第一篇：第七章 神經組織范文

第七章

神經組織

一、試題部分

(一)、填空題

1.神經組織是由()和()組成的，其中的()是神經系統的結構和功能單位，亦稱()。

2.神經元分()和()兩部分，一個神經元有一個或多個()，但只有一個()。

3.從胞體發出一個突起，以后又分為兩支，一支為()，另一支為()，這樣的神經元叫()。

4.根據神經元的功能可將神經元分為()、()和()。

5.神經元的()和()接受刺激，()傳導神經沖動。

6.電鏡下，化學性突觸由()、()、和()三部分組成。7.形成髓鞘的神經膠質細胞是()和()。

8.嗜染質在電鏡下是()和()。

9.神經原纖維是由()和()構成的。

10.突觸以結構及功能的不同分為()突觸和()突觸。

11.中樞神經系統的神經膠質細胞有()、()、()和()。

12.周圍神經系統的神經膠質細胞有()和()。

13.神經纖維由()和()所組成。

14.神經纖維分為()和()。

15.感覺神經元多為()神經元，運動神經元多為()神經元，中間神經元多為()神經元。

16.感覺神經末梢包括()、()、()和()。

17.有髓神經纖維在光鏡下由()、()、和()組成。

18.無髓神經纖維無()，也無()，故其傳導速度比有髓神經纖維慢得多。

19.中樞神經系統有髓神經纖維的髓鞘是由()伸出葉片狀突起圍繞()形成的。

(二)、單選題

1.光鏡下神經細胞的特點哪項是錯誤的（）

A.細胞形狀多種多樣，都有突起

B.由胞體上伸出樹突和軸突

C.胞核一般較大，多呈圓形，異染色質少，核仁大而明顯

D.胞體和突起中都有尼氏體

E.胞體和突起中都有神經原纖維

2.神經元細胞體的分布部位，哪項錯誤()

A.腦和脊髓的灰質

B.腦、脊神經節

C.植物性神經節

D.神經干

E.腎上腺髓質

3.以下對神經元的突起描述中，哪一項錯誤（）

A.可分為樹突和軸突

B.軸突細而長，每一個神經細胞只有一根，末端可有分支

C.樹突較短多分支，尼氏體可伸入其內

D.由胞體發出軸突處有軸丘，內含尼氏體

E.神經原纖維沿軸突長軸平行排列

4.突觸的興奮或抑制取決于()

A.突觸小泡的大小

B.突觸素I

C.突觸前膜或突觸后膜的厚度

D.神經遞質及其受體的種類

E.突觸間隙的大小

5.中樞神經系統受損時，損傷部位由哪種細胞增生來修復()

A.星形膠質細胞

B.少突膠質細胞

C.小膠質細胞

D.室管膜細胞

E.神經膜細胞

6.關于神經膠質細胞，哪項錯誤()

A.廣泛分布于神經系統各處

B.也有突起，分為樹突和軸突

C.普通染色只能顯示膠質細胞的核

D.特殊染色方法能顯示細胞的全貌

E.具有支持、營養、隔離和防御功能

7.有活躍的吞噬功能的神經膠質細胞是（）

A.少突膠質細胞

B.小膠質細胞

C.星形膠質細胞

D.施萬細胞

E.室管膜細胞

8.關于突觸的描述中，哪一項錯誤（）

A.是神經元與神經元之間，或神經元與非神經元之間特化的細胞連接

B.可分為電突觸和化學性突觸，通常泛指的突觸是后者

C.光鏡化學性突觸下可分為突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分

D.突觸前成分包括突觸前膜、線粒體和突觸小泡

E.突觸后膜上有特異性受體

9.關于髓鞘哪項是錯誤的（）

A.中樞神經纖維的髓鞘由少突膠質細胞形成

B.周圍神經纖維的髓鞘由施萬細胞形成

C.一個施萬細胞只形成髓鞘的一個結間體

D.一個少突膠質細胞可在多個軸突上形成髓鞘

E.髓鞘是包裹軸突的一層糖蛋白

10.肌梭的功能是()

A.感受深部痛覺

B.感受肌腱張力

C.感受肌組織的壓覺

D.引起骨骼肌收縮

E.感受骨骼肌纖維伸縮的變化

11.電突觸的基本結構為（A.突觸前膜

B.突觸間隙

C.突觸后膜

D.縫隙連接

E.以上都不是

12.電鏡下的神經絲是()

A.微管

B.張力絲)



C.微絲

D.中間絲

E.微小梁

13.神經纖維的傳導是在神經纖維的哪種結構上進行的（）

A.軸膜

B.軸漿

C.神經絲

D.髓鞘

E.微管

14.有髓神經纖維的傳導速度一般是()A.結間體越長，傳導速度越快

B.結間體越長，傳導速度越慢

C.結間體越短，傳導速度越快

D.髓鞘越厚，傳導速度越慢

E.髓鞘越薄，傳導速度越快

15.下列哪種神經末梢是由傳出神經元構成的（A.觸覺小體

B.運動終板

C.環層小體

D.游離神經末梢

E.肌梭) 16.下列哪種細胞的核仁最大且明顯()

A.成骨細胞

B.脊髓前角運動神經元

C.漿細胞

D.巨噬細胞

E.成纖維細胞

17.化學性突觸的突觸前成份內與信息傳遞直接相關的結構是()

A.線粒體

B.微絲

C.突觸小泡

D.微管

E.神經絲

18.來源于血液單核細胞的神經膠質細胞是（）

A.星形膠質細胞

B.少突膠質細胞

C.小膠質細胞

D.雪旺氏細胞

E.衛星細胞

(三)、多選題

1.關于光鏡下神經元的特征，錯誤的是()

A.細胞形態多種多樣，均有突起

B.分為細胞體、樹突、軸突三部分

C.核大而圓，異染色質多，核仁明顯D.胞體及突起內有嗜染質

E.胞體及突起內有神經原纖維

2.辨認HE染色的神經元胞體的依據是()

A.胞體較大

B.細胞核大而圓，異染色質少，核仁明顯

C.胞質內有尼氏體

D.胞質內有神經原纖維

E.胞體伸出許多長突起

3.施萬細胞形成有髓神經纖維的哪些結構()A.髓鞘

B.施－蘭切跡

C.朗飛結

D.軸丘

E.神經膜

4.關于周圍神經系統有髓神經纖維的描述哪項正確()

A.軸突越粗，髓鞘越厚，結間體越長

B.每個結間體有兩個施萬細胞包卷

C.朗飛結處有薄層髓鞘

D.施萬細胞細胞核貼近軸突

E.髓鞘是由施萬細胞包卷軸突形成的

5.神經細胞核的特點是()

A.胞核大而圓

B.位于胞體中央

C.異染色質少，染色較淺

D.核仁明顯

E.核偏位

6.關于神經細胞與神經膠質細胞的關系，錯誤的是()

A.都是有突起的細胞

B.都有樹突和軸突之分

C.神經膠質細胞的數量多于神經細胞

D.都有傳導神經沖動的功能

E.HE染色能顯示它們的全貌 7.髓鞘由()

A.髓磷脂和蛋白質組成

B.衛星細胞組成

C.施萬細胞組成

D.少突膠質細胞形成

E.小膠質細胞形成

8.施萬細胞的特點是()

A.引導再生軸突生長

B.形成髓鞘

C.一個細胞形成一個結間體

D.與無髓神經纖維無關

E.一個細胞可形成多個結間體

9.關于少突膠質細胞正確的是()

A.有吞噬功能

B.包被無髓神經纖維

C.引導再生軸突生長

D.參與形成髓鞘

E.一個細胞可形成多個結間體

10.一個神經元的結構可分為()

A.細胞體

B.軸突

C.樹突

D.軸突終末

E.樹突棘

11.髓鞘的特征是()

A.由類脂質和蛋白質構成，有絕緣作用

B.一個施萬細胞形成一個結間體的髓鞘

C.一個少突膠質細胞可形成數條結間體的髓鞘

D.髓鞘的厚度與軸突的粗細成正比

E.在常規染色標本上呈網狀結構

12.構成有髓神經纖維的成分有()

A.軸突

B.髓鞘

C.施萬細胞

D.神經束膜

E.神經外膜

13..環層小體的特點是()

A.球形或卵圓形小體

B.小體中央有一均質狀圓柱體

C.失去髓鞘的神經纖維進入圓柱體

D.外包呈同心圓的多層薄囊

E.與觸覺有關

14.觸覺小體的特點錯誤的是()

A.分布在皮膚表皮

B.卵圓形小體，長軸與皮膚表面平行

C.小體內有許多橫列的扁平細胞

D.失去髓鞘的神經纖維盤繞在扁平細胞間

E.感受輕微的觸覺

15.肌梭的特點是()

A.有數條細小的梭內肌纖維

B.許多細胞核集中在肌纖維兩端

C.肌絲較一般骨骼肌纖維為少

D.屬于本體感受器

E.肌梭內還有運動神經末梢，分布在兩端

16.神經膠質細胞的特點()

A.不能傳導神經沖動

B.起支持、營養和絕緣等作用

C.數量比神經元多

D.能接受某些神經遞質

E.有軸突和樹突

17.形成感覺神經末梢的神經元是（A.假單極神經元

B.多極神經元

C.感覺神經元

D.中間神經元

E.雙極神經元)(四)、名詞解釋

1.尼氏體

2.軸丘

3.郎飛結

4.運動終板

5.突觸小泡

6.神經原纖維

7.施萬細胞

(五)、簡答題

1.神經膠質細胞有哪些不同于神經元的特點?

2.簡述小膠質細胞的結構和功能。(六)、論述題

1.以多極神經元為例論述神經元的結構特點。

2.感覺神經末梢有幾種?各自的結構特點及功能是什么?

3.試述突觸的定義、分類及光、電鏡結構。

(七)、思考題

4.神經突觸與神經肌突觸在結構上有何不同之處?

二、答案與題解

(一)、填空題

1.神經細胞

神經膠質細胞

神經細胞

神經元 2.胞體

突起

樹突

軸突

3.中樞突

周圍突

假單極神經元4.感覺(傳入)神經元

運動(傳出)

神經元

中間(聯絡)神經元

5.樹突膜

胞體膜

軸突膜

6.突觸前成分

突觸間隙

突觸后成分

7.少突膠質細胞

施萬細胞

8.粗面內質網

游離核糖體

9.神經絲

微管

10.化學突觸

電突觸

11.星形膠質細胞

少突膠質細胞

小膠質細胞

室管膜細胞 12.施萬細胞

衛星細胞

13.神經元的長軸突

神經膠質細胞14.有髓神經纖維

無髓神經纖維

15.假單極

多極

16.游離神經末梢



17.軸突

髓鞘

18.髓鞘

朗飛結

19.少突膠質細胞

(二)、單選題

1.D

2.D

3.D

6.B

7.B

8.C

多極 觸覺小體

環層小體神經膜 軸突

4.D

5.A

9.E

10.E 肌梭

11.D

12.D

13.A

14.A

15.B

16.B

17.C

18.C

(三)、多選題

1.CD

2.ABC

3.ABCE

4.AE

5.ABCD

6.BDE

7.ACD

8.ABC 9.DE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABC

13.ABCD

14.ABE

15.ACDE

16.ABCD

17.AC

(四)、名詞解釋

1.尼氏體分布在神經元的核周質及樹突內，在光鏡下呈顆粒狀或狀塊的嗜堿性物質，實際上是發達的粗面內質網和游離核糖體。

2.軸突起始部呈圓錐形隆起稱軸丘，其內沒有嗜染質，但有神經原纖維。

3.有髓神經纖維的髓鞘呈節段性包繞軸突，各節段間的縮窄部稱郎飛結，此處軸膜裸露。有髓神經纖維的軸膜傳導呈跳躍式，即從一個朗飛結跳到下一個朗飛結。

4.軀體運動神經纖維抵達骨骼肌時失去髓鞘，其軸突反復分支，每一分支形成葡萄狀終末與一條骨骼肌纖維建立突觸連接，此連接區域呈橢圓形板狀隆起，稱運動終板。

5.位于突觸前結構內的膜包小泡，小泡內含神經遞質或神經調質，其表面附有突觸小泡相關蛋白，當神經沖動傳至軸突終末時，小泡以出胞作用釋放神經遞質到突觸間隙，影響突觸后膜的活動。

6.是神經元胞質內的細絲狀結構，在銀染色切片中呈棕黑色，電鏡下由神經絲和微管組成，是神經元的細胞骨架結構。

7.施萬細胞是周圍神經系統的髓鞘形成細胞，它們包裹軸突形成髓鞘，也能分泌神經營養因子，促進受損傷的神經元存活及其軸突再生。

(五)、簡答題

1.答題要點：（1）神經膠質細胞數量大，與神經元數目之比約為10:1～50:1；（2）神經膠質細胞胞質內無嗜染質及神經原纖維；（3）神經膠質細胞的突起無軸突、樹突之分；（4）HE染色只能顯示神經膠質細胞的細胞核；（5）神經膠質細胞無傳導神經沖動的功能，但有支持，保護、營養及絕緣的作用。

2.答題要點：小膠質細胞是最小的神經膠質細胞，胞體細長或橢圓，核小，呈扁平或三角形，染色深，突起細長有分支，表面有許多小棘突。小膠質細胞來源于血液單核細胞，具有吞噬能力。當中樞神經系統損傷時，小膠質細胞可轉變為巨噬細胞，吞噬細胞碎屑或退化變性的髓鞘。

(六)、論述題

1.答題要點：（1）神經元胞體細胞膜有富含受體的膜蛋白，該細胞膜主要是接受刺激。胞體是細胞營養中心。胞體中央有一個大而圓的胞核，異染色質少，核仁大而明顯。胞質含有塊狀或顆粒狀嗜堿性物質，稱尼氏體。電鏡下，它是粗面內質網和游離核糖體，具有活躍的合成蛋白質的能力。（2）樹突的分支上有很多樹突棘。樹突棘是形成突觸的主要部位。樹突的功能主要是接受刺激。（3）軸突表面有軸膜，內含有軸質。胞體發出軸突的部位呈圓錐形，稱軸丘，軸突和軸丘內不含尼氏體，染色較淺。軸突的主要功能是傳導神經沖動。

2.答題要點：感覺神經末梢有四種：（1）游離神經末梢：較細的有髓或無髓神經纖維的終末部分失去施萬細胞，裸露的軸突末段分成細支；此類末梢感受冷、熱、輕觸和痛的刺激。（2）觸覺小體：呈卵圓形，長軸與皮膚表面垂直，外包結締組織囊，小體內有許多橫列的扁平細胞，裸露的軸突分支盤繞在扁平細胞間；能感受觸覺。（3）環層小體：體積較大，呈卵圓形或球形，小體中央有一均質狀的圓柱體，外包數十層呈同心圓排列的扁平細胞及結締組織囊，裸露的軸突穿行于小體中央的圓柱體內；這種結構能感受壓覺和振動覺。（4）肌梭：外有結締組織被囊，內有幾條細小的骨骼肌纖維稱梭內肌纖維，裸露的軸突包繞在梭內肌纖維的中段；肌梭是一種本體感受器，主要感受肌纖維的伸縮變化。

3.答題要點：（1）定義：神經元與神經元或神經元與非神經細胞之間的一種特化的細胞連接，是神經細胞傳遞信息的重要結構。（2）分為電突觸和化學性突觸。電突觸即縫隙連接；化學性突觸即通常所說的突觸。（3）在銀染的光鏡標本中，上一級神經元的軸突終末呈棕黑色扣狀或球狀與下一級神經元形成軸-樹、軸-棘和軸-體突觸。電鏡下，化學性突觸是由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成份構成。突觸前成分包括突觸前膜、突觸小泡、微絲、微管和線粒體。突觸間隙約15-30nm寬。突觸后成分主要為突觸后膜，膜上有特異性受體。

(七)、思考題

1.答題要點：神經突觸的突觸前膜和突觸后膜均為神經元的細胞膜；而神經肌突觸的突觸前膜是神經元的細胞膜，突觸后膜是肌膜。

第二篇：神經組織

第七章神經組織

[測試題]

（一）單項選擇題

1.神經組織的組成是

A.神經元及其間的少量細胞間質 B.神經膠質細胞

C.神經元和神經膠質細胞

D.神經元及其間的少量結締組織 E.神經元

2.對神經元描述錯誤的是

A.細胞核大，染色淡，核仁明顯 B.胞質含嗜酸性的尼氏體

C.硝酸銀染色可見胞體和突起內含神經原纖維 D.突起可分為軸突和樹突

E.可接受刺激，產生和傳導沖動

3.神經元胞體是細胞蛋白質合成的中心，這主要是由于胞體內富含 A.神經絲

B.高爾基復合體 C.微管

D.微絲 E.粗面內質網和游離核糖體 4.神經元尼氏體分布在 A.樹突和胞體內 B.軸突和胞體內 C.胞體

D.軸突和樹突內 E.整個神經元內

5.尼氏體在電鏡下的組成是

A.滑面內質網和游離核糖體 B.線粒體和游離核糖體 C.溶酶體和游離核糖體

D.粗面內質網和游離核糖體 E.高爾基復合體和游離核糖體

6.化學性突觸的突觸前成分與信息傳遞直接相關的結構是 A.線粒體

B.微絲 C.神經絲

D.微管 E.突觸小泡

7.軸突快速順向運輸主要運輸

A.靶細胞產生的神經營養因子 B.微絲和微管 C.神經絲

D.軸突終末內的代謝產物

E.合成遞質所需的酶及突觸小泡

8.人的神經系統中數量最多的神經元是

A.假單極神經元 B.感覺神經元 C.中間神經元

D.高爾基I型神經元 E.運動神經元

9.具有吞噬功能的神經膠質細胞是 A.少突膠質細胞 B.星形膠質細胞 C.小膠質細胞 D.衛星細胞 E.施萬細胞

10.光鏡下在H-E染色的坐骨神經切片上看不到 A.施萬細胞的細胞核 B.髓鞘

C.神經原纖維 D.神經膜 E.軸突

11.參與形成周圍神經系統有髓神經纖維髓鞘的膠質細胞是 A.星形膠質細胞 B.少膠質細胞 C.少突膠質細胞 D.施萬細胞 E.衛星細胞

12.有髓神經纖維髓鞘內的髓鞘切跡是※ A.人為產生的

B.神經膜細胞的胞質通道 C.神經膜細胞的胞膜卷入形成 D.神經膜細胞的邊界 E.神經膜細胞的微絲形成

13.有髓神經纖維的神經沖動傳導方式是

A.在髓鞘內跳躍進行 B.在軸膜上連續進行

C.由一個郎飛結跳到相鄰的郎飛結

D.由一個髓鞘切跡跳到相鄰的髓鞘切跡 E.從一個施萬細胞到另一個施萬細胞 14.有關星形膠質細胞,以下哪點是錯誤的 A.位于中樞神經系統的灰質和白質內 B.是體積最大的膠質細胞 C.胞質內有大量膠質絲 D.突起少而短

E.主要起支持和分隔神經元作用 15.神經束膜 ※

A.是包裹每條神經纖維的疏松結締組織 B.是包裹每條神經的致密結締組織 C.是施萬細胞的細胞膜 D.是施萬細胞的基膜 E.對進出神經束的物質有屏障作用

16.關于環層小體的結構和功能以下哪點是正確的 A.分布于皮膚真皮乳頭內 B.感受壓覺和振動覺

C.圓形,與觸覺小體大小相似 D.有髓神經纖維穿行于中央 E.薄層結締組織組成被囊 17.肌梭的特點不包括

A.布于平滑肌內

B.有結締組織被囊的梭形小體

C.所含的細小骨骼肌纖維稱為梭內肌 D.運動神經末梢與梭內肌接觸 E.感受肌纖維的伸縮變化

18.有髓神經纖維傳導速度快是由于 A.神經元胞體較大 B.軸突較粗

C.有髓鞘和郎飛結

D.軸突內含突觸小泡多 E.軸突內有大量神經原纖維

19.參與形成中樞神經系統有髓神經纖維髓鞘的細胞是 A.原漿性星形膠質細胞 B.纖維性星形膠質細胞 C.小膠質細胞 D.少突膠質細胞 E.施萬細胞

20.環繞腦毛細血管形成膠質膜的細胞是 A.神經膜細胞 B.星形膠質細胞 C.小膠質細胞 D.少突膠質細胞 E.室管膜細胞

（二）填空題 1．神經組織主要由______和______組成,它們的形態特點是均有______,前者的功能是______,后者的功能是______。

2.神經元的結構主要包括______、______和______三部分，其中______是它的營養中心。

3．電鏡下尼氏體由______和______構成，神經原纖維由______和______構成。4．根據突起的多少，神經元可分為______、______和______三種；根據軸突的長短，神經元可分為______和______；根據神經元的功能，神經元可分為______、______和______；根據神經元釋放的神經遞質，神經元可分為______、______、______和______。

5．化學突觸以______為通訊媒介，電突觸以______傳遞信息，電突觸實質是______。

6．突觸的結構可分______、______和______三部分。

7.中樞神經系統的膠質細胞有______、______、______和______。周圍神經系統的膠質細胞有______和______兩種。

8.神經纖維是由神經元的______外包______所組成，包裹中樞神經纖維的細胞是______，包裹周圍神經纖維的細胞是______。

9.神經內膜是包裹______的薄層疏松結締組織，神經束膜是包裹______的結締組織，神經外膜是包裹______的致密結締組織。

10.神經纖維根據有無髓鞘可分為______神經纖維和______神經纖維，前者傳導神經沖動的速度遠比后者______，中樞神經系統中的髓鞘由______細胞形成，而周圍神經系統中的髓鞘則由______細胞形成。

11.無髓神經纖維無______，也無______，故其傳導速度比有髓神經纖維慢得多。12．神經末梢按功能可分為______和______，前者主要有______、______、______和______，后者主要有______和______。

（三）判斷題

1.神經元內的微管、微絲和神經絲分布于胞體、軸突和樹突等整個細胞的胞質內。2.動物進化程度越高，神經系統中的中間神經元越多，它們多為多極神經元。3.突觸前成分釋放神經遞質引起突觸后神經元發生興奮或抑制，主要取決于 神經遞質及其受體的類型。4.有髓神經纖維的結間體越短，郎飛結越多，其神經沖動的跳躍式傳導速度越快。5.周圍神經系統的無髓神經纖維，一個施萬細胞可包裹許多條軸突。6.有的神經元上有許多突觸，其中有的是興奮性的，有的是抑制性的。7.中樞神經系統內的中間神經元，有的是興奮性的，有的是抑制性的。8.神經纖維是神經細胞。

9.神經原纖維能傳導神經沖動。10.小膠質細胞有吞噬功能。

（四）填圖題

下圖所標各為何結構？

a

b

c

d

（五）名詞解釋 1．Nissl body 2．synapse 3．神經原纖維 4．運動終板 5.神經干細胞

6.blood-brain barrie(六)問答題

1．試述化學性突觸的超微結構及功能。2．何謂軸突運輸？有何意義？

3．試述有髓神經纖維的組織結構。

本章題解

（一）單項選擇題 1.C 2.B 3.E 4.A

5.D 6.E

7.E 8.C 9.C 10.C 11.D 12.B

13.C 14.D

15.E 16.B

17.A 18.C

19.D 20.B

（二）填空題

1． 神經細胞，神經膠質細胞，突起，接受刺激傳導神經沖動，支持營養 2． 胞體，樹突，軸突，胞體

3．粗面內質網，游離核糖體，神經絲，微管

4.多極神經元，雙極神經元，假單極神經元，GolgiⅠ型神經元，GolgiⅡ型神經元，感覺神經元，運動神經元，中間神經元，膽堿能神經元，胺能神經元，肽能神經元，氨基酸能神經元

5.化學物質/神經遞質，電流/電訊號，縫隙連接 6.突觸前成份，突觸后成份，突觸間隙

7.星形膠質細胞，少突膠質細胞，小膠質細胞，室管膜細胞，施萬細胞，衛星細胞/被囊細胞

8.突起，神經膠質細胞，少突膠質細胞，施萬細胞 9.神經纖維，神經纖維束，神經 10.有髓，無髓，快，少突膠質，施萬 11.髓鞘，郎氏結

12.感覺神經末梢，運動神經末梢，游離神經末梢，觸覺小體，環層小體和，肌梭，運動終板和，內臟運動神經末梢

（三）判斷題 1.正確 2.正確 3.正確

4.錯誤。有髓神經纖維的軸突越粗，其髓鞘也越厚，結間體越長，神經沖動跳躍的距離便越大，傳導速度越快。5.正確 6.正確 7.正確

8.錯誤。神經纖維由神經元的長突起及包繞它的神經膠質細胞構成，并不完全等同于神經元的概念。

9.錯誤。神經原纖維是細胞內結構，傳導神經沖動的是神經纖維。10.正確

（四）填圖題

a: 軸索

b: 施萬細胞核

c: 郎飛結

d: 髓鞘(五)名詞解釋

1．尼氏體：是光鏡下神經元胞體和樹突內的嗜堿性顆粒或斑塊，電鏡下由粗面內質網和游離核糖體構成。功能是合成蛋白質，主要為更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類神經遞質。

2．突觸：神經元與神經元之間、或神經元與效應細胞之間傳遞信息的部位稱突觸。分化學突觸和電突觸二類，前者以化學物質作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構成；后者的本質是縫隙連接。

3．神經原纖維：是鍍銀染色切片上神經元內的棕黑色細絲，在胞體中交錯成網，在樹突和軸突內則平行排列。電鏡下由神經絲和微管構成。神經原纖維構成神經元的細胞骨架，微管還參與物質運輸。

4．運動終板：又稱神經肌連接，是分布于骨骼肌的軀體運動神經末梢裝置。運動神經元的軸突抵達骨骼肌時，失去髓鞘，末端反復分支，每一分支形成膨大終末，與肌纖維建立突觸連接，支配骨骼肌纖維的收縮活動。此連接區域呈板狀隆起，故稱運動終板。5．神經干細胞：神經組織中存在著的一些具有增殖和分化潛能的細胞,稱神經干細胞,主要分布于大腦海馬和室管膜下區, 形態與星形膠質細胞相似, 可特異性表達巢蛋白并以此作為檢測標記物。神經干細胞在特定環境下可增殖分化為神經元、星形膠質細胞和少突膠質細胞，作為后備細胞替換正常凋亡的細胞，并在一定程度上參與神經組織損傷后的修復。

6.血-腦屏障：是腦內毛細血管與神經組織之間的屏障結構，由連續毛細血管內皮（內皮細胞間有緊密連接）、基膜、星形膠質細胞突起的腳板形成的膠質膜所組成。它可阻止血液中某些物質進入腦組織，但能選擇性讓營養物質和代謝產物順利通過，以維持腦組織內環境的相對穩定。(六).問答題

1．①神經元與神經元之間、或神經元與效應細胞之間傳遞信息的部位稱突觸。分化學突觸和電突觸二類，前者以化學物質作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構成。②突觸前、后成分彼此相對的細胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，兩者之間的間隙為突觸間隙。③突觸前成分一般是神經元的軸突終末，呈球狀膨大，在鍍銀染色的切片呈棕黑色的圓形顆粒，稱突觸小體。突觸前成分（突觸小體）內含許多突觸小泡，小泡內含神經遞質或神經調質。④突觸后膜上有特異性的神經遞質和調質的受體及離子通道。⑤當神經沖動沿軸膜傳至軸突終末時，突觸前膜的鈣離子通道開發，細胞外Ca2+進入突觸前成分；在Ca2+和ATP的參與下，突觸小泡移至突觸前膜并與之融合，通過胞吐作用將小泡內的遞質釋放到突觸間隙；然后遞質與突觸后膜上相應的受體結合，使相應的離子通道開放，從而使突觸后神經元出現興奮或抑制效應。

2.①軸突內的物質運輸稱軸突運輸。②胞體內新形成的神經絲、微絲和微管緩慢地向軸突終末延伸，這稱為慢速軸突運輸，與軸突的生長有關。③軸突更新所需要的蛋白質、合成神經遞質所需要的酶、含神經遞質的突觸小泡等，由胞體向軸突終末快速運輸，稱為快速順向軸突運輸，與軸突的功能有關。④軸突終末內的代謝產物、由軸突終末攝取的物質如神經營養因子、多泡體等，從終末向胞體快速運輸，稱為快速逆向軸突運輸，與物質的再利用有關。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒和破傷風毒素等）也可通過逆向軸突運輸迅速侵犯神經元胞體。⑥線粒體可進行雙向快速運輸。

3.①有髓神經纖維由神經元的軸突及包繞其外的神經膠質細胞構成。②在周圍神經系統，施萬細胞為長卷筒狀，其胞膜包卷一段軸突，形成同心板層狀的髓鞘，起絕緣作用，其核卵圓形，位于髓鞘邊緣。一個施萬細胞包繞的一段神經纖維稱結間體。相鄰兩個施萬細胞交界處無髓鞘，軸膜裸露，稱郎飛結。神經興奮在郎飛結處跳躍式傳遞，結間體越長，髓鞘越厚，傳遞神經興奮的速度越快。在橫切面上，施萬細胞可分為3層，中層為多層細胞膜呈同心圓卷繞軸突形成的髓鞘，以髓鞘為界胞質分為內側胞質和外側胞質；內側胞質極薄，外側胞質可略厚，其中含細胞核。內、外側胞質之間的胞質通道形成施-蘭切跡。③中樞神經系統有髓神經纖維的結構與周圍神經系統的基本相同，也有郎飛結和結間體；但髓鞘由少突膠質細胞突起末端的扁平薄膜反復包卷軸突而成，髓鞘內沒有施-蘭切跡，神經纖維外面也沒有基膜包裹。

第三篇：第7章 神經組織總結

第7章

神經組織

一、選擇題

（一）A型題 1．神經組織的組成是

A．神經元 B．神經膠質細胞 C．神經元和神經膠質細胞 D．神經元及其間的少量結締組織 E．神經元及其間的少量細胞間質 2．對神經元描述錯誤的是

A．細胞核大，染色淡，核仁明顯 B．胞質含嗜酸性的尼氏體 C．突起可分為軸突和樹突

D．硝酸銀染色可見胞體和突起內含神經原纖維 E．可接受刺激，產生和傳導沖動 3．在突觸中，神經遞質的相應受體存在于

A．突觸前膜上 B．突觸后膜上 C．突觸間隙內 D．突觸后成分的胞漿內 E．突觸前成分的胞漿內

4．化學性突觸前成分的胞漿內，含神經遞質的結構是

A．突觸小泡 B．微絲 C．微管 D．線粒體 E．滑面內質網

5．在神經元的胞體、軸突、樹突內所共有的結構是

A．神經原纖維 B．高爾基復合體 C．尼氏體 D．中心體 E．以上均不是 6．神經元的軸突不含

A．微管 B．尼氏體 C．線粒體 D．微絲 E．神經絲 7．光鏡下在H-E染色的坐骨神經切片上看不到

A．軸突 B．髓鞘 C．神經原纖維 D．神經膜

E．施萬細胞的細胞核 8．軸突快速順向運輸主要運輸

A．靶細胞產生的神經營養因子 B．神經絲 C．微絲和微管

D．軸突終末內的代謝產物 E．合成遞質所需的酶及突觸小泡

9．包在周圍神經系統無髓神經纖維外面的細胞是

A．星形膠質細胞

B．小膠質細胞

C．少突膠質細胞

D．施萬細胞

E．衛星細胞

10．中樞神經系統的髓鞘形成細胞是

A．原漿性星形膠質細胞

B．纖維性星形膠質細胞

C．少突膠質細胞

D．小膠質細胞

E．室管膜細胞

11．運動終板突觸小泡內含

A．腦啡肽

B．乙酰膽堿

C．去甲腎上腺素

D．5-羥色胺

E．多巴胺

12．屬于單核吞噬細胞系統的細胞是

A．少突膠質細胞

B．星形膠質細胞

C．小膠質細胞

D．施萬細胞

E．衛星細胞

13．電突觸是神經元之間的A．中間連接

B．緊密連接

C．縫隙連接

D．橋粒

E．連接復合體

14．下列哪種細胞是神經膠質細胞？

A．衛星細胞

B．嗅細胞

C．錐體細胞

D．味細胞

E．毛細胞

15．尼氏體在電鏡下的組成是

A．高爾基復合體和游離核糖體 B．線粒體和游離核糖體 C．溶酶體和游離核糖體 D．粗面內質網和游離核糖體 E．滑面內質網和游離核糖體 16．施萬細胞的細胞膜和基膜形成

A．神經內膜

B．神經膜 C．神經外膜 D．郎飛結 E．施-蘭切跡 17.神經元樹突的特點是

A．是胞體的延續，與胞體結構相似 B．細長均勻，分支較少 C．分支常呈直角發出 D．表面光滑無棘刺

E．功能主要是將神經沖動傳至其他神經元 18．化學性突觸內與神經沖動傳遞直接相關的結構是

A．滑面內質網 B．微管 C．突觸小泡 D．微絲 E．神經絲

19．人的神經系統中數量最多的神經元是

A．運動神經元 B．感覺神經元 C．中間神經元 D．高爾基I型神經元 E．假單極神經元

20．有髓神經纖維的神經沖動傳導方式是

A．在軸膜上連續進行 B．在髓鞘內跳躍進行

C．由一個郎飛結跳到相鄰的郎飛結 D．由一個髓鞘切跡跳到相鄰的髓鞘切跡 E．從一個施萬細胞到另一個施萬細胞 21．周圍神經系統有髓神經纖維的髓鞘形成細胞是

A．星形膠質細胞 B．施萬細胞 C．小膠質細胞 D．衛星細胞 E．少突膠質細胞 22．神經束膜

A．是包裹每條神經纖維的疏松結締組織 B．是包裹每條神經的致密結締組織 C．是施萬細胞的細胞膜 D．是施萬細胞的基膜

E．對進出神經的物質有屏障作用 23．神經元胞體中隨年齡而增多的結構是

A．微管 B．微絲 C．神經絲 D．糖原顆粒 E．脂褐素顆粒 24．環層小體

A．分布于皮膚真皮乳頭內 B．有薄層致密結締組織被膜 C．圓形，與觸覺小體大小相似 D．有髓神經纖維穿行其中央 E．感受壓覺和振動覺 25．肌梭的特點不包括

A．分布于平滑肌內

B．是有結締組織被囊的梭形小體 C．所含的細小骨骼肌纖維稱為梭內肌 D．運動神經末梢與梭內肌接觸 E．感受肌纖維的伸縮變化 26．神經元胞體不分布于

A．神經 B．神經叢 C．神經節 D．灰質 E．神經核 27．突觸前膜指的是

A．軸突的細胞膜 B．樹突的細胞膜 C．有受體一側的細胞膜 D．有突觸小泡一側的細胞膜 E．神經細胞胞體的細胞膜 28．關于突觸哪項不正確？

A．突觸前成分多由軸突末端形成

B．突觸后成分多由樹突、樹突棘或胞體形成 C．突觸前成分也可稱突觸扣 D．Ⅰ型突觸的前后膜基本對稱 E．Ⅱ型突觸一般產生抑制性效應 29．大腦皮質多形細胞層內的神經元主要為

A．顆粒細胞 B．梭形細胞 C．錐體細胞 D．星形細胞 E．籃狀細胞

30．小腦皮質顆粒層的神經元包括

A．浦肯野細胞和顆粒細胞 B．顆粒細胞和高爾基細胞 C．顆粒細胞和籃狀細胞 D．顆粒細胞與星形細胞 E．星形細胞與錐體細胞

31．血-腦屏障的結構中最重要的一層是

A．有孔毛細血管內皮 B．基膜 C．周細胞

D．星形膠質細胞突起的腳板 E．具有緊密連接的連續毛細血管內皮 32．小腦皮質的傳出神經元是

A．顆粒細胞 B．高爾基細胞 C．錐體細胞

D．浦肯野細胞 E．星形細胞

33．形成小腦的平行纖維的是

A．高爾基細胞的樹突 B．浦肯野細胞的軸突 C．籃狀細胞的軸突 D．星形細胞的樹突 E．顆粒細胞的軸突 34．假單極神經元存在于

A．植物神經節 B．大腦皮質 C．小腦皮質 D．脊髓灰質 E．腦脊神經節

35．中央前回的大腦皮質中哪層較發達？

A．分子層 B．外顆粒層

C．外錐體細胞層和內顆粒層 D．內錐體細胞層 E．多形細胞層

（二）B 型題

A.軸丘 B.樹突棘 C.郎飛結 D.尼氏體 E.運動終板

36．本質上屬化學性突觸

37．有髓神經纖維上軸突裸露的部位

38．擴大樹突表面積、形成突觸的主要部位 39．神經元軸突的起始部位 40．有髓神經纖維傳導沖動的部位 41．神經元胞體和樹突內含有的結構

A．星形膠質細胞

B．小膠質細胞

C．少突膠質細胞

D．衛星細胞

E．施萬細胞

42．神經組織中數量最多的細胞

43．在周圍神經再生中起重要作用的細胞

44．在神經節中包裹神經元胞體的細胞

45．形成中樞有髓神經纖維髓鞘的細胞

A．游離神經末稍 B．觸覺小體 C．環層小體 D．肌梭 E．運動終板 46．感受冷、熱、痛覺

47．感受壓覺和振動覺

48．感受觸覺

49．感受肌肉的伸縮變化 50．位于真皮乳頭內 51．位于皮下組織內

A．突觸前膜 B．突觸后膜 C．突觸前成分的胞質 D．突觸后成分的胞質 E．突觸間隙

52．在Ⅰ型突觸比較厚的結構

53．有致密突起突入胞質

54．神經遞質受體所在的部位

55．突觸小泡存在的部位

（三）X型題 56．神經遞質

A．是神經膠質細胞產生的化學物質 B．由溶酶體不斷產生 C．貯存在突觸小泡內 D．釋放于突觸間隙中

E．可以是興奮性的，或是抑制性的 57．中樞神經系統的膠質細胞

A．是一種特殊的結締組織細胞 B．數量比神經元多 C．沒有突起

D．對神經元起著支持、營養等作用 E．保持分裂增殖能力 58．突觸

A．分化學性突觸和電突觸兩大類 B．有軸-樹、軸-體等方式 C．是神經元與神經元之間的連接 D．是神經元與神經膠質細胞之間的連接 E．是信息傳遞的重要結構 59．有髓神經纖維髓鞘的主要作用是 A．絕緣 B．營養軸突 C．保護軸突

D．加快神經沖動的傳導速度 E．修復受損軸突

60．關于神經元軸突的描述哪些正確？

A．每個神經元只有一個軸突 B．短且多分支 C．不能合成蛋白質 D．不含神經原纖維 E．傳出神經沖動

61．中樞神經系統的神經膠質細胞包括

A．星形膠質細胞 B．少突膠質細胞 C．施萬細胞 D．室管膜細胞 E．衛星細胞

62．電鏡下可見神經元軸突內有

A．神經絲 B．微絲和微管 C．滑面內質網 D．線粒體 E．粗面內質網

63．關于突觸的描述哪些正確？

A．突觸間隙寬約15～30 nm B．突觸小泡表面有突觸素 C．突觸前成分含有突觸小泡

D．突觸前膜和后膜的胞質面均可見致密物質 E．Ⅰ型突觸為對稱性突觸 64．室管膜細胞

A．呈單層扁平狀

B．分布于腦室和脊髓中央管腔面 C．是一種神經膠質細胞

D．表面有微絨毛，有些部位的細胞表面有纖毛 E．參與髓鞘的形成

65．關于運動終板的描述哪些正確？

A．突觸小泡內含乙酰膽堿

B．由無髓神經纖維的軸突終末參與形成 C．分布于骨骼肌 D．又稱神經肌連接 E．突觸后膜有乙酰膽堿M型受體 66．與腦脊神經節相比，自主神經節的特點是

A．節內多為無髓神經纖維

B．神經元軸突終末形成內臟運動神經末梢

C．無衛星細胞

D．節細胞大部分為多極神經元 E．神經元均為去甲腎上腺能神經元 67．脊髓灰質神經元

A．運動神經元都是膽堿能神經元 B．前角內的大多數是軀體運動神經元 C．側角內的是內臟運動神經元 D．后角神經元又稱束細胞 E．都是多極神經元

68．關于大腦皮質的描述，哪些正確？

A．一般可分為6層

B．第l～4層主要接受傳人沖動

C．投射纖維主要起自第5、6層的神經元 D．顆粒細胞數目最多，為中間神經元 E．分子層內沒有神經元

69．大腦皮質內哪些神經元軸突組成投射纖維或聯合纖維？

A．錐體細胞 B．水平細胞 C．籃狀細胞 D．梭形細胞 E．星形細胞

70．關于小腦浦肯野細胞的描述，哪些正確？

A．是小腦皮質中最大的神經元 B．胞體位于顆粒層內

C．是小腦皮質中一種主要的中間神經元 D．胞體常呈梨形

E．樹突伸至分子層內，分支呈扇形

二．名詞解釋

1．尼氏體 2．運動終板 3．突觸 4．神經原纖維 5．血-腦屏障

三、問答題 1．敘述多極神經元的形態、電鏡結構及其功能。2．試述化學性突觸的超微結構及功能。3．何謂軸突運輸？有何意義？ 4．試述有髓神經纖維的組織結構。

附: 參考答案

一、選擇題

（一）A型題

1.C

2.B

3.B

4.A

5.A

6.B

7.C

8.E

9.D

10.C

11.B

12.C

13.C

14.A

15.D

16.B

17.A

18.C

19.C

20.C

21.B

22.E

23.E

24.E

25.A

26.A

27.D

28.D

29.B

30.B

31.E

32.D

33.E

34.E

35.D

（二）B型題

36.E

37.C

38.B

39.A

40.C

41.D

42.A

43.E

44.D

45.C

46.A

47.C

48.B

49.D

50.B

51.C

52.B

53.A

54.B

55.C

（三）X型題

56.CDE

57.BDE

58.ABCE

59.AD

60.ACE

61.ABD 62.ABCD

63.ABCD

64.BCD

65.ACD

66.ABD

67.ABCDE 68.ABCD

69.AD

70.ADE

二、名詞解釋

1．尼氏體是位于神經元胞體和樹突內的嗜堿性顆?；虬邏K，電鏡下，由粗面內質網和游離核糖體構成。不同神經元的尼氏體形狀、數量和分布不同。尼氏體的功能是合成蛋白質，主要為更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類神經遞質。

2．運動終板又稱神經肌連接，是分布于骨骼肌的軀體運動神經末梢裝置。運動神經元的軸突抵達骨骼肌時，失去髓鞘，末端反復分支，每一分支形成葡萄狀終末，與肌纖維建立突觸連接，支配骨骼肌纖維的收縮活動。此連接區域呈板狀隆起，故稱運動終板。

3．神經元與神經元之間、或神經元與效應細胞之間傳遞信息的部位稱突觸。突觸分化學突觸和電突觸二類，化學突觸以化學物質作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構成；電突觸的本質是縫隙連接。

4．神經原纖維是鍍銀染色切片上神經元內的棕黑色細絲，在胞體中交錯成網，在樹突和軸突內平行排列。電鏡下神經原纖維由神經絲和微管構成。神經原纖維構成神經元的細胞骨架，微管還參與物質運輸。

5．血-腦屏障是腦內毛細血管與神經組織之間的屏障結構，由連續毛細血管內皮（內皮細胞間有緊密連接）、基膜、星形膠質細胞突起的腳板形成的膠質膜所組成。它可阻止血液中某些物質進入腦組織，但能選擇性讓營養物質和代謝產物順利通過，以維持腦組織內環境的相對穩定。

三、問答題

1．①多極神經元的結構包括胞體、多個樹突和1個軸突。②胞體是神經元的營養和代謝中心；細胞核大而圓，著色淺，核仁明顯；細胞質含尼氏體和神經原纖維，尼氏體是嗜堿性的顆?；虬邏K，電鏡下由粗面內質網和游離核糖體構成，表明神經元具有活躍的蛋白質合成功能；神經原纖維在鍍銀染色切片中呈棕黑色細絲，交織成網，并伸入突起內，電鏡下由神經絲和微管構成，是神經元的細胞骨架，微管還參與物質運輸；細胞膜是可興奮膜，具有接受刺激、產生和傳導神經沖動的功能。③樹突干發出許多分支，在分支上有許多樹突棘；樹突內胞質的結構和胞體相似；樹突的功能主要是接受刺激。④軸突從胞體發出的部位呈圓錐形，稱軸丘，軸丘和軸突不含尼氏體，故染色淡；軸突一般比樹突細，直徑較均勻；軸突末端的分支較多；軸質內有大量神經絲和微管，還有滑面內質網、微絲、線粒體和小泡；軸突的主要功能是傳導神經沖動。

2．①化學突觸包括突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分。②突觸前、后成分彼此相對的細胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，突觸前、后膜胞質面常有致密物質附著而增厚，兩者之間的間隙為突觸間隙。③突觸前成分一般是神經元的軸突終末，呈球狀膨大，其內含有許多突觸小泡，還有少量線粒體、滑面內質網、微管和微絲等；突觸小泡有清亮小泡和致密核芯小泡，內含不同的神經遞質或神經調質。④突觸后膜上有神經遞質的受體。⑤當神經沖動沿軸膜傳至軸突終末時，突觸前膜的鈣離子通道開發，細胞外Ca2+進入突觸前成分；在Ca2+和ATP的參與下，突觸小泡移至突觸前膜并與之融合，通過胞吐作用將小泡內的遞質釋放到突觸間隙；然后遞質與突觸后膜上相應的受體結合，使相應的離子通道開放，從而使突觸后神經元出現興奮或抑制效應。

3．①軸突和胞體之間進行著物質交換，軸突內的物質運輸稱軸突運輸。②胞體內新形成的神經絲、微絲和微管緩慢地向軸突終末延伸，這稱為慢速軸突運輸，與軸突的生長有關。③軸突更新所需要的蛋白質、合成神經遞質所需要的酶、含神經遞質的突觸小泡等，由胞體向軸突終末快速運輸，稱為快速順向軸突運輸，與軸突的功能有關。④軸突終末內的代謝產物、由軸突終末攝取的物質如神經營養因子、多泡體等，從終末向胞體快速運輸，稱為快速逆向軸突運輸，與物質的再利用有關。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒和破傷風毒素等）也可通過逆向軸突運輸迅速侵犯神經元胞體。⑥線粒體可進行雙向快速運輸。

4．①有髓神經纖維由神經元的軸突及包繞其外的神經膠質細胞構成。②在周圍神經系統，施萬細胞為長卷筒狀，一個接一個地套在軸突外面；相鄰的施萬細胞不完全連接，神經纖維上這一部位較狹窄，軸膜裸露，稱郎飛結；相鄰兩個郎飛結之間的一段稱結間體，一個結間體即為一個施萬細胞。③在橫切面，施萬細胞可分為3層，中層為多層細胞膜呈同心圓狀卷繞軸突形成的髓鞘，以髓鞘為界胞質分為內側胞質和外側胞質；內側胞質極薄，外側胞質可略厚，其中含細胞核。④內、外側胞質之間的胞質通道形成施-蘭切跡。⑤施萬細胞最外面的細胞膜和其外的基膜形成神經膜。⑥中樞神經系統有髓神經纖維的結構與周圍神經系統的基本相同，也有郎飛結和結間體；但髓鞘由少突膠質細胞突起末端的扁平薄膜反復包卷軸突而成，髓鞘內沒有施-蘭切跡，神經纖維外面也沒有基膜包裹。

第四篇：神經教案

第五單元 人體的“司令部” 第二課《 神經》教學設計

教學目標：

（一）知識與技能

⑴．知道大腦、脊髓和神經是協同工作的，其中大腦和脊髓是人體的神經中樞。

⑵．了解人體活動中的神經傳導過程。

（二）過程與方法

⑴．能夠對大腦、脊髓和神經是怎樣協同工作的做出簡單的解釋。⑵．能通過游戲探究出感覺神經和運動神經的工作過程，能夠做不同部位、不同個體之間的神經反應速度實驗并進行解釋。

（三）情感態度價值觀

⑴．對探索神經傳遞信息的秘密充滿興趣。⑵．樂意探究反應速度的差異和解釋其原因。教學的重點和難點：

教學重點：知道神經系統的工作過程。

教學難點：能對人體進行不同活動時神經的傳導路線進行合理解釋。教學用具：

根據本節課教學實際需要，教學用具有： ⑴.課件

⑵.分組活動材料：牙簽2支，直尺1把，橡皮1塊 教學時間：一課時 教學方法：

合作探究教學法，討論法、講解法、實驗法等同時借助信息技術突出重點，化解難點。說教學過程：

㈠游戲導入，激發興趣引出課題

（1）談話：同學們喜歡做游戲嗎？我們做一個“正反”游戲。老師做一些動作或發出一些指令，同學們作出相反的動作。師生共同游戲。

（2）交流：游戲中，我們的哪些器官參與了活動？（耳朵、大腦、嘴巴；眼、耳朵、大腦、四肢）

這些器官傳遞的信息是誰完成的？（你怎么知道神經參與了？）（3）結合課前預習，關于神經你知道什么？你還想知道些什么？ ㈡探究神經系統的組成與分布，了解神經中樞的功能（1）談話：人體的神經組成了一個系統，這個系統都由誰組成呢？

分布在人體的什么部位？可能是什么樣的？

（2）結合課文插圖閱讀課文，小組討論。播放視頻加以補充。（3）匯報討論結果，師生小結。

（4）提問：我們身體各器官的神經是如何分工的？（課件出示）（5）視頻中還告訴我們神經系統中的一個重要器官——脊髓，關于脊髓你知道什么？

（6）體驗活動：膝跳反應，體驗簡單反射

播放視頻講解方法（強調敲的位置要正確）——同位互做。這是這么回事呢？我們來看科學家做的一個實驗：觀看視頻。（脊蛙搔扒反射）

通過該活動，你有什么想說的？

（7）小結：大腦、脊髓都是神經系統中重要部分，所以科學家把它們稱作神經中樞。當我們的感覺器官接收到外界刺激時，就會通過神經把信息傳給大腦，大腦發出指令，通過脊髓再傳給周圍的神經，神經將命令傳給運動器官，做出各種動作。有時，我們的感覺器官在接收到外界刺激時，會通過神經把信息直接傳給脊髓，脊髓再通過神經直接把命令傳給運動器官，做出各種運動。㈢ 探究神經系統的活動過程，了解神經的傳導路線

1、談話：整個神經系統是如何活動的呢？結合課文插圖討論匯報。

2、結合實例，了解神經系統的活動過程。⑴ 出示圖片，（看紅綠燈過馬路）他們是如何接受信號并作出反應的？

⑵ 學生討論

⑶ 匯報討論結果，師生小結。

⑷ 討論：人的手觸摸到仙人掌后，會很快縮回來，相對應的反射活動是怎樣的？

㈣自由探究，多方位了解神經的特性

（1）出示3個游戲及規則，小組自由選擇兩個進行活動。

①鎖手指游戲：同桌合作，一人手掌伸平準備鎖住他人手指，另一人握拳只伸出食指垂直豎在同學手心上，準備被鎖。兩人一起說口令“金鎖銀鎖，咔嚓一鎖”。一個握，一個逃。然后交換，反復五次，記錄下游戲結果。

②皮膚敏感性測試：同桌合作，一人閉眼，另一人拿一支牙簽或兩支牙簽分別去刺他的指尖、手背、肘部、膝蓋等身體不同部位。隨時記錄下感受。

③手腳反應快慢游戲：同桌合作，將橡皮置于手或腳相同距離，在不

告知對方的情況下，丟橡皮，看手和腳誰的反應快，躲過橡皮的次數最多。記錄下游戲結果。

（2）小組選定兩個游戲，并討論各個游戲的注意點。（3）交流游戲中自己的感受及對這些現象作出的思考和得出的結論。（4）小結：人體各處皮膚的敏感性是不同的。身體的不同部位反應快慢不一樣，不同人的反應快慢不一樣。

（5）觀看劉翔獲得奧運冠軍的照片，強調不同的人，反應的速度也是不同的，比如劉翔他聽到發令槍聲到起跑，最快只需0.139秒。通過鍛煉可以提高自身的反應速度。提倡同學們加強體育鍛煉。㈤總結應用，提升拓展對神經的認知

（1）總結：通過今天的學習，你有哪些收獲？（2）將收獲寫下或畫下。

附：板書設計：

大腦

(眼)

↓

(腿)刺激

傳入神經→

脊髓 →

傳出神經→

反應

神經中樞

課后反思：

借助多媒體，化無形為有形，具有直觀性趣味性。神經存在于人體內，看不見、摸不著。小學生又不能通過人體解剖，形成直觀的感性認識。借助課件，突破了解剖障礙，激發了學生的興趣，使學生獲得更形象、科學、完整、準確的認識，使學生的理解得更明確、深刻。

借助媒體動態呈現了神經系統的工作過程，突出了重點突破了難點。神經中樞的作用及其整個神經系統的工作過程既復雜又抽象，單純的講解也很枯燥，學生很難接受，“青蛙解剖”實驗的視頻播放，讓學生在事實中了解到大腦、脊髓的作用，“膝跳反應”讓學生先進行體驗活動，再觀看視頻，學生親歷了，體驗了，對原神經系統的工作原理有了更深的認識?！按蛭米印钡膭赢?，再現了生活中場景，引導學生思考、討論該神經傳導路線，結合課件的解釋，學生在實際的運用掌握了知識，化解了難點。

本課緊密聯系學生的年齡特點，采用直觀教學、小組合作、自主探究、游戲互動等形式讓每個孩子都參與到課堂中來，既有趣味性，更具實效性。

第五篇：神經精神病學

名詞解釋

1.缺血半暗帶：周邊區即為缺血“半暗區”中包含了大量休眠的腦細胞。位于“半暗區”內的腦組織既可發展為壞死，也可以在及時恢復血流后保持該腦組織形態學的完整性，并且有可能恢復腦的功能。

2.精神病學（Psychiatry）：是研究精神疾病病因、發病機制、臨床表現、疾病發展規律以及治療和預防的一門學科

3.精神衛生(Mentalhealth)：研究各類精神疾病防治；同時探討保障人群心理健康；減少和預防各種心理和行為問題的發生。

4.錯覺（illusion）：指對客觀事物的扭曲的知覺，經驗證后可糾正。

5.幻覺（hallucination）：指沒有現實刺激作用于感覺器官出現的知覺體驗。

6.妄想（delusion）：是一種病理性的扭曲概念，是病態的推理和判斷。具有以下特點：1病態堅信2自我卷入3個人獨有

7.譫妄（delirium）：是一種以意識模糊為基礎，伴有普遍神經活動發生障礙的狀態。

8.自制力(insight)：又稱洞察力或內省力。指患者對其本身精神病狀態的認識能力，即是否感覺到自己的精神狀態存在異常，對異常表現能否真確分析和判斷，指出自己既往和現在的表現那些為異常。

9.創傷后應激障礙（PTSD）：是由于受到異乎尋常的威脅性、災難性心理創傷所導致的精神障礙，具有延遲出現和長期持續的特點。以再度體驗創傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。PTSD臨床表現：1闖入性的創傷體驗反復重現、噩夢2持續警覺性增高3持續回避4對未來失去信心

10.脊髓半橫貫損害表現：病變同側平面以下：上運動神經元癱瘓。深感覺喪失。病變對側平面以下：淺感覺消失

11.軍事精神病學：指為了軍事人員這一特殊群體提供服務的精神病學，系精神病學和軍事心理學組成的邊緣學科，研究軍隊內精神障礙的特征及其保健措施。

12.帕金森病：是一種緩慢進行性加重的神經系統變性疾病，以動作減少震顫肌張力增高以及姿勢反射障礙為主要癥狀，病因是黑質紋狀體多巴胺系統功能失調。

13.內感不適：是軀體內部產生的各種不舒適和或難以忍受的異樣感覺，如牽拉擠壓游走等，性質難以描述，沒有明確的局部定位，可繼發疑病觀念，多見于神經癥精神分裂癥抑郁狀態和軀體化障礙。

14.昏迷(coma)：意識活動喪失，對外界刺激或自身內部需要不能感知，不能被喚醒。分深昏迷和淺昏迷

15.去大腦皮層狀態（睜眼昏迷）（Decorticatesyndrome）：系因大腦皮質受到廣泛而嚴重的損傷和功能喪失，而大腦皮層下中樞及腦干功能卻仍然保存或得到較好恢復的一種特殊意識障礙狀態。具有覺醒睡眠周期；覺醒時無意識睜閉眼或環顧四周貌似清醒；無意識活動。

16.真性球麻痹：系指舌咽迷走神經及其核受損，所引發的聲音嘶啞、吞咽困難、喝水嗆咳、懸雍垂偏向健側，軟腭麻痹、咽反射減弱或消失、咽后壁感覺減退和消失等癥狀。

17.假性球麻痹：系指支配疑核的雙側皮質延髓束損害引起咽、腭、喉諸肌的麻痹癥狀；但其咽壁反射亢進，有助于真性球麻痹鑒別。

18.運動性失語（Broca區）：優勢半球額下回后部受損，表現為聽懂別人說話，書寫正常，但張口表達困難，發音正常。

19.感覺性失語（Wernick區）：優勢半球顳上回后部受損，表現為視聽正常，但但不懂別人說話。

20.短暫性腦缺血發作（TIA）：指由一過性腦供血不足導致以反復發作的局灶性和短暫性神經功能缺失為特征的一種腦血管病。臨床癥狀一般持續10～15分鐘，多在1小時內，不超過24小時。

大題

1．原發性三叉神經痛與繼發性三叉神經痛比較：原發性三叉神經痛：病程：長；部位：

二、三支；疼痛時間：短；體征：無；影像檢查：無；對治療反應：可。繼發性三叉神經痛：病程:短/進行性加重；部位：半月神經節或神經干；疼痛時間：長；體征：有；影像檢查：?？砂l現病灶；對治療反應：差。

2．腦血栓形成：?臨床表現：①頸內動脈系統：一側半球受累：對側中樞性偏癱、感覺障礙、失語（優勢半球病變）②椎-基動脈系統：腦干、小腦受累：交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、顱神經麻痹、共濟失調。?急性期治療：①一般治療：調整血壓，控制血糖，緩解腦水腫、降低顱內壓②溶栓治療：3-6h內效果最好，藥物rt-pa（重組組織型纖溶酶原激活劑），尿激酶③抗凝治療：肝素④血液稀釋療法：706代血漿⑤血管擴張劑⑥抗血小板藥：阿司匹林⑦腦保護劑⑧中藥治療⑨紫外線照射充氧自體血回輸⑩高壓氧○11手術治療和介入。

3．癲癇：是一種腦部疾患，其特點是存在能產生癲癇發作的腦持久性趨勢，并引發相應的神經生物學、認知、心理學和社會等方面的不良后果。三個要素：只要一次癲癇發作，出現不良后果，有反復癲癇發作的易感性。癲癎持續狀態：持續超過該類型大多數患者持續的時間后，發作仍然沒有停止的臨床征象或反復的癲癎發作在發作間期中樞神經系統的功能沒有恢復到正?；€。

?全身強直-陣攣發作(大發作)：①先兆期：特殊感覺性的幻覺、幻嗅、眩暈，一般感覺性的肢體麻木、觸電感，運動如頭眼一側斜視，內臟感覺如腹內氣體上升，血氣上涌。②痙攣期：全身肌肉強直上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，頭后仰，眼球向上直視。呼吸肌強直致呼吸暫停③昏睡期：抽搐停止后病人進入昏睡或昏迷狀態，然后逐漸清醒，部分病人在清醒過程中有精神行為的異常。?癲癎持續狀態的治療原則：①控制發作②預防再發③維持治療 ?癲癇分類：部分性發作（“部分N先受累”），全面性發作（“雙側同時受累”）?癲癇藥物治療原則：①是否用藥②按類型選藥③長期規律服藥④盡量單藥治療⑤合理聯合用藥⑥把握停藥時機

4．面神經炎(Bell’spalsy)：面神經管內的急性非化膿性炎癥。臨床表現：急，可于數小時內全部面肌癱瘓。周圍性面癱。舌前2/3味覺減退或消失。聽覺過敏。

5．腦器質性精神障礙：由于腦部疾病引起的精神障礙。以認知功能和意識障礙為主。類似“功能性”。與原發性的區別在于可發現原發病灶。

6．癔癥（hysteria）：又稱歇斯底里，由明顯的心理因素如生活事件、內心沖突、強烈的情緒體驗、暗示或自我暗示等作用于易感個體引起的一組病癥。

7．癔癥臨床表現：?癔癥性精神障礙（分離性障礙）：對過去經歷與當今環境和自我身份的認知部分或完全不相符合。①意識障礙②情感爆發③癔癥性癡呆④癔癥性遺忘⑤癔癥性精神病?癔癥性軀體障礙（轉換性障礙）：精神刺激引起的情緒反映以軀體癥狀的形式表現，但無器質性病變的基礎。①運動障礙②感覺障礙

8．癔病診斷標準：?癥狀標準：①心理社會因素為誘因，至少有下列1項綜合征：癔癥性遺忘；癔癥性漫游；癔癥性雙重或多重人格；癔癥性精神?。获Y性運動或感覺障礙；其他癔癥形式。②無可以解釋上述癥狀的軀體疾病。?嚴重標準：社會功能受損。?病程標準：起病與應急事件有明確的關系，病程多反復遷延。

9．癔癥排除標準（鑒別診斷）：有充分根據排除器質性病變和其他精神病、詐病。

10．癔癥治療原則：①暗示治療②心理治療③行為治療④物理治療⑤健康教育。

11．創傷后應激障礙的治療原則：?心理治療：解釋與支持，分析與指導，行為認知療法（主要環節在于指出患者的一些不合理信念，轉變患者對于應激事件的評價和認識）?藥物治療：對癥治療，可改善病人的生活質量緩解不適癥狀，劑量不宜過大，療程不必過長。

12．急性感染性多發性神經根炎（Guillain-Barre綜合征）：?運動障礙：肢體肌癱：對稱性下運動神經元癱。軀干肌癱：呼吸肌麻痹。顱神經癱：面、舌咽、迷走神經。?感覺障礙：主觀感覺為主，客觀感覺障礙輕---套式感覺障礙。?植物神經功能障礙：汗腺分泌、二便障礙、心血管功能異常。?實驗室檢查①腦脊液檢查：蛋白細胞分離。蛋白增高而細胞數正?；蚪咏５默F象②肌電圖：常有傳導速度減慢、潛伏期延長。③血象及血沉：增多/增快。

13．心境障礙(mooddisorder)：顯著而持久的心境高漲或低落，伴有相應的思維和行為改變，可伴有精神病性癥狀，如幻覺、妄想。有反復發作傾向，發作多可緩解，可有殘留癥狀或轉為慢性的一組精神疾病。心境障礙分類(CCMD-3)：抑郁發作，躁狂發作，雙相障礙，環性心境障礙，惡劣心境。

其他

1.面部神經：①嗅神經：嗅覺②視神經：視力，視野，瞳孔對光反射（直接對光反射；間接對光反射），眼底（視乳頭，動、靜脈，出血，滲出）；視路損害的定位診斷：視神經損害—單眼全盲，視交叉損害—雙顳側偏盲，視束損害—雙眼同向偏盲，視放射損害—象限性盲③動眼、滑車、外展神經：眼裂，眼球位置及運動，瞳孔④三叉神經：面部感覺、咀嚼運動、角膜反射，三叉神經傳入，面神經傳出⑤面神經：周圍性面癱累及額紋，中樞性面癱不累及額紋⑥位聽神經：聽力、前庭功能⑦舌咽、迷走神經：發音，吞咽，咽反射，軟腭位置及移動⑧副神經：斜方?、嵘嘞律窠洠褐車月楸陨焐嗥蚧紓?，中樞性麻痹伸舌偏向健側。

2.常見的感覺障礙類型：末梢型；神經根型；階段型；傳導束型；交叉型；偏身型

3.腰椎穿刺：適應癥：①中樞神經系統疾病的診斷及鑒別診斷②脊髓壓迫癥的診斷③治療性穿刺。禁忌證：①懷疑高顱壓②懷疑后顱凹占位③穿刺部位化膿性感染或脊柱結核④如穿刺有脊柱壓迫癥有增加壓迫的危險⑤血液系統疾??；應用抗凝藥物。

4.上下運動神經元癱瘓比較：上運動神經元癱瘓：損害部位：皮質運動區或皮質脊髓束；癱瘓范圍：較廣泛；肌張力：增高；肌萎縮：不明顯；腱反射：亢進；淺反射：減低或消失；病理反射：陽性。下運動神經元癱瘓：損害部位：脊髓前角或運動神經；癱瘓范圍：較局限；肌張力：降低；肌萎縮：明顯，早期出現；腱反射：減低或消失；淺反射：減低或消失；病理反射：陰性。

5.完全橫貫的臨床表現：①運動：損害平面以下上運動神經元癱瘓---肢體張力高、反射活躍、病理征陽性、無肌萎縮、肌力下降②感覺：損害平面以下肢體及軀干深淺感覺均減退或喪失。③反射：淺反射減低或消失，深反射活躍，病理反射陽性。④植物神經障礙：尿潴留或失禁，大便秘結、多汗或無汗。睫狀中樞—同側Horner征。

6.腦干損害的主要表現：?交叉性麻痹：病灶同側腦神經的下運動神經元癱或痛覺障礙，病灶對側的肢體上運動神經元癱瘓或束性感覺障礙。①大腦腳底綜合癥：中腦腹側大腦腳底。同側眼瞼下垂、眼球轉向外下（動眼神經）、對側偏癱（錐體束）。②延髓外側部綜合癥：延髓背外側。1）眩暈、惡心、嘔吐、眼震2）同側面部痛溫覺喪失3）吞咽困難、構音障礙、同側軟腭提升不能、聲帶癱瘓和咽反射消失4）同側共濟失調5）對側軀體痛溫覺喪失6）同側Horner綜合征。③腦橋外側綜合癥：腦橋腹外側部。同側眼球不能外展；周圍性面癱；對側偏癱。?球麻痹：飲水嗆咳、吞咽困難、言語含混。真性球麻痹：雙側9～12顱神經或其核；假性球麻痹：雙側腦橋或其以上皮質腦干束。鑒別：①咽反射②舌肌萎縮與震顫③病理腦干反射④強哭強笑。?閉鎖綜合征（雙側腦橋基底部損害）：四肢及面部的癱瘓，意識清楚，但不能張口說話及吞咽，僅保存睜閉眼和眼球垂直運動功能，并能以此表達自己的意思。（雙側皮質脊髓束和支配Ⅴ以下皮質腦干束）。

7.內囊病變定位：“三偏”癥狀（對側偏癱，對側感覺障礙、對側視野偏盲）。

8.基底節病變定位：帕金森癥狀：黑質和蒼白球手足徐動、扭轉痙攣：尾狀核舞蹈?。簹ず税肷硖S：路易核。

9.偏頭痛的典型臨床表現：?臨床四期：①前驅期：激惹,抑郁，厭食/饕餮，嗜睡/活躍②先兆期：視覺癥狀，感覺癥狀，言語困難③頭痛期：劇烈頭痛，惡心,嘔吐，畏光,畏聲④后驅期：疲勞，納差，無力

?先兆性偏頭痛診斷標準：至少２次發作完全可以恢復的先兆癥狀，隨后６０分鐘之內出現頭痛不歸因于其他疾患 ?無先兆的偏頭痛診斷標準：發作５次以上發作持續４～７２ｈ（未治療）至少具有以下２項：單側；博動性；中至重度；活動加劇，至少伴隨１項：惡心／嘔吐／畏光／畏聲不能歸因于其它疾患。

10.三叉神經痛臨床表現：①發病年齡：多見于中老年人。②疼痛部位：三叉神經分布范圍，以第二/三支最見。③疼痛性質：閃電樣、刀割樣劇痛、疼痛持續時間短、間歇期可完全正常。④誘發因素：說話、進食、刷牙、洗臉等動作誘發。扳機點：鼻旁、口周、牙齦等處。⑤體征：無明確的神經系統限局性體征。

11.急性橫貫性脊髓炎臨床表現：?前驅癥狀：①病前數日或4周內常有發熱、上呼吸道感染或腹瀉等感染史或勞累、受涼史。②雙下肢麻木無力感、病變節段束帶感或根痛。?發病情況：①急性起病，常在數小時至數日內發展為完全性截癱②病損平面以下運動、感覺、反射、自主神經功能障礙?運動障礙：①脊髓休克期：一般為1-2周，下運動神經元性癱瘓，大小便潴留②脊髓恢復期：上運動神經元性損害，大小便失禁?感覺障礙：病變節段以下所有感覺缺失，可伴有感覺過敏區或束帶樣感覺異常?自主神經功能障礙：大小便障礙：尿便潴留、失禁、皮膚干燥、少（無）汗、脫屑等?影像學檢查：MRI可顯示病變部位脊髓增粗，髓內多發片狀或斑點狀異常信號改變。

12.急性橫貫性脊髓炎治療原則：①減輕脊髓損傷②防止并發癥③促進脊髓功能恢復④減少后遺癥。

13.前脊髓動脈血栓形成：起病急驟。脊髓前２／３受累癥狀：皮質脊髓束，脊髓丘腦前束，前角細胞，深淺感覺分離。

14.亞急性脊髓聯合變性：又稱后側索聯合變性。①臨床表現：后索癥狀：深感覺障礙②側索癥狀：皮質脊髓束損害類型上運動神經元性癱瘓，脊髓丘腦束損害類型感覺障礙。③周圍神經癥狀：末梢性感覺障礙，肢體遠端肌肉無力及植物神經癥狀。④胃腸道疾病癥狀：舌炎、腹瀉，粘膜蒼白。VitB12缺乏⑤維生素B12缺乏的其他癥狀：如貧血。

15.腦出血臨床表現：?全腦癥狀：①意識障礙：重者多在半小時內進入昏迷狀態②頭痛與嘔吐：病灶側為重；嘔吐多為噴射性胃內容物③去腦強直與抽搐：出血破入腦室和影響腦干上部功能,可出現去皮質強直或去腦強直發作。少數可出現癲癇④呼吸與血壓：呼吸較快，重者呼吸深而慢，惡化時轉為快而不規則。出血早期血壓多突然升高⑤體溫：出血后即高熱，丘腦下部體溫調節中樞損害；橋腦出血和腦室出血均可引起高熱。始終低熱者為出血后的吸收熱。⑥瞳孔：瞳孔逐漸散大，對光反應消失，是小腦幕切跡疝或深昏迷的征象；兩側瞳孔縮小或呈針尖樣，提示橋腦出血。⑦腦膜刺激征：腦出血已破入腦室或腦蛛網膜下腔。有頸項僵直或強迫頭位而Kernig征不明顯時，應考慮顱內高壓引起枕骨大孔疝可能?典型的表現：病變對側肢體的運動和感覺障礙，病變對側同向偏盲如病變偏內側，意識障礙和顱高壓重，可引起天幕裂孔疝引起應激性潰瘍?影像學：頭顱CT：可顯示出血部位、血腫大小和形狀、腦室有無受壓和積血，出血周圍腦組織水腫等。

16.蛛網膜下腔出血臨床表現：突然發生頭痛伴嘔吐一過性意識障礙，腦膜刺激征：頸項強直、Kernig’s征。

17.腦血栓、腦梗塞、腦出血比較：①腦血栓形成：常見病因：動脈粥樣硬化；發病年齡：多高齡>60歲；起病狀態：安靜、休息時；進展情況：較緩（小時、日）；局灶癥狀：明顯；高顱壓表現：多無或輕；TIA病史：多有；頭顱CT：密度影；頭顱MRI：T1低信號T2高信號；DSA：血管阻塞；CSF：多正常。②腦栓塞：常見病因：心臟病、瓣膜??；發病年齡：年齡偏青（青壯年）；起病狀態：不定；進展情況：最急、最突然；局灶癥狀：明顯；高顱壓表現：多輕或可有；TIA病史：多無；頭顱CT：低密度；頭顱MRI：T1低信號T2高信號；DSA：血管阻塞；CSF：多正常。③腦出血：常見病因：高血壓動脈硬化；發病年齡：中老年50歲；起病狀態：活動、激動時；進展情況：急（小時、分）；局灶癥狀：明顯；高顱壓表現：多有，加重；TIA病史：少有；頭顱CT：高密度影；

頭顱MRI：T1高信號；DSA：血管破裂；CSF：多正常。

18.帕金森治療常用藥物：①抗膽堿能藥：苯海索②左旋多巴制劑③多巴胺釋放促進劑：美金剛④多巴胺受體激動劑：溴隱亭⑤單胺氧化酶B抑制劑⑥兒茶酚-氧位-甲基轉移酶抑制劑。

19.精神障礙或精神疾病：由于生理、心理、社會及環境等方面的因素造成大腦功能失調，導致認知、情感、意志、行為及智力等精神活動出現不同程度障礙，需要用醫學方法進行治療的一類疾病。①思維奔逸：是一種興奮性的聯想障礙，即指思維聯想速度加快，數量增多。②思維遲緩：是一種抑制性的聯想障礙。③思維破裂：概念之間的聯系斷裂，建立聯想的各種概念內容之間缺乏內在聯系。④思維散漫：指思維的目的性、連貫性和邏輯性的障礙。

20.協調性神經運動興奮：一類與患者思維、情感一致的全身運動普遍性增加，每個運動都具有一定的目的和意義，而且可以理解。

21.不協調性神經運動興奮：這是一類與思維和情感不一致的全身運動和言語增加，動作單調而紊亂，缺乏目的和意義，難以理解。

22.木僵：嚴重的神經運動性抑制，指動作行為和言語活動的完全抑制和減少。

23.定向力：指一個人對時間、地點和人物，以及對自身狀態的認識能力。

24.意志缺乏：指意志活動缺乏。

25.意志增強：指意志活動增多。

26.阿爾茨海默?。ˋD）：是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病。臨床表現：?起病隱匿，進行性發展?核心癥狀①記憶障礙②認知障礙③失語④視空間技能障礙、失認、失用?伴隨癥狀：精神癥狀?體征不明顯?臨床演變過程：高級認知功能障礙—精神行為改變—神經系統功能障礙。

27.精神分裂癥（Schizophrenia）：精神分裂癥是一組以感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協調以及精神活動與環境不協調為主要特征的一類最常見精神病。

28.精神分裂癥臨床表現：?早期癥狀?核心癥狀：①陽性癥狀（正常心理功能的偏移）②陰性癥狀（正常心理功能的缺失）③認知功能障礙①急性癥狀：1）知覺障礙：最常見為幻覺2）思維障礙：思維結構障礙，思維自主性障礙，思維內容障礙3）情感障礙：異常心境，情感倒錯，矛盾情感4）意志和行為障礙：意志增強或減弱，精神運動性興奮，精神運動性抑制②慢性癥狀：多表現為陰性癥狀—正常心理功能的缺失性障礙：思維貧乏，情感平淡或淡漠，意志活動減退③注意障礙，學習記憶障礙，智力損害，運動和技能障礙，語言功能障礙，自知力損害。

29.精神分裂癥臨床類型：偏執型，緊張型，青春型，單純型。

30.精神分裂癥診斷標準：?癥狀標準(≥2項，單純型另規定）：①反復出現的言語性幻聽②明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫或思維貧乏③思維被插入、被撤走、被播散、思維中斷或強制性思維④被動、被控制或被洞悉體驗（被動軀體活動、情感、行為或意志）⑤原發性妄想（包括妄想知覺、妄想心境）或其它荒謬的妄想⑥思維邏輯倒錯、病理性象征性思維或語詞新作⑦情感倒錯或明顯的情感淡漠⑧緊張綜合征、怪異行為或愚蠢行為⑨明顯的意志減退或缺乏?嚴重程度標準：自知力障礙社會功能嚴重受損或無法進行有效交談?病程標準：≥1個月；單純型≥2年?排除標準：器質性精神障礙；精神活性物質所致精神障礙；非成癮物質所致精神障礙。

31.精神分裂癥治療原則：①早期、足量、足療程藥物治療②必要時電抽搐治療③合并心理治療、社會治療④急性期后開始康復訓練⑤以回歸社會為最終目標。

32.抗精神病藥物錐體外系副作用：①急性肌張力障礙②震顫麻痹綜合征③靜坐不能④遲發性運動障礙。

33.抑郁發作臨床表現：①情緒低落②思維遲緩③意志活動減退④意志行為改變⑤軀體癥狀。

34.抑郁發作的CCMD-3診斷標準：①癥狀標準：心境低落、興趣和愉快感減少、精力減退或疲乏為主，伴相應的思維和意志行為改變，其它癥狀②時間標準：≧2W③嚴重程度標準：社會功能損害，本人造成痛苦④排除器質性疾病：器質性心境障礙、精神分裂癥、精神活性物質和非成癮物質所致。

35.抑郁發作的治療原則：藥物治療為主（三環類，5-HT再攝取抑制劑），輔以心理輔導、電抽搐治療等。減少生活應激的綜合措施的全病程治療。

36.躁狂發作臨床表現：情感高漲，思維奔逸，活動增多。

37.躁狂發作的診斷標準：①癥狀標準：以顯著而持久的心境高漲或易激惹為主要表現；在情感高漲的背景上，伴有思維奔逸及意志活動的增多；多數患者的思維和行為異常與高漲的心境相協調。②病程標準：持續至少1周。③嚴重程度標準：明顯的社會功能損害，或給別人造成危險或不良后果。④排除標準：器質性心境障礙、精神分裂癥、精神活性物質和非成癮物質所致。

38.躁狂發作的治療原則：藥物治療為主（鋰鹽），輔以心理輔導、電抽搐治療等。減少生活應激的綜合措施的全病程治療。

39.神經癥（neurosis）：一組主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀或神經衰弱癥狀的精神障礙。

40.焦慮癥（anxiety）：以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續性焦慮或反復發作的驚恐不安為主要特征，常伴有植物神經紊亂、肌肉緊張與運動性不安。

41.焦慮癥臨床表現：?廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）：①精神焦慮：過度擔心、恐慌等；②軀體焦慮：運動不安、肌肉緊張、多種軀體癥狀（植物神經）；③覺醒度提高：失眠、敏感、注意力不易集中；④其他癥狀：可伴有疲勞乏力、抑郁、強迫、恐懼等?驚恐障礙（急性焦慮障礙）：突發性，無特殊的恐懼性處境，突發的驚恐體驗，伴有瀕死感、失控感、植物神經紊亂癥狀；反應程度強烈，終止迅速，持續時間5-20分鐘；可反復發作。意識清晰。

42.急性應激障礙(ASD)：在急劇和嚴重的精神打擊后立即（<1小時）發病，表現為帶有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮或抑制，刺激源消除后往往歷時短暫，預后良好。