第一篇：心 理 健 康 問 卷 調(diào) 查 表2010-10)

心 理 健 康 問 卷 調(diào) 查 表（2010年9月)

班級姓名

1、你上學讀書是為了（）

A、沒有知識不能生存B、替老師學習C、替父母學習心 理 健 康 問 卷 調(diào) 查 表（2010年9月)

班級姓名

1、你上學讀書是為了（）

A、沒有知識不能生存B、替老師學習C、替父母學習D、讀書后 賺大錢F、同學間好玩

2、課堂上老師提問（）

A、馬上回答B(yǎng)、想一會再回答

C、等別人答D、老師抽問才答，一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）

A、認真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩

4、期末考試時（）

A、心情緊張 B、有點緊張 C、無所謂D、有信心，不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（）A、是B、不是

6、看電視遇到傷心或感人處時（）

A、跟著流淚B、沒有眼淚C、那是假的D、非常激動

7、和同學在一起，你感到（）

A、快樂B、一般C、不合群D、孤獨E、自卑

8、見了認識的長輩（）

A、主動熱情招呼B、不好意思C、躲起來

9、家里來了陌生客人：（）

A、喜歡B、主動招呼C、不理睬D、怯生

10、與新朋友在一起（）

A、主動邀請一起玩 B、不好意思接近C、只顧自己玩

D、讀書后 賺大錢F、同學間好玩

2、課堂上老師提問（）

A、馬上回答B(yǎng)、想一會再回答

C、等別人答D、老師抽問才答，一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）

A、認真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩

4、期末考試時（）

A、心情緊張 B、有點緊張 C、無所謂D、有信心，不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（）A、是B、不是

6、看電視遇到傷心或感人處時（）

A、跟著流淚B、沒有眼淚C、那是假的D、非常激動

7、和同學在一起，你感到（）

A、快樂B、一般C、不合群D、孤獨E、自卑

8、見了認識的長輩（）

A、主動熱情招呼B、不好意思C、躲起來

9、家里來了陌生客人：（）

A、喜歡B、主動招呼C、不理睬D、怯生

10、與新朋友在一起（）

A、主動邀請一起玩 B、不好意思接近C、只顧自己玩

第二篇：大學心理健康問卷調(diào)查表

大學心理健康問卷調(diào)查表

1.你對你現(xiàn)在的大學生活滿意嗎？（單選）

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不滿意，但無法改變

2． 造成你生活困擾的原因是什么？（多選）

A、思想上有困難 B、課程學習有困難 C、自我管理能力不強 D、經(jīng)濟困難 E、不適應大學生活 F、與異性交往方面有困難 G、家庭變故或困擾 H、人際關系與溝通上有困難

3． 你覺得下列哪項是決定心理健康的最主要因素？（單選）

A、先天心理素質(zhì)B、后天家庭教育影響C、日常學習生活環(huán)境影響D、其他因素

4． 你是如何對待面臨的壓力或煩心事？（單選題）

A、向知心朋友訴說B、找種發(fā)泄方式C、找家長D、憋在心里不說E、其他方式

5． 你周圍的生活環(huán)境對你的心理健康有何影響？（單選）

A、有很大影響B(tài)、有一點影響C、毫無影響

6． 你認為大學生的心理健康是否應引起重視？（單選）

A、要認真對待B、無所謂C、根本不用在意

7． 你認為大學校園里是否有開設心理咨詢中心的必要？

A、很有必要B、無所謂C、完全沒有必要，多此一舉

8． 你對自己現(xiàn)在的好友圈的滿意度是？（單選）

A、很滿意B、一般滿意C、不很滿意D、覺得失望E、其他

9． 你認為選擇朋友最重要的品質(zhì)是？（單選）

A、對方對我感興趣B、可以以來C、具有能吸引我的才華D、有共同的愛好E、其他

10．你對大學生活抱有什么樣的態(tài)度？（單選）

A、一心希望可以繼續(xù)深造，所以每天都要努力學習，對于學習以外的事情一概不關心

B、希望可以充分鍛煉自己的能力，盡可能的參加各類活動，結(jié)交朋友，積累經(jīng)驗，為將來進入社會打下基礎

C、希望可以找一個陪伴自己的男（女）朋友，充分享受一下戀愛的感覺

D、希望可以過集體生活，廣交朋友，至于那些工作（活動）還是隨緣吧，老師找到就去做，不找就算了吧！

11．你覺得自己是個自信的人嗎？（單選）

A、非常自信B、自信C、有時不太自信D、不自信E、常常感到自卑

12．你是否了解自己的優(yōu)缺點，并喜歡自己？（單選）

A、知道，很喜歡B、知道，但不喜歡C、知道，無所謂D、不知道

13．你認為自己在與別人的溝通交往上是否存在障礙？（單選）

A、有很大障礙B、有時有障礙C、比較少D、無

14．上大學后你認為最大的挫折是什么？（單選）

A、成績不理想B、戀愛不成C、不適應宿舍生活D、經(jīng)濟困難E、就業(yè)壓力大

第三篇：教師心理健康問卷調(diào)查表

教師心理健康問卷調(diào)查表

尊敬的教師：

您好！首先非常感謝您參加這次問卷調(diào)查。本問卷旨在了解目前中等職業(yè)教師的職業(yè)心態(tài)，所得資料僅作研究之用。問卷采用不記名方式填寫，問卷完全保密，對您決無任何影響。各問題無對錯之分，您的真實回答對我們的研究非常重要，敬請您根據(jù)自己的真實感受回答。衷心感謝您的協(xié)助！

個人基本信息：（共17題均為單選題，請在選項前面的□內(nèi)打√，第17題務必填寫）

1.您的性別：□男□女2.您的婚姻狀況：□已婚□未婚

3.您是否是班主任？□是□不是 如果是班主任，您是：□正班主任□副班主任

4.您是否是師范院校畢業(yè)？□是□不是

5.您的最高學歷：□中專及以下□大專□本科□研究生

6.您的職稱：□助講□講師□副高級□高級□教授

7.您的年齡：□20歲以下□26-35歲□36-45歲□46歲以上

8.您所教的年級：□11級□10級□09級

9.您擔任的科目：□會計□電子商務□電腦美術(shù)□物流□建筑經(jīng)濟管理 □文化課□其他

10.您在學校里的崗位是：□普通教師□行政崗位（包括后勤）

11.您認為目前中職教師的社會地位處于（包括經(jīng)濟地位、職業(yè)聲望地位和權(quán)利地位三方面）□上層□中上層□中層□中下層□下層

12.您選擇教師職業(yè)的主要原因：□熱愛教師職業(yè)□工作較穩(wěn)定□有較多的假期□能從中獲得成就感□人際關系相對簡單 □沒有別的專長 □其他（）

13.如果人您再擇業(yè)，您：□一定會再當教師□可能還會當教師□堅決不再當教師□說不清楚

14.您目前專業(yè)發(fā)展的需求和愿望：□非常強烈□比較強烈□一般 □較低 □極低

15.您追求專業(yè)發(fā)展的主要動機是：□職稱評定□崗位競爭□行政命令□提高業(yè)務水平□自我完善

16.您每周授課時數(shù)是：□10節(jié)以下□12-16節(jié)□16節(jié)以上

＊17.您的具體從教年限：（）年

18.教師職業(yè)倦怠自測調(diào)查。

以下這些情況是否經(jīng)常在你的工作當中出現(xiàn)？請根據(jù)您的實際情況填寫問卷：

分值標準：A、根本沒有B、很少有C、有時會有D、很大程度上有E、完全符合

第四篇：大學生心理健康問題問卷調(diào)查表

大學生心理健康問題問卷調(diào)查表 1.遇到壓力和心理問題您會最先向誰求助（）

A.家人B.知心朋友C.老師D.專業(yè)人士E.不找任何人

2.您會采取何種方式應對壓力及心理問題（）

A.向朋友、老師或家人傾述B.埋在心里，順其自然、不予理睬

C.通過喝酒，玩通宵等發(fā)泄D.聽音樂、看看書或做運動來調(diào)節(jié)

3.在你現(xiàn)在的生活中，經(jīng)常出現(xiàn)下列哪種情緒（）（可多選）

A.郁悶B.茫然C.焦慮D.敵對情緒E.愉快F.充滿希望G.其他

4.您遇到問題時心情如何（）

A.積極暗示自己B.非常焦慮不安

C.做什么也沒興趣，想逃避 D.其他

5.若碰到心理問題您會去找心理咨詢師嗎（）

A.會B.不會C.想去，但不習慣

6.您心目中是怎樣認識影響自己性格形成因素的（）

A.性格受社會因素影響更大B.性格與遺傳有很大關系

C.性格受教育程度因素影響更大 D.性格受家庭環(huán)境影響更大

7.為了得到和睦相處，您是不是經(jīng)常放棄自己的意見，附和大家（）

A.是B.有時是C.很少是D.不是

8.您是否經(jīng)常追悔自己做過的事，有負疚感（）

A．是B．偶爾是C.不是

9.您是否發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語，便懷疑是在背后議論自己。（）

A．是B．偶爾是C.不是

10.您是否遇到不稱心的事情便較長時間地沉默少言。（）

A．是B.偶爾是C.不是

11.您是不是遇到問題常常舉棋不定，遲疑再三。（）

A．是B.偶爾是C.不是

12.你認為“大一綜合征”（即大一學生產(chǎn)生的空虛，焦慮，失眠等癥狀）下列不是產(chǎn)生誘因的是（）

A.理想與現(xiàn)實的落差B.對新環(huán)境的適應力弱

C.優(yōu)勢地位的喪失D.生活過度揮霍而產(chǎn)生罪惡感

13.您是否為了及時完成作業(yè)，放棄了許多自己感興趣的活動（）

A.是B.不是

14.您有沒有給自己制定的計劃因為主觀原因不能如期完成的情況（）

A．很多B．較多

C．較少D．沒有

15.您認為在別人眼里您是一個什么樣的人？（）（可多選）

A．不拘小節(jié)B．優(yōu)柔寡斷C．小事不計較 大事有原則

D．好挑剔的人 E．外向開朗F．交友廣泛

謝謝您的配合，祝您生活愉快！！

第五篇：大學生心理健康教育問卷調(diào)查表

大學生心理健康教育問卷調(diào)查表

大家好！這份問卷是為調(diào)查我校大學生心理健康狀況而制定的，通過此次調(diào)查希望大家對大學生心理問題有一個全新的認識。本次調(diào)查采用不記名的形式，懇請您在百忙之中抽出幾分鐘幫我們完成這份問卷。非常感謝您的參與和幫助！

1.您的性別是（）

A.男B.女

2．您所在的年級（）

A.大一B.大 二

C.大三D.大四

3.您對現(xiàn)在的生活滿意嗎？（）

A.很滿意B.一般

C.有點不滿意D.非常不滿意

4.你的業(yè)余愛好是（）（可多選）

A.看書B.做運動C.上網(wǎng)D.睡覺

E.找朋友聊天F.參加社團活動G.其他

5．現(xiàn)在網(wǎng)絡如此普遍，您是怎樣利用網(wǎng)絡的？（）

A 玩游戲、看電影、聊天B學習、娛樂

C查資料、學習

6.在你現(xiàn)在的生活中，經(jīng)常出現(xiàn)下列哪種情緒（）（可多選）

A.郁悶B.茫然C.焦慮

D.敵對情緒E.愉快F.充滿希望G.其他

7.下面哪些曾對你造成壓力及負面心理情緒？（）

A學習成績不理想B戀愛不成功C不適應大學生活D經(jīng)濟困難E就業(yè)競爭太激烈F父母及老師過高的期望

8.您與班上及宿舍同學相處如何？()

A很好B還可以C不太好D很不好

9.您遇到問題時心情如何？（）

A.積極暗示自己B.非常焦慮不安

C.做什么也沒興趣，想逃避D.其他

10.遇到壓力和心理問題您會最先向誰救助？（）

A家人B知心朋友C老師

D專業(yè)人士E不找任何人

11.若碰到心理問題您會去找心理咨詢師嗎？（）

A.會B.不會

C.想去，但不習慣

12．你認為輕生的大學生存在以下哪種問題？（）（可多選）

A 缺乏社會責任感B 不能真正理解“死”究竟意味著什么

C 心理受挫能力差D 適應能力差

13.你對生命的理解是（）（可多選）

A 生命只有一次，應該好好珍惜B 生無可戀，不如死了干

凈

C 生命的意義在于獲得他人的承認D 人應該為自己而活

14．對于頻繁的大學生因心理問題自殺的案例，你認為高校自身是否負有一定的責任？()

A．這是大學生自身的問題，大學生因該為自己的生命負責，學校不應被問責。

B．學校因該也擔負起關注大學生心理問題的責任，避免悲劇發(fā)生。

C.不好說。

15.您心目中是怎樣認識影響自己性格形成因素的（）

A.性格受社會因素影響更大

B.性格與遺傳有很大關系

C.性格受教育程度因素影響更大

D.性格受家庭環(huán)境影響更大

16.為了得到和睦相處，您是不是經(jīng)常放棄自己的意見，附和大家？（）

A.是B.有時是

C.很少是D.不是

17.您是否經(jīng)常追悔自己做過的事，有負疚感（）

A．是B．偶爾是C.不是

18.您是否發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語，便懷疑是在背后議論自己？（）

A．是B．偶爾是C.不是

19.您是否遇到不稱心的事情便較長時間地沉默少言？（）

A．是B.偶爾是C.不是

20.您有沒有學習過關于心理學方面的課程或書籍？（）

A.上過心理學課B.自己課外看過一些

C.不是很了解D.完全不了解

21.你認為大學有無開設心理健康教育中心的必要？（）

A．有必要B.無所謂C.完全沒有必要

22.您認為在別人眼里您是一個什么樣的人？（）（可多選）

A．不拘小節(jié)B．優(yōu)柔寡斷

C．小事不計較 大事有原則D．好挑剔的人

E．外向開朗F．交友廣泛

謝謝您的配合，祝您生活愉快！