第一篇:2016年下半年福建省普通外科學主治醫師專業實踐能力模擬試題
2016年下半年福建省普通外科學主治醫師專業實踐能力模
擬試題
一、單項選擇題(共29題,每題的備選項中,只有 1 個事最符合題意)
1、與將工作模型制作成可卸代型模型目的無關的是
A.制作出的冠熔模邊緣與工作模型基牙的頸緣線完全吻合 B.制作出的冠與基牙密合 C.制作出的冠無間隙,無懸突
D.制作出的冠與鄰牙有良好的鄰接關系 E.制作出的冠與對頜牙有良好的咬合關系
2、正常人血中H2CO3與HCO3ˉ的比值為 A.20:1 B.1:20 C.25:1 D.1:25 E.1:30
3、患兒,7歲。結喉處紅腫繞喉,根腳散漫,腫勢延及頸部兩側,按之中軟,有應指感。治療應首選 A.內服普濟消毒飲
B.外治以菊花汁調制玉露散箍圍束毒 C.半流質飲食 D.切開排膿 E.藥線引流
4、男性,68歲,因心肌梗死住內科治療。早餐后突感臍周和上腹部絞痛,當時病人臉色蒼白,大汗淋漓,1小時后疼痛減輕,右下腹有壓痛,不久出現全腹膨隆,腸鳴音消失,明顯休克體征。最可能的診斷是 A.腸系膜上動脈栓塞 B.急性盲腸憩室炎 C.橫結腸癌
D.急性闌尾炎并穿孔 E.急性膽囊炎
5、該病最主要的轉移方式是 A.血行轉移 B.淋巴轉移 C.直接蔓延 D.腹腔種植 E.以上都不是
6、應診斷為
A.右腹股溝斜疝 B.右側腹股溝直疝 C.右側股疝 D.右側精索鞘膜積液 E.交通性鞘膜積液
7、關于拔牙前的準備工作,錯誤的是 A.對高血壓患者術前應測血壓
B.如為其他科轉診患者,則僅通過閱讀病歷即可確定牙位 C.術前應對術中可能出現的問題進行預測并制定對策 D.術前做好解釋工作,保持患者情緒穩定 E.術前簡要詢問病史,了解有無拔牙禁忌證
8、擠壓綜合征主要是指傷后出現____ A.呼吸困難
B.休克
C.昏迷
D.腎衰竭
E.心力衰竭
9、病人應首先查 A.血常規 B.腹部X線
C.腹部B超或CT D.FTC E.ERCP 10、2年后,右腹股溝區腫物較前增大,長時間站立行走或哭鬧時出現,平臥休息后可消失,最適宜的治療方法為 A.抗炎治療
B.觀察,暫不處理
C.棉線束帶法或繃帶壓迫 D.疝成形術
E.單純疝囊切除和高位結扎術
11、術前最主要的治療措施是 A.保持安靜 B.防止休克 C.止痛
D.胃腸減壓 E.抗生素
12、患者體溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細胞15×10 9/L,最不恰當的處理是 A.抗生素治療 B.禁食、胃腸減壓 C.急診手術
D.給予生長抑素 E.給予抑肽酶
13、較少癌變的息肉是 A.青少年型結腸息肉 B.Gardner綜合征 C.家庭性息肉瘤
D.Peut2-Jeghers綜合征 E.Turcot綜合征
14、下列良性腫瘤的特點中,哪項是錯誤的 A.細胞分化程度高 B.多呈膨脹性生長,不發生轉移 C.永不威脅生命
D.有包膜,與周圍組織明顯界限 E.少數可以惡變
15、關于前磨牙有
A.上頜第一前磨牙頰尖短小圓鈍 B.上頜第二前磨牙輪廓較銳突 C.下頜前磨牙牙體長軸偏頰側 D.下頜前磨牙的牙冠方圓 E.前磨牙均為雙根牙
16、下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎 A.氫氧化鋁 B.氫氯噻嗪 C.硫唑嘌呤 D.酒精
E.促腎上腺皮質激素
17、下列哪項是特異性感染 A.癤 B.丹毒 C.氣性壞疸
D.新生兒皮下壞疸 E.膿性指(趾)頭炎
18、壺腹癌的臨床表現中較早出現的是 A.黃疸
B.上腹痛及腰背痛 C.寒戰發熱 D.消化道癥狀 E.貧血、消瘦
19、關于膽囊癌,以下哪項是錯誤的 A.膽囊癌的發病與膽囊結石有關 B.膽囊腺瘤性息肉有發展成癌的傾向
C.膽囊癌轉移以淋巴轉移為主,很少有血性轉移 D.膽囊癌好發于體部,多為腺癌
E.膽囊癌的早期臨床表現常有黃疸、右上腹腫塊 20、下列各個關于肛瘺的說法中,哪個是不正確的 A.高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B.肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺 C.肛瘺屬自限性疾病,可以自愈
D.內口位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚上 E.肛瘺主要侵犯肛管,很少累及直腸
21、有關脾破裂,哪項是錯誤的__ A.脾切除術后暴發型感染以大腸桿菌為主要病原
B.成人脾切除術后,暴發型感染的發病率一般認為不超過1% C.脾破裂的治療原則是緊急手術處理 D.真性破裂約占脾破裂的85% E.發病率占腹部損傷的40%~50%
22、男性,40歲,因腹股溝可復性腫物3年,突然脫出并伴劇痛10小時,無法還納,而行急診手術治療,術中發現疝囊內腸管發黑,而行腸切除、吻合術后,對于疝的治療正確的是行 A.單純疝囊高位結扎術 B.Ferguson法疝修補術 C.McVay法疝修補術 D.Halsted法疝修豐術 E.Bassini法疝修補術
23、術前常規禁食的主要目的是____ A.避免胃膨脹而妨礙手術
B.防止麻醉期間嘔吐導致誤吸
C.防止術后腹脹
D.防止術后腸麻痹
E.防止術后便秘
24、對可摘局部義齒中使用支托的目的敘述不正確的是()A.把義齒所承受的力傳導到基牙 B.防止食物嵌塞和修復關系 C.防止義齒下沉
D.防止義齒擺動、轉動,使其穩定 E.增強義齒的固位
25、金屬-樹脂聯合冠橋主要結合力是 A.機械結合力0 B.壓縮結合力 C.分子間的引力 D.化學結合力
E.機械結合力和化學結合力
26、乳癰發病多在產后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛4天,高熱,查體:體溫38.7℃,項部紅腫.突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區有許多膿頭,初步診斷為
A.急性化膿性淋巴結炎 B.癤 C.項癰 D.丹毒
E.頸深部化膿性蜂窩織炎
28、在室間隔缺損修補術的體外循環中如發現灌注壓低,左心有大量鮮紅色回血,應考慮
A.合并房間隔缺損
B.合并肺動脈瓣關閉不全 C.合并二尖瓣關閉不全 D.合并動脈導管未閉 E.合并三尖瓣關閉不全
29、該病例的治療應該__ A.治本為主,兼以治標 B.治標為主,兼以治本 C.標本并重,標本同治 D.先治本,后治標 E.治標則可,不必治本
二、多項選擇題(共29題,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。)
1、對于遺傳性紅細胞增多癥,下列何種情況不宜行脾切除術__ A.小于4歲 B.貧血 C.伴有黃疽
D.脾腫大不嚴重 E.伴有下肢潰瘍
2、如明確上述診斷后,最合適的治療是 A.控制血糖 B.及早手術 C.補充電解質
D.使用糖皮質激素 E.抗癲癇藥物
3、關于肝外膽道的解剖特點,以下哪項是錯誤的 A.膽囊管常有變異
B.Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構成 C.膽囊分底、體、頸三部
D.多數膽總管下段與主胰管匯合 E.膽囊動脈為終末動脈
4、斜嵴一般位于 A.上頜第一磨牙 B.下頜第一磨牙 C.上頜第二磨牙 D.下頜第二磨牙 E.上頜前磨牙
5、馬上應行簡單和實用的檢查是 A.下胃管檢查胃液 B.腹部CT C.腹部細針穿刺 D.MRI E.肝動脈造影
6、以下有關腸梗阻時嘔吐癥狀的描述中,哪項是正確的 A.高位小腸梗阻嘔吐出現遲,嘔吐物為糞樣物 B.低位小腸梗阻嘔吐出現早而頻繁單純 C.單純機械性腸梗阻的嘔吐物常為血性 D.麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐 E.絞窄性腸梗阻很晚才出現嘔吐
7、如果病人大便潛血陽性,則病人最可能是 A.胰腺癌 B.壺腹癌
C.膽管下段癌 D.膽管上段癌 E.膽囊癌
8、引起急性胰腺炎最常見的原因是 A.穿透性消化潰瘍 B.飲酒 C.胰腺外傷
D.胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流 E.流行性腮腺炎
9、適宜的處理為 A.高位結扎術
B.股靜脈瓣膜成型術
C.高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術 D.硬化劑局部注射 E.彈性繃帶包扎
10、以下何種治療措施是不適宜的 A.胃腸減壓 B.急診手術治療
C.積極手法復位緊急手術 D.密切觀察,腹部體征變化 E.暫保守以后行擇期手術
11、下列哪項檢查對確診最有價值 A.血培養 B.腹部CT C.肝動脈造影 D.肝核素掃描 E.肝穿刺
12、患者,女,43歲。入院時診斷為腸癰。現腹皮攣急,全腹壓痛、反跳痛,腹脹,惡心嘔吐,大便不爽,次數增多,小便頻數,時時汗出,皮膚甲錯,二月下陷,口干而臭,舌紅苔黃糙,脈細數。其證候是 A.積熱不散,熱勝肉腐 B.陽明腑實,熱盛傷陰 C.寒濕內蘊,瘀血凝滯 D.濕熱內蘊,氣血瘀滯 E.邪毒內蘊,瘀血凝滯
13、膽管結石伴發急性膽管炎出現的典型三聯征是 A.突發右上腹陣發性絞痛、畏寒發熱、膽囊腫大 B.突發上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疽、低血壓 C.突發劍突下偏右陣發性絞痛、畏寒發熱、黃疸 D.寒戰高熱、肝區持續性悶脹痛、低血壓 E.腹痛、嘔吐、發熱
14、甲亢手術時一般需切除腺體的 A.40%~50% B.50%~60% C.60%~70% D.70%~80% E.80%~90%
15、根據病史及體格檢查,最可能的疾病是 A.直腸息肉 B.肛乳頭狀肥大 C.內痔 D.混合痔
E.直腸粘膜脫垂
16、與開腹手術比較,有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A.手術時間較長 B.技術難度較大
C.術后胃腸道功能恢復慢 D.手術耗材昂貴
E.需要取標本且有一定困難
17、支托的寬度應是()A.磨牙頰舌徑的1/2,前磨牙的1/3 B.磨牙頰舌徑的1/3,前磨牙的1/2 C.磨牙頰舌徑的1/3,前磨牙的2/3 D.磨牙頰舌徑的2/3,前磨牙的1/2 E.磨牙頰舌徑的1/2,前磨牙的2/3
18、關于痔的治療,下列哪項是錯誤的
A.枯痔療法適用于出血的內痔和反復脫出不易回納的內痔 B.血栓性外痔可用手術切開取出血栓,術后換藥 C.注射療法適用于混合痔、外痔及有感染的內痔 D.單純性外痔一般不手術
E.手術療法適用于單純較大的內痔及環狀痔
19、男性,25歲,飯后勞動時突然上腹部持續性劇痛,向背部放射,頻繁嘔吐,起病后12小時急診入院。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,血壓86/60mmHg,臍左上方可捫及一局限性包塊,局部肌肉稍緊張。實驗室檢查:WBCl8.2×10 9/L,中性粒細胞86%,血清淀粉酶126索氏單位。腹部透視:可見突出孤立腸袢,大的氣液平面。其診斷最可能是 A.急性胰腺炎 B.急性膽囊炎 C.急性小腸扭轉 D.潰瘍病穿孔 E.膽道蛔蟲病
20、在對直腸癌進行診斷的過程中,通過直腸鏡取活組織進行病理檢查時宜 A.以上都對 B.取1~2塊組織 C.在腫瘤的中心 D.在潰瘍的邊緣 E.越深越好
21、直腸的各種內鏡檢查最危險的并發癥是 A.直腸出血 B.直腸穿破 C.內痔出血 D.交叉感染 E.肛門撕裂
22、需要急診手術處理的腸梗阻是 A.粘連性腸梗阻 B.麻痹性腸梗阻 C.腸扭轉 D.糞石梗阻
E.腫瘤引起的腸梗阻
23、男性,32歲,腹部撞擊傷后3小時腹痛。查血壓10/6kPa,心率102次/分,血紅蛋白110g/L。目前最恰當的診斷措施為 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.診斷性腹腔穿刺 D.選擇性動脈造影 E.查血淀粉酶
24、下肢靜脈曲張的臨床表現主要是 A.大腿內外側靜脈曲張
B.下肢內側和小腿后側靜脈曲張 C.大腿內側和小腿外側靜脈曲張 D.下肢內后側靜脈曲張 E.整個下肢靜脈曲張
25、病人便頻,大便變形,首先應查 A.直腸鏡 B.乙狀結腸鏡 C.纖維結腸鏡 D.直腸指診 E.鋇灌腸
26、乳癰發病多在產后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛4天,高熱,查體:體溫38.7℃,項部紅腫.突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區有許多膿頭,初步診斷為 A.急性化膿性淋巴結炎 B.癤 C.項癰 D.丹毒
E.頸深部化膿性蜂窩織炎
28、在室間隔缺損修補術的體外循環中如發現灌注壓低,左心有大量鮮紅色回血,應考慮
A.合并房間隔缺損
B.合并肺動脈瓣關閉不全 C.合并二尖瓣關閉不全 D.合并動脈導管未閉 E.合并三尖瓣關閉不全
29、該病例的治療應該__ A.治本為主,兼以治標 B.治標為主,兼以治本 C.標本并重,標本同治 D.先治本,后治標 E.治標則可,不必治本
第二篇:2017年遼寧省普通外科學主治醫師專業實踐能力試題(本站推薦)
2017年遼寧省普通外科學主治醫師專業實踐能力試題
一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)
1、下列哪種類型的肝外傷不會引起肝內或腹腔膿腫 A.肝包膜下血腫 B.開放型肝損傷 C.肝真性破裂 D.肝中央破裂 E.肝臟被膜挫裂
2、有關急性腸系膜上動脈栓塞,下列哪項說法是錯誤的 A.發病初期出現劇烈腹部絞痛,伴頻繁嘔吐 B.早期可出現腹脹,腹部壓痛,腸鳴音消失 C.選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助 D.部分病人可出現腹瀉并排出暗紅色血液 E.病人常伴有嚴重的心臟病史
3、乳房結核常見的來源 A.結核桿菌血行傳播
B.腋淋巴結結核沿淋巴道傳播 C.胸骨結核直接傳播 D.肋骨結核直接傳播 E.以上都不是
4、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為 A.十二指腸 B.回腸末端 C.結腸 D.空腸 E.盲腸
5、下列各個關于肛瘺的說法中,哪個是不正確的 A.高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B.肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺 C.肛瘺屬自限性疾病,可以自愈
D.內口位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚上 E.肛瘺主要侵犯肛管,很少累及直腸
6、有關神經纖維瘤的敘述,哪項不正確 A.神經纖維瘤常為多發性 B.神經鞘瘤由神經鞘細胞組成 C.神經纖維瘤病常有家族傾向
D.神經纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑 E.神經纖維瘤有惡變傾向
7、女性,75歲,股骨頸骨折,GardenⅣ型,首選的治療方法是 A.人工髖關節置換 B.加壓空心釘內固定 C.人工股骨頭置換術 D.三翼釘內固定術 E.保守治療
8、最常見的發紺型先天性心臟病是 A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.法洛四聯癥 D.右室雙出口 E.大動脈錯位
9、關于乳腺囊性增生癥的敘述,錯誤的是 A.與內分泌功能失調有關 B.30~50歲婦女多見 C.常見于兩側乳房
D.乳房疼痛多在月經前和月經期加重
E.可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變
10、女性,36歲,發現右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無發熱。查體:右甲狀腺下極圓形結節,直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是 A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 B.亞急性甲狀腺炎 C.急性化膿性甲狀腺炎 D.慢性纖維性甲狀腺炎 E.甲狀腺瘤囊內出血
11、最可能出現的檢查結果是 A.血淀粉酶大于500U/L B.ALT大于40U/L C.血鈣高于3mmol/L D.HBsAg陽性
E.血糖低于2.8mmol/L
12、男性,8歲,上腹降發性鉆頂樣痛6小時。查體:腹軟,無明顯壓痛和反跳痛。最可能的診斷是 A.膽管結石 B.急性膽囊炎 C.膽囊結石 D.膽道蛔蟲 E.化膿性膽管炎
13、腹腔鏡膽囊切除,預防膽管損傷不正確措施是
A.膽囊壁厚(大于4m,無功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應靠近膽囊壺腹部上鈦夾
B.膽囊管較粗,大于4mm,術中行膽道造影,除外膽總管結石
C.處理膽囊三角時,應由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結構
D.確定膽囊管與膽總管關系困難時,應仔細解剖肝門部,使膽總管、肝總管,膽囊管“三管骨骼化”,以確定膽囊管 E.術中出現出血或技術困難時,預防膽管損傷最佳措施是中轉開腹
14、男性,42歲,6小時前于飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛更劇烈,如刀割樣,注射阿托品,止痛無效。查體:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,上腹部為主重,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺抽出淡紅色血性液,白細胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血鈣1.5mmol/L,經3小時治療觀察,病情無好轉,診斷應考慮為
A.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎 B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎 C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎 E.急性絞窄性腸梗阻
15、有關肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中,下列哪項最有價值 A.B超下穿刺活檢 B.CT C.肝臟的X線檢查 D.肝動脈碘油造影
E.肝臟的放射性核素掃描
16、經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應證不包括 A.胰腺癌 B.急性胰腺炎 C.膽管癌 D.膽管結石 E.乳頭炎性狹窄
17、女性,32歲,發現右乳多發腫塊伴疼痛2年,癥狀在月經前加重,月經后疼痛逐漸緩解、腫塊消失,最可能的診斷是 A.右側乳癌 B.乳腺囊性增生 C.乳腺脂肪壞死 D.漿細胞性乳腺炎 E.乳腺纖維腺瘤
18、下述哪項化驗對診斷有幫助 A.大便常規 B.AFP C.CEA D.大便細菌培養
E.血小板計數,凝血酶時間
19、膽囊結石并發急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項是錯誤的 A.膽囊多發小結石 B.膽囊管內徑較寬 C.共同通道較長 D.出口梗阻 E.有副胰管存在
20、患者術中輸血數毫升后,突然咳嗽。面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜
A.立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪 B.立即停止輸血、半坐位、吸氧 C.四肢輪流扎止血帶
D.停止輸血+口服阿司匹林
E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物
21、乳腺癌最多見于 A.乳腺內上象限 B.乳腺外上象限 C.乳腺內下象限 D.乳腺下區 E.乳暈區
22、男性,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發現肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結腸破裂,膀胱破裂,首先應行 A.胃破裂修補 B.小腸破裂修補 C.橫結腸造口 D.膀胱破裂修補 E.肝破裂修補術
23、男性,50歲,一小時前劇烈咳嗽后突發上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹,全腹壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是 A.潰瘍病急性穿孔 B.自發性脾破裂 C.肝癌自發破裂 D.肝硬化腹水感染 E.肝膿腫潰破
24、下列有關胃迷走神經分支中,哪一種是不正確的 A.迷走神經前干包括肝支、胃前支
B.迷走神經后干主要分支有腹腔支、胃后支
C.胃角切跡附近“鴉爪”支位于胃幽門部前壁,后壁常缺如
D.迷走神經前后支均有分支至胃底賁門部,手術時應注意切斷
E.迷走神經前干常與食管肌層緊貼,后干位于后壁肌層外的疏松組織內
25、乳房膿腫切開引流最常用的切口是 A.“+”字形切口 B.“++”宇切口 C.輪輻方向切口 D.乳房下弧形切口 E.平行肋骨斜切口
二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 0.5 分)
1、有關麻痹性腸梗阻,以下哪種說法不正確 A.腹痛為持續性脹痛 B.腸鳴音減弱或消失 C.嘔吐較重 D.腹脹顯著
E.X線可見大腸和小腸均充氣擴張
2、完全脫位的牙,要避免出現牙根吸收,植入時間是脫位后 A.0.5h內 B.1h內 C.4h內 D.12h內 E.24h內
3、常規制做氣腹,氣腹針穿刺最佳部位 A.劍突下白線上 B.肋緣下鎖骨中線上 C.臍緣處中線上 D.腹部任何部位
E.腹正中線兩側2~3cm處
4、直腸癌生長繞直腸一周需多長時間 A.3~6個月 B.6~12個月 C.12~18個月 D.18~24個月 E.24個月以上 5、50歲男性,今晨起床后,突然覺得上唇瘙癢、灼熱痛、隨之發生腫脹。午后,腫脹逐漸消退。查體:唇部未見腫脹,捫診質軟,臨床診斷最有可能是 A.慢性非特性性唇炎 B.血管神經性水腫 C.腺性唇炎 D.灼口綜合征 E.口腔扁平苔蘚
6、男,35歲,司機因車禍擠壓方向盤后3小時就診。自覺上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為 A.肝破裂
B.十二指腸破裂 C.胰腺斷裂 D.右腎損傷 E.膽囊破裂
7、以下哪一項屬于惡性腫瘤的特異性免疫治療 A.接種卡介苗
B.應用腫瘤免疫核糖核酸 C.接種麻疹疫苗 D.應用干擾素 E.應用白細胞介素
8、B超對哪種結石診斷正確率高 A.膽總管結石 B.膽囊結石 C.腎結石 D.胰腺結石 E.肝內膽管結石
9、肛瘺掛線療法最大的優點是 A.病人痛苦小
B.結扎線同時可作為瘺管引流物 C.換藥方便
D.不引起肛門失禁 E.肛瘺復發率低
10、手術中膽囊肉眼所見可能為 A.膽囊壁增厚 B.膽囊外觀正常 C.膽囊增大 D.膽囊萎縮
E.慢性炎癥性改變
11、與開腹手術比較,有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A.手術時間較長 B.技術難度較大
C.術后胃腸道功能恢復慢 D.手術耗材昂貴
E.需要取標本且有一定困難
12、齒狀線在臨床上的重要意義不正確的是 A.齒線以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢 B.齒線以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結 C.齒線以上是黏膜,以下是皮膚 D.齒線以上由直腸上下動脈供應 E.齒線以下皮膚受陰部神經支配
13、關于血栓閉塞性脈管炎的治療,下列哪項是錯誤的 A.應用高壓氧治療,增加肢體供氧量 B.可應用擴張血管的藥物治療
C.腰交感神經切斷術適合第一、二期病人 D.腰交感神經切斷術的目的是止痛
E.旁路轉流術適合于動脈局段性閉塞病人
14、腋窩淋巴結分組不包括 A.鎖骨上組 B.鎖骨下組 C.肩胛下組 D.胸肌組 E.中央組
15、患者女性,20歲。甲狀腺術后12小時,于飲水時出現嗆咳,初步的診斷為 A.喉返神經損傷
B.交感神經損傷
C.氣管損傷
D.食管損傷
E.喉上神經損傷
16、以下哪種腫瘤僅發生于頜骨 A.成釉細胞瘤 B.巨細胞瘤
C.骨化性纖維瘤 D.骨瘤
E.以上均不是
17、病人TNM分期為 A.TlNobM0 B.T2N1M0 C.T2N2Mo D.T2N0M0 E.T3N2M0
18、急性膽囊炎,下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術 A.發病時間大于72小時 B.發病時間小于72小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,莫菲氏征陽性 D.高齡病人伴有糖尿病,發病48小時 E.肥胖病人
19、高選擇性迷走神經切斷術中被稱為“罪惡支”,易遺漏而造成術后潰瘍復發的是指
A.迷走神經前干 B.迷走神經后干
C.迷走神經終末“鴉爪”支 D.迷走神經腹腔支
E.迷走神經高位分布到胃底的分支 20、42歲,女性,發現甲狀腺腫物1周。檢查發現腫物質硬,同側有淋巴結腫大?;颊哂懈篂a、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是 A.甲狀腺高功能腺瘤 B.甲狀腺乳頭狀瘤 C.甲狀腺濾泡狀癌 D.甲狀腺未分化癌 E.甲狀腺髓樣癌
21、病人已作肛管直腸周圍膿腫切開引流術,最有可能出現下列哪種情況 A.肛旁膿腫發作
B.切開引流后形成肛瘺 C.大便失禁
D.直腸粘膜脫垂 E.形成慢性肛裂
22、病人體溫38℃,血壓120/80mmHg,脈搏:100次/分,最不適宜的治療為 A.禁食、胃腸減壓 B.抗生素 C.給予生長抑素 D.給予抑肽酶 E.急診手術
23、為明確診斷首先應作 A.腹腔B超 B.腹部平片
C.糞便常規檢查 D.直腸指診 E.鋇灌腸造影
24、以下體征中,對于作出診斷意義最大的是 A.局部皮膚痛覺過敏 B.局限于右下腹的壓痛 C.腰大肌試驗陽性
D.直腸指診時,右側壁觸痛 E.右下腹反跳痛
25、機械性腸梗阻病例,當腹部平片中顯示下列何項變化時應考慮絞窄性腸梗阻的可能
A.孤立腸段擴張且較固定 B.上述各點都不是 C.擴張腸段呈梯形排列
D.近端腸段擴張,遠端腸段未見氣體 E.擴張腸段粘膜呈魚刺狀
第三篇:2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題(八)
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2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題
(八)2018年外科主治考試時間在5月份,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些口外科主治醫師考試的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫學考試之家!
1.下列哪項檢查對腦挫裂傷的診斷無意義 A.腦電圖 B.腦血管造影 C.腦干誘發電位 D.腰椎穿刺 E.氣腦造影 正確答案:E 2.顱骨骨折形成的過程是
A.顱骨內板斷裂→內彎變形→外板斷裂 B.顱骨外板斷裂→內彎變形→內板斷裂
C.顱骨內彎變形→內板斷裂→外板斷裂醫學 教育 網搜集整理 D.顱骨內彎變形→內板、外板同時斷裂 E.顱骨內外板同時斷裂→顱骨內彎變形 正確答案:C 3.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后的治療措施不包括 A.頭低位 B.使用強力脫水劑 C.臥向患側 D.多飲水
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E.補充低滲液體 正確答案:B 4.硬膜外血腫的好發部位是 A.額頂部 B.枕頂部 C.顳部 D.矢狀竇旁 E.額極部 正確答案:C 5.有關慢性硬腦膜下血腫的敘述,不正確的是
A.主要表現為慢性顱內壓增高,神經功能障礙及精神癥狀 B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多 C.小兒有嗜睡,囟門突出,抽搐為特點 D.偶有癲癇發作 E.都有輕微頭外傷史 正確答案:E 6.兒童中最不常見的顱內腫瘤是 A.星形細胞瘤 B.髓母細胞瘤 C.室管膜瘤 D.膠質母細胞瘤 E.顱咽管瘤 正確答案:D
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7.下述關于顱內腫瘤的論述中,錯誤的是 A.膠質瘤很少起源自星形膠質細胞
B.兒童期顱內腫瘤的發病率僅次于白血病,居第二位 C.成人顱內腫瘤多發生于大腦半球
D.女性發病占優勢的顱內腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤 E.膠質母細胞瘤及轉移瘤在老年人常見 正確答案:A 8.在診斷顱內腫瘤時,平掃CT在哪方面優于MRI A.提供三維成像 B.腦解剖結構顯示好 C.后顱窩病變清楚顯示 D.顱骨及鈣化顯示好
E.血管流空效應顯示穿越腫瘤的血管 正確答案:D 9.關于腦膠質瘤病的敘述,不正確的是 A.組織起源尚不明確
B.常需要與多發硬化及急性脫髓鞘病鑒別 C.確診需要活檢 D.病理級別常較高
E.缺乏有效治療,病人存活期短 正確答案:D 10.下列關于顱骨骨瘤的描述,錯誤的是 A.顱骨的良性腫瘤
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B.生長迅速 C.個別與外傷有關 D.多無癥狀 E.應與腦膜瘤鑒別 正確答案:B
第四篇:2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題(七)(推薦)
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2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題
(七)2018年外科主治考試時間在5月份,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些口外科主治醫師考試的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫學考試之家!
1.腦動靜脈畸形最常見的癥狀是 A.癲癇 B.頭暈 C偏癱 D.失語 E.精神障礙 正確答案:A 2.脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是醫 學 教育網搜集整理 A.蛋白增高,細胞數增加 B.蛋白正常,細胞數增加 C.蛋白增高,細胞數正常 D.蛋白增高,糖增高 E.糖增高,細胞數正常 正確答案:C 3.腦囊蟲病按其寄生的部位分為 A.硬膜外和硬膜下型 B.腦內型和腦外型
C.腦實質型、腦室型和腦池型 D.腦型和脊髓型
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E.幕上型和幕下型 正確答案:C 4.椎管內腫瘤最常見的為 A脊膜瘤 B膠質瘤 C神經鞘瘤 D轉移瘤 E皮樣囊腫 正確答案:C 5.一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選的檢查是
A.頭顱CT B.頭顱MRI C.腦血管造影 D.腦池造影 E.腰穿檢查 正確答案:A 6.患者女性,55歲,進行性視力下降8個月,檢查:雙顳側偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴大,MR顯示鞍內及鞍上占位,內分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內,診斷應首先考慮
A.垂體腺瘤 B.顱咽管瘤 C.鞍區腦膜瘤 D.空蝶鞍綜合征
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E.垂體膿腫 正確答案:A 7.患者女性,13歲。自幼發育差。突發頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強直,右側肢體肌力4級,肌張力高,心前區可聞雜音。初步考慮診斷為
A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血 正確答案:D 8.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應定位于
A.大腦半球 B.鞍區 C.松果體區 D.小腦半球 E.頸段脊髓 正確答案:C 9.患者女性,41歲,以月經紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發現,血漿PRL增高(91ng/ml),神經外科應邀會診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進一步檢查
A.應高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學檢查
B.應診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描 C.應懷疑鞍區占位性病變的可能,建議行影像學檢查 D.動態觀察,神經外科隨診[提示:正確答案]
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E.目前可以除外垂體PRL腺瘤 正確答案:D 10.男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發現其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識朦朧,腰穿壓力不高,此時最適宜的治療方式為
A.開顱手術,盡可能全切腫瘤
B.經蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁
C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進行內照射 D.局部放療外照射 E.保守治療,對癥處理 正確答案:C
第五篇:2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題(十二)
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2018年福建省《神經外科學主治醫師》專業實踐能力練習題
(十二)2018年外科主治考試時間在5月份,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些口外科主治醫師考試的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫學考試之家!
1.關于顱內壓升高患者生命體征的描述不正確的是 A.體溫升高 B.呼吸減慢 C.心率、脈搏減慢 D.血壓先升高再降低 E.以上敘述都不對
答案:E題解:早期表現為血壓高、脈搏慢、呼吸慢(兩慢一高),繼而呼吸淺促或潮式呼吸、血壓下降、脈搏細數,最終呼吸心跳停止,這些稱庫欣(Cushing)反應。
2.男,28歲,不慎從4米高墜落。當即昏迷約3小時。醒后出現頭痛、嘔吐,右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應考慮
A.腦震蕩、顱前窩骨折 B.腦震蕩、顱中窩骨折 C.腦震蕩、顱后窩骨折 D.腦挫傷、顱前窩骨折 E.腦挫傷、顱中窩骨折
答案:E題解:腦挫裂傷因受傷部位和程度不同,差別較大。意識障礙受傷當時立即出現,昏迷時間超過30分鐘,可長達數日、數周、數月。生命體征改變因腦水腫使顱內壓增高多有脈搏慢強、呼吸慢深、血壓增高等庫欣反應,晚期,呼吸、循環功能隨之衰竭。重癥病人的體溫,常在39℃左右;若下丘腦受損,體溫可持續不升或高達40℃以上(中樞性高熱)。局灶癥與體征:如大腦中央前回損傷,出現對側肢體抽搐、硬癱、腱反射增強、巴氏征陽性等;腦挫裂傷若發生在大腦皮質的“靜區”,即功能區的邊緣部位,可無局灶癥。腦膜刺激征:由于腦組織和血管損傷,蛛網膜下腔出血所致,病人可有劇烈頭痛、頸項強直、克氏征與布氏征陽性等。一般經5~7天,隨出血停止,積血吸收而逐漸減輕。頸項強直于1周左右逐漸消失。頭痛、嘔吐:頭痛癥狀只有在病人清醒之后才能陳述;如果傷后持續頭痛,頻
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繁嘔吐,應究其原因,可行CT檢查,以明確顱內有無血腫。腦挫裂傷的臨床表現因致傷因素和損傷部位的不同而各異。CT及MRI檢查對腦挫裂傷的診斷有明確意義。顱底結構復雜,一般可依據傷史、皮下瘀斑、腦脊液外漏和腦神經損傷等,進行診斷,X線檢查意義不大。CT掃描可利用窗寬和窗距的調節清楚顯示骨折的部位,有重要價值。顱前窩骨折:眼結膜下出血,眼瞼皮下瘀斑,鼻或口腔流出血性腦脊液,可并發嗅視神經損傷。顱前窩骨折易引起球結合膜下出血及遲發性眼瞼皮下瘀血,俗稱“熊貓眼”。顱中窩骨折:外耳道流出血性腦脊液出現同側面神經癱瘓、耳聾、耳鳴等。顱后窩骨折:逐漸發生耳后、頸枕區皮下瘀斑,腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮下,腦神經損傷少見。
3.下列哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現 A.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安 B.呼吸驟停,瞳孔無變化 C.病側瞳孔先縮小,繼而散大 D.雙側瞳孔散大,意識喪失 E.進行性意識障礙
答案:B題解:枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經枕骨大孔向椎管移位,亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位病變,或顱高壓作腰穿、放出腦脊液過多過快等引起。患者一般有劇烈頭痛、反復嘔吐、輕微的頸項強直,常清醒、瞳孔很少變化,當出現如咳嗽、噴嚏、劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗陽性等,往往突然發生呼吸停止(因延髓呼吸中樞受壓),隨后心跳驟停、意識喪失、瞳孔散大。