第一篇：福建省2017年外科主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試題

福建省2017年外科主治醫(yī)師（骨外科學(xué)）考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、適宜的處理為 A．高位結(jié)扎術(shù)

B．股靜脈瓣膜成型術(shù)

C．高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù) D．硬化劑局部注射 E．彈性繃帶包扎

2、下列哪項(xiàng)是全口修復(fù)中，上頜中切牙唇舌向傾斜排列的精確位置 A．垂直或切緣略微向唇側(cè)傾斜 B．頸部稍向膊側(cè) C．頸部向唇側(cè)突出

D．垂直或切緣略微向腭側(cè)傾斜 E．以上都不是

3、胰蛋白酶不能激活下述哪種酶原 A．糜蛋白酶 B．胃蛋白酶 C．彈力纖維酶

D．胰血管舒緩素酶原 E．胰蛋白酶原

4、患者，男，30歲。便干，便后出血并疼痛1周。檢查：肛門外觀可見(jiàn)截石位6點(diǎn)有一梭形裂口通向肛內(nèi)，創(chuàng)面不深，邊緣整齊。其分類應(yīng)是 A．內(nèi)痔 B．外痔 C．肛竇炎 D．早期肛裂 E．陳舊性肛裂

5、下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是 A．阿糖胞苷 B．羥基脲 C．長(zhǎng)春新堿 D．絲裂霉素 E．氟尿嘧啶

6、此病人于手術(shù)前必須 A．高蛋白高維生素飲食 B．臥床休息 C．鎮(zhèn)痛

D．腫物穿刺活檢

E．治療慢性支氣管炎

7、皮膚鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌不同之處，以下哪項(xiàng)是正確的____ A．基底細(xì)胞癌較鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)

B．基底細(xì)胞癌惡性程度較鱗狀細(xì)胞癌高

C．基底細(xì)胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D．基底細(xì)胞癌對(duì)放射線很敏感，鱗狀細(xì)胞癌中度敏感

E．基底細(xì)胞癌女性多見(jiàn)，鱗狀細(xì)胞癌男性多見(jiàn)

8、最易發(fā)生嵌頓的疝是 A．臍疝 B．股疝 C．切口疝

D．腹股溝直疝 E．腹股溝斜疝

9、門脈高壓致食管靜脈破裂出血，最有效的止血方法是 A．靜脈滴注垂體后葉素 B．輸血 C．止血藥

D．去甲腎上腺素加鹽水口服 E．三腔二囊管壓迫

10、下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了 A．直徑＞5cm B．局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀 C．表面破潰，出血或形成潰瘍 D．病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣 E．邊界模糊

11、有診斷價(jià)值的檢查為 A．鋇灌腸造影 B．腹部B超 C．直腸指診 D．腹腔穿刺

E．血癌胚抗原測(cè)定

12、嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn)，即 A．腹痛、腫物、哭鬧 B．腹痛、面色蒼白、哭鬧 C．腹痛、嘔吐、腫物 D．腹痛、嘔吐、血便 E．腹痛、血便、腫物

13、下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因 A．插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格 B．經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管輸注藥物

C．營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才經(jīng)插管輸注 D．插管后局部處理不妥

E．營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行

14、急性出血壞死型胰腺炎的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)有 A．上腹劇痛，高熱持續(xù)1周以上 B．常伴有休克 C．腹脹顯著，腹壁緊張與上腹腫塊，可并發(fā)胰腺膿腫 D．血尿淀粉酶不增高 E．以上各點(diǎn)都是

15、甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性 A．卵巢癌 B．睪丸癌

C．原發(fā)性肝癌 D．新生兒 E．肝血管瘤

16、肥胖病人穿刺建立氣腹時(shí)，哪項(xiàng)是正確的 A．可以在腹部任何部位穿刺 B．氣腹壓力與一般病人相同 C．氣腹壓略高于一般病人 D．氣腹壓力低于一般病人

E．肥胖病人不采用開(kāi)放式腹腔鏡手術(shù)

17、胃腸道液體分泌量每天達(dá) A．5 000～6 000ml B．6 000～7 000ml C．7 000～8 000ml D．8 000～10 000ml E．大于10 000ml

18、女性，34歲，因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的處理是 A．給激素

B．抗甲狀腺藥物 C．鎮(zhèn)靜藥 D．甲狀腺素 E．鈣制劑

19、以下處理不當(dāng)?shù)氖?A．靜點(diǎn)垂體后葉素 B．給予胃復(fù)安止吐

C．給質(zhì)子泵抑制劑以抑制胃酸產(chǎn)生 D．禁食，補(bǔ)液 E．用冰鹽水洗胃

20、下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷 A．血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng) B．CT檢查

C．口服美藍(lán)后注意腹腔引流管是否流出 D．胃鏡檢查 E．腹平片

21、下列哪些部位的擠壓傷易發(fā)生擠壓綜合征 A．頭部 B．胸部 C．手和前臂 D．大腿和臀部 E．足和小腿

22、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

23、術(shù)前最主要的治療措施是 A．保持安靜 B．防止休克 C．止痛

D．胃腸減壓 E．抗生素

24、腹部最易受損的臟器是 A．肝 B．脾 C．腎 D．胰 E．腎上腺

25、如果檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，膽總管顯示不清，進(jìn)一步的檢查選用 A．核素胰腺掃描 B．十二指腸低張?jiān)煊?C．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影 D．腹腔鏡檢查 E．逆行胰膽管造影

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、哪項(xiàng)與膽道蛔蟲(chóng)癥的轉(zhuǎn)歸無(wú)關(guān) A．并發(fā)膽道出血 B．急性胰腺炎 C．誘發(fā)膽管癌 D．并發(fā)肝膿腫

E．誘發(fā)阻塞性膽管炎

2、最可能的診斷是 A．急性闌尾炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．腎結(jié)石

E．胃十二指腸穿孔

3、最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血

B．食管、胃底靜脈曲張破裂 C．賁門粘膜撕裂綜合征 D．應(yīng)激性潰瘍出血

E．急性出血壞死性胰腺炎

4、乳癌好發(fā)部位是乳腺的 A．外上象限 B．外下象限 C．內(nèi)上象限 D．內(nèi)下象限 E．乳暈區(qū)

5、如疑為直腸肛管周圍膿腫，采用下列哪項(xiàng)方法檢查最合適 A．CT檢查

B．直接切開(kāi)引流 C．B型超聲波檢查 D．穿刺抽出膿液 E．MRl

6、目前胰腺癌病人預(yù)后較差的原因是 A．早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診晚 B．腫瘤細(xì)胞周圍浸潤(rùn)

C．胰、十二指腸切除術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)病人創(chuàng)傷大 D．病人消化不良，營(yíng)養(yǎng)狀況差 E．黃疸對(duì)肝功能影響較大

7、男性，55歲，因上消化道大出血人院，人院后立即輸血3000ml，病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常?；?yàn)：血清鉀4.0mmol/L，血清鈉145mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4。最可能的診斷是____ A．高鉀血癥

B．高鈉血癥

C．低鈣血癥

D．過(guò)敏反應(yīng)

E．酸中毒

8、胰腺主胰管直徑 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

9、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

10、休克時(shí)，穿休克服(褲)的作用不包括 A．有助于下肢出血的止血

B．壓迫下半身，起自體輸血的作用 C．可增加400～500ml的血液

D．可使生命器官的血液灌流得到改善 E．增加有效循環(huán)血量

11、患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)先后無(wú)定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是 A．肝郁 B．肝血不足 C．陰虛 D．腎虛

E．氣血虛弱

12、下列情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻，除了 A．腹膜后血腫 B．腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染 C．腹部大手術(shù)

D．低血鉀、低血鎂 E．腸道腫瘤

13、胃穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是 A．脈搏加快 B．高熱

C．膈下游離氣體 D．血壓升高 E．板狀腹

14、闌尾動(dòng)脈來(lái)源于 A．右結(jié)腸動(dòng)脈 B．中結(jié)腸動(dòng)脈 C．腸系膜下動(dòng)脈 D．腸系膜上動(dòng)脈 E．回結(jié)腸動(dòng)脈

15、斷流術(shù)優(yōu)點(diǎn)不包括 A．手術(shù)簡(jiǎn)便易推廣 B．肝功能要求不高

C．既能控制出血，又可保持向肝血流 D．術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低 E．可明顯降低門靜脈壓力

16、最可能的診斷為 A．乳腺囊性增生癥 B．乳癌 C．乳腺結(jié)核 D．乳腺炎 E．纖維腺瘤

17、肝圓韌帶中的臍靜脈可以經(jīng)器械擴(kuò)張后用于造影和治療，該血管直接通向哪一血管 A．肝靜脈 B．門靜脈右支 C．腔靜脈

D．門靜脈左支 E．脾靜脈

18、腹部閉合性損傷手術(shù)探查指征不包括 A．出現(xiàn)休克征象 B．明顯腹膜刺激征 C．膈下游離氣體

D．腹部透視胃泡明顯擴(kuò)大 E．腸鳴音消失

19、男性，34歲，農(nóng)民，持續(xù)發(fā)熱14天，伴腹瀉8天，大便4～5次/天，4小時(shí)前突起右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹脹。查體：下腹廣泛壓痛，以右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并腸穿孔 B．血吸蟲(chóng)病性急性闌尾炎 C．結(jié)腸腫瘤穿孔 D．傷寒并發(fā)腸穿孔

E．腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎

20、女性，26歲，上腹部反復(fù)疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L，該病診斷為 A．復(fù)合潰瘍 B．多發(fā)潰瘍

C．胰腺B細(xì)胞瘤 D．胰腺非B細(xì)胞瘤 E．復(fù)合性潰瘍惡變

21、急性腹膜炎早期嘔吐原因是 A．神經(jīng)性嘔吐 B．反射性嘔吐 C．腸梗阻 D．腸麻痹 E．腸痙攣

22、確定乳房腫塊性質(zhì)，準(zhǔn)確性最高的是 A．臨床表現(xiàn)

B．乳腺鉬靶X線片 C．B超

D．紅外線透照 E．病理學(xué)檢查

23、有關(guān)上消化道大出血病因的描述中錯(cuò)誤的是 A．10%—15%的消化性潰瘍出血沒(méi)有潰瘍病史 B．部分肝內(nèi)膽道出血沒(méi)有膽系感染病史

C．門靜脈高壓癥患者發(fā)生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲張靜脈破裂 D．體重進(jìn)行性下降提示消化道出血可能由惡性腫瘤引起 E．出血性胃炎可有非甾體類抗炎藥服用史

24、下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是 A．兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤 B．青年病人的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速 C．癌多發(fā)生于中年以上

D．老年病人的惡性腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢 E．腫瘤特點(diǎn)與病人年齡有一定關(guān)系

25、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無(wú) A．腹痛 B．內(nèi)臟損傷 C．腹膜后血腫 D．惡心、嘔吐 E．腹壁損傷

第二篇：江西省2016年外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試題

江西省2016年外科主治醫(yī)師（整形外科學(xué)）考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是 A．黃疸

B．上腹痛及腰背痛 C．寒戰(zhàn)發(fā)熱 D．消化道癥狀 E．貧血、消瘦

2、嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是 A．疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短 B．疝塊有否壓痛 C．疝塊是否增大 D．有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

E．疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

3、胃癌的好發(fā)部位 A．胃竇部 B．胃小彎側(cè) C．胃底部 D．胃體部 E．賁門區(qū)

4、甲狀腺未分化癌的治療方法為 A．手術(shù) B．131 I C．碘劑

D．甲狀腺干制劑 E．外放射

5、金屬-樹(shù)脂聯(lián)合冠橋主要結(jié)合力是 A．機(jī)械結(jié)合力0 B．壓縮結(jié)合力 C．分子間的引力 D．化學(xué)結(jié)合力

E．機(jī)械結(jié)合力和化學(xué)結(jié)合力

6、睪丸及附睪的急性化膿性感染稱為 A．子痰 B．囊癰 C．子癰 D．脫囊 E．卵子瘟

7、全口義齒最主要的固位力是 A．附著力 B．肌張力 C．摩擦力 D．牽張力

E．以上都不是

8、下列哪項(xiàng)不是痔形成的因素 A．無(wú)靜脈瓣

B．直腸上、下靜脈叢畸形

C．靜脈壁薄弱，結(jié)締組織萎縮缺乏支持 D．腹壓增高

E．直腸肛管慢性感染

9、動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)包括 A．搏動(dòng)性包塊 B．壓迫癥狀

C．遠(yuǎn)端肢體缺血 D．瘤體破裂 E．以上都是

10、直腸息肉中，不會(huì)癌變的息肉為 A．直腸腺瘤 B．兒童型息肉 C．息肉病

D．炎癥性息肉 E．絨毛狀腺瘤

11、可能診斷為 A．胃穿孔 B．小腸破裂 C．左腎破裂 D．肝破裂

E．后腹膜血腫

12、最可能的原因是 A．縫線脫落

B．縫線過(guò)緊，組織壞死

C．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內(nèi)壓力升高 D．潰瘍切除不夠，形成穿孔 E．吻合口輸出段梗阻

13、女性，38歲，腹部擠壓傷6小時(shí)，查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，血壓110/80mmHg，腹部壓痛，無(wú)反跳痛，以下處理措施中錯(cuò)誤的是 A．立即剖腹探查 B．禁食水，補(bǔ)液

C．密切觀察腹部體征 D．腹腔穿刺 E．腹部B超

14、常見(jiàn)的處理辦法是

A．禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) B．胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù) C．立即手術(shù)探查

D．觀察一周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查

E．觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查

15、門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括 A．分流術(shù) B．?dāng)嗔餍g(shù) C．肝移植術(shù)

D．胃大部切除術(shù) E．脾切除術(shù)

16、證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是 A．掃描為冷結(jié)節(jié) B．結(jié)節(jié)硬

C．同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié) D．結(jié)節(jié)穿刺檢查 E．以上都不是

17、切牙切嵴的磨耗情況是 A．上頜切牙＞下頜切牙 B．下頜切牙＞上頜切牙 C．上頜切牙=下頜切牙 D．側(cè)切牙＞中切牙 E．以上都不是

18、查體：血壓53/46mmHg，脈搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WH211.0×10 9/L。對(duì)該患者的治療方案是 A．立即剖腹探查

B．觀察，進(jìn)行非手術(shù)治療

C．轉(zhuǎn)傳染科進(jìn)行隔離性內(nèi)科治療 D．床邊、局麻、右下腹小切口引流 E．大量激素沖擊療法

19、銀汞合金充填應(yīng)進(jìn)行磨光，因?yàn)?A．可使修復(fù)體表面平滑 B．可減少腐蝕

C．增加修復(fù)體堅(jiān)實(shí)度

D．可減少局部電流的產(chǎn)生 E．以上都是

20、急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克則表示 A．血容量不足 B．繼發(fā)細(xì)菌感染 C．胰腺出血壞死 D．并發(fā)腹膜炎

21、此病人診斷應(yīng)首先考慮 A．腹股溝淋巴結(jié)腫大 B．腹股溝直疝 C．腹股溝斜疝 D．睪丸鞘膜積液 E．隱睪

22、最可能的疾病是哪一項(xiàng) A．急性膽囊炎 B．急性胰腺炎 C．肝膿腫

D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．急性胃炎

23、最適宜的處理方法為 A．抗炎治療 B．繼續(xù)觀察

C．加強(qiáng)腹肌鍛煉 D．手術(shù)治療 E．免體育活動(dòng)

24、等滲性缺水的常見(jiàn)原因是 A．應(yīng)用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻

D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見(jiàn)原因 E．大量出汗

25、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于 A．大、中動(dòng)脈

B．中小靜脈

C．中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主

D．中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主

E．小動(dòng)脈，而不發(fā)生于靜脈

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行 A．纖維結(jié)腸鏡檢查 B．乙狀結(jié)腸鏡檢查 C．直腸指檢

D．X線鋇劑灌腸檢查

E．糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

2、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是 A．預(yù)防肝癌的發(fā)生

B．改善肝功能，防止肝功能衰竭的發(fā)生 C．切除功能亢進(jìn)的脾臟，調(diào)節(jié)免疫功能 D．治療頑固性腹水

E．防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血

3、下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的 A．組織損傷 B．大量輸入庫(kù)血 C．急性腎衰竭

D．鹽皮質(zhì)激素過(guò)多 E．中毒

4、引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是 A．幽門梗阻 B．高位小腸梗阻 C．低位小腸梗阻 D．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) E．腹瀉

5、確定腫物性質(zhì)應(yīng) A．B超 B．同位素 C．鉬靶X線 D．針吸細(xì)胞

E．活組織冰凍切片

6、下列哪項(xiàng)關(guān)于乳腺癌的敘述是錯(cuò)誤的 A．Paget病惡性程度較低

B．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C．原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃 D．乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療

E．雌孕激素受體陽(yáng)性的病例內(nèi)分泌治療效果好

7、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是 A．肝破裂 B．結(jié)腸破裂 C．胃破裂 D．脾破裂 E．氣胸

8、丹毒的致病菌是 A．梭狀芽胞桿菌 B．β-溶血性鏈球菌 C．金黃色葡萄球菌 D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌

9、賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因?yàn)檠芙Y(jié)扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為 A．胃短靜脈

B．高位食管支或異位高位食管支 C．左膈下靜脈 D．胃冠狀靜脈 E．胃網(wǎng)膜左靜脈

10、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴 E．需要取標(biāo)本且有一定困難

11、如保守治療效果不佳，在手術(shù)指征中不恰當(dāng)?shù)氖?A．出血量大，短時(shí)出現(xiàn)休克

B．經(jīng)6～8小時(shí)輸血600～900ml，血壓脈搏仍不好轉(zhuǎn) C．曾有類似大出血發(fā)作史 D．合并穿孔或幽門梗阻 E．年齡小于60歲

12、該病人在門診首選檢查為 A．B超 B．CT C．DSA D．核素掃描 E．血CEA

13、男性，34歲，農(nóng)民，持續(xù)發(fā)熱14天，伴腹瀉8天，大便4～5次/天，4小時(shí)前突起右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹脹。查體：下腹廣泛壓痛，以右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并腸穿孔 B．血吸蟲(chóng)病性急性闌尾炎 C．結(jié)腸腫瘤穿孔 D．傷寒并發(fā)腸穿孔

E．腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎

14、此病人的診斷可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．結(jié)腸破裂 D．小腸破裂 E．胰腺破裂

15、惡性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式為 A．內(nèi)生性生長(zhǎng) B．浸潤(rùn)性生長(zhǎng) C．破壞性生長(zhǎng) D．內(nèi)翻性生長(zhǎng) E．外生性生長(zhǎng)

16、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝為 A．腹股溝疝 B．股疝 C．臍疝 D．切口疝

E．以上都不是

17、為明確診斷，最有必要的檢查是 A．頸部B超 B．頸部CT C．化驗(yàn)T3、T4 D．化驗(yàn)PTH E．化驗(yàn)TSH

18、二重感染是指

A．兩種或多種細(xì)菌引起的感染

B．兩種或多種致病微生物引起的感染 C．特殊厭氧菌引起的感染

D．使用抗生素后由耐藥菌株引起的感染 E．結(jié)核菌感染繼發(fā)化膿菌感染

19、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是 A．均屬肝門脈血管

B．胰腺疾病胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管 C．膽總管與胰管有共同通道及出口 D．膽總管與胰管緊貼

E．均受肝內(nèi)分泌膽汁影響

20、腹部外傷伴內(nèi)出血休克，最重要的治療原則是 A．補(bǔ)液 B．鎮(zhèn)靜劑

C．血管活性藥 D．防止感染

E．及時(shí)手術(shù)探查

21、脾靜脈血流約占門靜脈血流 A．10%～20% B．20%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．60%以上

22、下列關(guān)于痔的診斷中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志

B．外痔在沒(méi)有發(fā)生血栓以前，一般不會(huì)出現(xiàn)劇痛 C．混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征 D．內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛

E．痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)

23、繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn)，應(yīng)首選哪種治療方法 A．積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮手術(shù) B．積極抗休克，如休克糾正，則用非手術(shù)治療 C．積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù) D．立即手術(shù)

E．積極抗休克，如休克不能糾正，應(yīng)延緩手術(shù)

24、下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征 A．影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū) B．全身中毒癥狀明顯

C．血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)有時(shí)為陽(yáng)性 D．常繼發(fā)于膽道感染 E．肝穿刺液為咖啡色

25、十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是 A．選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) B．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) C．胃大部切除術(shù)（畢I式）D．胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）

E．迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)

第三篇：陜西省2017年外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))考試題[推薦]

陜西省2017年外科主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、最可能的診斷 A．乳腺癌 B．乳腺纖維瘤 C．乳房結(jié)核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤

2、關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是 A．頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn) B．光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C．嚴(yán)重者神志不清 D．可出現(xiàn)尿潴留 E．不會(huì)發(fā)生骨折

3、最可能的診斷為 A．右側(cè)腹股溝斜疝 B．右側(cè)腹股溝直疝 C．右側(cè)股疝

D．右側(cè)精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

4、中晚期肝癌最常見(jiàn)的體征是 A．肝大 B．黃疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水腫

5、金屬-樹(shù)脂聯(lián)合冠橋主要結(jié)合力是 A．機(jī)械結(jié)合力0 B．壓縮結(jié)合力 C．分子間的引力 D．化學(xué)結(jié)合力

E．機(jī)械結(jié)合力和化學(xué)結(jié)合力

6、該病人手術(shù)后，下列哪一項(xiàng)不可能出現(xiàn) A．膽瘺 B．腸瘺 C．腹腔感染

D．急性腎功能衰竭 E．膽道出血

7、出現(xiàn)乳頭溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺漿細(xì)胞性乳腺炎 D．乳腺纖維腺瘤 E．乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

8、最可能的原因是 A．縫線脫落

B．縫線過(guò)緊，組織壞死

C．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內(nèi)壓力升高 D．潰瘍切除不夠，形成穿孔 E．吻合口輸出段梗阻

9、最有意義的影像學(xué)檢查為 A．同位素掃描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

10、男性，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)膿血樣便，3～4次/天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開(kāi)始末排便，伴嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。最可能的診斷是 A．直腸癌

B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．血吸蟲(chóng)病肉芽腫 D．直腸多發(fā)性息肉 E．直腸炎性瘢痕狹窄

11、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計(jì)劃中，下列檢查哪項(xiàng)不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

12、膝關(guān)節(jié)三聯(lián)損傷是指

A．內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷 B．外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷 C．內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷 D．內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷 E．外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷

13、病人的診斷是 A．腹股溝直疝 B．腹股溝斜疝 C．股疝

D．滑動(dòng)性疝

E．Richter疝腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝固血液。

14、診療方案應(yīng)選擇下列哪種 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素 C．禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液 D．嚴(yán)密觀察病情變化 E．應(yīng)用抗生素，補(bǔ)液

15、哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng) A．直腸下靜脈 B．卵巢靜脈

C．腸系膜下靜脈 D．腎上腺靜脈 E．髂內(nèi)靜脈

16、發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確 A．需密切觀察病人的生命體征變化

B．重點(diǎn)檢查腹部情況的同時(shí)，必要時(shí)應(yīng)行直腸或陰道的指診 C．病人可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀 D．脾破裂時(shí)檢查病人會(huì)有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛

E．腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性

17、哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死 A．股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈 B．股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支 C．旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈 D．旋股外側(cè)動(dòng)脈

E．以上任何一支動(dòng)脈損傷均可引起壞死

18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失調(diào) B．雌、孕激素比例失調(diào) C．乳汁淤積 D．細(xì)菌入侵 E．月經(jīng)不規(guī)律

19、在作低壓灌腸時(shí)，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。此病人的診斷是(B)A．乙狀結(jié)腸癌 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．橫結(jié)腸癌 D．橫結(jié)腸息肉 E．腸套疊

20、下列哪種闌尾炎宜采用非手術(shù)治療__ A．急性單純性闌尾炎 B．慢性闌尾炎

C．急性壞疽性闌尾炎 D．早期單純性闌尾炎 E．闌尾膿腫癥狀加重

21、引起原發(fā)性腹膜炎的主要病原菌為 A．綠膿桿菌

B．溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．腸球菌

22、腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不正確措施是

A．膽囊壁厚(大于4m，無(wú)功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾

B．膽囊管較粗，大于4mm，術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石

C．處理膽囊三角時(shí)，應(yīng)由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結(jié)構(gòu)

D．確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí)，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管，膽囊管“三管骨骼化”，以確定膽囊管

E．術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí)，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開(kāi)腹

23、男性，42歲，陣發(fā)性劍突下偏右腹痛6小時(shí)，每發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，緩解時(shí)癥狀消失。查體：體溫37.5℃，心率85次/分，腹軟，劍突下及其右方壓痛輕微，為明確診斷宜行下列哪項(xiàng)檢查 A．血淀粉酶測(cè)定 B．腹部B超 C．CT檢查 D．PTCD E．腹部X線平片

24、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部?；?yàn)：血膽紅素260.5μmol/L，尿液檢查膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是 A．病毒性肝炎 B．胰頭癌

C．肝內(nèi)膽汁淤積癥 D．膽石癥 E．慢性胰腺炎

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、男性，50歲，以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶分秘治療。患者出現(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進(jìn)，可能為 A．高滲性缺水 B．低鉀血癥 C．低鈉血癥 D．等滲性缺水 E．低鈣血癥

2、機(jī)械性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是 A．腸套疊 B．腸道腫瘤

C．粘連性腸梗阻 D．炎性狹窄 E．糞便梗阻

3、關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是 A．呼吸困難和窒息多由于排痰不暢 B．喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳 C．喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞 D．甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

E．手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

4、急性腸系膜上動(dòng)脈出口處栓塞。壞死的腸段包括 A．全部小腸

B．遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸 C．屈氏韌帶以下的小腸 D．右半結(jié)腸

E．屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸

5、確定腫物性質(zhì)應(yīng) A．B超 B．同位素 C．鉬靶X線 D．針吸細(xì)胞

E．活組織冰凍切片

6、小兒水腫風(fēng)水相搏型見(jiàn)咳喘者加葶藶子、桑白皮，其作用是 A．瀉水降氣 B．清瀉肺熱 C．下氣祛痰 D．瀉肺利水 E．止咳平喘

7、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時(shí)前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫 37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗(yàn)：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．膽囊炎壞疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．腸傷寒穿孔 E．膽道蛔蟲(chóng)

8、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C．關(guān)節(jié)僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不連

9、提示病人為梗阻性黃疸的最有價(jià)值的指標(biāo)是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性

D．B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 E．AFP230U/L

10、膽總管探查指征中哪條是錯(cuò)誤的 A．多發(fā)性膽囊結(jié)石者 B．膽囊萎縮者 C．膽總管擴(kuò)張

D．過(guò)去或現(xiàn)在有黃疸病史者 E．膽總管摸到異物或塊狀物者

11、肛旁膿腫切開(kāi)內(nèi)有大量豆渣樣膿液，經(jīng)換藥，傷口逐漸形成瘺管，但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位：3、6、11點(diǎn)見(jiàn)多處瘺口，根據(jù)目前病史應(yīng)考慮診斷是 A．一般化膿性感染引起肛瘺 B．結(jié)核感染引起肛瘺

C．先天性發(fā)育畸形合并肛瘺

D．直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺 E．肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺

12、在確定診斷后，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定治療方案最有價(jià)值 A．血、尿淀粉酶

B．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 C．血鈣測(cè)定 D．腹部B超 E．腹部CT掃描

13、一男性病人，近3天來(lái)便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是 A．血栓性外痔 B．直腸息肉脫出 C．混合痔

D．肛管癌脫出 E．直腸脫垂

14、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無(wú)發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

15、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是__ A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷 B．膈下感染

C．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢 D．粘連引起胃扭轉(zhuǎn) E．術(shù)后腸粘連

16、患者男性，69歲。因突發(fā)腹痛3小時(shí)伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，劇烈，不能忍受，查體：血壓140/70mmHg，心率98次／分，律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無(wú)反跳痛及肌衛(wèi)，腸鳴音稍活躍，移動(dòng)性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍無(wú)緩解，對(duì)診斷最有幫助的檢查為 A．腹部B超

B．腹部CT

C．選擇性腹部血管造影

D．纖維胃鏡

E．纖維結(jié)腸鏡

17、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

18、彎制卡環(huán)轉(zhuǎn)彎的要點(diǎn)不包括 A．確定卡環(huán)在基牙上的位置 B．確定在何處轉(zhuǎn)彎

C．時(shí)刻記住卡環(huán)各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的角度

E．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的用力大小

19、放置三腔二囊管時(shí)為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時(shí)間太長(zhǎng)而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應(yīng)定時(shí)放松氣囊，一般間隔時(shí)間應(yīng)為 A．每隔24小時(shí) B．每隔9小時(shí) C．每隔8小時(shí) D．每隔4小時(shí) E．每隔12小時(shí)

20、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．氣管插管損傷 C．喉上神經(jīng)損傷 D．喉返神經(jīng)損傷 E．喉部炎癥

21、顏面部癤癰的治療主張 A．早期切開(kāi)引流 B．局部燒灼 C．局部熱敷 D．保守治療 E．全身支持療法

22、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血?dú)庑?B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

23、有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說(shuō)法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著

E．X線可見(jiàn)大腸和小腸均充氣擴(kuò)張

24、下列哪一項(xiàng)不是脾破裂時(shí)X線檢查所見(jiàn) A．胃向右前方移位 B．胃大彎有受壓現(xiàn)象 C．出現(xiàn)氣液平面

D．胃與橫結(jié)腸間距增寬 E．左膈升高，結(jié)腸脾曲下降

25、此時(shí)的治療原則為

A．急癥手術(shù)、解除膽管梗阻 B．大劑量抗生素 C．抗休克

D．糾正一般情況 E．對(duì)癥治療

第四篇：2015年下半年內(nèi)蒙古外科主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試試題

2015年下半年內(nèi)蒙古外科主治醫(yī)師（骨外科學(xué)）考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、占烤瓷合金與瓷之間結(jié)合力的1/2以上的力為 A．機(jī)械結(jié)合力 B．化學(xué)結(jié)合力 C．壓縮結(jié)合力 D．范德華力 E．以上都不是

2、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．內(nèi)收拇指受限

3、患者女性，25歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來(lái)腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動(dòng)感陽(yáng)性，與表皮有粘連，考慮的診斷為 A．皮膚癤腫

B．交界痣惡變

C．皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

D．脂肪瘤

E．皮膚癌

4、患者既往曾患乙肝。查體：肝掌，前胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，脾大，移動(dòng)性濁音(+)，最可能的診斷為 A．食管靜脈曲張破裂出血 B．胃癌出血

C．慢性萎縮性胃炎 D．應(yīng)激性潰瘍出血 E．消化性潰瘍出血

5、有關(guān)表皮囊腫，下列表述哪項(xiàng)不正確 A．多因外傷后皮膚碎片植人而產(chǎn)生 B．囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)

C．囊為單個(gè)或多個(gè)，基底可以移動(dòng)，但與皮膚常有粘連

D．手術(shù)切除時(shí)，應(yīng)包括表皮和囊腫周圍的皮下組織，可疑惡變時(shí)切除范圍應(yīng)擴(kuò)大

E．其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu)，無(wú)真皮組織層

6、關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌

B．肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生 C．膽管細(xì)胞癌多見(jiàn)于女性 D．混合型癌最少見(jiàn)

E．原發(fā)性肝癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移

7、男性，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右下腹壓痛，可觸及包塊3cm×3cm，白細(xì)胞15×10 9/L，初步診斷 A．急性腸梗阻 B．盲腸癌

C．回盲部結(jié)核 D．闌尾周圍膿腫 E．克羅恩病

8、下列甲狀腺疾病哪一種不容易惡變 A．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 B．甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C．青春期甲狀腺腫 D．橋本病

E．甲狀腺腺瘤

9、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應(yīng)證不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．膽管癌 D．膽管結(jié)石

E．乳頭炎性狹窄

10、男性，35歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年余，突發(fā)上腹痛2小時(shí)，檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖?/p>

A．持續(xù)胃腸減壓

B．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)

C．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù) D．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù) E．以上都不正確

11、直腸癌生長(zhǎng)繞直腸一周需多長(zhǎng)時(shí)間 A．3～6個(gè)月 B．6～12個(gè)月 C．12～18個(gè)月 D．18～24個(gè)月 E．24個(gè)月以上

12、男性，50歲，上腹隱痛十余年，5年前上消化道造影示胃潰瘍，近1個(gè)月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變，最有價(jià)值的檢查是 A．復(fù)查上消化道造影 B．四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn) C．胃液酸度測(cè)定

D．生化和免疫學(xué)檢查 E．纖維胃鏡及活檢

13、關(guān)于門脈高壓癥肝硬化的組織學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確 A．假小葉形成 B．匯管區(qū)增寬

C．肝內(nèi)動(dòng)脈和肝靜脈小支無(wú)異常變化 D．假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有壞死和再生 E．新生肝細(xì)胞形成假膽管

14、女性，38歲。因右上腹疼痛1天來(lái)診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。B超見(jiàn)膽管輕度擴(kuò)張，膽管內(nèi)有結(jié)石，如果不及時(shí)治療，最容易出現(xiàn)

A．膽管炎性狹窄 B．膽囊穿孔

C．膽源性肝膿腫 D．膽道出血 E．休克

15、最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?A．乳房單純切除 B．腫物局部切除 C．乳腺癌根治術(shù)

D．單純?nèi)榉壳谐?腋淋巴結(jié)清除術(shù) E．藥物治療

16、首選檢查方法為 A．B超或CT B．十二脂腸造影 C．腹部平片 D．穿刺活檢術(shù)

E．選擇性動(dòng)脈造影

17、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無(wú)發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

18、確診后，應(yīng)采取的治療措施中最重要的是 A．應(yīng)用抗生素治療 B．溫鹽水保留灌腸 C．右下腹切口引流膿腫 D．經(jīng)直腸穿刺抽膿

E．經(jīng)直腸膿腫切開(kāi)引流

19、如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是 A．直腸指檢指套血染 B．肛門口外見(jiàn)有肛裂 C．肛門鏡檢查見(jiàn)有內(nèi)痔核

D．鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤 E．肛門外口見(jiàn)明顯外痔核

20、初步診斷為 A．癤病

B．急性化膿性淋巴結(jié)炎 C．項(xiàng)癰 D．丹毒

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

21、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于 A．陷窩韌帶內(nèi)側(cè) B．腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè) C．陷窩韌帶外側(cè) D．股靜脈內(nèi)側(cè)

E．腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

22、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)____ A．呼吸困難

B．休克

C．昏迷

D．腎衰竭

E．心力衰竭

23、胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍多見(jiàn)于 A．吻合口的胃?jìng)?cè) B．吻合口的空腸側(cè) C．空腸近端 D．空腸遠(yuǎn)端 E．胃近端

24、息止頜間隙一般為 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm

25、關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的 A．可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié) B．不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢 C．可血行轉(zhuǎn)移到肝臟 D．可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié) E．可種植到盆底

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、女性，48歲，腹痛伴嘔吐10小時(shí)，吐后痛不減輕，查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，診斷為 A．急性胃炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．潰瘍病穿孔 E．克隆病

2、左半結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí)，手術(shù)方法應(yīng)是__ A．局部腸段切除術(shù) B．回腸直腸吻合術(shù) C．癌近端腸管解痙術(shù)

D．先行橫結(jié)腸造口術(shù)，以后再行左半結(jié)腸切除術(shù) E．先行胃腸減壓解除梗阻，然后再行左半結(jié)腸根治術(shù)

3、大量輸血引起的并發(fā)癥中不包括 A．堿中毒 B．高血鉀 C．高血鈉

D．暫時(shí)性低血鈣 E．凝血異常

4、男性，24歲，反復(fù)排黏液稀便和血便2年，行纖維結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)全結(jié)腸和直腸遍布不帶蒂的小息肉，行診斷性息肉切除術(shù)，病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)的息肉類型是

A．絨毛性息肉 B．增生性息肉 C．腺瘤性息肉 D．退行性息肉 E．假性息肉

5、患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是

A．脫水和電解質(zhì)紊亂 B．細(xì)菌毒力強(qiáng) C．心肺功能障礙

D．吸收大量毒素和血容量下降 E．血漿蛋白降低

6、膽總管損傷后放置“T”管的時(shí)間要求 A．無(wú)時(shí)間限制

B．放置T管應(yīng)至少2周 C．放置T管時(shí)間至少2月 D．放置T管時(shí)間至少半年 E．以上都不正確

7、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是 A．腹部包塊 B．嘔吐

C．停止排便排氣 D．腹脹 E．血便

8、首先應(yīng)做的檢查是 A．X線腹部平片 B．血常規(guī)化驗(yàn) C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．膜部CT

9、腹部鈍性損傷后，下列哪一條不是剖腹探查的適應(yīng)證 A．輸血后休克又出現(xiàn)

B．腸鳴音消失，輕度腹脹伴骨盆骨折 C．有腹膜刺激征

D．腹腔穿刺抽出不凝血液 E．腹腔內(nèi)有游離氣體

10、為明確診斷，需要做的檢查是 A．鋇劑灌腸X線檢查 B．腹部B超

C．腹部X線攝片 D．腹腔穿刺

E．?huà)D科雙合診檢查

11、病人應(yīng)首先查 A．血常規(guī) B．腹部X線

C．腹部B超或CT D．FTC E．ERCP

12、胃癌的好發(fā)部位 A．胃竇部 B．胃小彎側(cè) C．胃底部 D．胃體部 E．賁門區(qū)

13、手術(shù)治療2年后，患者右頸部出現(xiàn)一個(gè)lcm大小腫大淋巴結(jié)，應(yīng)采取的治療是

A．再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù) B．對(duì)右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療

C．口服甲狀腺素，使血中TSH下降至“0” D．手術(shù)切除腫大淋巴結(jié)，同時(shí)探查同側(cè)頸部有無(wú)腫大淋巴結(jié)，對(duì)可疑者行病理檢查

E．放射性131I碘治療

14、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

15、關(guān)于咬合接觸正確的是 A．主要與解剖有關(guān) B．與頜面肌緊張度有關(guān) C．與兩者皆有關(guān) D．與兩者皆無(wú)關(guān)

E．緊咬不會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)功能紊亂

16、關(guān)于特發(fā)性門脈高壓癥，以下哪種說(shuō)法不正確 A．肝內(nèi)竇前性門靜脈壓力增高

B．肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所致

C．臨床表現(xiàn)為脾腫大、全血細(xì)胞減少和出血 D．與門靜脈纖維變形有關(guān) E．治療應(yīng)首選分流術(shù)

17、髓周牙本質(zhì)是指

A．成牙本質(zhì)細(xì)胞突周圍的牙本質(zhì) B．罩牙本質(zhì)

C．罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì) D．根部牙本質(zhì)的透明層 E．小管間牙本質(zhì)

18、該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥 A．胰腺假性囊腫 B．腸梗阻 C．腸出血 D．腸瘺

E．腹腔膿腫

19、難復(fù)性疝是指

A．所有不能還納的腹外疝

B．疝內(nèi)容物長(zhǎng)期不能還納但無(wú)血運(yùn)障礙

C．疝內(nèi)容物突然突出不能還納但無(wú)血運(yùn)障礙 D．疝內(nèi)容物突然突出不能還納且有血運(yùn)障礙 E．Littre疝

20、男性，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見(jiàn)游離氣體，腹膜后少量積氣，最可能的診斷為 A．肝破裂或膽道損傷 B．腸系膜損傷 C．十二指腸損傷 D．胃穿孔

E．橫結(jié)腸穿孔

21、根據(jù)病史及體格檢查，最可能的疾病是 A．直腸息肉 B．肛乳頭狀肥大 C．內(nèi)痔 D．混合痔

E．直腸粘膜脫垂

22、某成年患者，吸入性損傷，經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會(huì)厭、聲門黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見(jiàn)明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為

A．輕度吸入性損傷 B．中度吸入性損傷 C．重度吸入性損傷 D．特重度吸入性損傷 E．無(wú)吸入性損傷

23、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是 A．大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

B．下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張 C．大腿內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)靜脈曲張 D．下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張 E．整個(gè)下肢靜脈曲張

24、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是 A．發(fā)病后48小時(shí)升高，72小時(shí)后達(dá)高峰

B．發(fā)病后3～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰 C．發(fā)病后24小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)高峰 D．以上都不對(duì)

E．發(fā)病后2小時(shí)升高，12～24小時(shí)達(dá)高峰

25、上頜第一磨牙不包括（）A．又稱為六齡牙 B．有4～5個(gè)牙尖

C．近中舌尖的舌側(cè)偶有第5牙尖 D．面為正方形

E．是上頜牙中體積最大的

第五篇：2017年上半年甘肅省外科主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試試題

2017年上半年甘肅省外科主治醫(yī)師（骨外科學(xué)）考試試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、處理方法是 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察 E．甲狀腺素治療

2、男，25歲，因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落，左側(cè)身體落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是 A．肝破裂

B．肝被膜下破裂 C．延遲性脾破裂

D．胃、十二指腸破裂 E．上消化道出血

3、如果病人大便潛血陽(yáng)性，則病人最可能是 A．胰腺癌 B．壺腹癌

C．膽管下段癌 D．膽管上段癌 E．膽囊癌

4、有關(guān)低鉀血癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是 A．肌肉無(wú)力，甚至軟癱 B．腹脹，腸麻痹 C．心電圖異常 D．尿量顯著減少 E．腱反射減弱

5、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散 B．空腔臟器穿孔

C．病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔 D．經(jīng)血運(yùn)

E．腹壁血栓性靜脈炎

6、對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是 A．血白細(xì)胞超過(guò)10.0×10 9/L B．右下腹局限性壓痛 C．腹部B超

D．轉(zhuǎn)移性右下腹痛 E．腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

7、女性，59歲，因黃疸1個(gè)月余入院。初步診斷：阻塞性黃疸。下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的

A．術(shù)前應(yīng)清潔洗腸

B．糾正水與電解質(zhì)平衡的失調(diào) C．應(yīng)用維生素K類藥物 D．應(yīng)用25%葡萄糖液護(hù)肝 E．應(yīng)用抗生素控制炎癥

8、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為 A．乳頭凹陷 B．橘皮征 C．乳腺膿腫

D．乳頭濕疹樣改變 E．皮膚凹陷

9、患者男性，35歲。肛門持續(xù)性劇烈疼痛 3天，局部有腫物突出，無(wú)便血。查體：體溫 36.5℃，肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A．肛門周圍皮下膿腫 B．肛裂 C．直腸息肉 D．內(nèi)痔脫出 E．血栓性外痔

10、膽總管一般長(zhǎng)度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm

11、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是 A．高熱后全腹痛 B．陣發(fā)性全腹痛

C．逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

D．持續(xù)全腹痛，原發(fā)部位顯著 E．疼痛與進(jìn)食有關(guān)

12、占烤瓷合金與瓷之間結(jié)合力的1/2以上的力為 A．機(jī)械結(jié)合力 B．化學(xué)結(jié)合力 C．壓縮結(jié)合力 D．范德華力 E．以上都不是

13、在我國(guó)門脈高壓癥最常見(jiàn)的原因 A．病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化 B．慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化 C．酒精性肝硬化

D．自身免疫性肝硬化 E．血吸蟲(chóng)性肝硬化

14、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為”罪惡支”，易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指

A．迷走神經(jīng)前干 B．迷走神經(jīng)后干

C．迷走神經(jīng)終末”鴉爪”支 D．迷走神經(jīng)腹腔支

E．迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

15、關(guān)于克隆病的描述不恰當(dāng)?shù)氖?A．病變以回腸末端多見(jiàn) B．病變呈跳躍性

C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并腸腔狹窄

E．X線鋇餐檢查可見(jiàn)鵝卵石征

16、腰痛的基本病機(jī)為_(kāi)_ A．外邪痹阻經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢 B．腎陽(yáng)不足，不能溫煦筋脈 C．腎精虧虛，腰府失養(yǎng) D．筋脈痹阻，腰府失養(yǎng) E．氣滯血瘀，不通則痛

17、下列哪項(xiàng)檢查可能確定診斷 A．乳腺鉬靶檢查 B．紅外線掃描 C．B超

D．細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 E．核磁共振

18、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A．肢體位置試驗(yàn)

B．靜脈注射硫酸鎂10m

C．仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D．行交感神經(jīng)阻滯

E．行動(dòng)脈造影

19、低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na____ A．低于140mmol/L

B．低于135mmol/L

C．低于130mmol/L

D．低于125mmol/L

E．低于120mmol/L 20、根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，哪一種疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原發(fā)性肝癌 D．肝包蟲(chóng)病

E．慢性膽囊炎，膽石癥

21、男性，46歲。慢性肝病11年。普查發(fā)現(xiàn)AFP 800μg/L，首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查_(kāi)_ A．選擇性肝動(dòng)脈造影 B．肝臟放射性核素掃描 C．腹部平片

D．腹部(肝臟)B超或CT E．腹腔鏡探查術(shù)

二、多項(xiàng)選擇題

1、女患者，停經(jīng)42天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，惡心嘔吐5滅，食入即吐，嘔吐物為食物及酸苦水，煩渴口苦。舌尖紅苔薄黃。代表方劑是 A．六君子湯 B．香砂六君子湯 C．小半夏加茯苓湯 D．左金丸 E．蘇葉黃連湯

2、胰腺主胰管直徑 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm

3、根據(jù)病史及體格檢查，最可能的疾病是 A．直腸息肉 B．肛乳頭狀肥大 C．內(nèi)痔 D．混合痔

E．直腸粘膜脫垂

4、導(dǎo)致筋膜間隙綜合征的主要原因是 A．主要神經(jīng)損傷 B．肌肉攣縮

C．筋膜間隔內(nèi)高壓 D．病變以下血供阻斷 E．靜脈栓塞

5、上頜第一磨牙的面一般有4個(gè)牙尖，4個(gè)牙尖的大小順序正確的為（）A．近舌尖＞近頰尖＞遠(yuǎn)舌尖＞遠(yuǎn)頰尖 B．近舌尖＞近頰尖＞遠(yuǎn)頰尖＞遠(yuǎn)舌尖 C．近舌尖＞遠(yuǎn)頰尖＞遠(yuǎn)舌尖＞近頰尖 D．近舌尖＞遠(yuǎn)頰尖＞近頰尖＞遠(yuǎn)舌尖 E．近舌尖＞遠(yuǎn)舌尖＞近頰尖＞遠(yuǎn)頰尖

6、此時(shí)首要的處理是 A．還納疝內(nèi)容物

B．判斷有無(wú)腸梗阻癥狀 C．判斷是否有絞窄疝

D．應(yīng)用止痛藥，解除痙攣 E．以上都不是

7、男性，35歲，肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，無(wú)便血。查體：體溫36.5℃，肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是 A．肛裂

B．肛門周圍皮下膿腫 C．直腸息肉 D．血栓性外痔 E．內(nèi)痔脫出

8、有助于精神癥狀緩解的治療不包括 A．靜點(diǎn)精氨酸 B．靜點(diǎn)支鏈氨基酸 C．口服乳果糖 D．高蛋白飲食 E．限制蛋白質(zhì)攝入

9、內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱為”腹腔鏡檢查”始于哪一年 A．1925年 B．1924年 C．1911年 D．1910年 E．1901年

10、與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

11、肝癌血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至 A．胃 B．胰 C．肺 D．腎 E．腦

12、患者男性，64歲。無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，體重減輕。查體：鞏膜黃染，血清總膽紅素為70μmol/L，Courvoisier征陽(yáng)性，此病人首先考慮診斷為

A．下段膽管癌

B．膽囊癌

C．肝門部膽管癌

D．膽囊結(jié)石

E．膽總管結(jié)石

13、最適宜的治療方法為 A．抗炎治療

B．觀察，暫不處理

C．棉線束帶法或繃帶壓迫 D．疝成形術(shù)

E．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)

14、馬上應(yīng)行簡(jiǎn)單和實(shí)用的檢查是 A．下胃管檢查胃液 B．腹部CT C．腹部細(xì)針穿刺 D．MRI E．肝動(dòng)脈造影

15、關(guān)于腹股溝管的解剖，正確的組成是 A．該管有上、下、左、右四壁 B．內(nèi)口即腹膜的裂隙

C．外環(huán)即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D．女性有供應(yīng)外展的血管

E．男性有精索通過(guò)，表面覆以腹膜

16、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是 A．閉孔內(nèi)肌試驗(yàn) B．腰大肌試驗(yàn)

C．右下腹固定壓痛 D．結(jié)腸充氣試驗(yàn) E．肛門指檢

17、臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為 A．潰瘍病穿孔 B．急性胃炎

C．急性膽囊炎伴穿孔 D．急性胰腺炎

E．急性絞窄性腸梗阻

18、妊娠期婦女，必須進(jìn)行牙拔除術(shù)者，最安全的時(shí)間是 A．懷孕1個(gè)月時(shí) B．懷孕3個(gè)月時(shí) C．懷孕5個(gè)月時(shí) D．懷孕7個(gè)月時(shí) E．懷孕9個(gè)月時(shí)

19、腋窩淋巴結(jié)分組不包括 A．鎖骨上組 B．鎖骨下組 C．肩胛下組 D．胸肌組 E．中央組

20、為進(jìn)一步明確疾病部位，下述哪項(xiàng)檢查最有意義 A．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B．CT檢查 C．胃鏡檢查

D．上消化道造影

E．經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值

21、首要的緊急處理措施為 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹聯(lián)合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牽引固定