第一篇:中藥調劑員試題
中藥調劑員試題(中級)<基礎知識部分>
考試 2008-12-23 16:55:23 閱讀1971 評論2 字號:大中小
1、具有“雁脖蘆”、“棗核丁”“鐵線紋”等特征的是()
A、野山參 B、紅參 C、白芷 D、當歸
2、具有散瘀止血、消腫定痛功能的藥材是()。
A、川烏 B、紅花 C、三七 D、遠志
3、它外形如雞爪,節有的長、平滑如莖桿(過橋),此藥材是()
A、大戟B、黃連C、草烏D、青木香
4、下列屬于全草類中藥飲片的是()。
A、地錦草 B、瓜萎 C、黃柏 D、紅花
5、川烏是毛茛科植物烏頭的干燥()。
A、葉子B、根C、花蕾D、果實
6、下列藥物中,有止血作用的是()。
A、大黃炭B、桑葉C、番瀉葉D、大黃
7、本品為動物類藥材,呈類球形、長圓形,直徑1.5-8mm,表面類白色或淺粉紅色,半透明,光滑或微有凹凸,具特有的光澤。質堅硬,破碎面顯層紋。它是()
A、海馬 B、珍珠 C、石決明 D、海龍
8、天麻以哪個季節采收的質地好,質堅實沉重,斷面明亮無空心。()
A、春季 B、夏季 C、秋季 D、冬季
9、本品為動物的膽結石,功效為清心、豁痰、開竅、息風、解毒,此藥是()
A、牛黃 B、珍珠 C、鹿茸 D、兒茶
10、桑寄生屬于哪類藥材()
A、皮類 B、莖類 C、花類 D、根類
11、此藥材為圓錐形或圓柱形,全體有突起的瘤狀物,支根痕及橫長的皮孔。外皮為光亮的灰綠色。體重,質堅實,難折斷,破碎面角質樣。味苦回甜。其為()
A、麥冬 B、貝母 C、三七 D、當歸
12、人參的橫切面為淡黃色,顯粉性,具有:()
A、錦紋或星點 B、車輪紋 C、菊花心 D、樹脂道
13、牛黃的氣味描述正確的是()
A、氣清香,味微苦。B、氣清香,味苦而后甜,有清涼感。C、氣微,味苦澀。D、氣微,味苦回甜。
14、下面對天南星性狀描述錯誤的是:()
A、類扁球形,類白色B、頂端有凹陷的莖痕,周圍有麻點C、氣微辛,味甜D、質堅硬,斷面白色、粉性。
15、具有清胃和胃止嘔作用的是:()
A、生黃連 B、姜黃連 C、黃連片 D、酒黃連
16、本品為種子,紐扣狀圓板形,常一面突起一面凹下,表面密被灰綠或灰棕色茸毛,有絲樣光澤,邊緣隆起較厚,質堅硬,無臭,味極苦。本品是:()
A、馬錢子 B、千金子 C、桃仁 D、菟絲子
17、“元寶貝”又稱作()
A、大貝 B、珠貝 C、松貝 D、爐貝
18、本品為不帶子房的管狀花,長1-2cm。表面紅色,花冠筒細長,先端5裂,質柔軟,氣微香,味微苦。本品是()
A、紅花 B、金銀花 C、玫瑰花 D、菊花
19、本品為菌類藥材,外形呈傘狀,皮殼紫黑色,有漆樣光澤。可以補氣安神、止咳平喘,它是()
A、茯苓 B、豬苓 C、靈芝 D、雷丸
20、本品為果實類藥材,呈片狀或囊狀,表面紫紅色或紫黑色,能補益肝腎、澀精固脫,它是()
A、小茴香 B、五味子 C、女貞子 D、山茱萸肉
21、遵紀守法、愛崗敬業、質量為本、真誠守信、急人所難、救死扶傷、文明經商、服務熱情是醫藥行業的()
A特點 B 職業守則 C社會作用 D職業道德
22、職業道德的特點不包括:()
A適用范圍的有限性 B發展的歷史繼承性C 表達形式的多樣性D明顯的無紀律性
23、醫藥職業道德的特點不包括()
A 全人類性 B 嚴肅性 C 不連續性 D平等性
24、人參的偽品不包括:()
A、野豇豆根 B、商陸根 C、莪術 D、華山參根
25、野豇豆根與人參的性狀區別點不包括:()
A、無蘆及蘆碗 B、無橫環紋 C、味淡,有豆腥氣 D、嚼之有麻辣感。
26、菊三七與正品三七的性狀區別點不包括()
A、形狀 B、外表顏色 C、有無瘤狀突起 D、斷面顏色
27、下面哪個常作為天麻的偽品:()
A、莪術 B、馬鈴薯 C、前胡 D、滴水珠
28、下面哪個不常作為冬蟲夏草的偽品:()
A、分枝蟲草 B、通草 C、蛹草 D、涼山蟲草
29、大黃與偽品藏邊大黃的最主要的區別點是:()
A、表面顏色 B、表面特征 C、斷面有無星點 D、味道
30、八角茴香與偽品莽草的最主要的區別點是:()
A、由多少個蓇葖果組成 B、表面顏色C、種子形狀D、種子顏色
31、偽品桔梗與人參的最主要區別點是:()
A、有無蘆頭B、表面顏色C、折斷面有無樹脂道D、有無橫環紋
32、華北大黃作為大黃的偽品,二者區別點不包括:()
A、氣味B、質地C、有無蘆頭D、有無星點
33、下列不屬于當歸偽品的是:()
A、前胡B、歐當歸C、東當歸D、土半夏
34、開辦藥品批發企業,申辦人應當向擬辦企業所在地()藥品監督管理部門提出申請。
A、省、自治區、直轄市級B、設區的市級 C、縣級 D國家級
35、藥品經營企業銷售中藥材必須標明:()
A、采收時間 B、采收方法 C、有效成分 D產地
36、依照《藥品管理法》藥品批準文號管理的規定,國家批準的中藥正式生產批準文號格式為:()
A、國藥準字Zxxxxxxxx B、國藥準字Hxxxxxxxx C國藥準字Sxxxxxxxx D國藥準字ZHxxxxxxxx37、某藥品擅自添加著色劑和矯味劑,依照《藥品管理法》規定,其可按()論處。
A、假藥 B、劣藥 C、合格藥 D、真藥
38、依照《藥品管理法》規定,處方藥的廣告可以在()發布。
A、電視上 B、收音機中 C、大眾刊物上 D、指定的醫學期刊上
39、《藥品管理法》的立法宗旨是加強藥品監督管理,保證()、保障人體用藥安全,維護人民身體健康和用藥的合法權益。
A 藥品質量 B企業效益 C企業利益 D患者利益
40、《藥品經營許可證》有效期為()
A 3年 B 4年 C 5年 D 6年
41、下列藥材以功能命名的是()
A 人參 B 金錢草 C 防風 D 丹參
42、中藥材五味中的辛味其作用是()
A 發散、行氣活血 B 補益、緩急 C收斂固澀 D瀉下燥濕
43、佩蘭與澤蘭來源不同,功效不同,卻常混用,此現象為:()
A、藥材來源混淆 B、真偽混淆C、處方應付混淆D、形狀類似混淆
44、按規定完成下列劑量換算:一錢等于()克。
A、2 B、3 C、4 D、545、處方名為伏龍肝的是:()
A、豬肝 B、灶心土 C、萊菔子 D、何首烏
46、處方名為破故紙、故紙的是:()
A、補骨脂 B、木蝴蝶 C、五靈脂 D、商陸
47、下列黃芩的處方品種中長于清熱止血的是:()
A、黃芩片 B、酒黃芩 C、清炒黃芩 D、黃芩炭
48、處方中如開出附子、制附子、黑附子,應付;()
A、生附子 B、黑附片 C、白附片 D、生川烏
49、處方中開人參、園參、紅參應付:()
A、紅人參 B、白人參 C、生曬參 D、糖參
50、下列藥材中屬于毒性藥材的是:()
A、生馬錢子 B、甘草 C、黃芪 D、當歸
51、被稱做曼佗羅花、鳳茄的毒性藥材是:()
A、紅花 B、旋復花 C、洋金花 D、菊花
52、一般購買毒性藥材時,按規定一次購用量為不超過()極量。
A、二日 B、三日 C、四日 D、五日
53、中藥調劑中的復核非常重要,其內容不包括:()
A、藥味 B、劑量 C、價格 D、藥品質量
54、下列哪個藥材宜先煎:()
A、砂仁 B、龜甲 C、蒲黃 D、鹿茸
55、下列哪類飲片不用包煎:()
A、含粘液質較多的飲片 B、富含絨毛的飲片 C、花粉等微小的飲片 D、有毒飲片
56、處方中出現下列哪種情況時,復核時應糾正:()
A、開瀉葉付番瀉葉B、開胡桃仁付核桃仁C、開牛膝付川牛膝D、開川軍付大黃
57、處方中出現下列哪種腳注情況時,復核時應糾正:()
A、生牡蠣后下B、薄荷后下C、人參粉沖服D、麻黃蜜制
58、下列屬于貴細藥材的是:()
A、冬蟲夏草 B、紅花 C、黃芪 D、當歸
59、當病人因大出血、大吐瀉而出現氣虛欲脫、脈微欲絕等重危癥候時,應用下列哪個中藥調補:()
A、銀耳 B、燕窩 C、冬蟲夏草 D、人參
60、鹿茸的服藥禁忌不包括:()
A、不宜突然用大劑量 B、胃火旺者不能服用C、服藥時蘿卜不能吃D、外感熱病者不能服用
二、問答題(每題5分,共20分)
1、引起中藥不良反應的常見因素有哪些?
2、舉出含有毒性藥材蟾酥的中成藥,并說出中毒后的簡單中藥治療方法。
3、簡述處理中藥銷售中顧客異議和糾紛的方法有哪些?
4、簡述中藥調劑中常見的藥材混淆問題有哪些情況?
三、是非判斷題(每題1分,共20分)
1、每一首方劑中都應該是君臣佐使藥俱全。()
2、中藥的劑量應嚴格按照常規劑量,不應有任何更改。()
3、通常質重,不易煎出有效成分的礦物、貝殼類藥材用量應大。()
4、一般適用于癥情嚴重者,虛脫急救,應用野山參。()
5、依照《藥品管理法》規定,外用藥品是實行特殊管理的藥品。()
6、依照《藥品管理法》規定,更改有效期的藥品可以按假藥論處。()
7、處方開出元參、烏元參、潤元參,其正名應為:玄參()
8、醫藥經營企業具有兩重性的特點:即是經濟事業又是福利 事業。()
9、處方開出梔子,北京付姜制品,天津、廣東付生品,此現象屬于:藥材來源混淆()
10、藥方中針對主病或主癥起主要作用的藥物,是方劑中不可缺少的主藥,被稱為:君藥()
11、鹿茸中藥調劑中須沖服。()
12、中藥調劑對劑量的復核要求對藥性峻烈的中藥用量復核,紅花屬于此類中藥。()
13、蟾酥屬于毒性中藥,其劑量應嚴格復核,其最高用量為:0.03g。()
14、頸復康顆粒屬于傷科用藥。()
15、片劑的主要變質現象有:斑點、霉壞、變色、潮解、變形等。()
16、糖漿劑的主要變質現象有:膨脹、開裂、變色、變硬等。()
17、進貨驗收的主要業務程序是:對單驗收、數量驗收、質量驗收、包裝驗收。()
18、在中成藥的驗收中,若中成藥無注冊商標,只要其他方面合格,可以進店銷售。()
19、中藥零售企業促銷方式最主要的應是人員促銷。()
20、枳實和枳殼為同一藥材。()
高級第一套理論題答案
一、選擇題
1-5 ACBAB 6-10 ABDAB 11-15 CDBCB
16-20 AAACD 21-25 BDCCD 26-30 CBBCA
31-35 CCDAD 36-40 ABDAC 41-45 CAABB
46-50 ADBAA 51-55 CACBD 56-60 CAADC
二、簡答題:
1、引起中藥不良反應的常見因素有:1)、劑量過大或療程過長。2)、用藥不當。3)、藥材品種混亂,炮制(制劑)質量欠佳。4)、中成藥組方不合理。5)、個體差異。
2、含有毒性藥材蟾酥的中成藥有:六神丸、六應丸、喉癥丸等。中毒后的簡單中藥治療方法是:甘草、綠豆煎燙飲用,中醫對癥治療。
3、處理中藥銷售中顧客異議和糾紛的方法有:傾聽法、委婉法、合并法、轉移法、反駁法。
4、中藥調劑中常見的藥材混淆問題有
(1)藥材來源混淆:如佩蘭、澤蘭混用。
(2)真偽混淆。如人參有許多偽品。
(3)品種混淆。如白薇、白前混用。
(1)處方應付混淆。如處方開梔子有的付生品,有的付清炒品。
形狀類似混淆。如玫瑰花、月季花混用。
三、是非判斷題
1、×
2、×
3、√
4、√
5、×
6、×
7、√
8、√
9、×
10、√
11、√
12、×
13、√
14、√
15、√
16、×
17、√
18、×
19、√ 20、×
一、中藥高級調劑員要求能夠正確識別常見中藥飲片400種并掌握其功能,請聯系實際工作回答下列問題:
1、中藥材人參屬于貴重藥材,市場中偽品較多,易互相混淆:
(1)說出從植物的入藥部位分,人參屬于哪一類藥材?(3分)
(2)請說出如何從性狀上鑒別生曬參?(10分)
(3)人參由于加工炮制方法不同有很多炮制品類型,請說出其不同類型的名稱。(7分)
2、說出人參的主要功能是什么?(5分)
二、高級中藥調劑員要求能從性狀上鑒別50種中藥飲片的真偽,請聯系實際工作回答下列問題:
1、某藥店購進一批中藥飲片杜仲,懷疑是偽品絲綿木,請幫助鑒別。(5分)
2、天麻在中藥購銷中,偽品非常多,天南星科的芋與天麻很相似,請你把二者區分開?(5分)
三、高級中藥調劑員要求能在執業藥師指導下完成審方、復核工作。掌握400種常用飲片的規范名稱,能獨立調配含毒麻飲片的處方。請聯系實際工作回答下列問題:
1、中藥的處方用名繁雜多樣,中藥名稱常只有一字之差,而功效卻相差很大,容易造成錯配藥品,審方時應注意,請舉例解釋中藥名稱的一字之差有哪些情況?(8分)
2、簡述中藥配伍禁忌,用藥禁忌有哪些?(5分)
3、中藥處方中的一些處方用名與藥材的正名相差較大,調配時應注意,說出金銀花、大黃、雞內金的常用處方用名有哪些?(7分)
4、中藥材經不同方法炮制,功效會發生很大改變,說出黃芩的炮制品種有哪些?比較說明各個炮制品之間的功效有何區別?(10分)
5、簡述中藥調劑對劑量復核的要求(或主要內容)有哪些?(5分)
四、調劑員應能正確介紹貴細藥材的服用方法及在疾病治療中的應用。請回答:
1、列舉常用的動物類貴細藥材有哪些?(3分)
2、貴細藥材雖然是補益藥,也不是人人適用,請說出鹿茸的用藥注意事項及用藥禁忌。(7分)
五、作為中級中藥調劑員應能正確介紹一些治療常見病的中成藥。有一患者患痤瘡,想選購當歸苦參丸或防風通圣丸,請你幫助選擇,回答下列問題:
1、當歸苦參丸的功能與主治是什么?(5分)
2、防風通圣丸的功能與主治是什么?(5分)
3、選出合適的藥并說明理由?(5分)
六、高級中藥調劑員應能對柜臺中的藥品外觀進行質量判別,說出通常片劑的外觀要求什么樣合格?(5分)
高級技能試題第一套答案
一、1、(1)人參屬于根類藥材
(2)生曬參主根呈紡錘形或圓柱形,長3-15cm,徑l-2cm。表面灰黃色,上部或全體有疏淺斷續的粗橫紋及明顯的縱皺。切面淡黃白色,顯粉性,形成層環紋棕黃色,皮部有黃
棕色的電狀樹脂道及放射狀裂隙。較硬。香氣特異,味微苦、甘。
(3)人參的主要商品類型有:生曬參、紅參、糖參、人參須、野山參、人參粉、活性參。
2、人參的主要功能是:大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津,安神。
二、1、絲綿木外表面灰黃色或灰黑色相間,有縱皺或近菱形的凹陷。內表面黃白色或淡紅棕色,有細棕紋理。折斷面呈纖維性,有銀白色絮狀物相連,膠絲光澤差,疏而較脆,拉長至2mm即斷。味微甜。它與杜仲顏色、折斷面特征、氣味均不同。杜仲的折斷面有銀白、絹絲樣光澤、綿密、有彈性膠絲存在。可拉長1cm而不斷。
2、芋呈橢圓形或圓錐形,稍彎曲。外表淡黃色,半透明狀,有不規則的縱向溝紋,少數可見針狀環紋數圈。頂端留有粗短的牙胞。下端有棕色的圓臍形的疤痕。質松脆,易敲碎,碎片斷面角質樣,棕褐色或黃白色。以溫水浸泡后,有芋頭特有的氣味,并有大量粘性液體。它和天麻的主要區別點是質地、氣味。天麻質地堅硬,不易碎,溫水浸泡應無芋頭,無粘液產生。
三、1、一是同品種炮制方法不同,如生姜、干姜、炮姜、煨姜;炙南星、膽南星等。二是同植物而入藥部位不同,如桑葉、桑枝、桑葚、桑皮;三是不同品種,如吳茱萸、山茱萸等。
2、中藥用藥禁忌主要有:十八反、十九畏、相反、相惡、妊娠禁忌、忌口等。
3、銀花處方用名有:銀花、雙花、二花、二寶花、忍冬花。大黃處方用名有:將軍、川軍、錦紋等
雞內金處方用名有:內金、雞真皮、雞肫皮等
4、黃芩的炮制品有:黃芩片、酒炙黃芩、黃芩炭。生黃芩清熱燥濕作用強,又能瀉火解毒。酒炙黃芩多用于治上焦熱,黃芩炭清熱止血,用于內熱亢盛導致的各種出血。
5、中藥調劑對劑量復核的要求:
(一)復核調配的劑量是否與醫師處方劑量相符。包括單味藥劑量、每劑藥劑量和各藥劑間的分帖量。
(二)有些藥性峻烈的中藥,如麻黃、細辛等用量不宜過大。
(三)對毒性中藥劑量及毒劇中藥,如炙甘遂、炎芫花、炙商陸、炙狠毒、炙大戟等,要嚴格復核劑量。
四、1、動物藥:鹿茸、燕窩、蛤蚧、蛤蟆油。
2、鹿茸服用從小量開始,緩緩增加,不宜驟用大量,以免陽生風動,致頭暈目赤,或助火動血,而致鼻衄;凡陰虛陽亢,血分有熱,胃火盛或肺有痰熱者,以及外感熱病患者,均應忌服。
五、1、當歸苦參丸的功能與主治是:活血化瘀、清熱除濕,用于痤瘡、或有膿包。
2、防風通圣丸的功能與主治是:解表通里,清熱解毒,用于外寒內熱導致的惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結,風疹濕瘡等。
3、患者有痤瘡而無其他熱癥,建議選擇當歸苦參丸。因為當歸苦參丸主治癥狀就是痤瘡,而防風通圣丸多用于內熱導致的一些癥狀,主要治療風疹濕瘡。
六、通常片劑的外觀要求是:外表光潔無光點,邊緣完整無缺痕,色澤均一無變色,在有效期內外觀無變化。
第二篇:中藥調劑員試題(A)答
2012年5月優秀員工評選考核中藥調劑員試題(A)
門店姓名得分
一,填空題(每空1.5分,共計30分)
1,公司的文化理念是以藥為長,施金萬家。
2,“十九畏”中丁香畏郁金,官桂畏赤石脂。
3,門店安全管理要求,門店員工要做到“三懂三會”,“三會”的內容分別指會報警、會使用滅火器、會撲救初起火災。4,假藥指的是以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥
品的。
5,中醫診斷學基礎知識四診指望診、聞診、問診、切診。
6,十八反的歌決中“藻戟遂芫具戰草”的“戟”指的是大戟,常用中藥別名中“金鈴子”是川楝子。
7,中草藥服藥時的飲食禁忌中薄荷忌鱉肉,茯苓忌醋。
8,冬蟲夏草是麥角菌科植物冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲
幼蟲體內長出的子座(又稱“草頭”)及幼蟲尸體的復合體。9,藥品包括有中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其
制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品、診斷藥品等。
10,從2004年7月1日起開始實施后,中藥飲片標簽必須注明
品名、產地、生產企業、產品批號、生產日期。實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。
二,判斷題(對的在括號內打“√”,錯的在括號內打“Ⅹ”,每個題1分,共計10分)
1,芒硝、大青鹽、膽礬、白礬、全蝎都是潮解類的飲片。(Ⅹ)2,商陸、麝香、三棱、附子、水蛭、虻蟲都是妊娠用藥禁用的中藥。(Ⅹ)
3,處方調配是指銷售藥品時,營業人員根據醫師處方調劑、配備藥品的過程。(√)
4,劣藥是指所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的藥
品。(Ⅹ)
5,根據《藥品管理法》,藥品連鎖零售企業可經營的藥品范圍
有:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品。(√)
6,非處方藥分為甲類和乙類非處方藥,甲類的顏色為藍色標
示,乙類的顏色為綠色標示。(Ⅹ)
7,蕪花的常用量是0.5~1g。斑蝥的用法是研末或浸酒醋,或
制油膏涂用,內服慎用,孕婦禁用。(Ⅹ)
8,易升華類的有樟腦,易軟化融化類的有松香、乳香、沒藥、安息香、蘇合香、冰片。(Ⅹ)
9,細辛、當歸、肉桂、花椒、月季花、玫瑰花、吳茱萸、八
角茴香、丁香、檀香、沉香、厚樸、獨活等是易失去氣味的中藥飲片。(√)
10,藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的的調節
人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質。(√)
三,單項選擇題(每題1分,共計5分)
1,下列不屬于中藥飲片“四不調”范疇的是?(C)
A相反B超劑量C相忌D相畏
2,下列不屬于中藥飲片“四不付”的是?(D)
A包扎不緊不付B不經復檢不付
C姓名不符不付D數量不對不付。
3,“益母草子”是下列那個中藥的別名?(C)
A檳榔子B黍粘子C茺蔚子D冬青子
4,馬錢子的常用量是多少?(B)
A3~5gB0.3~0.6gC0.1~0.3gD1~3g 5,下列情況在哪種情形下按假藥論處?(C)
A更改有效期的藥品。
B不注明生產批號的藥品。
C國家藥品監督管理部門規定禁止使用的藥品
D超過有效期的藥品。
四,多項選擇題(每道試題至少有兩個答案是正確的,多選,少選均不得分,每題3分,共計15分)
1,為保證藥品質量,中藥飲片應如何裝斗?(ABC)
A一人裝斗,一人復核。B不得錯斗,串斗,防止混藥。C不得以生品代替炮制品。D不得不看質量就裝斗。2,下列那些藥品的別名是正確的?(ABD)
A甘草:國老B韭菜子:起陽草
C海螵蛸:螳螂子D守宮:天龍
3,下列那些藥品的相關信息是正確的?(ABCD)
A鴉膽子有小毒 苦寒 歸大腸肝經 常用量0.5~2g。
B川楝子與苦楝子不同,后者毒性大于前者,臨床用應加區別,并注意用藥劑量。
C白附子外用生品適量搗爛熬膏或研末后,酒調敷。孕婦慎用,生品內服宜慎。
D土鱉蟲 有小毒 咸寒 歸脾肝經 常用量3~9g。
4,中藥飲片常用的干燥養護方法有哪些?(ABD)
A攤晾法B石灰干燥法
C炒制方法D密封吸濕法。
5,企業發現患有哪些疾病的人,應調離直接接觸藥品的崗位?(ABC)
A患有精神病B傳染病
C其它可能污染藥品疾病的患者D癲癇
五,簡答題(每題6分,共計30分)
1,藥品包括哪幾類?
答:中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品、診斷藥品等。2,妊娠用藥禁忌是什么意思?分為幾種情況?各自包括那些藥品?
答:某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用,所以應該作為妊娠禁忌的藥物。
根據藥物對于胎元損害程度的不同,一般可分為禁用與慎用二類。
3,什么是劣藥?包括那些情況?
答:藥品成份的含量不符合國家藥品標準的,為劣藥。
①未標明有效期或者更改有效期的;
②不注明或者更改生產批號;
③超過有效期的;
④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的;
⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;
⑥其它不符合藥品標準規定的。
4,草藥調劑流程中的“三不抓”是什么?
答:1.處方中的劑量超過正常習慣用量的藥品不抓
2.對出現別名或字跡不清楚,無法辨認時不抓
3.有國家禁止出售的毒麻藥品、配伍禁忌、妊娠禁忌的不抓。5,請寫出至少10種活血的中藥?
六,論述題(每題10,共計10分)
請寫出至少20種易生蟲發霉的中藥飲片?并寫出怎么樣進行防治?
答:黨參、元參、人參、桃仁、南沙參、冬蟲夏草、當歸、獨活、山楂、烏蛇、防風、板蘭根、生地、澤瀉、全瓜蔞、枸杞子、桑椹、龍眼肉、核桃仁、蓮子心、苡米、杏仁、蘄蛇、雞內金、菊花、金銀花、凌霄花、北沙參、防已、莪術、貝母、佛手、陳皮、砂仁、棗仁、狗腎、黃芪、桔梗、靈芝、丹參、大黃、肉豆莞、無花果、大棗、薰衣草、梔子、丹參、牛蒡根、天冬、玉竹、黃精、白果、山萸肉、海龍、海馬、蛤蚧、青皮、芡實、梔子、胖大海、金銀花、火麻仁、檸檬片、西洋參、紅參、熟地、白芥子、郁李仁、紅小豆、槐角、白扁豆、萊菔子、蓮子、壁虎、浮小麥、黑豆、檳榔、刺梨、黑芝麻、苦瓜片、牛蒡子、石榴皮、蜜炙類的中藥,種子類的中藥都是易生蟲飲片。
第三篇:中藥調劑員(高級)試題
中藥調劑員(高級)試題
* 一.是非題
* 1.一般選入鑒別實驗方法原則是:再現性好,靈敏度高,操作簡單、快捷。(/)* 2.藥品是根據其化學性質,通過化學反應來鑒別其真偽。(/)* 3.藥品在檢查銅鹽時,在滴加氨試液后,會生成白色沉淀物。(X)* 4.含蛋白質的藥品,在滴加茚三酮試液后,會顯紅色。(/)
* 5.在薄層層析中,常用的溶劑極性最大的是石油醚。(X)
* 6.在薄層層析中,為達到分離效果,其比移值應在0.4-0.6為妥。(/)* 7.薄層層析板展開時產生的“邊緣效應” 現象是由溶劑的揮發程度不同產生的.(/)
* 8.顯微鏡是由機械裝置構成的。(X)
*9.植物中的細胞壁一般是由纖維素構成的。(/)
* 10.若使用顯微高倍物鏡進行鑒別觀察時,應直接將物鏡轉換器調至到高倍物
鏡位置上進行觀察。(X)
二.單項選擇題
* 1.顯微化學鑒別時,能被蘇丹Ⅲ試劑染成淡紅色物質是(D)。
A菊糖B淀粉C糊粉粒D脂肪油
* 2.人參粉末加入適量水后,用力振搖,產生持久泡沫主要檢查(B)。
*A生物堿B皂苷C香豆素D黃酮苷
* 3.中藥芒硝鑒別中,檢查硫酸鹽采用最常用試劑為(C)。
*A氯化鈉B氯化銨C氯化鋇D硝酸鈉
* 4.顯微化學鑒別時,能被碘試劑染成藍色的細胞內含物是(B)。
*A粘液B淀粉粒C糊粉粒D花粉
* 5.檢查檀香是否含有揮發油細胞最常用的化學試劑是(A)。
*A蘇丹Ⅲ試劑B碘試液C間苯三酚D 甘油
6.在顯微化學鑒別中,專用于觀察淀粉形狀的試液是(B)
*A 水合氯醛B 甘油醋酸C蘇丹Ⅲ試劑D甘油-乙醇溶液
* 7.植物中的側鏈淀粉,遇碘試液,會顯(B)
*A 藍色B 紅紫色C黃棕色D白色
* 8.雷丸粉末顯微鑒別時可見草酸鈣方晶,加硫酸后可見(A)
*A 針狀B 柱狀C砂狀D簇狀
* 9.大黃中蒽醌類化合物溶于堿性的水溶液中而呈現(C)
*A 鮮黃色B 黃色C紅色D綠色
* 10.藥典中規定大黃檢查項目中必須檢查(C)
*A 大黃蒽醌B 大黃素C土大黃苷D大黃酸
11.在鑒別試驗中,若需要蒸發時,應將玻璃蒸發皿放置在(B)
*A 電爐B 水浴C煤氣D酒精燈
12.中藥白礬鑒別中,加氫氧化鈉,生成白色膠狀沉淀后再加過量氫氧化鈉試液溶解,其顯(B)
*A 硫酸鹽反應B 鋁鹽反應C鉀鹽反應D硝酸鹽反應
13.根據植物細胞壁性質,其木栓化細胞壁加間苯三酚和鹽酸后顯(B)
*A 黃色B 紅色C 藍色D 棕黃色
14.中藥青黛,用微火灼燒,產生(D)
*A 藍色煙霧B 白色煙霧C 黑色煙霧D 紫紅色
15.中藥顯微鑒別時,若要進行加熱透化,需加(A)
*A 水合氯醛試液B 甘油醋酸試液C 水D 甘油-乙醇試液
16.在硅膠粘合劑中,羥甲基纖維素鈉的簡稱為(C)
*A CCMB MCCC CMCD CMG
17.三氯化鐵試驗是來鑒別(B)
*A 黃酮及其苷類B 鞣質和酚類C 蒽醌及其苷類D 皂苷
18.丹皮在薄層層析中,其使用的顯色劑是(D)
*A 10%硫酸乙醇溶液B 10%磷鉬酸乙醇溶液
*C 硫酸溶液(1→10)D 鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液
19.中藥半夏粉末,在經過透化后,在顯微鏡下可見(A)
*A 草酸鈣針晶B草酸鈣簇晶C 草酸鈣方晶D 草酸鈣棱晶
20.中藥黃連在顯微鑒別中,雅連與味連、云連的區別在于有無(A)
*A 石細胞B形成層C 髓部D 射線
21.中藥材的質量標準,一般按(C)規定。
*A 鮮品B.加工品C.干品D.粉末
22.大黃粉末微量升華后,可得到菱狀針晶或羽狀針晶,滴加0.1mol/L NaOH 試液后顯紅色,結晶消失,主要檢查大黃的什么成分(C)。
*A.黃銅甙B.香豆素C.蒽醌類物質D.二苯乙烯甙
23.《中華人民共和國》是目前監督管理藥品(B)的法定技術標準。
*A.優劣B.質量C.真偽D.品質
24.能與大多數生物堿生成紅褐色或橘紅色的沉淀的試劑為(A)。
*A.碘化鉍鉀B磷鉬酸C苦味酸D.磷鎢酸
25.顯微鑒別時加間苯三酚試液、濃鹽酸顯紅色或紫紅色細胞壁的是(C)細胞壁。
A.硅質化B.纖維化C.木質化D.木栓化
26.生物堿存在堿性的最主要原因是由于它們分子結構中多含有(B)。
*A.氫分子B.氮原子C.氧原子D.碳原子
27.藥典中規定制川烏必須檢查(B)生物堿。
*A.次烏頭B.酯型C.原烏頭D.中烏頭
28.熒光鑒別項中,一般規定紫外光燈的波長為(B)。
*A.254mnB.365mnC.276mnD.380mn
29.在顯微化學鑒別時,能被碘試液染成棕色或黃棕色的細胞內含物是(C)
*A.粘液B.淀粉粒C.糊粉粒D.菊糖
30.茯苓粉末加入α-奈酚及濃硫酸,團塊溶解可顯橙紅色或深紅色,主要是什么化
學成分起的化學反應(D)。
*A.真菌素B.粘液C.生物堿D.多糖
31.揮發油與油脂的主要依據(C)性質加以區別。
*A.比重B.溶解性C.揮發性D.光學特性
32.強心甙元的基本骨架為一甾體母核,并在C-17位上聯結一個(A)。
*A.不飽和的內酯基團B.飽和的內酯基團C.內酯基團D.苯環
33.游離的醌類化合物一般具有(C)。
*A.酸堿性B.溶解性C.升華性D.穩定性
34..甙類化合物可以在酶的作用下水解,酶是一種(C)
*A.催化劑B微量元素C.蛋白質D.無機物
35.半夏質量標準中規定,清半夏炮制時,至內無干心,口嘗(B)。
*A.麻舌感B.微有麻舌感C.沒有麻感D.微有刺喉感
36.萜類化合物中“萜”的含義是(B)。
*A.伍的意思B.拾的意思C.拾伍的意思D.二十的意思
三.多選題
* 1.下列試劑中,哪些是常用的生物堿沉淀試液(ABCD)
*A 碘化鉍鉀B 碘化汞鉀C 磷目酸D 硅鎢酸E α-奈酚
* 2.中藥顯微化學鑒別時,能被蘇丹Ⅲ試液染成淡紅色細胞壁及內含物質是(ABC *A 脂肪油B 揮發油C 木栓化細胞壁D 樹脂E草酸鈣結晶
* 3.在進行α-萘酚試驗,如在兩液交接面有紫色環,則表明有(AB)
*A 糖類B 多糖C 黃酮D 蒽醌E 有機酸
* 4.在進行顯微鑒別時,常用的試劑有(ABCD)
*A 水合氯醛B 甘油醋酸C 碘試液D 間苯三酚試液E 乙醚
* 5.植物細胞壁的特化,常見的有(ABCDE)
*A 木質化B 木栓化C 角質化D 礦質化E 粘液化
6.大黃粉末加熱微量升華鏡檢,其可見升華物有(ACD)
*A 針狀B 柱狀C 片狀D 羽毛狀E 星狀
* 7.中藥所包含的化學物質有哪幾類(ABCDE)
*A 生物堿B 苷C 糖類D 揮發油E 鞣質
* 8.下列中藥粉末,在進行顯微鑒別時,可見草酸鈣針晶束(BD)
*A 大黃B 半夏C 人參D 天麻E 牡丹皮
* 9.中藥朱砂,在鑒別實驗中,應顯哪幾種鑒別反應(AB)
*A 汞鹽B硫酸鹽C 鐵鹽D 鉀鹽E鈉鹽
* 10.植物細胞內含物中,其儲藏的營養物質中(ABCDE)最為普遍。
*A淀粉B蛋白質C脂肪D脂肪油E 糊粉粒
11.在顯微鏡構造中,有哪些屬于光學系統(ABCD)
*A接目鏡B接物鏡C聚光器D光源E 載物臺
* 12.在鑒別反應中,哪些屬于蒽醌類試驗(ABC)
*A 堿液試驗B 醋酸鎂試驗C 微量升華試驗Dα-萘酚試驗E 泡沫試驗 * 13.在吸附薄層層析中,以硅膠為吸附劑,其適用于(ABCDE)*A揮發油B有機酸C皂苷D氨基酸E 內酯)
*
*
* 14.在薄層層析中,其展開方式有哪幾種方法(ABCDE)A上行法B下行法C雙向展開D多次展開E 連續展開 15.在中藥鑒別中,通過用什么方式來鑒別藥品的真偽(ABCD)*A.化學定性B.顯微化學C.微量升華D.色譜分析E.水分測定
* 16.在中藥檢測中,其顯微鑒別法適用于(ABCDE)
*A藥材破碎不易辨認或區分B藥材呈粉末狀為成方制劑
* C 藥材性狀鑒別特征不明顯D外形相似而組織構造不同E藥材性狀特征明顯
17.中藥的薄層色譜法,按其原理可分為(AC)
* A吸附層析B交換層析C 分配層析D配置層析E 離子交換 * 18.藥典中規定中藥鑒別項包括(BC)
* A 經驗鑒別B顯微鑒別C 理化鑒別D形態鑒別E組織鑒別
* 19.中藥中鞣質成分按目前已知的鞣質化學結構及組成,一般可分為(AC)* A 可水解鞣質B大黃鞣質C 縮合鞣質D五倍子鞣質E 兒茶鞣質 * 20 糖類從其基本結構來講可分為(ACD)。
* A.單糖B.麥芽糖C.低聚糖D.多糖E.蔗糖 * 21.藥典中規定薄層色譜法鑒別人參時,需要用以下對照品(ABCE)。* A.人參對照藥材B.人參皂甙Rb1
*C.人參皂甙ReD.人參皂甙RfE.人參皂甙Rg1
22.中藥成分中皂甙類化合物具有以下哪些性質(BDE)。
* A.揮發性B.泡沫作用C.旋光性D.刺激性E.溶血作用
* 23.藥典中規定,簿層色譜法鑒別西洋參時,須用以下對照品(ABDE)。* A.西洋參對照藥材B擬人參皂甙F11
* C三七皂甙D.人參皂甙Rb1E.人參皂甙Re.Rg1
* 24.甘草質量標準中檢查項,有機氯農藥殘留量的檢查,主要檢測的農藥的品種(ABD* A.六六六B.DDTC.敵百蟲D.五氯硝基苯E.敵敵畏 培訓費用:初級750元、中級850、高級1600(報名費、培訓費、教材、考務費)報名時間:即日起報名
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第四篇:中藥調劑員操作試題1
中藥調劑員
1.舉五種樹脂類中藥.2.舉四種毒性中藥并說出其有效成分。
3.禮貌習慣用語“十二字”。
4.舉石膏的兩個偽品,并說出一種偽品的性狀。
5.甘草、赤芝、黃精、綿馬貫眾、白附子、枳殼的性狀。
6.風油精和松花散的注意事項。
7.中成藥外用的五種用法。
8.零售企業對藥品陳列的要求。
9.四種防霉方法。
10.優質紅花特點。
11.優質烏梅特點。
12.毒性藥物中不可內服只能外用的有?
13.天平使用方法。
14.土炒
15.麻醉藥品的管理。
16.保管、養護記錄的填寫要求。
調劑員:
1、風油精的使用注意事項。
2、松花散的使用注意事項。
3、石膏的兩個偽品,并試述其中一個的性狀特征。
4、甘草飲片的性狀。
5、接待顧客的“十二字”習慣語。
6、保管、養護記錄者無內容填寫時,怎么處理?若需修改,怎么做?
7、毒性藥品烏頭、馬錢子、砒霜、紅粉的毒性成分是什么?
8、中成藥的外用方法?
9、五種樹脂類中藥。
10、中成藥陳列、怎么擺放?
11、中藥的五種毒性成分。
12、藥店中對藥品排列分類要求有哪些?
中藥調劑員實操題目
(1)說出樹脂類藥材(5種)
(2)風油精的注意事項
(3)十二字用語
(4)中藥零售的注意事項
(5)松花散的注意事項
(6)甘草的性狀
(7)藥物儲藏實在沒東西可寫時可寫什么
(8)石膏兩種偽品及其中一種性狀
(9)一下藥物有毒成分(紅粉、馬錢子類、烏頭類、砒霜)
(10)中成藥的外用方法
(11)當填寫記錄時無記錄可填或記錄錯誤怎么處理
(12)中藥貨柜擺放(中藥商品的陳列要求)防霉的幾個措施
2綿馬貫眾的性狀
3.6個樹脂類的中藥
4西紅花的質量評價
5酒炒大黃的處方全名
6酒制大黃的處方全名
7藥店對藥品的要求
8天平的使用方法
9赤石脂的形狀
10易風化易潮解的藥品怎么保存
11烏梅的形狀鑒別
12酒炙的方法
13風油精的使用注意事項
14松花散的使用注意
15血余炭處方名
16杜仲的偽品的名稱性狀
17文明用語12字
18甘草性狀
19石膏偽品
20白附子的性狀
21中藥的毒性成分
22舉3種只能外用不能口服的毒性中藥
23赭石的性狀
24枳殼的性狀
25中藥養護更改的方法
第五篇:中藥調劑員論文
中藥調劑員論文 ——中藥炮制不同調劑亦不同
一種中藥根據炮制的不同,功效存在較大的差異,而臨床調劑的藥師則要根據中藥處方的不同,調配出正確的炮制品種。如地黃,生用味甘、苦,性寒,功能清熱涼血、養陰生津;經黃酒蒸后,名為熟地黃,性味變為甘、微溫,功能滋陰補血、益腎填精。天南星,性味辛溫,功能燥濕化痰、祛風止痙;經牛膽汁制后名為膽南星,性變成苦涼,專滌熱痰、熄風定驚。那么,如果處方只寫藥物的正名(包括常用別名和冠以產地、質量要求的名稱)或炮制方法不明確的名稱,中藥調劑人員如何付藥呢?以白術為例,有炒白術、土炒白術、焦白術、生白術四種,但處方只寫“白術”或“炒白術”該如何付?有些缺乏經驗的藥師由于對中藥的炮制類別及處方付藥不甚清楚,往往會在調劑中出現差錯。為了確保中藥療效,避免各行其是,就需按傳統付藥習慣,給予正確的中藥飲片。
藥材炮制方法不同
處方調配各不相同
白術:甘、苦、溫,歸脾胃經,主要功能為補脾益氣、燥濕利水、固表止汗,用于治療脾虛引起的泄瀉、脘腹虛脹、脾胃不和、消化不良,并可以治療胎動不安等癥。
白術不同炮制品種效用區別是:生白術,浸潤切片干燥,主要用于健脾燥濕,臨床用的較少;麩炒白術,切片后麥麩炒可緩和燥性,增強健脾和胃的作用,臨床上用的較多;土炒白術,切片后灶心土(伏龍肝粉)炒,可增強補脾止瀉作用;焦白術,切片用強火炒至焦黃色,取其溫中止血作用。臨床中若處方寫白術、炒白術、貢白術應付麩炒白術;寫土白術、土炒白術應付土炒白術;寫焦白術、焦術應付焦白術;寫生白術應付生品。
大黃:苦、寒,歸脾、胃、心、肝、大腸經,其主要功效為攻積導滯、瀉熱通便、活血祛瘀,用于實熱便秘、食積痞滿、血瘀經閉,還可治療因實熱迫血妄行而致衄血、吐血以及燒傷等。
不同炮制品種效用區別是:生品大黃,浸潤切片干燥而成,氣味重濁,走而不守,直達下焦,瀉下作用峻烈,易傷胃氣;酒大黃,切片黃酒悶潤炒,緩和瀉下作用,借酒提升之性,引藥上行可清上焦實熱;熟大黃,切咀用定量黃酒蒸透,瀉下作用緩和,并增強活血祛瘀的功效l大黃炭,切片炒至焦黑色,瀉下作用極弱,并有止血作用,用于大腸積滯而致的便血。臨床中處方寫大黃、生大黃、川軍、綿紋應付生大黃;寫酒大黃、酒軍應付酒炒大黃;寫制大黃、熟軍、熟軍咀、熟大黃、炙川軍應付熟大黃,寫大黃炭、川軍炭、綿紋炭、軍炭應付大黃炭。
半夏:為辛溫有毒之品,歸脾、胃、肺三經,其主要的功能為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結,為溫化寒痰、降逆止嘔的首選藥,炮制的目的是因為生半夏有毒,對局部有強烈的刺激性,產生麻木、腫脹、嘔吐等不良反應,嚴重者可使人窒息。各種炮制方法都為解生半夏的毒性,以緩和藥性,使其服用安全有效。
不同炮制品種效用區別是:清半夏,清水浸漂去毒,加白礬,泡、煮而成,長于化痰;姜半夏,清水浸漂去毒,加白礬、生姜煮,取其和胃止嘔的功效;法半夏,清水浸漂去毒,加石灰、甘草浸泡,偏于燥濕化痰,半夏曲,即法半夏面與六神曲面共制,重于化痰、溫胃消食。雖然各法炮制的半夏功效有共同點,但側重點卻也不同,在處方調配時還要加以區別,如處方寫半夏、法半夏、法夏、制半夏、京半夏應付法半夏;寫姜半夏、姜夏、姜夏片應付姜半夏;寫清半夏、清夏、半夏片應付清半夏;寫半夏曲、炒半夏曲應付麩炒半夏曲,而生半夏是半夏的生品,有毒,有專人保管,在處方調配時要嚴格把關。
黃連:為苦寒之品,歸心、肝、胃、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,味道極苦,入心經可瀉心火,適用于心火熾盛,熱病心煩、吐血、衄血、肝膽火盛、目赤腫痛。
不同炮制品種也有不同的區別:生黃連,去凈雜質、去凈須根即成,苦寒性較強,多用于瀉火燥濕、解毒,主治熱盛心煩、濕熱痢疾、口舌生瘡、癰癤瘡瘍等;酒黃連,凈黃連用黃酒拌炒而成,可引藥上行,治療頭目之患、目赤腫癰;姜黃連,凈黃連用鮮姜汁拌炒而成,可緩解黃連的苦寒之性,善治胃熱嘔吐;吳萸連,凈吳茱萸煎汁與黃連拌炒而成,可抑制黃連苦寒之性,使黃連寒而不滯,可清氣分濕熱,散肝膽郁火,治療吞酸脅痛,黃連炭,凈黃連炒炭而成,取其清熱止血的功效。《本草綱目》記載:“治本臟之火,則生用之}治肝膽實火則以豬膽汁浸炒,治肝膽之虛火則以酷浸炒;治上焦之火則以酒炒;治中焦之火則以姜汁炒;治下焦之火則以鹽水或樸硝研細調水和炒,治氣分濕熱之火則以茱萸湯浸炒;治血分塊中伏火則以干漆末調水炒;治食積之火則以黃土研細調水和炒。”這說明了炮制方法不同,治療的部位不同,所起的作用也迥然有別。如處方寫黃連、川黃連、川連、云連應付生黃連;寫姜黃連、姜連應付姜黃連;處方寫酒黃連、酒連應付酒黃連;處方寫吳萸連、萸黃連、萸連應付吳萸連;處方寫黃連炭應付黃連炭。
黃芩:為苦寒之品,歸肺、膽、胃、大腸經,苦能燥濕,寒能清熱,故此黃芩為清熱燥濕之要藥,并能瀉火解毒、止血安胎,常用于濕熱瀉痢、肺熱咳嗽、血熱出血,胎動不安等。
不同炮制品種的功效區別較大,如生黃芩,凈黃芩置于沸水中稍煮或蒸后,切片干燥,這種炮制加工的目的是“殺酶保甙”,生黃芩遇水后顏色會變綠,說明黃芩甙已被水解,黃芩的功效也會失效,生黃芩的清熱瀉火力強;酒黃芩為黃芩片用黃酒拌炒而成,酒黃芩入血分,并可憑借酒力以升騰,多用于目赤腫痛、上部血熱出血,又可緩和其苦寒之性;黃芩炭,為黃芩片炒至焦黑色,保其存性,具有清熱止血的作用,多用于出血癥。【在過去枯黃芩(老根空心者)與條黃芩(新根實心者)切片時分開切制,在處:在處方中分別入藥,其功效有所區別,正如《藥品化義》云:“黃芩中枯者名枯芩,條細者名條芩一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火??其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火”。應對處方書寫時,若處方寫黃芩、枯黃芩、枯芩、條黃芩、條芩、子黃芩、子芩、細黃芩均應付生黃芩;若寫炒黃芩、酒黃芩應付酒黃芩;若寫黃芩炭應付黃芩炭。
梔子:性味苦寒,歸心、肝、肺、胃、三焦經,具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒之功效,適用于熱病心煩、黃疸、吐血、尿血等癥。不同的炮制方法其功效差別不同,生梔子,生品碾碎即可,用于治療氣分病;炒梔子,清炒(北京用生姜汁炒),其苦寒之性稍緩和,姜汁炒后可增強清胃火止煩嘔的功效;焦梔子,炒至焦褐色,是為了緩和苦寒之性以避免傷胃,梔子炭,武火炒至黑褐色,主要用于清血分郁熱而止血,梔子皮,剝去果皮,主要功效為去肌表之熱;梔子仁主清內熱。正如《本草備要》指出:“生用瀉火,炒黑止血,姜汁炒止煩嘔,內熱用仁,表熱用皮”。處方中寫梔子、枝子、山梔子、炒梔子應付炒梔子;若寫焦梔子應付焦梔子;若寫梔子炭、黑梔子、黑山梔應付梔子炭;若寫生梔子應付生品梔子搗碎;若寫梔子皮應付生品梔子皮。
當歸:為甘、辛、溫之品,歸心、肝、脾經,根據當歸甘補、辛散、溫通之性,其功效具有補血、活血、調經止痛的作用,又因心主血、肝藏血、脾統血,故當歸能治一切血癥,為婦科疾病之要藥,常用于治療貧血、月經不調、血虛便秘、癰疽瘡瘍及跌打損傷等癥。
當歸不同炮制品種的功效也不相同,全當歸,當歸浸潤切片后干燥而成,重在補血和血,為冶療血分疾病的常用藥;酒當歸,當歸切片后黃酒拌炒,可增強活血化淤的作用,以助藥力用于血瘀經閉、痛經、產后瘀血腹痛、跌打損傷、風寒濕痹等;土當歸,切片后用伏龍肝粉拌炒而成,既能補血又不致于滑腸,并能和脾,適用于血虛而又便溏者;當歸炭,清炒,炒至焦黑色,具有止血作用,適用于崩漏下血者。在過去炮制當歸時,全當歸、當歸頭、當歸身、當歸尾分別切片,在處方中分別入藥。其藥用部分不同療效有別,全當歸補血和血;當歸頭引血上行;當歸身補血中守,當歸尾破血下流。應對處方時,若處方寫當歸、全當歸、秦當歸應付生當歸片;若寫酒當歸應付酒炒當歸;若寫土炒當歸、土當歸應付土(伏龍肝粉炒)當歸{若寫當歸炭應付當歸炭。
白芍:苦、酸、寒,歸肝、脾二經,酸能收斂,苦寒泄熱,具有養血柔肝、平肝止痛、調經的功效,治療血虛肝陽上亢所致的頭暈目眩、胸脅疼痛、四肢拘攣、泄痢腹痛、月經不調。
不同炮制品種其功效差別較大,如生白芍,白芍浸潤切片后干燥而成,斂陰平肝的作用較強,適于肝火上亢所致頭痛、眩暈、耳鳴等,酒白芍,生白芍切片后黃酒拌炒而成,酒炒后可緩和白芍酸寒之性,和中緩急止痛的效果好,特別是產后腹痛的患者最宜用酒白芍;炒白芍,生白芍清炒而成,使白芍藥性緩和,善于養血斂陰,多用于肝旺脾虛之證;醋白芍,白芍切片后醋拌炒而成,醋白芍入肝經,可增強平肝作用;土白芍,白芍切片后伏龍肝粉拌炒而成,可增強健脾之功;焦白芍有涼血止血之功效,比較少用。處方若書寫白芍、芍藥、白芍藥、杭白芍、杭芍應付生白芍;若寫酒白芍、酒芍應付酒炒;若寫炒白芍應付清炒的白芍;若寫醋白芍應付醋炒白芍;若寫土白芍應付伏龍肝粉炒的白芍;若寫焦白芍應付炒焦的白芍。常見性狀類似中藥飲片的鑒別
在臨床常見的中藥飲片中,一些炮制后的飲片由于性狀相類似,臨床中容易混淆,因此在調劑時需要鑒別,以防患者錯誤服用。這些相似的飲片有很多,如苦杏仁與桃仁、黃精與玉竹、香加皮與地骨皮等。
苦杏仁與桃仁:苦杏仁呈心形,稍扁,底部及邊緣較厚,頂端略尖,外皮黃棕色,種仁油性較桃仁小,嗅特殊,味苦;而桃仁呈扁平卵圓形,頂端尖,底部鈍圓偏斜,中間隆起,周邊薄,外皮淺黃棕色,種仁油性較苦杏仁大,味微苦。
黃精與玉竹:黃精即“雞頭黃精”,呈不規則圓錐形,頭粗尾細,狀如雞頭,地上莖痕呈圓盤狀,形似雞眼。表面黃白色至黃棕色,半透明,全體有明顯波狀環節,須根痕呈點狀突起,斷面淡棕色,角質樣,可見多數筋脈小點(維管束),氣微,味微甜,嚼之發粘;玉竹呈圓柱形,略彎曲而稍扁,表面淡黃色至黃棕色,環節明顯而隆起,根莖、端有時具芽,并有圓形莖痕,半透明,斷而黃白色,角質樣,顆粒狀,隱約可見筋脈點(維管束),氣微,味微甜,略帶粘性。
香加皮與地骨皮:香加皮又稱“北五加皮”。呈細長圓筒形,外表面灰棕色,表皮粗糙,內表面淡黃色,較光滑,有細縱紋,質輕,斷面黃白色,有濃厚香氣,味苦刺舌,有毒;地骨皮呈卷筒狀,或不規則碎片,外表面灰黃色至棕黃色,粗糙,有縱裂紋,易成碎片剝落,內表面黃白色,氣微,味微甜而后苦,常以“糟皮白里無香氣”來形容地骨皮的特征。
玫瑰花與月季花:玫瑰花略呈半圓球形或不規則團狀,花瓣密集,呈復瓦狀排列,紫紅色鮮艷,雄蕊多數,黃褐色,花托半圓球形,花5片,披針形,黃綠色,氣芳香濃郁,味甘、微苦;月季花,性狀與玫瑰花相似,但花瓣較長,花托倒卵形,香氣淡,味淡微苦。
槐花與扁豆花:槐花性狀皺縮而卷曲,花瓣多散落,完整者花萼鐘狀,黃綠色,先端5淺裂,花瓣5片,黃白色,1片較大,近圓形,先端微凹,其余4片長圓形,中間可見須狀花蕊,無臭,味微苦;扁豆花與槐花類似,但花朵較大,呈扁平形,花萼灰綠色,被柔毛,氣微香,味淡、微酸。
女貞子與鴨膽子:女貞子呈卵形、橢圓形或骨形,表面黑紫色或灰黑色,皺縮不平,基部有果柄痕或短果柄,體輕,外果皮薄松泡,易剝落,破開后種子多為l粒,腎形,外面紫黑色,內面灰白色,含油似蠟質。無臭,味甘而微苦澀;鴨膽子,呈卵形,外表黑色或棕色,有隆起網狀皺紋,網眼呈多角形,兩側有明顯的棱線,基部有果柄痕,果殼質硬而脆,種子卵形,類白色,富油性,無臭,味極苦。
生蒲黃和松花粉:生蒲黃呈鮮黃色細粉,質輕松,遇風易飛揚,手捻之有滑感,并粘手,用放大鏡觀察,花粉粒類圓形,氣微,味淡;松花粉,呈淡黃色細粉,體較生蒲黃稍重,質極光滑,自容器內倒出似流水狀,無臭,味淡,嘗之有異香,用放大鏡觀察,花粉粒為橢圓形。
天仙子、地膚子與菟絲子:天仙子呈腎形或卵圓形,兩面略扁,直徑約為1毫米,表面灰黃色或黃棕色,有細密隆起小麻點,氣徽弱,味微辛;地膚子呈扁球狀五角星形,直徑約l~3毫米,外被宿萼化被,表面灰綠色或是淺棕色,周圍具膜質小翅五枚,背面中心有微突起的點狀果梗及放射狀脈紋5~l0條,剝離花被,可見膜質果皮,半透明,種子扁卵形,黑色,氣微,味微苦,菟絲子,呈球形,細小,直徑約l~1.5毫米,表面棕灰包或黃棕色,具細密網狀皺紋,一端有微凹的線形種臍,質堅硬,不易以指甲壓碎,水煮破裂有卷曲狀白色胚根吐出,氣微,味淡。
關龍膽片、堅龍膽片與小秦艽片:關龍膽片表面呈黃棕色,切面淡黃棕色,中心有數個筋脈小點呈環狀排列(維管束),氣微,味極苦;堅龍膽片,表面呈紅棕色,角質,切面木質部導管均勻分布,呈黃色木心狀,易與皮部分離,氣微,味極苦;小秦艽片,表面呈黃棕色或灰黃色,斷面顯油潤,近皮部黃色,中心土黃色,質地疏松,氣特殊,味微苦澀。
山藥與天花粉:山藥呈圓形或類圓形片、斜片,表皮白色或淡黃色,切面潔白色,可見發亮的小點,粉性足,無臭,味淡,微酸;天花粉,呈類圓形片或半圓形片,表皮黃白色,切面白色,可見黃色導管孔小點,略呈放射狀排列,縱切面可見黃色條紋狀導管,富粉性,無臭,味微苦。
粉草解與土茯苓:粉草解,為不規則薄片,邊緣不整齊,外皮黑棕色,切面黃白色,平坦細膩,有粉性,具不規則黃色筋脈花紋(維管束),對光視云,極為明顯,質松脆,略有彈性,水濕后不產生粘性,氣微,味微苦辛;土茯苓,略呈長圓形,邊緣不整齊,外皮黃棕色,切面淡棕色,稍粗糙,顯粉性,可見點維管束及多數小亮點,質略脆,折斷時有粉塵飛揚,水濕后有粘滑感,無臭,味微甘、澀。
當歸與獨活:當歸,呈類圓形薄片,表皮黃棕色,皺縮不平,切面黃白至淡黃棕色,有裂隙及多數棕色小點(分泌腔),木部色較淡,形成層環黃棕色,有濃郁的香氣,味甘、辛,微苦;獨活,呈類圓形薄片,表皮灰褐色至棕褐色,皺縮不平,切面皮部灰白色,木部灰黃色,有多數散在棕色小點(分泌腔),形成層環棕色,氣辛香而較濁,味苦辛,麻舌。
生地黃與庇參:生地黃呈不規則厚片,邊緣不整齊,表皮灰黑色,切面黑紫色或棕黑色,油潤,光澤,氣微,味微苦,甜;幺叁,呈不規則片狀,較牛地黃薄,邊緣皺縮,表皮灰褐色,切面烏黑色,微有光澤,油潤,質軟,有時顯裂隙,氣特異,似焦糖,味甘,微甜。
制川烏與制草烏:制川烏,呈類圓形片狀,表皮黑褐色,切面灰黑色,平坦,外層可見多角形形層環,角質,邊緣較整齊,質脆,無臭,味淡,微有麻舌感;制草烏,呈不規則圓形或近三角形片,表皮灰黑色,外層有灰白色多角形形層環及點狀維管束,并有裂隙,邊緣皺縮或彎曲,質脆,無臭,味微辛辣,稍有麻舌感。