第一篇：福建省兩票制操作流程

福建省“兩票制”操作流程

福建省第8標藥品集中采購將嚴格按照“兩票制”的操作模式執行。兩票制：指的是生產企業按照藥品的中標價格的95%~98%直接開具增值稅發票給福建省指定的配送企業，再由福建省指定的配送企業按照中標價格開具增值稅發票給醫療機構。它的銷售模式可以簡單的理解為：生產企業→配送企業→醫療機構。但是，在這個銷售模式運行的過程中我們還會涉及到收發貨的流程、銷售回款的流程，現就各流程做如下具體闡述：

甲方：生產企業 乙方：配送企業 丙方：合作伙伴 一）收發貨流程

1、丙方將底價貨款現金匯入甲方指定的收款帳號，并及時填制《發貨申請》連同匯款底單傳真至甲方；

2、甲方收到丙方《發貨申請》和匯款底單后，確認貨款到賬；

3、甲方根據丙方提供的《發貨申請》的數量、金額、開票信息等開具增值稅發票和發貨清單，并于2個工作日內將貨物、增值稅發票、發貨清單分別寄到丙方指定地點；

4、甲方將貨物和增值稅發票寄出后要及時通知丙方并配合丙方跟蹤貨物、發票、清單的物流過程；

5、丙方協助甲方做好貨物的入庫、開票、銷售過程，并將貨物的情況及時反饋給甲方。

二）銷售回款流程

丙方收到乙方的回款底單后將回款底單傳真至甲方，甲方確認貨款到賬后扣除14.53%（甲方實際繳納的增值稅費用）的開票費用，于5個工作日內將剩余費用現金返還丙方，并匯入丙方指定的個人賬戶，丙方需提供與返還費用相對應金額的發票(飛機票、火車票、汽車票、餐票、日用品、辦公用品、加油票、運輸票、廣告票、咨詢票、印刷票等）給甲方。甲方給予丙方的返還費用計算公式如下：

返還費用=[（A-B）×(1-14.53)%+B]×C A.該產品在福建市場和醫藥配送企業簽訂的價格（甲方實際出具發票金額）

B.甲方和丙方協定的供貨價格

C.產品回款所對應的發票上的銷售數量

萬特制藥（海南）有限公司 2011-12-29

第二篇：“兩票制”自查報告

XX藥業[XXXX]第XXX號 簽發：

“兩票制”自查報告

XXX食品藥品監督管理局：

按照“XXX食藥監化流（XXXX）XXX號”要求，XXXX藥業有限公司于XXXX年X月XX日成立了兩票制自查自糾小組，并于XXXX年X月XX日，對本公司貫徹實施兩票制工作進行了認真的自查。自查結果如下：

XXXX藥業有限公司注冊資本：XXXX萬元。注冊地址：XXXXXXXX號。

經營范圍：中藥飲片、中成藥、化學原料藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、蛋白同化制劑、肽類激素。

公司機構內設為：董事會領導下的總經理負責制，下設X個科室，即質管科、業務科、儲運科、財務科、行政科。

公司現有員工XXX人，其中藥學、中藥學專業技術人員XX人，占職工總數的XX%。其中執業藥師X人，主管中藥師X人，藥師X人，藥士X人。從事質量管理、驗收、養護、計量工作的專職人員共X人，占企業總人數的XX%。

公司作為一個X級藥品批發公司，主要從事基本藥物的配送業務，銷售對象是縣屬區域內的醫療衛生單位，經營配送的藥品主要是“XXX藥品集中招標采購平臺”中標的品種。

1.公司藥品銷往的縣級公立醫院：XXX人民醫院、XXX中醫院、XXX第三人民醫院，從XXXX年X月XX日起，按照“兩票制”的相關要求，全部做到銷售藥品“兩票制”。

2.公司銷往的基層公立醫院：XXXXXX衛生院、XXXXXX生院、XXXXX衛生院、、XXXXX衛生院、XXXXXXX衛生院暫未實行“兩票制”，所供應品種均為XXX醫藥集中招標采購平臺中標品種。

以上是本公司實行“兩票制”的自查情況。

特此報告

XXXX藥業有限公司 XXXX年X月XX日

報： XXX市場管理局

第三篇：兩票制承諾書

附件3：

藥品銷售承諾書

山東省公共資源交易中心：

依據《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》文件的有關規定，(視為生產企業的商業公司)為(藥品生產企業)的(下級公司/上級公司/隸屬同一集團)。

(集團型企業名稱)承諾在山東省公立醫療機構藥品采購的生產經營活動中，保證在山東省銷售的產品具有獨家銷售權。對違反承諾及相關政策、規定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關處罰，承擔相應責任。

本承諾書自蓋章并簽字之日起生效。

附件：藥品清單（包括通用名、劑型、規格、包裝等）集團型企業（蓋章）： 法定代表人（簽字并蓋章）：

藥品經營企業（蓋章）藥品生產企業（蓋章）日 期： 年 月 日

第四篇：兩票制執行規范

關于藥品采購執行兩票制規定的調整規范

根據《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》（魯衛發[2017]31號）和《關于轉發貫徹山東省公立醫療機構藥品采購推行”兩票制”實施方案(試行)的通知》（魯衛發[2017]212號）文件的規定，藥品采購從2017年12月1日開始執行兩票制，在4個月過渡期后的2018年4月12日以后,將不再銷售不符合兩票制的藥物品品種。

結合我院采購調整的需要以及配送供應商落實確定的需要等情況，確保在過渡期的藥品正常供應以滿足臨床治療需要，現對我院的藥品采購調整工作作相應的規范。

一、藥品配送供應商的調整

1、在2017年12月份：

⑴ 繼續維持原有藥品的采購配送渠道不變；

⑵ 但在過渡期期間，要求與我院現有配送關系的供應商提供其《供應藥品的“兩票制”落實情況清單》并加蓋紅章；

⑶ 清單的信息內容包括：藥品名稱、規格、單位、劑型、生產廠家、是否屬于供應我院的產品、是否落實了或正在落實兩票制、是否需要執行兩票制（對不用執行兩票制的產品標注類別：中藥飲片、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、計劃生育藥品、國家免疫規劃疫苗、防治傳染病和寄生蟲病的免費藥品），附表樣式。

⑷ 在今后與我院建立配送關系的新增公司，務必接收其提交的已落實了兩票制的藥品清單，將根據藥品供應情況與我院實際需要情況提交藥事管理委員會討論。

2、在2018年1月份：

⑴ 需要執行兩票制的藥品，如果原采購渠道不能滿足供應的，逐步向已經落實了兩票制的原有配送關系的供應商調整，并在月底完成調整過程（不能完成調整的產品提交藥事管理會議，同時少量采購以維持臨床用藥）。

⑵ 在原有的配送關系供應商之間依照原則選取。

⑶ 新增公司的配送關系與品種，將根據藥品供應情況與我院實際需要進行確定：

① 原則上醫院不新增采購渠道、不新增配送公司；

② 如果同類藥品在原有配送關系的供應商范圍內不能滿足供應的，將優先選擇原有配送關系供應商能夠供應的其它廠家生產的同類藥品；

③ 原有配送關系的供應商均無法供應的藥品，將考慮臨床的必需性，非必需的藥品將考慮停用。

④ 原有配送關系的供應商無法供應而臨床治療必需、不能缺少的藥品（如去乙酰毛花苷注射液），需考慮新增采購渠道、增補配送供應商，以保證臨床用藥。

⑤ 新增供應商的配送關系一旦建立，該供應商即進入我院有配送關系供應商范圍，納入以后新藥采購渠道選擇的序列。

2、在2月份：

⑴ 對必需執行兩票制的產品，清理我院的庫存并核對是否符合兩票制采購的要求。

⑵ 必需執行兩票制的產品，如果還有屬于非兩票制渠道采購入庫的產品，其所有的庫存將開始進行清退工作（建立臨床用藥催銷表下發用藥科室，協商配送商調整退換貨）。確保4月12日開始藥房不再銷售。

二、開展驗票工作：

1、所有必需執行兩票制的產品，在入庫之前必須在山東省藥品集中采購平臺“票據維護及查詢系統”開展“兩票制”索驗票工作，并在平臺上留下索驗票憑證。

2、在“票據維護及查詢系統”未投入使用前，先實施手工索驗票的工作：

要求配送供應商提供手工索驗票的相關材料，即在現有發票與清單（隨貨同行）等票據的基礎上，增加“上一票”的票據信息。具體要求：

⑴ 需要執行與不需執行兩票制的產品應分別開列清單。⑵ 所有需執行兩票制的產品須再掃描“上一票”：

① 掃描件上產品及批號須與清單上對應的產品相符； ② 掃描件上產品數量不能少于清單上對應產品數量； ③ 掃描件上須顯示配送供應商的紅章；

④ 集團型企業內部調撥的還需要追加中間票的掃描。⑶ 將發票與清單也進行掃描。

⑷ 掃描的“上一票”按照清單上產品的順序排列命名。⑸ 所有掃描件打包以郵件形式傳至醫院指定的郵箱。⑹ 發票與清單等原件繼續保持隨貨同行。

藥劑科

2017年12月25日

第五篇：福建兩票制解析

福建中標藥品配送“兩票制”的情況介紹

在藥界曾經的一片熱議和質疑聲中，福建省率先強推的藥品集中采購“兩票制”已滿基藥第七標、非基藥第八標兩個標期，“兩票制”已然成為了福建藥品招標工作的一大“亮點”。

福建“兩票制”的推行過程

2009年1月17日，衛生部、國家發改委、國家食品藥品監督管理局等六部委發布《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，其中關于“減少藥品流通環節”明確指出：“藥品集中采購由批發企業投標改為藥品生產企業直接投標。由生產企業或委托具有現代物流能力的藥品經營企業向醫療機構直接配送，原則上只允許委托一次。如被委托企業無法向醫療機構直接配送時，經省級藥品集中采購管理部門批準，可委托其他企業配送。”該《意見》為福建“兩票制”制定的國家政策依據；

2009年9月30日，福建省食品藥品監督管理局出臺《藥品集中采購生產企業投標資質認定及管理辦法》、《藥品集中采購藥品配送企業投標資質認定及管理辦法》和《藥品集中采購藥品配送監督管理辦法》（簡稱“三個管理辦法”），為福建“兩票制”執行的具體政策措施。三個管理辦法規定：

1、中標生產企業可直接或委托片區內有配送資質的藥品經營企業向醫療機構配送；

2、配送企業必須承擔片區內所有實行藥品集中招標采購的醫療機構的配送任務，不得跨片區配送（福建省藥品集中采購全省劃分為10片區，及省屬醫療機構單獨一個片區、9個設區市分別為1個片區）；

3、受委托的配送企業只能從委托的生產企業直接購進中標品種，非特殊情況，未經省藥品集中采購領導小組辦公室批準，不得從其他藥品流通企業（含生產企業所屬的流通企業）購進；

4、配送企業的配送費為藥品中標價格的5%~8%，超過8%，取消藥品生產、配送企業的中標和配送資格，列入黑名單，取消下兩個輪次的藥品投標、配送資格。

2010年5月，福建省基藥第七標藥品集中采購正式執行“兩票制”至今； 2012年3月，福建省非基藥第八標藥品集中采購繼續執行“兩票制”至今。福建“兩票制”執行過程中的主要監督管理辦法

1、規定醫療機構必須在藥品集中采購網上進行中標藥品的采購；通過藥品集中采購網監督生產企業、配送企業的履約情況；

2、規定配送企業采購的中標藥品與非標藥品分開入庫，其進銷存電腦上單獨建帳備查；

3、藥監部門每年數次對配送企業進行例行檢查或專項檢查，重點檢查中標配送藥品購進過程中的貨單票同行的執行情況即采購入庫的藥品品名、規格、劑型、數量、價格、金額與中標藥品生產企業開具的銷售清單、銷售發票上的相應內容是否完全一致；重點抽查銷售環節中某一同批號藥品的銷售票據的對應情況；重點檢查庫存藥品的進銷存情況、倉庫庫存數量和電腦庫存數量對應情況等。

福建“兩票制”實施后對藥品生產企業產生的影響

1、“兩票制”推行后，減少了藥品流通環節，杜絕了掛靠、走票等違規行為，顛覆了藥品個人代理商和沒有配送資質的藥品代理公司的原有操作模式，為中標生產企業重新整合市場，調整銷售布局，完善銷售網絡建設，加強市場銷售監管提供了良機；有強勢品種或市場壟斷地位的生產企業趁勢實行了區域市場保證金、預付貨款發貨和現款發貨制度。

2、“兩票制”實施后，生產企業的片區商業的市場角色發生轉變，銷售數據下降，原分銷和中轉庫功能喪失，只能代表生產企業做中標產品的各種商務工作，不利于片區發展。“兩票制”實行后，中標生產企業的銷售數據急劇攀升，賬面利潤增加，納稅負擔增大，如何處理好市場銷售費用的返現問題，成為生產企業財務處理和稅務處理的難題。生產企業的返現能力對中標產品特別是非基藥產品的實際銷量影響巨大。（現在是否都是公司銷售公司直接高開給福建片區客戶，然后福建片區再和銷售公司來結算？）

3、“兩票制”執行后，醫院拖欠配送企業藥款的情況沒有改變，配送企業的回款周期變長。一般情況，一批次藥品銷完后配送商業應安排回款，但很多時候回款時也會考慮醫院的回款情況。因此生產企業應收貨款的資金沉淀會增大，風險也相應增加。比如我片區的欠款大戶幾乎都是各配送企業。另部分低價的基藥、非基藥醫院采購后退貨頻繁，迫使生產企業承擔損失。（）

4、生產企業的物流成本增加。全省配送分10個片區，配送商業多而且分散在各地；每個片區的銷售情況不一樣，大多數中標藥品臨床使用量小難以做到批量采購和集中采購，因此配送企業的采購計劃頻次多、數量少、金額低，導致生產企業發貨的物流成本增加。

5、對生產企業各部門的保障能力提出了新的要求。首先，生產部門必須保質保量的保證中標藥品的生產；其次是后勤部門必須及時準確安全地運輸藥品，銷售清單、廠檢隨貨同行，避免發貨差錯，減少運輸破損，降低配送商業拒收及退貨的風險；質管部門需保證電子監管碼的及時上傳及問題碼的及時處理；最后，財務部門及時開具銷售發票并及時傳遞銷售發票。

福建推行“兩票制”已經滿四年時間，對醫療機構和配送企業產生的影響有限，對生產企業產生的影響是巨大的，需要企業在許多方面做出相應調整才能保證銷售業務順利開展。