第一篇：三基考試復習題(13)

三基考試復習題（13）選擇題復習題1201——1300

題號：1201/2811

女性，26歲。勞累后出現胸背痛11d，兩下肢麻木，無力，小便失禁1d。體檢：兩 下肢肌力0度，兩側下肢腱反射消失，病理征(-)，胸4以下深淺感覺消失，首先考 慮的診斷

A.多發性硬化 B.急性脊髓炎 C.亞急性脊髓炎

D.吉蘭－巴雷綜合征 E.運動神經元疾病

答案：B

題號：1202/2811

急性脊髓炎時何癥狀是脊髓休克引起的？

A.病變以下感覺缺失 B.病變以下肢體癱瘓 C.排尿障礙

D.病變以下出汗功能障礙 E.病變以下腱反射消失

答案：E

題號：1203/2811

脊髓休克現象發生時，下列哪項不應出現?

A.腱反射亢進 B.病理征陰性 C.截癱

D.大小便障礙

E.損傷平面以下感覺缺失

答案：A

題號：1204/2811 急性脊髓炎患者住院治療2個月后生活仍無法自理，今后應采取哪種治療方法

A.增加營養攝入 B.加強肢體功能鍛煉 C.繼續應用糖皮質激素 D.大劑量B族維生素 E.手術治療

答案：B

題號：1205/2811

急性脊髓炎損害在胸6水平，下列治療措施哪項不妥?

A.激素治療 B.留置導尿

C.氣管切開，人工呼吸 D.定期沖洗膀胱 E.勤翻身，防治褥瘡

答案：C

題號：1206/2811

臨床上最常見的腦血管意外是

A.腦出血

B.蛛網膜下腔出血 C.腦栓塞

D.腦血栓形成 E.“小中風”

答案：D

題號：1207/2811

腦血栓形成最常見的病因是

A.顱內腫瘤 B.巨細胞動脈炎 C.先天性血管畸形 D.腦動脈炎

E.腦動脈粥樣硬化

答案：E

題號：1208/2811

短暫性腦缺血發作的持續時間不會超過

A.24小時 B.2小時 C.90分鐘 D.60分鐘 E.30分鐘

答案：A

題號：1209/2811

關于短暫性腦缺血發作，下列哪項是不正確的？

A.常反復發作 B.恢復不完全 C.發作突然

D.持續時間短暫

E.好發年齡50～70歲

答案：B

題號：1210/2811

患者突發性失語，持續15分鐘恢復正常，間隔2小時再次發作，形式一樣，障礙，無肢體抽搐，以往無類似發作，首先考慮的診斷

A.癲癇 B.Méniere disease C.TIA D.Adams-Stokes E.癔病

答案：C

題號：1211/2811

無意識? 短暫性腦缺血發作治療中使用尼莫地平的作用是

A.病因治療 B.抗血小板聚集 C.抗凝

D.腦保護劑 E.擴血管

答案：D

題號：1212/2811

腦血栓形成哪項處理是錯誤的?

A.脫水劑 B.擴容劑 C.抗凝劑

D.神經元保護劑 E.止血劑

答案：E

題號：1213/2811

腦血栓形成患者應用溶栓療法的藥物是

A.尿激酶 B.肝素 C.雙香豆素 D.華法令 E.阿斯匹林

答案：A

題號：1214/2811

腦血栓形成患者，右側偏癱，在第三天發生昏迷，血壓24／12kPa，腦穿顱內壓為 2748 pa，腦脊液白細胞8×106／L，紅細胞4×106／L 個。首先用哪種 治療？

A.低分子右旋糖酐 B.降血壓 C.血管擴張劑 D.甘露醇等脫水治療 E.抗凝治療

答案：D

題號：1215/2811

腦出血最常見病因

A.腦血管畸形

B.高血壓合并小動脈硬化 C.淀粉樣血管病

D.先天性顱內動脈瘤 E.腦動脈炎

答案：B

題號：1216/2811

高血壓性腦出血的主要機制是：

A.腦內動脈管壁較薄 B.腦內靜脈循環障礙

C.血管壁玻璃樣變性形成微小動脈瘤 D.合并腦內動、靜脈畸形

E.動脈粥樣硬化斑塊轉化為潰瘍

答案：C

題號：1217/2811

腦出血最常見的發生部位和血管是

A.腦干、椎基動脈 B.橋腦、正中動脈 C.小腦頸內動脈

D.中腦、大腦前動脈 E.內囊、豆紋動脈脈

答案：E

題號：1218/2811

高血壓性腦出血的常見誘因，哪項是錯誤的

A.睡眠過多 B.情緒激動 C.重體力活動 D.咳嗽噴嚏 E.用力排便

答案：A

題號：1219/2811

高血壓性腦出血的特點是

A.腦脊液正常 B.瞳孔雙側不等

C.突然劈裂樣劇烈頭痛

D.腦脊液有蛋白-細胞分離現象 E.病情在24小時內自行緩解

答案：B

題號：1220/2811

內囊出血典型表現的“三偏”癥狀是

A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏 B.偏癱，偏身麻木偏身疼痛

C.偏側面癱，偏側肢癱，偏側感覺障礙 D.偏癱，偏身感覺障礙，偏盲 E.嘴偏，舌偏，偏癱

答案：D

題號：1221/2811

提示橋腦出血的表現是

A.雙側瞳孔極度縮小，伴深昏迷 B.昏迷加深，伴血壓升高 C.瞳孔反應良好，視野縮小

D.雙側瞳孔不等大，伴潮式呼吸 E.雙側瞳孔散大固定，伴畢氏呼吸

答案：A

題號：1222/2811

男性，56歲，高血壓5年.3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：嗜睡，血壓 24/16kPa，水平性眼球震顫，構音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗不準，雙側上下肢腱反射正常，雙側Babinski征(＋)。

A.基底節出血 B.中腦出血 C.橋腦出血 D.小腦出血

E.蛛網膜下腔出血

答案：D

題號：1223/2811

腦疝的早期征象為:

A.雙側瞳孔等大 B.一側瞳孔散大 C.雙側瞳孔縮小

D.雙側瞳孔忽大忽小 E.雙側眼球同向偏斜

答案：D

題號：1224/2811

提示腦出血未止的表現是

A.雙側瞳孔極度縮小，伴深昏迷 B.昏迷加深，伴血壓升高 C.瞳孔反應良好，視野縮小

D.雙側瞳孔不等大，伴潮式呼吸 E.雙側瞳孔散大固定，伴畢氏呼吸

答案：B 題號：1225/2811

腦出血病人，頭痛、嘔吐，血壓22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿腦脊液 為血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治療措施：

A.用抗血纖溶芳酸止血 B.肌注利血平降壓 C.肌注滅吐靈止吐

D.靜脈滴注甘露醇脫水 E.頭枕冰袋降溫

答案：D

題號：1226/2811

關于腦出血患者的搶救，對于防止加重出血，以下哪項不正確？

A.不宜過多搬動 B.不宜長途運送 C.保持大便通暢

D.控制血壓在不太高的水平E.不宜用鎮靜藥

答案：E

題號：1227/2811

在腦出血急性期，必須積極而慎重進行的治療措施是

A.降低顱內壓

B.觀察維持生命功能 C.調控血壓 D.預防并發癥 E.加強基礎護理

答案：C

題號：1228/2811

在考慮高血壓腦出血的手術適應證時，下述哪項最重要

A.年齡 B.出血量 C.意識狀況 D.血壓

E.幕上血腫是否破入側腦室

答案：C

題號：1229/2811

蛛網膜下腔出血常見病因

A.休克

B.風濕性心瓣膜病 C.腦動脈粥樣硬化 D.先天性腦動脈瘤 E.與上呼吸道感染有關

答案：D

題號：1230/2811

女，50歲。晨起大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時后 右側上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形 B.顱內腫瘤

C.腦底異常血管網

D.高血壓動脈硬化性動脈瘤 E.先天性動脈瘤

答案：E

題號：1231/2811

多見于青年人的原發性蛛網膜下腔出血原因為

A.腦動靜脈畸形破裂 B.結締組織病 C.腦瘤卒中 D.腦血管炎 E.血液病

答案：A

題號：1232/2811

常出現典型腦膜刺激征的腦血管意外是

A.腦腫瘤 B.腦溢血 C.腦血栓形成

D.蛛網膜下腔出血 E.腦栓塞

答案：D

題號：1233/2811

蛛網膜下腔出血的特點是

A.腦脊液正常 B.多有昏迷

C.突然劈裂樣劇烈頭痛

D.腦脊液有蛋白-細胞分離現象 E.病情在24小時內自行緩解

答案：C

題號：1234/2811

哪項不是蛛網膜下腔出血的臨床表現？

A.各年齡組均可發病 B.腦膜刺激征陽性 C.偏癱

D.以突然劇烈的頭痛起病 E.動眼神經麻痹

答案：C

題號：1235/2811

蛛網膜下腔出血的患者，出現一側眼瞼下垂，其動脈瘤的部位在：

A.基底動脈 B.椎動脈 C.大腦中動脈 D.前交通動脈 E.后交通動脈

答案：E

題號：1236/2811

蛛網膜下腔出血的治療哪項正確？

A.不需用止血劑 B.安靜，臥床休息 C.禁用脫水劑

D.止血主要靠手術

E.開始緩解后應早期活動

答案：B

題號：1237/2811

一般區別腦出血與蛛網膜下腔出血的主要依據是

A.有無高血壓 B.年齡大小

C.腦脊液是否呈血性 D.是否有偏癱定位體征 E.有無腦膜刺激癥

答案：D

題號：1238/2811

目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據的是

A.發病急緩 B.昏迷深淺 C.癱瘓程度 D.腦脊液檢查 E.腦CT檢查

答案：E 題號：1239/2811

男，62歲，漸起右上下肢抖動1年，既往史無特殊。檢查：血壓20/12.6kPa，神志 清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌張力增高，呈齒輪樣，右上下肢可見靜止 性震顫，未發現其他異常。最可能的診斷是：

A.亨廷頓舞蹈病 B.帕金森病

C.彌散性路易體病 D.肝豆狀核變性 E.進行性核上性麻痹

答案：B

題號：1240/2811

帕金森病的典型表現

A.姿勢性震顫 B.運動性震顫 C.靜止性震顫 D.意向性震顫 E.肌束顫動

答案：C

題號：1241/2811

關于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的

A.震顫、肌張力增高、慌張步態 B.震顫、面具臉、肌張力增高 C.運動減少、搓丸樣動作、強直 D.震顫、強直、運動減少 E.震顫、面具臉、運動減少

答案：D

題號：1242/2811

癲癇強直-痙孿發作的特征是

A.一過性短暫的意識障礙 B.發作性全身抽搐及意識喪失 C.發作性精神癥狀及自動癥 D.發作性全身感覺異常

E.發作性一側肢體或局部節律性抽搐

答案：B

題號：1243/2811

見有一病人，突然尖叫兩聲，仆倒在地，兩眼斜視，牙關緊閉，口吐白沫，面色青 紫，呼之不應，人事不知，小便失禁，抽搐不止，應考慮何病?

A.癔癥性發作

B.癲癇強直-痙孿發作 C.腦血管意外 D.阿斯綜合征 E.虛脫性昏迷

答案：B

題號：1244/2811

女性，20歲，生氣后突然哭鬧，四肢強直，持續2小時，無尿便失禁.檢查閉眼不 語，雙也瞳孔2mm，對光反應靈敏，四肢肌張力高，無錐體束征

A.癔病 B.癲癇 C.暈厥

D.低血糖癥 E.精神分裂癥

答案：A

題號：1245/2811

診斷癲癇最可靠的依據是：

A.病人的回憶 B.陽性家族史 C.腦電圖檢查

D.目睹其發作情況 E.神經系統檢查 答案：D

題號：1246/2811

癲癇持續狀態系指

A.突然停藥后發作比前增頻 B.肢體某一局部多次抽動

C.發作后昏迷持續時間較長而不醒 D.長期用藥，發作仍未能控制 E.發作頻繁，間歇期昏迷不清

答案：E

題號：1247/2811

救治癲癇持續狀態，除了盡快控制發作外，首要措施是

A.積極抗感染 B.給予呼吸興奮劑 C.給氧保持氣道通暢 D.用升壓藥抗休克 E.脫水劑降低顱內壓

答案：C

題號：1248/2811

癲癇持續狀態首選藥無效時選用

A.乙琥胺 B.利多卡因 C.乙醚

D.水合氯醛 E.硫噴妥鈉

答案：B

題號：1249/2811

癲癇患者經藥物治療后，癥狀控制，如再發作，還需如何服藥? A.再連服三年 B.再連服二年 C.減半量服一年

D.連服二年再改維持量三月

E.連服三年，再以小劑量，維持數月

答案：E

題號：1250/2811

多發性硬化進展型最主要的治療是

A.免疫抑制劑 B.皮質類固醇 C.維生素B族 D.抗病毒藥 E.血管擴張藥

答案：A

題號：1251/2811

多發性硬化復發－緩解型急性發作或復發時，治療的主要藥物是

A.β-干擾素

B.腎上腺皮質激素 C.維生素 D.抗生素 E.環孢霉素

答案：B

題號：1252/2811

治療重癥肌無力最常用的首選藥物是

A.左旋多巴 B.安貝氯胺 C.吡啶斯的明 D.新斯的明 E.硫唑嘌呤

答案：C

題號：1253/2811

重癥肌無力患者，在治療過程中出現癥狀加重，呼吸困難，瞳孔縮小，流涎，惡 心，腹痛，并可見肌束顫動。可能是：

A.戒斷綜合征 B.肌無力危象 C.反拗性危象 D.膽堿能危象 E.急腹癥

答案：D

題號：1254/2811

女性，25歲。四肢無力2周，朝輕夕重，疲勞加重，新斯的明試驗(+)，胸部 CT提示胸腺增生，首選的治療措施應為：

A.胸腺切除 B.鉀鹽治療 C.環磷酰胺治療 D.潑尼松治療 E.吡啶斯的明治療

答案：E

題號：1255/2811

偏頭痛的臨床主要特點是

A.周期性發作 B.有先兆 C.半側頭痛 D.搏動性跳痛 E.活動或搖頭加重

答案：A

題號：1256/2811

對于偏頭痛的預防治療，下列藥物中最不合適的是：

A.賽庚啶 B.消炎痛 C.苯噻啶 D.百優解 E.心得安

答案：B

題號：1257/2811

偏頭痛間歇期預防發作目前常用的藥物是

A.麥角胺 B.吲哚美辛 C.苯噻啶 D.地西泮 E.百服寧

答案：C

題號：1258/2811

偏頭痛的防治，哪項不正確

A.避免過度疲勞和精神緊張 B.不要過饑、過飽

C.不飲灑和攝進高脂肪食物

D.避免攝進已知激發發作的食物 E.發作后可用血管擴張藥

答案：E

題號：1259/2811

哪項輔助檢查方法對診斷癲癇最有價值？

A.腦CT掃描 B.腦血流圖 C.腦電圖

D.腦超聲波檢查 E.腦脊液檢查 答案：C

題號：1260/2811

腦電圖檢查對下列哪項幫助尤大

A.確定有無腦瘤 B.確定是否癲癇 C.確定有無腦萎縮 D.確定是否腦炎

E.可能查出血管阻塞部位

答案：B

題號：1261/2811

傳染病在某一地區流行時，哪種狀態最常見

A.隱性感染 B.顯性感染 C.潛伏性感染 D.病原攜帶狀態 E.病原體被清除

答案：A

題號：1262/2811

體液免疫有較好保護作用的是

A.傷寒 B.結核 C.白喉 D.麻風 E.布氏菌

答案：C

題號：1263/2811

傳染病的基本特征是有 A.傳染性、病原體、季節性、流行病學特征 B.流行性、傳染性、暴發性、感染后免疫

C.病原體、感染后免疫、傳染性、流行病學特征 D.地方性、易感人群、傳染性、病原體

E.易感人群、流行性、地方性、季節性、暴發性

答案：C

題號：1264/2811

傳染病皮疹出現有一定規律，通常在起病1～6d發生皮疹的出疹性傳染病順序是：

A.風疹、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B.猩紅熱、水痘、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 C.猩紅熱、水痘、麻疹、天花、斑疹傷寒、傷寒 D.猩紅熱、風疹、麻疹、天花、斑疹傷寒、傷寒 E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

答案：A

題號：1265/2811

男性，30歲。大便次數增多3周，每天6～7次，量多，呈暗紅色，有腐臭味，右下腹有壓痛。采用哪種病原學檢查方法可確診

A.骨髓培養 B.糞便培養 C.膽汁培養

D.糞便涂片顯微鏡檢查 E.特異性IgM抗體檢測

答案：D

題號：1266/2811

人體感染傳染病后，對早期診斷有幫助的抗體是：

A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 答案：B

題號：1267/2811

關于免疫學檢查對傳染病的診斷價值哪項不正確？

A.既可用于檢測抗體，又可用于檢測抗原 B.抗原檢測的診斷意義較抗體檢測更為可靠

C.抗原效價要達到抗體原效價的2倍以上才有意義

D.抗體效價在恢復期比急性期升高4倍以上有診斷價值 E.特異性和敏感性不一定平行

答案：C

題號：1268/2811

男，26歲，農民。發熱5d，伴皮膚出血點，11月3日自湘鄉衛生院轉院而來。體 檢：體溫38℃，BP9.3/6.7kPa，顏面及眼眶有明顯充血，球結膜水腫充血，腋 下有條索狀出血點，腎區有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。下列何項最有助 于確立診斷?

A.流行病學資料：流行季節、地區及鼠疫類接觸史

B.典型臨床表現：頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點

C.典型疾病分期：發熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期

D.典型血象及尿液改變：白細胞升高，血小板降低，有異常淋巴細胞，尿蛋白(+)E.免疫學檢查：出血熱病毒抗體IgM陽性

答案：E

題號：1269/2811

目前對病毒性傳染病確有特效的藥物是

A.抗毒素 B.干擾素 C.黃連素 D.皮質激素 E.抗生素

答案：B

題號：1270/2811

我國規定管理的傳染病是

A.三大類三十五種 B.二大類二十八種 C.三大類二十五種 D.二大類二十五種 E.三大類二十四種

答案：A

題號：1271/2811

下列哪組均是乙類傳染病

A.梅毒、艾滋病、霍亂、白喉

B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感 C.傷寒、猩紅熱、瘧疾、麻疹

D.炭疽、登革熱、脊髓灰質炎、鼠疫 E.風疹、黑熱病、乙腦、菌痢

答案：C

題號：1272/2811

保護易感人群采用各種免疫措施中最重要的是：

A.轉移因子等免疫增強劑 B.高價免疫球蛋白 C.丙種球蛋白

D.減毒疫苗或活疫苗 E.中草藥預防

答案：D

題號：1273/2811

對乙型肝炎病毒感染具有保護作用的是:

A.Ｄａｎｅ顆粒抗體 B.核心抗體 C.表面抗體

D.ＤＮＡ－Ｐ（多聚酶）E.ｅ抗原

答案：C

題號：1274/2811

接種乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪項陽性表示已經獲得免疫力

A.抗HBc IgG B.抗HBc IgM C.抗HBc D.抗HBe E.抗HBs

答案：E

題號：1275/2811

HBsAg、HBeAg、抗HBc陽性表示

A.病毒在強復制 B.病毒低水平復制

C.病毒復制弱或基本停止 D.感染恢復期

E.感染后恢復并已產生免疫力

答案：A

題號：1276/2811

關于HBV抗原、抗體的檢測的意義，哪項是錯誤的

A.用于乙型肝炎的診斷 B.用于篩選合格的獻血員 C.調查人群的免疫水平D.選擇治療用藥的參考 E.判斷乙型肝炎的預后

答案：D

題號：1277/2811 患者因厭食、乏力、尿色深來門診檢查。血清總膽紅素15μmol/L，ALT 100u，HBsAg(-)，抗HBc(-)，抗HAV IgM(+)。病原學診斷為

A.戊型肝炎 B.丁型肝炎 C.丙型肝炎 D.乙型肝炎 E.甲型肝炎

答案：E

題號：1278/2811

甲型肝炎早期診斷的依據是

A.血清中檢出甲型肝炎抗原 B.糞便中檢查出甲型肝炎抗原 C.血清中檢出抗原-抗體復合物 D.血清中檢出甲型肝炎抗體

E.血清中未能檢出乙型肝炎的血清學標記

答案：B

題號：1279/2811

患者主訴納差，乏力，眼白發黃1周。化驗：TB84μmol/L，ALT320u，抗HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)。病原學診斷為

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎

C.甲型肝炎合并乙型炎 D.丁型肝炎

E.巨細胞病毒感染

答案：C

題號：1280/2811

女性，50歲，1月前行瓣膜置換術。術前肝功正常，HBsAg(-)，術中輸血600ml。因納差膚黃復查，ALT240U/L，TBl15μmol/L，HCV-RNA和抗HCV(+)。病原學診斷為

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

答案：C

題號：1281/2811

甲型病毒性肝炎潛伏期

A.2-6周 B.6周-6月 C.15-150天 D.7-14天 E.6月-1年

答案：A

題號：1282/2811

急性重型肝炎最突出，最有診斷意義的臨床表現為

A.黃疸迅速加深 B.肝臟迅速縮小 C.中樞神經系統癥狀 D.出血傾向

E.腹水及腎功能不全

答案：C

題號：1283/2811

對于突然出現無其他原因可解釋的食欲不振和乏力，肝大的病人，為盡快作出 診斷，應立即作下列哪項檢查

A.血清膽紅素

B.血清丙氨酸氨基轉移酶 C.血清堿性磷酸酶 D.血清膽堿脂酶 E.血清膽固醇

答案：B

題號：1284/2811

病毒性肝炎急性期患者最恰當的飲食是

A.高蛋白高碳水化合物飲食 B.高熱量低脂肪飲食 C.高蛋白飲食

D.適合病人口味的清淡飲食 E.高碳水化合物，高維生素飲食

答案：D

題號：1285/2811

腎上腺皮質激素對急性病毒性肝炎的療效，以下哪點是錯誤的

A.迅速減輕癥狀 B.加速黃疸消退 C.復發機會增加 D.增加病毒攜帶率 E.縮短病程

答案：E

題號：1286/2811

肝昏迷應用左旋多巴治療時不能同時應用下列哪種藥物

A.維生素B6 B.維生素K C.維生素K D.新霉素 E.谷氨酸鈉

答案：A

題號：1287/2811

對于乙型肝炎病毒污染的器具的消毒處理，下列哪項最為正確

A.紫外線照射30分鐘 B.煮沸（100℃）15分鐘 C.1％來蘇兒清洗 D.60-70℃煮20分鐘 E.1％碳酸清洗

答案：B

題號：1288/2811

男性，32歲，農民。鄉醫院病歷載發熱3天，全身肌肉酸痛，頭痛，劇烈腹疼。當時體溫40℃，面浮腫，眼結膜充血，腋下及胸背部有少許瘀點，血 WBC 18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚細胞0.1，血小板52×109/L/；

尿蛋白(++)，鏡檢紅細胞白細胞少許。2天后轉入本院。體溫正常，兩腋下及 胸背部有多數小出血點，雙腎區叩擊痛明顯。血壓10.6/6.6kPa，四肢冷，脈細 弱，尿量少。白細胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，異淋0.8，血紅蛋 白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白(+++)，鏡檢見5～10個紅細胞、1～2個管型/HP，可見融合細胞。實驗室檢查改變符合

A.血小板減少性紫癜 B.急性腎小球腎炎 C.流行性出血熱

D.慢性粒細胞性白血病

E.細菌感染合并類白血病反應

答案：C

題號：1289/2811

男性，21歲，林場工人。發熱3d，伴頭痛、腰痛、臉腫。體溫39.5℃，面部 浮腫，球結膜水腫有出血斑，軟腭及腋下見散在針尖大小出血點，心肺(-)，血壓正常，肋脊角叩痛明顯。WBC18×109/L，異常淋巴細胞0.20，血小 板35×109/L；尿液檢查蛋白(++)，RBC10～20/HP，管型1～2/HP。該病人 最可能為

A.傷寒 B.斑疹傷寒

C.流行性腦脊髓膜炎 D.流行性出血熱發熱期

E.流行性出血熱低血壓休克期

答案：D

題號：1290/2811

男性，38歲，農民。發熱3d住院，確診為流行性出血熱，此時最主要的治療是：

A.維生素C B.肝素 C.柴胡

D.低分子右旋糖酐 E.利巴韋林

答案：E

題號：1291/2811

流行性出血熱休克期最主要的治療

A.擴容 B.對癥治療 C.脫水劑 D.免疫調控 E.透析

答案：A

題號：1292/2811

下列哪一種液體適宜于流行性出血熱少尿期患者

A.新鮮血液

B.低分子右旋糖酐 C.平衡鹽液

D.5％葡萄糖鹽水 E.10％葡萄糖

答案：E

題號：1293/2811

診斷為流行性出血熱病人，在病程第六天，尿量僅80ml，BP 24.8／15.7 kPa，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，兩肺底有散在濕啰音，對此病人在治療上應立 即采用下列何組措施治療為好

A.嚴格控制液量，應用高效利尿劑，導瀉 B.采用高滲葡萄糖液，降壓，利尿 C.采用平衡鹽液，降壓，促進利尿，導瀉 D.采用利尿劑，擴血管藥，糾正酸中毒 E.糾正酸中毒，降壓，應用激素，利尿

答案：A

題號：1294/2811

流行性出血熱發熱期治療，哪一項是錯誤的

A.補液

B.高熱早期可用激素 C.解熱鎮痛藥(如APC)D.糾正酸中毒 E.糾正電解質紊亂

答案：C

題號：1295/2811

艾滋病的傳播途徑不包括

A.間接接觸 B.性接觸

C.共用HIV污染的注射器和針頭 D.母嬰傳播

E.輸入HIV污染的血液或注射血液制品

答案：A

題號：1296/2811

男，18歲，患有血友病，曾輸入抗血友病球蛋白六次，近一月來反復上呼吸道 感染及感染性腹瀉，多種抗生素治療無效。腹股溝淋巴結及頸淋巴結腫大。白細胞3.5×109/L，CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大

A.丙型肝炎 B.艾滋病

C.急性淋巴結炎 D.何杰金瘤

E.特發性CD4+Ｔ淋巴細胞減少癥

答案：B

題號：1297/2811

確定HIV感染，哪項最有意義

A.輸血史 B.性亂史

C.與HIV攜帶者同室工作

D.曾在個體診所接受過不安全注射 E.血清HIV抗體陽性

答案：E

題號：1298/2811

艾滋病的特征性免疫學異常是

A.Ｔ細胞絕對計數下降 B.C3、C4輕度降低 C.CD4／CD8比值下降 D.絲裂原皮膚試驗陰性

E.遲發型皮膚超敏反應減弱或消失

答案：C

題號：1299/2811

HIV的確證試驗為

A.ELISA測HIV抗體 B.血凝試驗測HIV抗體 C.放射免疫法測HIV抗體

D.免疫印跡法(WB)測HIV抗體 E.對流免疫電泳測HIV抗原

答案：D

題號：1300/2811

被疑似狂犬病的狗咬傷后對傷口的處理，哪項是錯誤

A.用20％肥皂水徹底沖洗傷口40分鐘 B.沖洗后用70％酒精涂擦傷口 C.擴創

D.傷口底部和周圍注射免疫血清 E.縫合后包扎傷口

答案：E

第二篇：三基考試復習題(8)

三基考試復習題（8）選擇題復習題701——800

題號：701/2811

腎素依賴型高血壓伴心率增快的患者宜選用:

A.利血平B.胍乙啶 C.肼苯噠嗪 D.心得安 E.雙氫克尿塞

答案：D

題號：702/2811

男性，53歲，胸痛2次，每次發作5分鐘來診，心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9導聯有病理性Q波，最可能的診斷為

A.無癥狀型冠心病 B.心絞痛型冠心病 C.心肌梗死型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病 E.猝死型冠心病

答案：C

題號：703/2811

變異型心絞痛的特點沒有

A.發作時ST段抬高 B.T波振幅增高 C.發作呈周期性

D.休息可使疼痛緩解

E.如不治療遲早會發生心肌梗死

答案：D

題號：704/2811

變異型心絞痛治療藥物應以哪項為主

A.異搏定 B.消心痛 C.硝酸甘油 D.心得安 E.美多心安

答案：A

題號：705/2811

典型心絞痛發作持續時間約_____分鐘

A.2～3 B.3～5 C.5～7 D.7～10 E.10以上

答案：B

題號：706/2811

心絞痛發作的典型部位是

A.心前區 B.心尖區

C.胸骨體上、中段之胸骨后 D.胸骨體下段之胸骨后 E.劍突附近

答案：C

題號：707/2811

下列哪項表現不符合典型心絞痛發作?

A.胸骨后壓榨性疼痛

B.疼痛歷時很少超過15分鐘

C.含服硝酸甘油1分鐘內疼痛緩解 D.休息后5分鐘內疼痛消失 E.疼痛發作均有誘因 答案：D

題號：708/2811

緩解期心絞痛治療使用β阻滯劑與硝酸酯配伍有

A.協同作用

B.競爭性拮抗作用 C.非競爭性拮抗作用 D.酶促作用 E.酶抑作用

答案：A

題號：709/2811

緩解期心絞痛治療使用β阻滯劑時應注意問題哪項是錯誤的

A.變異型心絞痛不宜用 B.支氣管哮喘不宜用 C.心動過緩不宜用 D.劑量應偏小

E.停用時應逐步減量

答案：D

題號：710/2811

以下哪些情況可出現心電圖ST段壓低?

A.急性穿壁性心肌梗死 B.變異性心絞痛 C.急性心包炎 D.梗塞前心絞痛 E.左心室膨脹瘤

答案：D

題號：711/2811

急性心肌梗死多發生于 A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.室間隔

答案：D

題號：712/2811

多數急性心肌梗死患者最早出現和最突出的癥狀是

A.劇烈而持久地胸骨后疼 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃腸道反應 E.發熱

答案：A

題號：713/2811

急性心肌梗死最常發生的心律失常為

A.房室傳導阻滯

B.室上性陣發性心動過速 C.室性過早搏動

D.室性陣發性心動過速 E.心房顫動

答案：C

題號：714/2811

急性心肌梗死發生左心衰竭的原因是

A.陣發性室性心動過速 B.房室傳導阻滯 C.心臟負荷加重 D.肺部感染

E.心肌收縮力減弱和不協調

答案：E

題號：715/2811

急性心肌梗死發生休克的主要原因是

A.心律失常

B.心臟前負荷加重 C.心臟后負荷加重 D.劇烈疼痛

E.心排出量急劇下降

答案：E

題號：716/2811

急性心肌梗死（24小時之內），死亡主要由于

A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心臟破裂 E.乳頭肌斷裂

答案：C

題號：717/2811

急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快？

A.谷草轉氨酶（GOT）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.堿性磷酸酶（AKP）D.谷丙轉氨酶（GPT）E.肌酸磷酸激酶（CPK）

答案：E

題號：718/2811

急性心肌梗塞應用尿激酶的目的是

A.改善心肌能量代謝 B.溶解冠狀動脈血栓 C.保持心肌微循環開放 D.調節心肌離子代謝 E.促進細胞膜極化狀態

答案：B

題號：719/2811

溶栓療法要求達到凝血時間保持在

A.正常值的50％ B.正常值的75％ C.正常值

D.正常值的1倍

E.正常值的1.5～2倍

答案：E

題號：720/2811

溶栓治療后冠脈再通的指標哪項錯誤？

A.疼痛迅速緩解或消失

B.心電圖ST段下降50％以上 C.出現再灌注心律失常

D.CPK峰值提前在2～4天出現 E.冠脈造影證實血管恢復血流

答案：D

題號：721/2811

急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性藥物前一般先要

A.吸氧 B.解除疼痛 C.補充血容量 D.注意保暖 E.觀察尿量

答案：C

題號：722/2811

對于竇性心動過緩患者的用藥哪項不妥？

A.停用利血平B.停用心得安 C.選用阿托品 D.選用腎上腺素 E.選用麻黃素

答案：D

題號：723/2811

下列心律失常中哪項最嚴重？

A.室性心動過速 B.室上性心動過速 C.心房顫動 D.房性早搏 E.室性早搏

答案：E

題號：724/2811

下列早搏次數哪項可診斷為“頻發性早搏”？

A.3次／分以上 B.5次／分以上 C.8次／分以上 D.10次／分以上 E.15次／分以上

答案：B

題號：725/2811

心房顫動最常發生于

A.冠狀動脈硬化性心臟病 B.二尖瓣狹窄 C.高血壓性心臟病 D.甲狀腺機能亢進癥 E.擴張型心肌病

答案：B

題號：726/2811

使心室喪失排血功能的心律失常是

A.快室率房顫 B.心室顫動

C.莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯 D.竇性心律不齊 E.快－慢綜合征

答案：B

題號：727/2811

尖端扭轉型室速的病因哪項不正確

A.傳導阻滯伴心室自主心律異常緩慢 B.高血鎂 C.奎尼丁中毒

D.三環類抗抑郁藥 E.變異型心絞痛

答案：B

題號：728/2811

女性，35歲。2年來胸悶不適，有黑朦現象，近2周來發作增多，伴暈厥一次。心電圖：Q-T延長至0.86s，T波寬大，u波明顯。其昏厥的原因可能是

A.竇性靜止6s B.Ⅲ度房室傳導阻滯 C.非陣發性室速 D.尖端扭轉型室速 E.室折返性心動過速

答案：D

題號：729/2811

尖端扭轉型室速治療首選

A.異丙腎上腺素 B.異搏停 C.利多卡因

D.普魯卡因酰胺 E.阿托品

答案：A

題號：730/2811

哪些心律失常處理時可選用興奮迷走神經的方法

A.頻發性室性早搏

B.陣發性室上性心動過速 C.陣發性室性心動過速 D.心室顫動 E.心房顫動

答案：B

題號：731/2811

室上性心動過速發作期治療首選

A.苯妥英鈉 B.氯化鉀 C.維拉帕米 D.普魯卡因胺 E.奎尼丁

答案：C

題號：732/2811

電擊復律在下列哪種情況下不宜使用?

A.急性心肌梗死合并室性心動過速 B.心臟手術過程中出現室性心動過速 C.洋地黃中毒出現室性心動過速

D.心導管檢查過程中出現室性心動過速

E.陣發性室上性心動過速發作，經各種藥物無效

答案：C

題號：733/2811

室性陣發性心動過速的臨床特點下列哪些不符合?

A.癥狀突然發作及突然終止

B.心率140-180次/分，律輕度不規則 C.心尖區第一心音強弱不等

D.誘發嘔吐后發作突然終止或不變 E.多有器質性心臟病

答案：D

題號：734/2811

室性陣發性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發作的首選措施是

A.利多卡因 B.普魯卡因酰胺 C.慢心律 D.電復律

E.人工起搏器超速抑制

答案：D

題號：735/2811

心動過緩-心動過速綜合征患者理想的治療方案

A.麻黃素

B.異丙基腎上腺素 C.西地蘭 D.阿托品

E.人工心臟起搏器

答案：E 題號：736/2811

下列哪一項對肥厚梗阻型心肌病的診斷，最有幫助?

A.暈厥病史

B.反復出現心功能不全

C.胸骨左下緣粗糙收縮期雜音 D.超聲心動圖檢查 E.心電圖檢查

答案：D

題號：737/2811

下列哪種情況禁忌用洋地黃類藥物？

A.病毒性心肌炎合并心功能不全 B.急性心肌梗死合并心功能不全 C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全 D.慢性肺原性心臟病合并心功能不全 E.有風濕活動的二尖瓣病合并心功能不全

答案：C

題號：738/2811

下列哪項不是心肌炎的主要征象？

A.第一心音減弱 B.頸靜脈怒張 C.舒張期奔馬律 D.室性早搏

E.不同程度的房室傳導阻滯

答案：B

題號：739/2811

心肌炎實驗室檢查下列哪項不正確？

A.血白細胞可升高 B.血沉增快

C.乳酸脫氫酶活性增加 D.肌酸磷酸激酶活性增加

E.病毒中和抗體滴度一周內達高峰

答案：E

題號：740/2811

女性，18歲，2周前咽痛、咳嗽、發熱，近3天心悸、氣促，不能平臥，胸痛，體查：心率100次/分，頻發早搏，心尖區可聞奔馬律，肺清。

心電圖示多源多發室性早搏。實驗室檢查LDH增高。可能的診斷為

A.風心病、二尖瓣關閉不全 B.擴張型心肌病 C.風濕性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎 E.急性心包炎

答案：D

題號：741/2811

女28歲，發熱心前區疼6天，放射至左肩和左頸部，吸氣時加劇，臥位時出現呼吸 急促，體檢：T 38.50℃ BP 14.4/10.1 kPa，心率110次/分，規則，心無雜音，心電圖除aVR導聯外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出現靜脈壓升高，診斷首先 應考慮

A.風心伴心衰

B.原發性充血型心肌病伴全心衰 C.急性心包炎

D.病毒性心肌炎伴心衰 E.縮窄性心包炎

答案：C

題號：742/2811

大量心包積液可出現下述體征，除了

A.奇脈

B.頸靜脈怒張

C.愛華德（EWART）氏征 D.心包摩擦音 E.肝腫大及壓痛

答案：D

題號：743/2811

亞急性感染性心內膜炎抗生素治療效果不佳，正確的解決方法是

A.換用廣譜抗生素

B.加用協同作用的抗生素 C.換用新型青霉素 D.撤除所有抗生素

E.停用抗生素3天后重做血培養＋藥敏

答案：E

題號：744/2811

亞急性感染性心內膜炎做血培養時應注意的問題哪項是錯誤的

A.嚴防標本污染

B.起病24小時內采血3～5次，每次10ml C.用抗生素前采血

D.已用四環素者在培養液中加硫酸鎂 E.培養期3～4周

答案：B

題號：745/2811

亞急性感染性心內膜炎抗生素治療原則中錯誤的是

A.及早應用抗生素 B.使用殺菌 C.最好聯合用藥 D.劑量足

E.癥狀控制后及時停藥

答案：E

題號：746/2811

亞急性感染性心內膜炎抗生素治療劑量是否足夠，取決于試管法藥敏試驗得出的 最低抑菌濃度及用病人血清稀釋____倍之后仍具有殺菌能力的最低殺菌濃度

A.2 B.4 C.8 D.16 E.32

答案：C

題號：747/2811

心電圖負荷試驗的適應證

A.懷疑隱性冠心病但常規心電圖檢查正常 B.已有冠心病或不穩定性心絞痛 C.有心功能不全或肺原性心臟病 D.有嚴重的心律失常或嚴重高血壓 E.多次做心電圖均有ST-T改變

答案：A

題號：748/2811

吸氣性吸呼困難見于：

A.支氣管哮喘 B.急性肺水腫 C.阻塞性肺氣腫

D.支氣管淋巴結結核 E.肺不張

答案：D

題號：749/2811

嚴重的吸氣性呼吸困難最主要的特點是

A.呼吸深快 B.明顯紫紺 C.三凹征 D.鼻翼扇動 E.哮喘音

答案：C

題號：750/2811

發作性呼氣性呼吸困難最常見于：

A.阻塞性肺氣腫 B.自發性氣胸 C.支氣管異物 D.支氣管癌 E.支氣管哮喘

答案：E

題號：751/2811

下列呼吸系統疾病，哪一項不屬于呼氣性呼吸困難:

A.急性細支氣管炎 B.支氣管哮喘 C.肺氣腫 D.喉白喉 E.塵肺

答案：D

題號：752/2811

夜間陣發性呼吸困難:

A.肺源性呼吸困難 B.心源性呼吸困難 C.中毒性呼吸困難 D.血源性呼吸困難 E.神經精神性呼吸困難

答案：B

題號：753/2811

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，下列哪項是錯誤的:

A.肺重量顯著增加(濕肺)B.肺泡透明膜形成 C.肺間質水腫

D.肺泡毛細血管中有凝血塊 E.肺順應性增高

答案：E

題號：754/2811

ARDS低氧血癥，人工通氣治療最好用:

A.IMV B.PEEP C.IPPB D.SIMV E.純氧吸入

答案：B

題號：755/2811

患者發生紫紺的最常見原因是：

A.缺氧 B.寒冷 C.貧血

D.高血紅蛋白 E.亞硝酸鹽中毒

答案：A

題號：756/2811

中心性紫紺的特點是

A.全身性發紺且皮膚溫暖 B.全身性發紺皮膚冰涼 C.局部發紺且皮膚溫暖 D.局部發紺且皮膚冰涼

E.口唇耳廓鼻尖等處紫紺較明顯且皮膚發涼 答案：A

題號：757/2811

當血液循環中，還原血紅蛋白的絕對量超過多少時出現紫紺：

A.50g/L B.100g/L C.70G/L D.40g/L E.61g/L

答案：A

題號：758/2811

臨床意義及正常值均與HCO3-相似的是

A.PaO2 B.SaO2 C.CaO2 D.PaCO2 E.T-CO2

答案：E

題號：759/2811

下列哪項不是慢性呼吸性酸中毒實驗室的檢查結果？

A.血液酸堿度降低

B.動脈血二氧化碳分壓大于6.7kPa C.動脈血氧分壓大于8.0kPa D.二氧化碳結合力升高 E.動脈血氧飽和度0.65

答案：C

題號：760/2811

慢性支氣管炎最常見的并發癥是 A.支氣管擴張癥 B.代償性肺氣腫 C.支氣管肺炎 D.肺膿腫

E.阻塞性肺氣腫

答案：E

題號：761/2811

男，50歲，咳嗽，咳白色粘液痰，反復發作7年，近2年出現喘息，每于秋、冬季頻繁發作，著涼后尤甚，其最可能診斷是

A.浸潤性肺結核 B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎（喘息型）D.支氣管肺癌 E.過敏性肺炎

答案：C

題號：762/2811

診斷慢性支氣管炎的標準是在排除其他心肺疾病后：

A.咳嗽咳痰半年以上

B.咳嗽咳痰伴喘息反復發作三個月，連續二年或以上 C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上

D.咳嗽咳痰伴喘息反復發作每年二個月，連續二年以上 E.咳嗽咳痰伴喘息反復發作斷續二年或以上

答案：B

題號：763/2811

慢性支氣管炎急性發作期最主要的治療措施是

A.控制感染 B.止咳祛痰 C.平喘解痙 D.氧氣吸入 E.補充液體 答案：A

題號：764/2811

慢性支氣管炎緩解期的防治措施哪項錯誤

A.繼續抗感染 B.繼續止咳祛痰 C.避免受寒

D.加強體質鍛煉

E.適當應用免疫調節劑

答案：A

題號：765/2811

慢性支氣管炎發展到阻塞性肺氣腫時，除了慢支的癥狀外，還有什么突出的表現？

A.咳嗽、咳痰逐漸加劇 B.咯血逐漸加劇 C.呼吸困難逐漸加重 D.發紺逐漸加重

E.肺部濕啰音逐漸加劇

答案：C

題號：766/2811

慢性阻塞性肺病A型的臨床表現哪項錯誤

A.氣促明顯，呈喘息外貌 B.發紺不明顯

C.晚期出現呼衰、心衰 D.血PaO2輕度下降 E.血PaCO2明顯增高

答案：E

題號：767/2811

控制哮喘的根本措施是 A.解痙平喘 B.消除氣道炎癥 C.鎮咳祛痰

D.維持水電解質平衡 E.糾正酸堿失衡

答案：B

題號：768/2811

控制哮喘最有效的藥物是

A.激素 B.茶堿

C.抗膽堿能藥 D.白三烯拮抗藥 E.抗生素

答案：A

題號：769/2811

控制哮喘目前推薦的最佳給藥途徑是

A.靜脈滴注 B.靜脈推注 C.肌內注射 D.口服 E.氣霧吸入

答案：E

題號：770/2811

哮喘持續狀態患者呼吸困難時出現哪種情況提示病情嚴重？

A.大汗淋漓張口呼吸 B.精神煩躁、紫紺 C.兩肺滿布哮鳴音

D.肺部哮鳴音減少或消失 E.胸部壓迫感

答案：D

題號：771/2811

支氣管哮喘患者禁用哪類藥物？

A.β1－腎上腺素能受體興奮劑 B.β2－腎上腺素能受體興奮劑 C.α－腎上腺素能受體阻滯劑 D.β－腎上腺素能受體阻滯劑 E.α－腎上腺素能受體興奮劑

答案：D

題號：772/2811

冠心病患者，支氣管哮喘發作時，下列哪種支氣管解痙藥不宜選用？

A.異丙基腎上腺素 B.氨茶堿 C.舒喘靈 D.氨哮素

E.腎上腺皮質激素

答案：A

題號：773/2811

男58歲，30年前有反復慢性咳嗽，氣喘發作10年，近5年發現高血壓病，頭暈、心 悸、胸悶、心前區隱痛，昨半夜突發心悸、氣喘，不能平臥，急診入院。體檢有肺 氣腫征、二肺散在哮鳴音，心律齊，心率109次/分，BP 18.7/12.0kPa，當時使 用哪項措施緩解氣喘最合適?

A.嗎啡或杜冷丁 B.麻黃素 C.腎上腺素

D.異丙基腎上腺素 E.氨茶堿

答案：E

題號：774/2811 治療支氣管哮喘持續狀態，糾正酸中毒，其最主要的臨床意義是

A.增加抗生素的療效 B.使痰液易咳出 C.緩解呼吸困難 D.加強祛痰效果

E.增強支氣管解痙藥療效

答案：E

題號：775/2811

下列對支氣管哮喘持續狀態患者的處理哪項不妥？

A.專人護理，消除其恐懼心理 B.保持呼吸道通暢

C.加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧

E.嚴密觀察生命體征和神志變化

答案：C

題號：776/2811

支氣管哮喘患者，突感一側劇烈胸痛、咳嗽、呼吸困難及發紺，應首先考慮的診斷是

A.合并呼吸衰竭 B.合并自發性氣胸 C.合并心衰 D.合并肺梗塞 E.合并心肌梗死

答案：B

題號：777/2811

Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區別是哪項血氣分析指標

A.PaO2 B.SaO2 C.CaO2 D.PaCO2 E.T-CO2

答案：D

題號：778/2811

Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的主要原因為

A.缺氧不是主要病因 B.可能導致氧中毒

C.解除主動脈頸動脈竇化學感受器的興奮性 D.使二氧化碳排出過快 E.誘發代謝性堿中毒

答案：C

題號：779/2811

缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現不可能出現？

A.頭痛

B.球結膜水腫 C.皮膚干燥 D.呼吸深快 E.出現精神癥狀

答案：C

題號：780/2811

Ⅱ型呼衰進行氧療，正確的方法是

A.高濃度、間歇 B.低濃度、間歇 C.高濃度、持續 D.低濃度、持續 E.加壓、間歇

答案：D

題號：781/2811

Ⅱ型呼衰使用鼻導管給氧，氧流量與濃度的換算正確并符合治療要求的是

A.1L／min＝24％ B.1.5L／min＝28% C.2L／mn＝29％ D.2.5L／min＝30％ E.3L／min＝33％

答案：C

題號：782/2811

慢性阻塞性肺病合并呼衰時，在治療過程中常見哪種電解質紊亂

A.低鈉血癥 B.高鉀低氯血癥 C.低鈣血癥

D.低鉀低氯血癥 E.高氯血癥

答案：D

題號：783/2811

慢性呼吸衰竭，pH7.3，PaCO2 10.64kPa(80mmHg)PaO26.65kPa(50mmHg)，下列哪項治療正確

A.靜注5%碳酸氫鈉 B.靜注乳酸鈉

C.靜注三羥甲基氨基甲烷 D.靜滴乳酸鈉 E.不給堿性藥

答案：E

題號：784/2811

慢性呼吸衰竭糾正電解質紊亂，使用鹽酸精氨酸的目的是補充

A.精氨酸 B.氯離子 C.氫離子 D.鹽酸

E.氯及氫離子 答案：B

題號：785/2811

患者男性，45歲，咳喘史20年，近2日來嚴重發作，持續不緩解，咳嗽，痰粘咳不 出，尿少。查體:呼吸困難，煩躁，紫紺，兩肺叩診過清音，呼吸音低，少許哮鳴

音，心率128次/分，PaO27.33kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)，以下治療哪項錯誤

A.靜脈輸液

B.靜滴糖皮質激素 C.鎮靜劑

D.靜滴氨茶堿 E.抗生素

答案：C

題號：786/2811

患者女性，59歲，肺心病患者，意識障礙2日入院.化驗檢查:pH7.3，PaCO25.2kPa(40mmHG)，PaCO210.4kPa(80mmHg)，BE+10mmol/L，BUN 8.57mmol/L(24mg/dl)，血鈉140mmol/L血鉀5.5mmol/L，血漿膠體滲 透區290毫滲量/L，此患者意識礙原因為

A.腎功能衰竭 B.肺性腦病 C.低鈉血癥

D.呼吸性堿中毒 E.腦血管病

答案：B

題號：787/2811

肺心病肺動脈高壓形成的最主要因素是:

A.肺小動脈痙攣 B.肺小動脈肌層肥厚 C.肺小動脈狹窄閉塞 D.肺毛細血管床減少

E.血容量增多及血液粘稠度增加

答案：A

題號：788/2811

肺心病肺動脈高壓時肺小動脈痙孿的主要原因是

A.低鉀 B.缺氧 C.低氯

D.高碳酸血癥 E.呼吸性酸中毒

答案：B

題號：789/2811

下列哪項檢查結果不符合肺心病的改變？

A.血漿二氧化碳結合力升高 B.紅細胞及血紅蛋白降低

C.Ｘ線肺門陰影加重，右室肥大 D.動脈血ｐＨ值降低 E.心電圖呈低電壓

答案：B

題號：790/2811

慢性肺心病肺心功能代償期，下列哪項臨床表現不符合？

A.稍活動即感心悸呼吸困難，并有紫紺 B.兩肺干濕性啰音

C.肺動脈瓣區第二心音亢進

D.頸靜脈充盈，右肋弓下可捫及肝，無壓痛 E.頸靜脈怒張

答案：E

題號：791/2811

下列哪項屬于肺原性心臟病失代償期的表現

A.肺動脈瓣區第二心音亢進 B.右心室肥大 C.呼吸音減弱

D.嗜睡、神志恍惚 E.肺底干濕啰音

答案：D

題號：792/2811

肺心病患者出現下列哪項癥狀對反映體內二氧化碳潴留最有價值？

A.紫紺

B.頸靜脈怒張 C.心率加快

D.球結膜充血水腫 E.反應遲鈍

答案：D

題號：793/2811

慢性肺心病和冠心病鑒別診斷，下列哪項對診斷前者有意義？

A.肺氣腫體征

B.活動后心悸、氣急

C.肺動脈瓣區第二心音亢進 D.房性心律失常

E.心電圖示右心室肥厚勞損

答案：E

題號：794/2811

慢性肺原性心臟病肺心功能失代償期的治療中心環節是

A.改善通氣

B.糾正缺氧和二氧化碳潴留 C.控制感染 D.祛痰 E.利尿

答案：C 題號：795/2811

慢性肺原性心臟病急性加重期的治療關鍵是

A.控制呼吸道感染，改善呼吸功能 B.控制心力衰竭，強心利尿，消除水腫 C.持續吸氧，糾正低氧血癥

D.應用堿性藥物，糾正呼吸性酸中毒 E.應用呼吸興奮劑，減輕高碳酸血癥

答案：A

題號：796/2811

以下肺心病治療原則哪項不妥？

A.控制呼吸道感染 B.低流量持續給氧 C.慎用洋地黃類藥物 D.大劑量用利尿劑

E.慎用鎮靜劑禁用麻醉劑

答案：D

題號：797/2811

肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周圍部分時，疼痛可在什么部位出現？

A.肩胛部和頸部 B.心窩部和胸骨后部 C.下胸部和上腹部 D.背部和腰部 E.兩下腹部

答案：C

題號：798/2811

肺炎球菌性肺炎患者發生中毒性肺炎的先兆體溫是

A.出現弛張熱 B.出現過高熱 C.高熱持續不退 D.高熱驟降至常溫以下 E.體溫漸漸上升

答案：D

題號：799/2811

男，72歲，患慢支20余年，2天來嗜睡，厭食，臥床不起，輕咳，痰不易咳出。體 檢:體溫不升，血壓10.7／5.3kPa，口唇微紺，心率110次／分，律齊，右下肺呼 吸音低，少量濕啰音。血白細胞4.8×109／L，中性0.93。診斷應首先考慮：

A.肺炎支原體肺炎 B.中毒性肺炎 C.干酪性肺炎 D.支氣管肺癌 E.滲出性胸膜炎

答案：B

題號：800/2811

普通型肺炎和中毒性肺炎最主要的鑒別點是

A.發熱的程度 B.起病的緩急

C.胸痛、咳嗽尤其是呼吸困難的程度 D.有無末梢循環衰竭 E.白細胞總數的多少

答案：D

第三篇：三基考試

1.計。簡述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隱血試驗陽性提示每天（>5~10ml。

量2）出現黑便表明出血（>50~70ml。

引起嘔血3）胃內積血量達（般不引起全身癥狀。4）一次出血量在。

250~300ml時可400ml以下時一（頭暈、心悸、乏力等癥狀。5）出血量超過400~500ml，（現急性周圍循環衰竭的表現，嚴重者6）出血量超過1000ml，臨床即出

可出現引起失血性休克2.。

答：如何進行術前呼吸道準備？進行呼吸功能訓練。（1）術前停止吸煙至少2 周，并（部物理治療以促進排痰。2）痰液黏稠者進行霧化吸入和胸

（生素3）有肺部感染者術前應用有效抗3.3~5天。

答：術后早期活動的益處有哪些？增加肺活量，促進分泌物排出，減少（1）無禁忌患者術后早期活動可 肺部并發癥。（合，防止壓瘡，減少下肢靜脈血栓發2）改善全身血液循環，促進傷口愈生。（減少腹脹和尿潴留的發生。3）利于胃腸道和膀胱功能的恢復，4.答：簡述胰島素的正確存放方法。為（或筆芯，可在室溫環境22（）啟封后、～18）未啟封的胰島素，儲存溫度℃冷藏保存，不得冷凍。正在使用的瓶裝胰島素 持需冷藏，避免光和熱。4周；存放在陰涼干燥的地方，無（25~30℃）保（的藥品說明書，超過標簽上有效期的3）不同胰島素的儲存參閱包裝內胰島素嚴禁使用。

5.種？根據出血部位不同肉眼血尿有哪幾答： 最初階段。提示出血部位在膀胱頸部（1）初始血尿；血尿出現在排尿或尿道。（末階段，提示出血部位在后尿道，膀2）終末血尿；血尿出現在排尿的最胱頸部或膀胱三角區。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全過程都是位。6.答：簡述甲狀腺危象的主要預防措施？隨癥狀。（1）積極治療甲亢以及感染等伴（神刺激，過度勞累等。2）避免各種誘因；

如急性創傷，精（（34）不隨意中斷藥物治療。）I131

充分（.治療及甲狀腺手術前要準備監測生命體征，發現高熱、大汗、心5）嚴密觀察病情，檢測觀察病情，動過速等，立即匯報處理。7..答：代謝性酸中毒有哪些臨床表現？吸頻率可高達（1）典型癥狀是呼吸深而快，呼 有酮味。（40~50次/分，呼出氣體偏低。2）患者面色潮紅，心率加快，血壓（腱反射減弱或消失。3）嚴重者可有神志不清。昏迷，肌（發生心律不齊，急性腎功能不全，休4）常伴有缺水癥狀。

(5)患者容易克。8.理？腸梗阻的共性表現有哪些？如何護答

停止排便，排氣。:共性表現為腹痛，嘔吐，腹脹，及護理措施（;(1)禁食，胃腸減壓。

呼吸的影響。2）無休克者取半臥位，減輕腹脹對（菌藥。3）遵醫囑運用解痙劑，合理應用抗（（4）合理輸液并記錄出入量。

進展情況。5）嚴密觀察生命體征，觀察腹痛等（引流管道通暢，防止術后感染，幫助6）手術患者做好術后護理，保持各和鼓勵患者早期活動。9.期間如何進行病情觀察？休克患者處理原則是什么 ？治療 恢復有效循環血量，答：處理原則：盡早去除病因，迅速

恢復組織灌注，增強心肌功能，恢復糾正微循環障礙，正常代謝和防止多器官功能障礙綜合征。

患者有無興奮或躁動不安；有無表情病情觀察要點：（1）、精神狀況：淡漠、意識模糊、反應遲鈍，甚至昏迷；血壓和脈壓是否正常。脈搏：休克早對刺激有無反應。（2）、生命體征：期脈搏增快，嚴重時脈搏細速或摸不清。呼吸：呼吸有無變快、變淺、不規則。體溫：多數患者體溫偏低，感染性休克患者體溫可高于正常。膚色澤及溫度：(3)皮發紺、呈花斑狀，有無四肢濕冷或干皮膚和口唇有無蒼白、燥潮紅，皮膚黏膜有無出血點。尿量：（4）足；休克已糾正。尿量維持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各項檢查和檢測數據，以助病情判（530ml/h）輔助檢查：動態了以上時，表明斷和護理計劃的制定。10.施？簡述糖尿病的綜合性降糖治療措答藥物治療，口服降糖藥及胰島素（（1）飲食治療（2）運動治療（病情自我檢測43））育及心理治療（11.5）糖尿病自我管理教 防，即對有卒中傾向，尚無卒中病史簡述腦血管病的三級預防？答；（1）一級預防，為發病前的預 的個體預防腦卒中發生，這是三級預防最關鍵一環。發生過卒中或有（2）二級預防：針對過尋找意外事件發生的原因，治療可TIA病史的個體，通逆性病因后積極治療防止并發癥減少致殘預防（3）三級預防：腦卒中發生復發。12.答：外科急腹癥的持續性鈍痛和隱痛，可伴有不同程度（1）腹痛和發熱： 共性表現有哪些？有陣發性腹痛，發熱吐腹脹，（2）激征：排氣排便停止等消化道癥狀：有厭食惡心嘔音的改變：腸鳴音減弱或消失，多提壓痛反跳痛及肌緊張（（3）4腹膜刺）腸鳴示低血鉀、腹膜炎、腸麻痹、絞窄性腸梗阻晚期、腸鳴音活躍、音調高伴氣過水聲多為機械性腸梗阻。13.答：服藥、注射、輸液查對制度。三查：操作前查、操作中查、操作后1.嚴格進行三查七對。

查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。2.變質，瓶身有無裂縫，注意有效期及備藥前檢查藥品的質量，注意有無批號，如不符合要求或標簽不清不得使用。注意查對藥物的配伍禁忌。3.執行。擺藥后必須經二人核對無誤后方可4.人有無藥物過敏史，使用毒、麻、限易致過敏的藥物，使用前應詢問病制藥時要反復核對，用后保留安剖，以便核對。5.應及時查清，并向病人解釋后方可執發藥或注射時，如病人提出疑問，行，必要時與醫師聯系。6.14.用藥后巡視病人有無不良反應。

答：值班與交接班制度。

流值班，每班人員運用護理程序針對1.根據醫院和科室的情況實行輪病人情況實施整體護理。2.保證各項治療護理工作準確、及時實值班人員應堅守崗位，履行職責，施。3.各項常規工作，做好各項護理記錄，值班人員必須在交班前完成本班的整理好物品，為下一班做好準備。遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作后方可離去。4.器械物品交接不清時應立即查問，實值班、交接班中如發現病情、治療、行誰當班誰負責的原則。5.床前交接。中午班進行口頭及床邊交各班交接時均要進行書面、口頭、接。15.答：醫囑查對制度。2.1.3.處理醫囑者和核對著均須簽全名。處理醫囑應做到班班核對。錄執行時間并簽全名。長期醫囑和臨時醫囑執行后均須記4.清楚后方可執行。有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問5.執行者須復誦一遍，然后執行，并保搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，留用過的空安剖，經兩人核對后，方可棄去。6.醫囑來校對各治療單及電腦，每周總查對醫囑兩次，以病歷內的16.答：護士職責：護士、護師、主管護師的職責。

師指導下，進行臨床護理工作。1.在護士長和上級護 2.和各項護理措施。認真做好基礎護理以護理程序為指導，正確執行醫囑 工作。3.觀察病情，發現異常及時報告并妥善工作中按分級護理認真巡視病人，處理。4.和技術操作規程，落實各項安全管理認真執行各項護理常規、規章制度措施，嚴格查對和交接班制度，減少護理過失和缺陷。5.經驗。參加危重病人搶救，不斷學習積累

6.作，保持病區整潔、安靜、舒適、安做好病房的物品管理和消毒隔離工

全。7.護理記錄符合《病歷書寫規范》要

求。8.論、護理查房。按時參加業務學習和護理病例討9.10.參加“三基”培訓，考核達標。

11.按計劃完成規范化培訓工作。12.指導護理員工作。護理工作。做好病員及家屬健康教育及心理

17.答：護士、護師、主管護師的崗位職責。真執行各項護理制度和技術操作規

1、在護士長領導下進行工作，認 程，正確執行醫囑，準確及時完成各項護理工作，嚴格執行查對制度、交接班制度，防止差錯事故的發生。2 好各種搶救物品、藥品，遇到緊急情、積極參與危重病人的搶救工作，備況遵醫囑準確及時用藥并配合搶救，必要時要先按常規處理。3 訴，如有異常應及時與醫生聯系并處、嚴密觀察病情變化，聽取病人的主理。察病人血壓、脈搏、心律的變化并記（1）常規情況下每30—60分鐘觀錄。出血及透析器有無漏血。（2）運用抗凝藥時注意觀察有無刺部位有無滲血，血路管道及透析器（3）觀察穿有無漏血。常及透析液使用情況，發現異常及時（4）觀察機器運轉是否正處理。出現的并發癥先兆，做到早預防，早（5）觀察血液透析過程中可能處理。4

操作不規范而導致的感染。、嚴格無菌操作，杜絕由于工作人員5

作，包括病人的飲食、動靜脈內瘺的、注重心理護理，開展健康教育工自我保護，體重的控制等。6用血液凈化器，保持機器清潔，發現、各項操作正確規范，按操作常規使 機器異常及時匯報。18答：臨床科室護理工作制度。

兩次（1、溫在6:00新入院患者每天測體溫、—14:00）脈搏時測量一次；38.5℃（腋溫）以上者，每，連續三天；體每日測量體溫在38.4—37.5℃者，4小者，每日測量4次；體溫在18:003次（6:0037.4——14:0037.2℃—者每天）至體溫正常連續三天。一般患后患者每日測體溫三次，連續三天。14:00測體溫、脈搏一次。術其余按護理常規執行。2小兒酌情免測血壓）、新入院病人測血壓一次 3囑記錄。、每天問大便一次。（七歲以下4期間根據病情按醫囑執行。、新病人入院時即測體重一次，按護理常規和醫住院5 級，并作出標記。、病員入院后，根據病情決定護理分619.、其他按常規和醫囑執行。

級）分級護理制度的內容（一級、二

答：分級護理時根據對病人病情和自、理能力的評估，并做出相應的標記，以保證病人得到給予不同級別的護理，及時有效的觀察與護理，同時也使護理人員明確工作重點，分清主次，合理安排人力，保證工作的順利進行。一級護理（視病人，檢測生命體征，觀察用藥后1）觀察病情變化，15—30分鐘巡的反應及效果，并做好各項護理記錄。

（皮膚護理等，預防護理并發癥。2）加強基礎護理，做好口腔護理，（做好飲食指導。3）病情允許的情況下，加強營養，（好心理護理。4）及時發現思想情緒上的變化，做（防止交叉感染。5）保持室內清潔整齊、空氣新鮮，二級護理（病人，觀察用藥后的反應及效果。1）注意病情變化，1—2小時巡視（如口腔護理、皮膚護理，預防護理并2）協助或指導病人做好基礎護理，發癥。（臉、擦身、送飯等，并鼓勵病人自理3）給予生活上必要的照顧，如洗

日常生活。主管護師職責 1的業務指導下，在護士長領導和主任，副主任護師指導并參與本科室急，危重癥病人搶落實臨床護理工作。2救治療和護理，檢查下級護士護理計劃的制定，實施和評價工作織參與科室護理查房和護理病例討論3定期組4業務學習了解專科護理發展動向，組織本科質量管理工作5協助護士長做好科室護理在隱患與護理過失和缺陷原因，提出6參與安全管理分析存防范措施制定實施和效果評價7參與護理教學帶教計劃的計劃和新技術的引用的實施工作8參與護理科研與三基訓練計劃的落實與評價與下級護士規范化培訓工作109參修改下級護士書寫的護理記錄。11參

檢查

第四篇：中石化三基工作復習題

中石化三基工作復習題

一、問答題

1、“五項勞動競賽”的內容是什么？

比貢獻、比效益、比安全、比水平、比作風

2、什么是三基工作？

以黨支部建設為核心的基層建設，以崗位責任制為中心的基礎工作，以崗位練兵為主要內容的基本功訓練。

3、三基工作于比學趕幫超、挖潛增效等活動的關系是什么？

后兩者是三基工作的內容，都是促進三基工作的活動，是主體與抓手的關系。4、2010年油田三基工作要實現的目標是什么？

以建設本質安全型、質量效益型、學習創新型、資源節約型、和諧發展型的基層團隊為目標，深入開展三基工作，打造一批“班子過硬、隊伍過硬、管理過硬、指標過硬”的優秀基層單位，最終實現基層單位和機關部門創建達標率100%，進一步夯實油田管理基礎，增強基層隊伍的創效能力，滿足油氣生產和市場競爭的需要。

5、什么是“211”安全工作法？

2代表周一安全活動、班組HSE活動，1代表1本作業計劃書和1張崗位危害識別卡。

6、HSE三個字母的含義分別是什么？

H：健康S：安全E：環境

7、常說的“低、老、壞“問題指的是什么？

低水平、老毛病、壞作風。

8、“三不“檢查的內容是什么？

不定時、不通知、不定項。

9、HSE管理中“三違”現象指的是什么內容？

違章指揮，違章作業，違反勞動紀律。

10、什么是崗位責任制？

把全部生產和管理工作，具體落實到每個崗位和個人身上，做到事事有人管，人人有專責，辦事有標準，工作有檢查，評價有依據，激勵有力度。

11、《崗位責任制》的主要內容有哪些？

崗位專責制、交接班制、巡回檢查制、設備維護保養制、質量負責制、經濟核算制、崗位練兵制、HSE負責制、油水井分析制。

12、《中原油田“三基”管理辦法》中，基層制度體系包括哪些內容？

答：包括：崗位責任制度、生產運行制度、技術管理制度、HSE管理制度、質量管理制度、設備管理制度、經營管理制度、黨群工作制度、政治思想教育制度、員工培訓制度、社會治安綜合治理制度和環境衛生管理制度，做到人人有專責，事事有標準，崗位有規范。

13、你單位挖潛增效的目標是多少萬元？

集輸大隊今年的目標是6萬元。

14、2010年油田在加強以黨支部建設為核心的基層建設方面要做哪些工作？

領導班子建設、黨組織建設、班組建設、組織建設、隊伍建設、文化建設。

15、2010年油田在加強以崗位責任制為中心的基礎工作方面要做哪些工作？

制度管理、HSE管理、質量管理、生產管理、設備管理、經營管理、基礎資料管理、信息化管理等八個方面的工作。

16、2010年油田在加強以崗位練兵為主要內容的基本功訓練方面要做哪些工作？ 基層領導干部、專業技術人員、技能操作人員、培訓基礎管理等四個方面的工作。

第五篇：骨科三基考試

骨科三基考試

考試時間：60分鐘 滿分：50分 姓名 得分

一．單選題（共20題，每題1分）1.可能較早發現骨轉移的檢查是()A．病理檢查 B．超聲檢查 C．同位素掃描 D．X線檢查 E．CT檢查

2.6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經手法復位，石膏外固定，5小時后出現手麻，主動活動障礙，手發涼，此時的治療，應采取()A．立即拆除石膏，改用骨牽引治療 B．應用血管擴張藥

C．手術探查，手術治療 D．觀察2天，視情況采用相應措施 E．臂叢麻醉

3.女性，17歲，腰痛半年伴低熱，近日發現左股外側腫脹，皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體：體瘦，腰部明顯叩痛，左股外側可見皮膚竇道，壓迫腰部有膿液溢出。病變原發部位很可能在()A．腰椎體 B．頸椎 C．骶尾部 D．腹腔 E．股管內 4.化膿性關節炎的早期診斷中最有價值的方法()A．關節腫脹及壓縮 B．浮髕試驗(+)C．X線攝片 D．關節穿刺抽液檢查 E．白細胞總數及中性粒細胞增多

5.24歲男性，3小時前車禍致左股骨上段骨折，骨端外露，X線片示為小斜折，此時該患的最佳治療是()A．清創縫合，夾板固定 B．清創，骨折復位，髓針內固定加外固定

C．清創縫合，骨折待二期處理 D．清創縫合，石膏固定 E．清創縫合，手法復位，夾板固定

6.女性，40歲，2年來連續行走時兩側臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現在行走200m就出現癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達70度，兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()A．腰椎間盤突出 B．腰背部軟組織勞損 C．腰椎管狹窄癥 D．腰椎滑脫癥 E．腰椎管腫瘤 7.增生性關節炎的發生是從()A．鄰近關節的骨質病變開始 B．關節軟骨退變開始 C．關節滑膜病變開始 D．關節的化膿性感染開始 E．骨質疏松開始

8.男性，50歲，右髖部疼痛3年，加重2月，伴跛行，酗酒史10年。查體：直腿抬高試驗

陽性，右“4”字征陽性初步診斷()A．強直性脊椎炎并髖關節強直 B．髖關節化膿性關節炎

C．右髖關節結核 D．右股骨頭缺血性壞死 E．右髖關節創份性滑膜炎 9.股骨干骨折容易引起()A．成角移位 B．分離移位 C．短縮移位 D．側方移位 E．旋轉移位 10.骨折后最易發生骨缺血性壞死的部位，是()A．股骨頭 B．肱骨頭 C．橈骨遠端 D．鎖骨遠端 E．脛骨內踝 11.骨折的治療原則是：()A．復位、固定、功能鍛煉 B．復位 C．固定 D．功能鍛煉

12.男性，73歲，乘車急剎車時摔倒，左橈骨Cones骨折明顯移位。關于該病例的討論不正確的是()A．查體時能見銀叉樣畸形

B．骨折斷端血腫越大對膜內化骨越有利，骨折愈合速度越快 C．手法復位最好在局麻下完成

D．整復時應將患腕固定在掌屈尺偏的位置 E．整復后可用石膏托或小夾板固定

13.某羽毛球運動員，20歲，近半年來右肘郡外側疼痛，運動后加劇，檢查時右肘外側壓痛，但肘關節功能正常。最可能的診斷為()A．橈神經損傷 B．肱骨髁上陳舊性骨折

C．肘關節陳舊性脫位 D．肱骨慢性化膿性骨髓炎 E．肱骨外上髁炎 14.腰椎結核伴有右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征(Thomas)陽性，說明()A．髖關節活動受限 B．右下肢有放射性疼痛

C．右側髂腰肌受刺激 D．右股四頭肌受刺激 E．臀大肌受刺激 15.急性骨髓炎行局部引流術的原則是()A．應盡量避免切開以免形成竇道 B．應待X線片顯示骨質破壞時進行

C．臨床診斷明確，抗生素治療數日無效即行引流手術 D．在軟組織內可觸及膿腫時方施行 E．待全身中毒癥狀改善后再施行

16.伸直型肱骨髁上骨折，常見的并發癥是()A．肱骨下端缺血性壞死 B．血管神經損傷 C．骨折局部感染 D．脂肪栓塞 E．損傷性休克

17.下列哪項是臨床上最常用的關節鏡度數()A．0° B．30° C．70° D．90° E．120°

18.頸部疼痛，四肢無力兩年的患者，檢查時出現第二肋間以下感覺明顯減弱，對其診斷最有意義的檢查是()A．胸椎的X線平片 B．頸椎的X線平片

C．頸椎的MRI D．胸椎的MRI E．全身詳細的體檢 19.再植的斷手，最好的保存方法，是()A．放于無菌生理鹽水中 B．放于林格液中

C．放于75%的酒精溶液中 D．無菌紗布包裹常溫保存 E．斷手放于冰水中 20.化膿性脊椎炎最多發生的脊柱節段是()A．腰椎 B．頸椎 C．頸胸段 D．胸椎 E．胸腰段 二．多選題（共10題，每題1分）

1.股骨干中1/3骨折可以選擇的內固定為()A．有限接觸鋼板 B．絞鎖釘 C．AO加壓鋼板 D．梅花針 E．螺釘 2.骨樣骨瘤的臨床特點()A．疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈 B．男女為3：1 C．發病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎 D．X線表現為：一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變。E．治療以手術為主。

3.脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則為()A．矯正骨與關節畸形，恢復生理負重力線 B．肌力重建與平衡 C．穩定關節 D．均衡下肢不等長 E．使病人恢復正常行走 4.先天性髖脫位行Salter截骨術的適應證()A．年齡在7歲以前 B．任何年齡段的患者 C．髖臼指數在45°以下 D．髖臼發育不良 E．術中復位后中立位髖關節穩定者

5.脊柱骨折并發脊髓損傷的減壓手術，主要依據損傷的部位及損傷的類型選擇術式，以下敘述正確的是()A．椎板骨折下陷壓迫脊髓，應做椎板減壓

B．胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方，應行側前方減壓術

C．胸椎骨折并脫位于脫位整復后，多不能完全解除壓迫，仍行側前方減壓術 D．腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路 E．頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩定性 6.先天性馬蹄內翻足骨性手術有()A．三關節固定術 B．松質骨挖除術 C．距骨切除術 D．跟骨截骨術 E．脛骨旋轉截骨術

7.頸椎的穩定結構包括()A．椎間盤 B．前后縱韌帶 C．項韌帶 D．黃韌帶 E．橫突間韌帶 8.脊柱側彎的程度進展的危險因素有()A．青春期前少年 B．雙主側彎 C．神經麻痹型側彎

D．Risser指數5級 E．胸椎側彎進展可能性一般大于腰椎側彎 9.早期急性血源性化膿性骨髓炎的診斷要點是()A．出現全身急性感染中毒癥狀，白細胞增高 B．干骺端部位持續性劇烈疼痛及深壓痛 C．局部穿刺對明確診斷有重要意義 D．2周內X線攝片有診斷價值 E．干骺端部位深壓痛

10.不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為()A．多核巨細胞 B．基質細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞 E．網織內皮細胞 三．病例題（共4題，每題5分）

1..35歲，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，杜加(Dugas)征(+)。

(1)臨床診斷首先考慮()A．右肩周軟組織損傷 B．右肩關節前脫位

C．肱骨外科頸骨析 D．肱骨解剖頸骨折 E．肩鎖關節脫位(2)需要對右肩關節做的輔助檢查是()A．正位平片 B．側位平片 C．正位及穿胸位平片 D．CT E．肩關節鏡(3)最常見的合并損傷是()A．關節盂骨折 B．肱骨大結節撕脫骨折 C．腋神經損傷 D．腋部動靜脈損傷 E．肱骨干骨折 2.21歲男性患者，右手背被刀片劃傷3小時。檢查：手背尺側有一約2cm長銳器傷口，深及皮下，右第4掌指關節不能伸直

(1)哪項診斷最有可能()A．小指伸肌腱斷裂 B．環指伸肌腱斷裂

C．小指指淺屈肌腱斷裂 D．小指指深屈肌腱斷裂 E．環指指深屈肌腱斷裂(2)哪種處理方式最適宜()A．沖洗傷口，包扎 B．清創縫合皮膚，肌腱損傷留待二期處理

C．清創，縫合肌腱，包扎 D．清創，縫合肌腱.石膏固定 E．包扎傷口，留待自然愈合

(3)關于清創術的說法哪項正確()A．應盡量于外傷后6～8h內清創 B．應盡量于外傷后12～14h內清創 C．應盡量于外傷后12～24h內清創 D．應盡量于外傷后24～36h內清創 E．應盡量于外傷后36～48h內清創

3.男性，45歲，因彎腰時突發腰痛伴左下肢放射痛，既往有反復發作的腰痛病史，查體腰椎輕度側彎，腰4、5椎間隙左側旁開1.5cm壓痛并向下肢放射，左下肢皮膚感覺同右側無異常，左下肢直腿抬高試驗陽性

(1)接診時該病人應考慮()A．急性腰扭傷 B．腰椎間盤突出癥 C．腰椎管狹窄癥 D．腰肌筋膜炎 E．第三腰椎橫突綜合征

(2)該病人明確診斷，最有價值的輔助檢查方法是()A．腰椎MRI檢查 B．腰椎X線片檢查 C．腰椎B超 D．肌電圖檢查 E．脊髓造影 4.男性，67歲，主訴行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側皮膚感覺減退，左拇長伸肌肌力Ⅳ級。X線片示腰4～5間隙輕度狹窄，左側直腿抬高40°，陽性，加強試驗陽性。既往有10余年類風濕性關節炎史，一直在服用強的松片。

(1)下列哪種疾病最為可能()A．急性腰扭傷 B．腰椎管狹窄 C．腰椎弓根峽部裂 D．腰4～5椎間盤突出 E．閉塞性脈管炎

(2)下列檢查中哪一項不必要()A．MRI B．CT C．誘發電位 D．常規 E．核素掃描(3)如擬手術治療，術中及術后不應()A．停用皮質激素 B．使用抗生素 C．使用鎮靜藥 D．繼續使用皮質激素 E．使用止痛藥

(4)醫師在分析病情時下列哪一項是錯誤的()A．腰4～5間隙輕度狹窄提示有腰4～5椎間盤突出可能 B．腰椎管狹窄有中央管、側隱窩、神經根管狹窄三種 C．直腿抬高試驗陽性則可排除腰椎管狹窄的診斷 D．踝反射異常表示骶1神經根受累 E．伸膝無力提示腰3神經根受累

(5)關于下肢關鍵肌的描述，下列哪項不正確()A．屈髖肌為腰2神經支配為主 B．股四頭肌為腰4神經支配為主 C．脛前肌為腰4神經支配為主 D．拇長伸肌為腰5神經支配為主 E．三頭肌為骶1神經支配為主

(6)如該患者騎自行車無下肢痛，則可考慮排除()A．急性腰扭傷 B．腰椎管狹窄 C．椎弓根峽部裂 D．腰4～5椎間盤突出 E．閉塞性脈管炎