第一篇：醫院管理人員整改方案

醫院管理人員整改方案

醫院管理人員整改方案

**人民醫院 ** 在保持共產黨員先進性教育活動學習動員階段，我認真學習保持共產黨員先進性教育讀本、有關方針政策，以及有關領導的講話，思想認識有了很大有提高，深深認識到開展先進性教育活動的必要性和重要性，增強了努力搞好醫院黨建等各項工作的責任感和使命感。在“分析評議”這一階段里，我通過廣泛征求意見，與同志們座談交流，認真反思了自己在思想、作風、工作、紀律等方面的情況，感到存在許多不足，現就自己存在的一些問題查擺如下：

一、存在的問題

（一）日常學習不夠，理論水平、素質能力還不能適應形式的需要。理論學習系統性不強，深度把握的不夠，表現在：一是對馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想學習的不系統，理解的不深不透，不能完全把握其中的精神實質。對理論武裝頭腦的緊迫性認識不足，學習專題不突出，針對性不強，不分層次，一般通讀多，重點精讀少，做讀書筆記更少。二是對醫院管理的理論學習的不夠系統，知識面顯的有些狹窄。有時是遇到問題是才抽出時間來看書，學習不主動。總之，理論聯系實際不夠，學用脫節，運用理論指導實踐的意識不強，沒有充分把理論和實踐緊密地聯系起來，運用馬克思主義的立場、觀點、方法來分析和解決問題、指導工作、提高工作水平。

（二）思想不夠解放。工作中存在著求穩怕亂的思想，工作思路不寬，步子邁的不快，從某種程度上講影響了醫院的跨越式發展，不能適應形勢發展的需要。

（三）深入科室少，調查研究少。主觀上講是存在著官僚思想，客觀上講由于醫院的事務比較多，所以自己不能擠出更多的時間深入科室。因此，不能全面了解同志們的思

想動態，不能全面細致地掌握科室工作情況，致使制定醫院工作方針、政策時帶有一定的片面性、局限性和不合理性。

（四）廉正自律方面仍需加強。盡管在工作中自己能夠堅持原則，對業務往來中能堅決拒絕業務員贈送的錢物、有價證卷等貴重物品，但有時礙于面子問題，對于贈送的小禮品和老同志過節交往時送的部分禮品，還沒有真正做到一塵不染。

三、整改措施及努力方向

保持堅強的黨性，是保持共產黨員先進的重要體現。新時期的共產黨員應切實加強黨性分析、黨性修養和黨性鍛煉，牢固樹立（來源于新世紀范本網)正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抑制各種錯誤思潮和腐朽思想的侵蝕，永葆共產黨人的先進性和純潔性。針對自身的問題和不足，在以后的學習、工作中，從以下幾個方面改造自己：

一是進一步堅定共產主義理想信念。通過學習，我深刻體會到，要始終保持共產黨人的先進性就必須樹立崇高的理想信念。共產黨員有了共產主義理想信念，也就有了立身之本，站得就高了，眼界就寬了，心胸就開闊了，就能自覺為黨和人民的事業而奮斗。堅定理想信念，重要的就是要堅持用馬克思主義的立場、觀點、方法來認識世界，認識人類社會發展的客觀規律。理想信念是一個思想認識問題，更是一個實踐問題。應該說，沒有遠大理想，不是合格的共產黨員；離開現實工作而空談遠大理想，也不是合格的共產黨員。

整改時限：長期堅持，不懈努力。二是進一步加強黨性修養。作為有著崇高理想的共產黨人，在困難和挫折面前一定要堅定理想信念，加強黨性鍛煉，增強黨的觀念。一方面，牢記黨的宗旨。黨與人民群眾是魚水關系，是種子和土地的關系。作為共產黨員特別是黨的干部，在任何時候、任何

情況下都牢記黨的宗旨，堅持黨的群眾路線，把全心全意為人民服務作為自己的終生追求和義不容辭的責任，真正把群眾的安危冷暖放在心上，一心一意為廣大人民群眾謀利益，吃苦在前、享受在后，做人民群眾需要的發展帶頭人，做人民群眾信賴的貼心人。另一方面，增強黨的觀念。首先，對黨絕對忠誠，始終同黨保持高度一致，聽黨的話，堅決跟黨走。其次，增強組織觀念，自覺維護黨的團結統一，保證黨的政令暢通，使黨的意志和要求得到全面貫徹落實。再次，正確看待成績、名利和地位，樹立正確的政績觀，擺正個人與組織、個人職業與黨的事業、盡黨員之責與盡崗位職責的關系。整改時限：從現在開始，立即整改，希望大家監督。

三是進一步提高加強學習的自覺性。首先要加強政治理論學習。深刻領會“三個代表”重要思想的精神實質，深入學習胡錦濤總書記等中央領導同志的重要講話，不斷提高自身政治素質，在問題面前始終保持清醒的頭腦。其次要加強業務學習。把加強學習同提高工作能力結合起來，扎扎實實做好本職工作，不斷提高自身綜合素質，更好地完成各項工作任務。

整改時限：從現在開始，長期堅持不懈。四是進一步加強執政能力建設和管理水平提高。堅持科學的態度和求實的精神，兢兢業業地做好各項工作。增強政治敏銳性和鑒別力，堅持正確的政治方向，在大是大非面前站穩立場，不斷提高把握大局、維護大局的能力。在工作上，勤政敬業、爭創一流。應以一往無前的決心、大膽探索的勇氣、只爭朝夕的精神，竭盡全力把本職工作做好。加強市場經濟理論的學習，并運用這些理論指導創收工作的實際，理出適合本單位情況的創收思想，并能采取多種有效途徑，加大創收工作力度，加大內部管理，增加創收效益。進一步加強醫院管理知識的學習，通過積極的努力，使醫院得到新發展，實現跨越式發展。

整改時限：從現在開始，轉變思想，善始善終。五是進一步嚴格要求自己。始終保持與時俱進、開拓創新的精神狀態，擺正位置，時時刻刻做到自重、自省、自警、自勵，時時處處嚴格約束自己，正確對待個人得失，不計名利，不講價錢，不圖虛名，事不張揚，勤勤懇懇，兢兢業業，做好各項工作，全心全意為人民服務。

整改時限：馬上行動，堅持一貫，促進工作。在今后工作學習中，我將進一步提高自己各方面的能力，時刻以一名優秀黨員的要求來嚴格要求自己，更好地體現一名黨員應有的先進性，全身心的投入到為人民服務這項偉大的事業。

第二篇：醫院管理人員整改方案

**在保持共產黨員先進性教育活動學習動員階段，我認真學習保持共產黨員先進性教育讀本、有關方針政策，以及有關領導的講話，思想認識有了很大有提高，深深認識到開展先進性教育活動的必要性和重要性，增強了努力搞好醫院黨建等各項工作的責任感和使命感。在“分析評議”這一階段里，我通過廣泛征求意見，與同志們座談交流，認真反思了自己在思想、作風、工作、紀律等方面的情況，感到存在許多不足，現就自己存在的一些問題查擺如下：

一、存在的問題

(一)日常學習不夠，理論水平、素質能力還不能適應形式的需要。理論學習系統性不強，深度把握的不夠，表現在：一是對馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想學習的不系統，理解的不深不透，不能完全把握其中的精神實質。對理論武裝頭腦的緊迫性認識不足，學習專題不突出，針對性不強，不分層次，一般通讀多，重點精讀少，做讀書筆記更少。二是對醫院管理的理論學習的不夠系統，知識面顯的有些狹窄。有時是遇到問題是才抽出時間來看書，學習不主動。總之，理論聯系實際不夠，學用脫節，運用理論指導實踐的意識不強，沒有充分把理論和實踐緊密地聯系起來，運用馬克思主義的立場、觀點、方法來分析和解決問題、指導工作、提高工作水平。

(二)思想不夠解放。工作中存在著求穩怕亂的思想，工作思路不寬，步子邁的不快，從某種程度上講影響了醫院的跨越式發展，不能適應形勢發展的需要。

(三)深入科室少，調查研究少。主觀上講是存在著官僚思想，客觀上講由于醫院的事務比較多，所以自己不能擠出更多的時間深入科室。因此，不能全面了解同志們的思想動態，不能全面細致地掌握科室工作情況，致使制定醫院工作方針、政策時帶有一定的片面性、局限性和不合理性。

(四)廉正自律方面仍需加強。盡管在工作中自己能夠堅持原則，對業務往來中能堅決拒絕業務員贈送的錢物、有價證卷等貴重物品，但有時礙于面子問題，對于贈送的小禮品和老同志過節交往時送的部分禮品，還沒有真正做到一塵不染。

三、整改措施及努力方向

保持堅強的黨性，是保持共產黨員先進的重要體現。新時期的共產黨員應切實加強黨性分析、黨性修養和黨性鍛煉，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抑制各種錯誤思潮和腐朽思想的侵蝕，永葆共產黨人的先進性和純潔性。針對自身的問題和不足，在以后的學習、工作中，從以下幾個方面改造自己：

一是進一步堅定共產主義理想信念。通過學習，我深刻體會到，要始終保持共產黨人的先進性就必須樹立崇高的理想信念。共產黨員有了共產主義理想信念，也就有了立身之本，站得就高了，眼界就寬了，心胸就開闊了，就能自覺為黨和人民的事業而奮斗。堅定理想信念，重要的就是要堅持用馬克思主義的立場、觀點、方法來認識世界，認識人類社會發展的客觀規律。理想信念是一個思想認識問題，更是一個實踐問題。應該說，沒有遠大理想，不是合格的共產黨員;離開現實工作而空談遠大理想，也不是合格的共產黨員。整改時限：長期堅持，不懈努力。

二是進一步加強黨性修養。作為有著崇高理想的共產黨人，在困難和挫折面前一定要堅定理想信念，加強黨性鍛煉，增強黨的觀念。一方面，牢記黨的宗旨。黨與人民群眾是魚水關系，是種子和土地的關系。作為共產黨員特別是黨的干部，在任何時候、任何情況下都牢記黨的宗旨，堅持黨的群眾路線，把全心全意為人民服務作為自己的終生追求和義不容辭的責任，真正把群眾的安危冷暖放在心上，一心一意為廣大人民群眾謀利益，吃苦在前、享受在后，做人民群眾需要的發展帶頭人，做人民群眾信賴的貼心人。另一方面，增強黨的觀念。首先，對黨絕對忠誠，始終同黨保持高度一致，聽黨的話，堅決跟黨走。其次，增強組織觀念，自覺維護黨的團結統一，保證黨的政令暢通，使黨的意志和要求得到全面貫徹落實。再次，正確看待成績、名利和地位，樹立正確的政績觀，擺正個人與組織、個人職業與黨的事業、盡黨員之責與盡崗位職責的關系。整改時限：從現在開始，立即整改，希望大家監督。

三是進一步提高加強學習的自覺性。首先要加強政治理論學習。深刻領會“三個代表”重要思想的精神實質，深入學習胡錦濤總書記等中央領導同志的重要講話，不斷提高自身政治素質，在問題面前始終保持清醒的頭腦。其次要加強業務學習。把加強學習同提高工作能力結合起來，扎扎實實做好本職工作，不斷提高自身綜合素質，更好地完成各項工作任務。整改時限：從現在開始，長期堅持不懈。

四是進一步加強執政能力建設和管理水平提高。堅持科學的態度和求實的精神，兢兢業業地做好各項工作。增強政治敏銳性和鑒別力，堅持正確的政治方向，在大是大非面前站穩立場，不斷提高把握大局、維護大局的能力。在工作上，勤政敬業、爭創一流。應以一往無前的決心、大膽探索的勇氣、只爭朝夕的精神，竭盡全力把本職工作做好。加強市場經濟理論的學習，并運用這些理論指導創收工作的實際，理出適合本單位情況的創收思想，并能采取多種有效途徑，加大創收工作力度，加大內部管理，增加創收效益。進一步加強醫院管理知識的學習，通過積極的努力，使醫院得到新發展，實現跨越式發展。整改時限：從現在開始，轉變思想，善始善終。

五是進一步嚴格要求自己。始終保持與時俱進、開拓創新的精神狀態，擺正位置，時時刻刻做到自重、自省、自警、自勵，時時處處嚴格約束自己，正確對待個人得失，不計名利，不講價錢，不圖虛名，事不張揚，勤勤懇懇，兢兢業業，做好各項工作，全心全意為人民服務。整改時限：馬上行動，堅持一貫，促進工作。在今后工作學習中，我將進一步提高自己各方面的能力，時刻以一名優秀黨員的要求來嚴格要求自己，更好地體現一名黨員應有的先進性，全身心的投入到為人民服務這項偉大的事業。

第三篇：醫院管理人員整改方案

醫院管理人員整改方案

文章作者：文章加入時間：2005年9月19日8:5

醫院管理人員整改方案

**人民醫院**

在保持共產黨員先進性教育活動學習動員階段，我認真學習保持共產黨員先進性教育讀本、有關方針政策，以及有關領導的講話，思想認識有了很大有提高，深深認識到開展先進性教育活動的必要性和重要性，增強了努力搞好醫院黨建等各項工作的責任感和使命感。在“分析評議”這一階段里，我通過廣泛征求意見，與同志們座談交流，認真反思了自己在思想、作風、工作、紀律等方面的情況，感到存在許多不足，現就自己存在的一些問題查擺如下：

一、存在的問題

（一）日常學習不夠，理論水平、素質能力還不能適應形式的需要。理論學習系統性不強，深度把握的不夠，表現在：一是對馬列主義、毛思想、鄧理論、“三個代表”重要思想學習的不系統，理解的不深不透，不能完全把握其中的精神實質。對理論武裝頭腦的緊迫性認識不足，學習專題不突出，針對性不強，不分層次，一般通讀多，重點精讀少，做讀書筆記更少。二是對醫院管理的理論學習的不夠系統，知識面顯的有些狹窄。有時是遇到問題是才抽出時間來看書，學習不主動。總之，理論聯系實際不夠，學用脫節，運用理論指導實踐的意識不強，沒有充分把理論和實踐緊密地聯系起來，運用馬克思主義的立場、觀點、方法來分析和解決問題、指導工作、提高工作水平。

（二）思想不夠解放。工作中存在著求穩怕亂的思想，工作思路不寬，步子邁的不快，從某種程度上講影響了醫院的跨越式發展，不能適應形勢發展的需要。

（三）深入科室少，調查研究少。主觀上講是存在著官僚思想，客觀上講由于醫院的事務比較多，所以自己不能擠出更多的時間深入科室。因此，不能全面了解同志們的思想動態，不能全面細致地掌握科室工作情況，致使制定醫院工作方針、政策時帶有一定的片面性、局限性和不合理性。

（四）廉正自律方面仍需加強。盡管在工作中自己能夠堅持原則，對業務往來中能堅決拒絕業務員贈送的錢物、有價證卷等貴重物品，但有時礙于面子問題，對于贈送的小禮品和老同志過節交往時送的部分禮品，還沒有真正做到一塵不染。

三、整改措施及努力方向

保持堅強的黨性，是保持共產黨員先進的重要體現。新時期的共產黨員應切實加強黨性分析、黨性修養和黨性鍛煉，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抑制各種錯誤思潮和腐朽思想的侵蝕，永葆共產黨人的先進性和純潔性。針對自身的問題和不足，在以后的學習、工作中，從以下幾個方面改造自己：

一是進一步堅定共產主義理想信念。通過學習，我深刻體會到，要始終保持共產黨人的先進性就必須樹立崇高的理想信念。共產黨員有了共產主義理想信念，也就有了立身之本，站得就高了，眼界就寬了，心胸就開闊了，就能自覺為黨和人民的事業而奮斗。堅定理想信念，重要的就是要堅持用馬克思主義的立場、觀點、方法來認識世界，認識人類社會發展的客觀規律。理想信念是一個思想認識問題，更是一個實踐問題。應該說，沒有遠大理想，不是合格的共產黨員；離開現實工作而空談遠大理想，也不是合格的共產黨員。

整改時限：長期堅持，不懈努力。

二是進一步加強黨性修養。作為有著崇高理想的共產黨人，在困難和挫折面前一定要堅定理想信念，加強黨性鍛煉，增強黨的觀念。一方面，牢記黨的宗旨。黨與人民群眾是魚水關系，是種子和土地的關系。作為共產黨員特別是黨的干部，在任何時候、任何情況下都牢記黨的宗旨，堅持黨的群眾路線，把全心全意為人民服務作為自己的終生追求和義不容辭的責任，真正把群眾的安危冷暖放在心上，一心一意為廣大人民群眾謀利益，吃苦在前、享受在后，做人民群眾需要的發展帶頭人，做人民群眾信賴的貼心人。另一方面，增強黨的觀念。首先，對黨絕對忠誠，始終同黨保持高度一致，聽黨的話，堅決跟黨走。其次，增強組織觀念，自覺維護黨的團結統一，保證黨的政令暢通，使黨的意志和要求得到全面貫徹落實。再次，正確看待成績、名利和地位，樹立正確的政績觀，擺正個人與組織、個人職業與黨的事業、盡黨員之責與盡崗位職責的關系。

整改時限：從現在開始，立即整改，希望大家監督。

三是進一步提高加強學習的自覺性。首先要加強政治理論學習。深刻領會“三個代表”重要思想的精神實質，深入學習胡總書記等中央領導同志的重要講話，不斷提高自身政治素質，在問題面前始終保持清醒的頭腦。其次要加強業務學習。把加強學習同提高工作能力結合起來，扎扎實實做好本職工作，不斷提高自身綜合素質，更好地完成各項工作任務。

整改時限：從現在開始，長期堅持不懈。

四是進一步加強執政能力建設和管理水平提高。堅持科學的態度和求實的精神，兢兢業業地做好各項工作。增強政治敏銳性和鑒別力，堅持正確的政治方向，在大是大非面前站穩立場，不斷提高把握大局、維護大局的能力。在工作上，勤政敬業、爭創一流。應以一往無前的決心、大膽探索的勇氣、只爭朝夕的精神，竭盡全力把本職工作做好。加強市場經濟理論的學習，并運用這些理論指導創收工作的實際，理出適合本單位情況的創收思想，并能采取多種有效途徑，加大創收工作力度，加大內部管理，增加創收效益。進一步加強醫院管理知識的學習，通過積極的努力，使醫院得到新發展，實現跨越式發展。

整改時限：從現在開始，轉變思想，善始善終。

五是進一步嚴格要求自己。始終保持與時俱進、開拓創新的精神狀態，擺正位置，時時刻刻做到自重、自省、自警、自勵，時時處處嚴格約束自己，正確對待個人得失，不計名利，不講價錢，不圖虛名，事不張揚，勤勤懇懇，兢兢業業，做好各項工作，全心全意為人民服務。

整改時限：馬上行動，堅持一貫，促進工作。

在今后工作學習中，我將進一步提高自己各方面的能力，時刻以一名優秀黨員的要求來嚴格要求自己，更好地體現一名黨員應有的先進性，全身心的投入到為人民服務這項偉大的事業。

第四篇：醫院整改方案

中心醫院整改方案

縣農合辦會同衛生局、財政局、物價局、和醫保中心近期對我院進行了醫藥購銷和醫療服務行為執行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對這些問題醫院進行了研究，制定了整改措施，現匯報如下：

一、醫療服務行為及收費方面

醫院要求全體醫務人員本著“以病人為中心守信利民服務”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。

1、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。

2、進一步完善我院向社會公開的醫療服務收費項目和標準進一步完善醫療服務價格公示制、查詢制、費用清單制提高醫療服務收費透明度。我院已分別在門診大廳的LED大屏幕和醫保科門口對每一位醫保病人的總費用及報賬情況進行了公示，另外還設置醫療服務收費和藥品價格的公示牌，對各科室住院病人醫療服務收費實行“一日一清單”、門急診病人醫療收費實行“一人一清單”制。

3、醫院將成立檢查督導小組對全院醫療收費行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進行全面的定期或不定期檢查和督導，嚴格把握用藥及檢查指征，對于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進行告知并簽字。同時要主動

接受社會和病人對我院醫療服務收費的監督減少醫療服務收費投訴要積極處理人民群眾對醫療服務收費的投訴對發現的違規醫療服務收費要進行原因分析、及時整改、堅決糾正相關責任堅決落實到科室和個人。

4、取消原定的套餐收費、組合檢查，真正做到收費透明化。

5、應物價局要求對X線等檢查項目進行合理的降價。

6、按照政府要求定期報送并公開發布有關醫療服務費用信息如每門診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術前平均住院日等。

二、執行醫改政策方面

1、各科室及門診醫師進行醫改政策學習，更進一步宣傳三保合一“600元報賬模式”，嚴格把握報賬指征。

2、為了減少患者的負擔同時降低醫療風險、避免醫療事故的發生，要求各病種進行專科專治。對于有必要或者要求轉上級醫院進行進一步治療的住院患者，必須由科室主任會同醫務科主任和相關的業務院長進行會診確定后方可辦理轉院手續，同時到醫務科進行登記。

3、醫院將組織開展向衛生行業先進典型人物的學習，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨。全體醫務人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語言和藹、主動溝通、關愛病人，仔細周到為廣大病友提供優質的醫療服務。

4、進一步完善各項規章制度，堅決執行國家有關藥品、高值耗材集中招標采購政策規定，對中標藥品、高值耗材按照合同采購合理

使用。

5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執業，不出具假證明，不能亂收費，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設立小金庫，由紀檢小組進行督查。

6、開展全院性行風建設自查自糾和行風建設滿意度民意測定調查工作，行風辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫療服務滿意度測評確保服務滿意度≥90。考核辦公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫技、后勤部門服務滿意度的調查確保服務滿意度≥90。

今后我們積極主動做好各項服務工作，加強相關法律法規的學習，認真做好院內自查，及時發現問題，及時解決問題。嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作的發展，以上內容，敬請領導提出寶貴指導意見。

第五篇：醫院整改方案

紗廠路社區衛生服務中心

醫保住院服務整改方案 中心各科室：

根據市人社局2018年定點醫療機構專項檢查實施方案及市醫保中心關于2017定點醫療機構考核情況的通報，結合我單位實際情況，決定在中心開展醫保住院自查自糾整改活動。現將有關事宜通知如下：

一、指導思想

堅持問題導向，強化問題意識，充分認識醫保住院服務停網三個月的嚴重后果以及所造成的不良影響，找準自身原因，抓好整改落實，積極配合市人社局和區衛計委檢查驗收，力爭使中心各項管理工作上一個新的臺階。

二、整改目標

這次整改既要配合醫保管理機構專項檢查，也要針對醫保住院服務停網做出深刻自查，查明原因，分清責任。通過自查自糾活動，提高我中心醫療服務管理水平，及時發現中心內部管理隱患和不足，自查自糾是否存在違規違法和管理不規范行為。嚴防違法違規行為的發生，確保中心穩步發展和參保人員的合法權益。

時間階段： 1、2018年5月2日-5月31日為查擺問題，明確責任階段；

2、2018年6月1日-6月30日為落實整改措施，建章立制階段； 3、2018年7月1日-7月31日為鞏固整改成果，向主管部門報告整改情況階段。

三、成立領導小組

中心成立專項檢查整改領導小組，負責專項檢查整改活動的組織領導、督導檢查、總結匯報等工作。

成員如下：

組

長：杜連波

副組長：張文勝

張合英

成員：張俊玲 姬國才 馬磊

原維斌 張廣

王見云 師愛紅 王利軍

四、自查內容

（一）醫保管理方面

⒈ 醫保管理機構設置及專（兼）職管理人員配備情況；

⒉ 醫保政策宣傳及醫務人員培訓情況；

⒊ 醫保管理制度及醫院內部管控措施建立、落實情況。

（二）醫療服務管理方面

⒈ 住院參保人員身份核驗是否嚴格，有無冒名住院；

⒉ 出入院標準執行是否嚴格，有無掛床住院、分解住院；

⒊ 處方、醫囑、病程記錄、費用清單、票據、檢查及治療結果是否吻合，與實際使用情況是否一致；

⒋ 用藥及診療管理規定執行是否嚴格，有無超限定使用范圍及適應癥用藥、無指征超療程或超劑量用藥，有無超范圍治療、過度檢查、重復檢查；

⒌ 目錄管理是否規范，有無將政策范圍外的藥品、診療項目，藥用材料、醫療服務設施等費用串換為政策范圍內費用，套取社保基金；

⒍ 醫療費用結算是否規范，有無重復收取、分解收取、超標準或自定標準收取費用；

⒎ 是否存在以免費治療或利益誘導等方式拉攏參保人員注意；

⒏ 《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定執行是否規范，有無以偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用等方式，騙取社保基金；

⒐ 藥品及醫用材料進銷存臺賬、檢驗檢查記錄、理療記錄、財務票據或憑證等管理是否規范，有無賬證不符、賬賬不符，賬實不符；

⒑ 是否存在延伸定點服務或為非定點醫療機構提供結算。

（三）其他違反政策規定和服務協議情況。

五、整改措施

⒈ 按照方案要求，中心統一動員部署，各科室對照檢查內容，逐項全面自查在醫保管理和提供醫療服務等方面存在的問題與不足，實事求是、客觀全面查擺問題，明確整改目標，制定整改措施，認真進行整改。

⒉ 中心領導小組要結合日常工作，開展檢查，通過定期檢查等方式，對資料、臺賬、憑證、病歷及詢問醫療人員、隨訪住院參保病人等組織現場檢查，對查實的違規科室要嚴肅處理，限期進行整改。

⒊ 迎接省、市級檢查，通過自查發現問題，建立完善規章制度和相關配套設施，積極配合省、市組織的抽檢檢查。

⒋ 整改提高。對查出的問題，要采取立行立改、邊查邊改的措施并建立整改問題清單。針對停網問題，要查明原因，明確責任，拿出整改措施和時限要求，逐步建立一套以預防為主、時時監管、責任到人的長效機制。

六、明確要求

各科室和全體醫務人員要嚴格按照國家對醫療機構法律法規的要求進行醫療活動，加強對社保基金的正確使用，杜絕各類騙取社保基金的違法活動。要積極配合上級部門檢查，嚴格規范中心醫療服務行為，保障參保人員的合法權益，維護社保基金安全。

紗廠社區衛生服務中心

2018年5月2日