第一篇：問卷調(diào)查表

馬克思主義認(rèn)同調(diào)查問卷調(diào)查表

——以湖南文理學(xué)院為例

1大學(xué)生有無信仰是否重要

A重要

B不重要

C無所謂

2認(rèn)為今天在大學(xué)生校園流行的信仰有哪些(可多選)A馬克思主義

B功利主義

C集體主義

D拜金主義

E實用主義你

F個人及時行樂主義

3最影響自己信仰所選擇的因素是什么

A社會環(huán)境

B家庭因素

C個人世界觀

D學(xué)校環(huán)境 4認(rèn)為對大學(xué)生培養(yǎng)馬克思主義信仰最有效的途徑是什么

A思想政治理論課程的教育

B黨的宣傳和其他媒體途徑

C自身修養(yǎng)的加強和正確人生觀的確立

D馬克思主義能解決現(xiàn)實問題 5你認(rèn)為馬克思主義是什么

A馬克思主義是真理有說服力并且沒有過時

B馬克思主義沒有說服力已經(jīng)過時了

C馬克思主義只是一門學(xué)科

D馬克思主義是指導(dǎo)思想和行動指南

E對馬克思主義的認(rèn)識模糊不清

6你對大學(xué)生馬克思主義理論課總體評價 A滿意

B比較滿意

C不滿意

7你對大學(xué)進(jìn)行馬克思主義意識形態(tài)教育有什么建議

A馬克思主義要與現(xiàn)實生活貼近

B要加強和改進(jìn)馬克思主義教學(xué)

C學(xué)生自身需加強對馬克思主義的認(rèn)識和學(xué)習(xí)

D改善馬克思主義教育的方式方法 8當(dāng)前影響馬克思主義理論教學(xué)效果的因素

A教學(xué)內(nèi)容脫離現(xiàn)實生活實際

B教學(xué)方式?jīng)]有創(chuàng)新

C老師自身信仰和素質(zhì)較差

D 學(xué)生太功利化

E社會大環(huán)境的影響

9學(xué)習(xí)馬克思主義理論課對樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀的有無幫助 A很有幫助

B有一定幫助

C沒有幫助

D說不清楚 10學(xué)習(xí)馬克思主義理論的動力是什么

A個人興趣

B對自己有所幫助

C馬克思主義在全世界的生命力依然很強大

D為了學(xué)分及格就行

11如何看待意識形態(tài)領(lǐng)域多元化的傾向

A中國是社會主義國家應(yīng)堅持馬克思主義在意識形態(tài)領(lǐng)域的主導(dǎo)地位

B應(yīng)以指導(dǎo)思想多元化代替馬克思主義的一元主導(dǎo)

C認(rèn)為意識形態(tài)領(lǐng)域多元化的傾向是市場經(jīng)濟發(fā)展的自然現(xiàn)象

D應(yīng)根據(jù)現(xiàn)實發(fā)展情況再作決定

12認(rèn)為今天中國堅持以馬克思主義為指導(dǎo)思想是否有必要 A很有必要

B可能有必要

C沒有必要

D完全沒有必要 13你認(rèn)為中國搞市場經(jīng)濟是否背離馬克思主義 A沒有背離馬克思主義

B基本沒有背離馬克思主義

C背離了馬克思主義

D 完全背離了馬克思主義

14你認(rèn)為我國堅持以公有制為主體的社會主義的基本經(jīng)濟制度和政治制度前途怎樣 A對目前的經(jīng)濟制度和政治制度充滿信心并且認(rèn)為經(jīng)濟、政治制度的發(fā)展方向是對的 B關(guān)鍵要在實踐上體現(xiàn)制度優(yōu)勢 C社會主義無法與資本主義競爭 D不發(fā)表意見

第二篇：問卷調(diào)查表

小學(xué)生英語學(xué)習(xí)情況家長調(diào)查問卷

各位家長朋友：

您好!感謝您在百忙之中抽時間來做這份問卷，這份問卷將用于小學(xué)英語教育的研究，資料的真實性將決定研究的效度，請您如實填寫，再次感謝您的幫助!您的孩子所在的學(xué)校： 年級：

1、您的孩子每天用多長時間學(xué)習(xí)英語?

2、您認(rèn)為孩子從小學(xué)英語更好嗎?

3、如果英語成績不好，會影響您的孩子上重點學(xué)校嗎?

4、您投入了多少資金在孩子的英語學(xué)習(xí)當(dāng)中?

5、您在課外幫孩子報輔導(dǎo)班了嗎?

6、您都在哪些方面在孩子的英語學(xué)習(xí)中給予投資?

7、您覺得您的孩子學(xué)習(xí)英語困難嗎?

8、您覺得孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)的課程足以應(yīng)付升學(xué)考試嗎?

年齡：

9、您的周圍大概有多少孩子報輔導(dǎo)班?

10、您能談?wù)勀鷮⒆佑⒄Z學(xué)習(xí)的看法嗎?

感謝您的配合，祝您身體健康，家庭幸福！

小學(xué)英語教師訪談?wù){(diào)查提綱

尊敬的老師：

您好!感謝您在百忙之中抽時間來填寫問卷和接受訪談，本問卷將用于小學(xué)英語教育的研究，資料的真實性決定研究的效度，非常感謝您如實填寫！

1、您教幾年級的學(xué)生?

2、您所帶的班級有多少學(xué)生?

3、您一周要上幾節(jié)外語課?

4、您能談?wù)劕F(xiàn)在小學(xué)生英語學(xué)習(xí)的情況嗎?

5、您認(rèn)為在升學(xué)的過程中，小學(xué)生的英語科成績重要嗎?

6、為了考取外國語中學(xué)等重點中學(xué)，小學(xué)生都需要準(zhǔn)備什么?

7、您覺得現(xiàn)在的小學(xué)生每天要用多長的時間來學(xué)習(xí)英語?

8、英語教師一般是按照什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行授課呢?

9、家長對小學(xué)生英語教學(xué)有什么期待?

10、小學(xué)英語課程體現(xiàn)什么樣的特點?

1l、在小升初考試中英語在各科考試中所占的比重如何?

12、學(xué)校一般采取什么樣的評價方式來評價學(xué)生?

13、學(xué)校如何招聘英語教師?

14、您對現(xiàn)階段的小學(xué)英語教學(xué)有何看法?

15、您認(rèn)為在小學(xué)英語教學(xué)中呈現(xiàn)什么樣的發(fā)展趨勢?

感謝您的協(xié)助，祝您工作愉快!

小學(xué)生英語學(xué)習(xí)情況訪談問卷

各位同學(xué)：

你好!感謝你抽出時間來做這份問卷調(diào)查，這份問卷用于小學(xué)英語教育的研究中，您填寫的這份資料將會為您保密，感謝您的幫助!你所就讀的學(xué)校： 年級： 年齡：

1、你從幾年級開始學(xué)習(xí)英語?

2、你每天用多長時間學(xué)習(xí)英語?

3、除了在學(xué)校以外，你在校外報有輔導(dǎo)班嗎?學(xué)了多長時間?

4、你在輔導(dǎo)班每周上幾次課?

5、你們班在外報輔導(dǎo)班的占有多大比例?

6、除了在課堂上，你有多少可以在日常生活中使用英語的機會?

7、你覺得英語課程對你來說容易嗎?

8、你在輔導(dǎo)班學(xué)的英語是容易還是較難?

9、你覺得如果要考外國語中學(xué)的話，你的英語程度要怎樣?

10、你能談?wù)剬W(xué)習(xí)英語的看法嗎?

感謝您的配合，祝您學(xué)習(xí)進(jìn)步!

第三篇：問卷調(diào)查表

精神衛(wèi)生與心理健康知識問卷調(diào)查

調(diào)查單位：調(diào)查對象：調(diào)查時間：

1、心理健康是健康的一個組成部分。是否

2、精神疾病就是思想上出了問題。是否

3、很多人都可能存在心理問題，但自己可能意識不到。是否

4、精神疾病都是因為受了刺激。是否

5、心理健康的主要內(nèi)容包括智力正常，情緒穩(wěn)定，心情愉快，人際關(guān)系融洽，適應(yīng)能力良好等。

是否

6、絕大多數(shù)精神疾病是治不好的。是否

7、懷疑有心理問題或精神疾病就要去找心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)生看病。是否

8、幾乎任何年齡階段的人都有可能出現(xiàn)心理問題。是否

9、精神疾病和心理問題是沒有辦法預(yù)防的。是否

10、即使確診為嚴(yán)重精神疾病，如精神分裂癥，吃一段時間藥就可以，沒有必要長期不間斷地服

藥。是否

11、樂觀開朗的生活態(tài)度、良好的人際關(guān)系和健康的生活習(xí)慣有助于我們保持心理健康。是否

12、家族中有精神疾病的人，出現(xiàn)心理問題和精神疾病的可能性比一般人更大。是否

13、青少年的心理問題不會影響其學(xué)習(xí)成績。是否

14、中老年人出現(xiàn)心理問題和精神疾病的可能性很小。是否

15、有些人的性格不好，比較容易出現(xiàn)心理問題。是否

16、心理壓力大，或者遇到重大的事件（如親人去世），就容易誘發(fā)心理問題和精神障礙。

知道不知道

17、你知道/聽說過世界精神衛(wèi)生日嗎？知道不知道

18.老年癡呆最開始的表現(xiàn)是記憶力下降。是否

19.保持良好心態(tài)，經(jīng)常參加社會活動有助于老年人保持心理健康。是否

20.抑郁癥是老年人常見的心理問題。是否

第四篇：問卷調(diào)查表

見行、見心、見未來www.tmdps.cn

問 卷 調(diào) 查 表

同學(xué)：您好！

為了我們能夠為大家提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時使得同學(xué)對社會有更全面的認(rèn)識，真正體驗企業(yè)生產(chǎn)，積累社會經(jīng)驗，現(xiàn)將有關(guān)事項問卷如下：

一、個人信息：

姓名：性別：出生日期：年月日

專業(yè)：電話：身份證號：

家庭地址：郵編：

二、相關(guān)事項：

（）

1、您是否愿意參加本次社會實踐、實習(xí)活動？

A、是B、不是

（）

2、您以前是否參加過社會實踐活動？

A、自己打過工 B、學(xué)校統(tǒng)一組織參加過C、沒有參加過

（）

3、您參加本次社會實踐、實習(xí)活動的時間是多長？

A、一個月B、二個月C、三個月D、四個月以上E、長期

（）

4、您參加本次社會實踐、實習(xí)的目的是什么？

A、賺取學(xué)費B、賺取零花錢C、鍛煉自己，體驗實踐過程，提升綜合素質(zhì)D、開開眼界（）

5、您是否對本次社會實踐的企業(yè)有所了解？

A、有所了解，學(xué)校宣傳的B、不了解

（）

6、您是否接受12小時上班？

A、接受，因為加班工資高B、無所謂C、服從安排

（）

7、您對本次社會實踐、實習(xí)活動的月薪期望值是？

A、0-800元B、1500-2000C、2000-2500D、2500以上

（）

8、您是否愿意在實習(xí)的過程中參加一些職業(yè)素養(yǎng)提升活動？

A、愿意，因為可以調(diào)節(jié)和鍛煉自己B、隨便聽從安排C、沒有意向

（）

9、在實習(xí)過程中您最想到哪些地方去旅游？

A、南京B、蘇州C、無錫D、常州E、上海

（）

10、請問您是否參加過文藝活動表演？

A、是的，這是我的特長B、沒有

（）

11、在外實習(xí)期間你對企業(yè)管理如何看待？

A、企業(yè)的管理是比學(xué)校要嚴(yán)格得多，但嚴(yán)格規(guī)范的管理有利于我們的成長；

B、我會盡快的適應(yīng)企業(yè)的管理，盡快的融入企業(yè)大家庭中；

C、出現(xiàn)自我問題的時候我會主動承認(rèn)錯誤的，并及時糾正自己行為；

D、無所謂

（）

12、你對在外實習(xí)實訓(xùn)期間被企業(yè)辭退如何看待：

A、作為企業(yè)員工，應(yīng)該認(rèn)真工作，被辭退了應(yīng)該是一種恥辱；B、無所謂；

C、希望學(xué)校幫助我能夠重新進(jìn)入企業(yè)，給予改正機會；D、直接讓老師送我回家。

13、您的個人特長是什么？全程實習(xí)服務(wù)

第五篇：問卷調(diào)查表

紅色基地教育體系下的大學(xué)生愛國主義教育模式研究調(diào)查問卷 尊敬的市民：

您好！

很抱歉占用你的時間，為了更好的了解紅色基地教育體系下的運行模式以及加強紅色基地教育對大學(xué)生的教育，我們在此開展本項調(diào)查，希望獲得你們的支持和幫助。

紅色基地教育基層黨組織建設(shè)模式調(diào)研小分隊

2011年7月

填寫說明：本調(diào)查表不用填寫姓名，各種答案沒有正確、錯誤之分。請在問題后適合自己情況的答案號碼上打“√”或者在“_________”中填上適當(dāng)?shù)膬?nèi)容。您的填寫將對紅色基地教育體系下的大學(xué)生愛國主義教育模式研究提供寶貴的意見！謝謝！

1.您的年齡段是______

A.10—20歲B.20—30歲C.30—40歲D.50—60歲E.60歲以上

2.您的職業(yè)是______

A.中小學(xué)生B.大學(xué)生C.社會工作者D.教育工作者E.其他

3.您對江蘇省紅色教育基地是否感興趣______

A.非常感興趣B.較感興趣C.一般D.完全不感興趣

4.您來此處參觀的理由是______

A.集體組織B.自行參觀C.慕名而來D.陪同子女或家人 E.其他

5.您在之前了解過此處景點作為愛國主義教育基地嗎______

A.完全不了解B.聽說過但不確定 C.了解D.非常了解并查閱過資料

6.您是通過什么途徑了解此處景點的______

A.學(xué)校、書本B.電視、廣告C.報刊、雜志D.網(wǎng)絡(luò)媒體

E.親朋好友推薦F.其他______

7.您認(rèn)為此處景點作為愛國主義教育基地的宣傳力度如何______

A.非常好B.還不錯C.一般D.完全沒有宣傳力度

8.您認(rèn)為有關(guān)部門可以利用______方式讓廣大學(xué)生更了解愛國主義教育基地

A.加強歷史文化傳播B.跟學(xué)校聯(lián)合組織學(xué)生參加

C.不定期組織一些特色展覽D.其他＿＿＿

9.您認(rèn)為此處景點作為紅色愛國主義教育基地其教育形式______

A.比較單一B.至少兩種形式C.形式多樣D.形式不僅多樣而且新穎

10.您認(rèn)為此處景點作為紅色愛國主義教育基地其建設(shè)情況______

A.非常完善B.比較完善C.一般D.非常不完善

11.您認(rèn)為此處景點作為紅色愛國主義教育基地其維護工作______

A.非常有序B.基本正常C.一般D.比較混亂

12.您對江蘇13個地級市的紅色愛國主義教育基地的名稱能說出______個

A.至少8個B.至少5個C.至少3個D.至少1個E.0個

13.（可多選）請在您了解的下列一系列紅色愛國主義教育基地后打勾______

A.泰州市泰興黃橋戰(zhàn)役紀(jì)念館B.雨花臺烈士陵園

C.淮安周恩來紀(jì)念館D.侵華日軍南京大屠殺遇難同胞紀(jì)念館

E.南京渡江勝利紀(jì)念館F.鎮(zhèn)江市句容縣茅山新四軍紀(jì)念館

G.鹽城新四軍重建軍部紀(jì)念館H.中共代表團梅園新村紀(jì)念館

I.徐州市淮海戰(zhàn)役紀(jì)念館J.揚州烈士林園

K.蘇中七戰(zhàn)七捷紀(jì)念館L.其他________

14.您認(rèn)為紅色基地的建設(shè)是否能幫助大學(xué)生了解歷史、培養(yǎng)愛國主義情懷______

A.可以，效果明顯B.可以，但效果不明顯

C.不可以，沒有任何效果D.無所謂

15.您前去紅色愛國主義教育基地的主要目的是______

A.參與集體組織的學(xué)習(xí)活動B.基于對歷史的興趣和追憶

C.主要是加強對子女的教育D.其他____________

16.您更希望紅色教育基地舉辦______活動

A.放映紅色電影B.紅色文化節(jié)C.商業(yè)活動D.免費開放E.其他

17.您除了參觀旅游紅色景點之外，還愿意通過______方式去了解歷史

A.網(wǎng)絡(luò)媒體B.電視、電影C.報刊雜志D.實地講解E.其他

18.您對這里的宣傳、維護等工作有何建議或意見？

_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

附件二:

新農(nóng)村基層黨組織為慶祝建黨九十周年開展的紀(jì)念活動調(diào)查問卷 敬愛的黨員：

首先很抱歉占用您的時間。

為了調(diào)研新農(nóng)村基層黨組織為迎接建黨九十周年所開展的系列紀(jì)念活動，更好的進(jìn)行新農(nóng)村建設(shè)，展望農(nóng)村風(fēng)貌，我們組織了這次調(diào)查。調(diào)查不記名，請您在符合您實際情況或想法的選項后打“√”。感謝您對我們調(diào)研工作的支持和幫助！

新農(nóng)村基層黨組織建黨九十周年紀(jì)念活動調(diào)研小分隊

2011年7月

1.您的年齡是______

A.25歲以下B.26——40歲C.41——60歲D.61歲以上

2.您的黨齡是多少______

A.1——10年B.10——20年C.20——30年D.30年以上

3.您在所在地的基層黨組織的任職情況是______

A.無任職B.即將任職C.正在任職D.已退休或曾經(jīng)任職

4.為迎接建黨90周年，您所在的基層黨組織是否給黨員分配相關(guān)的任務(wù)______

A.經(jīng)常分配B.偶爾分配C.暫未分配D.其他

5.您所在的黨組織為迎接“建黨90周年”是否已經(jīng)開展相關(guān)的紀(jì)念活動______

A.3次以上B.目前1-2次C.即將開展D.暫未開展

6.您所在的黨組織為紀(jì)念“建黨90周年”所開展的活動有______

A.慶祝建黨90周年的文娛匯演活動B.慶祝建黨90周年的理論培訓(xùn)

C.慶祝建黨90周年的紅色電影展播D.慶祝建黨90周年的黨員考察學(xué)習(xí)活動 E.其他，如____________（請舉例）F.暫未未開展相關(guān)活動

7.您所在的黨組織在開展以“建黨90周年”為主題的活動時是否對村民進(jìn)行系列宣傳______

A.定期宣傳B.偶爾宣傳C.暫未宣傳D.其他

8.您認(rèn)為對“建黨90周年”系列紀(jì)念活動適宜采取______方式進(jìn)行宣傳以達(dá)到效果

A.發(fā)放宣傳單B.黨員干部走訪傳播C.利用橫幅、宣傳欄等 D.其他

9.您認(rèn)為開展“建黨90周年”系列紀(jì)念活動應(yīng)該將展現(xiàn)的舞臺交給______

A.普通村民B.黨員干部C.專業(yè)演員或技術(shù)人員 D.以上全部均可

10.（可多選）您認(rèn)為農(nóng)村社區(qū)開展“建黨90周年”系列紀(jì)念活動的意義體現(xiàn)在______

A.拉近了黨組織和村民之間的群眾距離B.深刻了對黨史的認(rèn)知和理解

C.提高了基層黨組織辦事效率和積極性D.加強了村民的組織凝聚力和團結(jié)力 E.有利于接下來基層黨組織工作的開展F.順利相應(yīng)和貫徹國家的號召和政策 G.其他___________________（請舉例）

11.（可多選）您所在的基層黨組織在平時開展黨日活動時主要采取______形式

A.節(jié)日活動，如建軍節(jié)、勞動節(jié)、國慶節(jié)等重大節(jié)日進(jìn)行文娛匯演

B.學(xué)習(xí)活動，如組織優(yōu)秀村民學(xué)習(xí)十七屆五中全會精神要點

C.文體活動，如趣味運動比賽、紅歌演唱大賽

D.生產(chǎn)活動，如特聘技術(shù)員講解新興技術(shù)，促進(jìn)生產(chǎn)

E.幫扶活動，如針對困難家庭的幫助關(guān)懷

F.其他活動

12.您對自身作為一名黨員，在農(nóng)村基層黨組織的工作中的自我評價是______

A.能以身作則，發(fā)揮先鋒模范帶頭作用B.按時完成自己的任務(wù)，遵守職責(zé)不越職

C.自我認(rèn)知和定位準(zhǔn)確，待進(jìn)一步完善D.存在一定的問題，但是不知從何下手改進(jìn)

13.您認(rèn)為基層黨組織中，黨內(nèi)活動最有效的載體是______

A.黨支部的特色黨日活動B.黨員的責(zé)任教育活動

C.領(lǐng)導(dǎo)干部的調(diào)研考察活動D.農(nóng)村群眾的主題活動

14.（可多選）在近十年來的新農(nóng)村建設(shè)過程中，您認(rèn)為所在基層黨組織的最大變化是______

A.生態(tài)環(huán)境質(zhì)量得以明顯改善B.公共基礎(chǔ)設(shè)施得以普遍完善

C.治安防護工作得以有效重視D.村民生活水平得以大力提高

E.經(jīng)濟發(fā)展模式得以成功轉(zhuǎn)型F.農(nóng)村基層民主得以積極實現(xiàn)

G.科教文衛(wèi)體系得以初步構(gòu)建H.其他，如_______（請舉例）

15.您認(rèn)為所在基層黨組織目前的運行模式存在的優(yōu)勢有______

A.為經(jīng)濟發(fā)展提供政治保障，促進(jìn)生產(chǎn)力B.擴大了基層政治參與，調(diào)動村民的積極性

C.高效率運行的管理模式，適應(yīng)發(fā)展現(xiàn)狀D.其他_______________________（請舉例）

16.您對農(nóng)村基層黨組織開展“慶祝建黨90周年”的系列黨日活動有什么新的創(chuàng)意和想法？ _______________________________________________________________________________