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門診輸液室護理安全防范措施

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第一篇:門診輸液室護理安全防范措施

門診輸液室護理安全防范措施

工作總結輸液大廳—張漢琴 隨著社會經濟的快速發展,人們的自我保護意識與法制觀念日益增強對醫療護理質量要求越來越高,因此我們醫療護理人員要不斷地自我完善嚴格醫療護理操作規程,嚴格執行核心制度及查對制度,輸液室護士必須了解輸液室存在的護理安全隱患,有高度的防范意識,掌握其防范措施,才能保證護理安全,提高我們的護理質量。確保病人得到良好的護理與優質服務。

一:門診輸液室存在的主要安全隱患

1、我院就一個門診輸液室,大人、小孩在一起輸液,病人多且比較集中,環境嘈雜,病人未聽清楚是否叫自己的名字,便來應答,易引起換錯液體的現象。

2、藥房工作人員也有取錯藥或遺漏現象。

3、病人擅自調節輸液速度,出現不適癥狀,(尤其是肺、心、腦病患者)

4,、某些特殊藥物輸液時外滲易引起局部肌肉組織紅、腫、痛。

5、實習學生多,帶教稍有不慎及新護士情緒有波動的護士,易出現各種疏忽,甚至是護理差錯事故。

二:防范措施

1、因門診病人與住院病人不同,沒有規定的床號,沒有固定的位臵,因此查對就顯得尤為重要,輸液前與換液體時要反復核對患者姓名,病人在應答之后一定要再反復問一句:請問你叫什么名字?并讓患者看液體瓶簽上的姓名,讓病人參與到我們的查對工作中來。當輸液卡、液體瓶簽與患者姓名一致時方可操作。并在輸液卡相應處簽名,以杜絕換錯液體的現象。

2、為防范藥房工作人員的疏忽,我院規定:凡是門診輸液病人,必須每次攜帶門診病歷輸液,輸液室護士將輸液卡與醫生書寫的病歷核對無誤后方可執行。

3、護士要根據藥物的藥理作用及不良反應,病人的病情與年齡,調整輸液順序及輸液速度。但有些病人有想快速輸完液的心里,擅自調快輸液速度,也有些病人因藥物有局部刺激引起疼痛,如:(甘露醇、七葉皂甙)擅自將輸液速度調慢,因此要求護士在輸液時做好交代用藥指導,尤其是特殊用藥如:(硝酸甘油、氨茶堿、酚妥拉明等)護士一定要交代清楚,囑患者及家屬不要自己調節輸液滴速,并向其說明理由及要害。

4、輸液前告知病人及家屬共有幾瓶液體,配好的液體放在治療室應粘貼瓶口貼放在其輸液卡上,每更換一組液體應反復核對并簽名,注明更換時間,拔針時應詢問病人輸了幾瓶,輸完了沒有,并檢查桌上有無剩余液體,無誤后方可拔針。

5、對輸液不配合,容易反復腫脹的小兒等病人穿刺時首選:靜脈留臵針,妥善固定,并向家屬做好解釋工作,并說明留臵針不能帶出醫院,在此輸完后應拔除留臵針,以確保護理安全,取得患者同意并配合。

6、護士長要做好人員管理及班次搭配,以動態調整滿足病人護理要求為原則,以優化組織為原則,依據各個班次,各個時間段輸液量的情況,隨時調整好護士人數及護理人員的搭配。上午輸液高峰期,配備1~2名穿刺技術過硬的護士專門負責小兒頭皮靜脈穿刺,每天安排1名巡回護士,專門在輸液大廳更換液體,處理輸液過程中的各種問題。

7、護士長要重視新護士,有情緒波動的教育管理,做好崗前教育與培訓,多于護士溝通、談心,及時解除護士的心理障礙,能全身心的投入到工作中,熱愛護理工作。

8、嚴格護生帶教,放手不放眼,加強護生素質教育與護理安全防范意識教育,確保護理安全。

2013年7月9日

第二篇:門診輸液室常見護理風險及防范措施

門診靜脈輸液治療中護理風險及防范措施

靜脈輸液因其治療手段直接見效快,而成為臨床應用頻率最高的基礎護理技術操作,但在操作中任何環節的疏忽都有可能導致各種不良反應的發生,甚至引起醫療護理糾紛,尤其是《醫療事故處理條例》的出臺,因此,加強護理風險管理,制訂有針對性的回避護理風險的策略,對防范護理糾紛,為病人提供優質、安全的護理服務是極為必要的。

1.靜脈輸液治療中常見的風險因素。

(1)由于責任心不強,思想麻痹,不認真執行三查八對制度,造成用藥張冠李戴或用藥劑量錯誤,輕者引發醫療糾紛,重者危及生命,違反法律,后果不堪設想。

(2)配藥時,違反配伍禁忌原則,造成藥物間不良化學反應,使患者沒有得到應有的合理治療,甚至造成嚴重的不良反應。

(3)未按醫囑或對藥物藥性不熟悉,輸液速度過快或輸液后不及時巡視,造成患者出現不良反應時未及時發現并做好相應的處理,而引發醫療護理糾紛。

(4)加藥后或輸液前,未認真檢查液體質量而未能及時發現液體里的微粒,如安剖的膠塞,藥物未溶顆?;蚱渌s質,造成患者及家屬的不滿或恐慌等心里反應。

(5)護士靜脈穿刺技術水平低、穿刺前未對血管進行認真評估或進行穿刺時思想不集中,造成穿刺失敗,失敗后未及時向患者做好道歉溝通,而引發不滿情緒。

2、防范措施

1(1)增強風險法律意識,護理人員普遍存在風險意識差法律意識淡薄。如在門診靜脈輸液室,護理人員往往由于熟人關系,在沒有醫囑執行單的基礎下進行靜脈輸液等。因此,總結和收集護理工作中現有的和潛在的護理風險意識,在早上交班會上經常向護理人員灌輸風險意識,從而加強法律和責任意識,預見有可能出現的不安全隱患。

(2)確保靜脈輸液物品和藥品的安全 嚴格執行一次性注射器、輸液器使用管理制度,把好一次○性物品質量關,使用一次性物品時必須檢查是否密封和有效期,消除由此導致的安全風險。

2用藥前應仔細檢查藥品的批號、外包裝、有效期、使用要○求和副作用,嚴格遵循藥物配伍禁忌,有疑問時及時請示醫師或及時糾正,同時注意藥品的保存要求,一律不使用在院外自購的藥品。從藥源方面確保安全。

○3 做好接藥工作.接藥時,應認真核對好注射證,認真填好靜脈輸液記錄卡,內容有患者的姓名、性別、藥名、劑量、用法等,對各種藥物應檢查藥名、有效期等,同時把藥物的用法和用量向家屬或患者解釋清楚,并引導好患者入座。確保正確執行醫囑.日常工作中護士多習慣按醫囑被動○而盲目地工作,要調動主動工作心理,因此,要求護士接到靜脈輸液醫囑后,要對其正確性進行判斷,核對醫囑過程中遇有疑問及時與主治醫師做好溝通。進行靜脈輸液前確保用藥的準確性。由于輸液室病人較○多,聲音有些喧嘩,病人注意力不集中,還有同姓名的情況,在 2 護士叫喚患者姓名時,病人有時聽不清楚也回答,因此,當護士到病人面前準備進行輸液時一定要再次核對好病人的姓名、性別、年齡及用藥情況,尤其對一些老年人、語言不通者更要認真核對。

6行靜脈穿刺時要求護士認真做好評估工作,如血管、病人○的病情等,取得病人及家屬的主動配合,力爭一針見血。

⑦ 加強護患溝通,做好宣教工作,大部分的病人對于藥物治療的目的、用法、作用、副作用不了解,因此,要求護士必須熟悉藥品性質,清楚用藥目的,患者及家屬其所用藥物的數量、作用、目的、副反應,注意事項以及不同病人不同用藥調節滴速的意義等,避免病人在不知情的情況下自己隨意調節滴速,造成一些特殊用藥(硝酸甘油、胰島素等輸液過快,引起病情迅速變化而引發的醫療糾紛,并囑患者有任何不適要及時告知,在溝通的過程中,護士說話要講完整,要掌握分寸,適可而止。

⑧ 勤巡視,及時發現問題及時解決。輸液完后護士要積極巡視病人,觀察注射部位有無腫塊,輸液滴數是否準確,如外滲要積極處理,積極詢問病人是否舒適。對使用特殊用藥的患者如硝酸甘油等,護士要密切觀察血壓的變化等。對血管有刺激強的藥物,要注意預防靜脈炎的發生。液體滴完后要及時更換液體和拔針。

⑨ 要認真填寫輸液記錄卡,輸液記錄卡是病人用藥過程的真實記錄,護士要及時完整填寫,如滴速、時間、執行人簽名。

⑩ 靜脈輸液前對需要做過敏試驗的藥物,依據藥物試驗程序進行,由護士執行藥物試敏醫囑,及試時要告知皮試的的意義和詢問過敏史,并交待試驗中的注意事項,試驗陰性后方可使用,3 并做好記錄。

11做好護理記錄及保存工作。護理記錄是護理人員對病人的○病情觀察和實施護理措施的護理記載,它除有評估病人,調查研究,教學資源意義外,也具有法律依據,可見,護理記錄及時、完整、真實準確是維護護患權益的有力依據。因此,對在輸液過程產生不良反應的患者要做好護理記錄,詳細記錄好該患者姓名、性別、年齡、疾病診斷,用藥情況及輸液過程中產生不良反應的癥狀和處理方法,處理后效果如何等。輸液完后輸液卡和注射證護士要收好保存半年。嚴格交接班。○交接班時,要對正在進行輸液的患者進行認真交接,尤其對一些特殊病人和特殊用藥要做詳細的交接,如醫囑的要求,病人用藥后的反應和需要注意觀察的情況等。

總結: 護理風險貫穿整個護理操作的過程,任何一個環節出現差錯都有護理糾紛的發生,因此,進行護理操作時要嚴格執行操作規程,嚴格執行三查七對制度,提高自己的風險意識,如果發生醫療事故或爭議時,應當在醫患雙方在場的情況下把輸液用物進行封存。切切實實做好舉證有據、有效、有利的防范工作。

第三篇:門診輸液室護理工作總結

2009年門診輸液室工作總結

2009年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,共收到病人給予的表揚信9封、錦旗1個、口頭表揚若干,完成了2009年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實門診輸液室護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要(轉載于:門診輸液室護理工作總結)求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

三、理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

3、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。3、12月初,護理部對全院護士進行了護理技術操作考核,內容包括:靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇、洗胃、無菌操作。

4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、對新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長講課,提高護士長授課能力。

6、門診輸液室組織2名護士參加全科護士職稱考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養,對高??剖蚁募救缣幹檬?、門診換藥室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試。

6、門診換藥室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、全年我科室共收治了輸液病人3012人,肌注2428個,換藥477例,縫合20例,拆線56例,皮試192例,靜脈抽血1513例,清創26例,出診106人次。搶救2人次,急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,送病人到手術室,使病員得到了周到的服務。

七、存在問題:

1、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

2、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。篇二:2008輸液室護理工作總結

2008年門診輸液室護理工作總結 2008年在醫院和護理部的正確領導下,我科護理工作積極圍繞創三甲和政風行風評議工作,不斷提升服務質量和技術水平,不斷把握困難和不足,發揮優點成績,圓滿完成了全年各項工作目標和任務,現在總結如下:

一、認真組織我科護士學習各種醫療法律法規,文件資料,提高了我科虎護士的職業道德素養。

二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋20個、毛毯5床、被套10床、健康宣傳欄、空氣消毒機1臺,為病人創造了舒適的治療環境,減輕了病痛帶來的不安全感。

三、在護理部的指導下,利用工作中的空余時間帶領我科護士進行理論的學習和操作技術的操練,使理論更扎實,崗位職責更明確,技術操作更規范統一,順利通過了醫院護理技術操作考核和“三甲”評審專家的檢查。

四、每月定期組織本科護士業務學習和在職護士培訓工作,以拓展思維、擴大知識面,提高了大家學習興趣,培養護士科研意識。

五、每天檢查急救藥品、器材的完好情況、包滅菌的合格情況以保證搶救病人時搶救工作能順利及時進行,未出現延誤病情。

六、接受護理部的人員調配,并對新入科護士進行理論和操作培訓,以利于新護士適應新科室、新崗位工作。

七、從2008.06.06至2008.12.31,半年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次,能做到無

投訴,無差錯事故。

八、2008年是我院工作重點是“創建三級甲等醫院”,在創三甲期間,我科護理人員熱情飽滿積極備戰,迎接評審,各項工作有條不紊,責任到人,沒有一人拖醫院后退。2008年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位,踏實工作,下班后為奧運健兒吶喊助威。

九、加強消毒隔離措施,在醫院感染委員會的領導下,在醫院感染科的指導下,嚴格執行一人一針一管一用一消毒,嚴格無菌技術操作,無交叉感染,無醫院感染暴發流行事件發生。

十、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度,做到有章可循,并將所有的分值和績效工資掛鉤,也體現了多勞多得,激勵了護理人員工作積極性,變被動服務為主動服務,提高了病人的滿意度,減少了護理糾紛。

通過內強素質,外樹形象,不斷增強我科護理人員競爭意識、創新意識、質量意識,努力工作,團結協作,為我院護理專業的發展奉獻自己的力量,新的一年里,我們將一如既往地按照醫院和護理部的安排,再接再厲,作出新的成績。篇三:2009年門診輸液室工作總結 2013輸液室工作總結

時光猶如白駒過隙,一晃又一年過去了,這一年里全體護理人員在院長重視、分管院長直接領導及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃。2013年全年輸液人數9000余人,參加搶救工作數次,組織人員外出救護數次,參加公益活動數次,沒有發生任何一次差錯事故。為了更好的開展來年的工作,現將今年工作總結如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、輸液室重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)護理操作時嚴格要求三查七對;

(2)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯;

3、認真落實輸液室護理常規,堅持填寫各種信息數據登記本,如搶救藥品清點記錄、儀器養護記錄、醫療廢物交接記錄等;

4、積極參加衛生局組織的各項護理工作培訓,院感工作培訓等;

二、提高護士長管理水平

1、堅持每月對科室成員的績效考核:每月10日前交分管院長進行考核,根據年初制定的績效考核方案對各護理人員進行工作紀律、業務水平、服務態度等的考核。

2、每月對護理質量進行檢查,對發現的問題科室成員討論解決。

3、每月開展一次對社區衛生服務站及村衛生室的質量督查,指出存在的問題并幫助其整改。

三、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織參加衛生局組織的三基考試,全體護理人員成績均合格。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授急救知識,以提高專業技能。

3、對新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識。

4、本有1名護士參加全科護士崗位培訓,有1名護士參加護理大專函授,有2名護士參加護理本科函授。

四、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每周對治療室、注射室、換藥室、化驗室、針灸科、婦產科使用器具的消毒。

3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理,并記錄,每半年對紫外線強度進行監測。

4、一次性物品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。

5、門診換藥室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

6、供應室建立了消毒物品監測記錄本,每次消毒都有嚴格的登記記錄。

五、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、全年我科室共收治了輸液病人9000人,肌注2428個,皮試1455例,出診10人次。搶救2人次。

六、存在問題:

1、由于護理人員較少,有幾個護理人員都有兼職,使護理工作的排班偶爾會出現問題。

2、院感知識沒有深入人心,洗手依從性有待進一步提高。

3、新進護理人員對有些操作技能不熟練,需要繼續加強培訓。

4、科室人員較少,外出參加學習的機會比較少。

七、下一工作計劃

1、加強在職教育,加強自身理論素質。

2、做好低年資護士的幫帶工作,使低年資護士掌握基本的搶救技能。

3、鼓勵在時間允許的情況下進行外出學習、培訓。

4、繼續加強查對工作,杜絕差錯事故的發生。

5、不定期的排查護理安全隱患,發現問題、解決問題。

6、經常聽取群眾反應的意見,提出整改措施。

在來年的工作中,我們將認清形勢、統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫院形象,轉變服務理念、強化服務意識。我們堅信有各級領導的領導與支持,更有各護理人員的齊心協力,我們一定會更好的完成來年的每一項工作。

第四篇:徐玉勤-門診輸液室護理安全隱患及防范措施

門診輸液室護理安全隱患及防范措施

徐玉勤

昆山市第一人民醫院友誼分院215300

【摘要】門診輸液室是匯集了醫院各科門診病人輸液的地方,門診輸液是門診患者就診治療的最終站。靜脈輸液法是將大量的液體、電解質或血液由靜脈注入的方法。門診輸液室工作量大、隨機性強、病員復雜,容易發生護理安全隱患及護患糾紛。

【關鍵詞】門診輸液室安全隱患對策

近年來,靜脈輸液治療已是醫院門急診提供醫療服務的一個重要組成部分,在門急診提供的治療中占有重要地位,并且輸液量在逐年遞增。由于輸液治療是一項侵人性操作,靜脈輸液治療的并發癥或藥物不良反應客觀存在。又由于靜脈輸液操作流程中涉及患者多、停留時間短、病種多且雜、環節多、應用范圍廣等諸多因素,安全隱患伴隨左右,加強門急診靜脈輸液治療的安全管理剡不容緩。防止差錯事故的發生,提高病人信任度,現將輸液室面臨的護理安全隱患進行分析并提出防范措施。

1護理安全問題

1.1患者多,護士少,工作量大且患者數量不均衡。由于門急診患者的隨意性大,就診的高峰期隨季節及氣候的變化而變化,單位時間內患者比較集中,導致護理人員相對不足。

1.2查對是護士執行醫囑、施行治療和護理前的必要步驟,是保障護理安全的基本手段。護士在注射和輸液時必須嚴格執行三查七對,實際操作中,護士在配液前注意查對患者姓名、藥名、劑量等,而配液后的查對常常做不到,為護理安全帶來隱患。

1.3護士法律意識淡薄:不注意保護患者權益,如性病、癌癥等病人的隱私權:不告之所用藥物的藥理作用及不良反應,禁忌癥等。

1.4護士巡視不到位

由于護理人員數量相對不足及主動巡視病房的意識不強,致使輸液過程中護士不能積極主動到床旁巡視,憑靠家屬呼叫或隔著玻璃窗看液體有未滴完,或確因輸液高峰期,護理人員缺乏、不能及時巡回,導致輸液管中液體走空、回血或因病人自行調節輸液器開關,致使液體輸入過快或過慢;有時因液體外滲,導致穿刺局部腫脹、疼痛等。此類現象和結果會潛存空氣栓塞、皮下滲液、患者焦慮不安、不滿意等諸多不良后果發生。

1.5輸液反應 患者的病情、年齡等個體原因致使對藥物的敏感性有著明顯的差異。如果護士對患者的病情了解不夠、觀察不仔細、用藥知識不全面,則不能及時預見輸液時潛在問題 的發生,有可能出現各種輸液反應。

2安全管理對策

2.1規范各項操作規程操作規程是護士執行操作的規范和標準,是護理質量過關與否的依據,是醫療糾紛評判的有力證據。通過多層次、多種形式技術操作培訓。做到操作程序化、規范化,平時工作注意嚴格要求,發現任何人違反操作規程和無菌技術操作時。立即指出,及時糾正。

2.2建立健全規章制度。根據輸液室存在的護理安全隱患,結合醫院護理質量標準與護理安全防范制度,建立健全護理風險管理機制,制定護理風險管理計劃,明確護理風險管理職責。針對輸液室的具體情況制訂規章制度及安全管理制度,如查對制度,交接班制度輸,液患者告知制度等,明確各級護理人員的職責,使護理人員有章可依。.3嚴格執行查對制度:在病人的收費發票上標明注射號,護士配好輸液藥物后,給病人輸液之前,對姓名,對注射號,病人手上收費發票的姓名和注射號與護士帶去的注射單上的姓名和注射號一致時,方可為病人輸液。

2.4加強法律知識的學習搖 注重法律常識的學習,維護患者的知情權,注重個性化護理;對于特殊用藥,需要及時告知患者;加強對醫療文書重要性的認識,及時記錄各種醫療、護

理行為的實施與結果,對于搶救等未能及時記錄的,必須盡快補記;在患者的醫療護理終結后,需要及時進行病例資料的匯總、歸檔,以便日后查詢。

2.5重視專業理論與技術培訓 護士應精通護理基礎理論知識和技能。熟練掌握急救器材的使用和保養,還應熟悉藥物的機制、用法及不良反應,要有高度的責任感和敏銳的觀察力。根據患者的具體情況安排輸液,控制液體滴入速度,隨時觀察病情變化,及時預見各種情況的發生,有效的保證護理安全。

2.5合理安排人力資源合理安排護理人員班次,做到按需排班,也I口T實行付班制,根據治療量的多少,隨時調整班次,減少護士超負荷工作,建立科學合理的勞務費分配制度,從而調動護士的積極性。

2.6加大質量監控力度 建立長短期質量控制計劃,做到每天三查七對,每周大查對,每月分析護理工作的過程和環節,查找護理安全隱患,制定預防和糾正措施,形成制度并加強管理。

2.7強護患溝通,嚴密巡視,確保輸液安全。嚴密巡視輸液.及時發現患者病情變化、藥物外漏、滴速改變,并及時處理。特別重視輸液速度的調節,護士要根據病人的病情和年齡,根據不同藥物的藥理作用及不良反應,調節輸液速度。要了解有些病人輸液要快的心理.會自己調節輸液速度。護士在輸液時做好用藥指導.尤其是對于有特殊速度要求的藥物,如硫酸鎂,硝酸甘油等藥物,護士一定要交代病人不要自己調節輸液速度.并說明原因和后果。3討論

在輸液室護理過程中,由于各種因素的影響,導致患者在輸液過程中容易受到感染或病情加重,從而影響到自身病情的改善。因此,針對此種情況,醫院要對輸液室護理中存在的問題進行深入的研究和分析,并從中找出相應的改善策略,以改善患者的輸液環境,緩解患者的煩躁情緒,降低患者在輸液過程中出現病情加重現象的機率,從而促進患者病情的快速康復,提高患者的生活質量;提高服務質量不斷改善醫患關系;同時也為醫護人員創造良好的工作環境。

【參考文獻】

[1]潘紹山,翁廬英.護理不安全因素分析與管理對策CJ].中華護理雜志.2003,38(7):547—549.

[2]蔡學聯.護理實務風險管理I-M].北京:軍事醫學科學出版社,2003:5.

[3]雅紅,蘭俊花,周風華.手術室開展護理業務查房的體會[J].中華護理雜志。200l,36(7):539.

[4]張肇祥,吳質,王兆民主編.醫療護理技術操作常規[M].第2版.北京:中國人民解放軍戰士出版社,1980:1613.

第五篇:門診輸液室人性化護理的應用

門診輸液室人性化護理的應用

【摘 要】目的:探討和分析門診部輸液室人性化護理的應用優點。方法:提供人性化管理方式,使用人性化輸液流程,營造和諧治療環境,采取人性化的護理行為和服務技術。結果:應用人性化的護理輸液病患對了解輸液過程中的相關知識、心理舒適度、護理滿意度有了明顯的提高。結論:人性化護理在門診部輸液室的應用時十分必要的,也是效果顯著的。采用人性化護理,對提高患者輸液過程中配合度和提高患者的心理舒適度,順利完成輸液有積極的作用。

【關鍵詞】 門診部輸液室;人性化護理;患者滿意程度

優質護理示范工程的開啟和現代護理方式的改變,護士改變了由原來被動服務從而變成主動服務[1]?;颊邔μ岣哚t療水平的要求和全民文化素質的提高,患者希望能夠享受到人性化服務,除了在醫院能得到疾病治療之外,現代患者越來越關注于服務被滿足的渴望?;颊呦M谥委熂膊⊥膺€可以受到人性化的服務與關懷。

人性化護理指的是個性化的、整體化的、有效的、創造性的護理方式,目的在于使患者在精神、心理、社會上處于舒適且滿足的狀態,降低或減少不舒適的情況的發生[2]。

由于門診部輸液室是醫院的窗口科室,其的工作優劣可以直接反映出醫院的護理水平與質量,門診部輸液室具有患者集中、人流量大、風險指數較高,病情具有復雜性和特殊性等特點,故在門診部輸液室輸液過程中護士的專業護理技術、服務態度、溝通技巧、責任心等相關因素都會影響到護患關系[3]。

為了減少發生護患矛盾概率,提高輸液室服務質量,提供體貼優質的人性化服務和認真貫徹護理服務的精神成為必要途徑[4]。我科室依據門診輸液的現狀和特點,把人性化服務細節應用于門診部輸液室的護理服務中,滿足了患者的要求,改善了護患關系,提高了護理服務的質量。本文統計和分析了2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室進行輸液的3857名患者,目的在于對在門診部輸液室應用人性化護理的優勢進行探討和分析。資料和方法

1.1患者資料

統計了2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室的3857名患者的資料,其中1804名,女2053名,其中20~30歲454名,31~40歲621名,40歲以上2782名。

1.2 方法

1.2.1 采用護理人性化的方法,讓患者參加到工作中來

為了對患者的心聲進行及時了解,科室每半個月召開一次“護患關系座談會”,及時從患者那了解患者的建議和意見,每半個月定期發放患者對接受護理的滿意程度調查表,調查患者對護士的語言、儀表、技術、健康宣傳、行為等方面的滿意程度,先進護士作為科室內的學習榜樣進行表揚,調動其他護士積極工作,提高科室內的整體護理質量,從而不斷改善護患關系,提高護理質量。1.2.2 營造溫馨和諧治療環境,讓患者有在家一樣的感覺

每半小時對輸液室進行清潔,保證輸液室安靜清潔的環境,讓患者感覺到舒適溫馨。床單隨臟隨換,每周更換。輸液椅可以手動調節,可提供坐臥方式,且為獨立單人座椅。輸液室內安裝有電視機,可以播放健康教育DVD和電視節目。輸液室內設有溫度計,空調可調節輸液室內溫度。服務區提供有一次性紙巾、飲水機、一次性紙杯等設施。護士站擺有鮮花,為患者營造舒適溫馨的輸液環境。在健康教育區宣傳欄內提供相關疾病知識的雜志,供患者閱讀。

1.2.3 人性化的輸液服務流程

(1)當患者進入門診部輸液室后,主班護士對患者經行熱情的接待,認真核對和清點藥物,并及時登記。對患者是否有過敏史,是否空腹等基本信息進行了解,登記輸液瓶簽,指導患者坐好在輸液椅上,登記座位卡片,告知患者在輸液椅上耐心等待輸液。

(2)患者登記好后由專人進行藥品配制和輸液,在輸液前請患者自報姓名,核對無誤后,將藥液的組數和名稱告知患者,讓患者心中有數。

(3)患者輸完液后巡回護士及時觀察患者的輸液情況、輸液反應和有無滲液等情況。適當向患者介紹輸液注意事項和疾病康復的有關知識及時做好患者心理關懷。,輸液完成后及時補藥或拔針。

1.2.4 提供優質的服務技術

在穿刺時要沉穩、認真選對血管,穿刺時要輕柔、快速、準確插針,努力做到穿刺一次就可成功。在冬季輸液之前,先給予熱水袋給患者熱敷手部,充盈靜脈,不至于扎錯。扎止血帶時使用二次扎止血帶法,先選擇好穿刺的部位,先扎上止血帶,排氣,然后再松止血帶,進針之前再扎一次止血帶,血管會快速充漲,有利于成功穿刺。

1.2.5 提供人性化護理行為

(1)語言行為:護理語言可以看做是一種職業語言。在門診部輸液室與患者溝通和交流時應該使用文明禮貌用語。如:稱上了年紀的患者為“大伯、大媽”等,穿刺失敗時及時說“對不起”,患者進來說“請”,患者出門說“再見”等等,建立和諧、溫馨、禮貌的服務氛圍,不能不負責任推諉自己的職責。

(2)非語言行為:護士的體態、眼神、手勢具有良好的溝通效果。在輸液室內主動協助在輸液過程中需要上衛生間的患者,攙扶行動不方便的患者,主動倒熱水給患者,關心患者病情,對病患噓寒問暖,建立相互信任的關系。護士溫柔的觸摸和關懷的目光,都可取得患者的信任[5]??偨Y

對我科室2012年6月至2013年5月在我院門診部輸液室的3857名患者實施人性化護理進行統計和分析,發現輸液患者對護理過程中人性化護理滿意程度,心理舒適度、輸液有關知識的了解程度有了明顯的提高。門診部輸液室是醫院對外接納患者的直接窗口,每天為許多患者提供治療,護士的服務水平直接與醫院在患者心中的形象和滿意程度有關。實施人性化護理是未來門診部輸液室的必行之路,是醫院的重要管理舉措。由此可以看出,護士給予患者關懷,熱情、真誠服務態度對緩解護患矛盾、減少糾紛,緩解患者治療時的緊張情緒,增加患者對康復的信心和配合度都有十分有幫助。故門診輸液室人性化護理的應用是卓有成效且有必要的。人性化護理對輸液順利、患者積極配合輸液具有十分有益的作用,固值得提倡和開展個體化護理。

參考文獻

[1]韓繼榮.人性化護理在自然分娩中的體現[J].實用護理雜志,2003,19(9):30.[2]黎小云.門診輸液室的查對管理[J].中國實用護理雜志,2004,20(8):72.[3]黃峻.人性化服務現代護理發展趨勢[J].中華護理雜志,2007,42:391.[4]張秀敏.人性化護理在輸液過程中的應用[J].中國實用護理雜志,2004,20(4):75.[5]杜治政.關于醫學人文教育幾個問題的認識[J].醫學與哲學(人文社會醫學版),2006,27(5):6.

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