第一篇：病人入院、轉院、出院、轉科流程

入院、出院、轉科、轉院工作流程

為了進一步規范入院、出院、轉科、轉院等工作流程，保證醫療質量、醫療安全，依據相關法規，結合我院實際情況，特修訂本工作制度如下：

一、入院

（一）病人入院應先到門（急）診建卡就診，經醫師檢診認為確需住院治療者，開具《住院通知單》，病人及家屬持《住院通知單》到住院處辦理入院手續后方可收住入院。

（二）急、危、重、搶救病人可在辦理入院手續的同時送往病區，病區醫護人員應先行接收并救治，同時督促家屬補齊手續。不得因等待住院手續而延誤診療。

（三）病區護士對新入院病人應主動熱情接待，安排好床位，建立住院病歷，完成各項登記工作，做好入院介紹、評估和健康宣教，及時通知經管或值班醫師。

（四）門（急）診醫師應嚴格掌握住院指征，加強與病區的溝通和聯系，了解床位收住狀況，妥善協調解決住院問題。

二、出院

（一）病人出院，需經主治以上醫師同意，由經管醫師下達出院醫囑并通知病人及家屬。護士將出院醫囑處理完畢后將《住院病人出院通知單》填寫完整并加蓋病區公章送往住院處。如有出院帶藥者，應在通知單上注明“帶藥”（西藥或中藥）字樣。

（二）根據我院出院手續流程，出院醫囑原則上應提前一天下達，以便病人在出院日晨即可到住院處結算出院并到中心藥房取藥。如因情況特殊必須當日出院者，經管醫師應向病人及家屬解釋說明，以取得理解與配合，避免因當日下達出院醫囑當日出院而導致病人等待時間較長而引發不必要的矛盾和糾紛。

（三）已下達出院醫囑的病人不得再申請檢查或予以治療，以免漏收費。病人出院前醫囑護士和責任護士應認真檢查和整理住院病歷，發現問題及時處理。

（四）病情不允許出院而病人或家屬要求出院者，經管醫師應加以勸阻。如說服無效，按自動出院處理。病程記錄上必須由患者本人或家屬寫明“要求自動出院”字樣并簽名或按手印。家屬簽名或按手印時必須注明與患者的關系。

（五）應該出院而不愿出院者，經管醫師應耐心勸導，促使其出院。必要時應報告醫務科、保衛科和病人所在單位，共同協助做好出院工作。

（六）病人出院帶藥和疾病證明書的出具應由經管醫師嚴格把關，按有關規章制度執行。

（七）病人出院時，經管醫師和責任護士應做好健康教育工作，將相關注意事項向病人及家屬解釋說明，囑其門診隨訪。

（八）做好病人出院后的終末消毒工作。

三、轉科

（一）病人轉科必須經轉入科室會診同意。必要時由醫務科決定是否轉科。

（二）病人轉科前轉出科室經管醫師應下達轉科醫囑，完成轉科記錄。護士將本科室相關賬目結算完畢后，填寫《住院病人出院通知單》并注明“轉科”字樣及所要轉往的病區與床號，送往住院處辦理轉賬手續。同時電話通知轉入科室準備接收，由工作人員攜帶全部病歷資料護送病人到轉入科室。必要時可根據病情派醫師或護士隨同前往，詳細交接。

（三）轉入科室應按照新入院病人予以檢診，及時記錄轉科醫囑。其記錄方法與術后醫囑相同，轉科前醫囑全部停止。

（四）終末消毒同出院病人。

四、轉院

（一）轉往他院

1.我院因技術或設備條件限制無法診治的病人在病情允許轉送的前提下，由經管主治醫師提出，分管主任醫師和科主任同意，上報醫務科（班外時間報總值班）審批并備案。由醫務科或總值班與轉入醫院聯系或請會診，征得對方同意后方可轉院。

2.轉院的費用結算及手續與出院相同。

3.病人轉院時可按照有關規定復印并帶走部分病歷資料，如檢查化驗單、病情摘要、出院小結等。病歷資料不得帶走或借出。

4.病人轉院時原經管科室應酌情派醫護人員隨救護車護送。轉送途中可能出現病情加重或有生命危險的病人不得轉院。

5.因各種原因主動要求轉院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯系解決，費用自理，按自動出院處理，我院概不負責。

6.轉院病人的終末消毒同出院病人。

（二）轉入我院

1.外院要求轉入我院的病人，須經我院會診同意，由會診醫師開具《住院通知單》，并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。2.轉入手續與住院相同。

第二篇：病人入院、出院、轉科、轉院管理制度

患者入院、出院、轉科、轉院管理制度

一、患者入院管理制度及標準

（一）入院標準

1、符合本專業收治范圍、標準。

2、需要進一步明確、完善診療。

3、其他情況。

（二）管理制度

1、患者住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證及住院醫療費到住院處辦理住院手續。急、重、危患者優先收治，入科后補辦手續，無床時應加床收治，不得拒收或推諉。

2、病區護士對入院患者應熱情接待，詳細介紹住院規則和病區環境，并于15分鐘內通知醫師進行診治。

二、患者出院管理制度及標準

（一）出院標準

1、達到臨床治愈者。

2、臨床癥狀消失或改善，病情穩定者。

3、其他情況。

（二）管理制度

1、患者常規出院時經治醫師于出院當日上午10：00前下達臨時醫囑，辦公室護士按規定注銷一切治療、護理，整理病歷，核算住院各項處置治療項目。

2、患者接到通知后到住院處結帳，并將結帳單據交給護士長或辦公室護士。值班護士清點床單位物品無誤后，方可出院。

三、患者轉科管理制度及標準

（一）轉科標準

1、患者住院期間出現其他科室病情或確診為他科疾病；

2、患者所患他科疾病比本科疾病更為危重；

3、患者及家屬堅持要求轉入其他科室；

4、其它情況；

（二）管理制度

1、患者需轉科治療時，由經治醫師填寫會診單，辦公室護士按時送至會診科室，當會診科室同意轉科時，方可辦理轉科手續。

2、轉出科醫師下達轉科醫囑，書寫轉科記錄。

四、患者轉院管理制度及標準(一)轉院標準

1、患者的病情復雜、特殊，因本院設備條件、技術力量有限，不能處理的患者。

2、本院有能力、技術、設備條件進行治療，但患者或其家屬要求轉上級醫院進行治療者。

（二）管理制度

1、需轉他院者，由病區經治醫師提出，科主任同意，上報醫務科批準，征得轉入醫院同意方可轉院，并按規定辦理出院手續。

2、如因治療需要住院病歷、檢查報告等資料，可按規定到病案室復印，嚴禁患方將病案原件帶離醫院。

3、重癥患者轉院時，備好各種急救藥品，派醫護人員護送。凡估計途中有生命危險者，應待病情穩定后再行轉院。

4、對轉入本院的患者，需經本院主治醫師以上人員會診（或書面會診）同意，并報醫務科批準，按入院規定辦理住院手續。

第三篇：病人入院、出院、轉科、轉院護理工作制度

病人入院、出院、轉科、轉院護理工作制度

一、入院：

（一）在病人入院之前準備好床單位。

（二）熱情接待病人并向其介紹自己和其他醫務人員及同病室病友。

（三）陪同病人至指定床位并確保其舒適。

（四）解釋并告之住院規則/須知及病房有關制度（病室環境、住院安全、作息時間、膳食制度等）。

（五）完成護理評估。

（六）根據病人需要制訂護理計劃。

（七）急癥手術或危重病人入院需立即做好搶救準備。

二、出院：

（一）接到病人出院醫囑后，核對所有錄入醫囑記帳明細無誤后，通知住院處結帳。

（二）病人出院前，由責任護士及主管醫師認真向病人及其親屬告知出院后注意事項。包括：目前病情；藥物劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；預約等。

（三）準確告知病人和家屬辦理出院手續的流程。

（四）主動征求對醫療、護理等各方面的意見及建議。

（五）清點病人床單位公用物品：包括被服類，家具等。

（六）病人出院結算后離院，囑病人帶齊個人用物，將病人送出病房。

（七）出院后，床單位進行終末消毒，更換床上用品。

三、轉院轉科：

（一）接到病人轉院、轉科醫囑后，及時與相關單位溝通。

（二）病人轉院轉科前，由責任護士及主管醫師向病人或親屬告知相關注意事項，如目前病情，途中可能遇到情況等。

（三）轉科時病歷應隨同轉科交接；轉院時應將醫師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉院，保障醫療信息資料連續性。

（四）評估病人轉院、轉科途中可能的特殊情況，制定處理預案，準備具體防范處理措施。

（五）轉科時填寫好交接清單，交接時經現場核對后簽字確認。

第四篇：患者入院、轉科、出院、轉院服務流程

三

十三、患者入院、轉科、出院、轉院服務流程

一、入院服務流程：

1.病人住院，須持本院門診或急診醫師簽發的住院通知單，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續（患者或家屬要保存好有關收據）。

2.接到住院病人通知后，病房護士應準備床位及用物，對急診手術或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。

3.病人進入病房，醫護人員應做好交接工作，并主動熱情接待病人，向病人介紹住院規則和有關事項，并簽字。同時協助病人熟悉環境，主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等，及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4.護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。5.病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人，及時執行醫囑，制定整體護理計劃。

二、轉科服務流程：

1.病人因病情需要轉科，須經主管醫生開出病人轉科醫囑。

2.責任護士根據醫囑與轉入科室聯系，完成本病區應實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉科準備。

3.責任護士核對長期、臨時醫囑，結算病人在本病區所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（診斷卡、床頭卡、治療卡、給藥卡等）

4.責任護士征求病人對本科室的工作意見，并協助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物，護送病人至轉入病區。

5.責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物，待轉入科室接收病歷并安臵好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。

三、出院服務流程：

1.患者出院，須由經治醫師下出院醫囑，經上級醫師或科主任同意，方可辦出院手續。辦理出院手續可在下發醫囑的當天下午或第二天辦理。

2.患者出院前，由責任護士及主管醫師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；日常注意事項等。

3.病員出院時，應交清公物，辦理醫療費用結算手續并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續時患者要認真核對清單，發現問題及時與護士聯系解決。

4.責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建議，并協助整理物品。

四、轉院服務流程：

1.我院因限于技術和設備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，由經管主治提出，分管上級醫師和科主任同意，上報醫務科或總值班，并由相關部門與轉入醫院聯系或請會診，征得對方同意后方可轉院。

2.轉院時須同時辦好費用結算，有關手續與出院相同。

3.轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中有加重病情導致生命危險者，應暫留院處理，待病穩定后轉院。重癥病人轉院，病人家屬及單位應解決好有關護送問題，必要時應由經管科室派醫護人員護送，并與被轉醫院有關人員做好交接手續。

4.轉院時由住院醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去，也可按照相關規定復印帶走部分病歷資料，不得將原始病歷帶走。

5.因各種原因主動要求轉院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯系解決，按自動出院處理。

6.轉入手續與住院手續相同。

五、急診留觀服務流程

1.根據病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進行觀察，觀察時間一般不超過72小時。

2.有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。

(二)診斷明確短期內可治愈者。

(三)急診手術后需留觀者。

(四)符合入院條件病區暫無床者。

(五)其他需要留觀者。

3.凡留觀病人，應由經診醫師開具留觀通知單，辦理收住手續后，送入急診觀察室或監護室。

4.內、外科留觀患者分別由急診內、外科醫生負責，專科留觀由專科負責處理和觀察。

5.需留觀的患者，醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項，按規范下達醫囑，完成病歷書寫。護士應隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護理工作，發現病情變化及時報告醫生，及時、準確完成護理記錄。對危重患者，護士應做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態。

6.留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員，人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。

7.留觀病人應遵守本院各項有關規章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。

8.患者離開急診觀察室或急診監護室，應有醫師的醫囑，護士根據醫囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續，做好費用結算和健康宣教。

9.急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

第五篇：入院、出院、轉科、轉院便民措施

入院、出院、轉科、轉院便民措施

1、在門診大廳設導診臺，對患者就診、辦理入院進行指導。

2、實行院領導值班制和職能科主任值班巡視制，及時有效為患者排憂解難。

3、門診前廳設院內專家及當時出診醫生介紹牌板，患者可點名掛號，全體醫務人員實行掛牌上崗，窗口人員實行亮牌上崗，接受社會監督。

4、門診為行動不便的患者提供輪椅及擔架車。免費提供開水及一次口杯，方便患者飲用。各樓層設候診椅，方便患者候診。

5、醫院門診、病房均設科室標識，各種指示標記規范、明顯、準確。

6、開辟綠色通道，實行24小時急診，急危重患者可邊搶救邊辦入院手續，急危重病人無錢時，值班人員應先救治在辦手續，或者邊救治邊向行政值班人員匯報，不得因經濟問題而延誤救治。

7、殘疾人、孕婦、現役軍人、65歲以上病患者可優先安排就診、檢查。

8、出入院收費處備有零錢找零，同時打印清單、幫病人裝訂費用清單，設置報刊架、溫馨提示片、驗鈔機和便民袋。

9、收費處結賬收費要唱收唱付。

10、為新入院患者提供住院指南，使其了解服務內容，配合醫務人員治療。

11、公布收費項目價額，實行住院病人費用清單制，增加收費透明度。

12、患者轉科前，應提前與轉入科室聯系，確定時間、床位后進行轉科，行動不便、危重患者轉科應由醫護人員陪同。

13、患者轉院前，應由主管醫生聯系會診，經轉入醫院同意轉院后，聯系好轉入科室、床位、時間，再行轉院。對于危重癥患者應在醫護人員陪同下由“120”急救車進行轉運。

14、患者出院時，主管醫師對病人出院時疾病的康復情況進行說明，出院后是否需要繼續治療、治療的方式、治療的療程等進行說明，同時對病人出院后休息的時間，復診的期限，生活、工作、情緒、復檢、康復等進行指導。

15、住院病人實行行風監督制度，病人從入院到出院，醫護人員整個工作過程，接受患者及家屬的監督。

16、醫院在門診、住院部醒目地點設立意見箱，公布舉報電話，增加醫療透明度，將所有醫療行為置于群眾監督之下。

17、為加強健康教育，各病區設立健康教育宣傳欄，結合病區和季節性發病特點，進行疾病防治宣傳。