第一篇:護士長對臨床藥品的管理要求
護士長對臨床藥品的管理要求
山東省威海市張家產鎮衛生院于信香
藥品是醫院必備的物質,每個醫護人員都與它有著密切的聯系,為確保病人用藥管理水平,在工作中護士要重視藥品的管理,加強藥品保管措施,結合臨床用藥療效監督藥品質量,經常開展藥品知識學習活動,使科室人人參與藥品監督。開展藥品知識學習藥品從制作完成,檢驗合格到用于患者,這中間有一個藥物的存儲保管過程,要保證毒物的質量,就要掌握保管藥品的知識,懂得影響藥品質量的主要原因有哪些,如何防止藥物在有效期內不發生質變。同時對各種藥物熟練掌握其性能、作用及副反應,對常用藥物劑型、劑量做到心中有數,并要求掌握給藥方法,每月科室人員進行藥品知識競賽,增強藥品管理意識。加強藥品保管措施
2.1普通藥品的保管與使用存在誤區①出量過大,少數藥品時間過長影響使用。②不同規格、不同批號、不同藥效混放在一起。③標簽不清、有藥無簽。④不注意避光遮陽,藥品柜直接在陽光下暴曬,只是藥品發熱“冒汗”。⑤請領藥品不看批號,保管與使用中不注意儲新用舊的原則,總是領新用新,舊的藥品始終遺留柜底,造成過期霉變等人為浪費。糾正方法:①請領藥品應本著用什么領什么,少領勤領的原則,儲量不要過大,周轉快,積壓和浪費就少。②不同藥品、不同規格、不同批號,要分別存放,設置專用藥貴,建立登記卡,定期查對。③藥品使用本著儲新用舊的原則,每次領藥應注意藥品的生產批號,并與現存藥品進行核對,新藥放后、舊藥放前,經常檢查。④所有藥品都應有明顯專用標簽,要存放于陰涼干燥避光處。因為有的藥物遇光會分解失效,有的會遇濕潮解。放在靠陽光處的藥品柜應用布或紙遮蓋,避免直接在陽光下暴曬。
2.2特殊藥品的保管與使用主要包括麻醉藥、劇毒藥和放射性藥品,這些藥品實行專人負責,專柜加鎖,專用賬冊,專用處方。嚴格管理,處方嚴格限量,嚴把用藥期限,逐日消耗統計,嚴格進行交接班制。
2.3效期藥品的保管與使用首先要熟知有效期與失效期的概念是什么,凡是有效期的藥品,一定要在有效期內使用,過期即為劣藥不可再用。其次臨床護士在領回效期藥品時,一定要按效期長短分類保管,使用時一定要本著先近期后遠期的原則。第三要嚴格根據本科消耗量進行領取藥品,一旦儲量過大要及時與藥房練習調集使用。結合臨床用藥監督藥品質量進行臨床用藥分類登記制度,對同一類不同生產廠家的藥物,進行療效對比,作用強、療效快、副作用小的藥品應以肯定,對用藥后效果不明顯,達不到治療目的的藥品,及時反映有關部門,對不合格者一律不得使用,對抗生素現用現配,避免因配置時間過長降低藥效及引起不良過敏反應,對出現熱源反映的液體應保留即使送檢,核查是否藥物的質量問題。重點確保急救室用藥急救室藥品應單獨設立登記卡片,由科室護士輪流保管,按規定備齊搶救藥品,藥品擺放整齊,固定位置,針劑以原包裝盒為主,立放于急救車內,盒邊應注明藥品、劑量。輸液的液體應放于藥柜內,分類放齊,每次使用后及時按基數補充,保持藥品集全,對新增設的藥品應詳細掌握外觀、性能及常用量,使科室全體人員都熟悉急救藥品放置位置、使用方法、準確用藥等,確保藥品使用安全、合理、準確無誤。
第二篇:臨床科室藥品管理規定
臨床科室藥品管理規定
為保證藥品質量和患者用藥安全有效,規范藥品管理,堅持因病施治原則,根據《醫療機構藥事管理暫行規定》等法規,制訂本規定。原則上病區不應留存藥品,病人出院、死亡后未記賬(或未收費)的藥品應在2天內退藥給藥房,要求臨床科室要嚴格執行醫院用藥規定,如確因包裝、規格原因節余的藥品應寫明劑型方可退還藥劑科。
一、藥房接收退藥時,應嚴格檢查和核對藥品的名稱、規格、生產廠家、批號、有效期、包裝。
二、臨床科室(病區)的剩余藥品,必須及時退回中心藥房,不得留存科室。
三、臨床所退藥品必須由科室填寫退藥單,并寫明退藥原因,由中心藥房進行核對驗收,交科主任及主管院長簽字后納入醫院財務管理。
四、嚴禁任何科室或個人非工作原因調換藥品。
五、科室所退藥品醫院按總金額25%返還科室,按總金額5%返還藥劑科。有以下情況的藥品藥房不予接收:
1、有特殊保管條件的藥品,例如:生物制品等。
2、臨床科室申請專購專用的藥品。
3、需作皮試且與藥房現用批號不同的藥品。
4、藥品包裝破損、藥品有效期及標簽模糊不清、粘貼有輸液單或寫有姓名、床號、日期等字跡的。
5、生產廠家、外觀、規格與藥房現用不一致的藥品。
6、包裝不完整的口服藥品。
7、有效期低于3個月(與藥房現用批號相同的除外)。
8、過期、變質、發霉、變色等有質量問題的藥品。
六、本規定從2010年7月起執行。
第三篇:臨床科室備用藥品管理規定
臨床科室備用藥品管理規定
為加強臨床科室備用藥品的監督管理,保障患者的用藥安全,依據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《醫療機構藥品監督管理辦法》等要求,結合本院實際,制定本規定。
一 臨床科室根據實際工作需要,可以申報急救藥品、備用藥品等。
二 備用藥品實行申報、審批制,遵循“急救、必需、少量”原則。申報備用藥品須經臨床科室科主任、護士長同意,報醫務科、護理部及藥劑科審核、批準。
三 藥劑科對臨床科室備用藥品實行基數管理,基數表注明備用藥品名稱、劑型、規格、數量,備用藥品品種和數量調整時須重新申報、審批。
四 藥房根據基數表批件向臨床科室配發藥品,雙方人員核對并簽字,基數表一式三份,留存醫務科、藥劑科和臨床科室備查。
五 臨床科室的備用藥品僅供患者按醫囑使用,其他人員不得私自挪用。臨床科室應指定專人管理,負責備用藥品的請領、保管等工作。
六 臨床科室應具備藥品貯存的相應條件,滿足冷處、陰涼、避光等不同要求,將藥品貯存在符合規定的環境下。藥品貯存用冷柜應逐日記錄溫濕度,不得存放其它物品,以確保藥品質量安全。
七 臨床科室備用藥品應該分類存放。外用藥、內服藥、注射劑應該分開存放;高警示藥品、易混淆藥品、二類精神藥品應單獨存放,按規定設置全院統一的標識,以示警示;麻醉藥品、第一類精神藥品應設專用保險柜存放,專人專鎖,即用即鎖,班班交接,并做好記錄。麻醉藥品、第一類精神藥品的使用應由具備處方權的醫師開具專用處方,在處方上注明使用藥品的批號,開具的處方應符合相關規定。
八 臨床科室領取、擺放、交接備用藥品時,應注意核對藥品批號和有效期,使用時應遵循“近效期先用”原則。
九 臨床科室每月清點、檢查備用藥品,對近效期藥品及時處理,對有質量問題(標簽模糊、變色、沉淀、污染、破損、過期等)的藥品應停止使用,按規定報損處理并做好記錄。
十 臨床科室備用藥品應該帳物相符,臨床使用后應及時補充,確保備用藥品數量與基數表規定的數量一致。
十一 藥劑科定期組織護理部、醫務科等部門對臨床科室備用藥品進行檢查,檢查內容包括藥品貯存條件、藥品質量、藥品效期、帳物相符和使用管理等情況是否符合相關規定。檢查人員應該對檢查中發現的問題及時處理并做好記錄,必要時向院藥品質量管理工作組匯報情況,確?;颊哂盟幇踩?/p>
第四篇:新時期護士長臨床管理的心得體會分析
新時期護士長臨床管理的心得體會分析
【摘要】隨著社會經濟的不斷發展,人們的生活水平有了很大的提高。不僅病人對醫院的服務質量要求提高了,而且人們對醫院的需求也趨向于多元化。因此,醫院護理工作的內容發生了根本變化,要求護士長必須接受新思想,用新的思路去解決臨床管理中遇到的問題。新時期的護士長在臨床工作中不但要具備護理學方面的專業知識,還需要有管理、人文學、計算機等專業外的知識。
【關鍵詞】新時期;護士長;臨床管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)05-0202-01
臨床管理是一門藝術,臨床質量管理的優劣不僅反映了醫院的管理水平,而且也影響人們對醫院的認可。護士長作為醫院臨床管理系統中的基層管理者,必須要有崇高的思想、過硬的業務素質,而且還必須要掌握有效的管理方法,這樣,才能不斷的提高工作質量,改進和完善臨床管理體系,為病人提供一個良好的護理環境、為護士創建一個良好的工作環境。筆者結合多年的臨床管理工作,談談新時期護士長的臨床管理,現將體會總結如下:要樹立護士長的榜樣作用
護士長是臨床護理的骨干,是護士的“領頭羊”,護士長的管理水平直接影響臨床管理工作的質量,護士長的一言一行將對下屬的言行有著潛移默化的作用。因此,護士長首先要提高自身素質,要有吃苦耐勞的精神,不計較個人得失的胸懷,在工作作風、工作態度、品德修養、言談舉止等方面嚴格要求自己,不收受紅包,不遲到早退,發現問題及時改正,關心病人并與其親切交談,為護士樹立榜樣,建立起自己的人格魅力,使被領導者信服,從而愿意服從管理并追隨。要有創先爭優意識,提高護理服務質量
與傳統的護理方式相比,現代護理有了很大的改進,護士長的護理理念也必須進行改進。首先現代護士長必須樹立創先爭優的意識,因為在臨床護理過程中,護士會面對各種各樣的病人,不同的病人會有不同的護理要求,而護士的工作就是滿足每一位病人的要求。病人作為護士工作的主要對象,護士在工作過程中,應該將以人為本護理理念落到實處。在護理過程中,護士長要設身處地地為病人著想。所以,護士長要對自己的員工進行嚴格要求,不僅要求護士在本科室努力工作,爭取讓每一位病人滿意,而且要求護士和其它科室的護理站進行競爭,爭取本科室能夠榮獲“一流的護理服務”稱號。要善于運用激勵機制,體現人性化管理
首先,建立公正的競爭激勵機制。每個人都希望能在工作中得到公平的待遇,護士長作為一名管理者,對待下屬一定要一視同仁,不能帶著有色眼鏡看問題。護理工作是一個團體性的工作,需要每一位護士的支持,護士長不能喜歡誰就得到重用,不喜歡就被“穿小鞋”,這樣不僅造成護士對護士長交給的任務不能保質保量的完成,而且容易引發護士之間的矛盾。因此護士長在臨床管理工作中切忌厚此薄彼,一定要秉著公事公辦的原則,對涉及到護士切身利益的問題要公開、公平、公正的進行處理,這樣才能贏得護士的尊重,充分調動護士工作的積極性,才更有利于創建一個充滿激情、團結向上的護理團隊。
其次,加強情感上的激勵。護理工作多以女性為主,她們會在情感上遇到困惑,也會為人母,處于上有老下有小的尷尬位置,生活中難免會遇到各種困難;而在辛苦繁雜的工作中,也會遇到形形色色的病人,護士的心里也難免會有五味雜陳的情感。這時,護士長一定要學會體恤護士,多與護士進行溝通,了解近期護士們的工作、生活、情感狀態,盡量幫助解決其困難,適時適當的對受挫的護士進行心理疏導。對工作認真負責、有突出成績的護士進行表揚并予以一定的物質獎勵,變“要我做”為“我要做”;對于工作上懶散不作為、經常犯錯的護士要給予懲罰。讓每一位護士都參與到管理中,充分認識到自己的責任與義務,加強自身修養,為病人的安全保駕護航。要知人善用,制定有序的工作計劃
世界上沒有十全十美的人,每個人都有自己的優點和不足。護士長作為護理家族的大家長,要善于發現護士們身上的優點,在臨床工作中根據每個人的能力特長來分配任務,盡量讓每個人都有機會發揮自己的長處,使服務質量達到事半功倍的效果。并且幫助護士們克服自己的短板,幫助其進行全面發展。同時,護士長作為一名管理人員,切忌什么事都親力親為,要懂得適當的授權。首先,護士長要把握好全局觀,對整體工作有個系統的認識。然后,制定好切實可行的工作計劃,下放工作任務,在工作中護士長可以指導但不要進行過多的干預,使護士的聰明才智得以充分發揮。最后,對每個人完成的工作質量進行評估,從而調動護士工作的主動性和積極性。要重視風險管理
隨著人們維權意識的提高,醫患之間的矛盾沖突也越來越多,醫患之間的案子也層出不窮,而臨床護理行業因為其職業的特殊性、醫療技術發展的局限性和病因的復雜性和不確定性,使其成為一種高風險、高責任的服務行業。為了避免醫患矛盾的發生,護士長要培訓護士的抗風險意識,對護理工作中可能發生的風險進行搜集、分析,制定風險預案。并且每隔一段時間對醫院的風險事件進行總結、討論,以提示護士在工作中避免重復事件再次發生。同時,護士長可以每個月組織一次專業知識競賽,強化護士的基礎理論知識,因為扎實的專業知識是一個護士建立風險預見性的基礎。另外,每個月還可以開一次分享會議,把自己在臨床搶救中遇到的不同類型的患者以及遇到的疑難雜癥進行分類和分析并分享給自己的同事,和大家一起討論護理過程中存在的潛在風險,培養護士敏銳的洞察力和風險的預見性思維能力。
小結
隨著醫療事業的發展,越來越多的人加入了護士長的隊伍,每位護士長都希望管理好自己的團隊,但是新時期的護士長不是一個專業能手就能勝任的,護士長管理的工作也不是以前的苦干加蠻干了。新時期需要全能型的護士長,不僅要求專業過硬,而且還要善于同其它部門進行溝通、勤于思考。護士長必須緊跟時代的步伐,不斷的進行學習,不斷的創新,創建一套屬于自己獨特的管理方式,充分運用管理心里學的原理,把以人為本的理念貫徹到人心。
參考文獻:
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第五篇:臨床護士長考核細則
臨床護士長考核細則
一、護理管理(10分)
1、護士長管理查房2次/周;參加主任查房1次/周;三級查房
1次/周。(檢查見記錄,一項未完成扣1分)
2、護理業務學習2次/月,護理業務查房1次/月;護士長晨會
提問1次/月、人;記錄真實規范。(檢查見記錄,并提問護士,一項未完成扣1分)
3、護士長完成科內的護士考核,考試,小于35歲護理人員“三基”理論考試1次/月;護理部組織考試2次/年;每季度護理人員全員??评碚摽荚?次,護理部組織考試1次/年。(檢查見記錄,缺考1人扣1分,弄虛作假1次扣5分)
4、準時參加中層會,護士長會議,及時傳達和貫徹會議精神;護
士長工作手冊每月10日前,報表5日前上交;護理部規定的臨時任務在規定時間內完成;參加護理部組織的各種活動。(見早會記錄本,提問本科護士,未達標者每項扣1-2分,無請假每次扣1分)
5、科室質控缺陷會,質控小組會按規范完成。(未按規范完成扣1
-2分)
二、科室護理質量達標,病房管理符合要求(80分)(按實際得分
折成,不合格每下降1分扣1分,有男女混住現象不符合要求,每項扣1分)
三、護士長夜間查房檢查認真規范,記錄內容雙方確認,季夜班多
于2輪(5分)(不認真檢查,走過場扣2分;協助科室問題獎0.2分/項,累計護理夜查房扣分數1分扣0.2分)
四、教學管理(5分):有完整的實習生各成績及原始材料,每批
學生講座多于1次;輪轉護士的培養有計劃,有考核,有記錄。(一項不符扣1分)
獎勵扣罰項目
五、院感管理:各項監測合格,有記錄。(不合格扣1-5分)
六、護理部管理檢查符合要求(不符合要求每項扣1分)
七、控制差錯發生,杜絕差錯漏記,事故發生率0,主動報告醫療
不良事件。(發生嚴重差錯或漏記扣2分,隱瞞差錯不報扣4分,主動報告醫療不良事件獎0.1分)
八、褥瘡發生率為0(不可避免除外);無發生護理并發癥。(發生
院內壓瘡隱瞞不報扣10分,Ⅰ度壓瘡扣2分,Ⅱ度以上扣5分,發生護理并發癥每項扣1分)
九、患者投訴次數為0,出院回訪病人情況(發生1例投訴,有缺
陷扣1分,經查護士無理扣2分,未回訪病人扣0.2分/人次)