第一篇：藥物與生活復習資料總結

國家執業藥師資格考試科目:

藥事管理與法規、藥學綜合知識與技能、藥學專業知識

（一）、藥學專業知識

（二）。

藥品，指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應證、用法和用量的物質，包括藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料及其制劑，抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清制品和診斷藥品等。

藥物分析是運用化學、物理化學或生物化學的方法和技術研究化學結構已經明確的合成藥物或天然藥物及其制劑的質量控制方法，也研究有代表性的中藥制劑和生化藥物及其制劑的質量控制方法。

藥物分析方法：經典化學分析（容量分析法，重量分析法）和現代儀器分析技術（光譜分析法，色譜分析法，電化學分析法）

容量分析法（滴定分析法）：酸堿滴定法、氧化還原滴定法、絡合滴定法、沉淀滴定法、非水溶液滴定法

光譜分析法：紫外—可見分光光度法、UV—Vis、紅外分光光度法 IR、原子吸收分光光度法AAS、原子發射分光光度法AES、熒光分析法

色譜分析法：高效液相色譜法（HPLC）、氣相色譜法（GC）、薄層色譜法（TLC）

電化學分析法：電導法、電位法、電解法、伏安法、極譜法

質譜法（MS）、高效毛細管電泳（HPCE）及各種聯用技術。如電感耦合等離子體原子發射光譜（ICP—AES）、氣—質聯用（GC—MS）、液—質聯用（HPLC—MS）、傅立葉變換—紅外分光光度法（FT—IR）

藥物分析的任務：1.基本任務（1）藥物成品的化學檢驗工作（2）藥物生產過程的質量控制（3）藥物貯存過程的質量考察（4）臨床藥物分析工作

2.藥物分析學科還應為相關學科的研究開發提供必要的配合和服務

藥品質量標準是國家對藥品質量、規格及檢驗方法所作的技術規定，是藥品生產、供應、使用、檢驗和藥政管理部門共同遵循的法定依據。

我國制定藥品質量標準的指導思想：中藥標準立足于特色，西藥標準立足于趕超。

我國現行藥品質量標準：1.中華人民共和國藥典，簡稱中國藥典

2.中華人民共和國衛生部藥品標準，簡稱部頒標準

《藥品法》第十二條

藥品生產企業必須對其生產的藥品進行質量檢驗；不符合國家藥品標準或者不按照省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門制定的中藥飲片炮制的，不得出廠。

建國以來，先后出版了1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000和2005年版藥典，現用中國藥典（2005年版）。2010年版藥典將于10年7月1日施行。英文是ChinesePharmacopiea，縮寫ChP（2005）。

藥品檢驗工作的基本程序一般為取樣、性狀、鑒別、檢查、含量測定、寫出報告。

藥品分類：使用目的——治療藥品、預防藥品、診斷藥品、保健藥品。

藥品管理——處方藥與非處方藥，新藥，特殊管理藥品（麻醉藥品、精神藥品、醫

療用毒性藥品、放射性藥品），國家基本藥物、國家基本醫療保險藥品。

使用方法——口服藥，外用藥，注射用藥等。

原料來源——化學合成藥、天然藥、生物技術藥物。

藥物功能——預防治療疾病藥物、改善緩解痛苦藥物、影響生物學功能藥物。

藥品是一種特殊商品。藥品既有效又有毒；具有特殊的用途、特殊的時效性、特殊的消費方式和特殊的質量要求。

世界衛生組織（WHO）1948年給健康下的定義：“健康是一種軀體、精神與社會和諧融合的完美狀態，而不僅僅是沒有疾病或身體虛弱。”具體來說，WHO定義中的健康包括軀體健康，精神健康，和人與社會和諧方面的健康。WHO的定義體現了積極的和多維的健康觀，是健康的最高目標。

疾病是一種有別于健康的運動形式。

衰老是生物體隨著年齡增長而發生退行性變化的總和。

死亡是生命活動的終止。生理死亡是衰老的結果，病理死亡是疾病發展的一種結果。可分為腦死亡、心臟死亡和肺(呼吸)死亡。

藥物對機體的作用表現為在藥物影響下機體所發生的反應。多數藥物的作用表現為機體生理機能（興奮和抑制）和生化過程（某些酶活性的增強或減弱）的變化。

凡使機能活動加強者稱為興奮作用。如腺體分泌增加，肌肉收縮，酶活性增強等。

凡使機能活動減弱者稱為抑制作用，如腺體分泌減少，肌肉松弛，酶活性降低等。

局部作用是指藥物未被吸收之前，在用藥部位所出現的作用。如碘酊用于皮膚表面的消毒作用。吸收作用是指藥物被吸收入血后，隨血液循環分布到全身各組織器官所出現的作用。如硝酸甘油的抗心絞痛作用，阿司匹林退熱、鎮痛作用。

藥物進入機體后，只對某些器官或組織發生比較明顯的作用而對其他器官或組織的作用不明顯，這稱為藥物的選擇作用。例如縮宮素對子宮的興奮作用，碘劑對甲狀腺的效應等。選擇作用是相對的，它與給藥劑量有關。隨著劑量增大，選擇性下降。

預防作用是指提前用藥以防止疾病或癥狀發生的藥物作用，如口服硝異梨醇預防心絞痛發作，使用維生素D預防佝僂病、骨軟化癥等。

治療作用是指藥物針對治療疾病的需要所發生的作用。可分為對癥治療和對因治療。

凡能減輕或消除疾病癥狀的治療稱為對癥治療。如失眠者服用催眠藥，關節疼痛服止痛藥等。凡能消除致病原因的治療稱為對因治療。如用抗菌藥物治療細菌性感染。

兩種或兩種以上的藥物同時或前后使用稱為聯合用藥或配伍用藥。

藥物聯合使用其藥理作用加強者稱為協同作用。協同作用又分相加和增強兩種情況，如兩藥合用后其藥理作用為藥物原作用之和稱為相加作用；如大于相加作用者稱為增強作用。

藥物聯合使用其藥理作用減弱者稱為拮抗作用或對抗作用。

藥物作用是指藥物與機體組織間的原發作用。

藥物效應是指藥物原發作用所引起的機體機能或形態的改變。

根據用藥目的分為對因治療和對癥治療；根據作用部位分為局部作用和吸收作用；根據作用產生的先后順序分為原發作用和繼發作用；根據藥物作用機制分為調節功能（興奮抑制）、抗病原體及抗腫瘤和補充不足。

藥物的效應在一定范圍內隨著劑量的增加而加強，這種劑量與效應的關系稱為量效關系。劑量一般是指藥物每天的用量。

藥物的作用機制（作用原理）是指研究藥物在何處起作用及如何起作用。

受體：存在于細胞膜或細胞內的一種能選擇性地同相應的遞質、激素、自體活性物質或藥物等

相結合，并能產生特定生理效應的一種大分子物質。類型包括細胞膜受體（位于靶細胞膜上，如膽堿受體、腎上腺素受體）、胞漿受體（位于靶細胞的胞漿內，如腎上腺皮質激素受體、性激素受體）和細胞核受體（位于靶細胞的細胞核內，如甲狀腺素受體）。特點主要為特異性、敏感性、飽和性、可逆性。藥物與受體結合后引起生理效應，須具備親和力（藥物與受體結合的能力，是作用強度的決定因素）和內在活性（效應力：指藥物與受體結合引起受體激動產生效應的能力，是藥物最大效應或作用性質的決定因素）。

配體：是指內源性遞質、激素、自體活性物質或結構特異的藥物。

受點：受體某個部位的構象具有高度選擇性，能正確識別并特異地結合某些立體特異性配體，這種特異的結合部位稱受點。

藥物相互作用(druginteraction)是指兩種或兩種以上的藥物同時或間隔一定時間應用時，藥物之間相互影響或干擾，其中某藥物的體內過程或機體對藥物的反應性發生改變，以至使藥物的效應或毒性發生變化的現象。

藥物在體內可發生藥動學和藥效學的相互作用；藥物在體外的作用又稱配伍禁忌。

不良反應監測（ADR monitoring）管理，保障人體用藥安全有效，SFDA會同衛生部制定《藥品不良反應監測管理辦法》。國家實行ADR報告制度。

ADR定義，分類和監測范圍

定義

(1)合格藥品在正常用法、用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。

(2)可疑ADR是指懷疑而未確定的不良反應。

(3)嚴重ADR指有下列情況之一者：①導致死亡或威脅生命的；②導致持續性的或明顯的殘疾或機能不全的；③導致先無異常或分娩缺陷的。

(4)新的ADR 藥品使用說明書或有關文獻資料上未收載的不良反應。

執法機關——SFDA主管全國ADR監測工作。省、自治區、直轄市藥品監督管理局主管轄區內的ADR監測工作，各級衛生行政部門負責醫療預防保健機構ADR監測工作。

SFDA和衛生部負責制訂ADR監測規章、標準、工作方針、政策和管理制度，并監督、組織實專業機構的職責：SFDA委托國家食品ADR監測專業機構承辦全國ADR監測技術工作。

報告程序和要求

1．實行逐級、定期報告制度：報告范圍為藥品引起的所有可疑不良反應，發現嚴重或罕見的ADR必須及時報告，必要時可以越級報告。

2．按季度和快速報告：藥品生產、經營企業和醫療預防保健機構必須嚴格監測本單位生產、經營、使用藥品的不良反應發生情況。一經發現可疑不良反應，需詳細記錄、調查，按要求填寫并按規定報告。藥品生產企業、經營企業、醫療預防保健機構，發現藥品說明書中未載明的可疑嚴重不良反應病例，必須以快速(最遲不超過72小時)有效方式報告省級藥監局、衛生局和藥品不良反應監測中心。并同時報告國家ADR監測中心。其中死亡病例必須在12小時內報告上述機構，并同時報告SFDA和衛生部。發現藥品說明書中未載的可疑不良反應和已載明的所有藥品不良反應病例，應按季度向所在省、自治區、直轄市ADR監測專業機構集中報告。

3．防疫藥品、普查普治用藥品、預防用生物制品的不良反應報告：藥品生產、經營企業、醫療預防保健機構發現防疫藥品、普查普治用藥品、預防用生物制品出現的不良反應群體或個體病例，必須立即向所在地藥品監督管理局、衛生廳(局)、ADR監測專業機構報告，同時向SFDA、衛生部、國家ADR監測專業機構報告。

4．個人發現藥品引起的可疑不良反應：向所在省級ADR監測專業機構或藥品監督管理局報告。

5.省級藥監局、衛生廳：接到有關防疫藥品、普查普治用藥品、預防用生物制品出現的可疑ADR群體病例后，應立即組織調查，采取措施保護當事人權益，48小時內以書面形式報告SFDA和衛生部。ADR監測專業機構收到嚴重、罕見或新的不良反應病例報告，須進行調查、分析并提出關聯性評價意見，于72小時內向國家ADR監測專業機構報告，同時抄報本省、自治區、直

轄市藥品監督管理局和衛生廳(局)。其它ADR病例按季度向國家ADR監測專業機構集中報告。

6.國家ADR監測專業機構：對可疑ADR病例報告應進行分析評價，并將情況和分析評價結果報告SFDA和衛生部。對可疑嚴重的ADR病例，要及時分析，及時將情況和分析評價結果向SFDA和衛生部報告。

7．SFDA：對確認發生的嚴重不良反應的藥品，應按《藥品管理法》規定采取相應措；SFDA不定期通報ADR檢測情況，公布藥品再評價結果；未經SFDA公布的ADR監測統計資料，任何單位和個人不得向國內外組織或個人提供和引用。

感冒是由多種病毒引起的上呼吸道感染，俗稱“傷風”，是四季均可發生的常見呼吸道疾病。感冒臨床上又分為普通感冒與流行性感冒。

病毒性感冒：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。

細菌性感冒：細菌性咽扁桃體炎。

人體呼吸系統包括呼吸道和肺，呼吸系統中的鼻、咽、喉、氣管、支氣管，是氣體進出肺的通道，叫做呼吸道。鼻是呼吸道起始位置，喉是呼吸通道和發聲器官。肺是呼吸系統的主要器官。

世界衛生組織(WT0)將疼痛程度劃分為：O 度——不痛；I度——輕度痛，為間歇痛，可不用藥；II度——中度痛，為持續痛，影響休息，需用止痛藥；III度——重度痛，為持續痛，不用藥不能緩解疼痛；Ⅳ度——嚴重痛，為持續劇痛伴血壓、脈搏等變化。

常見疼痛：頭痛、下背痛、肌腱痛、關節痛、癌癥疼痛、幻肢痛等。

性質：針刺、灼傷、刀刺、拉緊、壓擠、鉆頂、暴裂、跳動、撕裂等。

行為觀察：彎著身體，撫摸疼痛部位區，沮喪、易怒、焦慮。

疼痛控制pain control：使個體減少疼痛的感受或當疼痛出現時可以忍受。

疼痛管理pain management:利用神經、認知、行為改變等方法緩和疼痛對個體的影響。

止痛藥（阻斷神經傳運，使個體不會產生痛覺）：解熱止痛抗炎藥（非甾體抗炎止痛藥）、中樞性止痛藥、麻醉性止痛藥。

濫用止痛藥危害（副作用）：掩蓋癥狀、造成慢性成癮、引起過敏反應、損害造血功能、胃黏膜損害、引起中毒性肝炎、導致腎功能不全、誘發腫瘤、神經系統不良反應、誘發心血管系統疾、妊娠期的不良反應、損害聽力。

正確合理使用止痛藥

對于一般病人來說需注意：不要隨意自行服用止痛藥；盡量避免長時間服用止痛藥；不要空腹服用非甾體抗炎解熱止痛藥；服藥期間避免飲酒或含酒精成分的飲料；關注藥物的不良反應；嚴格遵照醫囑或按照說明書足量用藥；應禁服或慎服非甾體抗炎鎮痛藥的情況有：活動性消化性潰瘍和近期胃腸道及腦出血者，對阿司匹林或其他非甾體類藥物過敏者，肝腎功能不全者，嚴重高血壓和充血性心力衰竭患者，白細胞減少及凝血、造血障礙者，妊娠和哺乳期婦女。基本考慮：用藥要少而精，盡量減少各種藥物合用;嚴格掌握用藥劑量，不多用不少用;不要自行濫用藥物;嚴格觀察藥物不良反應。

急性胃腸炎多由于細菌及病毒等感染所致。主要表現為上消化道病狀及程度不等的腹瀉和腹部不適，隨后出現電解質和液體的丟失。本病屬于中醫“嘔吐、腹痛、瀉泄”等病癥范疇。一般治療去除外因，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物，酌情短期禁食，或進流質飲食。盡量臥床休息，對于吐瀉嚴重、脫水病人，應當鼓勵病人多飲水，或靜脈補液等。

抗菌治療有細菌感染，特別是伴有腹瀉可用抗菌治療。常用藥：黃連素、氟哌酸、慶大霉素。對癥治療腹痛給予解痙劑。如顛茄或普魯苯辛；惡心嘔吐，用胃復安或嗎丁林；腹瀉，用思密達。

中醫治療針刺治療，取穴足三里、中脘、胃俞、內關、三焦俞、氣海、大腸俞、曲池等。中

成藥如：霍香正氣水、保和丸、香連化滯丸、人參健脾丸等以改善癥狀。

慢性胃炎是指慢性胃粘膜病變。長期服用對胃粘膜有刺激的食物或藥物（如烈性酒、咖啡辛辣和粗糙食物以及水楊酸類藥物等），過度吸煙、過度精神刺激等均可引起慢性胃炎。也可由急性胃炎轉變而來。慢性胃炎分淺表性、萎縮性和肥厚性三種，以萎縮性多見。

消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，其中酸性胃液對粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。

闌尾是位于盲腸末端的一細長盲管，管腔狹窄，可自由活動，是腹腔內的一退化器官。

急性闌尾炎是最為常見的急腹癥，約占外科住院病人的10%～15%。老百姓俗稱“盲腸炎”。青壯年多發，男性多于女性。單純性急性闌尾炎病情輕，治療效果好。

病因：闌尾管腔阻塞、細菌感染、神經反射。

膽囊呈梨形，緊貼在肝下面的膽囊窩內，容積約30－50毫升，有膽囊管與膽總管相通。膽囊具有收縮和貯存膽汁的功能。進食時（特別是進脂肪性食物時）膽囊收縮，膽汁經膽囊管、膽總管流入十二指腸內，協助脂肪消化。

急性膽囊炎是膽囊的急性化膿性炎癥，80％伴有膽囊結石，是臨床常見的急腹癥之一。?病因：結石在膽囊管嵌頓、細菌感染、化學刺激。

感染指病原體侵入人體并在體內（包括胃腸道）繁殖的病理現象。

病原體與人體相互作用、相互斗爭的過程稱為傳染過程。傳染過程的構成必須具備病原體、人體和外環境三個因素。病原體一旦侵入人體，就意味著傳染過程的開始。只有當人體防御體系削弱時，病原體才損害人體，臨床上出現相應的癥狀、體征，此種狀態稱為傳染病。

傳染過程的表現有5種：

病原體被消滅或排出體外、病原體攜帶狀態（病原體侵入人體后，在體內生長繁殖，并不斷排出體外，而人體卻不出現任何疾病表現。由于所攜帶的病原體不同分別稱為帶菌者、帶病毒者、帶蟲者等，按攜帶狀態的不同可分為健康攜帶者和恢復期攜帶者，按攜帶時間長短可分為暫時攜帶者和慢性攜帶者）、隱性感染（又稱亞臨床感染，指人體在病原體入侵后，機體的損害較為輕微，不出現顯著的臨床表現者）、潛在性感染和顯性感染。

抗生素是抵抗致病微生物的藥物是由細菌、真菌或其他微生物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類物質。抗生素三大頑敵：耐藥性（抗藥性）、艾滋病和耐多藥結核病。

目前一般按抗生素抗菌作用分為：主要作用于革蘭氏陽性細菌的抗生素(青霉素類、先鋒霉素類、大環內酯類及其他抗革蘭氏陽性細菌的抗生素)、主要作用于革蘭氏陰性細菌的抗生素(氨基糖甙類及多肽類等)、廣譜抗生素（四環素類及氯霉素類）、主要抗霉形體的抗生素（泰樂菌素、螺旋霉素、北里霉素、泰牧霉素和壯觀霉素等）、抗真菌抗生素（制霉菌素及二性霉素B等）。作用機理一般可分為：抑制細菌細胞壁的形成（青霉素和先鋒霉素類）、增加細菌胞漿膜的通透性（環狀多肽族抗生素和多烯族抗生素）、阻礙細菌蛋白合成（氨基甙類、氯霉素類、四環素類和大環內酯類等）、抑制細菌核酸的合成（新生霉素，灰黃霉素，利福平，絲裂霉素C和放線菌素D等）。

抗生素合理使用制度

一、醫院感染管理小組負責抗感染藥物合理應用的督查、指導、考核與評價工作。

二、應嚴格掌握抗生素的適應證、禁忌證，以及藥物的配伍禁忌，或根據藥物敏感實驗，選擇敏感的，毒副作用小的抗生素。

三、醫院應對抗感染藥物應用率進行統計，力爭控制在50％以下。

四、嚴格控制預防性抗生素的使用，在使用過程中，應注意其耐藥性的變化，密切觀察菌群失調的先兆，以及對抗生素的依賴性。

五、已確定或疑為病毒性疾病的不使用抗生素。

六、發熱原因不明者，在弄清病原學診斷前，不用抗生素，以免影響臨床典型癥狀的出現和病原體的檢出。

七、抗菌藥物的局部應用，易造成耐藥菌株的產生，引起皮膚過敏反應，盡量避免皮膚、粘膜等局部應用抗生素。尤以青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不宜使用。

八、聯合使用抗菌素，必須有嚴格的指征：單用一種抗生素不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固性感染及需長期用藥防止細菌產生耐藥的情況，一般以二聯為宜。聯合使用抗生素，應能達到協同或相加的作用，并達到減少藥量、減少毒副作用，防止或延緩耐藥菌株產生的目的。

九、盡量避免應用廣譜抗生素，以防止引起宿主自身藥群失調，而導致耐藥菌株的產生。

十、使用抗生素應注意配伍禁忌及合理給藥，給藥時間及方法要視其血藥濃度，毒副作用而定。

十一、護士應根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執行醫囑，并觀察病人用藥后的反應。

十二、藥械科應定期統計抗生素消耗量及使用類型，調整用藥，以保證抗生素的活力和減少耐藥菌株的產生。

十三、強調綜合治療，提高機體免疫力，不過分依賴抗感染藥物，嚴格控制抗生素的預防使用：

1、禁止無針對性地、以廣譜抗生素作為預防感染的手段。

2、對無感染跡象的昏迷、非感染性休克、惡性腫瘤、腦血管意外、糖尿病及接受侵襲性操作者，不必預防性使用抗生素。

3、流行性腦膜炎流行期間，為了減少帶菌者，如果不能使用磺碳胺類藥物，可考慮應用抗生素。

十四、一般感染時，抗生素使用至體溫正常或癥狀消失后72-96小時停藥；對于急性感染的病人，用藥后72小時臨床療效不顯著者，應選用其它敏感藥物。

十五、為預防抗生素過敏反應的發生，在用青霉素類、頭孢菌素類等抗生素前，要詢問有無過敏史，并做皮內試驗。

十六、注重藥物經濟學，降低病人抗感染藥物費用支出。

第二篇：家政與生活技術復習資料

家政與生活技術復習資料

第一單元 幸福美滿的家庭生活

一 追尋理想的家庭生活

1.2.3.4.家庭是幸福最直接、最方便、最可靠、最持久的源泉。

生活質量是指人們物質與精神文化需求的全面、綜合的滿意程度。生活質量高低的衡量標準是豐裕的物質生活和精神生活的和諧。

快樂指數——通常情況下，人們習慣以愉快生活時間的長短作為快樂指數的指標來衡量人們愉快的程度。

5.每個家庭不同結構、規模、價值取向，決定了在創建幸福生活時所具有的個性化特點。6.家政是指以提高生活質量為目的，綜合運用各方面的知識，對家庭生活進行科學化設計與管理。

7.家政涉及到物質方面，如衣食住行等，還還包括生活方面，如家庭人際關系、休閑娛樂、藝術修養等。

8.家政的內容主要有：居住與環境、食品與營養、服裝與織物、兒童養育、家庭關系等方面。

9.學習家政的重要意義

a)協調家庭成員間的關系

b)了解兒童成長規律和教育兒童的恰當方式，有助于孩子健康發展 c)掌握家務管理的科學方法，提高家務勞動效率，緩解家務帶來壓力 d)運用科學的家庭理財策略，開源節流，確保家庭生活物質基礎 e)學會家庭保健的一般知識和技法，保證家庭成員健康享受生活 10.家庭理念：人們對家庭生活的認識和看法，它涉及到家庭生活的各個層面，如家庭管理、家庭教育、家庭理財等等

11.中國傳統家政理念：敦親：正家而天下定矣；家齊而后治國

貴和：家和萬事興；二人同心，其利斷金。重教：“孟母三遷”、《學記》、《勸學》勤儉：克勤于邦，克儉于家。兩本書：《朱子家訓》《顏氏家訓》 12.外國的家政理念：獨立

平等 13.走向幸福美滿的家庭生活

a)學會選擇：要為自己所做選擇負責任

b)學習家政：可以盡可能預防問題發生，儲備解決問題的能力和策略，要從小樹立家政意識，養成良好的生活習慣

二 家庭文化與家庭生活

1.文化的概念：人類共同創造的物質財富和精神財富的總和。

2.家庭文化的概念：發生在家庭內部,由家庭成員共同在長期的生活中逐步創造并共同遵守的,帶有家庭特色的思想意識、道德規范、價值觀念及行為方式的總和。

3.家庭文化的特征：自發性、繼承性、穩定性、凝聚性、導向性 4.家庭文化的構成與形成

a)物質文化：以各種物質形態出現的家庭文化。如家居布置、環境設計等 b)規范文化： 家庭成員的行為方式、生活方式、交際習慣、習俗、家庭制度以及家庭成員之間的角色分配、相互關系。

c)觀念文化：思想意識形態的家庭文化。表現為家庭成員的思想道德水平和情操。包括家庭成員的價值觀念、倫理觀念、審美觀念、道德情操、文化追求、心理素質和是非判斷能力等。

5.在家庭文化的形成過程中，民族、社會制度、宗教、歷史等方面都對其產生了重要的影響。

6.家庭成員在思想意識、價值觀念、精神狀態、倫理道德、行為方式、興趣愛好或多或少會存在差異，他們的綜合素質或是某些專長也將會決定其家庭文化的特色和發展。但有時也會由于個人的努力，家庭原有的文化氛圍發生變化。

7.家庭生活方式

是指一個家庭在一定歷史條件、社會環境中，為謀求自己的存在與發展而選擇、確立的日常生活諸方面的構成方式和實現方式。包括這個家庭謀求生活資料的方式、消費方式、精神需求的滿足方式、能力素質的培養方式、交往方式和社區活動方式等。

8.家庭生活風格是家庭生活方式個性化的表現形式。

三 生活科技與家庭生活 1.科技與家庭生活

a)科技發展影響人們生活觀念 b)科技發展提高人們的工作效率 2.科學素養與家庭生活

a)科學素養（Sicence Literacy）是由科學知識、科學能力、科學方法、科學意識和科學品質構成，是一個相互聯系、相補影響的有機整體。

b)不科學的行為會造成人員和財產的損失，應強化自身的科學素養。3.技術素養與家庭生活

a)技術素養（Technology Literacy）是由理解技術、選擇技術、使用技術和管理技術構成。

b)

技術素養更多地體現為一種主動運用技術的意識。

第二單元 和諧有序的家庭生活

一 家庭管理的實施

1.家庭管理的概念：家庭管理是指選擇并運用有效的方法和資源，以建立良好的家庭生活環境，達成家庭生活目標的活動。

2.家庭管理的目的： 使家庭生活有條不紊的進行，營造出一種安定、祥和的氛圍，讓家人感到生活舒適、愉快。3.家庭管理的內容包括家庭經濟管理、物資管理、飲食管理、環境管理、娛樂管理、安全管理、家務管理等。4.家庭資源：合理利用各種家庭生活資源是家庭管理的核心

家庭資源包括一個家庭內部具有的人力與物力資源、家庭生活環境中的自然與社會資源。右圖

5.家庭管理的原則： 首先要遵循柔性原則。其次要遵循平等、民主的原則。再次要具有科學的、與時俱進的觀念。

6.家庭管理實施的步驟：家庭管理本質是一種管理行為，家庭管理過程一般經歷計劃、組織、執行、控制四個一般性的實施步驟。7.計劃環節的核心內容則是制定家庭生活目標。家庭生活目標可按目標的大小與達成目標的時間長短可分為：長期目標、中期目標、短期目標。8.家庭事務的管理：

生活資源的統籌：

人員分工： 人人參與、激發家庭成員的參與意識和責任感。

時間安排： 確定時間法、周期規律法、順路搭車法、見縫插針法等。

空間利用： 合理布置居室、巧妙收納、科學美化使家庭空間得到充分利用。財與物的使用：修理改造、功能創新、一物多用。

社會資源的運用： 政策法規、福利機構、社會服務和商業服務等資源的使用。9.家務工作

a)家務工作ABC法：將家務工作按其重要程度或緊急程度排除次序，A類最優先安排完成，以此類推。

b)家務工作簡化法：一是家務工作量的減少。二是家務工作要求適當降低。三是家務工作過程的優化。c)家務工作快樂法 二 人及關系的協調

1.家庭人際關系：也稱家庭關系，是家庭成員依自身角色在共同生活中形成的彼此之間的關系。

2.家庭關系主要包括 夫妻關系、父母子女關系和兄弟姐妹關系等。

3.和諧、平等、民主、和睦的家庭關系是家庭管理的潤滑劑和家庭幸福的催化劑。4.不同家庭成員具有不同的心理特點：

a)青少年富有朝氣，憧憬未來，敏感沖動，反應強烈 b)中年人上有老下有小，承擔家庭重任，穩重務實

c)老年人閱歷豐富，既喜歡追憶往事，又希望老有所為。

5.家庭成員的角色和責任：明確和承擔自己的責任；理解和體諒其他家庭成員的責任；家庭有需要時主動承擔責任。

6.家庭人際交流：是指兩個或兩個以上的人之間利用語言、文字、動作、表情傳遞和交流信息的過程。

a)血緣與親情： 家庭成員之間的緊密聯系源于家庭成員之間的血緣關系和朝夕相處的親情。正確處理家庭成員之間的關系，應遵循一定的行為準則，即家庭倫理。合理、文明的家庭禮儀可以促進家庭關系的和諧。b)溝通的藝術

耐心傾聽，得體應答，坦率而不魯莽，堅定而不生硬，互相理解與信任。c)夫妻之間的溝通

互相尊重，取長補短，多注意對方優點，多贊美和欣賞，多提攜和幫助。d)父母與子女之間的溝通

找準自己的位置，調整好心態，學會站在對方的立場看問題。子女應多體諒父母的用心，多分擔家務，多表達一些尊敬和關心。多公開、坦誠、無拘無束的交談。

家庭成員還可以以書面的方式交流感情，一條短信，一張便條，一封郵件，一枚賀卡?? 也可以采取非語言形式：微笑、眼神、眼淚、擁抱、嘆息、無聲的幫助?? 7.家庭矛盾的解決

a)保持冷靜

視點轉移法和暫時回避法

b)就事論事

對事不對人，不提過去的事，不起別人家的事 c)互諒互讓

退一步海闊天空，寬容，自我批評 8.家庭危機的應對

a)家庭危機

家庭遭遇的是家庭成員生活發生變化的重大事件。可能是一些人的幸福的終止，也可能是另一些人追求更大目標的契機。

b)家庭危機的種類

失業、災難、家庭解體、親人離世等等 c)家庭危機對生活的影響

d)擺脫家庭危機的策略： 未雨綢繆； 積極面對；相扶相持；轉變角色；科學救助 9.家庭法律關系

有關的法律知識：婚姻法、收養法、繼承法、未成年人保護法、婦女權益保障法、老年人權益保障法、殘疾人保障法、未成年人犯罪預防法、人口與計劃生育法、母嬰保健法等。治安管理處罰條例、刑法等。三 家庭氛圍的營造

1.家庭氛圍：家庭凝聚力、生活情趣

2.家庭活動的設計與家庭氛圍的營造： 家庭日常活動、特別的日子與特殊的事件 3.學習型家庭的構建

第三單元 經濟高效的家庭生活

一 家庭理財與生活

1.家庭理財 家庭對金錢的籌劃、運用和管理。主要包括家庭理財計劃和預算、家庭消費、家庭投資三個方面。

2.家庭理財計劃和預算

是指根據家庭情況對家庭收入、支出做計劃性的安排和調節。3.家庭消費 是指家庭購買商品或付費享受服務的各種活動。

4.家庭投資 是指以獲得收益為目的而運用資金的行為。包括保障性投資（如儲蓄、保險、債券等）和風險性投資（如股票和房產等）

5.家庭理財對生活的影響：家庭穩定、生活秩序、工作效率、人際關系、個人心理平衡、經濟保障、生活質量等等方面

6.家庭理財方式：即家庭中的錢財物由誰管，如何管，涉及家庭理財的管理、組織形式。7.影響家庭理財方式的因素：

a)家庭經濟水平：是影響家庭理財方式的最基本的物質因素。b)家庭成員結構

c)家庭文化：家庭成員的價值觀在在家庭文化對理財方式的影響中起著核心作用。8.家庭理財方式的選擇：民主協商是英明決策的前提，人盡其才、物盡其力是提高效率的關鍵，公開、透明、公平是保持和睦的秘訣。二 家庭收支與消費

1.家庭理財計劃

計劃是理財成功的關鍵

a)合理的理財計劃要考慮家庭所處時期。一個家庭從建立到解題一般要經歷萌芽期、成長期、成熟期、衰退期、解散期五個時期。P89 b)合理的理財還要考慮家庭成員的特點，如能力、職業、愛好等。

c)指定合理的理財計劃，要經歷以下幾個環節： 估量機會、確定理財目標、了解理財工作前提條件、擬定可供選擇的方案、確定理財方案、預算量化理財計劃 d)理財可采取“滾動計劃法”

2.家庭預算，是指對家庭收入、支出等作遇見性的安排。

3.家庭收入：通過各種渠道所獲得的經濟利益的總和。家庭收入一般包括：

a)從工作單位領取的工資、獎金、津貼，從事農林牧副漁勞動所得等； b)勞保福利性收入，如交通費、出差補助等； c)從事第二職業的收入，如家教、技術顧問等；

d)其他現金收入，如存款利息、股票交易獲利、遺產、退休金等。4.家庭支出：是指家庭通過各種途徑所購買、消費的款項的總和。常見的家庭支出項目有：

房租、水電費、食品、衣服、醫療費、教育費、交通費、通訊費、旅游費、交際費、購置家用電器和家具等日常耐用品費用、個人所得稅、消費稅、捐款、贍養費等。5.編制家庭收支預算，有以下步驟

a)確定預算周期 b)設計預算表格 c)計算本期收入總和

d)安排家庭支出并計算總和 e)計算本期儲蓄額

6.家庭消費結構：是指各類家庭消費資料在家庭總消費中所占的比例。家庭消費資料一般分為生存資料、發展資料和享受資料三大類。7.消費資料比例的計算：比例法和對比法兩種

a)比例法：（某一類資料消費額/家庭消費總額）*100%=消費資料百分比 b)對比法：A類資料消費額：B類資料消費額=A、B兩類消費資料之比

8.消費結構的分析：考慮的主要因素有 消費規模、消費比例、消費主體、消費對象。

除以上因素，還需要考慮家庭的實際需要和家庭收入的情況。

9.合理的消費結構的設計，有定額法和定比法。定額法即每月收入中劃出固定錢數用于各類消費資料，專款專用。定比法即每月設定一定比例的收入用于各類消費資料。

10.導致非理想消費的心理主要有：炫耀心理、攀比心理、從眾心理、補償心理、逆反心理、貪便宜心理。11.理性消費：

a)運用W、H法制定消費計劃：買什么、為什么買、什么時候買、什么地方買、誰去買、怎么付款

b)理性消費需要抵制廣告的誘惑 c)理性消費要防范消費中的陷阱

12.消費中注意維護自己的合法權益《消費者權益保護法》。

13.信貸消費：指以個人在社會的信用地位，取得銀行的貸款提前購物消費，及時實現需求愿望的一種現代消費模式。

14.家庭中的信貸消費主要包括個人消費貸款和信用卡消費。還包括典押、民間貸款等。15.個人消費貸款指來自銀行專款專用的貸款。目前有：購房、住房裝修、購車、耐用消費品、旅游、用于出國留學的貸款等。

16.信用卡是銀行或其他金融機構簽發給那些資信狀況良好人士的一種特制卡片，是一種特殊的信用憑證。

17.信貸消費方案的設計，要考慮：對信貸消費商品的需要程度、貸款是否合算、為了的償還能力、采取必要的防范措施——保險。三 常見的家庭投資方式

1.保障性家庭投資方式主要有儲蓄、保險和債券等。2.儲蓄。充足的現金和銀行存款是家庭理財的生命線。

a)儲蓄方式：柜臺、借記卡或ATM b)儲蓄的種類：定期、活期和定活兩便。

3.保險。常見的家庭保險有 財產保險、人身保險和醫療保險等。

4.保險選擇的原則：評估家庭各種風險發生的可能性，將家庭最重要的、最容易遭到意外的以及單位或社會福利所不能保障的人或項目首先列入保單。

5.購買保險應注意：保險公司的經營狀況和信譽、保險代理人的資格和業務水平、保險合同的具體條款等。利用《保險法》保護自己。6.債券，是由政府和金融機構發行的一種有價證券。7.家庭風險形投資主要有股票、房產、黃金等。8.幾種投資方式的對比請參照課本108-118頁

9.風險性家庭投資的基本原則：安全保本為先，利潤為次；分散投資風險；隨時變現能力；樹立法律意識。

第四單元 健康安全的家庭生活

一 生活方式與健康

1.世界衛生組織（WHO）健康的定義：“健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而且是生理的、心理的健康和社會適應的完美狀態。” 2.健康的三個狀態：健康、亞健康、疾病。

3.影響健康的因素：生活方式因素、環境因素、生物遺傳因素、衛生保健服務因素等。4.生活方式因素又稱健康行為因素，包括嗜好（吸煙、酗酒、吸毒）、飲食習慣、風俗、運動等。生物因素有遺傳、生長發育、衰老等。

5.健康與日常生活方式：合理飲食、重視運動和休息、保持良好的心態 6.不同年齡階段的家庭成員的身體發展特點與保健：

a)嬰幼兒

i.呼吸道防御功能差，易著涼；易消化不良；逐漸發展自己的思維、個性和自主行為，問很多為什么。ii.要求：保證嬰幼兒攝入充足的能量和營養，關注習慣養成和個性的形成。b)青少年

人生中最健康、疾病最少的時期。

要求：充足營養，勞逸結合，正確看待青春期的變化，家人應給以及時的肯定、支持或干預和矯正。c)中年

i.身體的巔峰時期，但不注意健康保健輝過早衰老、進入更年期甚至死亡。ii.更年期是向老年的過渡時期，人體機能開始衰退，發生各種生理和心理變化，如骨質疏松、活力下降、性格變化等，因人而異。iii.要保證攝入足量的蛋白質及富含鈣質食物，作為家人應督促其有規律的運動、注意情緒變化、給予無微不至的關心、讓其時刻感受到家庭的溫暖。

d)老年

人體機能全面衰退時期。老年人患缺鈣、高血壓、糖尿病、中風的概率不斷增加，常產生孤獨、懷舊感。

家人應多于老人交流、溝通，幫助老人在生理和心理上積極的面對生活。

二 疾病預防與常見病癥的家庭護理 1.疾病的預防

a)傳染病蔓延

切斷傳播途徑是預防的關鍵環節。提高自身免疫力，是預防傳染病的根本環節。

b)慢性病

不良的生活方式和生活習慣是慢性病的最主要致病因素。2.身體狀況的日常觀測：

a)量體溫（甩至35攝氏度以下，腋下10min，加0.5度或肛門3min減0.5度，口腔為標準讀數。使用前后酒精消毒。口腔測量前不喝熱水。）

b)測脈搏（手部測脈搏、頸部測脈搏。放松狀態，成人60-80次/分，幼兒100-120次/分。均勻有力）

c)測呼吸（觀察胸腹部起伏。一分鐘次數。正常呼吸與正常脈搏1:4~1:5，年齡越小，呼吸越快。運動和情緒激動加快，休息和睡眠加滿。）

d)量血壓（端坐或平臥。血壓計放平，袖帶里肘窩2-3cm，松緊可放入一指。聽診器貼肱動脈。正常人收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。注意使用完畢說明。）e)觀察大小便

f)觀察眼睛、嘴唇、指甲、等 3.常見癥狀的家庭護理

a)發熱

腋下高于37℃或一日之內體溫變動超過1.2℃。發熱分為超高熱(45℃以上)、高熱（39.5℃以上）、中等熱（38.6-39.5℃）和低熱（37-38℃）。發熱持續2-4周稱為長期發熱。

發熱是人體對抗疾病的正常反應，不明原因不能急于服用退燒藥物。b)頭痛

常見的主要有外感謝頭痛、血管性頭痛、貧血性頭痛等。先辨別屬于哪一種再采取措施。正確家庭護理：1.讓病人臥床休息，測其血壓。2.頭痛厲害課適量服用止痛片。3.陪護病人到醫院做相應診斷和治療。

c)消化不良

吃易消化、無刺激或刺激小的食物，以恢復消化能力。同時要保持心情愉快樂觀，適度休息，保暖，鍛煉。必要時遵醫囑適量服藥。

4.常見疾病的家庭護理

a)感冒

治療不當會引發氣管炎、肺炎、腎炎、心肌炎誘發冠心病、心腦血管疾病、牛皮癬等！！

護理：休息，多喝開水；對癥治療；多吃水果蔬菜，補充維生素c；感冒者戴口罩；室內通風消毒。b)中暑

措施：

i.離開高溫環境，到陰涼通風處休息；毛巾包冰塊敷于頭頸； ii.涼水擦身，尤其是肘窩、腘窩、腋窩、腹股溝等，或用電風扇吹但不要直接對著病人； iii.少量多次飲用含鹽飲料、冰水、果汁等； iv.高熱和神志不清的病人除上述處理，還要及時送醫院。c)高血壓

措施：定時測血壓；定時服降壓藥；注意飲食，低鹽低糖低脂肪，戒煙酒；堅持適當運動，謹防跌倒；保持情緒穩定，避免惱怒、激動，以防中風。d)糖尿病

i.飲食總原則：總量控制；平衡結構——葷素搭配，多樣飲食，粗細搭配，不偏食；合理營養——適量碳水化合物，中等優質蛋白，低脂肪，新鮮水果蔬菜，合理分配三餐：、1/

5、2/

5、2/5或1/

3、1/

3、1/3或四餐1/

7、2/

7、2/

7、2/7，控制鹽糖攝入。ii.其他注意事項：用藥時間，飲食前30min；定期測血糖以調整用藥；防感染，外傷、并發癥如視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等，早發現早治療； 身邊常備食品，如水果糖或餅干，以備藥量不準或空腹服藥導致的低血糖；外出時隨身攜帶有姓名、年齡、病史、住址、聯系電話的卡片；適當運動。

e)心絞痛、中風、老年骨質疏松、凍瘡等減課本151頁。5.急性病癥的家庭應急處理

a)鼻出血

i.松衣領坐下，頭稍前傾，捏住鼻孔10-15min； ii.血未止，用棉球壓鼻腔，再捏10-15min，同時用冰毛巾敷于額部鼻根部； iii.若血止住，靜坐片刻，3小時內不擤鼻涕； iv.若仍不止，送醫院。b)燒燙傷

i.燒燙傷程度：

I度，只傷及表皮，皮膚發紅腫脹、火辣辣地痛； II度，傷部皮膚起水泡、發熱、疼痛難忍；

III度，傷部皮焦肉爛，嚴重傷及脛骨。II度和III度應到醫院治療。ii.護理：

觀察幾度燒燙傷；

趁傷口未腫脹脫去戒指手表和緊身衣物；

小面積傷用冷液體沖洗，深度用干凈無絨毛布塊覆蓋，送往醫院； 化學燒傷用軟刷清除化學劑；

及時補充水分；不在傷口涂油類、乳膏、洗液，不將水泡弄破； 口部燒燙傷，可含冰水或持冰激凌。

c)跌倒外傷

i.了解跌倒過程和身體著地受傷部位； ii.察看受傷部位，若有皮膚初學，局部包扎止血； iii.醫院拍X片，頭部應考慮做CT，以檢查有無骨折和腦出血。3-7天若有異常及時送醫院； iv.對易發生跌倒的家居環境做改進

6.造成家庭環境污染的因素

a)有害有毒材料及其釋放出的氣體，如二氧化硫、氮氧化物、懸浮顆粒、揮發性有機化合物、石棉即人造礦物纖維、鉛、氡氣、甲醛、苯和苯系物、放射性物質等，廚房油煙等。

b)不合理的光線運用和色彩搭配 c)家用設備產生的噪音、電磁輻射等 d)家用日用品及垃圾

e)家庭中的生物

易滋生細菌的場所，家養寵物

7.保護家庭環境的措施及防范和消除家庭環境污染的方法參見課本158-159頁。8.家庭備用藥箱與應急預案設計，課本160頁 三 事故與常見事故的應急處理 1.樹立事故防范意識。2.事故隱患的檢查與發現：安全用電、安全用氣、安全交通、防盜防騙的檢查P163 3.安全預案：P165 4.常見事故的應急措施

正確的心理應對、逃生脫險與受傷后的急救：火災、煤氣中毒、觸電、車禍等P166-169 5.外出旅行安全保護。

第三篇：二年級《品德與生活》復習資料

一、填空題。上冊：

1、朋友之間要(友好相處)，互相(幫助)，互相(關心)，還要互相(學習)，共同(進步)。作為二年級的學生要能(關心)同學，(愛護)低年級的小朋友。發燒要多(喝水)，多(休息)。

2、我們要(喜歡)和同伴交往，能(欣賞)自己和別人的(優點)和(長處)，做事有(耐心)、不(怕苦)、不(膽怯)、不(怕難)，樂于參加(有意義)的活動。

3、少先隊隊歌是：(《中國少年先鋒隊隊歌》)，作為一名少先隊員要牢記著(少先隊誓詞)，會(唱隊歌)，會愛惜(紅領巾)，會(行隊禮)。

4、隊旗是(紅色的)，象征著(革命勝利)，五角星代表(中國共產黨)的(領導)，火炬象征著(光明)。紅領巾是(三角形)的，因為它是(紅旗)的一角，帶上紅領巾的心情是(自豪的)、（驕傲的）。

5、（農歷八月十五）是（中秋節），是（合家團圓）的日子。中秋節是中國的（傳統節日），在古代又叫（團圓節），人們有吃（圓圓的小餅）的習慣。

6、祖國媽媽的生日也就是（國慶節）是（1949年10月1日）。（國慶節）是世界各地（中華兒女）（最自豪）的日子。小鳥的媽媽是（天空），小草的媽媽是（大地）。小魚的媽媽是（海洋）。（國旗、國徽、國歌）都是（祖國媽媽）的象征。在升旗儀式上，我們要（敬禮），唱國歌時要（肅立）。國歌是（《義勇軍進行曲》）。我們要尊敬（國旗、國徽），會唱（國歌），崇敬（人民英雄），為自己是（中國人）感到（驕傲）。

7、1949年10月1日，（毛澤東）在北京（天安門）親手升起了第一面（五星紅旗），并向（全世界）莊嚴宣告：（中華人民共和國成立了！）

8、（長城）是我們中國人的（驕傲）！東起河北省的（山海關），西至甘肅省的（嘉峪關），全長（6300）千米。

9、沒有（先輩們）的英勇奮斗，就沒有（新中國）的今天。

10、我們要愛護（公物）和別人的（勞動成果），節約（水、電、紙張）等資源。

11、（隨季節變化而遷徙、變更棲居地的鳥類）叫候鳥。

12、自己能做的事情（自己做），做事（認真，不敷衍，有耐心，有毅力）。知道自己是（集體中）的一員，認真完成集體交給的（任務），愛護班級（榮譽），（關心和愛護）同伴。能夠（盡力）為集體完成任務，真是一件（無比快樂）的事。在集體活動中，每一個成員都應該（負起自己的責任）。

13、俗話說：（辦法總比困難多）。遇到困難，要積極（思考）請教（別人），同學們在一起（想辦法）。

14、我們要能（分辨是非），不說謊，做一個（誠實）的孩子。做一個誠實的孩子，首先要（有勇氣）承認錯誤，要（知錯就改）。

15、穿衣服要根據（季節、天氣）的變化選擇（合適）的衣服，還要注意（顏色）的搭配。

16、樹上涂一層（石灰）的作用是（防止害蟲）。

17、水仙花（清香淡雅），被稱為（“凌波仙子”），但含有對人體(有害)的(石蒜堿)。注意別被(花和葉的汁液)沾到眼睛。要養出(漂亮的)水仙花，首先要挑選（優質的）水仙花頭，要讓水仙花（按時開放），最重要的是（控制溫度）。

18、香港回歸祖國的時間是：(1997年7月1日)。

澳門回歸祖國的時間是：(1999年12月20日)。

下 冊：

1、“春天孩兒面，陰晴隨時變”，春天是（疾病）多發的季節，兒童容易患（感冒）、（肺炎）。春季防病要做到：勤（洗手）、勤（開窗）、勤（鍛煉）、勤（增減衣服）。（少去）人群擁擠的地方，不吃（生果），不食用（變質）、（不衛生）的食物。

2、（立春）天漸暖，（雨水）送肥忙。（驚蟄）快耙地，（春分）犁不閑。春天農民伯伯正忙著（春耕播種），一日之計在于（晨），一年之計在于（春），一生之計在（年輕）。珍惜時間的名言：（一寸光陰一寸金，寸金難買寸光陰。）一年四季是：（春）（夏）（秋）（冬）。（春季）是播種的季節，（秋季）是（收獲）的季節。（春季），青蛙在水草上產卵，慢慢變成小蝌蚪；夏季，蝌蚪變成青蛙；冬季，（青蛙）到洞里（冬眠）。

3、火星也有(四季變化)，(火星)是(唯一)能用（望遠鏡）看清楚的行星，像個(橙色)的球。火星的氣溫比地球(低)。

4、梨樹(春天)開花，(秋天)果實成熟。桃樹、杏樹、李子樹(春天)開花，（夏天）果實成熟。

5、遵守交通規則。高高興興出門去，（平平安安）回家來。過馬路時，紅燈（停），綠燈（行）。在地鐵站等車要站在（黃線外），過馬路時要走（斑馬線），靠（右）行。看清標志，嚴守規則，別（把生命當兒戲）。到游樂場所玩時也要注意（安全），遇到難題要懂得（動腦筋思考）。

6、走親戚時要注意四關：(穿戴)、(說話)、(吃飯)、(行為)。和長輩說話要(講禮貌)，(聲音)大小要(適中)，把話(說清楚)，聽別人說話(眼睛)要看著對方，面帶(微笑)，(認真)聽完后才接著說，大人說話時，小孩不要(隨便插嘴)。穿戴要注意(場合)，要(整潔)。

7、過于(有趣)、（華麗）或（功能復雜）的學習用品，容易分散我們的（注意力），造成（上課開小差）等不良后果。購物（先看物），別只看（外表），廣告說得好，不如（實用好）。

8、每人都有（優點）和（缺點），要（贊美）別人的（優點），學習別人的（長處）。在學習上要追星，必須（制定合理）的學習計劃，并（堅持）做下去，要（虛心接受）別人的建議，（改正缺點）。學習上遇到難題，要先（想辦法解決），解決不了，再請（老師）、（同學）、（家長）幫助。

9、長輩為我們起名字，寄托了他們對我們的（愛）和（美好愿望）。手表根據（用途）起名，五羊是根據（傳說）起名，中山大學是根據（歷史）命名。起名包含著很深的（學問），我們可以從中學到很多的（道理）。小朋友要尊敬長輩，(不可直呼)長輩的名字。給同學起外號是一種(不禮貌)的表現。

10、廢物品的回收利用是一項(社會環保)工程，人們想了許多辦法，(節約資源，減少垃圾)的污染。可回收垃圾：廢金屬、碎玻璃、廢舊衣服、一次性筷子、礦泉水瓶、廢報紙、廢鐵釘、用完的作業本

不可回收垃圾：果皮、爛菜葉

有毒有害垃圾：廢電池、過期藥品、裝農藥的瓶子

11、燕子(高飛)報(天晴)，燕子(低飛)有(雨淋)。水蒸氣遇到(冷空氣)會變成(小水珠)，云里的（小水珠）太多了，便會落在地上變成（雨）。危險的天氣容易造成（財產損失），甚至威脅（人的生命）。天氣炎熱時，小朋友們要注意（防中暑）。

12、我們要不怕（失敗），（堅持不懈），最后才取得（成功）。愛迪生是（美國）著名的（發明家），發明了（電燈）。魯迅：“單是說不行，要緊的是（做）。”愛迪生：“如果希望（成功），就以(恒心)為良友。”佚名：“世界上沒有(失敗)的人，只有中途(放棄)的人。”發明千千萬，起點是一問。蠟燭是依靠空氣燃燒發光，螢火蟲的光不會產生熱量。

13、（屈原）是我國古代杰出的(政治家)和(愛國詩人)。他著名的詩句：路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。農歷（五月初五）是端午節，有（吃粽子）的習慣。賽龍舟是為了紀念（屈原）。參加拔河比賽時要：（心往一處想，勁往一處使，團結一致，）才能取得（成功）。

14、竹子象征著（生命的彈力、長壽和幸福）。竹子節節高，我們應該（步步高）。“咬定青山不放松，立根原在破巖中。”說明遇到困難時要不怕(吃苦)，不怕(困難)、不(輕易放棄)。“百尺竿頭，更進一步。”說明我們不能(驕傲自滿)，要(努力向上)，好上加好。被人們稱為四君子的是：(梅花、蘭花、竹、菊花。)竹子未出土時（先有節）。萬丈高樓平地起，只有（基礎牢），才能（砌得高）。

15、1月1日：元旦節3月8日：婦女節3月12 日：植樹節

5月1日：勞動節5月4日：青年節五月初五：端午節6月1日：兒童節7月1日：建黨節8月1日：建軍節八月十五：中秋節九月初九：重陽節9月10日：教師節10月1日：國慶節

16、急救電話：120火警電話：119

匪警電話：110查詢電話：114

二、簡答題。

1、怎樣把課室打扮得更漂亮呢?

答：①課室要天天打掃得窗明幾凈。②每人帶兩本書，搞個圖書角。③畫幅

漂亮的畫貼在教室里。④每人動手栽一盆花，整齊的擺放在課室里。

2、你打算在哪些方面取得更大進步？

答：①學做家務事。②學看課外書。③學門新本領。④學查資料。⑤學習觀

察事物。

3、你在哪些方面取得了進步？

答：①能幫爸爸媽媽干家務。②講衛生、講文明。③懂得了尊老愛幼。④學

會了讀課外書。⑤關心熱愛班集體，積極參加班上的活動。

4、朋友之間應該怎樣相處呢 ？

答：①互相關心、互相幫助。②做錯了事能表示歉意。③欣賞朋友的優點，能說稱贊的話。④原諒朋友的過失。⑤樂意向朋友說心事。⑥與朋友分享心愛的玩具。⑦做游戲能守規則。⑧幫助朋友改掉壞習慣。

5、加入少先隊，戴上紅領巾的感覺是怎樣的？

答：非常高興，非常驕傲和自豪。覺得自己長大了。肩上有了責任，發誓

要做一名合格的少先隊員，誠實上進，熱愛集體。

6、秋天有哪些變化？

答：① 天氣涼了。②樹葉變黃了，一片片落下來。③糧食作物成熟了，農民伯伯正在田地里收莊稼。④有許多水果都熟了，我還去地里摘蘋果。

7、秋天是收獲的季節，你知道哪些農作物是在秋天收獲的？

答：①糧食有：玉米、稻子、綠豆、高粱、花生、南瓜等。②果實有：蘋果、梨、板栗、柿子、核桃、葡萄、香蕉、桔子、橙子等。

8、近些年，家鄉有了哪些變化？

答：①門前的河水變清了。②村里安了電話。③學校開了電腦課和英語課。④學校背后的山坡上又種了一片新樹苗。

10、在什么情況下要升國旗、唱國歌呢 ？

答：①香港回到祖國的懷抱。②澳門回到祖國的懷抱。③國旗在奧運會會場上冉冉升起。④國旗飄揚在南沙群島。

11、你上學后有哪些變化和收獲？

答：①長高了，長壯了。②學到了更多知識。③朋友更多了。④學會做家務了。⑤比以前更懂事了。

12、少先隊隊旗是什么？圖案表示什么意思？

答：隊旗是五角星加火炬的紅旗。隊旗是少先隊組織的標志，紅色象征革命勝利，隊旗中央的五角星代表中國共產黨的領導，火炬象征光明。意思是：在中國共產黨的領導下，向著光明的未來前進。

13、你能為少先隊活動出什么金點子呢 ？

答：①舉行隊會。②組織參觀。③訪問、旅行。④開展故事會。⑤開展文化科學娛樂游戲等有意義的活動。⑥參加力所能及的公益勞動和社會工作。

14、紅領巾告訴我們，少先隊員應該怎么做？

答：積極勇敢，誠實守信，助人為樂。

15、在秋天戶外活動要注意些什么？

答：①乘車時按順序上下車。②游玩時和集體在一起，不單獨行動。③在指定的范圍活動，防止走丟。④爬山時互相關心，互相照顧，注意安全。⑤不在游玩的地方亂扔垃圾。

16、說說你是怎么做值日的？

答：①早晨開門，擦桌椅。②課間休息灑水，擦黑板。③放學后，打掃教室，整理桌椅，擦黑板，關門窗。

17、你知道衣服是怎么做出來的嗎？

答：①農民伯伯種棉花。②棉花運到紡織工廠里。③紡織工人紡織紗布。④服裝廠的師傅縫制出衣服。

18、穿戴應注意些什么？

答：①要合體、適時、整潔、大方。②要注意場合。

19、綠化（花草樹木）對我們的生活有哪些好處？

答：①吸收有害氣體。②制造氧氣。③凈化空氣。④防止水土流失。⑤防風擋沙。⑥隔離噪音。⑦美化環境。

20、怎樣保護好我們的環境？

答：① 不踐踏公共草坪。②不攀折花草樹木。③定期給花草樹木松土、澆水、施肥。④在草坪旁、花壇里插護綠牌。

21、和人交談時，要有哪些禮儀？

答：①和人交談時要有禮貌。聲音大小要適中，把話說清楚。②聽別人說話眼睛要看著對方，面帶微笑，認真聽完后才接著說。③大人說話時，小孩不要隨便插嘴。

22、小朋友到公園玩時應該注意哪些安全？

答：①坐觀覽車時，頭、手不要伸出窗外；②坐高空翻轉車或過山車時，把安全帶系好；③玩碰碰車時，十歲一下兒童須成人陪同。

23、我們能為節約資源、保護環境做些什么？

答：①要養成節約的好習慣，節約一滴水，節約一度電，節約一粒糧食。②建立廢舊品回收站。③花草樹木是保護環境的能手，我們要大力植樹造林、種花種草，為動物制造樂園，為小鳥創造故鄉。④不亂扔垃圾、不污染空氣、不亂砍濫伐，建造一個和諧美好的家園。

24、你喜歡什么樣的生活環境，你是怎樣做的 ？

答：我喜歡干凈整潔的生活環境。我在家和學校每天都掃地、拖地、擦桌子、玻璃等，東西歸類整理排放整齊，垃圾隨手扔進垃圾籮里，使環境干凈整潔。

25、快放暑假了，要使你的暑假生活過的輕松愉快，制定一個暑假計劃吧?

答：①每天早晨7：00起床，晚上9：00睡覺；②每天進行30分鐘的體育鍛煉；③每天看一個小時的課外書；③每天收看一個小時的少兒電視；④幫家長做一些家務活；⑤參加學習畫畫、鋼琴等活動；⑥跟隨爸爸媽媽到外地旅游。

26、你心中的四季是怎么樣的？

答：我心中的四季非常美麗。春天陽光明媚，是播種的季節；夏天天氣炎熱，植物長得很旺盛；秋天是收獲的季節；冬天天氣很冷，很多動物都冬眠了。

27、春天在哪里，我們可以從哪些地方找到春天？

答：春天的田野里、草原上、竹林里、池塘里、柳枝上??，在大自然的每個角落都能找到春天。

第四篇：《臨床藥物治療學》作業2復習資料

18-19-1 252#《臨床藥物治療學》作業2復習資料

一、單選題

1.卵巢巧克力囊腫是： B A.卵巢黃素囊腫 B.卵巢子宮內膜異位囊腫 C.因其囊內液狀似巧克力而得名

D.卵巢宮外孕 E.出血性卵巢囊腫

2.根據小兒解剖生理特點來進行劃分，新生兒期是指（A）

A.自胎兒娩出結扎臍帶時開始至滿28天之前 B.出生后7d內

C.自胎兒娩出時開始至1周歲之前 D.1周歲至滿3周歲

E.自3周歲至6～7歲入小學前

3.SARS的全稱是：（D）

A.急性呼吸衰竭 B.重癥肺炎 C.非典型性肺炎 D.嚴重急性呼吸綜合征

4.抗風濕治療有效的藥物不包括 D A.青霉素 B.紅霉素 C.阿司匹林 D.丙種球蛋白E.潑尼松 5.在鮑曼不動桿菌的經驗用藥階段，往往首選C A.氟喹諾酮類B.利福平C.頭孢哌酮-舒巴坦D.阿米卡星 E.多黏菌素 6.慢性房顫患者預防栓塞并發癥，應首選的長期治療藥物正確的是：B A.阿司匹林B.華法林C.低分子肝素D.氯吡格雷E.雙嘧達莫 7.內分泌系統的反饋調節是指E A.神經系統對內分泌系統的調節B.內分泌系統對神經系統的調節 C.免疫系統對內分泌系統的調節D.內分泌系統對免疫系統的調節 E.下丘腦—垂體-靶腺之間的相互調節 8.酶抑制劑對哪型ESBLs無抑制作用A A.OXA型B.TEM型C.SHV型D.TX-M型E.TOHO型 9.功能失調性子宮出血的原因是: C A.卵巢功能早期衰竭B.垂體腫瘤C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂

D.生殖道炎癥E.性激素類藥物使用不當

10.為癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻、精藥品，哪一項不正確（D）A.注射劑每張處方不得超過3日常用量；

B.控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；

C.其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

D.鹽酸哌替啶處方為3日常用量，僅限于醫療機構內使用。

E.鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫院內使用。11.神經垂體

A.由遠側部、結節部和中間部組成 B.分泌生長激素

C.分泌促性腺激素 D.包括垂體前葉和后葉 E.包括神經部和漏斗 12.內分泌系統的反饋調節是指

A.神經系統對內分泌系統的調節 B.內分泌系統對神經系統的調節 C.免疫系統對內分泌系統的調節 D.內分泌系統對免疫系統的調節 E.下丘腦—垂體-靶腺之間的相互調節

13.對Crohn`s病的治療，下列敘述哪項是錯誤的（）A.糖皮質激素是目前控制病情活動最有效的藥物

B.對糖皮質激素治療效果不佳的慢性活動性病例適宜用免疫抑制劑 C.甲硝唑、環丙沙星等對本病有一定療效

252#《臨床藥物治療學》作業2復習資料

18-19-1 D.柳氮磺吡啶主要適用于病變在結腸和回腸者 14.下列不屬于急性化膿性中耳炎表現的是

A.耳郭牽拉痛 B.耳流膿 C.鼓膜充血 D.耳鳴 E.傳導性耳聾 15.下列哪項不是鋅缺乏的臨床表現

A.脫發 B.皮膚粗糙 C.地圖舌 D.反復口腔潰瘍 E.多汗 16.上消化道出血的特征性表現是（）A.貧血 B.發熱 C.嘔血與黑糞 D.氮質血癥

二、填空題

1、藥品不良反應包括_____、_____、______、_____等。副作用、毒性反應、后遺效應、繼發反應、三致反應、宿醉現象（答案任選4個）

2、藥物治療全過程分為四個階段：、、藥物效應動力學和。藥劑學，藥動學，治療學。

3、成本常包括_______________、_______________ 和 _______________。直接成本，間接成本、隱性成本

4、和是藥物經濟學研究的兩大要素，藥物經濟學的研究就是在和之間尋求一個最佳點，達到合理分配社會資源的目的。成本分析，收益評價，成本，收益。

5、地西泮的主要藥理作用包括、抗焦慮、和中樞性肌松作用。鎮靜催眠作用、抗驚厥抗癲癇

6、肺癌按組織學分類，分為、、、。鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、腺癌

7、長期用激動劑，可使相應受體下調，這種現象稱為，是機體對藥的產生的原因之一。受體調節、耐受

三、名詞解釋

1、藥物不良反應

是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關原或意外的有害反應。

2、處方

是進行藥物治療的一項重要的書面文件。是由醫師（注冊的執業醫師和執業助理醫師）在診療活動中為患者開具的、由藥學專業技術人員（包括醫療、預防、保健機構和藥品零售企業的、具有相應藥學專業技術職務任職資格和資質的人員）審核、調配、核對，并作為發藥憑證的醫療用藥的醫療文書。

3、醫療用毒性藥品

指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當會致人中毒或死亡的藥品。

4、出血性疾病：指機體內止血、凝血功能發生障礙所引起出血的一類疾病。原因包括血管缺陷及血液本身異常，血液異常包括凝血因子或血小板異常。

5、最小成本分析: 是指對預防、診治或干預的收益相同的兩個或多個備選方案的成本進行比較，選擇成本最小方案的一種分析方法。

6、反跳性失眠:

四、簡答題

1、妊娠期用藥原則。答：（1）需有明確的指征

（2）宜用療效肯定、不良反應少的老藥，避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥（3）小劑量有效的避免用大劑量,單藥有效的避免聯合用藥。

（4）早孕期（前3個月）是胚胎器官形成期，應盡量避免使用藥物。如應用對胎兒可能有影響的藥物，需權衡利弊后再決定是否用藥。如病情緊急，要應用肯定對胎兒有危害的藥物，則應先終止妊娠再用藥

252#《臨床藥物治療學》作業2復習資料

18-19-1

2、試述治療藥物的選擇原則

治療藥物的選擇應兼顧藥物的有效性、安全性和經濟性，此外也要考慮用藥的方便性。有效性是選擇藥物的首要標準；安全性是藥物治療的前提；經濟型是合理用藥的基本要素；方便性是影響藥物依從性的另一個重要因素。

3、哪種情況下應選用正規胰島素進行治療？ 答：（1）急需應用胰島素者：糖尿病并發癥：如酮癥酸中毒，非酮癥高滲性糖尿病昏迷；糖尿病合并癥：合并嚴重感染，大手術，創傷等；（2）糖尿病合并妊娠；

（3）穩定性糖尿病患者試劑量可選用短效胰島素；（4）不穩定的1型糖尿病患者。

5、簡述藥物治療癌癥疼痛的基本原則。

①明確診斷、疼痛原因、性質、部位、影響因素。②評估疼痛強度。

③權衡治療手段，提供最理想的止痛策略和方法。④盡可能長時間地采用介入治療。⑤根據藥品的作用時間，固定給藥間隔。⑥根據患者耐受性，個體化選擇藥物。⑦考慮藥物對疼痛、軀體癥狀、心理、社會、精神、文化因素的影響。⑧隨時注意疼痛發生的機制和再評估。

6、簡述影響藥物療效的病理因素

答：(1)以肝臟代謝為主的藥物，肝功能改變能影響藥物的代謝過程，在肝衰竭時，T 明顯延I /2;(2)以腎排泄為主的藥物，腎功能的改變有可能影響藥物的排泄過程。在腎衰竭時T長明I /2;(3)心衰可導致全身臟器淤血，使藥物的T川明顯延長。

(4)許多干擾胃腸道功能的疾顯延長病可改變口服藥物的吸收過程;(5)低蛋白血癥患者，將改變某些蛋白結合率較高藥物的分布情況。(6)另外，一些疾病對藥物靶受體的影響將導致藥效學的改變。

252#《臨床藥物治療學》作業2復習資料

第五篇：《臨床藥物治療學》作業1復習資料

18-19-1 252#《臨床藥物治療學》作業1復習資料

一、單選題（每題1分，共20分）1.下列哪項可導致灰嬰綜合征？

A.氯霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素 D.卡那霉素 E.呋喃妥因 正確答案：A

2.下列關于非特異性護肝藥物的應用，哪項說法是不正確的：（）A.需沒有肝損傷的副作用 B.僅起輔助作用

C.目的是修復肝細胞 D.宜選用多種護肝藥物聯合應用 正確答案：D

3.下列關于非特異性護肝藥物的應用，哪項說法是不正確的：（）A.需沒有肝損傷的副作用 B.僅起輔助作用

C.目的是修復肝細胞 D.宜選用多種護肝藥物聯合應用 正確答案：D

4.抗風濕治療有效的藥物不包括

A.青霉素 B.紅霉素 C.阿司匹林 D.丙種球蛋白 E.潑尼松 正確答案：D

5.慢性心衰病人地高辛治療過程中出現室早二聯律，停藥后應首先給予下列哪種藥物： A.美西律 B.普萘洛爾 C.鉀鹽 D.溴芐胺 E.利多卡因 正確答案：E

6.特殊藥品不包括下列哪項（）？

A.麻醉藥品 B.高危藥品 C.精神藥品 D.醫療用毒性藥品 E.放射性藥品 正確答案：B

7.高血壓伴竇性心動過緩患者宜選用：

A.地爾硫?緩釋劑 B.普萘洛爾 C.美托洛爾 D.硝苯地平控釋 E.維拉帕米緩釋劑 正確答案：D

8.確診慢性扁桃體炎的主要依據是 A.反復急性發作史 B.扁桃體腫大

C.扁桃體表面有膿 D.頜下淋巴結腫大 E.咽部疼痛 正確答案：A

9.植物制劑治療前列腺增生癥最大的優點是

A.不良反應極少，無明顯毒副作用，可長期服用 B.可縮小前列腺體積 C.可快速緩解癥狀 D.性功能不受影響 E.不影響血壓 正確答案：A

二、多選題（每題1.5分，共15分）

1.以下哪些是炎癥性腸病的腸外表現（ACDE）

A.虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎 B.肛周膿腫 C.結節性紅斑 D.杵狀指、關節炎

E.硬化性膽管炎

2.肝硬化的常見并發癥有（ABCDE）

A.感染 B.肝性腦病 C.肝腎綜合征 D.癌變 E.上消化道出血 3.下列各種心肌病的治療對策中，哪些是正確的：BCE A.致心律失常型右室心肌病可選用胺碘酮長期口服 B.缺硒地區的克山病需常年給予亞硒酸鈉治療

252#《臨床藥物治療學》作業1復習資料

18-19-1 C.藥物性心肌病可適當選用改善心肌能量和代謝類藥物 D.針對圍生期心肌病的頻發室性早搏可選用胺碘酮 E.酒精性心肌病伴發的心律失常可首選β受體阻滯劑 4.以下哪些情況屬于嚴重ADR（ABCDE）

A.引起死亡。B.致畸、致癌、致出生缺陷。

C.對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘

D.導致住院或住院時間延長 E.對器官功能永久性損傷 5.對內分泌腺功能減退性疾病治療主要采用

A.替代治療 B.病因治療 C.對癥治療 D.支持治療 E.放療或化療

6.艾滋病常見機會感染的致病菌一般包括：（）

A.結核桿菌 B.肺孢子蟲

C.白色假絲酵母菌

D.嗜麥芽假單胞菌

三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.藥源性疾病

指在藥物使用過程中，如預防、診斷或治療中，通過各種途徑進入人體后誘發的生理生化過程紊亂、結構變化等異常反應或疾病，是藥物不良反應的后果。

2.治療藥物監測

運用各種靈敏的現代分析技術，定量分析生物樣品中藥物及其代謝產物的濃度，以探討患者體內血藥濃度與療效及毒性反應的關系，從而確定有效及毒性血藥濃度范圍。3.藥物相互作用

同時或相繼使用兩種或兩種以上藥物時，其中一種藥物作用的大小、持續時間甚至性質因為受到另一種藥物的影響而發生明顯改變的現象。

5.酶誘導劑：

能夠誘導藥酶活性增強(酶促作用〉、使其它藥物或本身代謝加速、導致藥效減弱或增強的藥物，稱為藥酶誘導劑。

四、簡答題（每題7分，共35分）

1.對患有肝、腎疾病的患者進行藥物治療時，應遵循哪些基本原則？

答：①用藥必須有明確指征，沒有治療的必要性絕不輕易用藥。②選藥以無素或毒性越低越好，避免用毒性大的藥物。③選用消除半衰期短的藥物，避免用長效制劑。

④若所選藥物不可避免產生不良反應，則選用療效與不良反應都便于觀察的藥物。并盡可能縮短療程和避免嚴重不良反應。

⑤藥物劑量，以小劑量為宜，盡量避免使用大劑量療法。⑥多選用間歇療法，避免長時間連續用藥。

2.敘述治療消化性潰瘍的常用藥物 答：（1）抑酸藥 a.質子泵抑制藥（PPI）奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等 b.H2受體阻斷藥（H2RA）西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁。（2）抗酸藥：鋁碳酸鎂、氧化鎂、氫氧化鋁、碳酸鈣等。（3）胃粘膜保護藥：鉍劑、硫糖鋁、前列腺素（PG)衍生物等。（4）增強Hp感染的藥物：a.阿莫西林、四環素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等 b.鉍劑 c.質子泵抑制藥：奧美拉唑等（5）促胃腸動力藥：甲氧氯普胺（胃復安）、多潘立酮、莫沙必利。

252#《臨床藥物治療學》作業1復習資料

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3.I型變態反應性疾病的藥物治療原則是什么？常用治療藥物有哪些？

答：藥物治療原則是（1）控制或干擾變態反應的發生、發展的某個環節，從而減輕生理功能紊亂或組織損傷；（2）緩解變態反應性疾病的癥狀，減輕患者痛苦；（3）非特異性控制抗原抗體反應，盡量減少糖皮質激素、免疫調節藥與免疫抑制藥等的不良反應；（4）預防和控制繼發感染。

常用治療藥物有：H1受體阻斷藥、過敏介質阻釋藥、糖皮質激素、其他對癥治療藥如氨茶堿、抗膽堿藥、腎上腺素受體激動藥等。

4.試述慢性疼痛的藥物治療原則。

5.ADR的預防原則？ 答：（1）醫生向患者詳細解釋藥物相關的不良反應和用藥注意事項的信息，告誡出現藥物不良反應早期征兆時的應對方法。

（2）詳細了解患者的病史、藥物過敏史和用藥史，對某藥有過敏史的患者應終身禁用該藥；對可能發生嚴重變態反應的藥物，可通過皮試等方法來篩查有用藥禁忌的患者。

（3）嚴格掌握藥物的用法、劑量、適應癥和禁忌癥，善于根據患者的生理與病理學特點實行個體化給藥。（4）聯合用藥要注意藥物相互作用，可用可不用的藥物盡量不用；在必須聯合用藥時，要兼顧增加療效和減少藥物不良反應的需求。

（5）用藥過程中要嚴密觀察患者反應、發現異常時應盡快查明原因，及時調整劑量或更換治療藥物。

五、論述題（15分）

抗腫瘤藥物常見不良反應及預防和處理

1、藥物外滲：ADM、MMC、HN2、VCR、紫杉醇等 預防：注射點選擇（前臂近心側靜脈），深靜脈插管化療

處理：停止化療；抽吸殘留藥物；相應的解毒藥；局部止痛消炎（激素），冰敷或熱敷，抬高患肢，理療，外科治療。

2、胃腸反應 1）惡心嘔吐：急性、延遲性、先期性——DDP（>40mg/m2）、CTX（>1g/m2）、Ara-C（>1g/m2）、ADM（>60mg/m2）

MTX（>1.2g/m2）

預防及處理：化療前給予抑制5-HT3受體的藥物；皮質類激素；鎮靜劑；非藥物治療 2）腹瀉與便秘——５-Fu、MTX、Ara-C、VCR 處理：止瀉劑、緩瀉劑；對癥支持、糾正水電解質紊亂；預防感染 3）粘膜炎：抗代謝類藥最常見；抗生素類；植物堿類及大劑量烷化藥

預防：保持口腔衛生和營養

處理：清潔（生理鹽水、碳酸氫鈉）潤滑（水或油性潤滑劑）鎮痛（粘膜覆蓋劑、抗酸劑、利多卡因等）繼發感染者抗炎治療

3、骨髓抑制

預防： 控制化療藥物及劑量

處理： G-CSF類藥物刺激骨髓造血細胞 輸注血小板 預防感染 加強支持治療

4、肝臟毒性——大劑量MTX、CTX、亞硝脲類、長春堿類、鬼臼毒類、DTIC等多以ALT升高為主，可逆處理：停藥、調整藥物及劑量 保肝對癥支持治療 定期查肝功能

5、心臟毒性——蒽環類（ADM 累積量>550mg/m2、柔紅霉素DNR）氣促、心悸、心律紊亂或充血性心衰處理：調整化療方案、停藥 對癥治療 心電圖檢查

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6、肺毒性——BLM、MTX、BCNU、CTX彌漫性肺間質浸潤和片狀浸潤、肺纖維化 預防：控制藥物總劑量 BLM<300mg 密切觀察、X線、肺功能檢查 處理：及時停藥 皮質激素、抗感染、對癥支持

7、腎及膀胱毒性——DDP、MTX、亞硝脲類、CTX、IFO、MMC 預防： 全面評價，選擇合適藥物

處理： DDP 水化、利尿 大劑量MTX 予亞葉酸鈣解救 IFO 美司鈉預防膀胱出血

8、神經毒性——長春堿類、DDP、5-Fu、MTX等

處理：密切觀察、及時調整藥物劑量及時停藥 鞘內用藥掌握劑量，謹防外滲

9、皮膚毒性

脫發：TXL、ADM、CTX；皮膚色素沉：ACD、MTX、5-FU、BLM等；蕁麻疹、紅斑、浮腫：BLM； 皮膚增厚、角：BLM 處理：避免日曬、停藥后可恢復

10、過敏反應

?型變態反應L-ASP、BLM、TAXOL，給藥后一小時內發生。蕁麻疹、支氣管痙攣、焦慮、心衰、休克 處理：用藥前做皮試；給予皮質類激素，抗膽堿藥。備有急救設備(氧氣、氣管插管人工氣囊、苯海拉明 50mg、腎上腺素1:10000溶液、氫化可的松250mg

11、遠期毒性

1）性腺機能障礙：不育、閉經——烷化劑（HN2、CTX、亞硝脲類、馬利蘭、馬法蘭）2）骨：骨折、骨骼疼痛、骨質疏松

3）第二腫瘤：停止治療后2-10年，高峰在5年左右——烷化劑、亞硝脲類 最常見：急非淋；骨肉瘤、膀胱癌、乳腺癌等少見

處理：正確掌握化療適應癥，避免不適當長期維持治療，合理制定和選擇化療方案

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