第一篇：胃腸道準(zhǔn)及護(hù)理安全輸血制度

胃腸道準(zhǔn)備

· 飲食：根據(jù)手術(shù)的種類、方式、部位、范圍的不同，術(shù)前應(yīng)給以不同的飲食。如腸道手術(shù)病人，入院后應(yīng)給以少渣飲食。非腸道手術(shù)病人；一般不限制飲食，但在手術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4～6個(gè)小時(shí)禁飲，以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中所致的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。

· 灌腸：除急診手術(shù)病人嚴(yán)禁灌腸外，普通病人于術(shù)前晚常規(guī)用0.1％～0.2％肥皂水灌腸一次或使用開(kāi)塞露，以防術(shù)中病人麻醉后肛門括約肌松弛，大便排出，增加手術(shù)污染的機(jī)會(huì)，腹部手術(shù)病人灌腸還可防止術(shù)后發(fā)生腹脹。

適應(yīng)性鍛煉：長(zhǎng)期吸煙者，住院后應(yīng)立即戒煙。要求特殊體位下手術(shù)的病人（如甲狀腺手術(shù)，術(shù)中取頭后仰、頸部過(guò)伸姿勢(shì)），術(shù)前2～3天應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。術(shù)后病情需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床者，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)，防止因手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉的影響，很易發(fā)生尿潴留和便秘，尤其是老年男性病人，更易發(fā)生尿潴留。故于術(shù)前給予必要的練習(xí)，可減少或避免術(shù)后尿潴留及便秘的發(fā)生。

手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備：皮膚準(zhǔn)備的重點(diǎn)是充分清潔手術(shù)區(qū)域皮膚，如切口周圍毛發(fā)不影響手術(shù)操作，可不用剃除，反之仍應(yīng)全部剃除。但清潔皮膚僅能清除皮膚表面暫駐細(xì)菌，對(duì)常駐在皮膚深層的細(xì)菌，即使用消毒液亦難以清除。常駐在皮膚深層的細(xì)菌還可隨汗腺、皮脂腺的分泌留于皮膚表面，形成新來(lái)的暫駐細(xì)菌，其數(shù)量與距皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間成正比。因此，皮膚準(zhǔn)備最好為手術(shù)日晨。如皮膚準(zhǔn)備時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，應(yīng)重新準(zhǔn)備。此外，手術(shù)前一日還應(yīng)洗頭、理發(fā)、指（趾）甲，清潔皮膚后更換清潔的衣服。

其他準(zhǔn)備：對(duì)大手術(shù)或估計(jì)出血多的手術(shù)，術(shù)前要給病人采血、定血型和交叉配血準(zhǔn)備，根據(jù)手術(shù)的大小、準(zhǔn)備足夠的血量。女病人應(yīng)了解月經(jīng)來(lái)潮情況，如

有月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，考慮延遲手術(shù)日期。

手術(shù)日晨護(hù)理

· 測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有感冒、發(fā)熱或有其他病情變化，均應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，是否延期手術(shù)。

· 排空小便，下腹部手術(shù)、盆腔內(nèi)手術(shù)及手術(shù)在4小時(shí)以上者均應(yīng)安置導(dǎo)尿管，要妥善固定。

· 胃腸道手術(shù)及上腹部大手術(shù)，應(yīng)安置胃管。

· 檢查手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備是否符合要求，需植皮、整形、關(guān)節(jié)手術(shù)者，手術(shù)區(qū)皮膚用70％酒精消毒后，用無(wú)菌巾包扎。

· 取下義齒、發(fā)夾、眼鏡、手表、首飾等，將貴重物品及錢財(cái)交護(hù)士長(zhǎng)保管。

· 根據(jù)醫(yī)囑于術(shù)前半小時(shí)注射術(shù)前藥物。

· 準(zhǔn)備手術(shù)需要的病歷、X線照片、CT片、MRI片、引流瓶及藥品等，隨病人一起帶入手術(shù)室。

護(hù)理安全輸血制度

一、確定輸血后，有資質(zhì)的兩名護(hù)士持 “臨床輸血申請(qǐng)單” 和貼好標(biāo)簽的試管至患者處，當(dāng)面核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性 別、年齡、住院號(hào)、診斷、血型，無(wú)誤后方可采集血樣，配血要求：一人一次一管。

二、采集血標(biāo)本時(shí)，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗(yàn)結(jié)果。

三、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單 送交輸血科(血庫(kù))，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

四、取血時(shí)護(hù)士攜帶病歷到血庫(kù)，與血庫(kù)人員雙方交接核對(duì):

（一）受血者科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有無(wú)凝集反應(yīng)；

（二）核對(duì)血袋標(biāo)簽:獻(xiàn)血者條形碼編號(hào)、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期;

（三）檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及 凝塊。雙方核對(duì)無(wú)誤后，在發(fā)血單上簽字。

五、血液領(lǐng)回病房后，由兩名護(hù)士持“輸血申請(qǐng)單”、病歷與血袋標(biāo)簽逐項(xiàng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住 院號(hào)、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型(包括 Rh 因子)、儲(chǔ)血號(hào)及血液有效期；檢查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。

六、輸血時(shí)：

（一）輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁，用 兩種識(shí)別患者的方法再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型(包括 Rh 因子)及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”“三查”即查血的有效期、質(zhì)量、輸血裝臵，是否完好;“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條形碼編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、種類、血量。

（二）讓患者自述姓名，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，開(kāi)始進(jìn)行輸注。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

（四）輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入藥物。輸血前、后靜脈滴注注射用生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸注不同供血者血液時(shí)，兩袋血之間用靜脈 注射用生理鹽水沖洗輸血管道。

（五）輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：

1、減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜 脈通道。

2、立即通知值班醫(yī)師和血庫(kù)值班人員，及時(shí)檢查、治療和急救，并查找原因，做好記錄。

3、疑為溶血性或細(xì)菌 污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通 2路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。

（六）執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、輸血（檢測(cè)）記錄單、輸血核對(duì)登記本上雙簽全名及執(zhí)行時(shí)間，將供血者血袋條形碼編號(hào)粘貼在輸血（檢測(cè)）記錄單及輸血核對(duì)登記本 上。

第二篇：護(hù)理安全輸血制度

輸血安全管理制度

1、接到輸血醫(yī)囑后，雙人持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室、門急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。

2、接到輸血科取血通知后，先測(cè)量患者體溫，體溫正常者通知相關(guān)人員取血；高熱者通知醫(yī)生。

3、采集血標(biāo)本時(shí)，不得在輸入大分子溶液的管道中采血，應(yīng)在另側(cè)肢體血管采血，以防影響血型交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

4、醫(yī)院由專人將血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科。雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

5、血制品送至病房后，經(jīng)兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行三查八對(duì)后簽收。

6、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對(duì)：（1）血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型；（2）供血者和受血者的交叉配血結(jié)果；（3）血袋采血日期、有效期、血液有無(wú)凝血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無(wú)破損；（4）輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。核對(duì)無(wú)誤后，由兩人在交叉配血報(bào)告單上簽全名。

7、輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員帶輸血申請(qǐng)單和病歷共同到患者床旁再次核對(duì)無(wú)誤后，開(kāi)始輸注。

8、取回的血應(yīng)盡快輸用，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩；血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水；不得將血袋長(zhǎng)時(shí)間放在溫室中或置于無(wú)溫度監(jiān)控的冰箱中。

9、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

10、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。（1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；（2）重新核對(duì)病歷、輸血記錄單、血袋標(biāo)簽；（3）立即通知值班醫(yī)生和輸血科值班人員。

11、輸血的時(shí)間限制：全血或紅血胞（一袋）要在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢；濃縮血小板每袋應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢；新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。

12、輸血過(guò)程中監(jiān)測(cè)：輸血開(kāi)始后15分鐘和輸血全過(guò)程及輸血結(jié)束

后30分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，輸血完畢應(yīng)在護(hù)理記錄單中認(rèn)真記錄輸血過(guò)程，輸血完畢后將血袋至少保存一天，按

醫(yī)用垃圾處理并記錄。

13、血標(biāo)本由輸血患者所在科室采集，不得有別的科室代為采集。

14、嚴(yán)禁一名護(hù)士同時(shí)對(duì)兩名患者采血，兩名醫(yī)務(wù)人員一次只能為一名患者核對(duì)交叉配血結(jié)果、輸血。

第三篇：護(hù)理安全輸血制度

護(hù)理安全輸血制度

一、確定輸血后，有資質(zhì)的兩名護(hù)士持“臨床輸血申請(qǐng)單”和貼好標(biāo)簽的試管至患者處，當(dāng)面核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、血型，無(wú)誤后方可采集血樣，配血要求：一人一針一管。

二、采集血標(biāo)本時(shí)，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗(yàn)結(jié)果。

三、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科（血庫(kù)）雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

四、取血時(shí)護(hù)士攜帶病歷到血庫(kù)，與血庫(kù)人員雙方交接核對(duì)

（一）受血者科室、床號(hào)、姓名、姓別、年齡、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、血量、有無(wú)凝集反應(yīng)該；

（二）核對(duì)血袋標(biāo)簽：獻(xiàn)血者條形碼編號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液有效期；

（三）檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。雙方核對(duì)無(wú)誤后，在發(fā)血單上簽字。

五、血液領(lǐng)回病房后，由兩名護(hù)士持“輸血申請(qǐng)單”、病歷與血袋標(biāo)簽逐項(xiàng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型（包括Rh因子）、儲(chǔ)血號(hào)及血液有效期；檢查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。

六、輸血時(shí)：

（一）輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁，用兩種識(shí)別患者的方法再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”“三查”即查血的有效期、質(zhì)量、輸血裝置，是否完好；“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條型碼編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、種類、血量。

（二）讓患者自述姓名，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，開(kāi)始進(jìn)行輸注。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

（四）輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入藥物。輸血前、后靜脈滴注注射用生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸注不同供血者血液時(shí)，兩袋血之間用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。

（五）輸血時(shí)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：

1、減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道。

2、立即通知值班醫(yī)生和血庫(kù)值班人員，及時(shí)檢查、治療和急救，并查找原因，做好記錄。

3、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。

（六）執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、輸血記錄單、輸血核對(duì)登記本上雙簽全名及執(zhí)行時(shí)間，將供血者血袋條形碼編號(hào)粘貼在輸血記錄單及輸血核對(duì)登記本上。

（七）輸血完畢后，將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”送回輸血科。

七、護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí)，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者的方法進(jìn)行核對(duì)，所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識(shí)別外，清醒患者還應(yīng)使用“反問(wèn)式”的識(shí)別方法詢問(wèn)患者姓名。手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。

八、輸血反應(yīng)的預(yù)防

（一）血液從血庫(kù)取出后，勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血，庫(kù)血不能加溫，以免血漿蛋白凝固而引起反應(yīng)。血液自血庫(kù)取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，避免久放致使血液變質(zhì)或污染。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)操作，血液必須經(jīng)二人以上核對(duì)后方可給患者輸入。認(rèn)真查對(duì)血袋有無(wú)破損、滲漏，有無(wú)溶血及凝塊，如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。

（三）血液內(nèi)不可隨意加入其他藥物，如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體，以防血液凝集或溶解。

（四）輸注兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

（五）輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情及患者的實(shí)際情況調(diào)節(jié)滴速，對(duì)患有心、肺、腎疾病的患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸入的速度宜慢。

（六）輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。如有發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等反應(yīng)立即停止輸血。并保留余血24小時(shí)，以備核查。

第四篇：護(hù)理安全輸血制度

護(hù)理安全輸血制度

1、確定輸血后,當(dāng)班兩名護(hù)士持“臨床輸血申請(qǐng)單”和貼好標(biāo)簽的試管至患者處要對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡,住院號(hào)、診斷,血型、無(wú)誤后方可采集血樣,采血要求：一次采集一人血樣。

2、采集血標(biāo)本時(shí),不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取,以防影響血型交又試驗(yàn)結(jié)果。

3、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科,雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。4.取血時(shí)護(hù)士攜帶領(lǐng)血單到輸血科,與輸血科人員雙方交接核對(duì)：

(1)受血者科室,床號(hào)、姓名、性別,年齡、住院號(hào)、血型、血液成分、血量、有無(wú)凝集。(2)核對(duì)血袋標(biāo)簽獻(xiàn)血者條形碼編號(hào),血型,血液有效期。

(3)檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。雙方核對(duì)無(wú)誤后,在交叉配血單上簽字。

5、血液領(lǐng)回病房后,由兩名護(hù)士持交配血單,病歷與血袋標(biāo)簽逐項(xiàng)核對(duì)患者姓名性別、年齡、住院號(hào)、血型、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型及血液有效檢查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊,確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血

6、輸血時(shí)：

(1)輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁,用兩種識(shí)別患者的方法再次核對(duì)患者床號(hào),姓名、性別、年齡,住院號(hào)、血型及交文配血單,嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)“即查血的有效期,血液質(zhì)量、輸血裝置是否定好:“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名,性別、住院號(hào)、血型及交又配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條形碼編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、種類、血量。(2)核對(duì)患者腕帶,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,開(kāi)始進(jìn)行輸注。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

(4)輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕服勻,避免劇烈震蕩,血液內(nèi)不得加入藥物。輸血前后靜脈滴注注射用生理鹽水沖沒(méi)管道,連續(xù)輸注不同供血者血液時(shí),兩袋血之間用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。

(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,先慢滴5-10分鐘,再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：

①停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。

②立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查,治療和急救,并查找原因,做好記錄。③疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用生理鹽水維持靜脈通路,積極配合搶救,并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。

(6)執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、輸血記錄單、輸血核對(duì)登記本上雙簽全名及執(zhí)行時(shí)間。(7)輸血完畢后,將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)報(bào)告單”送問(wèn)輸血科

7、護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)患者的方法進(jìn)行核對(duì),所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識(shí)別外,清醒患者還應(yīng)使用“反問(wèn)式”的識(shí)別方法詢問(wèn)患者姓名、手術(shù)、昏迷,神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。

8、輸血反應(yīng)的預(yù)防：(1)血液從輸血科取出后。勿劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血,庫(kù)血不能加溫以免血漿蛋白凝固而引起反應(yīng),血液自輸血科取出后應(yīng)在30mim內(nèi)輸入,避免久放致使血液變質(zhì)或污染。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)操作,血液必須經(jīng)二人以上核對(duì)后方可給患者輸入認(rèn)真查對(duì)血裝有無(wú)破損、滲漏.血液有無(wú)溶血及凝塊,如血漿變紅,血細(xì)胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。

(3)血液內(nèi)不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。

(4)輸注兩袋以上血液時(shí),應(yīng)問(wèn)隔輸人注射用生理鹽水,避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情及患者的實(shí)際情況調(diào)節(jié)滴速,對(duì)患有心、肺、腎疾病患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸人的速度宜慢。

(6)輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。如有發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等反應(yīng)立即停止輸血。

第五篇：護(hù)理安全輸血制度

護(hù)理安全輸血制度

1、輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。

2、采集血標(biāo)本時(shí)，須做好核對(duì)，不能從輸液側(cè)肢體抽取，以防影響交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。

3、由護(hù)士將患者血標(biāo)本與臨床輸血申請(qǐng)單、輸血記錄單送交血庫(kù)。

4、取血時(shí)護(hù)士攜帶病歷到血庫(kù)，與血庫(kù)人員共同認(rèn)真做好“三查八對(duì)”，雙方核對(duì)無(wú)誤后，在臨床用血發(fā)血單上簽字。

5、血液取回后，由兩名醫(yī)護(hù)人員再次進(jìn)行“三查八對(duì)”確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。

6、輸血完畢后，將血袋送回血庫(kù)保留24小時(shí)。

7、發(fā)生輸血反應(yīng)，及時(shí)通知醫(yī)生，采取有效措施。