第一篇：疾病診斷證明書管理制度

疾病診斷證明書管理制度

1、疾病診斷證明書由本院有執業資格的醫師出具。

2、在我院門診、住院就診病人，醫師要根據病情，實事求是的出具證明。

3、病情診斷必要的客觀檢查、化驗、X線或其他特殊的檢查結果要完整。

4、除嚴重創傷、肝炎等慢性疾病可適當放寬病假時間外，一般病假不能超過一周。

各專科醫師只能為本科病種的病人出具證明書，且醫師僅限對本人親自診治的病人出具證明書，出具證明書時必須簽全名，字跡清楚，逐項填寫內容、日期，并與門診或住院病歷記錄相符。

5、門診病人的疾病診斷證明書由門診部蓋章，住院病人證明書由醫務科蓋章。

第二篇：門診疾病診斷休假證明書管理制度

門診疾病診斷休假證明書管理制度

門診疾病診斷休假證明書是醫院為門診病人出具的門診疾病診斷及休假證明，屬醫學證明書，簡稱“病假單”，由執業醫師根據病情出具證明書，蓋醫院門診專用章后生效，具有相應的法律效力。為規范醫療行為，嚴格門診休假管理，根據相關的法律法規，制定如下管理制度：

一、取得執業醫師資格的臨床醫師，并在我院注冊后方有資格開具“病假單”，其他人員無權開具。

二、醫生對門診病人進行診療后，根據病情和病人需求開具“病假單”，病人不需要可以不開“病假單”，但必須告知病人“病假單”不能后補。休假期限急診疾病不超過3天，普通慢性疾病不超過1周，特殊情況需要長休者須經科主任同意并簽字蓋章，最長不超過1月，門診辦公室核實無誤方可蓋公章。

三、我院“病假單”實行網絡化管理。進入門診醫生工作站后，在左側導航欄最下面“疾病證明書”，點擊打開后即可填寫，要求項目填寫齊全，信息真實準確，打印后由醫生簽字并蓋章，病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫生須同時在門診病歷中詳細記錄。

四、臨床醫師必須本著實事求是的態度，根據患者疾病的實際情況，認真填寫，科學嚴謹，在填寫資料時做到項目齊全，字跡清晰，醫學術語規范，診斷權限僅限于本專業范圍內，力求做到準確無誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始，不允許補假，不允許代人開假，不可超范圍診斷及開假。

五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明，不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫生未經親自診查、調查及相應輔助檢查，不得開具“病假單”，更不能出具假“病假單”。

六、醫生開具“病假單”如違反上述規定，門診辦公室有權拒絕蓋章，引發的后果由醫生本人負責，并對當事人進行處罰考核，按照規定每次罰款200元，并通報批評，嚴重者取消醫生開具“病假單”權利。

七、門診辦公室只負責門診“病假單”蓋章，不負責其他醫學證明書蓋章。

南山醫院門診辦公室

2010-12-13

第三篇：疾病診斷證明書和病假證明書發放管理制度

二、疾病診斷證明書和病假證明書發放管理制度

診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進一步加強管理，特制定本制度。

1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。

2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的主治醫師對所做出的診斷負責。

3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的記錄。

5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問題，必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經醫務科批準后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

7、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應由醫務科負責組織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據或未親自診治病人時，臨床醫師不得為病人開具相關證明書；臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長，但不超過8周。

10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書。

11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的，視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰；引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。

———————————————————摘自我院《工作制度與崗位責任》（醫技分冊）

第四篇：疾病診斷證明書出具規定

重慶市急救醫療中心

重慶市第四人民醫院

疾病診斷證明出具辦法

為了方便病人就醫，在保障病人隱私的同時提高服務效率，規范疾病診斷證明書等證明材料的開具，特作如下規定：

一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫保卡等）后，在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診，開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確需補病假條時應注意：

1.患者就診補假時，診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況 2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間應注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者2013年3月4日來院就診，病情需要繼續休息，需補2013年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應為2013年3月4日，建議“休壹月（補2013年2月1日—2012年2月28日休假）”。

3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章，按補假處理，原病假條作廢，醫師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的，醫師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規定發布之日起執行，請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定，規范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產生醫患矛盾。

第五篇：開具疾病診斷證明書規定

開具疾病診斷證明書規定 ? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據

臨床醫生開具疾病診斷證明書規定

疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作，每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規定：

一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的專科醫師簽字，由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。

三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效