第一篇:病人入院制度
? 病人入院、出院、轉科、轉院管理制度
(一)入院登記制度
1、病人住院持門診、急診醫師簽署的住院病歷、本人身份證或單位介紹信及住院醫療費到住院登記處辦理住院手續。急、重、危病人優先收治,無床時應加床收治,不得拒收或推諉。
2、病區護士對入院病人應熱情接待,詳細介紹住院規則和病區環境,并于15分鐘內通告醫師進行檢診處理,同時負責建立病歷,將有關資料輸入計算機,做好入院登記。
3、重危病人入院時,應由義務擔架隊用平車推送至病房,并立即通知醫師及護士長;對行走不便的病人應主動攙扶、護送至病房。
4、值班護士及時對入院病人進行接待,測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、并向病人交代床單位被褥、物品放置要求,囑其妥善保管,出院時如數交回。
(二)出院常規
1、病人常規出院時由經治醫師于上午10:00前下達臨時醫囑,辦公室護士接到患者出院醫囑后,核對各種收費治療項目是否正確。并注銷一切治療、護理、飲食等醫囑。
2、若病情不宜出院,病人及家屬要求出院者,醫務人員應進行勸阻;勸阻無效者,報科主任同意,由病人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名后,卡按“自動出院”處理。
3、應出院而不愿出院或不按時出院者,應做好解釋工作,必要時與其所在單位取得聯系,共同動員病人按時離院。
4、對出院病人,護士要做好出院指導,征求意見,熱情歡送(送出病區門口),病人用過的物品按規定更換、清潔、消毒,必要時做終末處理。
5、病人出院前應做好出院健康指導,征詢病人需求,必要時病人留下電話或住址,以便定期隨訪。
(三)轉科手續
1、病人需轉科治療時,由經治醫師填寫會診單,辦公室護士按時送至會診科室,當會診科室同意轉科時,方可辦理轉科手續,同時報住院處并輸入計算機。
2、轉出科醫師下達轉科醫囑,書寫轉科記錄,辦公室護士按規定要求整理病歷,注銷各種治療、護理,取下一覽表登記卡、床頭牌,攜帶病歷、X線片等病案至病人轉入科室,與值班護士交待病情及治療情況,重病人當面交清病情,檢查各管道是否通暢,皮膚有無壓傷,及時通知有關醫師接診。、轉入科醫師按新入院檢診規定寫轉入記錄。值班護士向病人詳細介紹病區環境和住院規則,遵醫囑執行各項護理。
(四)轉院規定
1、需轉他院者,由病區經治醫師提出,科主任同意,上報醫務處批準,并按規定辦理出院手續。
2、由經治醫師出具病歷摘要。如因治療需要原病歷、攜帶復印件、檢查資料。
3、重癥病人轉院時,請急救中心的醫護人員護送。凡估計途中有生命危險者,應待病情穩定后再行轉院。
4、對轉入本院的病人,需經本院主治醫師以上人員會診(或書面會診)同意,并報醫務處批準,按入院規定辦理住院手續。
第二篇:病人入院須知
患者入院須知
患者姓名性別年齡科室床號ID號
尊敬的患者及親屬:
您好!感謝您選擇到我科就診,我們會盡力為您提供優質的醫療服務,并請您對我們的服務隨時提出寶貴意見和建議。醫院是診治疾病的場所,為了您和他人能夠早日恢復健康,便于醫護人員實施醫療行為,希望能夠在我們為您提供優質高效的醫療服務的同時,請您給予配合。
1.您應向醫護人員詳盡地如實提供您的與健康有關的一切情況,包括本次患病的基本情況、既往曾患疾病及診治經過、藥物過敏史及其他有關詳情。
2.根據法律規定,在醫療活動中如需要進行特殊檢查、特殊治療、手術和實驗性醫療等,應當由患者或者法定代理人、近親屬或者其他關系人簽署相應的同意書。為了保證您能夠了解相應的有創(特殊)檢查、治療的目的和檢查/治療本身存在的風險,我們的醫護人員將會將有關情況向您詳細交待,這是醫護人員應盡的法定義務,如果有不明白之處,請及時提出來要求醫護人員解釋。請您認真聽取我院醫護人員的告知并慎重考慮,認真簽署志愿書等法律文書。這些文書一經雙方簽署,就具有相應法律效力,對您正確行使自己的合法權益具有重要意義。
3.您應遵從醫師提出并經您同意的治療方案及有關注意事項。出院后,您還應按照醫師的囑咐進行活動、休息,并保證及時復診。
4.查房、治療時間請患者不要離開病房,不得在病室內打撲克、大聲喧嘩或做其他與診療無關有礙醫療秩序的事情。
5.對于患者診療中的醫療費開支,國家沒有任何撥款,因此患者的所有費用須由其自理(自己或者負責其醫療費支付的機構承擔),如果由于診療經費不到位延誤診療導致不良后果的,院方不承擔責任。
6.關于住院費用查詢:患者住院的各項費用,每天以清單形式告知您,其中藥品費還可能包括:前1日為次日執行長期藥療醫囑而提前準備的藥品費用。由于費用涉及相關科室較多,如有疑問,請告知護士幫助查詢,住院期間所有費用均以出院審核結帳為準。
7、當您身體出現不適情況或需要護士幫助時,請使用床頭呼叫器呼叫醫護人員,或者通過其他方式通知護士站,我們將及時為您提供醫療、護理服務。
8、住院期間請不要擅自離開病區、離院及外宿,以免發生意外。否則由此發生的任何意外情況后果自負,院方不負任何責任。
9、住院期間不得擅自到院外就診、購藥、私自請醫師來院會診及采取其他治療手段,否則由此發生的不良后果自負。
10、為確保安全,嚴禁在病區、病室內吸煙和使用爐灶,不得使用電飯鍋、電熱杯等電器,違者將按醫院有關規定處理,并承擔由此引起的一切后果。
11、為了保障患者生命安全,保證醫護人員執行醫療行為,病房不得反鎖,夜間休息隔簾必須留有空隙。
12.手提電腦、現金、首飾、手機、證件等貴重物品請勿帶入病房,如若帶入請自行妥善保管,防止丟失。患方違反規定造成財產損失的,院方不承擔賠償責任。
13、您在發生醫療糾紛后應保持理智、冷靜,按照法律規定程序處理??膳c醫院協商解決,或申請衛生行政部門調解處理,或向人民法院提起訴訟,但絕不能擾亂正常醫療診療秩序,更不能毆打醫務人員和損壞醫院財物。
14.關于辦理出院:我院實行預出院制度,如需出院,請提前1天告知您的醫生,以便于醫生和護士為您作好相關準備。
15.良好的休息利于疾病的康復和診療活動的開展,請按以下作息時間間執行:午休時間:13:00~15:00,夜間休息時間晚上22:00~07:00。每天上午08:00至10:00(診療時間)、午休和夜間休息時間不能看電視。
16.患者及親屬請遵守探視制度,每次探視同1病人的人數不能超過2人,探視時間:周一至下午15:00—20:00,周末增加上午09:00~12:00。
17.關于陪護管理:重危、大手術、70歲以上老人、兒童、精神障礙、生活不能自理等病人需留陪護,陪護人員應身體健康、具有照顧他人的能力、24小時不間斷陪護、配合醫護人員工作、不睡病床,因陪護不盡義務、導致患者出現或者造成不良后果,由患者家屬承擔責任。
有關住院須知、住院期間醫院的規章制度、管理要求和存在的各種風險及違反規定、不配合治療導致不良后果的責任承擔,病房護士已經向我詳細告知,我表示理解,愿意配合醫院的診療護理工作,并授權相關人員在我住院期間代為履行簽字。
患者或授權人(簽字):20年月日告知人20年月日
第三篇:病人入院流程
病人入院流程
門診醫生開具入院通知單一門診護士指引患者或家屬持入院通知單、押金及有效證件到住院處辦理住院手續一家屬保管好住院押金收據,備出院時結賬使用一送病人到收住科室一病房接診護士熱情,與門診護士交接病人+安排床位一測量身高、體重、T、P、R、BP并記錄一進行護理評估一介紹住院須知一簽署醫患雙方承諾書一醫生進入診療程序。
出院流程(使用信息系統患者)
主管醫生開具患者出院醫囑一責任護士為患者做出院指導,并請患者提出意見及建議,投票選出最滿意的醫生和護士一護士接到出院醫囑后,在護士工作站為患者辦理出院登記一護理員指引患者或家屬持出院通知單、住院押金收據到住院收費處辦理結賬手續一住院收費處出具發票及住院清單給患方一患者按照出院通知單的提示領取出院藥物一回所住科室領取疾病證明及住院病歷一與護士清點住院用品一責任護士護送病人到電梯口一與患者道別?!?/p>
醫?;颊叱鲈毫鞒?使用信息系統患者)
主管醫生開患者出院醫囑一責任護士為患者做出院指導,并請患者提出意見及建議,投票選出最滿意的醫生和護士一護士接到出院醫囑后,在護士工作站為患者辦理出院登記一護理員指引患者或家屬持出院通知單、醫保IC卡到住院收費處一患者或家屬審核所需費用詳細清單一確認后由收費處傳輸費用數據至市醫保待審核一患者按照出院通知單的提示領取出院藥物一回所住科室領取疾病證明及住院病歷,交待醫保審核后(一周左右)回院結賬一與護士清點住院用品一責任護士護送病人到電梯口一與患者道別。
第四篇:病人入院流程
病人入院流程
導診護士:
1.起立、微笑迎接患者。“您好,XXX(尊稱),我是XXX,今天的值班護士,請把您的住院票、新農合(醫保)身份核定表給我,把您的繳款單保存好,如果丟失,出院時結帳會很麻煩。您的新農合(醫保)證保管好,出院結算時需要用的。
2.如為行走方便的患者 :“請您到這里稱一下體重”。對體弱、老人、幼童予以必要的攙扶。詢問患者的一般情況及有無藥物過敏史等,詳細填寫入院護理評估單。
3.將病人送到床前,測量生命體征。
4.床位安置好后,即可通知主管醫生到床前處理。責任護士
1.做自我介紹,介紹病室內病友。為病人做入院宣教,如:您的主管醫生是XXX,科主任是XXX,護士長是XXX.;介紹醫生辦、治療室、衛生間、熱水爐、餐廳等的位置;介紹床頭燈、呼叫器、病床等的使用方法。并告知外出請假制度、無煙醫院制度等。
2.根據病人自理能力情況協助或督促其做衛生處置,如剪指(趾)甲、刮胡須等。
患者入院流程
門診護士攜同入院首頁及通知單將病人送至住院處護理站
住院處副班護士迎接新入院病人并與門診護士交接
副班護士填寫床頭看、體溫單眉欄、一覽卡通知保潔準備床鋪
送患者至病房,副班護士測量生命體征、體重
責任護士做入院介紹、病區環境、住院須知、同室病友
責任護士(或經治醫生)協助病人完成輔助檢查
遵醫囑給予處置
第五篇:病人入院護理流程
病人入院護理流程
1.病人住院持本科醫師、急診醫師簽署的入院證辦理住院手續。
2.辦公護士接到危急重癥病人入院通知后,立即通知有關醫生,責任護士,準備床位和急救物品。
3.辦公護士建立診斷卡、床頭卡,填寫腕部識別帶。
4.責任護士主動迎接病人,把病人安置于床上,接心電監護,記錄生命體征。和護送人員交接患者的病情、治療情況等,給病人帶上腕部識別帶。
5.責任護士對清楚病人進行自我介紹,填寫《健康教育執行單》、入院評估單,介紹主管醫生、上級醫師、責任護士、病區環境,醫院規章制度,探視時間,必備物品,貴重物品的保管、醫療費用查詢、投訴渠道等。有意識障礙的病人需向家屬做介紹。入院評估應在病人入院2小時內完成。
6.辦公護士微機錄入病人相關資料,建立病人相關信息。
8.經治醫生查看病人后下達醫囑,辦公室護士提取轉抄、打印醫囑本、治療護理單。
9.責任護士按醫囑及分級護理要求、疾病護理常規對病人進行治療、護理。建立有關級別、飲食等護理標識,落實飲食。