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醫(yī)院病情證明書管理制度

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第一篇:醫(yī)院病情證明書管理制度

醫(yī)院病情證明書管理制度

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

第二篇:病情證明書管理制度

病情證明書管理制度

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。

三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。

四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

五、病假證明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病假證明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須

加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。

七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時(shí)上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。

八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

九、本制度自二〇一二年二月一日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

醫(yī)務(wù)部、門診部

二〇一二年一月三十一日

第三篇:病情證明書管理制度

疾病證明書管理制度

為加強(qiáng)我院疾病證明書管理,促進(jìn)醫(yī)師規(guī)范使用,現(xiàn)制定本制度。

一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書。

二、醫(yī)師開具疾病證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書。不得濫用疾病證明書,不得偽造疾病證明書,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。

三、對(duì)診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

四、各臨床科室應(yīng)將疾病證明書加鎖定點(diǎn)保管,不得將空白疾病證明書借出他科使用。臨床醫(yī)師應(yīng)將證明書存根和正聯(lián)填寫完整,將正聯(lián)交由患者,并囑其至門診收費(fèi)處加蓋我院疾病證明專用章,未加蓋公章的疾病證明書無效。

五、病休證明應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)格掌握,醫(yī)師只有建議權(quán)。門(急)診病休證明一般每次在一至三天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,需副主任醫(yī)師以上開具,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病休證明一般在一個(gè)月以內(nèi),由科主任開具,期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

六、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

七、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。篇二:醫(yī)院病情證明書管理制度

醫(yī)院病情證明書管理制度

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn) 真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。篇三:病情證明書管理制度

病情證明書管理制度

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。

三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。

四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

五、病假證明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病假證明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須

加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。

七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時(shí)上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。

八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

九、本制度自二〇一二年二月一日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部、門診部

二〇一二年一月三十一日篇四:病情證明書管理制度

病情證明書管理制度

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保 險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明 書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理 規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證 明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和 對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親 自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出 具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不 良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。

三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情 證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。

四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建 議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

五、病假證明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一 般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超 過二周。出院病假證明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在 門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須 加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。

七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并 將使用完的存根及時(shí)上交。

“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必

須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專 用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書

領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。

八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證 明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

九、本制度自年月日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。篇五:疾病證明書管理制度

疾病證明書管理制度

一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書。

二、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書,不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴,而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù),或因人情關(guān)系,利用職權(quán),濫用疾病證明書;不得偽造疾病證明書;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。

三、對(duì)診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

四、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須經(jīng)過會(huì)診后,由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具,科主任簽字,方可蓋章。

五、先休后補(bǔ)的診斷證明不予蓋章;凡有疑問的診斷證明要核實(shí),查對(duì)患者。

六、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承

擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。

七、病假證明時(shí)間,應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定,急診不超過3天,一般應(yīng)控制在一周以內(nèi),最長(zhǎng)不應(yīng)超過一個(gè)月。

八、疾病證明書的領(lǐng)取與管理

(一)凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的臨床醫(yī)師,可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)取《疾病證明書》;換取時(shí)持存根對(duì)換,遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理),否則不得再領(lǐng)取。

(二)已領(lǐng)取的疾病證明書,應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。

(三)嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明,一經(jīng)查實(shí),將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。

第四篇:病情證明書范文

病情證明書

姓名___________性別___________年齡_________工作單位癥狀:

診斷:

建議休假:自201年______月______日至

醫(yī)療單位蓋章

姓名___________

癥狀:

診斷:

建議休假:

醫(yī)療單位蓋章

201 年_______月 日止共_____天醫(yī)師病情證明書 性別___________年齡_________工作單位自201年______月______至201 年______月______止共_____天醫(yī)師

第五篇:病情證明書

病情證明書

病情證明書1

茲有患者姓名、性別位: ,現(xiàn)診斷為: 。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(20xx年10月—20xx年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

特此證明!

XX醫(yī)院

20xx年4月26日

病情證明書2

患者:____ 性別:____ 年齡:____ ____歲

經(jīng)我院_____________科診斷:________________________________________

處理意見:______________________________________________________________________________

醫(yī)師:

XX醫(yī)院

20xx年X月XX日

病情證明書3

茲有患者姓名、性別位: ,現(xiàn)診斷為: 。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(XXX年10月—XXX年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

特此證明!

xx醫(yī)院

xx年x月x日

病情證明書4

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的.診斷負(fù)責(zé)。

4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

9、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

病情證明書5

單位___________________ 門診號(hào)或住院號(hào)__________

地址___________________________________

病情摘要:______________________________

診斷:______________________________

醫(yī)生及建議:________________________________________

醫(yī)師:__________

_____年_____月_____日

注:

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、涂改無效。

3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

病情證明書6

姓名___________ 性別___________ 年齡_________ 工作單位 癥狀:

診斷:

建議休假: 自201 年______月______日至

醫(yī)療單位蓋章

姓名___________

癥狀:

診斷:

建議休假:

醫(yī)療單位蓋章

201 年_______月 日止 共_____天 醫(yī) 師 病情證明書 性別___________ 年齡_________ 工作單位自201 年______月______至201 年______月______止共_____天醫(yī) 師

病情證明書7

茲有患者姓名、性別位: ,現(xiàn)診斷為: 。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(20__年10月—20__年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

特此證明!

__醫(yī)院

20__年4月26日

病情證明書8

茲有患者姓名xxx、性別:x,現(xiàn)診斷為:xxx。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(xxxx年xx月—xxxx年xx月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

特此證明!

xx醫(yī)院

xxxx年xx月xx日

病情證明書9

姓名:XXX 性別:男出生日期:19XX年9月4日 民族:漢族婚姻狀況:未婚

工作單位:XX市地鐵運(yùn)營(yíng)有限公司

復(fù)查時(shí)間20xx年10月14日科別:精神內(nèi)科 復(fù)查精神系統(tǒng):輕度抑郁癥

復(fù)查結(jié)果:患者在我院精神病內(nèi)科經(jīng)過藥物和心理調(diào)整,治療兩個(gè)程療后,經(jīng)復(fù)查,該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo),抑郁癥已康復(fù),恢復(fù)正常,無其它癥狀。

此證明

主治醫(yī)師:馬莎

20xx年10月14日

病情證明書10

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。

三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。

四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的`診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

五、病假證明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病假證明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須

加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。

七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時(shí)上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。

八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

九、本制度自二〇一*年二月一日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

醫(yī)務(wù)部、門診部

二〇一*年一月三十一日

病情證明書11

姓名_________性別_____年齡_____人員類別_____醫(yī)保證號(hào)__________

單位名稱____________________

主要病史及治療經(jīng)過:__________________

醫(yī)師簽字:_________

_____年_____月_____日

診斷部門意見:__________________

醫(yī)師簽字:_________

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保專委會(huì)意見:__________________

(章)

_____年_____月_____日

縣醫(yī)保中心審批意見:__________________

審核簽字:_________

_____年_____月_____日

負(fù)責(zé)人簽字:_________

_____年_____月_____日

病情證明書12

茲證明病人xxx,男,41歲,因患急性闌尾炎,于xxxx年xx月xx日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于xxxx年xx月xx日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。主治醫(yī)生:xxx。

xx醫(yī)院

xxxx年xx月xx日

病情證明書13

證明

姓名:蘇磊 性別:男出生日期:1984年9月4日 民族:漢族婚姻狀況:未婚

工作單位:昆明市地鐵運(yùn)營(yíng)有限公司

復(fù)查時(shí)間20xx年10月14日科別:精神內(nèi)科 復(fù)查精神系統(tǒng):輕度抑郁癥

復(fù)查結(jié)果:患者在我院精神病內(nèi)科經(jīng)過藥物和心理調(diào)整,治療兩個(gè)程

療后,經(jīng)復(fù)查,該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo),抑郁癥已康復(fù),恢復(fù)正常,無其它癥狀。

此證明

主治醫(yī)師:馬莎

20xx年10月14日

病情證明書14

茲有患者姓名___________、性別:___________ ,現(xiàn)診斷為:___________ 。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(_____年_____月_____日—_____年_____月_____日)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

特此證明!

____________醫(yī)院

_______年______月______日

病情證明書15

病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:

1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。

3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。

4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的'疾病診斷書和病假證明書認(rèn)

真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。

7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。

8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲!

10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。

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