第一篇：導管滑脫登記報告制度

導管滑脫登記報告制度

一、醫務人員應當本著預防為主的原則，認真評估患者是否存在管 道滑脫危險因素。

二、如存在上述因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。

三、對患者及家屬及時進行宣教，使其充分了解預防管路滑脫的重 要意義。

四、加強巡視，隨時了解患者情況并做好記錄，對存在管路滑脫危 險因素的患者，根據情況安排家屬陪伴。

五、護士要熟練掌握導管滑脫的緊急處理預案，當發生患者管道滑 脫時，要本著患者“安全第一”的原則，迅速報告醫生采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或將損害降至最低。

六、當事人要立即向護士長匯報，并將發生經過、患者狀況及后果 及時報護理部，按規定填寫《風險事件呈報表》，24-48小時內報護理部。

七、護士長要組織科室人員認真討論，提高認識，不斷改進工作。

八、發生管路滑脫的單位和個人，有意隱瞞不報，一經發現要嚴肅 處理。

九、護理不定期組織有關人員進行分析，制定防范措施，不斷完善 護理管理制度。

十、導管滑脫包括中心靜脈插管、氣管插管、胃管、胸腔引流管、腹腔引流管、“T”管滑脫事件等。

第二篇：導管滑脫登記報告制度

導管滑脫登記報告制度

1.醫務人員應當本著預防為主的原則，認真評估患者是否存在管路滑脫危險因素。

2.如存在上述危險因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。3.對患者及家屬及時進行宣教，使其充分了解預防管路滑脫的重要意義。4.加強巡視，隨時了解患者情況并做好護理記錄，對存在管路滑脫危險因素的患者，根據情況安排家屬陪伴。

5.護士要熟練掌握導管脫落的緊急處理預案，當發生患者管路滑脫時，要本著患者“安全第一”的原則，迅速報告醫生采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或將損害降至最低。

6.當事人要立即向護士長匯報，并將發生經過、患者狀況及后果及時報護理主管部門；按規定填寫患者管路登記表，24-48小時內報護理主管部門。

7.護士長要組織科室工作人員認真討論，提高認識，不斷改進工作。8.發生管路滑脫的單位或個人，有意隱瞞不報，一經發現要嚴肅處理。9.護理主管部門定期組織有關人員進行分析，制定防范措施，不斷完善護理管理制度。

10.導管滑脫還包括胃管、胸腔引流管、腹腔引流管、“T”管滑脫事件等。

第三篇：導管滑脫管理制度

導管滑脫管理制度

1.護理人員應認真評估患者管道情況如管道數量、置入部位、固定情況等，并進行記錄。

2.做好管道護理的交接班。

3.對患者及其家屬進行必要的宣教，使其充分了解預防管道滑脫的重要性、預防方法以及發生管道滑脫時應及時向醫務人員報告。

4.加強巡視，觀察患者管道固定情況，并做好護理記錄。5.制定管道滑脫緊急處理預案。發生管道滑脫時，護理人員要采取補救措施，避免或減輕對患者的傷害。

6.患者發生管道滑脫后應填寫“護理不良事件上報表”。上報表由護士長或責任護士填寫，24小時內上報護理部。患者發生較嚴重傷害或引起糾紛時應立即上報護理部。

7.護士長組織相關人員認真分析討論管道滑脫發生的原因，制定針對性的改進措施并實施。

8.護理部對管道滑脫管理質量定期進行評價。每個月全院對所發生的管道滑脫事件進行匯總分析，找出管道滑脫原因，提出進一步防范的對策并傳達到各科室。

第四篇：導管脫落登記報告制度

導管脫落病人登記報告制度

1.護士應本著預防為主的原則，認真評估病人是否存在導管滑脫的危險因素。

如存在危險因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。

2.及時對病人及家屬進行宣教，使其充分了解預防導管滑脫的重要意義。3.加強巡視，隨時了解病人狀況并記好護理記錄，對存在導管滑脫危險因素的病人，采取相應措施。

4.護士要熟練掌握導管脫落的緊急處理預案，當發生病人導管滑脫時，要本著

病人安全第一的原則，立即通知醫生，迅速采取補救措施，避免或減輕對病

人身體健康的損害或將損害降至最低。

5.當事人要立即向護士長匯報，護士長將發生經過、病人狀況及后果24小時內

上報科護士長和護理部。

6.護士長要組織科室工作人員認真討論，提高認識，不斷改進工作。7.發生導管脫落的單位或個人，有意隱瞞不報，一經發現將嚴肅處理。

8.護理部定期組織質控組和培訓組專家進行分析，制定防范措施，不斷完善護

理管理制度。

2008.12.24

第五篇：導管滑脫評估制度

文件號修定日期

2017-08-02

題目導管滑脫風險評估與報告制度生效日期

2017-08-02 制度類型護理工作制度頁數/總頁數

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導管滑脫風險評估與報告制度

一、導管滑脫評估及報告制度

1、對帶有各種管道的患者，由責任（當班）護士進行危險程度評估，不管哪一類都要做好安全教育，加強固定。

2、導管按風險程度分類：

1）高危導管：氣管插管、氣管切開套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術后）、鼻膽管引流管、透析管、鼻腸管、前列腺及尿道術后的導尿管

2）中危導管：三腔二囊管、造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、PICC、導尿管、普通胃管

3）低危導管：、普通氧氣管、外周靜脈導管

3、患者入院（轉入）、置管及發生病情變化時需及時按《導管滑脫風險評估表》進行評估。低危導管或評分< 8分，每天評估一次；中危導管或評分8-12分每班評估一次；高危導管或評分＞12分每4小時評估一次，直至拔管或出院（死亡）。在評估過程中高危導管或評分＞12分每天記錄一次，其余每周記錄一次，評分有變化隨時記錄。

4、導管評估內容：留置時間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護理措施、健康教育等。

5、如發生患者導管滑脫，當班護士立即報告醫生，按處置預案及流程采取應急措施，并及時報告護士長。護士長于24 小時內口頭匯報護理部，并組織全科護理人員分析討論、提出改進措施并落實。

6、科室將導管滑脫的發生經過、患者狀況及后果按護理不良事件書面報護理部，有意隱瞞不報，一經發現將嚴肅處理。

二、導管滑脫防范措施

1、認真做好患者導管滑脫風險評估，患者入院（轉入）、置管及發生病情變化時需及時按《導管滑脫風險評估評估表》進行評估。評分8-12分每天評估一次，評分＞12分每班評估一次，直至拔管或出院（死亡）。

2、各類導管標識醒目，有效固定。如評分≥8分，要及時制定防范措施并落實，并做好交接班。

3、對患者及陪護進行宣教，告知導管滑脫風險及防范措施。

4、對于意識不清、躁動不安、老年患者和小兒，無自主能力的應特別注意導管的保護，必要時實施保護性約束，注意松緊適度，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

5、加強巡視，隨時了解患者情況并做好護理記錄，對存在導管滑脫危險因素的患者，根據情況安排家屬陪伴。

6、護士要熟練掌握導管滑脫的緊急處理預案，當發生患者導管滑脫時，立即報告醫生迅速采取補救措施，避免或減輕對患者造成的損害。