第一篇:中級中藥調劑員
中級中藥調劑員考試介紹
一、職業前景
1.中藥調劑員是實行“行業準入制度”的中藥類別國家職業資格
中藥調劑直接關系中藥療效發揮和患者身體健康,故必須實行行業資格準入制度,從業人員必須持證上崗,保證人民用藥安全、有效。按照人力資源和社會保障部制定的《招用技術工種從業人員規定》,國家實行先培訓后上崗的就業制度。凡藥品零售企業從事或準備從事醫藥商品購銷、中藥購銷、中藥調劑工種的人員,均須通過相應職業技能鑒定考試,并取得《職業資格證書》,方可上崗。
2.中藥調劑員劃歸行業管理,職業資格證書更新換代
國家職業資格分為社會通用職業和行業特有職業。中藥調劑員于2008年被劃歸為中醫藥行業特有工種,其國家職業標準于2009年7月24日由人力資源和社會保障部與國家中醫藥管理局聯合發布。新的中藥調劑員職業技能標準的發布以及后續培訓、審核工作的不斷推進將為提高調劑員從業者素質和專業化水平,保證中藥使用的安全有效性起到促進作用。
3.中藥調劑員國家職業資格證書是用人單位錄用求職者的主要依據
中藥調劑員職業分4個等級,即初級(國家職業資格五級)、中級(國家職業資格四級)、高級(國家職業資格三級)和技師(國家職業資格二級)。
《中藥調劑員職業資格證書》由國家中醫藥管理局人事教育司、中華人民共和國人力資源和社會勞動保障部統一印制頒發,全國通用,出國有效,是勞動者求職和用人單位錄用勞動者的主要依據,也是境外就業、對外勞務合作辦理技能水平公證的有效證件。
4.獲得國家職業資格《中藥調劑員》證書就業渠道
各類醫療機構中藥房、中醫預防保健服務中心、連鎖藥店和醫藥公司等。
二、招生對象
1.中醫藥醫療服務機構從業人員、各大醫院中藥房工作人員;
2.中醫藥類大中專院校相關專業的畢業生、實習生;
3.各大藥房、醫藥公司的技術人員和業務人員;
4.有志于從事中藥材及藥品經營事業的人員。
三、培訓內容
1.中藥、中成藥基本知識;
2.職業道德與法律法規;
3.服務知識與工作要求;
4.飲片識別、飲片調劑;
5.中成藥調劑;
6.中藥煎藥等。
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第二篇:中藥調劑員考試中級
中藥調劑員中級
1.()是醫藥行業的根本目的。
A、提供安全、有效、經濟的藥品,保障人民身體健康
B、全心全意為人民服務
C、促進醫藥行業發展,提高經濟效益
D、維護和提高醫藥行業的信譽
2.醫藥經營企業只能按法律規定銷售藥品超過有效期的藥品按()處理。
A、假藥B、次品C、等外品D、劣藥
3.我國衛生事業是政府帶有一定政策的()事業。
A、經濟B、福利C、盈利D、社會公益
4.超過有效期的、更改有效期的和()均按劣藥論處。
A、變質的B、被污染的C、國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的D、不注明或者更改生產批號的5.從事生產、銷售假藥的企業或其他單位,其直接負責的主管人員和其他直接責任人員
()內不得從事藥品生產、經營活動。
A、五年B、十年C、十五年D、二十年
6.國家對麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品和(),實行特殊管理。
A、胃動力藥品B、醫療用毒性藥品
C、消毒防腐藥品D、鎮靜助眠藥品
7.川楝子除具有舒肝行氣功效外,還有()的功效。
A、溫腎散寒B、健脾消食C、通陽散結D、止痛
8.()的功效是降氣消痰、行水止嘔。
A、白前B、旋覆花C、白芥子D、皂莢
9.()的功效是補脾養胃、生津益肺、補腎澀精。
A、白術B、山藥C、黨參D、大棗
10.鉤藤除具有清熱平肝功效外,還有()的功效。
A、解毒散結、通絡止痛B、通絡止痛
C、熄風定驚D、祛風明目
11.荊芥除具有解表散風功效外,還有()的功效。
A、勝濕、止痙B、祛風勝濕、止痛
C、通鼻竅、止痛D、透疹
12.醋炙飲片藥屑雜質含量標準是()。
A、0.5%B、1%C、2%D、3%
13.下列中藥飲片中,常呈成類圓形片狀,色潔白,質堅脆,粉性的是()。
A、山藥B、百合C、白芍D、防己
14.下列中藥飲片中,斷面略呈角質樣,中心黃白色,外周散有2~4輪筋脈點的是()。
A、木香B、甘草C、丹參D、牛膝
15.川牛膝斷面具有的特征是()。
A、菊花心狀放射狀紋理
B、灰棕色與類白色相間的放射狀紋理
C、中心黃白色,外周散有2~4輪筋脈點
D、有數輪淺黃色或棕黃色同心環狀小點
16.下列對山豆根的氣味描述正確的是()。
A、氣微,味微苦B、有豆腥氣,味極苦
C、氣微,味微甜而稍澀D、氣芳香,味苦澀
17.何首烏飲片周邊的顏色應為()。
A、紅棕色或紅褐色B、淺棕色或深棕色
C、紅棕色或黃棕色D、棕褐色或焦黃色
18.下列中藥飲片中,切面有放射狀裂隙,皮部有棕黃色朱砂點,木部黃白色,髓部黃色至黃棕色的是()。
A、獨活B、當歸C、羌活D、前胡
19.下列中藥飲片中,皮部紅棕色,有數處向木部嵌入,木部黃白色,有多數細孔狀導管的是()。
A、雞血藤B、大血藤C、關木通D、川木通
20.下列關于川木通的氣味描述正確的是()。
A、無臭,味淡B、氣微,味苦
C、氣微香,味微苦D、氣芳香,味苦
21.下列中藥中,常呈不規則碎片,兩面紫色或上表面綠色,下表面有多數凹點狀腺鱗的是
()。
A、枇杷葉B、紫蘇葉C、荷葉D、桑葉
22.下列對木瓜的氣味描述正確的是()。
A、氣微香,味酸B、氣特異,味極酸而澀
C、氣微香,味甜D、氣特異,味酸、苦
23.下列對杏仁的氣味描述正確的是()。
A、氣微,味甘澀B、無臭,味苦
C、有特殊香氣,味微甘D、氣香,味極苦澀
24.下列描述的為老鸛草的性狀特征的是()。
A、花萼裂片鈍或較圓,花冠二唇形,棕黃色或淺藍紫色
B、宿存花柱長2.5~4cm,有的裂成5瓣,呈螺旋形卷曲或向上卷曲呈傘狀
C、有的可見花,多皺縮,鐘形,暗紫色
D、宿萼鐘狀,先端5齒裂,披短柔毛
25.下列中藥中,莖細,有縱紋,表面棕色或暗棕紅色;葉多皺縮,上表面灰綠色或棕褐色,下表面色較淺,主脈明顯突起的是()。
A、半邊蓮B、半支蓮C、金錢草D、老鸛草
26.下列對香薷的葉特征描述正確的是()。
A、葉暗綠色或黃綠色,邊緣有疏鋸齒
B、葉狹長,多皺縮,破碎,淺綠色
C、葉呈鱗片狀,膜質
D、葉片心形,綠色
27.下列對佩蘭的莖描述正確的是()。
A、方柱形,節處紫色明顯B、圓柱形,有明顯的節及縱棱線
C、下部圓柱形,上部略呈方柱形D、方柱形,表面有數條縱棱線
28.下列草類中藥中,莖下部圓柱形,紅棕色,上部方柱形,四面略凹陷,綠褐色,有縱溝及棱線,有節,斷面中空的是()。
A、老鸛草B、仙鶴草C、半邊蓮D、佩蘭
29.下列對土茯苓的切面特征描述正確的是()。
A、類白色或淡紅棕色,粉性,可見點狀維管束及多數小亮星
B、類白色或微紅色,內皮層環明顯,可見多數維管束小點及棕色油細胞
C、黃白色,角質樣或類白色,有粉性
D、灰白色或淡黃棕色,可見放射狀紋理及環紋
30.下列中藥飲片中,直接曬干品斷面類白色,粉性的是()。
A、知母B、烏藥C、牛膝D、太子參
31.下列中藥飲片中,呈圓柱形段狀,外表面淡黃色,略粗糙,有縱紋及黃棕色點狀支根痕的是()。
A、北沙參B、南沙參C、桔梗D、當歸
32.下列中藥飲片中,質輕,體松泡的是()。
A、北沙參B、南沙參C、太子參D、黨參
33.下列果實種子類中藥中,種皮薄,子葉2,黃色,呈“S”形折曲并重疊的是()。
A、桃仁B、苦杏仁C、決明子D、蔓荊子
34.下列對獨活的斷面特征描述正確的是()。
A、有放射狀裂隙,皮部棕黃色,有黃棕色朱砂點
B、黃白色或淡黃棕色,中間有一淺棕色環,并有多數棕色油點
C、皮部灰白色,有多數散在的棕色油室,木部灰黃色至黃棕色,形成層環棕色
D、斷面黃白色或黃灰白色,隱現不規則的脈紋
35.下列中藥或其偽品、易混品種中,呈橢圓形略扁,表面灰白色,頂端色較深,常有白色冠毛殘存的是()。
A、新疆牛蒡子B、肉桂子C、車前子D、葶藶子
36.按照規定,異型片的百分含量應低于()。
A、5%B、10%C、15%D、20%
37.下列對炒焦片的規格要求正確的是()。
A、生片、糊片不得超過2%B、生片、炭化片不得超過3%
C、生片、完全炭化片不得超過5%D、生片、糊片、炭化片不得超過5%
38.按照規定炒炭類飲片中,生片、完全炭化不得超過()。
A、2%B、3%C、5%D、8%
39.某批龍膽飲片100Kg,共計篩出藥屑、塵土300g,撿出龍膽根莖1Kg,無變質品及其他雜質,則該批龍膽的雜質含量為()。
A、0.3%B、1.0%C、1.3%D、33.3%
40.下列非優品烏梅肉所具有的特征是()。
A、色烏黑B、肉厚C、味極酸D、質堅硬
41.下列對肉桂的優品標準描述正確的是()。
A、皮厚、紫棕色、油性足、切面有小亮星、香氣濃
B、皮厚、體重、油性大、香氣濃、嚼之渣少
C、皮厚、切面色白、粉性足、香氣濃
D、皮細嫩、油性足、內表面黃棕色
42.下列非優品合歡皮所具有的特征是()。
A、皮細嫩B、珍珠疙瘩
C、稍麻舌,嘗后喉頭有不適感D、嚼之渣少,味辛、甜
43.下列中藥飲片中,以顆粒均勻、飽滿、黃綠色、香氣濃者為佳的是()。
A、山楂B、小茴香C、女貞子D、馬兜鈴
44.中藥飲片的物價簽()。
A、標明批零差率B、標明優質優價
C、標明產地D、標明質量
45.大戟蟬蛻黃雌雄中的大戟是指()。
A、大戟、炙大戟B、紅大戟、京大戟
C、紅大戟、紅芽大戟D、京大戟、草大戟
46.下列中藥《中國藥典》規定的孕婦忌服的是()。
A、關木通B、川木通C、紅花D、西紅花
47.中藥王不留行是《中國藥典》規定的()。
A、孕婦禁用藥B、孕婦慎用藥C、孕婦忌服藥D、毒劇中藥
48.安南子,又名()。
A、海南子B、大腹子C、檳榔D、胖大海
49.處方開山漆,調劑應付()。
A、干漆B、三七C、景天三七D、竹節三七
50.下列中藥為毒性中藥的是()。
A、羊躑躅B、炙狼毒C、蟾蜍D、炙川烏
51.()不是炒黃的操作方法。
A、藥材置熱鍋內B、藥材置鍋內后加熱
C、用文火D、炒至飄逸出香氣
52.炒焦的操作是()。
A、炒至藥材表面顏色加深B、炒至藥材表皮破裂
C、炒至藥材表面爆花狀D、炒至藥材具有焦香氣
53.蜜炙藥材炒至()。
A、表面顏色加深B、內部顏色加深
C、有蜜香氣D、松散不粘手
54.炒焦的錯誤操作是()。
A、用中火或武火B、邊炒邊噴灑清水,防止燃燒
C、出鍋后及時攤晾、滅盡火星D、防止局部過熱,藥材炭化
55.溫濕度監測儀器應設置在()。
A、庫內上部B、庫內中部C、庫內下部D、庫內頂部
56.在庫飲片循環質量抽查正確的是()。
A、對不易變質的品種縮短抽查周期
B、對易變質的品種縮短抽查周期
C、對重點品種夏季減少抽查周期
D、對重點品種高溫潮濕季節可減少抽查周期
57.冷藏儲存法的溫度一般是()。
A、2℃左右B、3℃左右C、5℃左右D、8℃左右
58.()密封法不宜使用。
A、壇B、罐C、缸D、紙箱
59.不是通風法的()。
A、易吸潮飲片放置于通風處B、易發霉飲片放置于通風處
C、庫內可安裝排風設備D、飲片庫應密封
60.易潮解品種是()。
A、白礬B、大青鹽C、寒水石D、紫石英
81.()職業道德具有道德的色彩,不具有法律的色彩,也就是說不帶有強制性。
82.()我國第一部炮炙學專著是《炮炙論》。
83.()君藥的藥味較多,不論何時作為君藥時,其用量比作為臣、佐、使藥應用時要大。
84.()電風扇的電流很小不會引起觸電所以電風扇的金屬外殼不需要接電保護。
85.()砂仁以個大、種子飽滿、色棕褐、表面光滑、有光澤、氣芳香濃烈、味辛微苦者為佳。
86.()處方計價后,計價員應將單價、劑數、總價、計價人、日期等填入計價圖章的相關各個欄目內。
87.()中藥飲片調劑要有必要的小炒小炙場地、、加工工具和輔料,按醫師處方要求進行臨方炮制。
88.()炮制藥材多用黃酒。
89.()常用的固體輔料有麥麩、灶心土、蛤粉、滑石粉等。
90.()麩炒時麥麩煙起投藥。
1.A2.D3.D4.D5.B6.B7.D8.B
9.B10.C11.D12.B13.A14.D15.D16.B
17.A18.C19.B20.A21.B22.A23.B24.B
25.C26.A27.B28.B29.A30.D31.A32.B
33.C34.C35.A36.B37.B38.C39.A40.D
41.B42.D43.B44.C45.B46.A47.B48.D
49.B50.A51.B52.D53.D54.B55.B56.B
57.C58.D59.D60.B
81.×82.√83.×84.×85.×86.√87.89.√90.√ √88.√
第三篇:中藥調劑員論文
中藥調劑員論文 ——中藥炮制不同調劑亦不同
一種中藥根據炮制的不同,功效存在較大的差異,而臨床調劑的藥師則要根據中藥處方的不同,調配出正確的炮制品種。如地黃,生用味甘、苦,性寒,功能清熱涼血、養陰生津;經黃酒蒸后,名為熟地黃,性味變為甘、微溫,功能滋陰補血、益腎填精。天南星,性味辛溫,功能燥濕化痰、祛風止痙;經牛膽汁制后名為膽南星,性變成苦涼,專滌熱痰、熄風定驚。那么,如果處方只寫藥物的正名(包括常用別名和冠以產地、質量要求的名稱)或炮制方法不明確的名稱,中藥調劑人員如何付藥呢?以白術為例,有炒白術、土炒白術、焦白術、生白術四種,但處方只寫“白術”或“炒白術”該如何付?有些缺乏經驗的藥師由于對中藥的炮制類別及處方付藥不甚清楚,往往會在調劑中出現差錯。為了確保中藥療效,避免各行其是,就需按傳統付藥習慣,給予正確的中藥飲片。
藥材炮制方法不同
處方調配各不相同
白術:甘、苦、溫,歸脾胃經,主要功能為補脾益氣、燥濕利水、固表止汗,用于治療脾虛引起的泄瀉、脘腹虛脹、脾胃不和、消化不良,并可以治療胎動不安等癥。
白術不同炮制品種效用區別是:生白術,浸潤切片干燥,主要用于健脾燥濕,臨床用的較少;麩炒白術,切片后麥麩炒可緩和燥性,增強健脾和胃的作用,臨床上用的較多;土炒白術,切片后灶心土(伏龍肝粉)炒,可增強補脾止瀉作用;焦白術,切片用強火炒至焦黃色,取其溫中止血作用。臨床中若處方寫白術、炒白術、貢白術應付麩炒白術;寫土白術、土炒白術應付土炒白術;寫焦白術、焦術應付焦白術;寫生白術應付生品。
大黃:苦、寒,歸脾、胃、心、肝、大腸經,其主要功效為攻積導滯、瀉熱通便、活血祛瘀,用于實熱便秘、食積痞滿、血瘀經閉,還可治療因實熱迫血妄行而致衄血、吐血以及燒傷等。
不同炮制品種效用區別是:生品大黃,浸潤切片干燥而成,氣味重濁,走而不守,直達下焦,瀉下作用峻烈,易傷胃氣;酒大黃,切片黃酒悶潤炒,緩和瀉下作用,借酒提升之性,引藥上行可清上焦實熱;熟大黃,切咀用定量黃酒蒸透,瀉下作用緩和,并增強活血祛瘀的功效l大黃炭,切片炒至焦黑色,瀉下作用極弱,并有止血作用,用于大腸積滯而致的便血。臨床中處方寫大黃、生大黃、川軍、綿紋應付生大黃;寫酒大黃、酒軍應付酒炒大黃;寫制大黃、熟軍、熟軍咀、熟大黃、炙川軍應付熟大黃,寫大黃炭、川軍炭、綿紋炭、軍炭應付大黃炭。
半夏:為辛溫有毒之品,歸脾、胃、肺三經,其主要的功能為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結,為溫化寒痰、降逆止嘔的首選藥,炮制的目的是因為生半夏有毒,對局部有強烈的刺激性,產生麻木、腫脹、嘔吐等不良反應,嚴重者可使人窒息。各種炮制方法都為解生半夏的毒性,以緩和藥性,使其服用安全有效。
不同炮制品種效用區別是:清半夏,清水浸漂去毒,加白礬,泡、煮而成,長于化痰;姜半夏,清水浸漂去毒,加白礬、生姜煮,取其和胃止嘔的功效;法半夏,清水浸漂去毒,加石灰、甘草浸泡,偏于燥濕化痰,半夏曲,即法半夏面與六神曲面共制,重于化痰、溫胃消食。雖然各法炮制的半夏功效有共同點,但側重點卻也不同,在處方調配時還要加以區別,如處方寫半夏、法半夏、法夏、制半夏、京半夏應付法半夏;寫姜半夏、姜夏、姜夏片應付姜半夏;寫清半夏、清夏、半夏片應付清半夏;寫半夏曲、炒半夏曲應付麩炒半夏曲,而生半夏是半夏的生品,有毒,有專人保管,在處方調配時要嚴格把關。
黃連:為苦寒之品,歸心、肝、胃、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,味道極苦,入心經可瀉心火,適用于心火熾盛,熱病心煩、吐血、衄血、肝膽火盛、目赤腫痛。
不同炮制品種也有不同的區別:生黃連,去凈雜質、去凈須根即成,苦寒性較強,多用于瀉火燥濕、解毒,主治熱盛心煩、濕熱痢疾、口舌生瘡、癰癤瘡瘍等;酒黃連,凈黃連用黃酒拌炒而成,可引藥上行,治療頭目之患、目赤腫癰;姜黃連,凈黃連用鮮姜汁拌炒而成,可緩解黃連的苦寒之性,善治胃熱嘔吐;吳萸連,凈吳茱萸煎汁與黃連拌炒而成,可抑制黃連苦寒之性,使黃連寒而不滯,可清氣分濕熱,散肝膽郁火,治療吞酸脅痛,黃連炭,凈黃連炒炭而成,取其清熱止血的功效。《本草綱目》記載:“治本臟之火,則生用之}治肝膽實火則以豬膽汁浸炒,治肝膽之虛火則以酷浸炒;治上焦之火則以酒炒;治中焦之火則以姜汁炒;治下焦之火則以鹽水或樸硝研細調水和炒,治氣分濕熱之火則以茱萸湯浸炒;治血分塊中伏火則以干漆末調水炒;治食積之火則以黃土研細調水和炒。”這說明了炮制方法不同,治療的部位不同,所起的作用也迥然有別。如處方寫黃連、川黃連、川連、云連應付生黃連;寫姜黃連、姜連應付姜黃連;處方寫酒黃連、酒連應付酒黃連;處方寫吳萸連、萸黃連、萸連應付吳萸連;處方寫黃連炭應付黃連炭。
黃芩:為苦寒之品,歸肺、膽、胃、大腸經,苦能燥濕,寒能清熱,故此黃芩為清熱燥濕之要藥,并能瀉火解毒、止血安胎,常用于濕熱瀉痢、肺熱咳嗽、血熱出血,胎動不安等。
不同炮制品種的功效區別較大,如生黃芩,凈黃芩置于沸水中稍煮或蒸后,切片干燥,這種炮制加工的目的是“殺酶保甙”,生黃芩遇水后顏色會變綠,說明黃芩甙已被水解,黃芩的功效也會失效,生黃芩的清熱瀉火力強;酒黃芩為黃芩片用黃酒拌炒而成,酒黃芩入血分,并可憑借酒力以升騰,多用于目赤腫痛、上部血熱出血,又可緩和其苦寒之性;黃芩炭,為黃芩片炒至焦黑色,保其存性,具有清熱止血的作用,多用于出血癥。【在過去枯黃芩(老根空心者)與條黃芩(新根實心者)切片時分開切制,在處:在處方中分別入藥,其功效有所區別,正如《藥品化義》云:“黃芩中枯者名枯芩,條細者名條芩一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火??其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火”。應對處方書寫時,若處方寫黃芩、枯黃芩、枯芩、條黃芩、條芩、子黃芩、子芩、細黃芩均應付生黃芩;若寫炒黃芩、酒黃芩應付酒黃芩;若寫黃芩炭應付黃芩炭。
梔子:性味苦寒,歸心、肝、肺、胃、三焦經,具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒之功效,適用于熱病心煩、黃疸、吐血、尿血等癥。不同的炮制方法其功效差別不同,生梔子,生品碾碎即可,用于治療氣分病;炒梔子,清炒(北京用生姜汁炒),其苦寒之性稍緩和,姜汁炒后可增強清胃火止煩嘔的功效;焦梔子,炒至焦褐色,是為了緩和苦寒之性以避免傷胃,梔子炭,武火炒至黑褐色,主要用于清血分郁熱而止血,梔子皮,剝去果皮,主要功效為去肌表之熱;梔子仁主清內熱。正如《本草備要》指出:“生用瀉火,炒黑止血,姜汁炒止煩嘔,內熱用仁,表熱用皮”。處方中寫梔子、枝子、山梔子、炒梔子應付炒梔子;若寫焦梔子應付焦梔子;若寫梔子炭、黑梔子、黑山梔應付梔子炭;若寫生梔子應付生品梔子搗碎;若寫梔子皮應付生品梔子皮。
當歸:為甘、辛、溫之品,歸心、肝、脾經,根據當歸甘補、辛散、溫通之性,其功效具有補血、活血、調經止痛的作用,又因心主血、肝藏血、脾統血,故當歸能治一切血癥,為婦科疾病之要藥,常用于治療貧血、月經不調、血虛便秘、癰疽瘡瘍及跌打損傷等癥。
當歸不同炮制品種的功效也不相同,全當歸,當歸浸潤切片后干燥而成,重在補血和血,為冶療血分疾病的常用藥;酒當歸,當歸切片后黃酒拌炒,可增強活血化淤的作用,以助藥力用于血瘀經閉、痛經、產后瘀血腹痛、跌打損傷、風寒濕痹等;土當歸,切片后用伏龍肝粉拌炒而成,既能補血又不致于滑腸,并能和脾,適用于血虛而又便溏者;當歸炭,清炒,炒至焦黑色,具有止血作用,適用于崩漏下血者。在過去炮制當歸時,全當歸、當歸頭、當歸身、當歸尾分別切片,在處方中分別入藥。其藥用部分不同療效有別,全當歸補血和血;當歸頭引血上行;當歸身補血中守,當歸尾破血下流。應對處方時,若處方寫當歸、全當歸、秦當歸應付生當歸片;若寫酒當歸應付酒炒當歸;若寫土炒當歸、土當歸應付土(伏龍肝粉炒)當歸{若寫當歸炭應付當歸炭。
白芍:苦、酸、寒,歸肝、脾二經,酸能收斂,苦寒泄熱,具有養血柔肝、平肝止痛、調經的功效,治療血虛肝陽上亢所致的頭暈目眩、胸脅疼痛、四肢拘攣、泄痢腹痛、月經不調。
不同炮制品種其功效差別較大,如生白芍,白芍浸潤切片后干燥而成,斂陰平肝的作用較強,適于肝火上亢所致頭痛、眩暈、耳鳴等,酒白芍,生白芍切片后黃酒拌炒而成,酒炒后可緩和白芍酸寒之性,和中緩急止痛的效果好,特別是產后腹痛的患者最宜用酒白芍;炒白芍,生白芍清炒而成,使白芍藥性緩和,善于養血斂陰,多用于肝旺脾虛之證;醋白芍,白芍切片后醋拌炒而成,醋白芍入肝經,可增強平肝作用;土白芍,白芍切片后伏龍肝粉拌炒而成,可增強健脾之功;焦白芍有涼血止血之功效,比較少用。處方若書寫白芍、芍藥、白芍藥、杭白芍、杭芍應付生白芍;若寫酒白芍、酒芍應付酒炒;若寫炒白芍應付清炒的白芍;若寫醋白芍應付醋炒白芍;若寫土白芍應付伏龍肝粉炒的白芍;若寫焦白芍應付炒焦的白芍。常見性狀類似中藥飲片的鑒別
在臨床常見的中藥飲片中,一些炮制后的飲片由于性狀相類似,臨床中容易混淆,因此在調劑時需要鑒別,以防患者錯誤服用。這些相似的飲片有很多,如苦杏仁與桃仁、黃精與玉竹、香加皮與地骨皮等。
苦杏仁與桃仁:苦杏仁呈心形,稍扁,底部及邊緣較厚,頂端略尖,外皮黃棕色,種仁油性較桃仁小,嗅特殊,味苦;而桃仁呈扁平卵圓形,頂端尖,底部鈍圓偏斜,中間隆起,周邊薄,外皮淺黃棕色,種仁油性較苦杏仁大,味微苦。
黃精與玉竹:黃精即“雞頭黃精”,呈不規則圓錐形,頭粗尾細,狀如雞頭,地上莖痕呈圓盤狀,形似雞眼。表面黃白色至黃棕色,半透明,全體有明顯波狀環節,須根痕呈點狀突起,斷面淡棕色,角質樣,可見多數筋脈小點(維管束),氣微,味微甜,嚼之發粘;玉竹呈圓柱形,略彎曲而稍扁,表面淡黃色至黃棕色,環節明顯而隆起,根莖、端有時具芽,并有圓形莖痕,半透明,斷而黃白色,角質樣,顆粒狀,隱約可見筋脈點(維管束),氣微,味微甜,略帶粘性。
香加皮與地骨皮:香加皮又稱“北五加皮”。呈細長圓筒形,外表面灰棕色,表皮粗糙,內表面淡黃色,較光滑,有細縱紋,質輕,斷面黃白色,有濃厚香氣,味苦刺舌,有毒;地骨皮呈卷筒狀,或不規則碎片,外表面灰黃色至棕黃色,粗糙,有縱裂紋,易成碎片剝落,內表面黃白色,氣微,味微甜而后苦,常以“糟皮白里無香氣”來形容地骨皮的特征。
玫瑰花與月季花:玫瑰花略呈半圓球形或不規則團狀,花瓣密集,呈復瓦狀排列,紫紅色鮮艷,雄蕊多數,黃褐色,花托半圓球形,花5片,披針形,黃綠色,氣芳香濃郁,味甘、微苦;月季花,性狀與玫瑰花相似,但花瓣較長,花托倒卵形,香氣淡,味淡微苦。
槐花與扁豆花:槐花性狀皺縮而卷曲,花瓣多散落,完整者花萼鐘狀,黃綠色,先端5淺裂,花瓣5片,黃白色,1片較大,近圓形,先端微凹,其余4片長圓形,中間可見須狀花蕊,無臭,味微苦;扁豆花與槐花類似,但花朵較大,呈扁平形,花萼灰綠色,被柔毛,氣微香,味淡、微酸。
女貞子與鴨膽子:女貞子呈卵形、橢圓形或骨形,表面黑紫色或灰黑色,皺縮不平,基部有果柄痕或短果柄,體輕,外果皮薄松泡,易剝落,破開后種子多為l粒,腎形,外面紫黑色,內面灰白色,含油似蠟質。無臭,味甘而微苦澀;鴨膽子,呈卵形,外表黑色或棕色,有隆起網狀皺紋,網眼呈多角形,兩側有明顯的棱線,基部有果柄痕,果殼質硬而脆,種子卵形,類白色,富油性,無臭,味極苦。
生蒲黃和松花粉:生蒲黃呈鮮黃色細粉,質輕松,遇風易飛揚,手捻之有滑感,并粘手,用放大鏡觀察,花粉粒類圓形,氣微,味淡;松花粉,呈淡黃色細粉,體較生蒲黃稍重,質極光滑,自容器內倒出似流水狀,無臭,味淡,嘗之有異香,用放大鏡觀察,花粉粒為橢圓形。
天仙子、地膚子與菟絲子:天仙子呈腎形或卵圓形,兩面略扁,直徑約為1毫米,表面灰黃色或黃棕色,有細密隆起小麻點,氣徽弱,味微辛;地膚子呈扁球狀五角星形,直徑約l~3毫米,外被宿萼化被,表面灰綠色或是淺棕色,周圍具膜質小翅五枚,背面中心有微突起的點狀果梗及放射狀脈紋5~l0條,剝離花被,可見膜質果皮,半透明,種子扁卵形,黑色,氣微,味微苦,菟絲子,呈球形,細小,直徑約l~1.5毫米,表面棕灰包或黃棕色,具細密網狀皺紋,一端有微凹的線形種臍,質堅硬,不易以指甲壓碎,水煮破裂有卷曲狀白色胚根吐出,氣微,味淡。
關龍膽片、堅龍膽片與小秦艽片:關龍膽片表面呈黃棕色,切面淡黃棕色,中心有數個筋脈小點呈環狀排列(維管束),氣微,味極苦;堅龍膽片,表面呈紅棕色,角質,切面木質部導管均勻分布,呈黃色木心狀,易與皮部分離,氣微,味極苦;小秦艽片,表面呈黃棕色或灰黃色,斷面顯油潤,近皮部黃色,中心土黃色,質地疏松,氣特殊,味微苦澀。
山藥與天花粉:山藥呈圓形或類圓形片、斜片,表皮白色或淡黃色,切面潔白色,可見發亮的小點,粉性足,無臭,味淡,微酸;天花粉,呈類圓形片或半圓形片,表皮黃白色,切面白色,可見黃色導管孔小點,略呈放射狀排列,縱切面可見黃色條紋狀導管,富粉性,無臭,味微苦。
粉草解與土茯苓:粉草解,為不規則薄片,邊緣不整齊,外皮黑棕色,切面黃白色,平坦細膩,有粉性,具不規則黃色筋脈花紋(維管束),對光視云,極為明顯,質松脆,略有彈性,水濕后不產生粘性,氣微,味微苦辛;土茯苓,略呈長圓形,邊緣不整齊,外皮黃棕色,切面淡棕色,稍粗糙,顯粉性,可見點維管束及多數小亮點,質略脆,折斷時有粉塵飛揚,水濕后有粘滑感,無臭,味微甘、澀。
當歸與獨活:當歸,呈類圓形薄片,表皮黃棕色,皺縮不平,切面黃白至淡黃棕色,有裂隙及多數棕色小點(分泌腔),木部色較淡,形成層環黃棕色,有濃郁的香氣,味甘、辛,微苦;獨活,呈類圓形薄片,表皮灰褐色至棕褐色,皺縮不平,切面皮部灰白色,木部灰黃色,有多數散在棕色小點(分泌腔),形成層環棕色,氣辛香而較濁,味苦辛,麻舌。
生地黃與庇參:生地黃呈不規則厚片,邊緣不整齊,表皮灰黑色,切面黑紫色或棕黑色,油潤,光澤,氣微,味微苦,甜;幺叁,呈不規則片狀,較牛地黃薄,邊緣皺縮,表皮灰褐色,切面烏黑色,微有光澤,油潤,質軟,有時顯裂隙,氣特異,似焦糖,味甘,微甜。
制川烏與制草烏:制川烏,呈類圓形片狀,表皮黑褐色,切面灰黑色,平坦,外層可見多角形形層環,角質,邊緣較整齊,質脆,無臭,味淡,微有麻舌感;制草烏,呈不規則圓形或近三角形片,表皮灰黑色,外層有灰白色多角形形層環及點狀維管束,并有裂隙,邊緣皺縮或彎曲,質脆,無臭,味微辛辣,稍有麻舌感。
第四篇:中藥調劑員資料
1.白芷
[來源]傘形科-白芷-根
[性狀]類圓片切面:白,粉質,棕色細環紋皮部寬,密布棕油點 氣香味辛
2.葛根
[來源]豆科--野葛/甘葛藤--根[性狀]豎切片/小塊狀。切面:白,滑細,粉性,纖維性質堅韌,不易折。
3.[來源]葫蘆科--栝樓--根[性狀]類圓片。切面:白,粉性,淡棕筋脈點放射狀排列質堅硬,不易折。
4.黃芩
[來源]唇形科--黃芩--根[性狀]類圓/不規則片。切面:黃,放射紋,遇潮易變綠。味苦。
5.黃連
[來源]毛茛科--黃連--根莖[性狀]不規則片,外皮粗糙黃褐味極苦。
6.板藍根
[來源]十字花科-菘藍-根[性狀]類圓厚片,表面灰黃,縱皺切面:皮部黃白,木部淡黃,棕灰環紋放射紋或裂隙。
7.白頭翁
[來源] 毛茛科-白頭翁-根
[性狀] 不規則片。外皮黃褐易剝,縱皺,根頭白絨毛切面淡黃,放射紋或裂隙
8.大黃
[來源] 蓼科-掌葉大黃、唐古特大黃、藥用大黃-根及根莖[性狀] 塊片狀,表面黃棕斷面淡紅棕/黃棕,顆粒性,質堅實根莖:髓大,星點(異常維管束)根:形成層環明顯,放射狀紋理氣清香,嚼之粘牙,沙粒感,唾液染黃
9.粉防己
[來源]防己科-粉防己-根[性狀]圓厚片,表皮灰棕
10.蒼術
[來源] 菊科-茅蒼術、北蒼術-根莖[性狀]不規則厚片。外表褐/黑棕 切面黃白,朱砂點,起霜氣香特異
11.澤瀉
[來源]澤瀉科--澤瀉--塊莖
[性狀]類圓厚片。切面黃,粗糙,顆粒性,散在星點質堅實,不易折。
12.干姜
[來源]姜科-姜-根莖[性狀]不規則片,指狀分枝切面黃白,筋脈點,淡棕環紋,粉性,纖維性氣香特異,味辛辣(姜氣姜味)
13.烏藥
[來源]樟科--烏藥--塊根[性狀]類圓薄片。外皮褐、薄、易脫,切面淡黃,木部寬,細致放射紋,質輕脆易碎。氣香。
14.茜 草
[來源]茜草科--茜草--根/根莖
[性狀]不規則厚片/段外表棕紅,細縱紋,栓皮易剝落切面皮窄木部大,淡紅,有小孔
15.川芎
[來源] 傘形科-川芎-根莖-結節狀拳形團塊
[性狀] 蝴蝶片切面黃灰,棕色油點,波狀環紋質堅實,氣香特異,苦辛,麻舌天 花 粉
16.[來源]罌粟科-延胡索-塊莖[性狀]不規則碎塊斷面黃褐,角質,質堅脆,味苦
17.丹參
[來源] 唇形科-丹參-根[性狀]不規則段,外表棕紅,縱紋,粗糙切面黃色放射紋如
星點質堅實,味苦
18.[來源] 莧科-川牛膝-根[性狀] 類圓片、灰褐、縱皺 切面黃白筋脈小點排成數圈同心環
19.川貝母
[來源] 百合科-川貝母-鱗莖[性狀]心形,表面類白色,較光滑兩鱗葉大小懸殊,大抱
小,小葉露出部呈新月形--懷中抱月
20.桔梗
[來源]桔梗科--桔梗--根[性狀] 圓薄片,外表黃白,縱溝,切面金井玉欄,質堅脆,易
折。邊不齊,皮部類白,淡棕環紋,木部淡黃
21.遠志
[來源] 遠志科-遠志-根
[性狀] 外表淺棕,橫皺紋,似蚯蚓。去木心-筒狀,縱裂縫,中空未去木心-木部黃白,易與皮部分離 味苦刺喉
22.天 麻
[來源]蘭科--天麻--塊莖[性狀] 不規則薄片,光澤半透明。切面平坦,角質,淡黃,白色筋脈紋。嚼之發黏。
23.黨參
[來源]桔梗科-黨參-根[性狀] 短段。外表淡棕黃,縱溝紋 切面皮部淡棕黃,木部黃白,放射紋特殊香氣,味甜
24.太子參
[來源]石竹科--孩兒參--塊根[性狀]形似鼠尾,表面黃白半透明,細縱紋斷面黃白而亮,粉性/角質質脆,易折。味甘苦
25.黃芪
[來源]豆科--蒙古黃芪、膜莢黃芪--根
[性狀]類圓片。外表淡棕黃,曲折裂隙切面皮部黃白,木部淡黃,棕色環/放射紋似金
井玉欄嚼之豆腥氣
26.白術
[來源]菊科-白術-根莖
[性狀]不規則縱切厚片外表黃棕,粗糙,瘤突切面黃白,散在棕油點質硬,氣清香
27.山藥
[來源]薯蕷科-薯蕷-根莖
[性狀]類圓片,外表淺棕嚼之發黏,久嘗發酸
28.甘草
[來源] 豆科-甘草、脹/光果甘草-根/根莖[性狀]類圓厚片。外表紅棕,粗糙,顯著縱
紋切面黃白,棕環,放射紋,纖維性粉性特殊甜味。
29.當歸
[來源] 傘形科-當歸-根[性狀]類圓/不規則薄片。外表黃褐/棕褐切面邊棕褐,棕環紋,木部黃白,油點棕質柔韌,異香濃烈。
30.何首烏
[來源]蓼科--何首烏--塊根 [性狀]不規則厚片,棕褐,皺,粗糙,凹凸不平云錦狀花紋,延胡索 川牛膝
質堅硬
31.白芍
[來源] 毛茛科-芍藥-根[性狀]類圓薄片,外表類白 切面:平滑,灰白,角質,環紋,放射紋質堅脆,味酸、苦
32.麥冬
[來源] 百合科-麥冬-塊根
[性狀] 紡錘形,端尖,表面黃白,細縱紋斷面類白,半角質,中柱細小
33.黃柏
[來源]蕓香科--黃皮樹--樹皮[性狀] 均勻條狀,鮮黃色,纖維性,味極苦
34.厚樸
[來源]木蘭科--厚樸--皮[性狀] 卷片。表面灰褐粗糙;內面深紫平滑,劃之油痕;斷面油
性,小亮星,氣辛香。
35.杜仲
[來源]杜仲科--杜仲--樹皮[性狀]板片,表面淡棕,縱紋;內面暗紫光滑斷面:細密銀白彈性膠絲相連
36.大血藤(紅藤)
[來源]木通科--大血藤--藤莖 [性狀] 橢圓厚片,紅棕皮部向黃白木部嵌入,呈放射狀,似車輪,導管孔明顯。質堅實,氣異香。
37.川 木 通
[來源]毛茛科--小木通--藤莖[性狀] 圓形橫切片。切面木部淺黃棕,黃白放射紋,布滿
導管孔;髓小,類白或黃棕,空腔
38.雞血藤
[來源]豆科--密花豆--藤莖[性狀] 斜片。切面紅棕,木部多數小孔,與含紅棕樹脂皮部
相間排列,小形髓偏一側,形成3~8個偏心性環。質堅實,纖維性強。
39.鉤藤
[來源]茜草科--鉤藤--帶鉤莖枝[性狀]圓柱段。表面紅棕枝節上兩個彎鉤對生向下
40.決 明 子
[來源]豆科--決明--種子[性狀]短圓柱形,兩端平斜,形似馬蹄外表黯棕,光滑光澤,有突棱線和凹紋皮薄。質堅。
41.砂仁
[來源]姜科--陽春砂--果實
[性狀]果實:卵圓,表面棕褐,密生刺突,皮薄質輕脆種子團:球形,有膜間隔
種子:黯褐堅實,不規則多面體,氣香濃似樟腦
42.小 茴 香
[來源]傘形科--茴香--果實[性狀]圓柱雙懸果形似稻谷,表面黃綠,兩端略尖,特異香氣。
43.麻黃
[來源]麻黃科--草麻黃--草質莖[性狀]細長圓柱段表面黃/淡綠,細縱脊,粗糙,體輕,質脆,易折斷面纖維性,邊黃綠,圓形紅棕髓(玫瑰心)
44.辛夷
[來源]木蘭科--望春花/玉蘭--花蕾[性狀]形似毛筆頭,外表密被灰白茸毛,光澤
內面紫棕,光滑,氣香
45.金 銀 花
[來源]忍冬科--忍冬--花
[性狀]棒狀,上粗下細,略彎曲表面黃/綠白,密被短柔毛。氣清香。
46.[來源]桃金娘科--丁香--花蕾[性狀]研棒狀。棕褐色花冠圓球,4花瓣復瓦抱合,黃色花藥。萼筒圓柱紅棕,4枚三角萼片十字分開質堅實,富油性,氣香濃,味辛辣、麻舌
47.紅花
[來源]菊科--紅花--花
[性狀]鮮艷橙紅管狀花質柔軟。異香。水泡后,水變金黃色,花不退色
48.茯 苓
[來源]多孔菌科真菌--茯苓--菌核[性狀]立方小塊。類白色,顆粒感,略粗糙。質堅實丁 香
49.豬苓
[來源]多孔菌科--豬苓--菌核[性狀]
木質,顆粒狀。質硬體輕如虛木
50.朱砂
[來源]硫化物類礦物--辰砂族辰砂
[性狀]朱紅色粉末,染指。
不規則片皮黑,凹凸,不規則皺紋 切面黃白,
第五篇:中藥調劑員
中藥調劑員
職業定義
根據醫師處方要求和病家需要,按照中醫用藥特點,從事中藥飲片調配、中成藥配方、臨方制劑、非處方藥銷售和用藥指導的人員。
職業簡述
職業名稱:
中藥調劑員
職業等級:
本職業共設三個等級,分別為:
五級(初級)中藥調劑員、四級(中級)中藥調劑員、三級(高級)中藥調劑員。
考試形式:
筆試(選擇+判斷)+實操(中藥鑒定及藥性分析+處方調劑)
鑒定要求:
1適用對象
從事或準備從事本職業的人員。
2申報條件
參照職業技能鑒定申報條件及相關規定。
3鑒定方式
五級(初級)、四級(中級)中藥調劑員采用非一體化的鑒定模式,分為理論知識考試和技能操作考核,考核成績實行百分制,理論知識和技能操作的考核成績各達60分為合格。
三級(高級)中藥調劑員采用一體化的鑒定模式,分為中藥鑒別、中藥調劑、用藥指導和經營管理四個模塊,考核成績實行百分制,各模塊的考核成績各達60分為合格。
4鑒定場所設備
場所、設施、設備、工具
鑒定場所:中藥配方的場地、中藥鑒別的場地、中藥檢測的場地、臨方炮制和臨方制劑的場地、用藥指導和中藥處方審核的場地(模擬藥店)。
設備:計時鐘、藥斗(二格)、匾、篩、顯微鏡(帶電光源)、烘箱(不銹鋼內膽)、分析天平(萬分子一)、電阻爐、干燥器、稱量瓶、減壓干燥箱、水浴鍋、電爐、臨方炮制爐子(加熱設備)薄層色普掃描儀。
材料:中藥材、中藥飲片、包藥紙、常用化學試劑、中藥對照品(標準品)、臨方炮制各種輔料。工具:不銹鋼盛藥盤、不銹鋼盛藥缸、戥秤、盛藥盤、沖筒、常用化學分析器皿、臨方炮制炒具、電子秤、算盤、計算機、計算器、國家藥典。
設施:鑒定用桌(臺)、飲片斗架(百眼櫥)、配方操作臺、考評員校對評分臺、算方操作臺。