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品管圈活動在門診輸液室護理管理中的應用2

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第一篇:品管圈活動在門診輸液室護理管理中的應用2

品管圈活動在門診輸液室護理管理中的應用

[摘要] 目的 主要探討品管圈的活動在我們醫院門診輸液科室進行管理過程中的應用方式與實際效果。方法 建立相關品管圈管理的組織,明確以“徹底改善門診輸液科室的服務質量”作為活動的主題,對于影響到門診輸液科室實際服務質量的各種原因進行剖析,并且制訂出相應的可行的整改方案并且予以組織實施。結果 在開展品管圈的活動以后,門診輸液科室患者朋友的滿意度與科室護士的實際工作的質量都得到了有效的提高,進而來我醫院就醫的患者朋友越來越多。結論 品管圈的活動能夠徹底改善門診輸液科室的服務質量。

[關鍵詞] 品管圈;門診輸液室;護理管理質量;應用

品管圈屬于是一種比較先進的現代醫院護理管理的方法,它是以一種全員共同參與的方法,連續不斷地實施管理以及徹底改善自身的實際工作環境,徹底改善護理服務質量的工作方法,它能夠從尊重人性的角度來考慮,借助一種比較輕松愉快的現場管理的方法,進而使得我們的員工能夠主動并自發性地參與到管理活動中來,在工作過程中獲得充足的滿足感和成就感。在國外很多國家與地區都展開了品管圈的活動,在生產的效率以及工作的實效等諸多方面都已經取得顯著的改善。我醫院為了能夠徹底改善門診輸液科室的服務質量,從 2011 年 7 月開始也開展了相應的品管圈的活動,并且同時取得了比較令人滿意的實際效果。現將實際情況報道如下。一般資料 我院屬于是一所三乙綜合性的醫院,每天門診量平均可以達到 400 余次,在國家法定節假日期間以及主要農忙活動過后,每天的門診量有時可以達到520余次。門診的護理專門人員總共46名,年齡在20 ~50 歲之間。2 方法

2.1 建立品管圈并且確立出活動的主題圈員 品管圈是由輸液科室的護士所組成,借助自動進行報名以及進行推薦相結合的一種方式來選擇20名護士作為圈員。在這當中副主任護師2名,主管護師4名,護師8名,護士6名。設置品管圈的圈長2名,由他來專門負責小組活動實際的策劃與具體組織。護士長是督導員。每月的活動次數為一兩次,要始終確保“徹底改善門診輸液科室的服務質量”作為活動的主題。

2.2 分析出影響門診輸液實際質量的原因 圈員通過反復進行回顧并討論分析,以為以前對于服務的對象由于了解不足,這就致使輸液科室護士的實際服務態度以及在護患進行溝通這些方面出現了諸多問題,除此之外,護士的輸液技術的熟練程度還不足夠與輸液科室的環境比較雜亂同樣也是大大制約輸液科室的服務質量的一個非常重要的原因[1]。

2.3 制訂并且實施具體的改進措施

2.3.1制定改進措施 經過品管圈的活動專門小組進行討論之后,制訂出下述這些具體的改進措施: ①落實先進性的典型教育,月月一次,憑借周會、院報以及網絡等諸多方式實施大力宣傳,樹立起一種先進典范的良好形象,發揮出典范的帶頭性作用。②大力開展服務宗旨的教育活動,每個季度進行一次,要求我們的全體圈員都要參加,請我們護理部的相關領導參加并且給予一定的指導,活動的主要內容包括護士的儀容儀表、服務的態度、主動服務的意識、輸液當中預見特殊情況之后進行告知的詳細程度等等諸多方面,分別予以展開具體的討論與交流。③要重視人文化的關懷,設置一定的報刊欄,其中包括雜志、報紙以及對于季節性疾病流行的有效預防的知識手冊、用藥的注意事項、輸液過程中的注意事項等等,手冊的內容要能夠通俗易懂,同時字號也應該適當地放大;提供便民的相關用品,這包括紙杯、熱水、衛生紙、暖水袋以及雨傘等等基本用品。

2.3.2 加強相關的健康教育以及護患的溝通 對于文化水平比較低的醫院患者我們醫院應該進行必要的健康教育,全體的圈員應該采用淺顯易懂的漫畫制作而成的手冊發放給我們的每一位患者,手冊主要的內容包括輸液的流程以及輸液過程中的注意事項,這有這樣才能夠為護患的溝通奠定起一種比較良好的基礎條件

[2]。針對于具有不同文化層次的患者實施有針對性的健康知識的教育,要耐心解答我們患者提出的所有問題,對于不具備閱讀能力的相關患者,我們的圈員應該對其進行個體化的而且比較有針對性的詳細講解,直到我們的患者徹底理解為止。

2.3.3 開展輸液相關知識以及技能的培訓 ①參加相關護理部們所組織的輸液方面的知識技能的培訓,要選派技術能手參加,在培訓合格后總結出自己輸液的體會,向我們的有關圈員傳授不同種類人群血管的特點和實施輸液的技巧,由我們的圈員對于科室的全體護士采用以點帶面式地實施培訓。②開展各種形式的技能相關培訓,全體的圈員應該討論總結 “三做到”: 也就是在操作前后的解釋要

做到、輸液過程中的巡視要做到、由于操作失誤的道歉要做到。③不斷強化門診輸液科室護士人員工作質量的量化評分表,每個月由我們的圈長對于護士的實際工作質量實施一種量化的評分,要能夠分別予以從護士的素質、業務技術、輸液的質量以及崗位的職責這四個基本方面予以測評,測評的分數在統計之后要及時性的上報我們的護士長,測評的分數和當月的獎金實現掛鉤[3]。

2.3.4 不斷優化輸液的環境 按照輸液室的環境雜亂的具體情況,品管圈的活動專門小組要借助進行實地的調查研究,制訂出不斷改進的具體措施: ①輸液室的內部設置有比較顯著的標志以及醒目的箭頭性的指向,非常簡單看懂的輸液的流程圖。②要經常更換座椅,選擇那種穩固性能比較強的座椅,從而有效保證我們患者的安全。③修改好座椅上面的數字,以便于我們的老年人來查找坐位。④座椅應該由保潔人員進行每天的清潔消毒,不斷調整好座椅的舒適度。⑤呼叫器應該安裝在人手比較容易觸摸到的方便位置[4]。

⑥在輸液室內部的電視遙控器應該由護士進行統一的管理,要定時開關,音量的大小應該適中,使得我們的患者能夠舒適安心地實施輸液。

2.4 評價的標準 門診輸液科室護士的工作質量的量化考核表的總分為一百分,可以分為四個主要維度: 護士的素質、業務技術、輸液的質量以及崗位的職責。護士的素質要包括五個方面: 儀表的整潔、文明用語、服務的態度、健康教育、告知的義務;業務技術方面主要包括五條: 備藥、加藥、注射、觀察以及感染; 輸液的質量也包括五條: 穿刺的成功率、操作的熟練度、藥物的配伍和禁忌方面的知識、“三基”的理論知識與巡視;崗位的職責主要包含五條: 嚴格地執行查對的制度、交接班的管理制度、病情的觀察、安全與法律的意識、物品的擺放,上述得分均為5分,每月的月末實施具體考核,考核的詳細結果由護士長進行整理之后以書面的形式上報醫院護理部[5]。

2.5 統計學方法 采用 SPSS 11.0 統計軟件包,計數的相關資料采用百分比的形式來表示,計量的資料都采用均數與標準差來表示,進行統計學的相關分析與計算。效果

3.1 門診輸液患者滿意度的提高(見表 1)

表1 開展品管圈活動前后門診輸液患者的滿意度比較

項目

活動前

活動后 人數(n)滿意倒數(n)滿意度(%)460 460 420 444 91.30 96.52 x2值 5.373P值0.035

3.2 門診輸液室護士輸液工作質量的提高(見表 2)

表2 開展品管圈活動前后門診輸液室護士工作質量比較

項目

活動前

活動后

t值

P值 人數(n)護士素質 46 4639.42±2.21 44.26±1.49 2.725 0.014 業務技術 輸液質量 崗位職責 39.62±1.93 36.24±1.10 37.04±2.46 44.90±1.63 43.62±1.32 45.26±1.38 2.750 0.013 6.819 0.000 4.494 0.000討論

4.1 大力開展品管圈的活動改善了門診輸液患者的實際滿意度 表1的結果能夠顯示,在開展品管圈的活動之后,門診輸液患者的實際滿意度得到了有效的提高。患者的滿意度是我們進行人性化護理的優劣唯一衡量的標準,它是護理質量的高低的一種評價指標[6]。對于品管圈的活動的得以實施,能夠大大地引導我們相關護士牢固樹立起一種以患者為核心的護理服務的理念,針對于患者的文化水平不同實施有針對性的健康知識的教育,對于患者在輸液前、輸液中以及輸液后的護理與健康教育等主動的服務意識得到了明顯的提高。

4.2 開展品管圈活動提高了門診輸液室護士工作質量 表2的結果能夠顯示,在開展品管圈的活動之后我們門診輸液室相關護士的實際工作質量得到了顯著的提高,為了能夠使得我們護士輸液的實際工作質量達到一種預期的目標,我們的護士應該自覺性地不斷學習護理方面質量管理的制度,與此同時要對照工作的質量量化的考核標準在整個科室內部實施自測,要明確領會護理質量工作的必要性與重要性,對于在輸液過程中發現的某些問題要嚴格依據質量的標準予以記錄,并且依據醫院護理的質量獎罰相關措施予以落實。

參考文獻:

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3.邢改書,李亞靜,張躍蘭,尹麗蘋,孫風新.精神科護理管理中的質量控制[J].臨床合理用藥雜志,2011(05)

4.陸琴.每日一問制在骨科護理管理工作中的應用分析[J].中國醫療前沿,2011(07)

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6.羅帶姨.星級服務在護理管理中的應用[J].全科護理,2010(16)

第二篇:品管圈在提高輸液室滿意度中的應用

品管圈在提高輸液室滿意度中的應用

摘要:目的 探討品管圈活動在提高輸液室患者滿意度的作用。方法 成立品管圈小組,確定主題,分析輸液室患者滿意度低的原因,設立目標,制定相應的對策并實施。結果 實施活動后患者對健康宣教、護士主動巡視、穿刺技術、輸液等候時間、護士語氣滿意度顯著高于實施前(P<0.05)。結論 開展品管圈活動,提高了患者滿意度,也提高了科內護士分析、解決問題的能力。

關鍵詞:品管圈;輸液室;滿意度

品管圈(Quality Control Circle,QCC)是指同一工作單位或工作性質相關聯的人員,自動、自發組織起來,科學運用品管工具,持續地進行效率提升、降低成本、提高產品質量等活動的小組[1]。

品管圈作為全面品質管理(Total Quality Manage,TOM)的一環,是在自我啟發、相互啟發下,活用各種質量控制(Quality Control,QC)手法,全員參與,對自己的工作現場不斷地進行維持與改善的活動[2]。護士的服務質量直接影響醫院的形象和患者的滿意度。我科的患者滿意度一直不太理想,為了提高患者滿意度,我科于今年2月~8月將品管圈質量改進工具運用到提高患者滿意度中,取得了良好效果,現將方法介紹如下。方法

1.1成立品管圈小組 2013年護理部組織學習品管圈知識,2014年1月,我科請手術室老師來科內講課,再次學習,2月成立品管圈小組,設圈長1名,圈員7名,經過召開??會,召集圈名、圈徽設計方案3例,經投票最終將圈名定為“溫心圈”,并設有圈徽,意喻點滴關懷,溫馨大家庭,護患心連心。

1.2主題選定 召開品管圈活動會議,采取頭腦風暴針對護理質量反饋結果提出多個切實可行的主題,通過上級政策、重要性、迫切性、圈能力4個維度進行評價篩選,最終選定“提高輸液室患者滿意度”作為活動主題。

1.3擬定活動計劃 品管圈活動時間共24w,第1w:主題選定,第2w:擬定計劃,第3~6w,現狀把握與設定目標,第7~10w:解析與對策擬定,第11~14w:實施與檢討,第15~16w:確認效果,第17~21w:標準化與檢討改進,第22~24w:成果發表。

1.4現況把握 制作與患者滿意度有關的流程圖,分析哪些環節影響滿意度。收集了2014年2月1日~2月14日的查檢數據,總查檢輸液患者50人,發放50份滿意度調查表,回收率100%,結果顯示患者滿意度為84.2%。

1.5目標設定 經過QCC小組決定,依據目標設定原則,將目標設定為在2014年8月15日前患者滿意度有84.2%上升為94.2%。

1.6原因分析 通過對患者不滿意因素的查檢,分別針對穿刺技術,健康宣教,主動巡視等主要因素進行原因分析列出大要因、中要因、小要因,繪制魚骨圖(圖1-2)對中、小要因每一個評價項目進行打分,重要為3分,一般為2分,不重要為1分,7個圈員參與打分,每一個分值范圍是7~21之間,根據80/20原則,總分在17分以上的選為要因。結果顯示,造成健康宣教不到位的原因有:護士自身知識掌握不全,患者的文化層次較低、叫號屏故障秩序亂、流程制定不完善。穿刺技術不滿意的原因有:患者血管條件差、反復穿刺、領導培訓考核不力、護士自我調適欠缺、技術不到位、護士人員不足。巡視不到位的原因有:流程不完善、為責任到人、呼叫器的無效呼叫、護士主動意識差、往返終末處置浪費時間和精力。

1.7對策擬定 品管圈成員針對要因,再次通過頭腦風暴尋找出解決問題的方法如下:健康宣教不到位①規范輸液室關鍵環節流程,將宣教內容貫穿其中;②規范不同疾病的宣教內容,組織學習考核;③在藥袋背面打印輸液注意事項;④每2w組織1次學習常見疾病藥物知識;⑤規范周提問內容,以點帶面定時考核;⑥組織全科學習“有效溝通”人文講課一次,針對不同患者予以恰當的宣教;⑦專人負責信息系統,保持顯示屏正常運作,專人維持好輸液等候患者的秩序;⑧盡量減少實習生宣教兒童輸液區。巡視不及時:①規范輸液巡視制度及內容,并列入實習生、輪轉生入科帶教里,及時考核評價;②專人巡視,分區域管理,責任到人,與績效獎金掛鉤;③做好患者的呼叫器使用宣教;④增設應急調配制度,做好協調工作,保證輸液高峰人力配備,保證巡視工作不脫節;⑤創建和諧科室氛圍,提升職業幸福感,增強主動服務意識;⑥合理排班,以老帶小,縮短穿刺時間。;⑦上午9:30~11:00增設兒科醫生巡視。靜脈穿刺不成功:①合理排班,入科前期增加輪轉生兒童輸液區班次,增加實踐機會,以老帶小,增加高年資護士帶教;②輪轉生1次/月溝通會,及時解答工作生活中的困惑;③增加輸液室留置針的使用,制定相關制度與流程;④總結分析靜脈穿刺不成功原因,制定對策,科內學習討論;⑤量化靜脈穿刺帶教目標,組織技能培訓,提高穿刺技術;⑥維持輸液秩序,有效溝通,勇敢寶寶獎勵貼紙,取得合作,減少干擾。

1.8對策實施與檢討 根據對策分派給能夠勝任的圈員,制定詳細的工作計劃,實施前召開會議,對相關內容進行說明,讓相關人員了解做法,實施負責人實時監督,保證方法的正確,密切關注時事情況,如有效果不佳,及時反饋。結果

2.1有形效果 再次使用患者滿意度調查表進行對策實施后的效果確認,方法同前,計算出患者滿意度為98%。

2.1.2無形成果 通過本次品管圈活動,全體成員進行自評打分,每項最高為5分,最低為1分,結果顯示圈員在個方面能力均有提高。

2.2標準化與研討改進 將本次活動實施對策標準化,重新制定靜脈輸液宣教流程,靜脈輸液巡視流程,帶教流程。分析此次品管圈活動的優點與不足,提出今后改進的方向。討論

品管圈活動是一種利用集體智慧來科學解決問題的方法,使用到護理質量管理中也是一種進步的管理體制[3]。開展品管圈活動,提高了忽視的整體素養,在開展活動前,護士的角色只是單純的遵守崗位職責,完成本職工作。通過開展品管圈活動,護士能夠針對科室出現的問題各抒己見,踴躍發言,參與到科室的質量管理中來。培養了護士積極地工作態度和處理問題的能力,提高了科室人員的團隊精神,增強了護理人員參與護理管理的意識和工作的滿足[4],充分發揮出護理人員的積極性、創造性、主動性[5]。

開展品管圈活動,培養了護士的主動服務意識,提高了工作效率。巡視班護士主動巡視并在各個環節向患者進行健康宣教,提供人性化服務,融洽了護患關系,得到了患者的信任,提高了患者滿意度。我科鼓勵患者提出不滿意的原因并提出寶貴意見,以便我們及時整改,為患者提供更優質的服務。

參考文獻:

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第三篇:品管圈活動在護理管理中的應用

品管圈活動在護理管理中的應用

【摘 要】品管圈是現代護理質量持續發展的動力,本文從品管圈的概述、品管圈在護理管理過程中的應用及實施方法方面進行綜述,以指導臨床護理管理工作。

【關鍵詞】品管圈;護理管理;護理質量;綜述

【中圖分類號】R1971323 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)04-2297-01

品管圈活動是由日本石川馨博士于1962年所創,國內多稱之為質量管理小組。全面品質管理和“品管圈”在上世紀90年代被引入到醫院管理領域。在新加坡和澳大利亞等地醫院中開展廣泛,效果顯著。隨著現代醫學模式的轉變以及健康觀念的更新,近年來國內各地護理管理者將品管圈引入醫院護理管理工作中,有效調動護理人員的工作積極性,提高了護理管理質量,有利于護理人員對患者提供全面、全程、優質的護理服務[1]。概述

1.1概念: 品管圈(Qquality Ccontrol Ccircle,QCC)簡稱QCC 小組,是由同一工作現場、工作性質相類似的基層人員,自動自發的進行品質管理活動所組成的小集團。

1.2品管圈的優勢

品管圈活動強調讓圈員自動自發地參與活動,使自己享有更高的自主權、參與權、管理權【2】。近幾年,隨著品管圈活動的開展,一種具有護理特色的、與社會同步發展的群體文化正在護理隊伍中萌生,這種內生性的意識激起廣大護士的聰明才智和管理熱情【3】。它既提高了護理人員的工作積極性,也提高了護理工作效率。品管圈活動已經在護理管理、護理操作技術、護理人員培養等方面取得明顯的成效。

1.3 我國現狀:1978年,1.4 品管圈走進中國,1.5 稱之為“質量管理小組”。到目前為止,1.6 我國每年有1 000多萬1.7 員工參與品管圈小組活動,1.8 每年舉辦一屆全國優秀品管圈小組成果發表及表彰大會。北京于1997年8月30日一9月1日成功地舉辦了國際品管圈大會(ICQCC一97北京),1.9 共約有20多個國家、數千人參加,1.10 大會主題是“品管圈一人才、質量、效益”。品管圈在護理管理過程中的應用

2.1品管圈在提高護理質量中的應用

護理質量管理是護理安全的保證,是護理管理的核心【4】護理質量直接影響著患者疾病的康復和患者及家屬對醫院的滿意度,龔敏、熊萍【5】等通過成立品管圈活動組織,選定提高晨晚間護理工作質量為活動主題,對活動前晨晚間護理工作質量的影響因素進行分析,制訂相應的整改措施并組織實施,將活動前后的結果進行分析比較,使活動后健康教育不到位率從17.9%下降到4.73%,床頭柜凌亂率從13.16%下降到3.16%,輸液架未歸位率從6.05%下降到2.11%,床單元不潔率從5.53%下降到1.32%,口腔皮膚護理不到位率從3.16%下降到0.52,陪伴床未收發生率從2.11%下降到0.陳雪妹【6】等,以提高急診觀察室護理質量為目標,建立入觀察室流程卡,用五常法管理觀察室的環境、儀器設備,操作中主動安撫匯總情緒,為患者制備康復出院的聯系卡,通過品管圈活動后,護理文件書寫、重癥質量、病房管理、搶救藥物、患者滿意度、護士滿意度及操作理論成績與實施前比較,均有明顯差異(P<0.05),切實提高了護士的綜合能力,完善了對患者的服務流程,也提升了優質護理質量的內涵。

2.2品管圈在護理風險管理中的應用

醫院是一個高風險的工作環境,工作環節的疏漏極易導致醫療事故的發生【7】.安全管理是醫院管理的重點,護理風險管理是把發生護理不安全時的消極處理變成了發生前的積極預防,達到與患者互利的效果【8】.李紅【9】等在晚期腫瘤患者壓瘡預防中,確立主題為“壓瘡預防”,運用品管圈制定計劃,對護士進行培訓,開展小組護理查房和專題講座,全院每日跟蹤并記錄壓瘡高危患者的皮膚管理情況,對于發生壓瘡的患者有護士及時上報,組織案例分析討論,每月1―2次,每次1―1.5 h。結果表明,成立壓瘡品管圈,實行品管圈壓瘡管理后,對照組難免壓瘡發生率33.3%,觀察組難免壓瘡發生率4.5%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),有效減少高危人群壓瘡發生率,避免了因壓瘡問題導致的護患糾紛發生。時克,謝景峰【10】等通過成立品管圈,按品管圈活動的l0個步驟實施各項活動,比較活動前后中藥飲片配發差錯件數,發現品管圈活動能顯著降低中藥飲片發藥差錯件數,目標達標率100%,進步率73.85%,并且培養了科室成員解決問題的能力,增強了科室的集體榮譽感和凝聚力。

2.3 品管圈在提高護士業務素質中的應用

有研究顯示,通過品管圈活動能夠有效提高護士業務素質,如提高靜脈穿刺成功率、提高氧氣霧化護理質量、提高ICU護理質量等。崔海霞【11】等在全院30 個病區以自愿報名的方式自每個病區選拔一位護士入圈,然后選出一名圈長。對QCC成員進行培訓,要求所有成員掌握QCC活動的原則、方法及所需資料等,并建立QQ 群,進行學習、交流。使得臨床留置針的規范使用推廣得到有效的監督,使鋼針的使用率從43.9% 降至12.4%,敷貼的規范固定減少了敷貼下皮膚發紅,敷貼下氣泡、卷邊及肝素帽下皮膚壓傷及留置針內液體滲漏及導管脫落,提高了留置針使用效率,減輕了患者的痛苦。品管圈的實施方法

3.1培訓

讓全體護理人員認識到品管圈活動的重要性,護士長首先對圈長個別培訓,理論結合實踐,使圈長掌握品管圈的理論知識并能實際應用到活動小組中,帶動小組全體成員集思廣益,學習必要的理論家知識,發現問題、解決問題。

3.2組圈

根據成員的不同特點合理搭配,組成品管圈,選出圈長,由圈長帶領圈子成員實施工作,并選出記錄員,記錄品管圈平時工作情況。圈長填寫“品管圈活動組圈登記表”,成立品管圈。

3.3主題選定

每期由品管圈成員討論,確立一個活動主題,結合科室實際情況,每人提出2~3個問題及解決措施,主題的選定以品管圈活動能在3個月左右能解決為宜。

3.4制定活動計劃

由圈長制定活動計劃,全體成員討論確立活及進度,并明確圈員職責及分工。

3.5數據收集和整理

設計數據收集表格,由記錄員收集數據并整理,數據一定要真實,不得經過人為修飾和造假。本階段對上次品管圈活動中中所發生的難點進行改進。圈長負責落實責任人及統計數據。使用QC手法,找出影響問題點的關鍵項目。

3.5評價

每個活動周期結束后圈長負責匯總,通過集體討論,對該活動做出評估和反饋,并對參與其中的護理人員進行綜合評分。

4討論

在管理活動中最重要的是人,一切管理活動都應以調動人的積極性為主,品管圈活動讓普通護士從受管者變成了管理的實施者,圈長首先自我約束提高,開拓思路,積極學習,不斷地提高自身素質,同時積極調動圈員的積極性,讓她們的工作目標和重心由個人主義轉移到集體責任感上,所以此活動非常適合在護理人員中開展。

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第四篇:門診輸液室人性化護理的應用

門診輸液室人性化護理的應用

【摘 要】目的:探討和分析門診部輸液室人性化護理的應用優點。方法:提供人性化管理方式,使用人性化輸液流程,營造和諧治療環境,采取人性化的護理行為和服務技術。結果:應用人性化的護理輸液病患對了解輸液過程中的相關知識、心理舒適度、護理滿意度有了明顯的提高。結論:人性化護理在門診部輸液室的應用時十分必要的,也是效果顯著的。采用人性化護理,對提高患者輸液過程中配合度和提高患者的心理舒適度,順利完成輸液有積極的作用。

【關鍵詞】 門診部輸液室;人性化護理;患者滿意程度

優質護理示范工程的開啟和現代護理方式的改變,護士改變了由原來被動服務從而變成主動服務[1]。患者對提高醫療水平的要求和全民文化素質的提高,患者希望能夠享受到人性化服務,除了在醫院能得到疾病治療之外,現代患者越來越關注于服務被滿足的渴望。患者希望在治療疾病外還可以受到人性化的服務與關懷。

人性化護理指的是個性化的、整體化的、有效的、創造性的護理方式,目的在于使患者在精神、心理、社會上處于舒適且滿足的狀態,降低或減少不舒適的情況的發生[2]。

由于門診部輸液室是醫院的窗口科室,其的工作優劣可以直接反映出醫院的護理水平與質量,門診部輸液室具有患者集中、人流量大、風險指數較高,病情具有復雜性和特殊性等特點,故在門診部輸液室輸液過程中護士的專業護理技術、服務態度、溝通技巧、責任心等相關因素都會影響到護患關系[3]。

為了減少發生護患矛盾概率,提高輸液室服務質量,提供體貼優質的人性化服務和認真貫徹護理服務的精神成為必要途徑[4]。我科室依據門診輸液的現狀和特點,把人性化服務細節應用于門診部輸液室的護理服務中,滿足了患者的要求,改善了護患關系,提高了護理服務的質量。本文統計和分析了2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室進行輸液的3857名患者,目的在于對在門診部輸液室應用人性化護理的優勢進行探討和分析。資料和方法

1.1患者資料

統計了2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室的3857名患者的資料,其中1804名,女2053名,其中20~30歲454名,31~40歲621名,40歲以上2782名。

1.2 方法

1.2.1 采用護理人性化的方法,讓患者參加到工作中來

為了對患者的心聲進行及時了解,科室每半個月召開一次“護患關系座談會”,及時從患者那了解患者的建議和意見,每半個月定期發放患者對接受護理的滿意程度調查表,調查患者對護士的語言、儀表、技術、健康宣傳、行為等方面的滿意程度,先進護士作為科室內的學習榜樣進行表揚,調動其他護士積極工作,提高科室內的整體護理質量,從而不斷改善護患關系,提高護理質量。1.2.2 營造溫馨和諧治療環境,讓患者有在家一樣的感覺

每半小時對輸液室進行清潔,保證輸液室安靜清潔的環境,讓患者感覺到舒適溫馨。床單隨臟隨換,每周更換。輸液椅可以手動調節,可提供坐臥方式,且為獨立單人座椅。輸液室內安裝有電視機,可以播放健康教育DVD和電視節目。輸液室內設有溫度計,空調可調節輸液室內溫度。服務區提供有一次性紙巾、飲水機、一次性紙杯等設施。護士站擺有鮮花,為患者營造舒適溫馨的輸液環境。在健康教育區宣傳欄內提供相關疾病知識的雜志,供患者閱讀。

1.2.3 人性化的輸液服務流程

(1)當患者進入門診部輸液室后,主班護士對患者經行熱情的接待,認真核對和清點藥物,并及時登記。對患者是否有過敏史,是否空腹等基本信息進行了解,登記輸液瓶簽,指導患者坐好在輸液椅上,登記座位卡片,告知患者在輸液椅上耐心等待輸液。

(2)患者登記好后由專人進行藥品配制和輸液,在輸液前請患者自報姓名,核對無誤后,將藥液的組數和名稱告知患者,讓患者心中有數。

(3)患者輸完液后巡回護士及時觀察患者的輸液情況、輸液反應和有無滲液等情況。適當向患者介紹輸液注意事項和疾病康復的有關知識及時做好患者心理關懷。,輸液完成后及時補藥或拔針。

1.2.4 提供優質的服務技術

在穿刺時要沉穩、認真選對血管,穿刺時要輕柔、快速、準確插針,努力做到穿刺一次就可成功。在冬季輸液之前,先給予熱水袋給患者熱敷手部,充盈靜脈,不至于扎錯。扎止血帶時使用二次扎止血帶法,先選擇好穿刺的部位,先扎上止血帶,排氣,然后再松止血帶,進針之前再扎一次止血帶,血管會快速充漲,有利于成功穿刺。

1.2.5 提供人性化護理行為

(1)語言行為:護理語言可以看做是一種職業語言。在門診部輸液室與患者溝通和交流時應該使用文明禮貌用語。如:稱上了年紀的患者為“大伯、大媽”等,穿刺失敗時及時說“對不起”,患者進來說“請”,患者出門說“再見”等等,建立和諧、溫馨、禮貌的服務氛圍,不能不負責任推諉自己的職責。

(2)非語言行為:護士的體態、眼神、手勢具有良好的溝通效果。在輸液室內主動協助在輸液過程中需要上衛生間的患者,攙扶行動不方便的患者,主動倒熱水給患者,關心患者病情,對病患噓寒問暖,建立相互信任的關系。護士溫柔的觸摸和關懷的目光,都可取得患者的信任[5]。總結

對我科室2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室的3857名患者實施人性化護理進行統計和分析,發現輸液患者對護理過程中人性化護理滿意程度,心理舒適度、輸液有關知識的了解程度有了明顯的提高。門診部輸液室是醫院對外接納患者的直接窗口,每天為許多患者提供治療,護士的服務水平直接與醫院在患者心中的形象和滿意程度有關。實施人性化護理是未來門診部輸液室的必行之路,是醫院的重要管理舉措。由此可以看出,護士給予患者關懷,熱情、真誠服務態度對緩解護患矛盾、減少糾紛,緩解患者治療時的緊張情緒,增加患者對康復的信心和配合度都有十分有幫助。故門診輸液室人性化護理的應用是卓有成效且有必要的。人性化護理對輸液順利、患者積極配合輸液具有十分有益的作用,固值得提倡和開展個體化護理。

參考文獻

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第五篇:門診輸液室護理工作總結

2009年門診輸液室工作總結

2009年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,共收到病人給予的表揚信9封、錦旗1個、口頭表揚若干,完成了2009年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實門診輸液室護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要(轉載于:門診輸液室護理工作總結)求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

三、理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

3、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。3、12月初,護理部對全院護士進行了護理技術操作考核,內容包括:靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇、洗胃、無菌操作。

4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、對新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長講課,提高護士長授課能力。

6、門診輸液室組織2名護士參加全科護士職稱考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養,對高危科室夏季如處置室、門診換藥室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試。

6、門診換藥室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、全年我科室共收治了輸液病人3012人,肌注2428個,換藥477例,縫合20例,拆線56例,皮試192例,靜脈抽血1513例,清創26例,出診106人次。搶救2人次,急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,送病人到手術室,使病員得到了周到的服務。

七、存在問題:

1、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

2、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。篇二:2008輸液室護理工作總結

2008年門診輸液室護理工作總結 2008年在醫院和護理部的正確領導下,我科護理工作積極圍繞創三甲和政風行風評議工作,不斷提升服務質量和技術水平,不斷把握困難和不足,發揮優點成績,圓滿完成了全年各項工作目標和任務,現在總結如下:

一、認真組織我科護士學習各種醫療法律法規,文件資料,提高了我科虎護士的職業道德素養。

二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺,為病人創造了舒適的治療環境,減輕了病痛帶來的不安全感。

三、在護理部的指導下,利用工作中的空余時間帶領我科護士進行理論的學習和操作技術的操練,使理論更扎實,崗位職責更明確,技術操作更規范統一,順利通過了醫院護理技術操作考核和“三甲”評審專家的檢查。

四、每月定期組織本科護士業務學習和在職護士培訓工作,以拓展思維、擴大知識面,提高了大家學習興趣,培養護士科研意識。

五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時搶救工作能順利及時進行,未出現延誤病情。

六、接受護理部的人員調配,并對新入科護士進行理論和操作培訓,以利于新護士適應新科室、新崗位工作。

七、從2008.06.06至2008.12.31,半年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次,能做到無

投訴,無差錯事故。

八、2008年是我院工作重點是“創建三級甲等醫院”,在創三甲期間,我科護理人員熱情飽滿積極備戰,迎接評審,各項工作有條不紊,責任到人,沒有一人拖醫院后退。2008年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位,踏實工作,下班后為奧運健兒吶喊助威。

九、加強消毒隔離措施,在醫院感染委員會的領導下,在醫院感染科的指導下,嚴格執行一人一針一管一用一消毒,嚴格無菌技術操作,無交叉感染,無醫院感染暴發流行事件發生。

十、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度,做到有章可循,并將所有的分值和績效工資掛鉤,也體現了多勞多得,激勵了護理人員工作積極性,變被動服務為主動服務,提高了病人的滿意度,減少了護理糾紛。

通過內強素質,外樹形象,不斷增強我科護理人員競爭意識、創新意識、質量意識,努力工作,團結協作,為我院護理專業的發展奉獻自己的力量,新的一年里,我們將一如既往地按照醫院和護理部的安排,再接再厲,作出新的成績。篇三:2009年門診輸液室工作總結 2013輸液室工作總結

時光猶如白駒過隙,一晃又一年過去了,這一年里全體護理人員在院長重視、分管院長直接領導及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃。2013年全年輸液人數9000余人,參加搶救工作數次,組織人員外出救護數次,參加公益活動數次,沒有發生任何一次差錯事故。為了更好的開展來年的工作,現將今年工作總結如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、輸液室重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)護理操作時嚴格要求三查七對;

(2)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯;

3、認真落實輸液室護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,如搶救藥品清點記錄、儀器養護記錄、醫療廢物交接記錄等;

4、積極參加衛生局組織的各項護理工作培訓,院感工作培訓等;

二、提高護士長管理水平

1、堅持每月對科室成員的績效考核:每月10日前交分管院長進行考核,根據年初制定的績效考核方案對各護理人員進行工作紀律、業務水平、服務態度等的考核。

2、每月對護理質量進行檢查,對發現的問題科室成員討論解決。

3、每月開展一次對社區衛生服務站及村衛生室的質量督查,指出存在的問題并幫助其整改。

三、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織參加衛生局組織的三基考試,全體護理人員成績均合格。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授急救知識,以提高專業技能。

3、對新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識。

4、本有1名護士參加全科護士崗位培訓,有1名護士參加護理大專函授,有2名護士參加護理本科函授。

四、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每周對治療室、注射室、換藥室、化驗室、針灸科、婦產科使用器具的消毒。

3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理,并記錄,每半年對紫外線強度進行監測。

4、一次性物品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。

5、門診換藥室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

6、供應室建立了消毒物品監測記錄本,每次消毒都有嚴格的登記記錄。

五、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、全年我科室共收治了輸液病人9000人,肌注2428個,皮試1455例,出診10人次。搶救2人次。

六、存在問題:

1、由于護理人員較少,有幾個護理人員都有兼職,使護理工作的排班偶爾會出現問題。

2、院感知識沒有深入人心,洗手依從性有待進一步提高。

3、新進護理人員對有些操作技能不熟練,需要繼續加強培訓。

4、科室人員較少,外出參加學習的機會比較少。

七、下一工作計劃

1、加強在職教育,加強自身理論素質。

2、做好低年資護士的幫帶工作,使低年資護士掌握基本的搶救技能。

3、鼓勵在時間允許的情況下進行外出學習、培訓。

4、繼續加強查對工作,杜絕差錯事故的發生。

5、不定期的排查護理安全隱患,發現問題、解決問題。

6、經常聽取群眾反應的意見,提出整改措施。

在來年的工作中,我們將認清形勢、統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫院形象,轉變服務理念、強化服務意識。我們堅信有各級領導的領導與支持,更有各護理人員的齊心協力,我們一定會更好的完成來年的每一項工作。

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