第一篇：針灸科醫院感染消毒隔離制度

感染辦 2014年11月

針灸理療科消毒隔離制度

一、診室每日開窗通風，地面、物表、各種儀器表面每日擦拭消毒，保持潔凈，遇污染時隨時時清潔消毒。

二、嚴格執行手衛生規范，掌握洗手指征（操作前后、接觸無菌物品前、處理污物后，接觸不同患者之間等），手衛生知識知曉率100%，六步洗手正確率95%，配備快速手消毒劑，洗手肥皂保持干燥；快速手消毒劑應標明開啟時間。

三、無菌物品存放柜保持潔凈，物品擺放有序，在有效期內使用。

四、診療床單保持潔凈，每周更換一次，遇污染時及時更換。

五、醫務人員在診療操作時，嚴格執行無菌技術操作，做到一針一穴一消毒，使用75%酒精消毒穿刺皮膚，面積應≥5cm×5cm，由內向外消毒2次。

六、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，更換時容器必須同時滅菌；小包裝皮膚黏膜消毒液開啟有效期一周；無菌棉球缸應每天更換并滅菌；棉棒、棉球宜使用小包裝，一經打開，應標明開啟時間，使用時間最長不得超過24小時。

七、針具使用后初步清洗干凈，由供應室統一回收，清洗消毒滅菌。

八、火罐使用后及時清洗消毒，做到一人一罐一消毒。

九、嚴格執行一次性物品管理規定，一次性物品禁止重復使用。

十、嚴格執行標準預防，熟悉掌握自我防護知識。

十一、按照《醫療廢物管理條例》規定，醫療廢物和生活垃圾嚴格分類收集，密閉存放，利器置于銳器盒內，醫療廢物周轉桶每周清潔消毒一次，每日對桶表面進行擦拭，保持潔凈；交接有登記、簽名。

第二篇：針灸科消毒隔離制度

針灸科消毒隔離制度

1.工作人員按規定著工作服、工作帽、及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

2.進入人體組織的醫療用品，必須達到滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針。使用無菌物品前應檢查有效期、有無破損、潮濕等。

3．無菌物品需專柜放置，標示清楚，無菌物品不可領取存放過多，使用的消毒劑、消毒器械和一次性使用的醫療、衛生用品等，在有效期內使用,不能重復使用，嚴格執行先消毒先使用的原則。

4.做各種治療時嚴格執行《醫務人員手衛生規范》 5．使用中的手消毒液需注明開啟時間，并在有效期內使用。有效期期為1個月。消毒液應保持有效濃度（如碘酒、酒精）有效期為7天。6．我科室有院感負責成員，該成員必須負責每季度采血室的空氣、物表、手衛生的檢測并作好記錄，如不合格要有分析原因及整改措施。

7．各種垃圾要分類放置，并有義務指導患者放入相應垃圾袋內：如醫療垃圾放入黃色垃圾袋內、生活垃圾放入黑色垃圾袋內。

8.治療室每日空氣消毒兩次，隨時保持房間清潔干凈。

第三篇：醫院感染消毒隔離制度

醫院感染消毒隔離制度

一、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。

二、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法，如環氧乙烷滅菌等，內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學方法。

三、化學滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

四、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶應為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應定期更換消毒。

五、手部皮膚的清潔和消毒執行衛生部《消毒技術規范》（2002年版）。

六、地面的清潔與消毒：地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應即時以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應有不同使用區域的標識，使用后應先消毒、洗凈、再晾干。

七、醫院應在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應隔離制度。

第四篇：口腔科醫院感染消毒隔離制度

榆中縣第三人民醫院口腔科消毒隔離制度

一、布局合理，口腔診療區和器械清洗、消毒區域分開，單獨設置器械清洗室、消毒室。

二、保持室內環境整潔，每天操作結束后進行清潔、消毒，每日定時通風，對可能造成的污染的診療環境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。

三、醫務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子，可能出現病人血液、體液噴濺時，應當戴手套、護目鏡，手套一人一換。每次操作前后應當嚴格洗手或者手消毒。

四、嚴格執行無菌技術操作規程及消毒技術規范。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）必須達到滅菌水平；接觸患者完整粘膜、皮膚的口腔診療器械、印模托盤等必須達到消毒水平。

五、一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

六、器械消毒滅菌應按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”等的程序進行。

七、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應達到消毒水平。

八、按要求認真做好手部皮膚的清潔與消毒，遵守手衛生制度。

九、嚴格執行標準預防，做好個人防護。

十、診療過程中產生的醫療廢物應嚴格按照《醫療廢物管理條例》及有關法規、規章的規定進行處理。

十一、衛生潔具，包括拖布、抹布分區使用，用后清潔、消毒，干燥備用，拖布懸掛晾干。

第五篇：醫院感染管理與消毒隔離制度

醫院感染管理與消毒隔離制度

一、醫務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則，操作時必須戴工作帽和口罩，遵守無菌操作規程。認真執行手衛生規范，下班、就餐、開會時應脫去工作服。

二、室內布局合理，分區明確，標識清楚。設流動水洗手或備有手消毒設施。

三、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒（如體溫表、吸氧面罩等）。用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。

四、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法，如環氧乙烷滅菌等，內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學方法。

五、正確使用消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。一次性使用醫療用品不得重復使用。

六、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

七、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過２小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。碘酒、酒精應密閉保存，每周更換２次，使用中的消毒劑每日更換，容器每周滅菌２－3次。

八、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終未消毒，不得進入換藥室。

九、直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等，應一人一更換；患者住院時間長時，應每周更換；遇污染應及時更換。更換后的用品應及時清洗與消毒。消毒方法應合法、有效。間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應定期清洗與消毒；遇污染應及時更換、清洗與消毒。病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭桌應一桌一抹布，用后均需清潔消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末清潔、消毒處理。禁止在病房、走廊清點更換的衣物。

十、診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒。

十一、患者生活衛生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉院或死亡進行終末消毒。

十二、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶應為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。

十三、手衛生執行衛生部2009年下發的《醫務人員手衛生規范》。

十四、室內用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

十五、地面的清潔與消毒：地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當地面受到患者血液、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。拖洗工具使用后應洗凈、消毒、晾干備用。

十六、感染高風險的部門如手術室、產房、導管室、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。

十七、清潔用品的消毒，擦拭布巾：清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。拖布：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。

十八、開窗通風，加強空氣流通，并根據氣候條件適時調節。必要時安裝通風設備，加強通風。

十九、醫院應在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。

二十、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設立專用廁所。

二十一、醫療廢物管理應符合國家規定。