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醫(yī)院三好一滿意整改方案

時(shí)間:2019-05-14 23:08:20下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:醫(yī)院三好一滿意整改方案

濟(jì)寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院

“兩好一滿意”活動(dòng)“四查四落實(shí)”整改方案

按照省、市、區(qū)繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動(dòng)整體部署,我院在總結(jié)前兩年活動(dòng)的基礎(chǔ)上,通過自我評(píng)價(jià)、廣泛征求意見和干部群眾評(píng)議結(jié)果反饋的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)院工作中存在的實(shí)際問題,認(rèn)真進(jìn)行了整理、分析,尤其是對(duì)“醫(yī)療設(shè)施有待改善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還有待加強(qiáng)和提高”等問題,院長辦公會(huì)專題進(jìn)行了研究并結(jié)合目前工作的實(shí)際,研究下一步重點(diǎn)整改措施,現(xiàn)將方案制定如下:

一、指導(dǎo)思想

這次整改工作要以科學(xué)發(fā)展觀和省、市、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做齊魯先鋒為指導(dǎo),以總結(jié)成果、整改提高為重點(diǎn),針對(duì)社會(huì)人民群眾反應(yīng)、提出的問題,結(jié)合目前即將實(shí)施的醫(yī)改工作和“四查四落實(shí)”中發(fā)現(xiàn)的問題,認(rèn)真查找差距和不足,下大力氣解決工作中突出的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,從行動(dòng)上、效果上確保“兩好一滿意”活動(dòng)的不斷深入,促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

二、存在問題

(一)行政后勤管理問題

1、“管理就是服務(wù)”的理念樹立的還不夠十分牢固,在工作作風(fēng)上還存在效率低、方法簡單、細(xì)節(jié)把握不到位等問題。

2、醫(yī)院文化氛圍不濃厚。表現(xiàn)在總體學(xué)習(xí)熱情不高,團(tuán)隊(duì)精神缺乏和人文素質(zhì)欠缺,職工價(jià)值觀不統(tǒng)一,凝聚力、向心力有待于進(jìn)一步加強(qiáng)等。

3、對(duì)保潔工人管理和處罰力度不夠,病房衛(wèi)生質(zhì)量有待于進(jìn)一步提高。

4、醫(yī)院管理與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合力度不夠,表現(xiàn)在自查、整改措施落實(shí)不到位;部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)社會(huì)主義榮辱觀、衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容欠熟悉,醫(yī)院的宣傳教育工作有待加強(qiáng)。

(二)門診醫(yī)技管理問題

1、門診分診、導(dǎo)診人員配備不足,不能滿足人性化服務(wù)需求。

2、門診處方、病歷、輔助檢查報(bào)告單書寫欠規(guī)范,門診患者未實(shí)行化驗(yàn)單專人發(fā)放,對(duì)特殊情況等候時(shí)間過長的病人解釋工作缺乏耐心。

3、對(duì)著裝沒有明確要求,存在工作服、便服混穿現(xiàn)象。

(三)醫(yī)療護(hù)理管理問題

1、住院病歷質(zhì)量問題。記錄內(nèi)容不規(guī)范、書寫不認(rèn)真,缺項(xiàng)、診斷不完整、有涂改現(xiàn)象存在,還有不能按時(shí)完成的情況。

2、醫(yī)囑開具問題。醫(yī)囑內(nèi)容開具不規(guī)范,格式不符合規(guī)定要求,字跡潦草不易辨識(shí);個(gè)別重要診療措施未及時(shí)開具醫(yī)囑,部分重要醫(yī)囑開出后無相關(guān)結(jié)果報(bào)告和病程記錄。

3、“三基三嚴(yán)” 訓(xùn)練問題。少數(shù)臨床醫(yī)師臨床基本技能操作不規(guī)范,準(zhǔn)確性差,不能發(fā)現(xiàn)異常征象。個(gè)別臨床醫(yī)師不能依據(jù)患者病情需要進(jìn)行相關(guān)的臨床檢查和操作,存在延誤診斷和影響療效的可能。

4、護(hù)理文書書寫問題。體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄、產(chǎn)程記錄單等個(gè)別有不符合《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》要求的地方。

(四)醫(yī)院感染管理問題

1、《醫(yī)院感染管理辦法》執(zhí)行問題。醫(yī)院感染制度落實(shí)到位,但醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)還不系統(tǒng)、覆蓋面不夠。

3、消毒及醫(yī)療垃圾存放、處理問題。醫(yī)療廢物回收登記項(xiàng)目不齊全,登記內(nèi)容有缺失,未按感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物分類登記。

4、臨床檢驗(yàn)、臨床用血管理問題。檢驗(yàn)科無儲(chǔ)血室,臨時(shí)用血只能到血站現(xiàn)取,實(shí)為失血性疾病急診急救的一大安全隱患。

三、整改目標(biāo)

1、服務(wù)好:以人為本,服務(wù)態(tài)度熱情周到,服務(wù)流程簡潔明快,服務(wù)行為文明規(guī)范,服務(wù)措施便民利民,服務(wù)環(huán)境舒適安全,服務(wù)信息公開透明,努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)零投訴。做到以病人為中心,時(shí)時(shí)處處為病人著想,急病人之所急,打造集“診前咨詢、診中暢通、診后隨訪”于一體的方便、快捷、高效的綠色診療通道,為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。

2、質(zhì)量好:依法執(zhí)業(yè),高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求履行職責(zé),核心規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行到位,確保醫(yī)療質(zhì)量安全、臨床用藥安全、血液安全、免疫安全和公共衛(wèi)生安全,努力實(shí)現(xiàn)質(zhì)量零缺陷。突出以質(zhì)量為核心,因病施治,堅(jiān)決杜絕過度診療行為,確保醫(yī)療服務(wù)安全有效;患者糾紛投訴處理機(jī)制完善,醫(yī)患關(guān)系和諧。

3、群眾滿意:醫(yī)院形象有新改善,人民群眾感受有新變化,社會(huì)滿意度有較大幅度提高。

五、整改措施

(一)行政后勤

1、強(qiáng)化“管理就是服務(wù)”的理念,不斷學(xué)習(xí)引進(jìn)先進(jìn)的管理方法,規(guī)范管理程序;通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等形式培養(yǎng)、提升管理人員的管理能力,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)中層領(lǐng)導(dǎo)的工作主動(dòng)性和積極性,充分發(fā)揮其“帶動(dòng)”作用,培養(yǎng)符合現(xiàn)代化醫(yī)院需求的的高素質(zhì)管理人才,提高醫(yī)院的整體管理水平。

2、制度是醫(yī)院取勝的保證,執(zhí)行力是醫(yī)院戰(zhàn)略成敗的關(guān)鍵。只有與時(shí)俱進(jìn)地不斷對(duì)醫(yī)院制度進(jìn)行完善與修訂,同時(shí)加大醫(yī)院管理和處罰的力度,做到職責(zé)明確,分工合理,人盡其才,物盡其用,形成上下一心的價(jià)值觀和醫(yī)院執(zhí)行文化。

3、打造“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院管理隊(duì)伍,把“學(xué)習(xí)能力”作為任用、考核中層管理人員的條件和方法之一,培養(yǎng)德才兼?zhèn)洹㈤_拓進(jìn)取、科學(xué)決策、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于奉獻(xiàn)的新型醫(yī)院管理隊(duì)伍。形成學(xué)管理、懂管理、會(huì)管理的良好醫(yī)院文化氛圍,繼而把學(xué)習(xí)力轉(zhuǎn)化為創(chuàng)造力和生產(chǎn)力。

4、通過加大、創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè),振奮醫(yī)院精神,提高員工素質(zhì),提升醫(yī)院管理水平,塑造醫(yī)院形象,促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)高效跨越式發(fā)展。

5、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《山東省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員行為規(guī)范》、《山東省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)十大窗口服務(wù)規(guī)范》,加大對(duì)從業(yè)人員醫(yī)政法律法規(guī)知識(shí)及規(guī)范化服務(wù)程序的培訓(xùn)力度和覆蓋面,并作為日常考核的內(nèi)容之一。

6、嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開、行政查房、院長接待日制度,加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、急診急救、會(huì)診及衛(wèi)生突發(fā)事件的管理力度,嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生。

7、提高后勤人員服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)針對(duì)性培訓(xùn),提高服務(wù)技能。加強(qiáng)對(duì)保潔工人和餐廳服務(wù)人員的監(jiān)管力度,落實(shí)懲罰制度,提高飯菜質(zhì)量,確保病人的住院環(huán)境舒適、安靜、衛(wèi)生、安全。

8、加強(qiáng)醫(yī)院在收費(fèi)、科室成本核算、獎(jiǎng)金分配等方面的管理,規(guī)范用藥,杜絕隨意收費(fèi)和漏收現(xiàn)象,把行業(yè)作風(fēng)方面的建設(shè)和醫(yī)院實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)主義榮辱觀教育,不斷提高從業(yè)人員的廉潔自律意識(shí),盡可能杜絕藥品促銷等商業(yè)賄賂現(xiàn)象的發(fā)生。

9、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合、醫(yī)保、單病種限價(jià)和惠民政策落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查,真正做到便民、利民,讓普通百姓真切感受到醫(yī)改和國家政策帶來的實(shí)惠。

10、進(jìn)一步規(guī)范患者投訴制度的執(zhí)行、落實(shí)情況,加大對(duì)違規(guī)違紀(jì)人員的處罰力度,對(duì)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛一定要實(shí)行責(zé)任追究,按醫(yī)院有關(guān)制度嚴(yán)肅處罰。

(二)門診醫(yī)技

1、進(jìn)一步完善便民措施,把能想到的都落到實(shí)處,在衛(wèi)生間設(shè)置可供殘疾人和兒童應(yīng)用的座便器或坐便椅。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技窗口人員的培訓(xùn)和管理力度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)熱情,提升技術(shù)操作和文明禮貌服務(wù)的水平。

3、加強(qiáng)對(duì)門診處方、病歷、輔助檢查報(bào)告單的監(jiān)督檢查力度,落實(shí)處方點(diǎn)名制度,對(duì)門診病歷以及輔助檢查報(bào)告單的書寫實(shí)行缺陷分享。

4、進(jìn)一步簡化就醫(yī)流程,統(tǒng)一住院處、收費(fèi)處等窗口工作人員的著裝,加強(qiáng)急診急救“綠色通道”的細(xì)節(jié)管理,不斷提高危重患者的搶救成功。

(三)醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)

1、嚴(yán)把病歷質(zhì)量問題,對(duì)記錄內(nèi)容不規(guī)范、書寫不認(rèn)真,缺項(xiàng)、診斷不完整、涂改現(xiàn)象等進(jìn)行嚴(yán)肅處罰。

2、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑開具內(nèi)容,要求時(shí)間準(zhǔn)確,格式正確,字跡規(guī)整清晰,內(nèi)容完整。

3、把護(hù)理人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與工作實(shí)際緊密結(jié)合,不斷提高護(hù)理人員的基本技能和整體素質(zhì),提高服務(wù)質(zhì)量,確保病人及家屬滿意。

4、更新護(hù)理管理人員的觀念,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理,不斷學(xué)習(xí)、引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法,監(jiān)督檢查護(hù)理質(zhì)量的跟蹤改進(jìn)。

5、嚴(yán)格交接、妥善保管搶救藥品及搶救設(shè)備,加強(qiáng)搶救演練,提高搶救水平。

6、嚴(yán)格按《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》要求書寫護(hù)理文書,通過定期檢查、互查,對(duì)護(hù)理文書書寫進(jìn)行評(píng)比、公示,必要時(shí)實(shí)行單項(xiàng)否決。

7、通過反復(fù)引導(dǎo)、啟發(fā)護(hù)理人員培養(yǎng)高品味的個(gè)人文化素質(zhì),激勵(lì)、鞭策、鼓舞她們把無私奉獻(xiàn)變成一種自覺自愿的行為, 從而主動(dòng)為病人提供以人為本的人性化護(hù)理,以滿足新形勢(shì)下不同層次病人的服務(wù)需求。

(五)醫(yī)院感染

1、充分發(fā)揮醫(yī)院感染組織的作用,確保《醫(yī)院感染管理辦法》等醫(yī)院感染制度不折不扣地落實(shí)到位。同時(shí)加大對(duì)從業(yè)人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)力度,堅(jiān)決杜絕醫(yī)院感染病例的漏報(bào)現(xiàn)象。

2、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療垃圾的存放、消毒及處理辦法,加大對(duì)醫(yī)療廢物回收登記不全或不按要求分類登記的處罰力度,充分利用“監(jiān)督檢查”等方式,加強(qiáng)“院感”工作的落實(shí),力爭年底有所提高。

3、對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門按要求逐步進(jìn)行規(guī)范,力求醫(yī)院感染管理不留死角。

4、重視對(duì)臨床檢驗(yàn)、臨床用血和輸血病例的管理,防范輸血安全隱患。

二O一O年十月十五日

濟(jì)寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院 “四查四落實(shí)”工作方案

為貫徹落實(shí)省、市、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做齊魯先鋒”活動(dòng),進(jìn)一步鞏固“兩好一滿意”活動(dòng)成果,進(jìn)一步深化“創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做服務(wù)先鋒”活動(dòng),推動(dòng)指揮調(diào)度服務(wù)質(zhì)量向縱深發(fā)展,真正實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、人民滿意、醫(yī)院滿意”的工作目標(biāo),經(jīng)研究決定,在中心 深入開展“四查四落實(shí)”活動(dòng),實(shí)施方案如下:

一、總體要求

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心,緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做服務(wù)先鋒”活動(dòng),圍繞“深化品牌建設(shè),建立長效機(jī)制,鞏固活動(dòng)成果”的總體要求,以深化整改和建立健全長效機(jī)制為重點(diǎn),以取得實(shí)效和群眾滿意為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),以加快服務(wù)和質(zhì)量品牌建設(shè)為突破口,進(jìn)一步加大工作力度,強(qiáng)化工作措施,著力加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),不斷提高院前急救隊(duì)伍建設(shè)和管理水平,確保“兩好一滿意”活動(dòng)取得新的更大的成效。

二、具體內(nèi)容

“四查四落實(shí)”活動(dòng)的主要內(nèi)容是:

一是查“兩好一滿意”活動(dòng)開展以來各科室制訂的整改措施是否全部整改到位,并進(jìn)一步落實(shí)整改措施,解決好存在的突出問題。二是查醫(yī)改實(shí)施后群眾提出的新要求,進(jìn)一步落實(shí)提高指揮調(diào)度質(zhì)量和水平的新舉措。

三是查重要崗位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)是否實(shí)行了重點(diǎn)管理,進(jìn)一步落實(shí)完善各項(xiàng)核心制度和措施。

四是查各科室對(duì)深化“兩好一滿意”活動(dòng)的落實(shí)狀況,工作措施是否到位,并進(jìn)一步落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。

三、方法步驟

1、發(fā)動(dòng)階段。通過召開會(huì)議、集體學(xué)習(xí)等形式,積極宣傳發(fā)動(dòng)干部職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)“兩好一滿意”活動(dòng)內(nèi)容,“四查四落實(shí)”總體要求,充分認(rèn)識(shí)活動(dòng)開展的重要性。

2、查擺階段。根據(jù)活動(dòng)要求,組織各科室、工作人員,認(rèn)真查擺在完成工作任務(wù)目標(biāo)中,在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)和“兩好一滿意”活動(dòng)中存在的問題。

3、整改階段。對(duì)照查擺階段存在的問題,各科室及個(gè)人認(rèn)真分析,寫出書面整改方案,并確定整改時(shí)限,認(rèn)真落實(shí)整改。

4、驗(yàn)收階段。活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室及個(gè)人查擺存在的問題整改情況認(rèn)真督導(dǎo)檢查,如存在沒有整改落實(shí)完成的,一定要督促完成,確保“四查四落實(shí)”達(dá)到實(shí)效。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

1、成立組織。“四查四落實(shí)”活動(dòng)由創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)。黨支部書記為活動(dòng)第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)要考上抓,確保活動(dòng)順利開展,達(dá)到實(shí)效。

2、加強(qiáng)督查。活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要以查帶促,要針對(duì)活動(dòng)每一階段的開展情況,不斷加大督查力度,改進(jìn)督查方式,使督導(dǎo)檢查工作更加細(xì)化、量化,具有很強(qiáng)的可操作性。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要向被查科室及個(gè)人及時(shí)反饋。同時(shí)要抓好整改,促進(jìn)提高,用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和良好的信譽(yù)贏得群眾和社會(huì)的認(rèn)可。

3、加強(qiáng)宣傳。要通過宣傳欄、網(wǎng)站等多種形式,大力宣傳四查四落實(shí)的重要意義、活動(dòng)要求、主要內(nèi)容和方法步驟,宣傳在創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)中開展“四查四落實(shí)”的重大意義,公布各階段的開展和落實(shí)情況。

二O一O年九月十六日

第二篇:醫(yī)院 三好一滿意 活動(dòng)整改方案

醫(yī)院 三好一滿意 活動(dòng)整改方案

根據(jù)《*市衛(wèi)生局 “三好一滿意”活動(dòng)2011實(shí)施方案》總體部署,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本實(shí)施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo) 組 長: 常務(wù)副組長: 組 員:

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室,辦公室主任由薄芃兼任 各臨床科室主任、經(jīng)營主任、護(hù)士長為活動(dòng)方案的具體執(zhí)行者。

二、活動(dòng)范圍

本院 “三好一滿意”活動(dòng)范圍:院屬所有科室。

三、重點(diǎn)內(nèi)容

(一)服務(wù)好

1.落實(shí)便民、利民措施,優(yōu)化門診流程,簡化入、出院服務(wù)流程,推行“先診療后結(jié)算”模式,提供方便快捷服務(wù),做到服務(wù)熱情、流程通暢。

2.做好醫(yī)患就診時(shí)的語言溝通,保證患者的私密性,減少醫(yī)療投訴,杜絕醫(yī)療糾紛。

3.做好門診、病房、患者滿意度調(diào)查。所有醫(yī)護(hù)人員以飽滿的精神狀態(tài)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),共同構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系和諧。出現(xiàn)醫(yī)療投訴做好患者的安撫,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故,推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)。4.加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高守法、用法自我保護(hù)意識(shí),依法管理,依法行醫(yī)。

(二)質(zhì)量好

1.結(jié)合北京市、西城區(qū)衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等有關(guān)要求,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。規(guī)范病歷書寫、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)量控制體系。充分發(fā)揮院專業(yè)指控小組在醫(yī)療質(zhì)量控制中的管理作用,持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療質(zhì)量。

3.根據(jù)醫(yī)院的具體情況,逐步開展臨床路徑、護(hù)理路徑工作。4.加強(qiáng)并做好本院醫(yī)療機(jī)構(gòu)年檢工作。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)師準(zhǔn)入和退出機(jī)制。

5.加強(qiáng)藥品管理和安全使用。繼續(xù)開展處方點(diǎn)評(píng)工作,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,杜絕濫用抗菌藥物嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理使用抗菌藥物。

6.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型醫(yī)療設(shè)備的臨床管理,落實(shí)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》,醫(yī)務(wù)部對(duì)院內(nèi)醫(yī)用設(shè)備安全使用管理進(jìn)行檢查,保障醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

(三)醫(yī)得好

1.積極開展職業(yè)道德培訓(xùn)、“創(chuàng)先爭優(yōu),從我做起”以多種形式和手段,對(duì)外宣傳、擴(kuò)大影響,營造人人學(xué)習(xí)先進(jìn)、人人爭當(dāng)先進(jìn)的濃厚氛圍。

2.繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,由院辦公室進(jìn)一步出臺(tái)細(xì)化考評(píng)指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的獎(jiǎng)勵(lì)和約束機(jī)制。

3.嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)錄查處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),加大對(duì)違紀(jì)行為的處罰力度,凈化社會(huì)環(huán)境。

(四)群眾滿意

1.搭建與社會(huì)溝通交流平臺(tái),大力宣傳醫(yī)術(shù)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),接受社會(huì)監(jiān)督,爭取患者和社會(huì)的理解支持。

2.積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)做好患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,努力讓患者和社會(huì)滿意。

3.院內(nèi)各職能部門開展自檢自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。對(duì)檢查出的問題不能夠及時(shí)整改的科室,本小組有權(quán)下令懲處。

四、活動(dòng)安排

(一)查找問題階段(6-7月)

領(lǐng)導(dǎo)小組要深入各科室,全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。及時(shí)修訂和完善相關(guān)的規(guī)章制度。查找存在的問題,查處違章違紀(jì)行為。

(二)整改提高階段(8-9月)

對(duì)查出來的問題及時(shí)進(jìn)行梳理,按照邊查邊改,制定整改方案,限定整改時(shí)限,落實(shí)整改責(zé)任。確保整改實(shí)效。并將整改方案、措施和效果上報(bào)西城區(qū)衛(wèi)生局。

(三)總結(jié)推進(jìn)階段(10-11月)

對(duì)本單位活動(dòng)情況進(jìn)行總結(jié),表彰先進(jìn),查找問題。以書面形式形成本單位活動(dòng)總結(jié)材料,于11月20日前上報(bào)西城區(qū)衛(wèi)生局。

第三篇:三好一滿意整改方案

篇一:醫(yī)院三好一滿意整改方案

濟(jì)寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院

“兩好一滿意”活動(dòng)“四查四落實(shí)”整改方案

按照省、市、區(qū)繼續(xù)深入開展“兩好一滿意”活動(dòng)整體部署,我院在總結(jié)前兩年活動(dòng)的基礎(chǔ)上,通過自我評(píng)價(jià)、廣泛征求意見和干部群眾評(píng)議結(jié)果反饋的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)院工作中存在的實(shí)際問題,認(rèn)真進(jìn)行了整理、分析,尤其是對(duì)“醫(yī)療設(shè)施有待改善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)還有待加強(qiáng)和提高”等問題,院長辦公會(huì)專題進(jìn)行了研究并結(jié)合目前工作的實(shí)際,研究下一步重點(diǎn)整改措施,現(xiàn)將方案制定如下:

一、指導(dǎo)思想

這次整改工作要以科學(xué)發(fā)展觀和省、市、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做齊魯先鋒為指導(dǎo),以總結(jié)成果、整改提高為重點(diǎn),針對(duì)社會(huì)人民群眾反應(yīng)、提出的問題,結(jié)合目前即將實(shí)施的醫(yī)改工作和“四查四落實(shí)”中發(fā)現(xiàn)的問題,認(rèn)真查找差距和不足,下大力氣解決工作中突出的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,從行動(dòng)上、效果上確保“兩好一滿意”活動(dòng)的不斷深入,促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

二、存在問題

(一)行政后勤管理問題

1、“管理就是服務(wù)”的理念樹立的還不夠十分牢固,在工作作風(fēng)上還存在效率低、方法簡單、細(xì)節(jié)把握不到位等問題。

2、醫(yī)院文化氛圍不濃厚。表現(xiàn)在總體學(xué)習(xí)熱情不高,團(tuán)隊(duì)精神缺乏和人文素質(zhì)欠缺,職工價(jià)值觀不統(tǒng)一,凝聚力、向心力有待于進(jìn)一步加強(qiáng)等。

3、對(duì)保潔工人管理和處罰力度不夠,病房衛(wèi)生質(zhì)量有待于進(jìn)一步提高。

4、醫(yī)院管理與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合力度不夠,表現(xiàn)在自查、整改措施落實(shí)不到位;部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)社會(huì)主義榮辱觀、衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容欠熟悉,醫(yī)院的宣傳教育工作有待加強(qiáng)。

(二)門診醫(yī)技管理問題

1、門診分診、導(dǎo)診人員配備不足,不能滿足人性化服務(wù)需求。

2、門診處方、病歷、輔助檢查報(bào)告單書寫欠規(guī)范,門診患者未實(shí)行化驗(yàn)單專人發(fā)放,對(duì)特殊情況等候時(shí)間過長的病人解釋工作缺乏耐心。

3、對(duì)著裝沒有明確要求,存在工作服、便服混穿現(xiàn)象。

(三)醫(yī)療護(hù)理管理問題

1、住院病歷質(zhì)量問題。記錄內(nèi)容不規(guī)范、書寫不認(rèn)真,缺項(xiàng)、診斷不完整、有涂改現(xiàn)象存在,還有不能按時(shí)完成的情況。

2、醫(yī)囑開具問題。醫(yī)囑內(nèi)容開具不規(guī)范,格式不符合規(guī)定要求,字跡潦草不易辨識(shí);個(gè)別重要診療措施未及時(shí)開具醫(yī)囑,部分重要醫(yī)囑開出后無相關(guān)結(jié)果報(bào)告和病程記錄。

3、“三基三嚴(yán)” 訓(xùn)練問題。少數(shù)臨床醫(yī)師臨床基本技能操作不規(guī)范,準(zhǔn)確性差,不能發(fā)現(xiàn)異常征象。個(gè)別臨床醫(yī)師不能依據(jù)患者病情需要進(jìn)行相關(guān)的臨床檢查和操作,存在延誤診斷和影響療效的可能。

4、護(hù)理文書書寫問題。體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄、產(chǎn)程記錄單等個(gè)別有不符合《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》要求的地方。

(四)醫(yī)院感染管理問題

1、《醫(yī)院感染管理辦法》執(zhí)行問題。醫(yī)院感染制度落實(shí)到位,但醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)還不系統(tǒng)、覆蓋面不夠。

3、消毒及醫(yī)療垃圾存放、處理問題。醫(yī)療廢物回收登記項(xiàng)目不齊全,登記內(nèi)容有缺失,未按感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物分類登記。

4、臨床檢驗(yàn)、臨床用血管理問題。檢驗(yàn)科無儲(chǔ)血室,臨時(shí)用血只能到血站現(xiàn)取,實(shí)為失血性疾病急診急救的一大安全隱患。

三、整改目標(biāo)

1、服務(wù)好:以人為本,服務(wù)態(tài)度熱情周到,服務(wù)流程簡潔明快,服務(wù)行為文明規(guī)范,服務(wù)措施便民利民,服務(wù)環(huán)境舒適安全,服務(wù)信息公開透明,努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)零投訴。做到以病人為中心,時(shí)時(shí)處處為病人著想,急病人之所急,打造集“診前咨詢、診中暢通、診后隨訪”于一體的方便、快捷、高效的綠色診療通道,為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。

2、質(zhì)量好:依法執(zhí)業(yè),高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求履行職責(zé),核心規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行到位,確保醫(yī)療質(zhì)量安全、臨床用藥安全、血液安全、免疫安全和公共衛(wèi)生安全,努力實(shí)現(xiàn)質(zhì)量零缺陷。突出以質(zhì)量為核心,因病施治,堅(jiān)決杜絕過度診療行為,確保醫(yī)療服務(wù)安全有效;患者糾紛投訴處理機(jī)制完善,醫(yī)患關(guān)系和諧。

3、群眾滿意:醫(yī)院形象有新改善,人民群眾感受有新變化,社會(huì)滿意度有較大幅度提高。

五、整改措施

(一)行政后勤

1、強(qiáng)化“管理就是服務(wù)”的理念,不斷學(xué)習(xí)引進(jìn)先進(jìn)的管理方法,規(guī)范管理程序;通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等形式培養(yǎng)、提升管理人員的管理能力,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)中層領(lǐng)導(dǎo)的工作主動(dòng)性和積極性,充分發(fā)揮其“帶動(dòng)”作用,培養(yǎng)符合現(xiàn)代化醫(yī)院需求的的高素質(zhì)管理人才,提高醫(yī)院的整體管理水平。

2、制度是醫(yī)院取勝的保證,執(zhí)行力是醫(yī)院戰(zhàn)略成敗的關(guān)鍵。只有與時(shí)俱進(jìn)地不斷對(duì)醫(yī)院制度進(jìn)行完善與修訂,同時(shí)加大醫(yī)院管理和處罰的力度,做到職責(zé)明確,分工合理,人盡其才,物盡其用,形成上下一心的價(jià)值觀和醫(yī)院執(zhí)行文化。

3、打造“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院管理隊(duì)伍,把“學(xué)習(xí)能力”作為任用、考核中層管理人員的條件和方法之一,培養(yǎng)德才兼?zhèn)洹㈤_拓進(jìn)取、科學(xué)決策、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于奉獻(xiàn)的新型醫(yī)院管理隊(duì)伍。形成學(xué)管理、懂管理、會(huì)管理的良好醫(yī)院文化氛圍,繼而把學(xué)習(xí)力轉(zhuǎn)化為創(chuàng)造力和生產(chǎn)力。

4、通過加大、創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè),振奮醫(yī)院精神,提高員工素質(zhì),提升醫(yī)院管理水平,塑造醫(yī)院形象,促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)高效跨越式發(fā)展。

5、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《山東省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員行為規(guī)范》、《山東省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)十大窗口服務(wù)規(guī)范》,加大對(duì)從業(yè)人員醫(yī)政法律法規(guī)知識(shí)及規(guī)范化服務(wù)程序的培訓(xùn)力度和覆蓋面,并作為日常考核的內(nèi)容之一。

6、嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開、行政查房、院長接待日制度,加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、急診急救、會(huì)診及衛(wèi)生突發(fā)事件的管理力度,嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生。

7、提高后勤人員服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)針對(duì)性培訓(xùn),提高服務(wù)技能。加強(qiáng)對(duì)保潔工人和餐廳服務(wù)人員的監(jiān)管力度,落實(shí)懲罰制度,提高飯菜質(zhì)量,確保病人的住院環(huán)境舒適、安靜、衛(wèi)生、安全。

8、加強(qiáng)醫(yī)院在收費(fèi)、科室成本核算、獎(jiǎng)金分配等方面的管理,規(guī)范用藥,杜絕隨意收費(fèi)和漏收現(xiàn)象,把行業(yè)作風(fēng)方面的建設(shè)和醫(yī)院實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)主義榮辱觀教育,不斷提高從業(yè)人員的廉潔自律意識(shí),盡可能杜絕藥品促銷等商業(yè)賄賂現(xiàn)象的發(fā)生。

9、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合、醫(yī)保、單病種限價(jià)和惠民政策落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查,真正做到便民、利民,讓普通百姓真切感受到醫(yī)改和國家政策帶來的實(shí)惠。

10、進(jìn)一步規(guī)范患者投訴制度的執(zhí)行、落實(shí)情況,加大對(duì)違規(guī)違紀(jì)人員的處罰力度,對(duì)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛一定要實(shí)行責(zé)任追究,按醫(yī)院有關(guān)制度嚴(yán)肅處罰。

(二)門診醫(yī)技

1、進(jìn)一步完善便民措施,把能想到的都落到實(shí)處,在衛(wèi)生間設(shè)置可供殘疾人和兒童應(yīng)用的座便器或坐便椅。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技窗口人員的培訓(xùn)和管理力度,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)熱情,提升技術(shù)操作和文明禮貌服務(wù)的水平。

3、加強(qiáng)對(duì)門診處方、病歷、輔助檢查報(bào)告單的監(jiān)督檢查力度,落實(shí)處方點(diǎn)名制度,對(duì)門診病歷以及輔助檢查報(bào)告單的書寫實(shí)行缺陷分享。

4、進(jìn)一步簡化就醫(yī)流程,統(tǒng)一住院處、收費(fèi)處等窗口工作人員的著裝,加強(qiáng)急診急救“綠色通道”的細(xì)節(jié)管理,不斷提高危重患者的搶救成功。篇二:三好一滿意活動(dòng)整改方案

壽市立院?2011?18號(hào)

壽光市市立醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)整改提高階段 工作方案

各科室(站、所):

按照濰坊市衛(wèi)生局、壽光市衛(wèi)生局有關(guān)開展“三好一滿意”活動(dòng)的工作安排,根據(jù)院長辦公會(huì)研究意見,制定《壽光市立醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)整改提高階段工作方案》,現(xiàn)予印發(fā),請(qǐng)各科室(站、所)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。2011年9月11日 壽光市市立醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)整改提高階段 工作方案

在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全院上下堅(jiān)持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,深入開展了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),在局督導(dǎo)檢查組的指導(dǎo)下,我院本著“找準(zhǔn)問題,深抓根源,定好方向,邊查邊改”的總體思路,圍繞抓好征求意見、評(píng)價(jià)分析、排查梳理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展工作,切實(shí)把握原則、把好關(guān)口,努力在“求深”、“求真”、“求實(shí)”上下功夫,確保了排查梳理階段的工作質(zhì)量。為切實(shí)做好整改提高階段各項(xiàng)工作,現(xiàn)制定如下工作方案:

一、總體要求和目標(biāo)任務(wù)

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),踐行科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,關(guān)注民生,認(rèn)真總結(jié)推廣我院開展“兩好一滿意”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn),以“三好一滿意”活動(dòng)為平臺(tái),與醫(yī)院改革、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、醫(yī)院評(píng)價(jià)、和諧醫(yī)院建設(shè)、創(chuàng)先爭優(yōu)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建和行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)緊密結(jié)合,將“三好一滿意”活動(dòng)作為醫(yī)院的“品牌工程”,鞏固既有成果,拓展廣度深度,打造品牌優(yōu)勢(shì),著力維護(hù)群眾利益,建立長效機(jī)制,弘揚(yáng)良好風(fēng)尚,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。通過開展“三好一滿意”活動(dòng),客觀準(zhǔn)確、實(shí)事求是地分析當(dāng)前關(guān)系群眾利益和醫(yī)院改革發(fā)展的突出問題,采取有效措施認(rèn)真加以解決,力爭通過三年時(shí)間,建立一套科學(xué)、完整的醫(yī)院管理體系,打造一支德技雙馨的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,形成一批彰顯醫(yī)院形象的品牌,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的目標(biāo),為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、工作重點(diǎn)及整改措施

在活動(dòng)中,醫(yī)院堅(jiān)持邊查邊改,引導(dǎo)干部職工把評(píng)價(jià)分析中獲得的思想認(rèn)識(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)。一方面干部職工通過自我剖析,直面不足,自加壓力,思想認(rèn)識(shí)、精神面貌和素質(zhì)明顯提高,在思想、作風(fēng)上出現(xiàn)了顯著變化。即關(guān)愛患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的多了,推諉病人、態(tài)度冷漠的少了;廉潔行醫(yī)拒收紅包的多了,以醫(yī)謀私損害患者利益的少了。在排查梳理階段,夜間藥房針對(duì)夜間經(jīng)常有病人無水服藥的情況,由門診藥房領(lǐng)取一次性紙杯,病人需要時(shí)為病人遞上一杯水,方便病人服藥。針對(duì)掛號(hào)、收款、取藥病人排隊(duì)等候時(shí)間長的問題,采取彈性工作制,高峰時(shí)段多開幾個(gè)服務(wù)窗口。凡是近期能夠解決的問題,擬定時(shí)間,馬上就辦,盡快見效。凡是中長期才能解決的問題,制定計(jì)劃,落實(shí)責(zé)任,分步實(shí)施。切實(shí)讓老百姓從“三好一滿意”活動(dòng)中見效果、得實(shí)惠。排查梳理階段工作雖然取得了一定成效,但在許多方面仍存在一些問題和不足,如醫(yī)院管理還存在薄弱環(huán)節(jié)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)急需加強(qiáng)等等。在今后的工作中,我們一定會(huì)逐步解決和改善。針對(duì)存在的問題通過梳理歸納出了以下幾個(gè)方面。具體為:

1、醫(yī)患溝通、病情告知不夠全面。在告知病情進(jìn)展、診療護(hù)理措施、各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)、特殊檢查的必要性等情況的告知還需注意人性化,有時(shí)簽署相關(guān)知情同意書流于形式;

2、服務(wù)態(tài)度方面存在不少問題。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),禮貌待患、方便病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和語言文明等有待進(jìn)一步完善;

3、服務(wù)流程、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、便民措施等方面還需要進(jìn)一步改進(jìn);

4、衛(wèi)生保潔工作還需進(jìn)一步加強(qiáng),門診及病房服務(wù)設(shè)施還不能完全滿足患者需求,需要更新和完善;

5、制度的執(zhí)行和落實(shí)有不到位現(xiàn)象,尤其是核心制度的落實(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng);

6、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng),質(zhì)量安全意識(shí)較差。巡視觀察病人病情不夠仔細(xì),開藥不規(guī)范,診療的規(guī)范性和用藥的合理性需進(jìn)一步優(yōu)化;

7、業(yè)務(wù)管理人員學(xué)習(xí)制度落實(shí)力度不夠好,個(gè)別年輕醫(yī)務(wù)人員的基本功及應(yīng)急能力有待提高,“三基三嚴(yán)”需進(jìn)一步加強(qiáng)等。針對(duì)以上存在的問題和不足,我們會(huì)采取積極有效措施,整改提高,通過建立整改臺(tái)賬、健全各項(xiàng)制度、完善管理、加強(qiáng)醫(yī)德教育、深化醫(yī)院改革,努力讓群眾看到實(shí)效,實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”奮斗目標(biāo)。一是提高醫(yī)患溝通意識(shí),進(jìn)一步樹立醫(yī)院服務(wù)品牌。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員(包括進(jìn)修和實(shí)習(xí)人員)進(jìn)行包括服務(wù)理念、服務(wù)流程、服務(wù)言行、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)患溝通的重要性、形式、內(nèi)容、技巧等方面的教育和培訓(xùn)。對(duì)不同部門、不同崗位在醫(yī)患溝通方面的不同要求,有針對(duì)性地進(jìn)行培訓(xùn)。達(dá)到增強(qiáng)溝通意識(shí)、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、規(guī)范服務(wù)行為、明確溝通內(nèi)容、掌握溝通技巧、提高溝通效果的目的,使加強(qiáng)醫(yī)患溝通成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行為。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪,收集出院患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的評(píng)價(jià)意見和改進(jìn)建議,通過采取用“心”溝通和良好的溝通技巧,減少和化解醫(yī)患之間的矛盾和糾紛,用嶄新的服務(wù)形象樹立醫(yī)院服務(wù)品牌。牽頭領(lǐng)導(dǎo):苗鏞 陳豐收 梁金光 責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、收款室

責(zé) 任 人:程建華、佟萍、孫美玲、李海萍、朱順麗篇三:三好一滿意活動(dòng)整改方案 桂平黎明醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)整改提高階段 工作方案

在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全院上下堅(jiān)持“以病人為中 心、以質(zhì)量為核心”,深入開展了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),我院本著“找準(zhǔn)問題,深抓根源,定好方向,邊查邊改”的總體思路,圍繞抓好征求意見、評(píng)價(jià)分析、排查梳理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展工作,切實(shí)把握原則、把好關(guān)口,努力在“求深”、“求真”、“求實(shí)”上下功夫,確保了排查梳理階段的工作質(zhì)量。為切實(shí)做好整改提高階段各項(xiàng)工作,現(xiàn)制定如下工作方案:

一、總體要求和目標(biāo)任務(wù)

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),踐行科 學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,關(guān)注民生,認(rèn)真總結(jié)推廣我院開展“兩好一滿意”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn),以“三好一滿意”活動(dòng)為平臺(tái),將“三好一滿意”活動(dòng)作為醫(yī)院的“品牌工程”,鞏固既有成果,拓展廣度深度,打造品牌優(yōu)勢(shì),著力維護(hù)群眾利益,建立長效機(jī)制,弘揚(yáng)良好風(fēng)尚,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。通過開展“三好一滿意”活動(dòng),客觀準(zhǔn)確、實(shí)事求是地分析當(dāng)前關(guān)系群眾利益和醫(yī)院改革發(fā)展的突出問題,采取有效措施認(rèn)真加以解決,力爭通過三年時(shí)間,建立一套科學(xué)、完整的醫(yī)院管理體系,打造一支德技雙馨的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,形成一批彰顯醫(yī)院形象的品牌,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的目標(biāo),為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、工作重點(diǎn)及整改措施

在活動(dòng)中,醫(yī)院堅(jiān)持邊查邊改,引導(dǎo)干部職工把評(píng)價(jià)分

析中獲得的思想認(rèn)識(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)。一方面干部職工通過自我剖析,直面不足,自加壓力,思想認(rèn)識(shí)、精神面貌和素質(zhì)明顯提高,在思想、作風(fēng)上出現(xiàn)了顯著變化。即關(guān)愛患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的多了,推諉病人、態(tài)度冷漠的少了;廉潔行醫(yī)拒收紅包的多了,以醫(yī)謀私損害患者利益的少了。在排查梳理階段,夜間藥房針對(duì)夜間經(jīng)常有病人無水服藥的情況,由門診藥房領(lǐng)取一次性紙杯,病人需要時(shí)為病人遞上一杯水,方便病人服藥。針對(duì)掛號(hào)、收款、取藥病人排隊(duì)等候時(shí)間長的問題,采取彈性工作制,高峰時(shí)段多開幾個(gè)服務(wù)窗口。凡是近期能夠解決的問題,擬定時(shí)間,馬上就辦,盡快見效。凡是中長期才能解決的問題,制定計(jì)劃,落實(shí)責(zé)任,分步實(shí)施。切實(shí)讓老百姓從“三好一滿意”活動(dòng)中見效果、得實(shí)惠。排查梳理階段工作雖然取得了一定成效,但在許多方面

仍存在一些問題和不足,如醫(yī)院管理還存在薄弱環(huán)節(jié)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)急需加強(qiáng)等等。在今后的工作中,我們一定會(huì)逐步解決和改善。針對(duì)存在的問題通過梳理歸納出了以下幾個(gè)方面。具體為:

1、醫(yī)患溝通、病情告知不夠全面。在告知病情進(jìn)展、診療護(hù)理措施、各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)、特殊檢查的必要性等情況的告知還需注意人性化,有時(shí)簽署相關(guān)知情同意書流于形式;

2、服務(wù)態(tài)度方面存在不少問題。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)

意識(shí)不強(qiáng),禮貌待患、方便病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和語言文明等有待進(jìn)一步完善;

3、服務(wù)流程、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、便民措施等方面還需要進(jìn)一 步改進(jìn);

4、衛(wèi)生保潔工作還需進(jìn)一步加強(qiáng),門診及病房服務(wù)設(shè) 施還不能完全滿足患者需求,需要更新和完善;

5、制度的執(zhí)行和落實(shí)有不到位現(xiàn)象,尤其是核心制度 的落實(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng);

6、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng),質(zhì)量安全意識(shí)較差。

巡視觀察病人病情不夠仔細(xì),開藥不規(guī)范,診療的規(guī)范性和用藥的合理性需進(jìn)一步優(yōu)化;

7、業(yè)務(wù)管理人員學(xué)習(xí)制度落實(shí)力度不夠好,個(gè)別年輕 醫(yī)務(wù)人員的基本功及應(yīng)急能力有待提高,“三基三嚴(yán)”需進(jìn)一步加強(qiáng)等。針對(duì)以上存在的問題和不足,我們會(huì)采取積極有效措施,整改提高,通過建立整改臺(tái)賬、健全各項(xiàng)制度、完善管理、加強(qiáng)醫(yī)德教育、深化醫(yī)院改革,努力讓群眾看到實(shí)效,實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”奮斗目標(biāo)。

一是提高醫(yī)患溝通意識(shí),進(jìn)一步樹立醫(yī)院服務(wù)品牌。對(duì)

醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行包括服務(wù)理念、服務(wù)流程、服務(wù)言行、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)患溝通的重要性、形式、內(nèi)容、技巧等方面的教育和培訓(xùn)。對(duì)不同部門、不同崗位在醫(yī)患溝通方面的不同要求,有針對(duì)性地進(jìn)行培訓(xùn)。達(dá)到增強(qiáng)溝通意識(shí)、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、規(guī)范服務(wù)行為、明確溝通內(nèi)容、掌握溝通技巧、提高溝通效果的目的,使加強(qiáng)醫(yī)患溝通成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行為。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪,收集出院患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的評(píng)價(jià)意見和改進(jìn)建議,通過采取用“心”溝通和良好的溝通技巧,減少和化解醫(yī)患之間的矛盾和糾紛,用嶄新的服務(wù)形象樹立醫(yī)院服務(wù)品牌。牽頭領(lǐng)導(dǎo):經(jīng)繼泉 韋海鳳 楊 嬋 責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、收費(fèi)處

責(zé) 任 人:譚竣文 盧小榕 秦彩群 阮清紅 整改時(shí)限:2015年1月起,常抓不懈。

二是改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為。實(shí)行首問、首診、首接負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行崗位服務(wù)規(guī)范和考核細(xì)則,開展醫(yī)患之間“親情化”、“零距離”服務(wù),結(jié)合“黨的群眾路線教育實(shí)踐回到”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”評(píng)選等活動(dòng)促進(jìn)規(guī)范化服務(wù)逐步向親情化服務(wù)提升,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展;強(qiáng)化文明用語和服務(wù)禮儀,杜絕服務(wù)忌語和服務(wù)態(tài)度“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。對(duì)急診科、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、掛號(hào)收費(fèi)、取藥、檢驗(yàn)等窗口人員開展服務(wù)意識(shí)、服務(wù)規(guī)范等方面的培訓(xùn)。同時(shí),在全院范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)評(píng)比活動(dòng)。牽頭領(lǐng)導(dǎo):各位分管領(lǐng)導(dǎo) 責(zé)任科室:全院各科室 責(zé) 任 人:各科室負(fù)責(zé)人

整改時(shí)限:2015年1月起,常抓不懈。

三是優(yōu)化服務(wù)流程,進(jìn)一步完善各項(xiàng)便民措施。積極開展預(yù)約診療服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)約診療的宣傳,不斷提高患者預(yù)約就診比例。合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程。掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘。對(duì)急癥、“三無患者”等實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式。血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘,生化、凝血、免疫等檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間≤6小時(shí),細(xì)菌學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間≤4天。提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)。加強(qiáng)雙休日、節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)患者就診需求,合理安排相關(guān)臨床科室和輔助

第四篇:醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾及整改方案

中原鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生院 “三好一滿意”自查整改報(bào)告

為貫徹落實(shí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)精神,樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,爭當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè),我院于5月開始在全院開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)。經(jīng)過三個(gè)月的動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行,我院“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果,全院干部職工士氣高漲,群眾滿意度普遍提高。

為進(jìn)一步鞏固已取得的成果,我院組織了“三好一滿意”專項(xiàng)自查活動(dòng),在自查自糾過程中,我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進(jìn)一步提高或改善,更有利于整個(gè)“三好一滿意”活動(dòng)的開展和取得更好的成績。

一、極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一或其對(duì)“三好一滿意”活動(dòng)開展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動(dòng)不積極,在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬,或是不認(rèn)真書寫病歷等情況。

二、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。表現(xiàn)在相對(duì)病人集中時(shí)期如早上,門診掛號(hào)處還較擁擠和無序;輸液患者上衛(wèi)生間不方便等情況。

就以上自查情況,我院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過總結(jié)后提出以下整改措施:

一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行

業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”

醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院結(jié)合實(shí)際,利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范,加強(qiáng)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設(shè)立的意見箱及意見薄,以便及時(shí)解決患者的困難。

堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來,堅(jiān)決不搞形式主義。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息,努力提高收費(fèi)公開透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

三、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心,“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)。

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。牢固樹立醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價(jià)值觀,樹立質(zhì)量第一的意識(shí),把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆

研技術(shù)上。

四、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo),也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過對(duì)門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對(duì)他們提出的意見或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。二是全面開展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。三是通過加強(qiáng)各種形式義診義檢活動(dòng)的開展,走到群眾中去,了解群眾需要,幫助群眾解決實(shí)際問題,宣傳醫(yī)院,宣傳醫(yī)療政策,提升整個(gè)醫(yī)院的形象。

總之,要通過開展“三好一滿意”活動(dòng),使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使“三好一滿意”落到實(shí)處,讓群眾得實(shí)惠。

二〇一五年五月三十一日

第五篇:醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾及整改方案

城子河中心醫(yī)院

“三好一滿意”自查整改報(bào)告

為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大、十七屆五中全會(huì)及中央紀(jì)委第六次全會(huì)精神,樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,爭當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合深化衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè),經(jīng)過動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行,我科“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果,全科職工士氣高漲,群眾滿意度普遍提高。

為進(jìn)一步鞏固已取得的成果,我科組織了“三好一滿意”專項(xiàng)自查活動(dòng),在自查自糾過程中,我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進(jìn)一步提高或改善,更有利于整個(gè)“三好一滿意”活動(dòng)的開展和取得更好的成績。

一、極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一或其對(duì)“三好一滿意”活動(dòng)開展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動(dòng)不積極,在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬,或是不認(rèn)真書寫病歷等情況。

二、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。

三、志愿者活動(dòng)組織相對(duì)較弱,社會(huì)監(jiān)督機(jī)制有待完善。

就以上自查情況,我院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過總結(jié)后提出以下整改措施:

一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”

醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我科結(jié)合實(shí)際,利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好” “服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

三、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心,“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。

四、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意” “群眾滿意”是我們的最終目標(biāo),也是開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過對(duì)門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對(duì)他們提出的意見或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。二是全面開展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。三是通過加強(qiáng)各種形式義診義檢活動(dòng)的開展,走到群眾中去,了解群眾需要,幫助群眾解決實(shí)際問題,宣傳醫(yī)院,宣傳醫(yī)療政策,提升整個(gè)醫(yī)院的形象。

總之,要通過開展“三好一滿意”活動(dòng),使我科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我科的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使“三好一滿意”落到實(shí)處,讓群眾得實(shí)惠。

城子河中心醫(yī)院放射科 二〇一一年十一月二十四日

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