第一篇：醫療統籌基金

醫療統籌基金

醫療統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用于支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。

統籌基金包括：統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分；財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等。

醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用于參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診（院）、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

籌集與支出

籌集與支出是保證基金安全正常運行的兩個關鍵，籌集是醫療保障系統運行的基礎，只有按時足額的籌措到所需的資金，才能保障系統的正常運營，而資金籌集的比例是以當地的生活與醫療消費水平為基礎的，還要考慮到以后的發展趨勢，因此，在確定統籌水平時，必須經過縝密的調查分析，以做到準確適度。正常情況下，籌資水平應略高于醫療消費水平，做到略有盈余。而如果在調查分析中出現失誤或分析不周，或者不能正確地預測未來的醫療費用走勢，籌資水平低于預定的醫療消費水平，基金運行就有可能存在透支的風險。

基金的支付方式，大體可分為三種：

1、患者看病時直接付費與醫院，然后由患者與醫保機構結算；

2、患者看病時不直接付費，由醫院與醫保機構相互結算；

3、醫保機構與醫院采用定額預算管理，醫保機構逐月撥付醫療費用，年終總結算。一般情況下，基金出險是由于采用了事后結算的方式，因為醫療機構的醫療消費形式發生在前，結算在后，也就是說，作為結算本身已經失去了對醫療行為的制約能力．如果采取預付制，正常情況下是不會導致基金出險的．因為醫療保險機構已經按照預定的指標體系對醫療機構進行結算付費，醫療機構是根據醫療保險機構提供的費用和需求指標體系的要求提供醫療服務的。所以，通常是不會出現基金出險的情況，而往往容易出現的是另外一個問題，即醫療消費不足。而結合制的付費方式正是取長補短，把預付制和后付制結合起來，力求興利除弊，彌補二者的缺點。

第二篇：延安市大病醫療統籌基金管理暫行辦法

延安市大病醫療統籌基金

運行財務管理規定

第一條 為了規范我市大病醫療統籌基金（以下簡稱“大病統籌基金”）管理，確保大病統籌基金安全高效運行，根據國家社會保障基金管理有關規定和《延安市大病醫療統籌基金實施辦法（試行）》，制定本規定。

第二條 大病統籌基金按照安全高效、保值增值的原則，納入市級社保基金財政專戶，統一管理，大病醫療補助與民政醫療救助分賬核算。

第三條、大病統籌基金來源

（一）財政預算資金

（二）民政醫療救助資金

（三）社會及個人捐助（贈）資金

（四）基金利息收入和增值收入

（五）其他收入

第四條、大病統籌基金的籌集。大病統籌基金籌資規模3億元，其中：市級籌集1億元，縣（區）按照可用財力和服務人口各占50%的權數籌集2億元。市縣籌集資金含民政醫療救助資金及居民健康體檢資金。

第五條 市財政部門在金融機構設立大病統籌基金財政

審核結果，確認列支。

第十條 各級醫療保險經辦機構應建立大病統籌基金管理規章制度，強化內部財務管理；縣（區）醫療保險經辦機構應定期向市醫療保險經辦處上報財務報表及其他有關情況；財政、民政、人社部門要定期或不定期地對基金收支情況進行檢查，并自覺接受審計部門的審計監督。

第十一條 各級財政、民政和人社部門要嚴格按照社會保障基金有關政策，加強基金管理，規范基金運行，對違規使用基金行為，按有關規定嚴肅處理，確保大病統籌基金安全、規范、高效運行。

第十二條 本規定從2012年12月1日起執行。

附：延安市大病醫療統籌基金財政籌集表

第三篇：建筑業勞動保險統籌基金

關于在職職工養老保險和待業保險費用并入 勞保基金后由建筑行業統籌機構收取有關問題的通知

陜西省建設廳文件 陜建政發[1995]389號 各地市建委（建設局）、省級有關部門：

我省已實行了建筑行業勞保基金統籌管理。為了有利于企業養老保險等社會保障制度的改革，更好地解決建筑施工企業目前的困難，根據省政府陜政函[1993]130號文件及國務院國發[95]6號文件關于《深化企業職工養老保險制度改革的通知》精神，陜西省建設廳、陜西省計劃委員會陜建建發[1995]361號頒發的《陜西省建筑工程、建筑裝飾工程、安裝工程、市政、仿古建筑及園林工程費用定額》已將在職職工養老保險和待業保險費用并入勞保統籌基金中（以下簡稱兩項保險基金），并由建筑行業統籌機構統一收取、按規定標準撥付給施工企業，作為在職職工的養老金積累和待業期間生活費用的來源。現就合并后的兩項保險基金收取的有關問題通知如下；

一、兩項保險基金的費率合計為3.55%。其中，勞動保險基金仍為3.2%，新增的在職職工養老保險基金和待業保險基金為0.35%。

二、凡在我省境內的新建、改建、技改、維修項目，不分隸屬關系和資金來源，在報建工程相關手續時，均按建安工程造價的3.55%，向行業統籌機構預算兩項保險基金。任何單位和個人不得擅自減免。

三、建設單位在確定工程標底或施工單位在編制工程預算時，不分施工單位的級別和隸屬關系，一律以工程直接費的3.55%的費率（以人工費為取費基礎的，一律以定額人工費的35.5%）計算兩項保險基金，并計入建安工程造價內，以此作為施工單位統計報量的依據。

四、有關兩項基金的收取、結算等具體事項，仍按省建設廳陜建統發[1994]141號、515號和省建設廳、省計委陜建建發[1995]361號文件的規定執行。

一九九五年十月十日

關于發布《陜西省建筑業勞動保險費用行業統籌

管理辦法(試行)》的通知 陜建政發(1993)483號

1993年7月15日各地市建委(局)、計委(計經委)、勞動局(勞人局)、財政局、建設銀行,省級各委、辦、廳、局,有關單位:

《陜西省建筑業勞動保險費用行業統籌管理辦法(試行)》經省人民政府同意,現予發布,請遵照執行。執行過程中有什么問題,請及時向省建筑業勞動保險統籌管理辦公室反映。

附件:陜西省建筑業勞動保險費用行業統籌管理辦法(試行)

陜 西 省 建 設 廳

陜 西 省 計 劃 委 員 會

陜 西 省 勞 動 廳

陜 西 省 財 政 廳

中國人民建設銀行陜西省分行

陜西省建筑業勞動保險費用行業統籌管理辦法(試行)

為了深化建筑業改革,解決建筑企業勞動保險費用負擔畸輕畸重的問題,正確反映和評價企業的經濟效益,使企業能在市場中平等競爭,更好地保證建筑單位參加社會養老保險統籌,確保離、退休職工基本生活的穩定,結合建筑業勞保費用從建設項目投資中收取和建筑產品微利的特點.特制定本辦法。

第一條 建筑行業實行勞保費用統籌管理(以下簡稱行業統籌)是根據建筑業的實際,按建安工程造價的一定比例統一向建設單位提取勞保基金的一種統籌辦法。實行這個辦法后,各類建筑安裝企業仍按國家和省政府有關規定參加各地的社會保險統籌。

第二條 建筑業勞保費用實行行業統籌的范圍包括:

1.全省登記注冊的國有建筑安裝企業和建筑企業中國有工業企業、運輸企業、供應企業。

2.全省登記注冊的省、地、縣各級集體所有制建筑安裝施工企業。

3.其他預算內國有專業施工企業(暫不包括已參加其他行業統籌的企業)。

第三條 勞保費用統籌項目

1.離休干部和建國前參加工作的老工人退休的工資,按規定發放的生活補貼、副食品價格補貼及按參加革命工作時間發放的生活補貼。;

2.退休職工的退休費,按規定發放的生活補貼和副食品價格補貼;

3.退職職工的退職生活費,按規定發放的生活補貼;

4.六十年代精簡人員的生活補助費;

5.離、退休職工的冬季取暖補貼;

6.離、退休職工的醫療費;

7.《勞動保險條例》規定的職工死亡喪葬費及供養直系親屬的救濟費,因公致殘人員退休后的護理費和死亡后供養親屬的撫恤費;

8.規定在勞保基金列支的其他費用。

勞保費用統籌項目的標準及企業離、退休(職)人員的審批,嚴格按國家和各級政府有關規定辦理。對不符合規定條件的離、退休和退職人員的勞保費用,統籌機構有權拒絕支付。

第四條 勞保統籌費用支付形式:

1.國有建筑安裝企業,根據本辦法第三條規定的費用,按實際支出由行業統籌管理機構支付。

2.集體所有制企業按地方政府有關城鎮集體所有制企業退休養老的規定辦法,建立勞保制度。未建立勞動保險制度的,行業統籌管理機構按各個企業承擔的工程項目應收取的勞保費用返回20%,做為企業集體勞保基金,包干使用。已建立勞保制度的,由行業統籌機構按統一規定支付勞保費用。

3.統籌范圍內獨立核算的工業、運輸、供應企業,按規定的75%支付。

4.經省建設廳或西安市批準在我省承擔施工任務的省外建筑安裝施工企業,已建立勞保制度的按其所承擔工程項目收取的勞保統籌基金的50%、未建立勞保制度的按20% 返還給企業。

行業統籌范圍的企業,應按實際發生的勞動保險費用支出項目建立帳目,定期向企業歸口管理的勞保統籌管理機構填送報表,提出申請計劃,行業統籌機構按本條規定予撥勞保費用,年終結算。

第五條 建立勞保統籌基金

勞保統籌基金從建筑企業承擔的建設工程項目投資中提取,并列入工程概預算。其收取方式由原來的施工單位收取改變為由統籌機構統一向建設單位收取。改變之后,施工單位不再收取此項費用。但在統計產值時,應列入總產值;在竣工決算時,應列明計取勞保基金的數額,以利工程決算。

第六條 勞保統籌基金的取費標準

勞保費用行業統籌的取費標準,本著“以支定籌,略有節余”的原則。統一核定的勞保統籌基金取費標準為:按建安工程造價的3.20%向建設單位提取。

第七條 勞保統籌基金的收取辦法

凡在本省境內的新建、改建、擴建、技改、維修項目和獨立的機械土石方工程,構件制作安裝工程、裝飾裝璜工程、樁基礎工程、道路橋梁堤防工程等(不含城鄉私人住宅建設),不分隸屬關系和資金來源,在與施工企業簽訂合同后,辦理開工手續前,均須由建設單位按本辦法第六條規定,向歸口管理的行業統籌管理機構預交勞保統籌基金。建設投資如有增減,竣工時按實際工程造價結算。

勞保統籌基金,除省、部屬工程項目由省勞保統籌機構收取外,其他均由辦理開工手續的所在地行業統籌管理機構收取。

實行行業統籌范圍的建筑安裝企業在省境外承攬工程,其應繳納的勞保統籌基金,不論是否收足,均應按工程所在地規定的勞保基金費率上繳。

對沒有預交勞保統籌基金的工程項目,各地、市、縣計委或建委(局)不予辦理開工手續,各地建設銀行或其它有關銀行不辦理工程撥款,建筑安裝企業不得開工。

第八條 勞保統籌基金的管理

建筑行業勞保統籌基金統一在建設銀行開立專門帳戶,專項儲存,專款專用,任何單位和個人不得挪用,其存款利息按城鄉居民個人儲蓄存款利率及實存期限計息。所得利息并入勞保統籌基金專戶。

省勞保統籌管理機構歸口管理省、部屬工程項目勞保統籌基金的收繳,并負責省、部屬建筑企業的勞保統籌基金的支付。地、市勞保統籌管理機構歸口管理地、市、縣工程項目勞保統籌基金的收繳,并負責地、市、縣屬建筑企業勞保統籌基金的支付。

全省建筑安裝企業的勞保統籌基金,統一由省勞保統籌管理機構平衡調劑,原則上每半年預結一次,年終決算。各地、市勞保統籌管理機構平衡決算的結余部分,80% 上繳省行業統籌管理機構,作為平衡調劑資金,20%留地、市勞保統籌管理機構。收不抵支的由省行業統籌管理機構核實后,予以調劑。

各級行業統籌管理機構要建立勞保統籌基金財務會計制度、預算決算制度、內部審計制度、統計制度和其他有關制度。接受同級勞動、財政部門的業務指導,接受同級建設銀行的財務監督,按期報送收支計劃和預決算報表,接受財政、審計部門的檢查。

第九條 加強領導,建立勞保統籌管理機構

勞保基金行業統籌管理,由省建筑業勞保基金行業統籌辦公室負責行業統籌管理工作。行業統籌管理辦公室由省建設廳組織籌建。由各地、市、縣建委(局)負責,組成相應的強有力的行業統籌管理機構或配備得力的專職干部,分級負責具體組織實施工作,并統一受省行業統籌辦公室領導。

各級勞保統籌管理機構為事業編制單位,其管理服務費從收取的勞保統籌基金中提取,統一由省建筑業勞保基金行業統籌辦公室提出,報省財政廳核定后下達,各級勞保統籌管理機構要加強管理,并接受有關方面監督,如有節余應返回勞保統籌基金內。

行業統籌管理機構和專職人員的職責是:

1.負責勞保統籌基金的收取、管理、支付、調劑;

2.負責審查統籌范圍建筑企業勞保統籌基金的開支撥付和結算;

3.負責對建筑企業勞保統籌基金的管理,進行檢查指導和監督;

4.負責向行業主管部門定期匯報行業統籌管理情況,各地、市、縣行業統籌管理機構按期向省行業統籌管理機構填寫報表,匯報工作。

5.負責編報勞保統籌基金及管理費的收支預決算和財務統計報表。

第十條 勞保基金實行行業統籌管理后,離、退休、退職職工的費用發放,學習、生活、醫療、福利等日常管理工作和服務工作,仍由原企業負責。

第十一條 本辦法從一九九三年七月一日開始執行。一九九三年七月一日以后新開工的工程一律按本辦法執行;在此之前的在建工程和已辦招投標手續的工程項目,暫按省經濟定額管理部門的取費標準執行。今后國家和地方如有新的規定,由省建設廳會同有關部門對本辦法進行修改和補充。

第四篇：家屬統籌醫療申請格式

家屬統籌醫療申請

本人

系廣東藥學院醫藥化工學院單（雙）職工，孩子

姓名

于

****年**月**日出生，預辦理廣東藥學院家屬統籌醫療申請，申請期為每年的（上半年、下半年、全年），望領導給予批準。

申請人：

日期：

所在學院：（蓋章）

醫院：（可先不填）

第五篇：貧困醫療救助基金

貧困醫療救助基金”的管理方案

2012.3.11

為了特殊貧困戶大病醫療救助，有效緩解城鄉居民因病返貧、因病致貧而導致的生活困難問題，推進和諧社會建設，實施特殊貧困戶醫療救助，以解決無錢就醫的燃眉之急。

一、救助原則

（一）堅持量力而行，救急助困，實行救助水平與經濟社會發展水平相適應的原則。

（二）堅持制度統一，管理規范，公開公正原則。

（三）實行屬地管理原則。

二、救助對象

（一）在本市區域內持有《城鄉居民最低生活保障金領取證》、《農村五保供養證》的城鄉居民。

（二）其他重癥疾病貧困群眾。

三、救助條件

（一）患一類大病人員：指患有尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療（含白血病）、重要內臟器官植術后排斥等3種疾病。

（二）患二類大病人員：指患有肝硬化失代償期、慢性病毒性肝炎（中度以上）、高血壓病II期及以上、飲食控制無效的糖尿病、慢性腎功能衰竭、慢性心功能不全、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、部分精神病維持治療期（①器質性精神障礙②精神分裂癥③無自殺行為的抑郁病）、結核病活動期、帕金森氏病、慢性腎炎、子宮內膜異位病、運動神經元病等14種疾病。患病人員家庭經核實有經濟承受能力的，原則上不予病前救助。

救助標準

（一）城鄉低保對象、五保對象、特困對象救助標準。

1、一類大病人員可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村委會(居委會)申請最高額度5000元的病前救助。

2、二類大病人員可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村委會(居委會)申請最高額度4000元的病前救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村委會(居委會)申請最高額度3000元的病前救助。

（二）城鄉其他困難群眾救助標準。

1、一類大病人員可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村委會(居委會)申請最高額度3000元的救助。

2、二類大病人員可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村委會(居委會)申請最高額度2000元的救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可憑相關證件及三級甲等醫院診斷書等材料,向村仁愛公益申請最高額度1000元的救助。

申請、審批程序

（一）救助對象實行申請制，每年救助一次。

（二）救助對象申請醫療救助，應由家庭戶主向仁愛公益提出申請，填寫《醫療救助申請表》，經所在村（居）委會初審后，開出證明、申請人須居實提供如下材料：

1、《低保證》、《五保供養證》等證件。

2、醫療診斷書、轉院治療證明書、必要的病史材料和證明。

（三）仁愛公益要采取入戶調查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等情況

進行調查核實。核實準確無誤后由仁愛公益載決。

（四）對不符合享受醫療救助條件的，書面通知申請人，并說明理由，對符合救助條件的家庭，報仁愛公益審核，核準其享受醫療救助金額。

（五）救助對象及金額確定后，將資金撥付仁愛公益 《特殊貧困戶醫療救助基金》管理會，統一辦理相關手續，領取、發放救助資金。

七、資金的來源、管理

（一）醫療救助資金主要來源社會，群眾，事業單位等。并根據救助情況適當追加預算指標。

（二）醫療救助資金在仁家公益設立專戶管理

（三）醫療救助資金的使用遵循公開、公正、公平的原則，實行公示制度接受社會監督，監察。附錄：

一：凡參與基金 將會得到投入資金五倍的救助補貼

二：凡是特殊貧困戶，證實以上六項情況屬實者 可得到500-5000不等的特殊救助補貼

三：凡參與基金發生了重大疾病都均可申請補貼

南充仁愛公益“醫療救助基金”捐款帳號：管理人：南充仁愛公益內務組后勤財務：張燕

四川省農村信用社會

6210 3311 1001 3008 517

開戶名:王慶

中國郵政儲蓄銀行嘉陵支行

6221 5067 3100 0593 074

帳戶名：王慶

支付寶帳號：

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帳戶名：王慶

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