第一篇:患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
一、入院制度
(一)病人住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證、醫療保險證、醫療保險卡到入院處辦理住院手續。急、重、危病人優先收治,無床時護士應加床收治,不得拒收或推諉。
(二)入院處辦理入院手續時,對再次入院患者應明確上次住院費用是否結算完畢。
(三)凡辦理入院手續的病人應于當日入科,對未發生費用的患者予以“取消入院”;對已發生費用的患者按出院辦理。
(四)危重病人入院時,應由醫護人員用平車推送至病房,并于病區醫護人員進行床旁病情交接;對行走不便的病人應主動攙扶、護送至病房。
(五)病區護士對入院病人應熱情接待,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規則和病區環境,準備好住院病歷,并于5分鐘內通知醫師進行檢診處理,同時將有關資料輸入計算機。
二、出院制度
(一)病人出院須經主治醫師或科主任同意,并交代注意事項。
(二)病人出院需于出院前1日預約出院,如特殊情況需當日出院者,應請科主任批示后方可執行。
(三)出院前,辦公室護士按規定注銷一切治療、護理,核算住院各項處置治療項目,認真核查收費項目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,醫師應加以勸阻,如說服無效應報告科主任或醫務科,并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。應出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要時通知其所在單位共同做工作。
(五)病人用過的物品要及時換洗消毒。病人出院前應做好健康教育、征詢病人意見。
三、轉科制度
(一)病人轉科須經轉入科會診同意。由轉出科室醫師下達轉科醫囑,辦公室護士按規定整理病歷,注銷各種治療、護理、登記卡、床頭牌。
(二)轉科病人,必須在完成轉科手續后,方可將病人送往所轉科室。
(三)轉出科室須派人陪送病人到轉入科室,并向值班人員交清病歷資料和病人情況。
四、轉院制度
(一)病人轉院,應由科主任同意,上報醫務科批準。征得轉入醫院同意,病情允許者,方可轉院,并按出院辦理手續。
(二)病人轉院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規定復印相關客觀資料。
(三)病情較重的病人轉院時,應派人護送,并帶急救藥品器材,途中有危險者不得轉院。
沿溪鄉衛生院
2016年1月2日
第二篇:患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
康 縣 中 醫 院
患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
一、入院制度
(一)病人住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證、醫療保險證、醫療保險卡到入院處辦理住院手續。急、重、危病人優先收治,無床時護士應加床收治,不得拒收或推諉。
(二)入院處辦理入院手續時,對再次入院患者應明確上次住院費用是否結算完畢。
(三)凡辦理入院手續的病人應于當日入科,對未發生費用的患者予以“取消入院”;對已發生費用的患者按出院辦理。
(四)危重病人入院時,應由醫護人員用平車推送至病房,并于病區醫護人員進行床旁病情交接;對行走不便的病人應主動攙扶、護送至病房。
(五)病區護士對入院病人應熱情接待,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規則和病區環境,準備好住院病歷,并于5分鐘內通知醫師進行檢診處理,同時將有關資料輸入計算機。
入院標準: 1.符合本專業收治范圍、標準; 2.需要進一步明確、完善診療; 3.其他情況。
二、出院制度
(一)病人出院須經主治醫師或科主任同意,并交代注意事項。
(二)病人出院需于出院前1日預約出院,如特殊情況需當日出院者,應請科主任批示后方可執行。
(三)出院前,辦公室護士按規定注銷一切治療、護理,核算住院各項處置治療項目,認真核查收費項目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,醫師應加以勸阻,如說服無效應報告科主任或醫務科,并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。應出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要時通知其所在單位共同做工作。
(五)病人用過的物品要及時換洗消毒。病人出院前應做好健康教育、征詢病人意見。
出院標準: 1.達到臨床治愈者; 2.臨床癥狀消失或改善、病情穩定者; 3.其他情況
三、轉科制度
(一)病人轉科須經轉入科會診同意。由轉出科室醫師下達轉科醫囑,辦公室護士按規定整理病歷,注銷各種治療、護理、登記卡、床頭牌。
(二)轉科病人,必須在完成轉科手續后,方可將病人送往所轉科室。
(三)轉出科室須派人陪送病人到轉入科室,并向值班人員交清病歷資料和病人情況。
轉科標準: 1.患者住院期間出現其他可是病情或確診為科疾病; 2.患者所患他科疾病比本科疾病更為嚴重; 3.患者及家屬堅持要求轉入其他科室; 4.其他情況
四、轉院制度
(一)病人轉院,應由科主任同意,上報醫務科批準。征得轉入醫院同意,病情允許者,方可轉院,并按出院辦理手續。
(二)病人轉院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規定復印相關客觀資料。
(三)病情較重的病人轉院時,應派人護送,并帶急救藥品器材,途中有危險者不得轉院。
轉院標準 1.患者的病情復雜、特殊,因本院設備條件、技術力量有限,不能處理的患者; 2.本院有能力、技術、設備條件進行治療,但患者或其他家屬要求轉上級醫院進行治療者。
第三篇:患者入院、出院、轉科、轉院管理制度和標準
磁縣中醫院
患者入院、出院、轉科服務管理制度和標準
一、入院制度
(一)病人住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證、醫療保險證、醫療保險卡到入院處辦理住院手續。急、重、危病人優先收治,無床時護士應加床收治,不得拒收或推諉。
(二)入院處辦理入院手續時,對再次入院患者應明確上次住院費用是否結算完畢。
(三)凡辦理入院手續的病人應于當日入科,對未發生費用的患者予以“取消入院”;對已發生費用的患者按出院辦理。
(四)危重病人入院時,應由醫護人員用平車推送至病房,并于病區醫護人員進行床旁病情交接;對行走不便的病人應主動攙扶、護送至病房。
(五)病區護士對入院病人應熱情接待,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規則和病區環境,準備好住院病歷,并于5分鐘內通知醫師進行檢診處理,同時將有關資料輸入計算機。入院標準:
1.符合本專業收治范圍、標準; 2.需要進一步明確、完善診療; 3.其他情況。
二、出院制度
(一)病人出院須經主治醫師或科主任同意,并交代注意事項。
(二)病人出院需于出院前1日預約出院,如特殊情況需當日出院者,應請科主任批示后方可執行。
(三)出院前,辦公室護士按規定注銷一切治療、護理,核算住院各項處置治療項目,認真核查收費項目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,醫師應加以勸阻,如說服無效應報告科主任或醫務科,并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。應出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要時通知其所在單位共同做工作。
(五)病人用過的物品要及時換洗消毒。病人出院前應做好健康教育、征詢病人意見。出院標準: 1.達到臨床治愈者;
2.臨床癥狀消失或改善、病情穩定者; 3.其他情況。
三、轉科制度
(一)病人轉科須經轉入科會診同意。由轉出科室醫師下達轉科醫囑,辦公室護士按規定整理病歷,注銷各種治療、護理、登記卡、床頭牌。
(二)轉科病人,必須在完成轉科手續后,方可將病人送往所轉科室。
(三)轉出科室須派人陪送病人到轉入科室,并向值班人員交清病歷資料和病人情況。專科標準:
1.患者住院期間出現其他可是病情或確診為科疾?。?2.患者所患他科疾病比本科疾病更為嚴重; 3.患者及家屬堅持要求轉入其他科室; 4.其他情況。
四、轉院制度
(一)病人轉院,應由科主任同意,上報醫務科批準。征得轉入醫院同意,病情允許者,方可轉院,并按出院辦理手續。
(二)病人轉院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規定復印相關客觀資料。
(三)病情較重的病人轉院時,應派人護送,并帶急救藥品器材,途中有危險者不得轉院。轉院標準
1.患者的病情復雜、特殊,因本院設備條件、技術力量有限,不能處理的患者;
2.本院有能力、技術、設備條件進行治療,但患者或其他家屬要求轉上級醫院進行治療者。
第四篇:病人入院、出院、轉科、轉院管理制度
患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
一、患者入院管理制度及標準
(一)入院標準
1、符合本專業收治范圍、標準。
2、需要進一步明確、完善診療。
3、其他情況。
(二)管理制度
1、患者住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證及住院醫療費到住院處辦理住院手續。急、重、?;颊邇炏仁罩?,入科后補辦手續,無床時應加床收治,不得拒收或推諉。
2、病區護士對入院患者應熱情接待,詳細介紹住院規則和病區環境,并于15分鐘內通知醫師進行診治。
二、患者出院管理制度及標準
(一)出院標準
1、達到臨床治愈者。
2、臨床癥狀消失或改善,病情穩定者。
3、其他情況。
(二)管理制度
1、患者常規出院時經治醫師于出院當日上午10:00前下達臨時醫囑,辦公室護士按規定注銷一切治療、護理,整理病歷,核算住院各項處置治療項目。
2、患者接到通知后到住院處結帳,并將結帳單據交給護士長或辦公室護士。值班護士清點床單位物品無誤后,方可出院。
三、患者轉科管理制度及標準
(一)轉科標準
1、患者住院期間出現其他科室病情或確診為他科疾??;
2、患者所患他科疾病比本科疾病更為危重;
3、患者及家屬堅持要求轉入其他科室;
4、其它情況;
(二)管理制度
1、患者需轉科治療時,由經治醫師填寫會診單,辦公室護士按時送至會診科室,當會診科室同意轉科時,方可辦理轉科手續。
2、轉出科醫師下達轉科醫囑,書寫轉科記錄。
四、患者轉院管理制度及標準(一)轉院標準
1、患者的病情復雜、特殊,因本院設備條件、技術力量有限,不能處理的患者。
2、本院有能力、技術、設備條件進行治療,但患者或其家屬要求轉上級醫院進行治療者。
(二)管理制度
1、需轉他院者,由病區經治醫師提出,科主任同意,上報醫務科批準,征得轉入醫院同意方可轉院,并按規定辦理出院手續。
2、如因治療需要住院病歷、檢查報告等資料,可按規定到病案室復印,嚴禁患方將病案原件帶離醫院。
3、重癥患者轉院時,備好各種急救藥品,派醫護人員護送。凡估計途中有生命危險者,應待病情穩定后再行轉院。
4、對轉入本院的患者,需經本院主治醫師以上人員會診(或書面會診)同意,并報醫務科批準,按入院規定辦理住院手續。
第五篇:患者入院、轉科、出院、轉院服務流程
三
十三、患者入院、轉科、出院、轉院服務流程
一、入院服務流程:
1.病人住院,須持本院門診或急診醫師簽發的住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(患者或家屬要保存好有關收據)。
2.接到住院病人通知后,病房護士應準備床位及用物,對急診手術或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。
3.病人進入病房,醫護人員應做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規則和有關事項,并簽字。同時協助病人熟悉環境,主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等,及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4.護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。5.病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人,及時執行醫囑,制定整體護理計劃。
二、轉科服務流程:
1.病人因病情需要轉科,須經主管醫生開出病人轉科醫囑。
2.責任護士根據醫囑與轉入科室聯系,完成本病區應實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉科準備。
3.責任護士核對長期、臨時醫囑,結算病人在本病區所用的藥物及治療費用,注銷各種診療卡(診斷卡、床頭卡、治療卡、給藥卡等)
4.責任護士征求病人對本科室的工作意見,并協助病人整理物品,清點被服,攜帶病歷、藥物,護送病人至轉入病區。
5.責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物,待轉入科室接收病歷并安臵好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。
三、出院服務流程:
1.患者出院,須由經治醫師下出院醫囑,經上級醫師或科主任同意,方可辦出院手續。辦理出院手續可在下發醫囑的當天下午或第二天辦理。
2.患者出院前,由責任護士及主管醫師告知出院后注意事項,包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復診時間;日常注意事項等。
3.病員出院時,應交清公物,辦理醫療費用結算手續并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續時患者要認真核對清單,發現問題及時與護士聯系解決。
4.責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建議,并協助整理物品。
四、轉院服務流程:
1.我院因限于技術和設備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由經管主治提出,分管上級醫師和科主任同意,上報醫務科或總值班,并由相關部門與轉入醫院聯系或請會診,征得對方同意后方可轉院。
2.轉院時須同時辦好費用結算,有關手續與出院相同。
3.轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中有加重病情導致生命危險者,應暫留院處理,待病穩定后轉院。重癥病人轉院,病人家屬及單位應解決好有關護送問題,必要時應由經管科室派醫護人員護送,并與被轉醫院有關人員做好交接手續。
4.轉院時由住院醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去,也可按照相關規定復印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。
5.因各種原因主動要求轉院的病人,由其本人、家屬或單位自行聯系解決,按自動出院處理。
6.轉入手續與住院手續相同。
五、急診留觀服務流程
1.根據病情需要,必須急診觀察的病人,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。
2.有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診,病情又不允許返回者。
(二)診斷明確短期內可治愈者。
(三)急診手術后需留觀者。
(四)符合入院條件病區暫無床者。
(五)其他需要留觀者。
3.凡留觀病人,應由經診醫師開具留觀通知單,辦理收住手續后,送入急診觀察室或監護室。
4.內、外科留觀患者分別由急診內、外科醫生負責,??屏粲^由??曝撠熖幚砗陀^察。
5.需留觀的患者,醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規范下達醫囑,完成病歷書寫。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發現病情變化及時報告醫生,及時、準確完成護理記錄。對危重患者,護士應做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態。
6.留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員,人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。
7.留觀病人應遵守本院各項有關規章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。
8.患者離開急診觀察室或急診監護室,應有醫師的醫囑,護士根據醫囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續,做好費用結算和健康宣教。
9.急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。