第一篇：孤獨癥早期家庭訓練指導方法

附：早期家庭訓練指導方法

每一個項目都可以參照下面的幾個例子去教：

項目一：摹仿大肌肉群運動：

① 和孩子面對面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

② 一邊做一個動作，一邊同時說“這樣做。”動作可以是：

拍桌子 拍手

揮手（象打招呼似的）

握雙手 拍腿

搖頭 點頭

轉身 用手把臉捂起來

拍肩膀 跳

抱臂 拍肚子

踏步 伸手

敲椅子 插腰

拍頭 摩擦手掌等

③ 每個動作都要提示孩子，幫助他成功，然后給于強化。

逐漸地減少實踐的提示，改變強化方式。減少提示，加強表揚獲獎勵。最后孩子能夠按照指令反應正確時才給他強化。

項目二：摹仿口形的運動：

① 和孩子對面坐好。確定他是否注意。

② 邊示范邊說：“這樣做。”

口型動作包括：

張嘴 伸舌頭

噘嘴 磕牙齒

吹的動作 笑

吻 舌頭抵上下牙齒等

注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動作，一邊要發出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學習模仿動作。

跟別的其它項目一樣，只要做對了就要給他強化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應。

項目三：相配、區別物體

Ａ．相配（一雙、一對物體）

① 和孩子對面坐好，使他主義力集中。

② 把一件物品(比如∶杯子、扣子---)放在桌子上面。

把另外一個一模一樣的物品給孩子，同時叫他相配，“把一樣的 東西放在一起”。

④ 提示他做出正確的反應（把東西放在了

② 和B項操作一樣，只是要隨時把桌子上的東西位置變動。為的是不要使孩子只是記住固定的擺放位置(比如∶杯子在左邊；勺子在右邊的放法）。

注意：在做好了A.B.C.三項操作練習以后，可以練習用三、四對物品相配，教他區別更多的東西。

項目四：圖片（領悟和表達）

Ａ．領悟：認出圖片里的物品

① 把圖片放在孩子的面前的桌子上，確定他已注意。

② 說：“指出（圖片上的）??”。

③ 用現實提示幫助他正確指出，并予以強化。

④ 強化和提示逐漸減少（如以上項目）。

Ｂ．表達：能夠說出圖片里的物品名稱

① 和孩子對面坐好，確定他已注意。

② 拿起一張圖片給他看，問：“這是什么？”

提示孩子正確說出物品的名稱，給予強化。強化和提示和以上項目一樣，逐漸減少。

項目五：所屬關系（領悟和表達）

Ａ．領悟

① 在孩子的附近有熟悉的人（他能夠見到），要求孩子：“去摸摸??（比 如： 去摸摸華華的手）”。

② 提示他正確的反應（去摸華華的手），給以強化。

③ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對他的強化。

Ｂ．表達

① 你指著一個孩子認識的人的衣服或身體的部位說：“誰的衣服（或身體某部位）”？

② 提示他作出回答（比如：“這是毛毛的衣服??。”），并給以強化。

和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對他的強化。

項目六：要、不要（比較喜歡，比較不喜歡）

Ａ.不喜歡的東西

① 和孩子對面坐著。

② 把一件孩子不想要的（不感興趣）東西拿給孩子，問他：“你要不要??（某物品）？”

③ 提示孩子搖頭或講出“不要”。

④ 孩子做到時，就立刻將東西拿開（最好是再看不到了），給孩子強化。

⑤ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對他的強化。

Ｂ.喜愛的東西

① 和孩子對面坐好。

② 拿給孩子看他喜愛的東西（玩具、食物等），問他：“你要不要??（物品 的名稱）？”

③ 提示孩子點頭或者講“要”。

④ 孩子表示后馬上把東西給孩子

⑤ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對他的強化。

Ｃ.要、不要的區別

① 和孩子對面坐好。隨意交替地將孩子有興趣及沒有興趣的東西拿給他，3 詢問他：“你要 不要??（東西的名稱）？”

③ 提示孩子正確表達，并給以強化。和以上的操作過程一樣，5 逐漸地減少幫助和對他的強化。

項目七：社交問題

① 和孩子對面坐好，讓他注意你。

② 問他一個社交性問題，幫助孩子講出正確的回答。

③ 給他強化。并逐漸地減少提示與強化。

可以問的問題包括：

? 你叫什么名字？

? 你幾歲了？

? 你（今天）好嗎（高興嗎）？

? 你住在哪里？

? 你的（兄、弟、姐、妹）是誰？

? 你喜歡玩什么？

? 你的爸爸、媽媽叫什么？

? 你喜歡吃什么？

? 你在哪里上幼兒園（上學）？

? 誰是你的朋友？

? 你喜歡看什么電視節目？

? 你家住在哪里？

? 你家的電話號碼是多少？

? 什么是你最喜歡的玩具？

? 你的生日是哪一天？

? 你的老師叫甚么？

項目八：選擇技能

① 和孩子對面坐好，讓他注意你。

② 拿兩件他喜歡的東西（拿在你自己的手中）給他看。

③ 問他：“你要??還是??？”

④ 提示他指出或講出他最喜歡的東西，馬上給他。

逐漸減少提示，他每次講對時，都把東西給他（開始時，用來選擇的兩樣物品應該一件是他十分喜愛的物品，另一件是他稍微有興趣的物品。這樣做有幫于他理解《分辨》和《選擇》的概念）。

注意：如果孩子還不會說話，可以教他用手指點所選擇的物品。他如果已經能夠較快地選擇出擺在他面前的物品時，可以讓他對一些看不見的物品進行選擇（比如：“你要蘋果還是要餅干？??”）。還要注意，每次問話時要變換物品名字的順序，避免他只是選擇講的最后的物品。

項目九：描簡單的畫

①．把紙和筆放在面前的桌子上。

②．在紙上畫一個東西（作示范），同時要求孩子同樣地畫一個。

③．提示孩子拿筆畫出這件東西，并給予強化。

④．和以上項目一樣，逐漸減少提示和強化。

所畫的東西可以包括：

豎線 橫線 ＋字 圓圈

斜杠 數字 各種形狀 笑臉

花 車 房子 人

彩虹 ??

項目十：孩子給你兩件東西

① 把幾個物體放在孩子面前的桌子上。

② 要求孩子：“把------和---------給我。”

③ 提示孩子把那兩件東西拿給你，并予以強化。

④ 和以往練習相同，逐漸地減少提示和強化。

注意：你提示孩子最好是同時拿起兩件東西（一手拿一件）。如果他的理解能力比較困難，可以將你的用語簡單化。比如只說：“球、小車”。而不用：“把球和汽車給我”的表達方式。也要在日常的環境中很自然地要求他拿兩件東西，（比如可以是：“去拿襪子和鞋子”之類的。）

項目十一：分類（相配，認出，說出名字）

Ａ．相配

① 把幾組（不同種類）物體的卡片放在孩子面前的桌子上。

拿出另外（卡片上面的東西和以上卡片中的一組是一類的）一張卡片，讓相配（放入相同種類的一組中）。

提示他把卡片放在適合的一組中（比如：桌子上有白菜、汽車、椅子??

等卡片，提示他將拿到的火車的卡片放在汽車上面──同屬于交通工具一 類）。并給予強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｂ．認出分類

① 在一堆卡片中將相同種類的卡片歸為一組。

② 要求孩子：指出??（比如：食品／交通工具／??）的卡片組。

③ 提示孩子指出你要他指的卡片（分類）組，并給予強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｃ．講出分類的名稱

① 把卡片按不同分類組，分別放在孩子面前的桌子上。

② 你指著其中的一組卡片問他：“這些是甚么？”

③ 提示孩子講出那組分類的名稱，并給予強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

注意：如果你的孩子對相配（圖片分類）有困難，可以使用實物來操作練習。

項目十二：代詞（我的，你的）

Ａ．領悟

① 和孩子對面坐好，引起他的注意。

② 讓孩子（給他指令）摸摸（你的、我的）（衣服或者身體的部位）。

③ 提示（或手把手）或示范他正確地作出反應，并給以強化。

④ 和以往的練習相同，逐漸減少給他的提示和強化。

⑤ 先教使用“你的”，再教使用“我的”。然后再（隨意）交替練習（領悟）。

Ｂ．表達

① 和孩子對面坐好，引起他的注意。

② 你指著你自己或孩子身上的衣服或者身體的某一部位，問：“誰的?？”

③ 提示孩子說出代詞和相應衣服或身體部位的名字（比如：我的手。）給以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸減少給他的提示和強化。

⑤ 先教使用“我的”，再教使用“你的”。然后再（隨意）交替練習。

注意：你的孩子學會領悟代詞以后，聯系幾個星期后再教他練習說出代詞，這樣會對他更為容易掌握，更明確。

項目十三：想出（猜出）／講出你描寫的物體（看得見或看不見）。

Ａ看不見

① 把幾件東西（蘋果、香蕉）放在孩子面前的桌子上。使他注意。

② 說：“我在想吃一個長在樹上的、紅紅的、可以吃的東西”。

③ 提示他指出蘋果，并講出它的名稱，給他蘋果以強化。

④ 和以上一樣逐漸減少幫助和強化。

Ｂ看不見

① 和孩子對面坐好，讓他注意看著你。

② 說：“我希望有個（描述）園園的，可以踢的東西”。

③ 提示他（猜出你所描述的）說出東西（球），并給以強化。

④ 和以上一樣逐漸減少幫助和強化。

注意：開始時，放的東西不要太多（２、３件），東西相互之間的特征要有顯著的不同（顏色、形狀、功能?）。以后逐漸選擇比較有相近特征的東西。可以提示孩子按照地方、場所區別。

項目十四：回答關于物體和圖片中的問題

Ａ．物體

① 和孩子對面坐好。

② 給他看一個物品，問他一個問題（見提示內容）。

③ 提示孩子正確回答，并給以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｂ．圖片、照片

① 和孩子對面坐好。

② 給孩子看照片（比如爸爸在廚房里炒菜，?）詢問他問題。

③ 提示他正確地講出，并給他以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

詢問和回答的范例：

Ａ．關于物體：

Ⅰ．① 這是什么？ 是香蕉

② 這是什么顏色？ 黃色

③ 你拿香蕉干甚么？ 我吃香蕉

④ 香蕉是甚么？ 水果

Ⅱ．① 這是什么？ 是冰棍／棒棒糖

② 這是什么顏色？ 紅顏色

③ 你用他可以干甚么？ 我舔他

④ 你在哪里買冰棍兒？ 在商店里

Ｂ．關于照片：

Ⅰ．① 這是誰？ 媽媽

② 她在做甚么？ 她在笑

③ 她在什么地方？ 她在客廳

④ 她怎么樣？ 她很高興

注意：開始時只要求他回答兩個問題，然后再逐漸地教他更多的內容。如果你的孩子學習這個項目很困難，可以先按照一個固定的順序問問題，然后逐漸改變成不同的形式。

項目十五：簡單句式

Ａ．它是??

① 和孩子對面坐好。

② 出示給他一件物品并問：“這是甚么？”

③ 提示他講出：“這是球??書等。”并給以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｂ．我看??

① 和孩子對面坐好。

② 給他一張圖片，并問他：“你看什么？”

③ 提示他回答：“我在看（圖片中的物品）”。給以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｃ．我有??

① 和孩子對面坐好。

② 給他一件物品，并問他：“你有什么”？

③ 提示他回答出：“我有一個（手中的物品名稱）”。并給以強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

注意：學會了Ｂ的項目以后，可以教他說出圖片中的幾樣東西（如：我看到了一個房子，一棵樹，一部汽車??等）。使用兒童畫冊的內容來泛化這項技能。

項目十六：簡單地相互交流

Ａ．我有??（物品）

① 和孩子對面坐好。把一件東西交給他，你自己手中拿著另一樣東西。

② 舉起你的東西說：“我有一個??（你的東西的名稱）”。強調東西的名稱，講得慢些。

③ 提示（示范）孩子也說：“我有一個××（他的東西）”。他能夠正確表示時就給以強化。

④ 幾次練習后可以更換物體再練習。然后可以讓他自己從盒子里挑選物體，練習句式。

⑤ 在他學會了表達“有什么”之后，教他其它表示（形容）物體的句式。

⑥ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｂ．我看??（圖片或書上的東西）

① 把兩張圖片放在孩子面前的桌子上。

② 你指著一張說：“我看??（圖片上的東西）”。

③ 提示孩子指著另一張，說：“我看??（他指的東西）。并給以強化。

④ 練習幾次后更換圖片。

⑤ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

實際例子： 物體

① 我有一只鴨子。我有一只牛。

② 我的鴨子是黃色的。我的牛是黑色的。

③ 我的鴨子叫“呱呱”。我的牛叫“牟牟（叫聲）”。

④ 我的鴨子生活在水中。我的牛生活在牧場。

圖片／書

① 我看球。我看花。

② 我看車，樹。我看人和蛋糕。

③ 我看紅帽子。我看藍色的球。

④ 我看男孩在走路。我看女孩在作游戲。

⑤ 我看汽車里的女孩。我看滑梯上的男孩子。

項目十七：詢問“??在哪里？”的練習

Ａ．請孩子找回不見的東西

① 把５個孩子認識（能夠叫出名稱）的東西放在他的身后（不能直接看見），讓他看到物品在哪里（讓他轉身，并同時對他說：“看有球、汽車、書、鉛 筆和帽子”。）

② 讓他再次將身體轉過去（又不能直接看見哪些東西了）。

③ 你說：“去拿來（上述物品中的一個）”。

④ 提示他找回那樣東西，并給予強化。

⑤ 讓三次找到了東西后，把其它的東西（比如鉛筆）藏起來。

⑥ 要求孩子說：“去把??（比如說：鉛筆）找出來”。

⑦ 孩子一到背后去找（鉛筆）就提示他問：“鉛筆在哪里？”

⑧ 馬上說：“??（鉛筆）在這兒”。邦孩子拿出鉛筆。并給孩子強化。

⑨ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

Ｂ．在活動中

① 設置一項要求孩子完成的活動項目（或程序），比如拼圖或畫畫。

② 讓孩子開始操作前，先把一件必須的東西（比如：拼圖中的一塊或者蠟筆）藏起來。開始讓孩子操作這項活動。當他發現缺失的東西時（比如：拼圖中的一塊或者蠟筆）立刻提示他問：“??（拼圖或者蠟筆）在哪兒”？

④ 馬上回答說：“??（拼圖或蠟筆）在這兒”。把東西給他，并且也給他強化。

⑤ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

減少提示的方法：在

④ ??

物理特性題目：

①（糖）有什么味道？

② 講出什么東西是（酸）的？

③ 你摸（冰）有什么樣的感覺？

④（雪）是甚么顏色？

⑤ 什么東西是軟的？

⑥ 什么東西大？

⑦ ??

季節題目：

① 四個季節是甚么？

② 哪個季節里有??（雪／很熱??）？

③ ??（夏／秋／??）季節我們作什么（游泳／??）？

④ ??

幼兒園常識題目：

① 晚上天上有什么亮的東西？

② 每星期有幾天？

③ 雞可以生什么？

④ ??

注意：開始最好有圖片或可能觀看的圖片，照片作教具。

項目十九：回答“??在哪兒”的問題

① 和孩子對面坐好，讓他注意你。

② 問他一個“??在哪兒？”的問題。

③ 提示讓他回答出。并給予強化。

④ 和以上的練習相同，逐漸地減少給孩子的提示和強化。

這類問題可以包括：

a)你在哪兒睡覺？

b)你在哪兒洗澡？

c)你在哪兒吃飯？

d)你住在哪兒？

e)在哪兒買菜？

f)爐子在哪兒？

g)媽媽在哪兒上班？

h)哪兒有滑梯？

i)哪兒可以看到老虎？

j)到哪兒可以游泳？

k)生病了到哪兒去看病？

l)到哪兒去買書？

m)到哪兒可以買到油條（漢堡包??）？

n)你去哪兒理發？

o)??

注意：除了口頭提示（示范）以外，孩子可以使用照片、圖片來作提示。

項目二十：回答關于故事的問題。

Ａ．用圖片

① 和孩子對面坐好。

② 給他出示一個人在做動作（在某種場所從事某種活動）的圖片／或照片（比 如，一個小朋友在海灘游泳）。

③ 講述圖片中的故事〖有一天，阿毛去海邊游泳〗。詢問孩子關于故事中的問題（阿毛到那里去了？誰到海邊去了？阿毛到海邊干甚么？）

⑤ 提示他（口頭）正確回答。并給以強化。

⑥ 和以上的練習一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少強化。

Ｂ．簡單地講故事

① 和孩子對面坐好。

② 給他講一個簡單的故事（如：有一天，媽媽去商店買冰淇淋）。

③ 詢問他關于故事中的問題。（如：誰去了商店？媽媽到那里去了？媽媽在商店里買了什么？??）

④ 提示他正確回答出，并給以強化。

⑤ 和以上的練習一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少強化。

Ｃ．簡單兒童故事（書）

① 和孩子對面坐好。

② 給他念兒童故事書中的一頁（一、二句話）。

③ 詢問他關于聽到的故事內容的問題（不是要求他復述，而是回答詢問）。

④ 提示孩子正確地回答，并給以強化。

⑤ 和以上的練習一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少強化。

Ｄ．講比較難的故事

① 和孩子對面坐好。

② 給他講一個四句話的故事（比如：“有一天，一個叫毛毛的小朋友到公園玩，他發現了一個紅色的球。他把球帶回家給了媽媽，晚飯后他玩了會兒球，就睡了。）

③ 詢問孩子有關故事中的內容。

④ 提示他正確地回答的答案，并給以強化。

⑤ 和以上的練習一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少強化。

注意：如果你的孩子有困難，可以從更簡單的故事開始。（如：“媽媽去了商店”。“誰去了商店？”）

項目二十一：聽從“問”和“告訴”的指令

Ａ．問

① 在遇見一個小朋友時，讓孩子去“問?? ??”（問“毛毛”他“多大” 了）！

② 用實踐提示讓孩子走到那個小朋友身邊，示范他詢問“毛毛，你多大？”

③ 那個小朋友回答后，你馬上給孩子一個強化。

④ 和以上的練習一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少強化。

Ｂ．告訴

① 在“遇到”一個小朋友時，讓孩子去“告訴?? ???”（去告訴“毛毛”你多大了）！

② 用實踐提示和口頭示范讓孩子走到那個小朋友身旁，并且說出（要求說的話）：“毛毛，我六歲了”。

③ 孩子說完馬上給以強化。和以上的練習一樣，④ 逐漸地減少提示和幫助，⑤ 逐漸地減少強化。

Ｃ．問、告訴隨意練習

① 給孩子Ａ項或Ｂ項的（問一個“為什么??”的問題（比如：“你為什么要吃飯？”）。

提示他作出正確回答（“又為我餓了”）。給他強化。

和以上操作一樣，6 逐漸地減少對他的提示和強化。

Ｂ．“如果” 和孩子對面坐著，2 讓他注意你。問一個“如果”的問題（比如“你如果覺得餓了，4 你會作什么？”）。提示他正確回答（我會吃飯或吃東西），6 給以強化。和以上操作一樣，8 逐漸地減少對他的提示和強化。

詢問的內容可以包括：

吃飯／餓了

喝水／渴了

睡覺／困了

哭／難過

笑／高興 看病／不7 舒服8 洗澡／臟了

穿大衣／冷了

打傘／下雨

注意：用日常生活的情況，比如孩子要喝水（或飲料）時，問他為什么要喝水？同時幫助他回答“因為我渴了”。也要教他從圖片上回答問題的方式（比如出示一張圖片，上面是一個孩子從自行車上摔下來，哭了。問“他為什么哭”，提示他說，“因為他從自行車摔下來”）。

第二篇：特殊兒童早期家庭訓練指導方法

特殊兒童早期家庭訓練指導方法

每一個項目都可以參照下面的幾個例子去教：

項目一：摹仿大肌肉群運動：

① 和孩子面對面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

② 一邊做一個動作，一邊同時說“這樣做。”動作可以是：

拍桌子 拍手

揮手（象打招呼似的）

握雙手 拍腿

搖頭 點頭

轉身 用手把臉捂起來

拍肩膀 跳

抱臂 拍肚子

踏步 伸手

敲椅子 插腰

拍頭 摩擦手掌等

③ 每個動作都要提示孩子，幫助他成功，然后給于強化。

逐漸地減少實踐的提示，改變強化方式。減少提示，加強表揚獲獎勵。最后孩子能夠按照指令反應正確時才給他強化。

第三篇：無語言孤獨癥兒童的早期語言訓練

無語言孤獨癥兒童的早期語言訓練

很多孤獨癥孩子到了該說話的年齡，卻不會說話，有時只能像嬰兒一樣發出一些無意義的聲音。有的患兒一歲左右有自語現象，只會說少量單音詞，無意識的“啊、哇、爸爸、媽媽”等音，過后語音消失。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣，能唱兒歌、背詩歌，但是在三歲左右語言開始退化，直至無語。這時，如果有意識地對他們進行早期干預、早期語言康復，給予患兒語言刺激，2/3的無語孤獨癥患兒的語言有可能又開始起步，語言開始向前發展。開始模仿發單音、單詞、疊詞等，出現延遲模仿的現象。緊接著開始大量仿說。

1、首先對兒童進行模仿訓練

1）模仿粗大動作：先從簡單的一步動作模仿開始訓練。模仿訓練者觸摸身體部位；模仿訓練者使用物件做動作；模仿訓練者做動物的動作等。這一階段主要訓練患兒的依從性和執行指令的能力，提高兒童的注意力、配合能力和協調能力等，使他們意識到別人的存在。這是孤獨癥兒童走出自閉的第一步。隨著兒童模仿能力的提高，可訓練連續的兩步、三步動作模仿以及聽口令做動作。摹仿大肌肉群運動：

① 和孩子面對面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

②一邊做一個動作，一邊同時說“這樣做。”動作可以是：拍桌子、拍手揮手（象打招呼似的）、握雙手、拍腿、搖頭、點頭、用手把臉捂起來、拍肩膀、跳、抱臂、拍肚子、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等 ③ 每個動作都要提示孩子，幫助他成功，然后給與強化。

④ 逐漸地減少實踐的提示，改變強化方式。減少提示，加強表揚獲獎勵。最后孩子能夠按照指令反應正確時才給他強化。2）模仿嘴部動作：有發音障礙的孤獨癥兒童中，大都存在嘴部活動的缺陷，有的不會用嘴呼氣（進行吹的活動時漏出口水）、有的不能咧嘴、有的嘴唇合不攏，這些障礙直接影響孩子發音和發音質量。要想讓孩子正確說話，必須對他們進行嘴部活動的訓練。無語孤獨癥兒童發音器官是正常的，只是長期沒使用，不靈活、不協調。對他們來說，只有加強嘴部活動練習，才能順利地進行發音訓練。

嘴部動作模仿練習，是模仿練習中比較難的一步。一是他們只看到訓練者的動作而看不到自己的動作；二是多數兒童意識不到自己的發音器官。訓練可以設計一些游戲活動來進行，這些游戲既可達到活動發音器官的結果，又能使孤獨癥兒童通過眼和耳的感覺，得到愉快的體驗，激發患兒參與的積極性。如呼吸練習，讓兒童模仿吹彩色紙片、吹倒積木，使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡，吹燃燒的蠟燭等。張合頜關節訓練，設計學老虎叫的游戲；設計舔食游戲訓練兒童舌頭的靈活性。這項技能是發展孤獨癥患兒語言發育所必須改善訓練的項目。嘴部動作模仿：

① 和孩子對面坐好。確定他是否注意。② 邊示范邊說：“這樣做。”

口型動作包括：張嘴、伸舌頭噘嘴、磕牙齒、吹的動作、舌頭抵上下牙齒等

③注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動作，一邊要發出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學習模仿動作。

④ 跟別的其它項目一樣，只要做對了就要給他強化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應。

2、模仿兒童無意識的發音，促進兒童發音模仿 無論什么時候，只要兒童發出某個音節后，立即模仿他剛才發過的音，并且觀察他是否對你剛才發出相同的音做出的反應。通常有四種情況：

1、無反應；

2、停止發音，轉向其他活動；

3、停止發音，觀察對方；

4、停止發音后模仿對方相同的音。第3、4種情況是訓練者想得到的結果，尤其是第4種情況。因為可看出兒童對聲音的模仿產生了興趣，兒童愿意跟隨訓練者發音。這一點非常重要。訓練者模仿兒童無意識的發音，讓兒童模仿而再次發出相同的音，使孩子無意識的發音轉化為有意識的音。

從這以后可讓兒童開始模仿一個固定的音，然后轉變為另一個音，以至更多的音。在訓練中，不要漏過孩子偶然的發音，只要孩子發出聲音，就要立即給予鼓勵，以增加自動發音的頻率。

3、口型和發音訓練

患兒很快學會模仿口型和發音較為困難，因此在患兒有嘴部動作和一些身體大動作模仿能力的基礎上，逐步過度到口型、發音的模仿。年齡偏大的患兒，前期訓練任務重在口型模仿訓練。讓兒童與訓練者面對面坐著，在確保兒童看著訓練者時，訓練者用夸大的動作示范發某個單音的口型，讓兒童模仿。兒童模仿，可能會出現一些困難，可用手或小棍、木片等之類的物件作輔助協助兒童做出正確的反應。比如訓練發“阿姨”的口型，一兒童始終不能把“阿”和“姨”的口型連起來。我就用小棍，當孩子做出“阿”的口型時迅速將小棍放入孩子口中，兒童會條件反射地去咬住小棍，模仿發出近似于“姨”的音，隨后拆去輔具，兒童獨立發出“阿姨”音。開始兒童可能只有口型模仿，過后就可能同時出現聲音，最后可能出現必須看著他人口型才能模仿發出單音、單詞、短句。無語孤獨癥兒童的語言康復的第三階段，已很不錯了，但是要把兒童的模仿性語言發展到有意義的語言，既正確地使用簡單的詞語或短語表達還需要一個漫長的康復過程。對年齡偏小的無語孤獨癥幼兒，重在自然環境中的發音模仿訓練。設計一些游戲活動，在活動中使用一些玩具，而這些玩具能發出聲音。訓練者反復強調某個聲音，促使兒童模仿發音。如與兒童一起玩打靶游戲，訓練者摳動扳機，同時發出“啪”，“啪啪”聲音，協助兒童做“打靶”動作。游戲進行兩周后兒童開始出現延遲模仿現象，自玩手槍時發出“啪”音，緊接著出現少量的單音、疊音、雙音模仿現象。如玩汽車時模仿發出“嘟嘟”音，玩花生玩具時模仿發出“花生”音。一個月后開始大量仿說雙音詞、少量三音詞。

4、從兒童已會發的音入手訓練兒童發音

有些患兒只會說幾個詞，如“爸爸”、“媽”、“奶”，而且也會應用。讓他模仿發b、a、l、m-a音，他就發不出，其他音就更不說了。應從患兒能夠發的音入手訓練兒童的發音技能，對兒童進行長短音、組合音、聲調的訓練，同時使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓練合音、聲調的訓練，同時使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓練的材料，在認知訓練過程中訓練兒童發音。先后從六個新音節“棒（bang）”、“葡(pu)”、“馬(ma)”、“喇叭(laba)”、“衣(i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、I的長短音和四聲開始。并多用這幾個詞與訓練者進行語言互動。如出示喇叭玩具，問其“這是什么？喇—”該兒童可能會接著說“叭”等。

另外，患兒的注意訓練也不能忽視。孤獨癥兒童存在嚴重的注意障礙，這項內容的訓練非常重要，他直接涉及到兒童學習能力提高的問題。訓練注意，包括目光對視、追視、定位注視、保持注意、變化注意、有意注意。總之，同時無語孤獨癥患兒，他們之間的差異非常大。其障礙表現不僅不一樣，而且他們的參與程度，訓練的接收方式、能力也不同訓練者應因人而宜，設計不同的訓練情景，使用不同的訓練策略，因人而異。有語言自閉癥孩子的主動表達訓練

如何才能提高孤獨癥孩子的主動表達能力？這個問題困擾著很多孤獨癥家長。有的家長說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會主動表達。”有的家長說：“我的孩子想要東西時，就只會拉我的手或拽我的衣服，他不會說出要求。” 有的家長說：“我的孩子有語言能力，但你不問他，他就是不主動說任何要求。”……

什么是主動表達？有需求出現時，在別人不提示的情況下，把需求向別人表示出來就是主動表達。

訓練孤獨癥孩子主動表達的方法：

用不同的方式給孩子提問，先訓練孩子對提問做出應答的能力。

舉個例子：家長拿著餅干向孩子提問“要什么？”有應答能力的孩子回答：“餅干，家長就可以馬上把餅干獎勵給孩子。

固定一種提問方式孩子學會之后，泛化其它的提問方式。

孩子有了主動應答能力后，就可以教孩子主動提出需求。

當孩子看到想要的東西時，能夠主動提出需求：

在孩子看到“餅干”主動想搶的時候，家長就用手擋住餅干不給他，用接話的方式訓練孩子表達能力。如，家長問：“要 ？”孩子回答：“餅干”。或者，家長用手擋住餅干時，就用眼睛看著孩子，當孩子主動說出：“餅干”，家長就馬上把餅干獎勵給孩子。在孩子不能主動表達出“餅干”時，可以輔助孩子說出“餅干”，逐步退縮輔助直到孩子主動表達。

當孩子看到想要的物品，可以主動提出需求時，就可以進行下一步的練習了。

當孩子看不到想要的東西時，能夠主動提出需求：

家長可以讓孩子看著自己把“餅干”放到一個密封的盒子里藏起來。當孩子知道盒子里有他喜歡的東西（餅干）時，就輔助他說出想要的東西“餅干”，然后馬上打開盒子，拿出餅干給他做獎勵。經過練習孩子看到盒子或書包也可以主動表達出需求時，就逐步把盒子移到離孩子比較遠的地方,孩子可以在房間內找得到盒子，當看到盒子時就能夠主動表達出需求時，就把盒子放到完全看不到的地方，放到冰箱里或柜子里。

當孩子完全看不到盒子時，孩子有可能又不能主動提出需求了。在這種情況下，家長可以多帶孩子做一些運動,當孩子很餓的時候，用示范的方式來輔助孩子說出需求“餅干”，馬上就獎勵孩子吃餅干。如：在跑步回來很餓的時候，爸爸主動向媽媽提出需求，媽媽就獎勵爸爸吃餅干。可以讓孩子在一旁觀看，利用孩子的模仿能力來訓練孩子的主動表達。經過多次練習，逐步退縮消失輔助。

使用“不”，主動來表達需求，也是非常重要的。

孩子學會了正確使用“不”來回答問題，學會了正確使用“不”來主動表達需求時，會減少孩子出現情緒問題和問題行為的幾率。

需求再次出現時，在沒有輔助的情況下，孩子可以主動提出需求時，就說明孩子具備了主動表達的能力。

訓練主動表達時應注意的問題：

1、把握孩子在生活中的各種需求動機，訓練孩子的主動表達。如：孩子餓 了，教他說：“餅干”。孩子渴了，教他說：“水”。要外出時，教他說：“衣服、鞋。”等等。利用孩子的仿說能力來訓練主動表達也是很好的一種輔助方式。

2、從名詞開始訓練孩子的主動表達，逐步提高孩子的表達能力。孩子學會使用名詞表達需求比較有實用性，會使孩子加深對語言功能性的理解，會使孩子更愿意使用語言來與其他人進行溝通。

3、表達方式除了有語言以外，還有很多輔助性工具可以幫助訓練孩子的表 達能力。如：圖片、手勢、機器等等。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具來訓練孩子的主動語言表達能力。但要注意無論選擇哪種輔助工具都要伴隨語言的存在，這樣使用輔助性工具才可以誘導語言的出現。

4、訓練中家長要注意強化物的管理與使用。最好隨時管理在自己的手里，不能輕易地讓孩子得到，每次獎勵給孩子的強化物，量不能過多，每次的強化物不能太單調，讓孩子玩夠了，吃飽了，強化物失效了，孩子主動表達的欲望就會減少，對孩子主動表達的訓練就不會有很好效果。

5、家長要把握住生活中的各種機會來訓練孩子的主動表達。在固定的一種情況下，孩子學會了使用主動語言表達需求后，要泛化多種情況來訓練孩子的主動表達。只有在不同的環境中，與不同的人去交往時，孩子都會使用正確的主動語言來表達需求時才說明這個孩子真正具備了主動語言的表達能力。

氣息與口周肌肉的訓練

氣息的訓練：吹紙屑，紙屑由小變大，需要一個過程的。吹蠟燭，由近自遠。用吸管吹水，管的直徑由粗變細。在此前基礎上吹氣球。吃氣球先放一放,，前邊都練好了再練。

壓胸每分鐘20次，每日2回。仰臥起坐每天20個

短時吸氣：把口鼻都捏住，幾秒鐘后松開，他就會被動的短時吸氣，慢慢的就能練深吸氣。

搔癢法：給他鬧搔癢他，既能處進親子關系，他笑又能緩解喉部及聲帶的緊張。

口部肌肉的鍛煉：吐水，大量練，把水含嘴里漱口。使勁咕嚕。嚼口香糖。吹泡泡糖。按摩口周肌肉

第四篇：無語言孤獨癥兒童的早期語言訓練

無語言孤獨癥兒童的早期語言訓練

很多孤獨癥孩子到了該說話的年齡，卻不會說話，有時只能像嬰兒一樣發出一些無意義的聲音。有的患兒一歲左右有自語現象，只會說少量單音詞，無意識的“啊、哇、爸爸、媽媽”等音，過后語音消失。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣，能唱兒歌、背詩歌，但是在三歲左右語言開始退化，直至無語。這時，如果有意識地對他們進行早期干預、早期語言康復，給予患兒語言刺激，2/3的無語孤獨癥患兒的語言有可能又開始起步，語言開始向前發展。開始模仿發單音、單詞、疊詞等，出現延遲模仿的現象。緊接著開始大量仿說。

1、首先對兒童進行模仿訓練

1）模仿粗大動作：先從簡單的一步動作模仿開始訓練。模仿訓練者觸摸身體部位；模仿訓練者使用物件做動作；模仿訓練者做動物的動作等。這一階段主要訓練患兒的依從性和執行指令的能力，提高兒童的注意力、配合能力和協調能力等，使他們意識到別人的存在。這是孤獨癥兒童走出自閉的第一步。隨著兒童模仿能力的提高，可訓練連續的兩步、三步動作模仿以及聽口令做動作。摹仿大肌肉群運動：

① 和孩子面對面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

②一邊做一個動作，一邊同時說“這樣做。”動作可以是：拍桌子、拍手揮手（象打招呼似的）、握雙手、拍腿、搖頭、點頭、用手把臉捂起來、拍肩膀、跳、抱臂、拍肚子、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等 ③ 每個動作都要提示孩子，幫助他成功，然后給與強化。

④ 逐漸地減少實踐的提示，改變強化方式。減少提示，加強表揚獲獎勵。最后孩子能夠按照指令反應正確時才給他強化。

2）模仿嘴部動作：有發音障礙的孤獨癥兒童中，大都存在嘴部活動的缺陷，有的不會用嘴呼氣（進行吹的活動時漏出口水）、有的不能咧嘴、有的嘴唇合不攏，這些障礙直接影響孩子發音和發音質量。要想讓孩子正確說話，必須對他們進行嘴部活動的訓練。無語孤獨癥兒童發音器官是正常的，只是長期沒使用，不靈活、不協調。對他們來說，只有加強嘴部活動練習，才能順利地進行發音訓練。

嘴部動作模仿練習，是模仿練習中比較難的一步。一是他們只看到訓練者的動作而看不到自己的動作；二是多數兒童意識不到自己的發音器官。訓練可以設計一些游戲活動來進行，這些游戲既可達到活動發音器官的結果，又能使孤獨癥兒童通過眼和耳的感覺，得到愉快的體驗，激發患兒參與的積極性。如呼吸練習，讓兒童模仿吹彩色紙片、吹倒積木，使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡，吹燃燒的蠟燭等。張合頜關節訓練，設計學老虎叫的游戲；設計舔食游戲訓練兒童舌頭的靈活性。這項技能是發展孤獨癥患兒語言發育所必須改善訓練的項目。嘴部動作模仿：

① 和孩子對面坐好。確定他是否注意。② 邊示范邊說：“這樣做。”

口型動作包括：張嘴、伸舌頭噘嘴、磕牙齒、吹的動作、舌頭抵上下牙齒等

③注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動作，一邊要發出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學習模仿動作。

④ 跟別的其它項目一樣，只要做對了就要給他強化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應。

2、模仿兒童無意識的發音，促進兒童發音模仿

無論什么時候，只要兒童發出某個音節后，立即模仿他剛才發過的音，并且觀察他是否對你剛才發出相同的音做出的反應。通常有四種情況：

1、無反應；

2、停止發音，轉向其他活動；

3、停止發音，觀察對方；

4、停止發音后模仿對方相同的音。第3、4種情況是訓練者想得到的結果，尤其是第4種情況。因為可看出兒童對聲音的模仿產生了興趣，兒童愿意跟隨訓練者發音。這一點非常重要。訓練者模仿兒童無意識的發音，讓兒童模仿而再次發出相同的音，使孩子無意識的發音轉化為有意識的音。

從這以后可讓兒童開始模仿一個固定的音，然后轉變為另一個音，以至更多的音。在訓練中，不要漏過孩子偶然的發音，只要孩子發出聲音，就要立即給予鼓勵，以增加自動發音的頻率。

3、口型和發音訓練

患兒很快學會模仿口型和發音較為困難，因此在患兒有嘴部動作和一些身體大動作模仿能力的基礎上，逐步過度到口型、發音的模仿。年齡偏大的患兒，前期訓練任務重在口型模仿訓練。讓兒童與訓練者面對面坐著，在確保兒童看著訓練者時，訓練者用夸大的動作示范發某個單音的口型，讓兒童模仿。兒童模仿，可能會出現一些困難，可用手或小棍、木片等之類的物件作輔助協助兒童做出正確的反應。比如訓練發“阿姨”的口型，一兒童始終不能把“阿”和“姨”的口型連起來。我就用小棍，當孩子做出“阿”的口型時迅速將小棍放入孩子口中，兒童會條件反射地去咬住小棍，模仿發出近似于“姨”的音，隨后拆去輔具，兒童獨立發出“阿姨”音。開始兒童可能只有口型模仿，過后就可能同時出現聲音，最后可能出現必須看著他人口型才能模仿發出單音、單詞、短句。無語孤獨癥兒童的語言康復的第三階段，已很不錯了，但是要把兒童的模仿性語言發展到有意義的語言，既正確地使用簡單的詞語或短語表達還需要一個漫長的康復過程。

對年齡偏小的無語孤獨癥幼兒，重在自然環境中的發音模仿訓練。設計一些游戲活動，在活動中使用一些玩具，而這些玩具能發出聲音。訓練者反復強調某個聲音，促使兒童模仿發音。如與兒童一起玩打靶游戲，訓練者摳動扳機，同時發出“啪”，“啪啪”聲音，協助兒童做“打靶”動作。游戲進行兩周后兒童開始出現延遲模仿現象，自玩手槍時發出“啪”音，緊接著出現少量的單音、疊音、雙音模仿現象。如玩汽車時模仿發出“嘟嘟”音，玩花生玩具時模仿發出“花生”音。一個月后開始大量仿說雙音詞、少量三音詞。

4、從兒童已會發的音入手訓練兒童發音

有些患兒只會說幾個詞，如“爸爸”、“媽”、“奶”，而且也會應用。讓他模仿發b、a、l、m-a音，他就發不出，其他音就更不說了。應從患兒能夠發的音入手訓練兒童的發音技能，對兒童進行長短音、組合音、聲調的訓練，同時使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓練合音、聲調的訓練，同時使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓練的材料，在認知訓練過程中訓練兒童發音。先后從六個新音節“棒（bang）”、“葡(pu)”、“馬(ma)”、“喇叭(laba)”、“衣(i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、I的長短音和四聲開始。并多用這幾個詞與訓練者進行語言互動。如出示喇叭玩具，問其“這是什么？喇—”該兒童可能會接著說“叭”等。

另外，患兒的注意訓練也不能忽視。孤獨癥兒童存在嚴重的注意障礙，這項內容的訓練非常重要，他直接涉及到兒童學習能力提高的問題。訓練注意，包括目光對視、追視、定位注視、保持注意、變化注意、有意注意。總之，同時無語孤獨癥患兒，他們之間的差異非常大。其障礙表現不僅不一樣，而且他們的參與程度，訓練的接收方式、能力也不同訓練者應因人而宜，設計不同的訓練情景，使用不同的訓練策略，因人而異。

有語言自閉癥孩子的主動表達訓練

如何才能提高孤獨癥孩子的主動表達能力？這個問題困擾著很多孤獨癥家長。有的家長說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會主動表達。”有的家長說：“我的孩子想要東西時，就只會拉我的手或拽我的衣服，他不會說出要求。”

第五篇：孤獨癥兒童訓練計劃

孤獨癥兒童訓練方案

孤獨癥是起病于童年早期的廣泛腦功能發育障礙，致殘率很高，而且病因至今不明。因此對本癥的治療也主要是減輕患兒的癥狀，保持社會功能，保持學習能力，提高自我生存與發展的能力，爭取回歸主流。孤獨癥的主要癥狀表現為社交障礙、語言障礙和行為問題。當代世界的治療集中在三大方面：特教培訓；行為矯正；藥物治療。根據國內外文獻報道，特教培訓目前是治療孤獨癥的最主要方法。

目前在我校平均每班有一至兩名孤獨癥學生，超過學生總數的十分之一，給我校的教學帶來新的挑戰。平時這些孤獨癥學生在班級里進行集體教學，但是我校也有專業的孤獨癥教育康復教師對他們進行個別訓練，使他們各方面都能有所發展，更能適應生活，適應社會。

我們把這些孤獨癥學生按照各方面能力分成低、中、高三組，其各組主要表現如下：

低功能組：無語言，只能發出無意義的聲音；身體發育正常，協調能力尚可，能進行簡單的大運動練習，但精細動作能力極差；不能按要求進行活動，多動或者極度安靜，不能配合老師進行正常的教學活動，并擾亂課堂秩序，給教學帶來困擾。

中功能組：有語言，但只能重復詞語或句子末尾的幾個詞，不能正常表達和溝通；身體發育正常，協調能力良好，能在引導下參與集體活動，但精細動作能力差，有嚴重的重復刻板行為；在集體教學時注意力保持能力差，給教學帶來許多不便。

高功能組：語言能力較好，能正確和他人進行簡單的溝通；身體發育良好，能在指導下參加許多項目的活動；精細動作能力較好，能在指導下完成一些任務；重復刻板行為嚴重，雖然能在短時間內糾正，但過段時間還會出現新的刻板行為；生活自理能力發展較好，能獨立穿衣、穿鞋或者洗碗等；能參加集體教學，但課上有問題行為出現。這些還需加強教育訓練。

這些孤獨癥學生有些還具有特殊才能，如何恒宇有記地圖的能力，他能將無錫所有的公交車線路圖畫下來，也會畫中國地圖，并標出每個省的省會；他還會被說明書，只要看一眼就能將說明書絲毫不差地寫下來。如孫興國有記日子的功能，隨便說一個日子，他便能說出這個日子是星期幾，他還善于記書本的頁碼。如朱俊逸，他對音樂和舞蹈比較感興趣，會唱許多兒歌和流行歌曲。但是他們的這些特殊才能并沒有實際的使用價值。

我校根據這些孤獨癥學生的情況，進行了一系列的研究探討，制定了相應的孤獨癥兒童教育康復訓練標準量表。我校老師按照這一量表對孤獨癥學生進行教育康復，用心記錄，仔細評估。

此表如下：