第一篇：死亡公開課讀后感

《死亡》讀后感之一

我是非常高興的看到世界一流大學(xué)耶魯、哈佛能把自己的公開課向全世界公開，這比起那些國內(nèi)所謂的一流大學(xué)去旁聽一節(jié)課也要用學(xué)生證的做法剛讓我欽佩。從今天晚上起，我開始收看學(xué)習(xí)這些課程，并認(rèn)真的做讀書筆記，向這些世界一流名校的大師求教。今天聽的是耶魯大學(xué)的Shelly Kagan教授的課程，第一節(jié)課他主要介紹了這門課的內(nèi)容——《死亡》，以及評分，最有意思的是結(jié)尾部分他列舉的那些上過他課程對他各種有意思的評語，甚至一些比較嚴(yán)苛的批評。

我還看了第二節(jié)課《人是否能幸免與死》，關(guān)于這個(gè)問題，教授接著提出兩個(gè)問題：人是什么，人活著的概念是什么。在這節(jié)課上，Shelly教授主要講了人是什么，從而提出兩個(gè)觀點(diǎn)。一是二元論，人是有靈魂和肉體構(gòu)成；二是一元論，人僅僅是由肉體組成，人是一種物質(zhì)實(shí)體。在二元論的觀點(diǎn)中，靈魂是非物質(zhì)實(shí)體，存在于肉體的某一位置，靈魂可以只是和命令身體，身體可以輸出指令，使得靈魂能夠感知。從二元論的觀點(diǎn)來看待死亡的話，死亡只是肉體和靈魂聯(lián)系的終結(jié)，當(dāng)肉體被摧毀時(shí)，靈魂可能能夠繼續(xù)存在。在這一基礎(chǔ)上，更為嚴(yán)格的說，人即靈魂，只要靈魂不滅，人即存在，那么，從這個(gè)觀點(diǎn)可推斷出人可能能夠幸免與死。但這一切都只是在二元論的觀點(diǎn)上所推測出來的，我想這就是哲學(xué)的魅力所在，它可以引領(lǐng)我們進(jìn)行無窮無盡的思考，擴(kuò)寬自己的思維，打破思維局限性。

課后我對Shelly的話進(jìn)行了思考，在看了其他人對Shelly的評論之后發(fā)現(xiàn)，有些人認(rèn)為當(dāng)物質(zhì)在空間和時(shí)間中運(yùn)動(dòng)時(shí)，物質(zhì)不斷重組，生命不過是其中的一種物質(zhì)組成，思維意識都是依托肉體產(chǎn)生的附屬物。就像喇叭吹了會響，當(dāng)不吹時(shí)聲音就歸于沉寂，聲音產(chǎn)生于喇叭的震動(dòng)，思維意識產(chǎn)生于我們身體的腦細(xì)胞運(yùn)動(dòng)，當(dāng)我們死后，身體腦細(xì)胞不再運(yùn)動(dòng)，思維意識隨之消失，我們身體變了各種物質(zhì)元素歸于到大自然中去。當(dāng)然每個(gè)人的觀點(diǎn)都會有所不同，我更愿意相信二元論的觀點(diǎn)，不過我覺得當(dāng)肉體被摧毀時(shí)，思維意識即靈魂會保存下來，就像中國的神話傳說一樣，人是輪回的，更確切的說靈魂是輪回的，我們的肉體都由靈魂所操控，當(dāng)一個(gè)肉體不復(fù)存在時(shí)，靈魂會離開，從而選擇下一個(gè)肉體。但想到面前人口減少的情況，我想可以推斷出，靈魂選擇肉體的時(shí)間是一定的，如果在特定的時(shí)間靈魂找不到肉體的寄托則會消失，即中國神話中所體現(xiàn)出來的灰飛煙滅。從中可看出靈魂也存在著優(yōu)勝劣汰，找不到肉體的靈魂會被淘汰，而存活下來的靈魂即會繼續(xù)存活。我感覺我的這一觀點(diǎn)有點(diǎn)像《自私的基因》中所體現(xiàn)出來的，靈魂類似于基因，我們的肉體或許只是靈魂想存在下去的一種依附。

剛剛接觸哲學(xué)，我也不知道我的觀點(diǎn)到底有沒有存在的價(jià)值。哲學(xué)太過深?yuàn)W，許多偉人們窮其一生所探索的問題或許到現(xiàn)在都得不到解答。或許這就是哲學(xué)，并不像科學(xué)一樣，任何問題都有其固定的答案，哲學(xué)就是只有問題沒有回答的學(xué)科，每個(gè)人對待同一個(gè)問題都有自己的看法與見解，沒有人會說你的看法正確與否，因?yàn)檫@就是哲學(xué)。

又是一次的學(xué)習(xí)報(bào)告，在看了《死亡》的第三課之后，對“什么是死亡”的概念又加深了一分。上次教授從二元論的觀點(diǎn)談了關(guān)于人是什么的話題，而這節(jié)課，教授是從一元論的觀點(diǎn)來看的。

所謂一元論，就是指人只是單純的由肉體組成，而不具有靈魂，這大多數(shù)是物理學(xué)家，即唯物主義者的觀點(diǎn)。人是有特定能力的人，而不僅僅是肉體，那些能力則是指人可以思考，可以交流，可以戀愛等等一切可做的活動(dòng)。從專業(yè)角度說，這些特定能力即P能力——PERSON-FUNTIONING。據(jù)教授所說，唯物論者也是相信心靈的存在的，雖然不相信靈魂的存在。心靈即使表述肉體各種精神能力的方式，并不是像靈魂一樣是非物質(zhì)的存在，心靈并不是真實(shí)存在的。就像微笑一樣，它并不是一個(gè)實(shí)物，而是肉體某種能力的形式，笑可以是由嘴唇，牙齒等等構(gòu)成，但它也不是一個(gè)真實(shí)的可以具體說明的東西。心靈也是如此，心靈因肉體的毀滅而毀滅。

這節(jié)課最有意思的是教授提出了一個(gè)“最佳解釋推理”。如果我們要證明一個(gè)物體的存在，我們就得有一定的依據(jù)，像蘋果，我可以聞到它，可以品嘗它，那么它是存在的。而對于一些很難證實(shí)的東西，比如說原子，細(xì)菌，我們怎么證實(shí)它的存在呢，并不是說我們能看到它，而是它們的存在可以證明很多事實(shí)，很多特質(zhì)。細(xì)菌的存在證實(shí)了我們?yōu)槭裁磿∵@件事，像以前的很多理論，比如說惡魔理論，認(rèn)為人之所以生病是因?yàn)橛袗耗ё魉睿覀冋J(rèn)為這個(gè)理論是錯(cuò)的，為什么呢？因?yàn)榧?xì)菌存在說能更好的解釋一些細(xì)節(jié)，從而使這個(gè)理論無懈可擊。這就是“最佳解釋推理”，對于某一事物的論證有很多說法，最符合的那個(gè)即是最佳的。從這一觀點(diǎn)來看，如果我們要證明靈魂的存在，那么要找到靈魂存在能證明的某種特質(zhì)，對這問題，我想一元論和二元論的擁護(hù)者們能對此展開一場激烈的討論。

對于一個(gè)人，似乎有一些其他東西沒有的特質(zhì)，比如說思考，戀愛等等，那么這些特質(zhì)是怎么來的呢？希望下一次教授能給我更好的回答。

在柏拉圖的《申辯論》中蘇格拉底在審判自己的法庭上這樣辯訴：“沒有人知道死亡對于人來說是否是一種最大的幸福，但是人們害怕死亡，就像他們可以肯定死亡是最大的痛苦一樣，這是一種應(yīng)該受到懲罰的無知。假如我聲稱自己在任何方面比自己的鄰居更聰明，那么我們也就和他們一樣了。我不擁有關(guān)于死亡之后的真正知識，我也意識到我不擁有這種知識。”

沒有人擁有死亡之后的真正知識，這實(shí)在是我們討論死亡的一個(gè)條件。在討論死亡時(shí)，死亡之后的話題又是無法回避的，不管是蘇格拉底還是柏拉圖，抑或教授shally，他們關(guān)于死亡之后的論述是人類理性思考的一種描述，不代表真實(shí)不代表真理。到底如何定義死亡，我覺得不應(yīng)該在這個(gè)題目上糾結(jié)，不管死亡本質(zhì)上最合適的定義該是什么，但是人類關(guān)于死亡的普遍的認(rèn)同概念就是：心跳停止，血液循環(huán)結(jié)束，大腦不再工作，人體生理功能無法恢復(fù)。我也相信大家就是在接受這個(gè)普遍認(rèn)同的死亡概念的條件下談?wù)撍劳龅模駝t必須另行說明，不然概念就混亂了，溝通變得更困難。

和浩瀚的宇宙相比人類何其渺小，但是人類自己不會也不可能自卑的漠視自己的聰明理性，我們從未停止對一切未知的探索。對于靈魂存在與否，任何直接的論證似乎都不可能，人們根據(jù)“最佳解釋推理”的原則，來論證靈魂存在的可能性，論證越充分靈魂存在的可能性自然就越大，在人類聰明理性范圍內(nèi)當(dāng)論證無懈可擊時(shí)，這種可能性也許就是真實(shí)事實(shí)。公開課中講述了數(shù)個(gè)靈魂存在的論證。

第一個(gè)，1.我們有自由意志；2.任何服從決定論的系統(tǒng)都沒有自由意志；3.所以純物理系統(tǒng)都遵守決定論；4.我們不是純粹的物理系統(tǒng)。公開課中教授以為隨著科技發(fā)展機(jī)器人已經(jīng)具備了一定程度的自由意識，所以物理系統(tǒng)也可以擁有自由意志。這一點(diǎn)在科幻電影尤其是黑客帝國里有著突出的表現(xiàn)。

第二個(gè)論證，笛卡爾曾經(jīng)講過一個(gè)純粹的形而上學(xué)的故事：一天早上，我起床來到洗漱間，對著鏡子預(yù)備洗漱，但是我驚奇的發(fā)現(xiàn)，鏡子中并沒有自己的影子，我看到了水龍頭，正常情況下，水龍頭是應(yīng)該被身體擋住的。我伸手摸自己的腦袋，卻什么也沒有摸到，我往自己的胳膊腿上看，卻什么也沒有看到，我不得不承認(rèn)，自己的身體消失了。

這是一個(gè)讓很多人著迷的故事，假如人僅僅是一個(gè)具有特殊功能的肉體，意識信仰記憶等等僅僅是肉體的功能肉體的一部分，那么我怎么可能想象在所有意識還存在的情況下肉體已經(jīng)消失了呢？就像你不可能想象“微笑“可以脫離身體而單獨(dú)存在。一個(gè)東西不可能即存在又消失，要么存在要么消失。所以既然我們可以想象意識可以獨(dú)立于身體之外而單獨(dú)存在，也就說明，意識和身體在邏輯上是截然不同的，不能將兩者混為一談。

在最后幾節(jié)課中Shelly教授主要討論了自殺問題，對關(guān)于自殺的一些草率觀點(diǎn)進(jìn)行了分析辯駁，對自殺是違反上帝一直的這個(gè)觀點(diǎn)，教授認(rèn)為若認(rèn)同這種觀點(diǎn)，那救人也是違反上帝意志的，另外自殺也可以理解為是上帝的意志，所以上帝意志論是一把雙刃劍，不能以此來批判自殺。我認(rèn)為上帝掛怒自殺應(yīng)該會有明確意志的，只是作為人類，我們是無法確定肯定上帝意志的，所以在人類正常思維內(nèi)討論自殺時(shí)只能把上帝意志看做雙刃劍。對于自殺是一種忘恩負(fù)義的行為，教授以為假如你收到的是一份糟糕的禮物或是現(xiàn)在變得糟糕的禮物，難道你還要強(qiáng)迫自己去接受它嗎？送你的人難道要強(qiáng)迫你去接受一個(gè)糟糕的東西嗎？除非這人是一個(gè)王八蛋，負(fù)恩之說教授認(rèn)為也說不通。我認(rèn)為自殺實(shí)際上是辜負(fù)了一番美意，沒把握好機(jī)會，感恩說不如改成辜負(fù)論。從道德角度講，教授認(rèn)為也不能簡單給自殺做評判，自殺的結(jié)果是好的自殺就是公道的，否則反然，教授認(rèn)為結(jié)果論不能作為唯一標(biāo)準(zhǔn)，比如殺死一個(gè)健康人可以救活五個(gè)人，否則五個(gè)病危的人就會死掉，難道我們就可以殺死這個(gè)無辜的健康人嗎？人都有生存權(quán)，任何人無權(quán)掠奪，除非別人自愿，即使別人自愿，也要看此人是否具備健全的判斷能力思維意識。尊重個(gè)人權(quán)利、自愿、心智正常、知道后果、有理想擔(dān)當(dāng)。

在最后教授對一學(xué)期的課程內(nèi)容作嘔了簡單回顧，并重申了自己的觀點(diǎn)：靈魂并不存在，我們只是機(jī)器，但我們不是一般的機(jī)器，我們是神奇的機(jī)器，我們可以戀愛能夠夢想、創(chuàng)造、制定計(jì)劃等等，我們是人，但本質(zhì)上我們還是機(jī)器，當(dāng)機(jī)器壞掉，那就是終結(jié)。面對死亡我們不應(yīng)該恐懼，而是應(yīng)該感到幸運(yùn)進(jìn)而有感恩之心，不管是感恩上帝還是大自然。

一個(gè)人行善積德給自己制定價(jià)值觀等等，目的只是想救贖自己的靈魂，得以終極解脫，帶有目的性的行為甚至思維是否能讓人終極解脫呢？在我看來一個(gè)人的言行思維完全是出去本性，一切行善修行思維都是自然而然而非是有目的性的刻意，這才是終極解脫之道。讓一種美德成為自己的本性，出了天生因素，后天的培養(yǎng)、自我努力需要付出極大的心血。“反復(fù)學(xué)習(xí)，并把握優(yōu)秀的哲學(xué)思想，把它融進(jìn)自己的血肉，才能提升維持高尚的人格。不僅用理性去解釋，更重要的是在日常工作中當(dāng)中去實(shí)踐。”

不管怎么樣，生命有限，我們應(yīng)該小心、珍惜，盡量充實(shí)，集中精力做有限的事情。

最后一次的公開課，最后一次和SHALLY教授一起探討死亡，原以為很深的話題，在教授的指引下變得如此的清晰。一件與我們每個(gè)人都相關(guān)的事情，一件我們都必須經(jīng)歷的事。死亡對我來說并不可怕，至少現(xiàn)在我是這么想的。記得有人說過，其實(shí)我們并不害怕死亡，害怕的只是等待死亡的過程。當(dāng)你知道明天就要死去時(shí)，那你今天會干什么？就想越獄中一樣，每天都在和死神斗爭，一次又一次的從死神的手中搶回自己的性命，他們別無選擇。現(xiàn)在我們呆在溫暖的教室，死亡這個(gè)話題對我們來說，離得太遠(yuǎn)太遠(yuǎn)，好像一個(gè)神話故事一般。現(xiàn)在我們還不會考慮這件事，因?yàn)槲覀冞€年輕。沒有一個(gè)我們這個(gè)年齡段的人會想只要活著就好，對于我們已經(jīng)擁有的生命，似乎我們并不珍惜。對我們來說，還有比思考死亡這種遙遠(yuǎn)的話題更現(xiàn)實(shí)的事，比如說期末考試，比如說零花錢。20歲的生命還有很多的時(shí)間可以用來揮霍，我們并不需要珍惜每分每秒，這不是我們該做的事。

有一天，當(dāng)我們照鏡子的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，美好的容顏不見了，取而代之的是滿臉的皺紋和渾濁的眼睛。從那張臉上我們可以找到歲月刻下的一道道年輪，就在我們的臉上，那么明顯。這個(gè)時(shí)候的我們躺在醫(yī)院的病床上，乞求上天再多給我們一天，一分，哪怕只是一秒。沒有人愿意自己死去，即使我們已經(jīng)活了很久，我們將時(shí)間看得比什么都重要。只要自己活著，什么都可以不要，這個(gè)時(shí)候，生命在我們眼中變得無比的珍貴。或許這個(gè)時(shí)候我們會懊悔，為什么以前沒有好好珍惜這只有一次的生命，失去了就再也回不來了？這個(gè)就是我們在那個(gè)年老的時(shí)段該做的事，好好活著，每一分每一秒。

每個(gè)年紀(jì)會有每個(gè)年紀(jì)該做的事，我們不會再年輕的時(shí)候去體會活著的時(shí)間，也不會再快死去的時(shí)候擔(dān)心自己的錢夠不夠花。揮霍時(shí)間，賺取金錢，是我們現(xiàn)在做的事。揮霍金錢，贏得生命，是我們以后做的事。看似很可笑，很沒有意義，但是我們每一個(gè)人都這么活著，幾千年來都如此。

但有件事是什么時(shí)候都應(yīng)該做的，那就是認(rèn)真過好每一天。不論你是在被窩里懶懶的呆了一整天，還是在自習(xí)室奮筆疾書了一天，這都是一天。沒有誰對誰錯(cuò)，也沒有哪個(gè)好哪個(gè)壞，在上帝看來都一樣，因?yàn)槲覀兊拇蠼Y(jié)局都是一樣的。知道結(jié)局的書，故事還得我們自己去書寫，是精彩動(dòng)人，還是平平淡淡，這都是我們的人生。同樣的開始，同樣的結(jié)尾，唯一有懸念的就是過程。人生幾十年說長不長，說短不短，總夠我們做一些自己想做的事。意外時(shí)有發(fā)生，沒人能夠想到，只希望在意外發(fā)生之前，我們可以做更多想做的事。不管人生多么的成功或失敗，每個(gè)人都會后悔，只希望后悔的事可以比較少……

第二篇：耶魯大學(xué)公開課《死亡》詳細(xì)筆記

PHIL 176 Death Professor Shelly Kagan

（第一課沒什么實(shí)質(zhì)內(nèi)容，可以略過）教授在第一課列舉了這門課將要討論的一些問題： 1． 人能否幸免于死 2． 人是什么？“我”是什么？ 3． 有沒有來生？ 4． 自殺一定是惡的嗎？ ?? 然后他擺出了自己的觀點(diǎn)： 1． 不存在靈魂 2． 永生并不是好事情 3． 對死亡的恐懼是很正常的 4． 自殺在特定情境下有可能是理性的，并且在道德上是正當(dāng)?shù)???

他希望通過這門課：學(xué)生能夠自己獨(dú)立思考。他不是要灌輸給學(xué)生這些觀點(diǎn)，而是要引導(dǎo)學(xué) 生運(yùn)用自己的理性，無論是支持還是反對這些觀點(diǎn)，都要有合理的根據(jù)，給出論證。

第二課

要回答“我能否幸免于死”“我死后我是否還存在”，就需要先回答： “我”是什么？或人是什么？ 什么叫“幸免于死”？什么叫“活著”？ 一個(gè)人過了一段時(shí)間仍然是這個(gè)人，這是怎么一回事？ ??

反駁：有人認(rèn)為這個(gè)問題是混淆概念造成的，根本毫無意義，因?yàn)?1． 如果“死亡”的意思是生命的結(jié)束的話，那么 2． “是否來生”就相當(dāng)于“生命結(jié)束之后是否還有生命”，這就好比“碗里的飯吃完后碗里 還有飯嗎”，那么

3． “是否有來生”或“我能否幸免與死”的答案當(dāng)然就是否定的（因?yàn)楹苊黠@這些提問自 相矛盾），這能從問題里直接得到答案。

△回應(yīng)： 1． 如果，“死亡”指的是身體的死亡（即一系列的生理過程）；那么，2． 之前的問題將變成“我的身體死后我是否還存在”，這和“生命結(jié)束之后是否還有生命” 不同，不能從提問中直接得到答案。YYets

3． 所以，在這個(gè)意義上提問和回答“我能否幸免與死”是有意義的。

要回答“我能否幸免于死”（在上面的那個(gè)理解下），就需要先弄清楚： “我”是什么？“我”是什么東西組成的？或者 人是什么？人由什么組成？

一般來說，有兩種主流觀點(diǎn)：

一、二元論(Dualism)◎ 1． 人是由 身體 和 心靈（靈魂）兩部分組合而成 嚴(yán)格說來，人的本質(zhì)是靈魂，它與某具肉身密切聯(lián)系著；“我”就是指我的靈 魂，盡管與我的身體緊密聯(lián)系著。2． 身體和心靈是完全不同的兩種東西，身體是物質(zhì)的，靈魂是非物質(zhì)的（不是由 原子、分子構(gòu)成的）3． 心靈指揮身體，“身體反作用于心靈” 4． 死亡就是指身體的死亡，靈魂離開肉體（?）

二、物理主義(Physicalism)○ 1． 人只有身體，盡管 2． 這個(gè)身體能夠?qū)崿F(xiàn)多種功能 3． 人就是一個(gè)物理對象，一個(gè)純物質(zhì)的存在 4． 談?wù)撔撵`，實(shí)際上就是談?wù)摯竽X（或大腦的功能），正如微笑就是特殊的肌肉 運(yùn)動(dòng) 5． 死亡就是指身體喪失了正常功能

第三課

二元論與物理主義的分歧： 是否存在靈魂？

證明事物存在的方法： 1． 通過五感獲得的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)來證明 但是，靈魂是非物質(zhì)的（如果二元論正確的話），我們無法通過感官來感覺到靈魂。所以 2． 對于無法通過五感感覺到的事物，需要通過“最佳解釋推理”來證明其存在： 我們必須假設(shè) a 存在，才能解釋現(xiàn)象 P，而且能給出最佳解釋。（例如：原子、X 射 線）注意：這里要求的是可能的“最佳”解釋，而非任一看似可行的解釋。

所以，二元論者要論證靈魂存在，就必須： 找到我們身上的某個(gè)現(xiàn)象或特性 F，只有通過假設(shè)靈魂存在才能給出最佳解釋（物理主 義無法解釋或者只能給出較差的解釋）。

靈魂存在論證 ◎ YYets

根據(jù) F 的不同，有不同種類的論證。第一類訴諸普通的事物（情感、理性之類）；第二類 訴諸不尋常的、超自然的現(xiàn)象（通靈、瀕死體驗(yàn)）。

◎論證 1.1 F=身體運(yùn)動(dòng) 1． 人死后，（一般來說）身體仍然保存完好，但是已經(jīng)不能動(dòng)了 2． 如果人只是一具身體，那么物理主義無法解釋完好的身體為什么不動(dòng)了。所以，3． 必須假設(shè)靈魂存在，才能解釋 F ○回應(yīng) 1.1 人死后身體的部件雖然都在，但是壞了，無法正常工作，就像機(jī)器一樣。物理主義，完 全可以解釋，所以論證 1.1 不成立。

◎論證 1.2 F=身體運(yùn)動(dòng)的目的性 1． 人的身體運(yùn)動(dòng)不是隨機(jī)的，而是有目的性的； 2． 如果人只是一個(gè)物體，那么無法解釋身體運(yùn)動(dòng)的目的性。○反駁 1.2 可以對 2 舉出反例，追蹤導(dǎo)彈、機(jī)器人都是純物理對象，它們的運(yùn)動(dòng)就有目的性。所以 論證 1.2 不成立。◎回應(yīng) 1.2 熱追蹤導(dǎo)彈、機(jī)器人有目的性的運(yùn)動(dòng)都來自于一個(gè)外來的命令源（人的編程）。那么人的 目的性運(yùn)動(dòng)，也必須訴諸于身體之外的某個(gè)東西才能解釋，那就是靈魂。○回應(yīng) 信徒可以訴諸上帝來解釋目的性的外在來源；而物理主義者也可以假設(shè)一個(gè)能制造機(jī)器 人的機(jī)器人，通過 DNA 來編程，因而人的活動(dòng)有了目的性，也不必訴諸靈魂就足以很好地解 釋這一現(xiàn)象。◎回應(yīng) 人有自由意志，而機(jī)器沒有自由意志。見論證 1.6

◎論證 1.3 F=理性、信念、欲望 1． 純粹的機(jī)器（物理對象）不可能有欲望、理性、信念?? 2． 我們?nèi)擞衫硇浴⑿拍睢⒂?? 3． 所以，我們肯定還有靈魂，這才能解釋理性、信念、欲望?? ○反駁 1.3 前提一是錯(cuò)的，復(fù)雜的電腦、智能機(jī)器人完全可以有欲望和信念等，比如下棋程序運(yùn)行 時(shí)，就好像有信念、欲望、推理等等 ◎回應(yīng) 1.3 擬人化的說法并不表示電腦真的有欲望、機(jī)器人有信念 ○反駁 這是偏見，憑什么不能說電腦有欲望？二元論者沒有給出證據(jù)證明為什么機(jī)器不能有信 念、欲望?? 機(jī)器和電腦程序的一些行為使人很自然地把信念、欲望歸屬給機(jī)器。◎回應(yīng) YYets

◎論證 1.4 F=感受性、感質(zhì)（qualia）1.機(jī)器在行為方面也許和人一樣，但沒有感受性的方面（如，機(jī)器不能知道花聞起來怎 么樣，咖啡嘗起來什么味道??）2． 物理主義者不能從純物理的角度解釋感受性，所以人不僅僅是物理的，還有靈魂。○回應(yīng) 物理主義現(xiàn)在不能解釋，不代表不可能解釋，也許將來科學(xué)發(fā)展之后可以解釋。◎回應(yīng) 不公平，物理主義解釋不了的就說將來某天能解釋，那豈不永遠(yuǎn)立于不敗之地了？明明 二元論可以解釋，為什么就不接受呢？ ○回應(yīng) 目前為止，二元論對于解釋所要求的細(xì)節(jié)也只是語焉不詳，算不得真正的解釋。所以，雙方在這個(gè)問題上只不過打成平局。

◎論證 1.5 F=創(chuàng)造性 1． 機(jī)器、電腦這些物體只能按照指令行事，沒有創(chuàng)造性。2． 而人有創(chuàng)造性，人的創(chuàng)造性從純物理的角度無法解釋，必須訴諸靈魂。○反駁 前提一錯(cuò)誤，已經(jīng)有作曲程序、下棋程序、數(shù)學(xué)定理證明程序，能夠表現(xiàn)出超凡的創(chuàng)造 性。所以這個(gè)論證不成立。

◎論證 1.6 F=自由意志 人有自由意志，而純粹物理對象沒有自由意志。所以我們不僅僅是物體。1． 人有自由意志 2． 服從決定論的東西不可能有自由意志 3． 所有的純粹物理系統(tǒng)都服從決定論 4． 人不是純粹的物理系統(tǒng) 所以，要解釋自由意志，必須假設(shè)靈魂存在。（第四課結(jié)束）○回應(yīng) 上述論證要成立必需三個(gè)前提同時(shí)成立，而對每一前提都可以提出合理的質(zhì)疑：

對前提一： 自由意志也許只是錯(cuò)覺，我們認(rèn)為我們有自由意志，但實(shí)際上沒有。支持自由意志的 人也沒給出令人堅(jiān)信不疑的證明。也許人就是服從于決定論的物理對象。對前提二：

相容論是可能的。對前提三： 根據(jù)量子力學(xué)，在基礎(chǔ)層面物理現(xiàn)象（如原子衰變）是蓋然性的而不是遵從決定論。YYets 人的欲望、信念等等都伴隨著一定的情緒，而機(jī)器沒有這些情緒伴隨著它們那些被認(rèn)為 有欲望、信念的行為。

（第三課結(jié)束）○回應(yīng)

（第四課）機(jī)器也有情緒，比如太空漫游 2001 里的 Hal

綜上，論證 1.6 的要求相當(dāng)苛刻，需要許多準(zhǔn)備工作才能可行。

第二類論證 ◎論證 2.1 F=瀕死體驗(yàn) 1． 許多人報(bào)告自己有過瀕死體驗(yàn)，有特殊的見聞 2． 對這些體驗(yàn)，只有訴諸靈魂才能給出最佳解釋（用兩間房的類比）△反駁 1． “瀕死”體驗(yàn)名不副實(shí)，這些人根本就沒死，談不上是瀕死體驗(yàn) 2． 或者說，這些人并沒有永遠(yuǎn)地死掉 所以，這些人并不是在報(bào)告來生或陰間，瀕死體驗(yàn)不足為證。◎回應(yīng) 在教室里的人不出教室也知道走廊上發(fā)生了什么；去法國只暫住過一段時(shí)間的人，當(dāng)然 有住在法國的經(jīng)驗(yàn)。所以上述反駁不成立 ○物理主義的反駁 2.1 對于這些體驗(yàn)，物理主義者完全可以從生理學(xué)、神經(jīng)科學(xué)的角度來解釋，所以論證 2.1 不成立。

◎論證 2.2 F=通靈 1． 許多人報(bào)告自己能夠跟死人交流 2． 無法從科學(xué)角度解釋，除非假設(shè)靈魂存在 ○ 物理主義不知道，但表示沒有壓力??

◎笛卡爾的論證 3.1 1． 如果 A 和 B 是同一個(gè)東西（“ A”“ B”是不同的說法），那么不可能 A 存在而 B 不存在。

2． 如果 A 存在而 B 不存在是可能的，那么 A 和 B 不是同一個(gè)東西

3． 通過敘述的故事可知，可以想象我（我的心靈）存在而身體不存在。4． 可以想象的，就是可能的。5． 我的心靈存在而身體不存在，是可能的。

6． 由 2、5 可得，心靈和身體是不同的東西，心靈不是身體的另一種說法 所以，物理主義不成立，二元論成立。

（第五課結(jié)束）○反駁 3.1 上述論證不成立，因?yàn)閷ν愓撟C可以提出反例： 1． 如果 A 和 B 是同一個(gè)東西（“ A”“ B”是不同的說法），那么不可能 A 存在而 B 不存在。

2． 如果 A 存在而 B 不存在是可能的，那么 A 和 B 不是同一個(gè)東西

3． 可以想象昏星存在而晨星不存在 4． 可以想象的，就是可能的。

5．昏星存在而晨星是可能的。YYets

6． 由 2、5 可得，晨星和昏星不是一個(gè)東西。7． 事實(shí)上，晨星就是昏星，而且都是金星。

8． 6、7 矛盾，所以上述論證不成立。同樣，可以質(zhì)疑論證 3.1 也不成立，因?yàn)閮蓚€(gè)論證的形式是一樣的。

問題出在哪里？

△有三種可能的分析：

一、前提 3 有問題 看似能夠想象的東西，其實(shí)并非真正能夠想象；你認(rèn)為你在想象那個(gè)東西，其實(shí)并不然。例如：方的圓、最大自然數(shù)??

二、前提 4 有問題 能夠想象的并非一定在邏輯上是可能的。例如：方的圓，也許有人真能想象出來，但方的圓在邏輯上是不可能的。

三、前提 1 有問題 A 和 B 相等是偶然的，A 和 B 的同一關(guān)系在某些可能世界（現(xiàn)實(shí)世界）成立，并不一定在其 他邏輯可能世界成立。在現(xiàn)實(shí)世界 W0中，A=B；對 W0來說，不可能 A 存在而 B 不存在。但是，在一個(gè)可能世界 W1中，A≠B；對 W1來說，A 存在而 B 不存在是可能的，盡管在現(xiàn)實(shí) 世界 W0中 A=B。YYets

第三篇：死亡之旅讀后感

死亡之旅讀后感

一、內(nèi)容簡介

本書涵蓋了整個(gè)項(xiàng)目生命周期，以淺顯易懂的語言和生動(dòng)的事例對死亡之旅項(xiàng)目的起因給出了嶄新的理由，深刻分析了這種現(xiàn)象的本質(zhì)，并系統(tǒng)地討論了項(xiàng)目參與者所面臨的所有關(guān)鍵問題：政治、人員、過程、項(xiàng)目管理，以及工具，為我們提供了行之有效的方法和指南。本書不但有助于快速識別死亡之旅項(xiàng)目，而且能夠大大提高自己從中生還的概率。無論是開發(fā)人員、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)、直線商務(wù)經(jīng)理還是CxO，都可以在本書中找到現(xiàn)實(shí)而適用的解決方案。本書的主角并不是在“教科書一樣規(guī)范的”模范公司中那樣組織完美的項(xiàng)目。它所描述的正是你在自己公司中所面臨的項(xiàng)目。但通過本書,你不僅會認(rèn)識到自己所面臨的殘酷現(xiàn)實(shí),還將會學(xué)會如何應(yīng)付它們。

二、個(gè)人讀書點(diǎn)評、讀后感 成功無須贅述,但我們必須明了自己的失敗、挫折和疑問。人們很容易忘記以往的困境、錯(cuò)誤開端和痛苦摸索。我們總把過去的成功歸功于一往無前的決心,而把當(dāng)前的困境歸咎于這種決心的消逝和減弱。

——Eric Hoffer

最初是被這本書的名字所吸引,因此才決定看一看它到底是什么內(nèi)容。但通過閱讀才明白這是一本關(guān)于軟件項(xiàng)目管理的書,更重要的是它是在告訴你理想世界里的做事方法——理智的人們會針對項(xiàng)目的預(yù)算、進(jìn)度和資源做出冷靜和明智的決策。

我們每個(gè)人可能已經(jīng)注意到,我們并不是生活在理想世界之中,而且事實(shí)往往恰恰相反:雖然有些人毫無理智,所做的決定一點(diǎn)都不冷靜和明智,但為了工作或項(xiàng)目我們也不得不同他們打交道。換句話說,你正在為一個(gè)“死亡之旅”項(xiàng)目工作。本書如此命名有一個(gè)巨大的優(yōu)點(diǎn):無須對它進(jìn)行任何解釋。因?yàn)槊慨?dāng)向工作在一線的人提起這個(gè)名稱時(shí),他們都會帶著會心的微笑說:“噢,沒錯(cuò),你一定是在說我的項(xiàng)目。”現(xiàn)在,它既有可能是你的項(xiàng)目,也很可能是你和其他任何人的項(xiàng)目——我們都正在或即將為各種死亡之旅項(xiàng)目工作,至少看起來是這樣。

在這種情況下,首先應(yīng)該就以下問題捫心自問(盡管你往往在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)才會這么做):“究竟是什么原因讓我陷于這樣的項(xiàng)目之中?”第1章中首先討論這個(gè)問題,這是作者根據(jù)自己作為咨詢顧問研究和觀察了大量此類項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn),但是假設(shè)你無法避免參與這種項(xiàng)目,比如,由于沒有其他工作可做,或者由于和雇主之間存在著某種形式的“金手銬”關(guān)系,而使你無法離開,此時(shí)你就面臨下一個(gè)問題:“我如何才能挺過這個(gè)項(xiàng)目并且無損自己的健康、理智和尊嚴(yán)?”如果你是樂天派,或許你還會考慮如何克服自己所面臨的障礙,并以低于預(yù)算的成本準(zhǔn)時(shí)完成項(xiàng)目。但如果你已經(jīng)歷過大量這種類型的項(xiàng)目,你可能已經(jīng)很清楚成功的機(jī)會微乎其微,能夠挺過去已經(jīng)是最好的結(jié)果。作者在軟件業(yè)30多年的工作中,發(fā)現(xiàn)從事這個(gè)行業(yè)的人們對死亡之旅項(xiàng)目的反應(yīng)非常有趣。軟件業(yè)的部分人員(特別是在硅谷)把這類項(xiàng)目美化成對勇氣的測試,認(rèn)為它在一定程度上類似于赤足攀登珠穆朗瑪峰。只要技術(shù)像一生中所經(jīng)歷的那樣不斷迅速變化,這種有趣的觀點(diǎn)可能就會永久存在。我們的軟件業(yè)還并不成熟,每年都有新的“珠穆朗瑪峰”出現(xiàn),而同時(shí)也會有一批充滿自信的新程序員被說服,相信自己能夠赤足一直攀上頂峰。然而,軟件業(yè)另一部分人員的看法卻截然不同,他們認(rèn)為死亡之旅項(xiàng)目是令人困窘的失敗。在各種各樣的統(tǒng)計(jì)中,人們滿眼都是進(jìn)度延期、預(yù)算超支、充斥著錯(cuò)誤的軟件、不滿的用戶和完全失敗的項(xiàng)目。而咨詢顧問、權(quán)威和方法學(xué)家們不厭其煩地反復(fù)告訴我們導(dǎo)致這種惡果的原因包括使用了錯(cuò)誤的方法、工具或項(xiàng)目管理技術(shù)。換句話說,出現(xiàn)死亡之旅項(xiàng)目完全是因?yàn)槲覀冇薏豢杉盎蛘呷狈δ芰ΑＨ绻阃瑯I(yè)界中久經(jīng)沙場的老手交談,他們經(jīng)常會這樣說:“嗨,我并不是傻瓜!我當(dāng)然也想用正確的方法、工具和管理技術(shù),但我的上級經(jīng)理和最終用戶不允許我這樣做。這個(gè)項(xiàng)目的進(jìn)度如此荒謬完全是因?yàn)閺囊婚_始它就是被強(qiáng)加給我們的,而那時(shí)我們連項(xiàng)目要干什么都根本不知道!”結(jié)論:出現(xiàn)死亡之旅類型項(xiàng)目是因?yàn)橘Y深管理層都是不擇手段的混蛋,而用戶們不但幼稚可笑而且不切實(shí)際。

三、讀書心得

毫無疑問,書中所有的觀點(diǎn)都有一定的道理,在管理項(xiàng)目的過程中,我們確實(shí)犯了很多愚蠢的錯(cuò)誤,資深管理層確實(shí)沉迷于荒謬可笑的政治游戲,而最終用戶們也確實(shí)提出了不切實(shí)際的要求。我深信這在很大程度上是快速變更、新生代對老一代的意見常常不尊重的綜合作用的結(jié)果。但為什么要尊重老一

代的意見呢?畢竟現(xiàn)在這一代主要使用面向Java的編程技術(shù),而我們這一代的編程經(jīng)驗(yàn)卻僅僅來自于30年前的自動(dòng)編碼器與匯編語言。對今天的商業(yè)用戶而言,即便考慮到前輩們要求使用基于主機(jī)、字符界面、具備傻終端接口的在線系統(tǒng),這對搞清楚自己應(yīng)該使用哪種基于Web的應(yīng)用又有什么作用? 無論對這個(gè)現(xiàn)象的解釋是什么,我們得到了一個(gè)令人清醒的結(jié)論:死亡之旅項(xiàng)目的產(chǎn)生非常正常,根本不是意外情況。我認(rèn)為如今的軟件開發(fā)人員和項(xiàng)目經(jīng)理十分聰明,而且非常樂于用理智的方式來管理項(xiàng)目,不僅如此,我還認(rèn)為如今的商業(yè)用戶和高級管理人員比上一代更加精通計(jì)算機(jī),而且他們對軟件開發(fā)人員在有限資源條件下按時(shí)交付成果的期望也更加現(xiàn)實(shí)。即使這樣,也不能讓這兩類聰明人停止啟動(dòng)新的死亡之旅項(xiàng)目——因?yàn)樯虅?wù)壓力和新技術(shù)要求不斷啟動(dòng)新的此類項(xiàng)目。也許商務(wù)經(jīng)理很清楚新系統(tǒng)的開發(fā)至少需要12個(gè)月,但他們?nèi)匀粫蚰銖?qiáng)調(diào):如果在6個(gè)月內(nèi)不能交付新系統(tǒng),競爭對手就會用他們的新產(chǎn)品或新服務(wù)搶走全部市場份額。與此類似,也許技術(shù)人員非常清楚采用新技術(shù)(例如因特網(wǎng))的風(fēng)險(xiǎn)很大,但他們還是會告訴你:如果這種技術(shù)最終獲得成功,你就能獲得戰(zhàn)略上的競爭優(yōu)勢,而這種優(yōu)勢是值得冒險(xiǎn)的。換一個(gè)角度來說,根據(jù)Standish的行業(yè)問卷結(jié)果,以及由測量權(quán)威

Capers Jones,Howard Rubin和Larry Putnam等人所收集的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),項(xiàng)目不但平均落后進(jìn)度6~12個(gè)月,而且平均超出預(yù)算達(dá)50%~100%。雖然情況根據(jù)項(xiàng)目大小和其他各種因素的差異會有所不同,但嚴(yán)酷的現(xiàn)實(shí)往往是項(xiàng)目情況會導(dǎo)致項(xiàng)目經(jīng)理及其技術(shù)人員在死亡之旅項(xiàng)目中出現(xiàn)的行為。如果項(xiàng)目一開始便伴隨著很多高風(fēng)險(xiǎn)因素,項(xiàng)目進(jìn)行的過程中就會出現(xiàn)大量加班現(xiàn)象,人員也很可能會在項(xiàng)目結(jié)束前身心俱疲。

因此真正的問題是:如果死亡之旅項(xiàng)目不可避免,你怎樣才能逃脫失敗的命運(yùn)?應(yīng)如何做才能增加成功的幾率?你應(yīng)該在哪些方面準(zhǔn)備好妥協(xié)?一旦無法按自己的意愿行事,你應(yīng)該準(zhǔn)備好在何時(shí)辭職?本書就是關(guān)于這些問題的的理解和研究都給與了我無限的認(rèn)同感。以上這些問題不但涉及負(fù)責(zé)項(xiàng)目的經(jīng)理,與進(jìn)行設(shè)計(jì)、編碼、測試和撰寫系統(tǒng)文檔等實(shí)際工作的技術(shù)人員也息息相關(guān)。

如果你正在為一個(gè)死亡之旅項(xiàng)目工作,幾乎可以肯定在被分配的進(jìn)度和預(yù)算之內(nèi),你將無法利用現(xiàn)有資源完成用戶所要求的功能或特性。你將不得不做出一些冷酷的決定——確定哪些特性需要放棄,以及哪些特性需要集中資

源予以保證。實(shí)際上,由于一些瑣碎的特性永遠(yuǎn)都不會用到,因此最好讓它們自己消亡。其他特性雖然重要,但實(shí)現(xiàn)起來卻相對簡單,例如它們就是用戶所提供類庫或者你當(dāng)前所用CASE工具的副產(chǎn)品。根據(jù)“分類”在醫(yī)學(xué)上的寓意,這些特性是否能夠得以幸存完全取決于自身。死亡之旅項(xiàng)目的成敗往往取決于項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)對系統(tǒng)關(guān)鍵特性的定位能力——因?yàn)槿绻狈Τ渥愕馁Y源和精力投入,這些關(guān)鍵特性必將消亡。

當(dāng)然,要想在死亡之旅項(xiàng)目中幸存下來,僅僅靠分類還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我們還要注意人件、“過程”、工具和技術(shù)方面的因素。同時(shí),作者也鼓勵(lì)我們不斷收集來自實(shí)際項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的意見,這些項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)往往會針對最佳實(shí)踐、最壞實(shí)踐和“酒醉測試器”問題給出一些實(shí)用的技巧。

隨著市場競爭的國際化和日益激烈,幾乎每一位軟件從業(yè)人員都面臨著殘酷條件下的死亡之旅。雖然企業(yè)和組織可以通過采用各種軟件項(xiàng)目管理方法、質(zhì)量保證體系來提升項(xiàng)目績效,但越來越多的軟件項(xiàng)目往往不得不接受通常情況下被視為不切實(shí)際的條件:人手短缺、資源匱乏、資金不足、工期奇緊。這時(shí),項(xiàng)目經(jīng)理僅僅利用軟件項(xiàng)目管理的常規(guī)方法已經(jīng)不能再保證項(xiàng)目的成功。作為軟件開發(fā)人員和軟件經(jīng)理,我們應(yīng)該怎樣應(yīng)對這種情況呢?我想《死亡之旅》恰恰為此時(shí)的你提供了切實(shí)可行的思路。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和市場競爭的加劇,可以預(yù)計(jì),每個(gè)項(xiàng)目最終都將具有死亡之旅的特點(diǎn)。如何讓死亡之旅項(xiàng)目不但生存下來,而且獲得良好的效果,必將是每個(gè)項(xiàng)目人員都將面臨的問題。因此,無論是對于初涉這個(gè)領(lǐng)域的人員,還是對于那些“飽經(jīng)摧殘”的資深人士,本書都將具有重要的參考意義。我相信,本書不但是對我國的軟件行業(yè)項(xiàng)目管理的一大貢獻(xiàn),而且對各行業(yè)項(xiàng)目管理人員的實(shí)際水平的提升也將有極大幫助。

無論我們將來畢業(yè)后會面臨什么，決定怎么做,我們都希望在下一個(gè)死亡之旅項(xiàng)目中能有好運(yùn)。而且,請記住Samuel Beckett的話:

不斷嘗試,不斷失敗,但這沒有關(guān)系。再來一次,雖然又失敗了,但情況卻好多了。

第四篇：《死亡醫(yī)生》讀后感

《死亡醫(yī)生》觀后感

先不談這部影片的醫(yī)學(xué)意義，單就杰克本人而言，他是一個(gè)堅(jiān)持自己意見的鐵漢子，可是性格上的缺點(diǎn)讓他幾乎沒有什么朋友，就像珍妮所說，“站在他身邊他的人越來越少”，等到妹妹、珍妮去世后，他成了一個(gè)真正的孤家寡人。可是無論是被拘禁還是被游行的人包圍，他都沒有放棄自己的觀點(diǎn)，這或許是一種瘋狂，但在我看來人生就應(yīng)該有著一種瘋狂，整天為這種瘋狂而努力，充實(shí)并快樂著！

安樂死，對于我來說是一個(gè)陌生、幾近冰冷的詞。我知道，有些病人需要解脫，或者他們從內(nèi)心深處不想給自己的親人帶來巨大的負(fù)擔(dān)，但是通過一些手段來提前結(jié)束他們的生命，對于理智時(shí)的我而言始終是不能接受的。我知道，病人正在承受身體以及心靈上的痛苦，但是我始終不能接受讓他們就那樣走，提前結(jié)束他們應(yīng)該存在的生命。哪怕是一只寵物，我也寧愿多一份負(fù)擔(dān)，而不會選擇讓它在我眼前以這樣一種方式結(jié)束生命。

我父親于六年前身患偏癱，大約一年之后就失去了自理能力，到最后眼睛也因血栓失明了，但不能本來身體就不好的父親完全成為了家里的“負(fù)擔(dān)”。說實(shí)話，有的時(shí)候真的希望父親能早早的走了，這樣對于他自己和有精神病的母親以及正在上學(xué)的哥倆都是一種解脫。可是，我不忍心看到父親就這樣離去，哪怕是自己多吃一點(diǎn)苦，也要父親活下去，這算是一種什么樣的心理呢？人有的時(shí)候總是這樣子，自己給自己找了很多的矛盾心理。生前也常常說：“就讓我快點(diǎn)死吧，這樣就不用給你們增加負(fù)擔(dān)了······”可是，我知道父親心中有一種強(qiáng)烈的生存欲望，就是這種與生俱來的東西讓他一直在堅(jiān)持。可是內(nèi)心的“負(fù)罪感”讓他一直自責(zé)，試圖安撫我們生活的艱難。杰克安樂死理念的對象應(yīng)該就是像我父親這樣的一類

人吧，但我知道，如果可以選擇，我的父親是不會選擇杰克那樣一種方法的。我不知道杰克的理念是否能在未來得到絕大部分人的支持，但我知道哪怕是父親還在，我也不會讓父親那樣恐懼且無奈地面臨死亡。人有生存的本能，這樣一種本能有時(shí)比自己后天的道德觀念都要強(qiáng)烈。我不知道，影視里的那些人為什么能如此從容地面對死亡，或許病痛讓他們已經(jīng)無所畏懼了。我將來有可能成為一名醫(yī)生，可是當(dāng)自己面對身患不可治愈重病的患者時(shí)，我會勸他們做出怎么樣的一種選擇？我不知道，最起碼現(xiàn)在安樂死在我腦海里還是那樣的冷冰冰、毫無人性的一個(gè)詞。

現(xiàn)在，中國不乏那些需要杰克那樣的死亡醫(yī)生去“拯救”的人，可是有多少親屬同意病人那樣提前走向天堂呢？我認(rèn)為生命不在于能有多長時(shí)間可以快樂，在于是否盡到了自己的責(zé)任，只有自己的責(zé)任盡到了之后，才可以仰不愧天、俯不怍地。也可能是這樣一種原因，讓更多的重癥患者家屬有砸鍋賣鐵的決心，來救護(hù)、服侍家里沒有希望的病人。

我不希望安樂死最后能得到大多數(shù)人的支持，可如果那一天真的到來，我也沒有什么可抱怨的，因?yàn)槊恳粋€(gè)人都有他們自己的選擇，而我會尊重他們認(rèn)為正確的選擇。

第五篇：《預(yù)約死亡》讀后感

《預(yù)約死亡》讀后感

《預(yù)約死亡》，畢淑敏以自己的視角出發(fā)，寫在臨終關(guān)懷醫(yī)院的各種感受。臨終關(guān)懷醫(yī)院，以緩解患者身體上的痛苦為主要目的一種醫(yī)院。接收的大多數(shù)是即使全力治療也無法治愈的，已到了疾病晚期，不久將死亡的癌癥患者。因其大多數(shù)患者在普通醫(yī)院中都已接受了最為先進(jìn)的治療，所以，臨終關(guān)懷醫(yī)院中無需用于大型手術(shù)等大型醫(yī)療的設(shè)備和專業(yè)治療科。除了設(shè)立內(nèi)科、外科以外，還必須設(shè)立類似麻醉科那樣可以緩解患者疼痛的相關(guān)科室。晚期癌癥的患者多受到疼痛的困擾，因此，臨終關(guān)懷醫(yī)院中，止痛門診發(fā)揮著重要的作用。

中國第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院，是成立于1987年的松堂醫(yī)院。現(xiàn)今，有很多大城市都設(shè)有臨終關(guān)懷醫(yī)院。

死亡，是人人不可回避的事實(shí)。雖然中國人向來忌諱甚至拒絕談?wù)撍劳觯匀灰鎸@如同生一樣令人無法抗拒的最終結(jié)局。我們民族崇尚的是壯烈的死，慘烈的死，貞節(jié)的死，苦難的死，蔑視平平常常的死。司馬遷曾說，人固有一死，或重如泰山，或輕如鴻毛。我們就不由自主地以為世上只有這兩死法。其實(shí)大多數(shù)人的死，說不上太重，但也不至于飄起來。

而大多數(shù)人死在哪里呢？只有三分之一的人是死在醫(yī)院潔白的病床上，他們大部分是年輕人或是高干。一直到死，都有人服侍他們。普通的人就沒有這番待遇了。三分之一的死在急救車?yán)铮依锏娜税l(fā)現(xiàn)不行了，趕快往醫(yī)院運(yùn)，鐵皮的救護(hù)車就成了最后的歸宿。還有三分之一的人死在家里。

關(guān)于死亡的方式，書中提及了一個(gè)很爭議的方式——安樂死。安樂死指對患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人和其親友的要求下，經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可，用人道方法使病人在無痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過程。

安樂死，可以讓瀕危的患者，不需再繼續(xù)遭受因患病產(chǎn)生的無法忍受而又無謂的痛苦的命運(yùn)；可以緩釋或者消除死亡時(shí)他們精神上的恐懼與肉體上的痛苦；可以讓他們保持著人的尊嚴(yán)平靜地邁向死亡。

目前支持安樂死的人正日益增多，我也贊成安樂死。但安樂死合法化在現(xiàn)今實(shí)施還是有難度。