第一篇：開具疾病診斷證明書規定

開具疾病診斷證明書規定 ? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據

臨床醫生開具疾病診斷證明書規定

疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作，每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規定：

一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的專科醫師簽字，由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。

三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

四、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。

五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效

第二篇：疾病診斷證明書出具規定

重慶市急救醫療中心

重慶市第四人民醫院

疾病診斷證明出具辦法

為了方便病人就醫，在保障病人隱私的同時提高服務效率，規范疾病診斷證明書等證明材料的開具，特作如下規定：

一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫保卡等）后，在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診，開具疾病診斷證明并蓋章。

三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確需補病假條時應注意：

1.患者就診補假時，診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況 2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間應注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者2013年3月4日來院就診，病情需要繼續休息，需補2013年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應為2013年3月4日，建議“休壹月（補2013年2月1日—2012年2月28日休假）”。

3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章，按補假處理，原病假條作廢，醫師需重新出具補假假條。

四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的，醫師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

五、本規定發布之日起執行，請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定，規范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產生醫患矛盾。

第三篇：疾病診斷證明書管理制度

疾病診斷證明書管理制度

1、疾病診斷證明書由本院有執業資格的醫師出具。

2、在我院門診、住院就診病人，醫師要根據病情，實事求是的出具證明。

3、病情診斷必要的客觀檢查、化驗、X線或其他特殊的檢查結果要完整。

4、除嚴重創傷、肝炎等慢性疾病可適當放寬病假時間外，一般病假不能超過一周。

各專科醫師只能為本科病種的病人出具證明書，且醫師僅限對本人親自診治的病人出具證明書，出具證明書時必須簽全名，字跡清楚，逐項填寫內容、日期，并與門診或住院病歷記錄相符。

5、門診病人的疾病診斷證明書由門診部蓋章，住院病人證明書由醫務科蓋章。

第四篇：開具醫學證明書管理規定

***中醫醫院開具醫學證明書管理規定

醫學證明書是臨床醫生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。為進一步加強我院醫學證明書的管理工作，特制定如下細則：

（一）每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具醫學證明書。并且應對所作出的診斷負有法律責任。

（二）休假證明書：

1．原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周。可由主診醫師開具。

2．慢性病病休一個月以上的，由所在科室主治醫師以上資質的醫師開具，分管院長審核，醫務科簽章。

3．休假證明書必須由各科室加蓋診斷證明章后方能生效。

（三）診斷證明書：

1．凡需開具涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等的疾病診斷證明書，須持有關部門的介紹信，方可由所在科室主治醫師以上資質的醫師開具，并逐項登記在本科室診斷證明登記本上。醫務科定期抽檢診斷證明登記本。

2．門診出具的診斷證明書由門診部加蓋診斷證明專用章后方能生效，蓋章工作人員必須同時做好登記工作。

（四）醫學證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明書。

（五）醫學證明書日期應填寫就診當日，且蓋章有效。

（六）違反上述規定的，根據情節輕重將酌情扣當事人所在科室當月醫療質量考核評分。

（七）由于違規出具醫學證明書引起的醫療糾紛需承擔糾紛所引起的費用，由出具醫學證明書的個人承擔。

（八）本規定自公布日起生效。

注：診斷證明登記本需注明開具時間、病人姓名、性別、年齡、診斷證明書內容（涉及的特殊情況）、開具證明的醫師簽字、蓋章。

第五篇：門診疾病診斷休假證明書管理制度

門診疾病診斷休假證明書管理制度

門診疾病診斷休假證明書是醫院為門診病人出具的門診疾病診斷及休假證明，屬醫學證明書，簡稱“病假單”，由執業醫師根據病情出具證明書，蓋醫院門診專用章后生效，具有相應的法律效力。為規范醫療行為，嚴格門診休假管理，根據相關的法律法規，制定如下管理制度：

一、取得執業醫師資格的臨床醫師，并在我院注冊后方有資格開具“病假單”，其他人員無權開具。

二、醫生對門診病人進行診療后，根據病情和病人需求開具“病假單”，病人不需要可以不開“病假單”，但必須告知病人“病假單”不能后補。休假期限急診疾病不超過3天，普通慢性疾病不超過1周，特殊情況需要長休者須經科主任同意并簽字蓋章，最長不超過1月，門診辦公室核實無誤方可蓋公章。

三、我院“病假單”實行網絡化管理。進入門診醫生工作站后，在左側導航欄最下面“疾病證明書”，點擊打開后即可填寫，要求項目填寫齊全，信息真實準確，打印后由醫生簽字并蓋章，病人持“病假單”到門診辦公室蓋門診診斷專用章。醫生須同時在門診病歷中詳細記錄。

四、臨床醫師必須本著實事求是的態度，根據患者疾病的實際情況，認真填寫，科學嚴謹，在填寫資料時做到項目齊全，字跡清晰，醫學術語規范，診斷權限僅限于本專業范圍內，力求做到準確無誤。病休起始日指從患者就診之日或就診次日開始，不允許補假，不允許代人開假，不可超范圍診斷及開假。

五、門診疾病診斷休假證明書僅代表本次就診的門診疾病診斷和休假證明，不作為疾病鑒定或傷殘證明。醫生未經親自診查、調查及相應輔助檢查，不得開具“病假單”，更不能出具假“病假單”。

六、醫生開具“病假單”如違反上述規定，門診辦公室有權拒絕蓋章，引發的后果由醫生本人負責，并對當事人進行處罰考核，按照規定每次罰款200元，并通報批評，嚴重者取消醫生開具“病假單”權利。

七、門診辦公室只負責門診“病假單”蓋章，不負責其他醫學證明書蓋章。

南山醫院門診辦公室

2010-12-13