第一篇：慢性病人購藥身份識別制度

慢性病人購藥身份識別制度

一、慢性病患者，應由本人持“門診慢性病患者醫療證”互本藥店貼藥。

二、藥店藥劑師依據證件照片與患者本人核對，確定患者身份。

三、慢性病患者應出示定點醫療機構醫師開具的雙處方，向藥劑師提出購藥申請，藥劑師確定藥品是否為“醫保目錄”內藥品，并確認是否與鑒定的慢性病種相符合，非“醫保目錄”藥品不作慢性病購藥受理。一次性購藥量應控制在一個月之內。

四、慢性病患者購藥后，藥店向病人出具正式發票，并保存處方，建立檔案備查。

五、一次性購藥超過500元以上的稱為大額購藥，對于大額購藥者單獨建立備案記錄。

齊魯平民藥品商場

藥品配售管理制度

一、參保有員憑社會醫療保障卡到本店配購處方藥，也可憑本人社會醫療保障卡來本店買非處方藥，本藥店應認真進行身份和證歷卡識別。

二、參保人員使用醫療保障卡購藥，本藥店藥師應當按要求登記配藥情況（藥店名稱、配藥時間、藥品名稱、規格、數量、劑量、用法等）并簽名。參保人員因行為不便或其他原因委托他人代配藥的，本藥店要進行代配藥登記，對被委托人應在代配藥登記上簽名。

三、參保人員到本藥店購藥品時，藥師應認真詢問病情、查驗有關證歷卡，負責處方審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導并認真執行處方管理辦法有關規定。

四、參保人員配購處方藥時，必須持定點醫療機構專用處方，藥師須在處方上審核簽字后配方、復核。對外配處方要分別管理、單獨裝訂、單獨建帳，處方需保存二年以上以備核查。

五、本藥店應認真接待并及進處理參保人員尋配售藥服務的投訴等，不得拒絕或推諉參保人員的正常購配藥需求，所售藥品（同品牌、同品種、同規格）不得高于現金售價。

六、對違反相關規定造成參保人員損失的費用，本藥店應負責退還給參保人員。

物價管理制度

一、藥店經理負責物價管理工作，并兼任物價員，保證物價管理工作順利進行。

二、認真遵守《中華人民共和國價格法》，嚴格執行藥品各項物價管理規定，并接受上級物價主管部門對我店物價工作的監督檢查。

三、本店藥品價格按照物價管理部門的規定執行，不得自定價格標準，抬高藥價。

四、所有藥品價格實行明碼標價，使用物價部門規定的標簽，標價內容準確、規范。

五、為顧客出示藥品價費消費清單，對患者有關物價的咨詢耐心解釋。

六、建立投訴接待制，對患者投訴認真處理，及時回復，并保存好投訴記錄。

廣饒縣齊魯平民藥品商場

廣饒齊魯平民藥品商場定點零售藥店

醫療保險管理制度

城鎮醫療保險工作是一項社會工程，定點零售藥店的管理工作直接影響著醫療保險工作的發展和醫保政策的貫徹落實，為維護政府形象，維護參保人員的切身利益，維護企業的品牌信譽，根據《廣饒縣城鎮職工基本醫療保險暫行規定》、〈廣饒縣城鎮職工醫療保險定點藥店暫行辦法〉及相關法律、法規，特制定本制度。

1、藥店經理任醫療保險工作管理小組組長，負責整個門店的醫療保險工作，經營期間必須保證一名藥師在崗，負責解答參保人員用藥咨詢，并指導其用藥，其他營業人員必須經過培訓，持證上崗。所有工作人員每年經過體檢，保證無傳染病，精神病及皮膚病，符合健康上崗要求。

2、加強醫保政策的學習，將醫保政策列入年度學習計劃，提高藥店全體人員對醫保政策的理解水平，使每位營業人員均成為醫保政策義務宣傳員，解答參保的員提出的疑難問題。

3、對公避配送的藥品按程序進行驗收，驗收合格后由質量負責人簽字。對店中陳列的藥品，堅持每月進行全面的藥品質量自查，并認真做好記錄。

4、嚴格按處方藥銷售規定銷售處方藥，嚴格審方配方、復核程序，并有簽字，處方藥臺帳記錄清楚、準確、完整，做到帳貨相符。在審方過程中，對配伍禁忌或超劑量的配方，拒絕配或經原處方醫師重新更正或簽字后，方可調配。對處方所列藥品必須先確認

是否是醫保目錄中的藥品，不得擅自更改或以其它醫保品種替換。

5、嚴禁用醫?？ㄏM非醫保藥品。如：兒童用藥、血液制品、蛋白類、美容減肥用品、滋補用品等等。

6、經營場所環境敞亮清潔，藥品擺放有序，嚴格執行國家價格政策，做到明碼標價、一貨一簽、貨簽對位、碼放整齊，不虛開多開發票。

7、向參保人員提供拆零藥品時，藥品最小包裝應寫明用法、用量、有效期等內容。

8、值班正常，保證24小時向顧客供應藥品。

9、對參人員基本醫療保險用藥的甲、乙類藥品和自費藥品區別對待、分別管理。

10、努力創造誠信、親和的經營環境，保證無參保人員投訴；工作時間集中精力，細心售藥，不出現差錯事故；不得以任何理由拒絕參保人員刷卡購藥，參保人員刷卡購藥滿意率應在90%以上。

11、銷售人員要熟悉所售藥品的性能，用途、用法、用量、禁忌及注意事項等。

12、誠懇地接受醫療保險處經為機構的監督檢查，虛心接受其指導、幫助和批評，主動配合醫療保險處地工作，定期自我檢查，自我約束，貫徹執行好醫保政策。

13、及時準確上報醫療保險情況統計報表和相關資料，經常向醫療保險情況統計報表和相關資料，經常向醫療保險處匯報該項工作進展情況及各種信息。

第二篇：醫院病人身份識別制度和程序

醫院病人身份識別制度和程序

醫院病人身份識別制度和程序1

1、在標本采集、給藥、輸液、手術等各類診療活動時，必須嚴格執行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法。要同時查對患者姓名和住院號，不得僅以房間號、床號作為識別的依據。

2、全院各病房、重癥監護室的昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中，必須使用“腕帶”作為各項診療操作前辨別病人的一種手段。

3、急診、病房、手術室、等病人的轉運交接必須使用腕帶作為識別標識。

4、在手術患者轉運交接中除查對患者姓名和住院號，同時須有識別患者身份的紙質“腕帶”標識。在手術患者進手術室前，由所在科室護士對患者使用紙質“腕帶”標識，寫明患者身份信息；進入手術室后，手術室護士接收時進行嚴格查對、記錄、簽名。

5、急診科對昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，在診療活動中使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，在與病房與手術室之間轉科時，須填寫《患者轉科交接本》，交接時嚴格進行查對和簽名。

6、產房與病房、與ICU轉運產婦、新生兒時，應采取兩種以上方法識別身份，新生兒佩戴醫院統一印制的“腕帶”，寫明住院號、床號、性別；產房與接收科室人員進行床旁交接、核對并雙簽名。

7、在實施任何介入或有創診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的.手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

8、患者入院后，護士按操作規程給予佩戴“腕帶”，腕帶填入信息準確無誤，實行雙人核對，佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。

9、“腕帶”上應標明患者的科室、姓名、床號、住院號、性別、診斷等，要求內容清晰，項目規范。

10、對佩戴“腕帶”的患者，醫護人員必須利用“腕帶”標識進行識別。

醫院病人身份識別制度和程序2

一、為提高醫務人員對患者身份識別的準確性，營造一個安全的醫療環境，患者在住院期間需要佩戴身份識別腕帶。

二、身份識別腕帶信息包括患者姓名、住院號、性別、入院日期、科室等。

三、病房護士接待患者時，為患者佩戴腕帶，一般戴于患者右手腕部。

四、醫護人員充分告知患者佩戴腕帶的重要性及注意事項，保證腕帶的.完好。

五、一人一帶唯一對應，是保障正確識別患者身份最重要的條件。

醫院病人身份識別制度和程序3

1、嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。護士在標本采集,給藥、輸血或血制品、發放特殊飲食等各類診療活動時,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用2種患者身份識別方法（床頭牌、手腕帶、雙向核對）。

2、能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執行。

3、對無法有效溝通的患者，如手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮靜期間的`患者必須按規定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者的身份。

4、在實施任何介入或有創診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

5、對意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

6、在重癥監護病房、手術室、急診搶救室使用“腕帶”作為患者身份識別標識。 7、填入腕帶的識別信息必須經兩名醫務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。

8、腕帶填寫的信息字跡清晰規范，準確無誤。項目包括：病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息

9、“腕帶”原則上佩帶在病人“右手”，患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損。 10．完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室、ICU）的患者識別措施，交接程序與登記制度。

11、在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、內鏡、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者。

12、定期檢查腕帶使用情況，護理質量控制小組每月督導并有記錄。

患者身份確認核對程序

醫院病人身份識別制度和程序4

一、住院患者必須建立床頭卡。

二、對于治療、護理不能配合醫護人員進行有效核對的患者（如手術、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機械通氣患者和無法正確語言表達且無家屬陪伴的`住院患者等），必須使用腕帶，作為患者身份識別信息的載體。

三、患者身份識別方法有床頭卡核對、雙向式核對（開放式詢問核對）、腕帶核對、病歷牌（卡）核對等。在標本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執行查對制度，并至少同時使用2種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別依據）。

四、轉送、接收患者，必須認真識別患者身份。

五、轉床、轉科時，必須及時更新腕帶信息，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別信息與腕帶信息一致。

六、完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室）的患者識別措施、交接程序與記錄。

七、填入腕帶的識別信息必須經兩名醫務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。

八、腕帶填寫的信息字跡清晰規范，準確無誤。項目包括：病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

九、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

十、加強對患者腕帶使用情況的檢查，各科護理質量監控組每月進行督導并有記錄。

第三篇：醫院病人身份識別制度和程序

醫院病人身份識別制度和程序

病人在院期間應被正確識別身份，包括門、急診病人和住院病人。

1.住院病人均應佩戴腕帶作為身份識別標識。

2.腕帶佩戴規范

目的：（1）病人流動過程中能被正確識別（如加床、轉床、手術、外出檢查等）；（2）有過敏史者有醒目標記，隨時提醒，方便核對；（3）意識模糊或不清者能被正確識別；（4）確保母嬰的唯一性，防止相互混淆；（5）醫生查房時準確快速地確認病人、讀取病人信息。

①手術病人（包括微創手術）、危重病人以及過敏性體質病人必須佩帶腕帶，作為病人識別標志。

②腕帶填入的識別信息必須經兩人核對后方可使用。若有損壞，及時更新，同樣需要經兩人核對。

③按操作規范給病人佩帶腕帶，墊1-2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。病人出院時去除腕帶（在醫院死亡病人需經家屬確認尸體后才去除）

④執行各項治療、護理操作時均需核對腕帶。

附：國際病人安全目標管理規程

（一）目的保證醫院相關運作流程和政策符合國際病安全目標的要求，通過有效的監控措施，保證在實際工作中能夠得到執行，以確保病人安全，減少意外事件的發生。

（二）標準

1、正確識別病人：要使用至少兩套病人識別碼

（1）當給病人用藥、輸血或輸血制品、抽血標本或采集其他臨床檢驗標本、給病人進行其他任何治療或操作時，至少要有兩套病人識別碼。

（2）住院病人使用住院號（性別或年齡）和病人姓名作為病人的識別碼，在病人入院時記錄在腕帶上；急診搶救室的病人使用病人的姓名（對于身份不明的昏迷病人，由接診的醫護人員臨時命名）和門診號作為病人的標識碼，在病人進行搶救室時記錄在手腕帶上；門診病人使用病人姓名、就診卡號作為病人的識別碼，出生日期、住址、電話號碼可以作為病人識別的補充信息，當使用識別碼有困難時可選擇這些補充信息，詢問病人后再與這些信息進行核對。在核對病人的識別碼時，詢問病人“請問你叫什么名字？“讓病人回答，然后將病人的回答與手中信息進行核對。

(3)放射科、檢驗科等輔助科室允許使用流水號或住院號、姓名等其他符合要求的號碼作為病人標本的識別碼，但科內必須統一，并在科室管理規程中書面寫明政策。

(4)在病人的血袋、藥袋和標本的標簽上要寫明（或打印出）進行病人的識別碼，以便與病人進行核對

（5）在給病人治療、用藥、輸液、輸血、抽血或留取其他標本時要對病人的識別碼進行核對。

（6）病人的床號和房間號不能作為病人的識別碼使用。

2、有效改善相互溝通

（1）在工作只能需執行口頭醫囑或電話醫囑、接到各類的緊急口頭報告時，必須有一個口頭確認過程，護士或接聽報告的人首先要把別人告訴你的信息寫下來，要有書面記錄，然后大聲復述一遍口頭醫囑的全部內容、各類檢查緊急的口頭報告內容，對方確認無誤。

（2）醫院允許在病人搶救、中深度鎮靜治療、手術時使用口頭醫囑。在緊急情況下，在醫師不能立即到達又需要立即處理時可以使用電話醫囑，其他情況不準口頭醫囑或電話醫囑。原則上盡量減少使用電話醫囑，患者出現病情變化，下級醫生請示上級醫生后，上級醫生在電話中下達的醫囑要由值班醫生或管床醫生下達書面醫囑后護士才能執行，而且要在病程記錄中記錄相關內容。

（3）口頭或電話醫囑下達后，護士即要立即書面記錄（可記錄在口頭醫囑單或其他記錄紙上），并根據書面記錄內容大聲復述給下達醫囑的醫生后，聽到復述醫囑后，醫生要明確示意，經確認無誤后護士執行。在特別緊急且人手緊張的情況下，護士記錄口頭醫囑會影響到病人搶救時，可先按要求在保證正確用藥的前提下執行口頭醫囑，事后立即補記醫囑內容。口頭或電話醫囑要在病人搶救完成后六小時內在電腦系統內補錄，并打印簽字。手術病人的口頭醫囑單要求下達醫囑的醫生和執行護士簽字確認，并存入病歷中保存。

（4）所有急診檢驗結果、危及到病人安全的異常檢查、檢驗結果（簡稱危急值）需要及時通知臨床醫護人員。檢驗科和其他輔助檢查科室要建立檢查危急值報告標準，標準中要包括檢驗、檢查危急值得項目名稱、臨界值、報告流程和報告責任人。并以書面的形式確認，同時要對全科人員、新入職員工進行培訓。檢驗危急值得報告可以通過LIS系統自動控制，并提醒檢驗師。所有急診檢查項目的結果和/危急值結果的書面報告要在審核后立即發送，并電話通知臨床科室，以便醫師及時得到相關報告。

（5）臨床科室工作人員，包括醫師和護士在接聽到急診檢查結果、危急值結果報告后，要有書面記錄，并將記錄的內容大聲復述一遍給報告人聽，要得到對方的確認。記錄的內容包括病人姓名、住院號、檢查項目名稱、檢查結果、接聽電話時間、報告給主管醫生或值班醫生的時間等。各科要有記錄本登記，以便職能部門檢查。

（6）主管醫生或值班醫生接到檢查項目高危報告后，要及時對病人進行評估和處理，必要時向上級醫生或科主任請示報告，并在病程記錄中記載。

（7）在急診病人入院前與接收科室進行電話溝通時，需將收治病人的姓名、性別、年齡、初步診斷、生命體征、基本病情、病人可能需要的特殊醫療設備（氧氣、心電監護、呼吸機能）以及病區問的其他相關信息等告知病區，病區接電話人員要有書面記錄并大聲復述給打電話的人員，要得到對方的確認，同時醫護應相互告知。其他情況下進行的電話溝通要按《醫療工作電話溝通記錄管理規程》進行記錄。

3、消除手術錯誤

（1）手術前暫停：為了避免手術病人、手術方案和手術部位的錯誤，在手術開始前停止術前所有操作及術前核對。

（2）手術前核對

①為了避免手術病人和手術部位的錯誤，在手術室的手術和門、急診小手術都要列出核對清單，手術開始前要停下其他所有工作認真核對清單中所要求的內容，一致確認手術病人、手術方案、手術部位和病人體位是正確的且在正確的手術室，手術需要的所有醫療文書齊全，醫療設備已準備好且功能正常。

②在手術室進行的手術、手術前核對要在麻醉誘導前進行，手術病人本人（清醒可合作的病人）、手術醫生、麻醉師、巡回護士一起根據《手術護理記錄》中“手術前核對清單”中的內容進行逐項核對，核對內容由巡回護士記錄，并將參與核對人員名單記錄。

③門、急診的小手術應在手術前由病人本人（清醒可合作的病人）、手術醫生、治療護士一起核對，核對內容由治療護士記錄在《門急診、介入手術護理記錄單》中，并將參與核對人員名單進行記錄。

④當核對清單內的項目無法通過（填“否”）時，手術不得進行，如果在特殊情況下仍需手術時，要經過醫務部或總值班同意。緊急搶救生命的手術以爭取時間、搶救病人生命為主要責任，可以先搶救，后報告。

（3）術前手術標記：所有手術操作，包括在手術室內進行的手術、在門診進行的手術、在急診進行的小手術都要進行手術標記。標記要精確、清晰可見，可能情況下由病人講出病變部位。

①住院病人由手術醫生在病區進行手術標記，門、急診手術的病人也應有手術醫生在門急診進行手術標記，除非是威脅到病人的生命安全的情況下可以在手術室手術前鋪單前進行手術標記。手術標記需要病人或家屬的參與，清醒病人進行確認時要觸動病人的肢體方向確定左右，要得到病人的認同。昏迷的病人進行確認時要請病人家屬參與，要得到病人家屬的認同。

②手術切口、穿刺點和手術部位的標記都要準確、清晰，鋪單后還能夠看得清楚。手術標記要使用藍色和紫色油性標記筆。

③手術標記筆應放在各病區的指定地點，每位醫生都要知道具體地點，每位術科醫生應隨身攜帶標記筆，手術室應備消毒后的標記筆供使用。標記筆只能用來作手術標記，不準它用。

③其他操作或治療如有左右區分，在操作或治療時容易發生部位錯誤時也需標記，如局部熱療、胸穿、腰穿等情況。

4、減少病人跌倒風險

（1）建立可靠和有效的評估工具來測定和確定病人跌倒的危險因素，對高危病人進行跌倒風險評估。

（2）門、急診病人對病人進行跌倒風險的評估和記錄，如有跌倒風險要進行預防跌倒的健康教育，并采取相應的防范措施。

（3）住院病人

①每位住院病人的初次護理評估中必須包括對病人跌倒的風險評估（新生兒除外）。跌倒風險評估內容包括病人的年齡、意識狀況、走動能力、自我照顧程度、跌倒病史、藥物使用情況、環境設施情況等引起跌倒的風險因素，并對病人及家屬進行預防跌倒宣教，且要有記錄。

②所有跌倒高危病人均須進行動態評估，病人出現下列情況需隨時評估：轉入病人、病情變化（如 手術后，意識、活動、自我照顧能力等改變）、使用鎮靜/止痛/安眠/利尿/降血壓/、調血糖等藥物時、跌倒后、分值發生變化時、更換陪人或家屬時；同時對病人家屬進行預防跌倒教育，并有書面記錄。

③對于跌倒風險的病人要在床頭掛標識醫院牌，并根據醫院的相關指引制定切實的預防病人跌倒的計劃，而且這些計劃要得到執行。

④病人跌倒發生后護士要對病人是否受傷、受傷的程度進行評估，如有受傷立即通知主管醫生或值班醫生，對病人的傷情進行進一步評估，并進行相應處理。同時要對病人進行相關的健康教育和采取預防再次跌倒的計劃，同時要按流程和要求報告。報告內容包括：跌倒發生的時間、地點、傷害程度、引起跌倒的危險因素、事件處理經過及具體建議。

⑤總務、基建后勤要確定哪些環境因素和設備因素是引起病人跌倒的高危因素，定時巡查評估，同時要培訓和教育醫務人員，尤其是病區護士發現病人跌倒的高危環境和設備因素存在時，及時通知后勤進行處理。

⑥護理部、醫務科每月對導致病人跌倒的因素進行分析，提出改進意見，并報院安全管理委員會批準后相關部門執行。

⑦科主任和護士長要對員工，包括新入職的員工進行預防跌倒的培訓，醫護人員對病人及家屬進行預防跌倒的健康教育。

⑧護理部、醫教科等職能部門聯合制定預防病人跌倒的指引。

第四篇：身份識別制度

患者身份識別制度

1、住院患者必須佩帶身份識別腕帶，如有損壞或遺失需補戴，確保腕帶 佩戴完好

2、在為患者進行各種操作、治療、護理、檢查及轉運前，嚴格執行查 對制度，至少同時使用姓名、年齡2項核對患者身份，禁止僅以房間 號或床號作為識別的依據

3、在核對患者姓名時，請患者自己說出姓名；昏迷、語言障礙等無法 溝通的患者請家屬說出患者的姓名，確保核對無誤

4、在各關鍵流程中，均有對患者身份識別的具體措 施和記錄（本規定自2011年7月1日起執行）附1住院患者身份識別腕帶管理規定

1、為提高醫務人員對患者身份識別的準確性，營造一個安全的醫療環境，患者

在住院期間需佩戴身份識別腕帶，一般戴于患者右手腕部

2、填寫腕帶信息必須經兩名醫務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對

3、身份識別腕帶信息包括患者科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號

4、醫務人員應充分告知患者佩戴腕帶的重要性及注意事項，保證腕帶的完好

5、確保一人一碗帶唯一對應，是保障正確識別患者身份最重要的條件

6、患者出院時，病房護士為患者安全剪斷腕帶，按生活垃圾處理 對床頭卡的使用制度

床頭卡是準確識別病人的有效信息，填寫床頭卡上的內容要字跡清晰、準確。對護理工作者床頭卡的填寫內容包括姓名、性別、年齡、病情診斷、入院日期、護理級別及給予的飲食情況，一目了然，更直接、準確的了解病人。對患者床頭卡的填寫內容破那個包括科主任、科護士長、主管醫生及主管護士，告知患者有需要時能夠更快的找到執行者。

第五篇：身份識別制度

（二十）患者身份識別制度

1、接待新入院病人時實行首診負責制，按照“流程”進行確認并登記簽名。

2、護士在采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種介入與有創診療時，必須至少同時使用兩種識別患者的方法，不得僅以床號作為唯一識別的依據。

3、在手術病人轉運交接中識別患者身份的具體措施如：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標識，寫清病人床號、姓名、性別、年齡、住院號、科別、血型，手術室護士核對，病人麻醉清醒后回病房，由病房護士核對。

4、在病房、ICU、NICU、血透室、產房對神志不清、無自主能力、不能言語或語言障礙及危重患者在診療活動中使用紅色塑料“腕帶”，作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并按要求做好腕帶上患者身份信息記錄。

5、在急診搶救室腕帶用于患者身份識別和病情程度判斷，具體措施如：第1優先等級是危急組，紅色腕帶標記；第2優先等級是緊急組，黃色腕帶標記；第3優先等級是輕傷組，蘭色腕帶標記；第4優先指已確認死亡的傷員，黑色腕帶標記。腕帶具體信息包括姓名、性別、年齡、血壓、脈搏、呼吸、血型。

6、核對患者身份時采用開放式提問，讓患者或其近親屬陳述患者姓名，如：請問叫什么名字”。

7、護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。（二十三）危重病人搶救制度

1、發現患者病情變化時，護理人員應立即實施必要的救治，同時通知醫師，并配

合搶救。

2、參加搶救的護理人員分工協作，迅速、正確執行搶救醫囑和操作規程。

3、執行口頭醫囑時應復誦一遍，確認無誤后方可執行；執行后及時記錄執行時間、藥品劑量、給藥方法；搶救結束后由醫師及時補寫醫囑于醫囑單及病歷上；搶救時所用藥品的空瓶經兩人核對后方可棄去。

4、嚴密觀察病情變化，及時報告醫師；根據患者存在的護理問題，落實各項護理措施。

5、詳細、及時、正確記錄病情變化、搶救經過、各種用藥等，因搶救患者，未能及時書寫病歷的，有關人員應在搶救結束后6h內補記，并加以注明。

6、嚴格執行交接班制度，每班之間詳細交接病情、搶救經過、各種用藥及護理問題與措施。

7、各種搶救物品、藥品、器械用后及時清理、補充、消毒、物歸原處，處于備用狀態。

（十五）、危重病人安全轉運管理制度

1、送檢前，遵醫囑確認患者的身份，核對擬查項目的準備完成情況。

2、醫生應評估病人病情，以判斷病人：

(1)是否可以轉運：在下列情況發生時，禁止轉運。A 心跳、呼吸停止；

B 有緊急氣管插管指征，但未插管；

C 血液動力學極其不穩定，但未使用藥物。

(2)是否必須轉運，是否需要該轉運程序，如需要，則將醫囑書寫在病歷上。

3、轉運病人前按需要做好以下準備：(1)氧氣枕。

(2)開通留置的靜脈通路；對于大出血病人，應保持兩路以上的靜脈通路。

(3)心律和血壓監測儀器。(4)指脈氧血氧飽和度監測。

(5)使用血管活性藥物者，應用帶蓄電池的注射泵，以保證連續給藥。(6)型號合適的簡易人工呼吸器。(7)根據病情配備急救器械與藥品。

3、運送前，預先通知檢查（接受）科室，做好準備工作。

4、運送病人前必須檢查輪椅、平車、電梯等用具和設施的性能，確認完好方可使用。

5、危重患者外出檢查、轉科、手術必須有醫護人員陪送，并做好交接。

6、運送病人途中及檢查時，密切觀察病情變化，做好應急處理和記錄。

7、負責保管好病歷等文件資料，不能擅自將病歷交給病人及家屬。

儀器維修保養制度

1、儀器設備由專人管理，貴重儀器操作人員需經專門培訓，操作時應嚴格遵守操作規程和防護措施。

2、保持儀器零配件配套完整，不得隨意拆卸。保持清潔，防止塵土、污染、擺放整齊、防止碰砸。每次移動時要防震，避免因劇烈震動造成接頭部件松動。

3、儀器設備一月至少保養一次，一周檢查一次，隨時處于備用狀態。使用蓄電池供電，蓄電池應嚴格按說明是進行充電，放電后的蓄電池應及時充電，存放久的蓄電池應定期充電，防止減小蓄電池容量甚至無法重新充電。每月檢查蓄電池蓄電時間并在儀器上注明。

4、儀器設備應經常通電，要防潮、防震、防銹、防霉、防損壞，確保正常使用。如有異常應立即報修，注明故障情況，不得“帶病”運行。

5、貴重儀器設備應建立保養檢修記錄，每次維修情況需詳細記錄在《儀器維修保養記錄冊》上。

6、儀器設備維修工作由設備部負責。儀器報修，應填寫“儀器設備修理單”，寫明損壞原因和部位，并備案，送設備部修理。

7、新購置儀器要開箱檢查、核對、試用，如發現破損，配件缺少或不能正常使用，應立即和采購部、設備部聯系。

8、儀器每次使用應登記，用完后，應及時消毒、擦去表面灰塵、污漬、放置在固定位置。

9、長期不用的儀器，每月要接通電源開機一次，開機時間約半小時，以出潮氣，防止儀器內部短路或擊穿。

10、儀器出現故障應立即關閉電源，請修理人員修理。不可隨意亂動，以防故障擴大和發生事故。