第一篇：防范導管滑脫管理制度

防范導管滑脫管理制度

生效日期：2011年8月1日 修訂日期：

一、各種管道均應妥善固定，連接處連接緊密，固定帶松緊適宜。

二、向患者及家屬說明留置導管的目的和重要性，指導患者保護導管的方法，防止意外脫出。

三、全面評估患者病情，對意識不清、躁動患者，可酌情給予約束措施。

四、患者在活動或護理人員為患者翻身、移動時，活動幅度不宜過大，避免導管受牽拉。

五、按要求進行巡視，嚴格交接班，檢查導管位置、深度、固定方法及引流情況。

六、各類導管一旦脫出，應及時匯報醫師，協助采取必要的補救措施。事后及時填寫《護理不良事件上報表》。

第二篇：導管滑脫管理制度

導管滑脫管理制度

1.護理人員應認真評估患者管道情況如管道數量、置入部位、固定情況等，并進行記錄。

2.做好管道護理的交接班。

3.對患者及其家屬進行必要的宣教，使其充分了解預防管道滑脫的重要性、預防方法以及發生管道滑脫時應及時向醫務人員報告。

4.加強巡視，觀察患者管道固定情況，并做好護理記錄。5.制定管道滑脫緊急處理預案。發生管道滑脫時，護理人員要采取補救措施，避免或減輕對患者的傷害。

6.患者發生管道滑脫后應填寫“護理不良事件上報表”。上報表由護士長或責任護士填寫，24小時內上報護理部。患者發生較嚴重傷害或引起糾紛時應立即上報護理部。

7.護士長組織相關人員認真分析討論管道滑脫發生的原因，制定針對性的改進措施并實施。

8.護理部對管道滑脫管理質量定期進行評價。每個月全院對所發生的管道滑脫事件進行匯總分析，找出管道滑脫原因，提出進一步防范的對策并傳達到各科室。

第三篇：各種導管滑脫防范預案

各種導管滑脫防范預案

1.對意識不清，躁動病人用約束帶適當約束四肢。2.引流管長短適宜并妥善固定。

3.向病人說明置管的目的和重要性，告訴病人保護導管。4.翻身、移動病人的時注意將引流管松開。

5.建立文字、圖表、手勢等溝通卡片，對不能講話的。6.手術后患者交接班時認真核對各個引流管名稱妥善固定。7.腦室引流管除導管固定牢固外，在頭部加戴網罩。8.置胃管病人除用常規方法固定外，另外用一條細帶子在鼻子前打結后固定于腦后。記錄胃管的深度，移動病人時可以暫時將胃管與床單分開，固定于衣領上。

9.胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。協助病人翻身活動時注意管道長度，用手適當提高胸管并安置適當。搬運病人時為防止導管脫出，用兩把血管鉗夾住胸管，水封瓶放于雙膝間。

10.傷口引流管和腹腔引流管除導管固定牢固外，協助患者取舒適體位，觀察引流管周圍傷口情況，有無滲血滲液。

各種導管滑脫應急預案

（一）引流管滑脫應急預案

如果發現引流管滑脫，立即協助患者保持合適體位，安慰患者。

采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處 通知值班醫生，觀察患者生命體征

協助醫生，根據病情采取相應的應對措施，如：①立即更新置入引流管；②停止引流，處理局部傷口。

繼續觀察患者生命體征，觀察引流局部情況 做好護理記錄

（二）腦室引流管滑脫應急預案

妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況，并指導告知患者及家屬注意事項。

一旦發生引流管滑脫，應協助指導患者保持平臥位，避免大副度活動，不可以自行將滑脫的導管送回。

安慰家屬，報告經治醫生或值班醫生。觀察生命體征，專科征狀。

協助醫生采取相應措施；既重新置入引流管或終止引流管引流。

作好護理記錄。

（三）胸腔閉式引流管滑脫應急預案

妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及患者呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。

一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協助患者保持半臥位，不可活動。

安慰患者及家屬，報告經治醫生或值班醫生。觀察生命體征及專科癥狀。

協助醫生采取相應的措施，如終止引流或重新置入引流管。

做好護理記錄。

（四）腹腔引流管滑脫應急預案

妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及患者的周身狀況，生命體征，引流液的性狀及量。

發生引流管滑脫時，立即按壓傷口，協助患者保持半臥位，安慰患者及家屬。

報告經治醫生或值班醫生，同時觀察患者的生命體征及專科癥狀。

協助醫生根據病情采取應對措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，處理局部引流口。

做好護理記錄。

第四篇：導管滑脫防范及應急預案

各種導管滑脫防范預案

一.應急預案

1.對意識不清，躁動病人用約束帶適當約束四肢 2.引流管長短適宜并妥善固定。

3.向病人說明置管的目的和重要性，告訴病人保護導管的方法，脫衣或活動時要特別小心，防止拉出 4.翻身、移動病人的時注意將引流管松開

5.建立文字、圖表、手勢等溝通卡片，對不能講話的病人，可選用圖表、文字、手勢等方法示意

6.手術后患者交接班時認真核對各個引流管名稱，固定是否牢固并用膠布加以固定。嚴格交接班，責任明確。7.腦室引流管除導管固定牢固外，在頭部加戴網罩

8.置胃管病人除用常規方法固定外，另外用一條細帶子在鼻子前打結后固定于腦后。記錄胃管的深度，移動病人時可以暫時將胃管與床單分開，固定于衣領上

9.胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。協助病人翻身活動時注意管道長度，用手適當提高胸管并安置適當。搬運病人時為防止導管脫出，用兩把血管鉗夾住胸管，水封瓶放于雙膝間

10.傷口引流管和腹腔引流管除導管固定牢固外，協助患者取舒適體位，觀察引流管周圍傷口情況，有無滲血滲液

各種導管滑脫應急預案

（一）引流管滑脫應急預案

?如果發現引流管滑脫，立即協助患者保持合適體位，安慰患者。

?采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處 ?通知值班醫生，觀察患者生命體征

?協助醫生，根據病情采取相應的應對措施，如：①立即更新置入引流管；②停止引流，處理局部傷口。?繼續觀察患者生命體征，觀察引流局部情況 ?做好護理記錄

（二）腦室引流管滑脫應急預案

?妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。

?密切觀察腦室引流管液的情況，并指導告知患者及家屬注意事項。

?一旦發生引流管滑脫，應協助指導患者保持平臥位，避免大副度活動，不可以自行將滑脫的導管送回。?安慰家屬，報告經治醫生或值班醫生。?觀察生命體征，專科征狀。

?協助醫生采取相應措施；既重新置入引流管或終止引流管引流。

?作好護理記錄。

（三）胸腔閉式引流管滑脫應急預案

?妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

?密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及患者呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。

?一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協助患者保持半臥位，不可活動。

?安慰患者及家屬，報告經治醫生或值班醫生。?觀察生命體征及專科癥狀。

?協助醫生采取相應的措施，如終止引流或重新置入引流管。

?做好護理記錄。

（四）腹腔引流管滑脫應急預案

?妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

?密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及患者的周身狀況，生命體征，引流液的性狀及量。?發生引流管滑脫時，立即按壓傷口，協助患者保持半臥位，安慰患者及家屬。

?報告經治醫生或值班醫生，同時觀察患者的生命體征及專科癥狀。

?協助醫生根據病情采取應對措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，處理局部引流口。?做好護理記錄。

第五篇：防范管道滑脫管理制度

防范管道滑脫管理制度

一、各種管道均應妥善固定，連接處連接緊密，固定帶松緊適宜。

二、向患者及家屬說明留置導管的目的和重要性，指導患者保持導管的方法，防止意外脫出。

三、全面評估患者病情，對意識不清、躁動患者，可酌情給予約束措施。

四、患者在活動或護理人員為患者翻身、移動時，活動幅度不宜過大，避免導管受牽拉。

五、按要求進行巡視，嚴格交接班，檢查導管位置、深度、固定方法及引流情況。

六、各類導管一旦脫出，應及時匯報醫師，協助采取必要補救措施。事后及時填寫《風險事件呈報表》。

蓬萊市中醫院護理部

2009.7.28

注：本制度自2009年8月1日起實施。