第一篇：2015年下半年江蘇省主治醫(yī)師外科學基礎考試題

2015年下半年江蘇省主治醫(yī)師外科學基礎考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、患者，男，68歲。因感冒伴發(fā)口唇成群小水皰，破碎后呈糜爛與結痂，自覺瘙癢，灼熱。其治法是 A．內服黃連解毒湯 B．內服龍膽瀉肝湯 C．內服五味消毒飲 D．外搽青吹口散油膏 E．外搽白玉膏

2、如為Ⅱ度內痔核，應采用下列哪項治療方法較合適 A．冷凍療法 B．硬化劑治療 C．微波治療

D．內痔乳膠圈套扎療法 E．骶部麻醉下擴肛

3、排便時，間歇性帶血，并有腫物脫出肛門外，排便完自行還納，診斷為 A．Ⅱ度內痔 B．Ⅲ度內痔 C．直腸息肉 D．外瘺

E．直腸粘膜部分脫垂

4、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的主要優(yōu)點不包括 A．手術后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術少 B．手術創(chuàng)傷較小，病人恢復快

C．既能控制出血又能保持肝臟血液供應 D．明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會 E．手術相對較簡單，易于推廣

5、單側唇裂整復術的較合適的年齡在 A．1～2個月齡 B．3～6個月齡 C．1～2個歲 D．3～6個歲 E．6～8個歲

6、首選檢查方法為 A．B超或CT B．十二脂腸造影 C．腹部平片 D．穿刺活檢術

E．選擇性動脈造影

7、急性闌尾炎早期腹痛多位于上腹部和臍周，是因為 A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃腸炎 C．胃腸道反射痙攣 D．內臟功能紊亂 E．內臟神經反射

8、皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是 A．皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結構 B．表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結構 C．表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結構 D．皮樣囊腫不含有角化物

E．表皮樣性囊腫不含有角化物

9、腹部外傷伴內出血休克，最重要的治療原則是 A．補液 B．鎮(zhèn)靜劑

C．血管活性藥 D．防止感染

E．及時手術探查

10、脾切除術最常見于 A．外傷性脾破裂 B．血液系統(tǒng)疾病 C．造血系統(tǒng)疾病 D．脾膿腫 E．脾腫瘤

11、確診后，應采取的治療措施中最重要的是 A．應用抗生素治療 B．溫鹽水保留灌腸 C．右下腹切口引流膿腫 D．經直腸穿刺抽膿

E．經直腸膿腫切開引流

12、關于小兒腸套疊的描述中，下列哪項是錯誤的 A．絕大多數(shù)與腸管本身病變有關 B．小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧

C．腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊 D．多有果醬樣大便

E．常發(fā)生于2歲以內小兒

13、小兒闌尾炎的臨床特點是 A．局部明顯壓痛 B．局部肌緊張

C．胃腸道癥狀明顯

D．早期出現(xiàn)高熱，嘔吐 E．穿孔率可達80%

14、女性，44歲，患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉來本院。面色蒼白，四肢濕冷，脈搏 120/min，血壓10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難，吸氧后測動脈血氧分壓7.7 kPa(58 mmHg)。估計休克至少已持續(xù) A．24小時 B．48小時 C．72小時 D．10小時 E．5小時

15、最恰當?shù)奶幚?A．腹穿置管引流術 B．急做腹部B超檢查 C．急做上消造影檢查

D．急診剖腹探查作胃大部切除術 E．補液密切觀察

16、最有助于診斷的檢查是 A．血常規(guī)

B．尿淀粉酶測定 C．血清淀粉酶測定 D．胸腹部X線檢查 E．同位素掃描

17、下列哪種膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷__ A．單發(fā) B．多發(fā) C．不規(guī)則狀 D．＞1cm E．生長迅速

18、對于此患者的治療，目前可以采取 A．止血藥物 B．脾動脈栓塞 C．剖腹探查

D．補液、抗生素

E．嚴密監(jiān)護下的綜合性保守治療

19、最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血 B．應激性潰瘍出血 C．門脈高壓癥 D．出血性胰腺炎

E．賁門黏膜撕裂綜合征

20、明確診斷的方法為 A．B超檢查 B．CT檢查

C．乳房鉬靶X線攝片 D．腫物活檢

E．結核菌素試驗

21、結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為 A．腹部脹痛 B．腹部腫塊 C．腸道梗阻

D．排便習慣與糞便性狀改變

E．貧血、消瘦、乏力等全身癥狀

22、門、腔靜脈之間的交通支臨床意義較大的是 A．腹壁交通支 B．腹膜后交通支

C．胃底食道下段交通支 D．直腸下端肛管交通支 E．以上都不是

23、下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸 A．膽總管結石 B．胰頭癌 C．壺腹癌

D．原發(fā)性硬化性膽管炎 E．左肝內膽管結石

24、男性，54歲，無痛性黃疸2個月余，手術發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊腫大，壁厚，穿刺為白膽汁，膽總管直徑1.8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累，應選用哪種手術 A．全胰腺切除術 B．膽囊空腸吻合術 C．胰頭十二指腸切除術 D．全胰十二指腸切除術 E．胰頭切除術

25、如為結核性肛瘺，下一步處理應該是 A．立即行肛瘺切除 B．繼續(xù)使用抗生素

C．先用抗結核藥物治療一階段后再手術 D．休息或減輕工作半年

E．先作肛瘺手術切除后再用抗結核藥物

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、可引起明顯休克體征，潰瘍急性出血量一般需達到 A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml

2、此病人的診斷可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．結腸破裂 D．小腸破裂 E．胰腺破裂

3、小兒腹膜后惡性畸胎瘤有診斷價值的血清學檢查是 A．癌胚抗原(CE B．乳酸脫氫酶(LD C．甲胎蛋白(AF D．3-甲氧基-4-羥基杏仁酸(VM E．鐵蛋白

4、口服膽囊造影，常用的造影劑為 A．硫酸鋇 B．泛影葡胺 C．碘油

D．膽影葡胺 E．碘番酸

5、為明確梗阻部位首選 A．CT B．MRI C．PTC D．ERCP E．B超

6、肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是 A．右上腹部腫塊 B．發(fā)熱 C．肝區(qū)疼痛

D．肝癌壞死液化 E．貧血

7、患者女性，21歲。因心慌伴乏力，消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ°，光滑，未及結節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選擇的檢查為 A．頸部CT

B．頸部平片

C．雙甲狀腺核素掃描

D．頸部多普勒超聲

E．選擇性血管造影

8、此時最合適的處理是 A．大量抗生素治療 B．立即行切開引流 C．穿刺后局部物理療法 D．切開后膿液作細菌培養(yǎng)

E．切開引流并作結核菌素試驗，加用卡那霉素

9、為明確診斷，應首選下列哪項檢查 A．超聲心動圖 B．下肢X線攝片 C．下肢動脈造影 D．下肢靜脈造影

E．下肢動脈彩色多普勒檢查

10、甲亢病人2h內甲狀腺攝取131 I超過人體總量的 A．10% B．15% C．20% D．25% E．30%

11、男性，70歲，左腹股溝腫物3年，查體：站立時右腹股溝區(qū)可見一球形腫塊，直徑約3cm，平臥后消失，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm外，腫塊可復出，診斷為

A．腹股溝鈄疝 B．腹股溝直疝 C．股疝

D．精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

12、有關小腸扭轉，以下哪項是錯誤的 A．多發(fā)生于飽餐劇烈活動后 B．起病急劇，腹痛劇烈 C．多見于青壯年 D．嘔吐不明顯

E．可出現(xiàn)早期休克

13、有確診意義的檢查為 A．上消化道造影 B．便潛血檢查

C．糞便脫落細胞檢查 D．纖維胃鏡檢查 E．腹部B超

14、直腸癌切除術能否保留肛門，主要取決于 A．腫瘤距肛門的距離

B．腫瘤是否已侵犯腸管周圍 C．左半結腸的長度 D．腫瘤有無遠處轉移 E．腫瘤的病理類型

15、男性，52歲，5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣。可能的診斷為

A．胃挫傷

B．十二指腸穿孔 C．小腸損傷、穿孔 D．膽道損傷

E．橫結腸損傷、穿孔

16、下列對嚴重的肝破裂處理原則中哪一項是不正確的 A．完全止血 B．清除壞死組織 C．充分引流

D．T管引流膽總管 E．單純縫合創(chuàng)面

17、經檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實本病例屬于重癥胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是 A．尿淀粉酶 B．血淀粉酶

C．白細胞計數(shù)和分類

D．腹穿液性狀及淀粉酶測定 E．血紅蛋白和紅細胞壓積測定

18、分析一名80歲老年人發(fā)生機械性腸梗阻的梗阻病因時，首先應想到的是 A．腸道腫瘤 B．嵌頓性腹外疝

C．腸系膜血管栓塞癥 D．腸粘連所致 E．蛔蟲團阻塞

19、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大

C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴

E．需要取標本且有一定困難

20、急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項檢查不合適 A．B超 B．PTC C．ERCP D．膽道造影 E．CT

21、下列哪項不是急性闌尾炎的手術治療適應證 A．闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎 B．闌尾炎性包塊

C．慢性闌尾炎急性發(fā)作

D．青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎 E．化膿性或壞疽性闌尾炎

22、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．創(chuàng)傷性關節(jié)炎 C．關節(jié)僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不連

23、下列哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支 A．胃底、食管下段 B．直腸下部、肛管 C．腹膜后

D．脾門和胰體尾周圍 E．前腹壁

24、下列急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是錯誤的 A．腸鳴音減弱或消失 B．腹式呼吸減弱或消失 C．腹壁靜脈曲張 D．腹肌緊張

E．全腹壓痛及反跳痛

25、判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是 A．壓痛和反跳痛 B．腸鳴音減弱 C．頻繁嘔吐 D．腹脹加重 E．腹痛加重

第二篇：2017年上半年江蘇省外科學主治醫(yī)師(中級職稱)試題

2017年上半年江蘇省外科學主治醫(yī)師（中級職稱）試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列關于心悸水飲凌心證的論述，哪項不正確：

A．癥見眩暈、形寒肢冷、小便短少等B．治當溫補心陽，化瘀行水C．方可用苓桂術甘湯D．惡心嘔吐者，加半夏、陳皮、生姜等E．可適當加用安神之品

2、肺癌5年生存率為

A．5%～10%B．6%～10%C．8%～13%D．13%～17%E．15%以上

3、下列關于激素作用的原理，錯誤的是

A．激素為第一信使B．激素是通過酶發(fā)揮生理效應的C．激素必須與受體結合才能起作用D．cAMP為第二信使E．類固醇激素的作用較含氮激素快

4、肝經郁熱內傷發(fā)熱的特點：

A．發(fā)熱勞累后加重B．午后或夜間發(fā)熱C．五心煩熱D．骨蒸勞熱E．發(fā)熱因情緒而波動

5、有關急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當

A．內科保守治療B．Oddi括約肌切開術C．手術D．腹膜透析E．抑制胰酶活性

6、中風后遺癥期是指發(fā)病

A．1年以上B．半年以上C．3個月以上D．4個月以上E．5個月以上

7、女性，37歲。近一周來發(fā)熱，體溫37.8℃，伴腰痛，尿頻，排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞及白細胞管型，診斷為

A．尿路感染B．急性膀胱炎C．腎盂腎炎D．腎病綜合征E．急性腎小球腎炎

8、典型造釉細胞瘤X線片的特點

A．分房大小均勻B．房隔不清，邊緣無切跡，牙根移位C．分房不清，房隔粗大，有骨化現(xiàn)象D．多房，分房大小不均勻，瘤內牙根吸收，邊緣有切跡，房隔清晰E．有骨質破壞和骨膜反應，分房不清

9、呃逆相當于西醫(yī)何病

A．膈肌痙攣B．胃炎C．擴張D．腦血管病E．尿毒癥

10、職業(yè)病的病因為

A．環(huán)境因素B．職業(yè)性有害因素C．氣象因素D．病原菌E．物理性及化學性因素

11、慢性腎功能不全時引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的原因是

A．血鉀升高B．CO2CP降低C．血鎂升高D．血磷升高，血鈣降低E．BUN升高

12、方絲弓矯治器關閉間隙常用

A．彈力結扎B．磁力C．滑動法D．以上都不對E．關閉曲

13、齲齒使牙髓受到刺激后可造成

A．修復性牙本質形成B．繼發(fā)性牙本質形成C．牙髓鈣變D．牙髓充血E．牙髓變性

14、不屬于腕舟骨骨折特點的是：

A．多發(fā)生于老年人B．鼻煙窩處腫痛C．鼻煙窩壓痛明顯D．腰部骨折常不愈合E．可出現(xiàn)缺血性壞死

15、切斷脊髓側索可導致

A．切斷部位以下同側喪失全部感覺B．切斷部位以上同側肌肉喪失自主運動C．切斷部位以下同側肌肉喪失自主運動D．切斷部位以上同側肌肉永遠喪失反射E．切斷部位以下同側喪失觸覺和壓覺

16、非甾體類抗炎藥抗炎作用是通過下列哪項機制產生的

A．抑制細胞因子的產生B．抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成C．抑制葉酸代謝D．抑制淋巴細胞和單核細胞E．抑制細胞生長

17、血管外溶血由單核系統(tǒng)破壞紅細胞的是 A．腎B．骨髓C．心臟D．脾E．肝

18、下列描述黃疸和萎黃不正確的是：

A．均有身黃B．均有目黃C．萎黃多見于重病之后D．萎黃多伴有眩暈氣短之癥E．黃疸則多伴有小便發(fā)黃

19、女，45歲。反復上腹部疼痛10年，伴反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項目是

A．大便隱血試驗B．腹部B超C．胃液分析D．胃鏡檢查E．消化道鋇餐 20、腸結核最好發(fā)于

A．回盲部B．空腸C．降結腸D．升結腸E．十二指腸

21、夫婦結婚3年未孕，月經后期量少色淡，面色晦暗，性欲淡漠，小腹冷，帶下量多，清稀如水，舌暗苔白，脈沉細，辨證為

A．血虛不孕B．腎陽虛不孕C．痰濕不孕D．脾虛不孕E．腎陰虛不孕 22、1分子的珠蛋白可結合的游離血紅蛋白的分子數(shù)是 A．5分子B．2分子C．4分子D．1分子E．3分子

23、妊娠期，陰道少量下血，時下時止，無腰酸腹痛，惡心，時有嘔吐，神疲肢倦，氣短懶言，中醫(yī)診斷為：

A．胎動不安B．墮胎C．惡阻D．胎漏E．滑胎

24、治療癥瘕傷胎型胎動不安的代表方劑是：

A．苧根湯B．壽胎丸C．保陰煎D．桂枝茯苓丸E．加味圣愈湯

25、女性，26歲，腹脹、腹痛6個月,加重伴發(fā)熱10天，體重減輕，肝大右肋下1．0EC脾未觸及，移動性濁音陽性腹水檢查：比重1.018，蛋白質量42g/L，最可能的診斷是

A．肝硬化B．肝癌C．卵巢腫瘤D．肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E．結核性腹膜炎

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、關于脈象與瘡瘍變化的關系，哪項是錯誤的： A．潰瘍脈浮，氣從外泄，正虛而邪未去B．潰瘍脈遲，邪盛病進，其毒難化C．潰瘍脈沉，遺毒在內D．腫瘍脈數(shù)，為有熱或釀膿E．潰瘍脈滑而大，為熱邪未退，或痰多氣虛

2、女患者，27歲，產后一年半，因產后大出血，月經一直未復潮，頭暈眼花，心悸氣短，神疲肢倦，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈沉緩。治療首選方劑是： A．人參滋血湯B．人參養(yǎng)榮湯C．歸腎丸D．黃芪湯E．加減一陰煎

3、對Ⅲ度直腸脫垂的描述不正確的是：

A．呈圓錐狀B．直腸及部分乙狀結腸脫出C．長達10cm以上D．肛門松弛無力E．脫出物觸之很厚

4、關于旋毛蟲病的治療，錯誤的是

A．首選甲苯咪唑B．急性期可應用鎮(zhèn)靜劑C．阿苯達唑優(yōu)于甲苯達唑D．阿苯達唑對各期旋毛蟲均有殺蟲作用E．應注意郝氏反應發(fā)生

5、糊劑型藻酸鹽印模材料應用時，糊劑與膠結劑的體積比為

A．1：2～1：3B．3：1～4：1C．2：1～3：1D．1：1～2：1E．4：1～5：1

6、牙萌出的時間是指哪一個時間

A．從牙冠出齦至達到咬合接觸的時間B．牙齒生長時間C．牙冠完全萌出的時間D．牙冠萌出2/3的時間E．牙冠在牙槽窩內向外移動的時間

7、促使胃排空的原動力來源于

A．迷走神經興奮引起胃排空B．交感神經興奮引起胃排空C．食物在胃內的刺激引起胃的運動D．食物在十二指腸的刺激引起胃排空E．促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

8、下列哪項病癥易與腎陰虛相關

A．子腫B．妊娠腹痛C．子滿D．月經過多E．絕經前后諸癥

9、可引起酸中毒的有機溶劑中毒是

A．煤油B．甲醇C．四氯化碳D．苯E．汽油

10、結核菌鏡檢為

A．多形性排列不規(guī)則B．短小桿菌C．卵圓形，兩端鈍圓D．細長，略彎的桿菌E．粗大桿菌

11、下列有關結核性腹膜炎的分型，哪種說法不正確 A．滲出型B．增殖型C．干酪型D．粘連型E．混合型

12、心悸病情較重者稱

A．心悸B．驚悸C．怔忡D．心動悸E．以上皆非

13、癤屬暑熱侵淫型方用： A．五味消毒飲加減B．消暑湯加減C．四妙勇安湯加減D．黃連解毒湯加減E．銀翹散加減

14、靜脈腎盂造影，對下列哪一種疾病最有診斷價值 A．急性腎小球腎炎B．慢性腎小球腎炎C．急性腎盂腎炎D．慢性腎盂腎炎E．腎病綜合征

15、甲型肝炎的人群感染率為

A．80%B．50%C．70%D．60%E．30%

16、何臟為”五臟之賊”，為病最雜而治法最廣 A．心B．肝C．脾D．肺E．腎

17、妊娠以后，嘔吐不食，嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白潤，脈緩滑無力，中醫(yī)辨證為：

A．肝胃不和B．氣陰兩虛C．痰滯D．肝脾不和E．胃虛

18、隋唐以后內傷雜病中”厥”的概念是

A．四肢逆冷B．四肢抽搐C．不知人事D．突然發(fā)生的神志改變E．以上皆非

19、晚期血吸蟲病的免疫病理變化屬于

A．遲發(fā)型變態(tài)反應B．免疫復合物型超敏反應C．Ⅱ型超敏反應D．速發(fā)型超敏反應E．體液與細胞免疫反應

20、不穩(wěn)定或者易損斑塊的特點不包括

A．含有大量的組織因子B．纖維帽薄C．炎癥明顯D．脂核大E．平滑肌細胞增殖

21、交骨是指：

A．陰阜B．骨盆C．恥骨聯(lián)合D．骨產道E．產門

22、下列哪項心電圖異常表現(xiàn)支持急性心包炎的診斷

A．T波低平及倒置B．QRS低電壓或電交替C．竇性心動過速D．除AvR導聯(lián)外ST段抬高E．病理性Q波、QT間期延長

23、寒邪的性質是

A．其性重濁B．其性輕揚C．其性干澀D．其性凝滯E．其性趨下

24、不能用新斯的明對抗的藥物是

A．泮庫溴銨B．維庫溴銨C．右旋筒箭毒堿D．琥珀膽堿E．阿曲庫銨

25、燕麥細胞肺癌的特點，下列錯誤的是 A．多見于男性，病程短、病情重，消耗嚴重B．漿ACTH和皮質醇增高顯著C．主要表現(xiàn)為明顯的色素沉著、高血壓、浮腫，嚴重低血鉀伴肌無力D．向心性肥胖、紫紋等Cushing綜合征的特征性癥狀典型E．糖尿病且伴煩渴、多飲、多尿，體重減輕

第三篇：江蘇省2016年下半年外科學主治醫(yī)師(初級職稱)試題[范文]

江蘇省2016年下半年外科學主治醫(yī)師（初級職稱）試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、心進行生理活動的基礎是

A．腎陰、腎陽B．心陰、心陽C．心氣、心血D．心的陰陽氣血E．心氣、心血、心陰

2、猝死多見于哪種心肌病

A．肥厚型非梗阻性心肌病B．擴張型心肌病C．圍產期心肌病D．克山病E．肥厚型梗阻性心肌病

3、靜脈叢切除術的適應證是：

A．內痔B．血栓外痔C．靜脈曲張性外痔D．混合痔的內痔部分E．內痔和混合痔的內痔部分

4、腎上腺外嗜鉻細胞瘤主要位于

A．顱內B．頸部C．以上都不對D．胸部E．腹部

5、腸結核手術適應證不包括

A．腸道大量出血經積極搶救不能有效止血者B．完全性腸梗阻C．急性腸穿孔D．嚴重貧血E．慢性腸穿孔漏管形成經內科治療未能閉合者

6、男性，53歲，湖北人，ALT升高10年，腹水3個月，消化道出血1天，查體，脾大達盆腔，血WBC3.2×10 9/L，Hb7.8g/L，BPC6×10 12/L，HBsAg(-)，抗-HCV(-)，B超示肝臟呈網狀改變。偶飲酒。最可能的診斷是

A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸蟲性肝硬化

7、患者老年男性，近來大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是：

A．化驗大便常規(guī)B．鋇灌腸檢查C．結腸鏡檢查D．肛管直腸指診E．血常規(guī)檢查

8、同等劑量時普魯卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小為

A．利多卡因>丁卡因>普魯卡因B．丁卡因>利多卡因>普魯卡因C．丁卡因>普魯卡因>利多卡因D．普魯卡因>利多卡因>丁卡因E．利多卡因>普魯卡因>丁卡因

9、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的特點是

A．血酮體明顯升高B．尿酮體呈強陽性C．CO2CP增高D．血漿滲透壓顯著增高E．高血鉀

10、口腔黏膜的生發(fā)層為

A．角化層和粒層B．棘層和角化層C．棘層和基底層D．粒層和棘細胞層E．基底層和粒層

11、肯氏四類牙列缺損，何種情況下需將模型牙槽嵴唇側近牙頸區(qū)刮去0.2mm石膏

A．唇側有倒凹時B．該區(qū)有骨尖或骨突時C．唇側不做基托時D．做臨時義齒時E．以上均是

12、下列各項哪一項不符合丙型肝炎病毒的特性 A．HCV屬黃病毒科B．HCV為變異較多的病毒C．HCV為負鏈RNA病毒D．基因為0.4kB核苷酸E．電鏡下HCV直徑為55mm

13、熱瘡好發(fā)部位不包括：

A．口角、唇緣部B．鼻孔周圍C．面頰D．胸脅部E．外陰部

14、中毒時能引起發(fā)紺的毒物是

A．氧化硫B．四氯化碳C．一氧化碳D．甲醇E．硝酸鹽

15、關于外展型外科頸骨折的敘述錯誤的是：

A．為直接外力所致B．患肢處于外層位C．骨折端向內成角D．折端外側可有嵌插E．常伴有大結節(jié)撕脫骨折

16、輸卵管長：

A．6～10cmB．7～12cmC．8～14cmD．9～16cmE．10～1cm

17、產后子宮復舊到正常需要多少時間：

A．1～2周B．2～4周C．6～8周D．4～6周E．8～10周

18、關于鐵的吸收，哪項是錯誤的

A．低鐵比高鐵易吸收B．與維生素C同時服用C．鐵吸收在回腸末端D．主要在十二指腸吸收E．每日約吸收1mg

19、帕金森病出現(xiàn)癥狀時，黑質致密部DA能神經元丟失 A．20%B．40%C．50%D．30%E．10% 20、關于腸結核的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確

A．腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現(xiàn)之一B．腹部腫塊主要見于增生型腸結核C．多見于青少年與壯年D．多數(shù)起病緩慢E．多不伴有肺結核

21、男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

A．阿司匹林B．雷米封C．皮質激素D．地高辛E．青霉素

22、與大腸相表里的臟器是

A．心B．肝C．脾D．肺E．腎

23、暈厥易發(fā)生于下列哪種瓣膜病 A．三尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關閉不全D．主動脈瓣關閉不全E．二尖瓣狹窄

24、所謂”敷貼”，指的是：

A．摻藥B．膏藥C．箍圍藥D．平胬藥E．腐蝕藥

25、竇房結恢復時間(SNRT)的正常值為

A．＜1200msB．＜1800msC．＜1400msD．＜1600msE．＜2000ms

26、附睪及睪丸的急性化膿性感染，稱為： A．子痰B．子癰C．囊癰D．脫囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和穩(wěn)定作用差的卡環(huán)臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35歲，屢孕屢墮，頭暈眼花，心悸氣短，面色蒼白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脈細弱，治療最佳方劑是：

A．固下益氣湯B．補腎固沖丸C．加味圣愈湯D．胎元飲E．泰山磐石散

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、特發(fā)性面神經麻痹下列描述中錯誤的是

A．任何年齡均可發(fā)病B．男性多于女性C．急性期可用皮質類固醇治療D．可繼發(fā)眼部合并癥E．本病大多預后差

2、下列敘述，除哪項外均是不寐的具體治療方法：

A．益氣養(yǎng)血B．滋補肝腎C．消導和中D．清火化痰E．活血化瘀

3、關于鉤體病一般肺出血型的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是

A．無明顯呼吸循環(huán)功能障礙B．病情常遷延難愈C．咳嗽、痰中帶血D．肺部可有少量濕羅音E．X線檢查可見小片狀陰影

4、跟骨結節(jié)關節(jié)角正常為：

A．15°～20°B．20°～25°C．25°～30°D．30°～45°E．35°～55°

5、牙周膜纖維的恢復最慢的位置是

A．頸部主纖維B．根尖區(qū)纖維C．主纖維D．崤上纖維E．根中部纖維

6、pSS的分類標準中患者的口腔癥狀口干持續(xù)時間不少于 A．5月B．1月C．3月D．4月E．2月

7、下頜雙尖牙牙髓炎進行治療時，應用

A．上頜結節(jié)麻醉B．下頜傳導麻醉C．浸潤麻醉D．門齒孔麻醉E．腭大孔麻醉

8、潰瘍性結腸炎緩解期病情復發(fā)的先兆是

A．白細胞升高B．貧血C．低蛋白血癥D．血清α2球蛋白增加E．再度出現(xiàn)腹瀉

9、陰莖部惡性腫瘤中醫(yī)稱之為：

A．陰莖痰核B．子痰C．腎巖D．囊癰E．子癰

10、目前治療三叉神經痛的方法，療效最為顯著的首選

A．電凝療法B．三叉神經感覺根部分切斷術C．卡馬西平D．維生素B12肌注E．封閉療法

11、女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，紅細胞8～10個/HP，白細胞15～20個/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是

A．慢性腎炎B．慢性腎盂腎炎C．多囊腎D．腎結核E．腎盂積水

12、鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最重要的體征

A．腹壁靜脈曲張B．頸靜脈曲張C．肝硬化D．脾腫大E．腹腔積液

13、患者表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠常同時出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕者則為

A．自汗B．盜汗C．戰(zhàn)汗D．絕汗E．黃汗

14、肉瘤的內治治則為：

A．宣肺調氣、解郁散結B．清火涼血、散瘀消腫C．健脾寬中、解郁化痰D．活血化瘀、舒筋散結E．滋補腎氣、化瘀消腫

15、下列哪項癥狀不是淺齲的臨床表現(xiàn)

A．酸甜食物刺激痛B．冷熱刺激痛C．進食性疼痛D．自發(fā)性疼痛E．無自發(fā)癥狀

16、冠心病人突感心悸、胸悶，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音強弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關系，QRS波群增寬至0.12ms，可見室性融合波，診斷為

A．陣發(fā)性室上性心動過速B．房撲C．頻發(fā)室早D．室顫E．陣發(fā)性室性心動過速

17、關于上頜間位置關系的調整廣下列說法錯誤的是

A．上下頜的位置關系要經過兩次調整才能達到正常B．3個月以前的胎兒表現(xiàn)上頜前突C．7個月的胎兒，上頜又超過下頜呈前突狀D．3個月時胎兒上下頜在同一垂直平面上E．新生兒出生后，因吮吸動作，上下頜間關系調整到正常

18、慢性腎炎腎性高血壓的特點下列哪項是錯誤的

A．中等蛋白尿B．輕中度水腫C．可有腎功能損害D．常見血壓急劇上升E．眼底動脈變細迂曲，反光性強，動靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物

19、女患者，小腹部有積塊，積塊不堅，推之可移，或上或下，痛無定處，小腹脹滿。苔薄潤，脈沉弦。宜選：

A．桂枝茯苓丸B．開郁二陳湯C．香棱丸D．大黃牡丹皮湯E．加味逍遙丸 20、局部麻醉藥中毒反應早期表現(xiàn)為

A．寒戰(zhàn)、氣短B．血壓下降、心率減慢C．心悸、眩暈、多語或嗜睡D．顏面、肢端、肌肉微小抽搐E．紅疹、瘙癢、起泡

21、三叉神經第三支是屬于

A．運動神經B．感覺神經C．交感神經D．分泌神經E．混合性神經

22、ICP又稱為

A．下頜姿勢位B．正中牙合位C．牙尖交錯位D．下頜后退接觸位E．息止牙合位

23、小兒前囟閉合時間

A．2～3周歲B．3.5周歲C．1.0～1.5周歲D．1.5～2周歲E．3周歲

24、下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適

A．透析療法B．消炎痛C．低蛋白飲食D．休息和控制感染E．強的松

25、在整個TPN支持過程中，易發(fā)生低血糖癥的時間為：

A．15～30分鐘后B．30～45分鐘后C．45～60分鐘后D．1～2小時后E．2～4小時后

26、附睪及睪丸的急性化膿性感染，稱為： A．子痰B．子癰C．囊癰D．脫囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和穩(wěn)定作用差的卡環(huán)臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35歲，屢孕屢墮，頭暈眼花，心悸氣短，面色蒼白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脈細弱，治療最佳方劑是：

A．固下益氣湯B．補腎固沖丸C．加味圣愈湯D．胎元飲E．泰山磐石散

第四篇：江西省2016年外科主治醫(yī)師(整形外科學)考試題

江西省2016年外科主治醫(yī)師（整形外科學）考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是 A．黃疸

B．上腹痛及腰背痛 C．寒戰(zhàn)發(fā)熱 D．消化道癥狀 E．貧血、消瘦

2、嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點是 A．疝塊不能回納的時間長短 B．疝塊有否壓痛 C．疝塊是否增大 D．有無腸梗阻表現(xiàn)

E．疝內容物有無血循環(huán)障礙

3、胃癌的好發(fā)部位 A．胃竇部 B．胃小彎側 C．胃底部 D．胃體部 E．賁門區(qū)

4、甲狀腺未分化癌的治療方法為 A．手術 B．131 I C．碘劑

D．甲狀腺干制劑 E．外放射

5、金屬-樹脂聯(lián)合冠橋主要結合力是 A．機械結合力0 B．壓縮結合力 C．分子間的引力 D．化學結合力

E．機械結合力和化學結合力

6、睪丸及附睪的急性化膿性感染稱為 A．子痰 B．囊癰 C．子癰 D．脫囊 E．卵子瘟

7、全口義齒最主要的固位力是 A．附著力 B．肌張力 C．摩擦力 D．牽張力

E．以上都不是

8、下列哪項不是痔形成的因素 A．無靜脈瓣

B．直腸上、下靜脈叢畸形

C．靜脈壁薄弱，結締組織萎縮缺乏支持 D．腹壓增高

E．直腸肛管慢性感染

9、動脈瘤的臨床表現(xiàn)包括 A．搏動性包塊 B．壓迫癥狀

C．遠端肢體缺血 D．瘤體破裂 E．以上都是

10、直腸息肉中，不會癌變的息肉為 A．直腸腺瘤 B．兒童型息肉 C．息肉病

D．炎癥性息肉 E．絨毛狀腺瘤

11、可能診斷為 A．胃穿孔 B．小腸破裂 C．左腎破裂 D．肝破裂

E．后腹膜血腫

12、最可能的原因是 A．縫線脫落

B．縫線過緊，組織壞死

C．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內壓力升高 D．潰瘍切除不夠，形成穿孔 E．吻合口輸出段梗阻

13、女性，38歲，腹部擠壓傷6小時，查體：體溫37.2℃，脈搏88次/分，血壓110/80mmHg，腹部壓痛，無反跳痛，以下處理措施中錯誤的是 A．立即剖腹探查 B．禁食水，補液

C．密切觀察腹部體征 D．腹腔穿刺 E．腹部B超

14、常見的處理辦法是

A．禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng) B．胃鏡下球囊擴張術 C．立即手術探查

D．觀察一周，如癥狀不緩解，手術探查

E．觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術探查

15、門靜脈高壓癥手術治療包括 A．分流術 B．斷流術 C．肝移植術

D．胃大部切除術 E．脾切除術

16、證明甲狀腺單發(fā)結節(jié)為惡性，主要依據(jù)是 A．掃描為冷結節(jié) B．結節(jié)硬

C．同側可捫及腫大淋巴結 D．結節(jié)穿刺檢查 E．以上都不是

17、切牙切嵴的磨耗情況是 A．上頜切牙＞下頜切牙 B．下頜切牙＞上頜切牙 C．上頜切牙=下頜切牙 D．側切牙＞中切牙 E．以上都不是

18、查體：血壓53/46mmHg，脈搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WH211.0×10 9/L。對該患者的治療方案是 A．立即剖腹探查

B．觀察，進行非手術治療

C．轉傳染科進行隔離性內科治療 D．床邊、局麻、右下腹小切口引流 E．大量激素沖擊療法

19、銀汞合金充填應進行磨光，因為 A．可使修復體表面平滑 B．可減少腐蝕

C．增加修復體堅實度

D．可減少局部電流的產生 E．以上都是

20、急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克則表示 A．血容量不足 B．繼發(fā)細菌感染 C．胰腺出血壞死 D．并發(fā)腹膜炎

21、此病人診斷應首先考慮 A．腹股溝淋巴結腫大 B．腹股溝直疝 C．腹股溝斜疝 D．睪丸鞘膜積液 E．隱睪

22、最可能的疾病是哪一項 A．急性膽囊炎 B．急性胰腺炎 C．肝膿腫

D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．急性胃炎

23、最適宜的處理方法為 A．抗炎治療 B．繼續(xù)觀察

C．加強腹肌鍛煉 D．手術治療 E．免體育活動

24、等滲性缺水的常見原因是 A．應用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻

D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因 E．大量出汗

25、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于 A．大、中動脈

B．中小靜脈

C．中小動靜脈，而以動脈為主

D．中小動靜脈，而以靜脈為主

E．小動脈，而不發(fā)生于靜脈

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、患者大便變細，便意頻繁，首先應行 A．纖維結腸鏡檢查 B．乙狀結腸鏡檢查 C．直腸指檢

D．X線鋇劑灌腸檢查

E．糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗

2、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是 A．預防肝癌的發(fā)生

B．改善肝功能，防止肝功能衰竭的發(fā)生 C．切除功能亢進的脾臟，調節(jié)免疫功能 D．治療頑固性腹水

E．防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血

3、下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的 A．組織損傷 B．大量輸入庫血 C．急性腎衰竭

D．鹽皮質激素過多 E．中毒

4、引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是 A．幽門梗阻 B．高位小腸梗阻 C．低位小腸梗阻 D．乙狀結腸扭轉 E．腹瀉

5、確定腫物性質應 A．B超 B．同位素 C．鉬靶X線 D．針吸細胞

E．活組織冰凍切片

6、下列哪項關于乳腺癌的敘述是錯誤的 A．Paget病惡性程度較低

B．鎖骨上淋巴結轉移屬遠處轉移

C．原位癌患者可以不行腋窩淋巴結清掃 D．乳腺癌保乳術后應接受放療

E．雌孕激素受體陽性的病例內分泌治療效果好

7、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是 A．肝破裂 B．結腸破裂 C．胃破裂 D．脾破裂 E．氣胸

8、丹毒的致病菌是 A．梭狀芽胞桿菌 B．β-溶血性鏈球菌 C．金黃色葡萄球菌 D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌

9、賁門周圍血管離斷術后再次出血的原因經常是因為血管結扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為 A．胃短靜脈

B．高位食管支或異位高位食管支 C．左膈下靜脈 D．胃冠狀靜脈 E．胃網膜左靜脈

10、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大

C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴 E．需要取標本且有一定困難

11、如保守治療效果不佳，在手術指征中不恰當?shù)氖?A．出血量大，短時出現(xiàn)休克

B．經6～8小時輸血600～900ml，血壓脈搏仍不好轉 C．曾有類似大出血發(fā)作史 D．合并穿孔或幽門梗阻 E．年齡小于60歲

12、該病人在門診首選檢查為 A．B超 B．CT C．DSA D．核素掃描 E．血CEA

13、男性，34歲，農民，持續(xù)發(fā)熱14天，伴腹瀉8天，大便4～5次/天，4小時前突起右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹脹。查體：下腹廣泛壓痛，以右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并腸穿孔 B．血吸蟲病性急性闌尾炎 C．結腸腫瘤穿孔 D．傷寒并發(fā)腸穿孔

E．腸結核并結核性腹膜炎

14、此病人的診斷可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．結腸破裂 D．小腸破裂 E．胰腺破裂

15、惡性腫瘤的主要生長方式為 A．內生性生長 B．浸潤性生長 C．破壞性生長 D．內翻性生長 E．外生性生長

16、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝為 A．腹股溝疝 B．股疝 C．臍疝 D．切口疝

E．以上都不是

17、為明確診斷，最有必要的檢查是 A．頸部B超 B．頸部CT C．化驗T3、T4 D．化驗PTH E．化驗TSH

18、二重感染是指

A．兩種或多種細菌引起的感染

B．兩種或多種致病微生物引起的感染 C．特殊厭氧菌引起的感染

D．使用抗生素后由耐藥菌株引起的感染 E．結核菌感染繼發(fā)化膿菌感染

19、胰腺疾病與膽道疾病相關聯(lián)的解剖基礎是 A．均屬肝門脈血管

B．胰腺疾病胰腺腫大時可壓迫膽總管 C．膽總管與胰管有共同通道及出口 D．膽總管與胰管緊貼

E．均受肝內分泌膽汁影響

20、腹部外傷伴內出血休克，最重要的治療原則是 A．補液 B．鎮(zhèn)靜劑

C．血管活性藥 D．防止感染

E．及時手術探查

21、脾靜脈血流約占門靜脈血流 A．10%～20% B．20%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．60%以上

22、下列關于痔的診斷中哪項是錯誤的 A．齒狀線是區(qū)分內、外痔的唯一標志

B．外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會出現(xiàn)劇痛 C．混合痔具有內、外痔的癥狀和特征 D．內痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛

E．痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴張迂曲而形成的靜脈團

23、繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn)，應首選哪種治療方法 A．積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮手術 B．積極抗休克，如休克糾正，則用非手術治療 C．積極抗休克的同時進行手術 D．立即手術

E．積極抗休克，如休克不能糾正，應延緩手術

24、下列哪項不是細菌性肝膿腫的臨床特征 A．影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝內液性暗區(qū) B．全身中毒癥狀明顯

C．血液細菌學培養(yǎng)有時為陽性 D．常繼發(fā)于膽道感染 E．肝穿刺液為咖啡色

25、十二指腸潰瘍首選的手術方式是 A．選擇性迷走神經切斷術 B．高選擇性迷走神經切斷術 C．胃大部切除術（畢I式）D．胃大部切除術（畢Ⅱ式）

E．迷走神經干切斷術附加胃竇切除術

第五篇：陜西省2017年外科主治醫(yī)師(小兒外科學)考試題[推薦]

陜西省2017年外科主治醫(yī)師（小兒外科學）考試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、最可能的診斷 A．乳腺癌 B．乳腺纖維瘤 C．乳房結核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺內乳頭狀瘤

2、關于破傷風，正確的描述是 A．頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn) B．光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C．嚴重者神志不清 D．可出現(xiàn)尿潴留 E．不會發(fā)生骨折

3、最可能的診斷為 A．右側腹股溝斜疝 B．右側腹股溝直疝 C．右側股疝

D．右側精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

4、中晚期肝癌最常見的體征是 A．肝大 B．黃疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水腫

5、金屬-樹脂聯(lián)合冠橋主要結合力是 A．機械結合力0 B．壓縮結合力 C．分子間的引力 D．化學結合力

E．機械結合力和化學結合力

6、該病人手術后，下列哪一項不可能出現(xiàn) A．膽瘺 B．腸瘺 C．腹腔感染

D．急性腎功能衰竭 E．膽道出血

7、出現(xiàn)乳頭溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管內乳頭狀瘤 C．乳腺漿細胞性乳腺炎 D．乳腺纖維腺瘤 E．乳腺導管內癌

8、最可能的原因是 A．縫線脫落

B．縫線過緊，組織壞死

C．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內壓力升高 D．潰瘍切除不夠，形成穿孔 E．吻合口輸出段梗阻

9、最有意義的影像學檢查為 A．同位素掃描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

10、男性，70歲，大便秘結半年，后逐漸大便變細，近4個月來反復膿血樣便，3～4次/天，經治療稍緩解。5天前開始末排便，伴嘔吐，不能進食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結腸鏡檢：距肛門10cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過。最可能的診斷是 A．直腸癌

B．潰瘍性結腸炎 C．血吸蟲病肉芽腫 D．直腸多發(fā)性息肉 E．直腸炎性瘢痕狹窄

11、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計劃中，下列檢查哪項不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

12、膝關節(jié)三聯(lián)損傷是指

A．內側副韌帶、外側半月板及前交叉韌帶損傷 B．外側副韌帶、內側半月板及后交叉韌帶損傷 C．內側副韌帶、內側半月板及前交叉韌帶損傷 D．內側副韌帶、內側半月板及后交叉韌帶損傷 E．外側副韌帶、內側半月板及前交叉韌帶損傷

13、病人的診斷是 A．腹股溝直疝 B．腹股溝斜疝 C．股疝

D．滑動性疝

E．Richter疝腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝固血液。

14、診療方案應選擇下列哪種 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃腸減壓，補液，應用抗生素 C．禁食，胃腸減壓，補液 D．嚴密觀察病情變化 E．應用抗生素，補液

15、哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng) A．直腸下靜脈 B．卵巢靜脈

C．腸系膜下靜脈 D．腎上腺靜脈 E．髂內靜脈

16、發(fā)生腹部損傷時下列哪項陳述不正確 A．需密切觀察病人的生命體征變化

B．重點檢查腹部情況的同時，必要時應行直腸或陰道的指診 C．病人可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀 D．脾破裂時檢查病人會有嚴重的腹部壓痛及反跳痛

E．腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內臟損傷的可能性

17、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死 A．股圓韌帶內的小凹動脈 B．股骨干滋養(yǎng)動脈升支 C．旋股內側動脈 D．旋股外側動脈

E．以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失調 B．雌、孕激素比例失調 C．乳汁淤積 D．細菌入侵 E．月經不規(guī)律

19、在作低壓灌腸時，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。此病人的診斷是(B)A．乙狀結腸癌 B．乙狀結腸扭轉 C．橫結腸癌 D．橫結腸息肉 E．腸套疊

20、下列哪種闌尾炎宜采用非手術治療__ A．急性單純性闌尾炎 B．慢性闌尾炎

C．急性壞疽性闌尾炎 D．早期單純性闌尾炎 E．闌尾膿腫癥狀加重

21、引起原發(fā)性腹膜炎的主要病原菌為 A．綠膿桿菌

B．溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．腸球菌

22、腹腔鏡膽囊切除，預防膽管損傷不正確措施是

A．膽囊壁厚(大于4m，無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應靠近膽囊壺腹部上鈦夾

B．膽囊管較粗，大于4mm，術中行膽道造影，除外膽總管結石

C．處理膽囊三角時，應由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結構

D．確定膽囊管與膽總管關系困難時，應仔細解剖肝門部，使膽總管、肝總管，膽囊管“三管骨骼化”，以確定膽囊管

E．術中出現(xiàn)出血或技術困難時，預防膽管損傷最佳措施是中轉開腹

23、男性，42歲，陣發(fā)性劍突下偏右腹痛6小時，每發(fā)作時輾轉不安，緩解時癥狀消失。查體：體溫37.5℃，心率85次/分，腹軟，劍突下及其右方壓痛輕微，為明確診斷宜行下列哪項檢查 A．血淀粉酶測定 B．腹部B超 C．CT檢查 D．PTCD E．腹部X線平片

24、肝內膽管結石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出現(xiàn)黃疸并進行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部。化驗：血膽紅素260.5μmol/L，尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是 A．病毒性肝炎 B．胰頭癌

C．肝內膽汁淤積癥 D．膽石癥 E．慢性胰腺炎

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、男性，50歲，以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶分秘治療。患者出現(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進，可能為 A．高滲性缺水 B．低鉀血癥 C．低鈉血癥 D．等滲性缺水 E．低鈣血癥

2、機械性腸梗阻最常見的原因是 A．腸套疊 B．腸道腫瘤

C．粘連性腸梗阻 D．炎性狹窄 E．糞便梗阻

3、關于甲亢術后并發(fā)癥的描述正確的是 A．呼吸困難和窒息多由于排痰不暢 B．喉返神經損傷可引起飲水嗆咳 C．喉上神經損傷可引起聲音嘶啞 D．甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

E．手足抽搐是由于損傷了頸交感神經

4、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括 A．全部小腸

B．遠端小腸及右半結腸 C．屈氏韌帶以下的小腸 D．右半結腸

E．屈氏韌帶以下的小腸及右半結腸

5、確定腫物性質應 A．B超 B．同位素 C．鉬靶X線 D．針吸細胞

E．活組織冰凍切片

6、小兒水腫風水相搏型見咳喘者加葶藶子、桑白皮，其作用是 A．瀉水降氣 B．清瀉肺熱 C．下氣祛痰 D．瀉肺利水 E．止咳平喘

7、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫 37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．膽囊炎壞疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．腸傷寒穿孔 E．膽道蛔蟲

8、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．創(chuàng)傷性關節(jié)炎 C．關節(jié)僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不連

9、提示病人為梗阻性黃疸的最有價值的指標是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性

D．B超示肝內外膽管擴張 E．AFP230U/L

10、膽總管探查指征中哪條是錯誤的 A．多發(fā)性膽囊結石者 B．膽囊萎縮者 C．膽總管擴張

D．過去或現(xiàn)在有黃疸病史者 E．膽總管摸到異物或塊狀物者

11、肛旁膿腫切開內有大量豆渣樣膿液，經換藥，傷口逐漸形成瘺管，但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位：3、6、11點見多處瘺口，根據(jù)目前病史應考慮診斷是 A．一般化膿性感染引起肛瘺 B．結核感染引起肛瘺

C．先天性發(fā)育畸形合并肛瘺

D．直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺 E．肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺

12、在確定診斷后，下列哪項檢查對決定治療方案最有價值 A．血、尿淀粉酶

B．血白細胞計數(shù)和分類 C．血鈣測定 D．腹部B超 E．腹部CT掃描

13、一男性病人，近3天來便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是 A．血栓性外痔 B．直腸息肉脫出 C．混合痔

D．肛管癌脫出 E．直腸脫垂

14、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內出血

15、上腹部手術后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應想到的原因是__ A．手術造成膈神經損傷 B．膈下感染

C．腹膜后血腫刺激腹腔神經叢 D．粘連引起胃扭轉 E．術后腸粘連

16、患者男性，69歲。因突發(fā)腹痛3小時伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，劇烈，不能忍受，查體：血壓140/70mmHg，心率98次／分，律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無反跳痛及肌衛(wèi)，腸鳴音稍活躍，移動性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍無緩解，對診斷最有幫助的檢查為 A．腹部B超

B．腹部CT

C．選擇性腹部血管造影

D．纖維胃鏡

E．纖維結腸鏡

17、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大

C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴

E．需要取標本且有一定困難

18、彎制卡環(huán)轉彎的要點不包括 A．確定卡環(huán)在基牙上的位置 B．確定在何處轉彎

C．時刻記住卡環(huán)各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好轉彎時的角度

E．控制好轉彎時的用力大小

19、放置三腔二囊管時為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時間太長而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應定時放松氣囊，一般間隔時間應為 A．每隔24小時 B．每隔9小時 C．每隔8小時 D．每隔4小時 E．每隔12小時

20、動脈導管結扎術后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．氣管插管損傷 C．喉上神經損傷 D．喉返神經損傷 E．喉部炎癥

21、顏面部癤癰的治療主張 A．早期切開引流 B．局部燒灼 C．局部熱敷 D．保守治療 E．全身支持療法

22、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血氣胸 B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

23、有關麻痹性腸梗阻，以下哪種說法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著

E．X線可見大腸和小腸均充氣擴張

24、下列哪一項不是脾破裂時X線檢查所見 A．胃向右前方移位 B．胃大彎有受壓現(xiàn)象 C．出現(xiàn)氣液平面

D．胃與橫結腸間距增寬 E．左膈升高，結腸脾曲下降

25、此時的治療原則為

A．急癥手術、解除膽管梗阻 B．大劑量抗生素 C．抗休克

D．糾正一般情況 E．對癥治療