第一篇：XXX醫(yī)院 - HIS方案書_V6_門診基礎(chǔ)版

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HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)

（V6）

解 決 方 案

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目錄

公司簡介......................................................................................................................................................................1 產(chǎn)品概述......................................................................................................................................................................1 產(chǎn)品特色......................................................................................................................................................................1 弈遠(yuǎn)HISONE醫(yī)院管理系統(tǒng)功能簡介........................................................................................................................1

一、門診掛號管理系統(tǒng)..............................................................................................................................1

二、門診收費(fèi)管理系統(tǒng)..............................................................................................................................1

三、藥庫藥房管理系統(tǒng)..............................................................................................................................2

四、物資庫管理系統(tǒng)..................................................................................................................................4

五、協(xié)同報表查詢系統(tǒng)（院長查詢系統(tǒng)）...............................................................................................4 信息系統(tǒng)實(shí)施..............................................................................................................................................................4

一、信息系統(tǒng)軟硬件要求..........................................................................................................................4

二、技術(shù)支持服務(wù)......................................................................................................................................5

三、人員培訓(xùn)..............................................................................................................................................5

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公司簡介

上海弈遠(yuǎn)計算機(jī)信息工程有限公司（以下簡稱“弈遠(yuǎn)公司”）成立于2003年，總部位于中國上海。弈遠(yuǎn)公司致力于提供具有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療管理軟件產(chǎn)品、企業(yè)應(yīng)用軟件產(chǎn)品及相關(guān)軟件服務(wù)與解決方案。弈遠(yuǎn)公司在中國大陸擁有20余家咨詢、技術(shù)、實(shí)施服務(wù)、分銷等合作伙伴。弈遠(yuǎn)公司的營銷及服務(wù)體系在中國大陸分為華東、華南、華北、華中、西南、西北六大區(qū)域，遍及19個城市和地區(qū)。

弈遠(yuǎn)公司的軟件產(chǎn)品線非常豐富，涉及HIS 醫(yī)院信息系統(tǒng)、LIS 實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、HCMS健康體檢管理系統(tǒng)、HCRM 醫(yī)院客戶關(guān)系管理系統(tǒng)、CHMS 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)、OA 辦公自動化系統(tǒng)、CRM 客戶關(guān)系管理系統(tǒng)及行業(yè)管理軟件等諸多領(lǐng)域。依靠精湛的技術(shù)力量、豐富的產(chǎn)品線、強(qiáng)大的咨詢實(shí)施隊伍和友好的服務(wù)，使得弈遠(yuǎn)產(chǎn)品在醫(yī)衛(wèi)業(yè)、制造業(yè)、服務(wù)業(yè)等諸多領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用。自2006年開始在國內(nèi)醫(yī)療相關(guān)軟件行業(yè)弈遠(yuǎn)公司一直躋身于領(lǐng)先地位。

弈遠(yuǎn)公司以“發(fā)展民族軟件業(yè)”為己任，以“創(chuàng)新技術(shù)，服務(wù)至上”作為宗旨。弈遠(yuǎn)公司將繼往開來，不斷創(chuàng)新，研發(fā)一流的產(chǎn)品，做一流的服務(wù)為客戶的成長不斷創(chuàng)造價值。

產(chǎn)品概述

弈遠(yuǎn)HIS以《醫(yī)院管理學(xué)》、《醫(yī)院信息學(xué)》為理論指導(dǎo)，貼近醫(yī)療行業(yè)實(shí)際情況，在先進(jìn)的信息技術(shù)基礎(chǔ)上，融會了國內(nèi)外數(shù)百家不同層次醫(yī)院的先進(jìn)管理思想和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，博采眾長，精心提煉而成。具有起點(diǎn)高、功能先進(jìn)、實(shí)用性強(qiáng)等特點(diǎn)。

弈遠(yuǎn)HIS在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)際需求的基礎(chǔ)上，集先進(jìn)性和實(shí)用性為一體，為推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化進(jìn)程邁出了成功的一步。弈遠(yuǎn)HIS已成功全國多家大中型醫(yī)院。

弈遠(yuǎn)HIS擁有數(shù)量眾多的大型數(shù)據(jù)庫用戶，有著豐富的大型數(shù)據(jù)庫HIS開發(fā)、實(shí)施和系統(tǒng)集成的經(jīng)驗(yàn)。弈遠(yuǎn)新HIS產(chǎn)品的開發(fā)團(tuán)隊由優(yōu)秀的IT專家與一流醫(yī)院臨床專家共同組成，多方專家共同進(jìn)行整體方案的論證和把關(guān)，在需求的獲取、方案的論證上具有相當(dāng)?shù)臋?quán)威性，從而為弈遠(yuǎn)HIS的規(guī)范性、實(shí)用性和成熟度做了最為可靠的保障。需求的全面性確保了弈遠(yuǎn)HIS系統(tǒng)的高度成熟，從而避免了在使用中由于反復(fù)修改造成的不便。

產(chǎn)品特色

標(biāo)準(zhǔn)化

遵循衛(wèi)生部《（2003－2010年）全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》。遵循衛(wèi)生部2002年版《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。遵循國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》。

遵循國際、國內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：ICD-

10、ASTM、DICOM3.0、HL7、LOINC、SNOMED等。

專業(yè)性

掛號收費(fèi)一體化、分診系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站等醫(yī)療模塊，保證醫(yī)院高效率為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并獲得最佳社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

滿足不同專科醫(yī)院、不同集團(tuán)醫(yī)院的就診流程，滿足不同規(guī)模醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需求。

提供完善收入統(tǒng)計功能，對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行提取、統(tǒng)計、分析，提供財務(wù)軟件接口，支持成本分析。

智能化

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具有處方、醫(yī)囑、病歷、報告、合理用藥等私有與共享模板。

豐富的查詢條件查詢醫(yī)療信息；曲線圖、直方圖、餅圖等直觀方式顯示綜合信息，支持廣域網(wǎng)查詢，為醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供輔助管理和決策支持。

支持就診卡、醫(yī)保卡、信用卡、會員卡等持卡就醫(yī)消費(fèi)。

支持電話預(yù)約掛號、網(wǎng)上掛號、短信掛號等智能設(shè)備

集成性

可實(shí)現(xiàn)與不同廠家的PACS、RIS、LIS系統(tǒng)連接。提供與省、市衛(wèi)生信息中心系統(tǒng)連接。提供與銀行連接的財務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)連接。提供與財務(wù)專業(yè)軟件的接口系統(tǒng)連接。提供與第三方知識庫的接口系統(tǒng)連接。

提供與觸摸屏、語音器、自動取號機(jī)、各類顯示器、無線移動PC等多種媒體設(shè)備接口系統(tǒng)的連接。

實(shí)用性

符合中國醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員操作和使用習(xí)慣。提供系統(tǒng)在線文檔和上下文幫助。

整體設(shè)計、分布實(shí)施，平滑升級、無縫聯(lián)接。

開放式系統(tǒng)設(shè)計，便于醫(yī)院自行維護(hù)，避免重復(fù)投資。

安全性

采用應(yīng)用程序級運(yùn)行權(quán)限的控制機(jī)制。強(qiáng)大的數(shù)據(jù)校驗(yàn)程序和日志管理。提供統(tǒng)一用戶管理手段。

通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全機(jī)制，提供完善的安全保障體系。

穩(wěn)定性

系統(tǒng)經(jīng)過精心專業(yè)設(shè)計和國家級科學(xué)評審。最大限度集成國際成熟技術(shù)及組件。通過多層面、多角度嚴(yán)格測試。數(shù)百家醫(yī)院多年實(shí)踐運(yùn)行驗(yàn)證。

可靠性

經(jīng)過數(shù)百家用戶連續(xù)多年大數(shù)據(jù)量、24小時不間斷的實(shí)際應(yīng)用，不斷完善了軟件，杜絕了系統(tǒng)癱瘓現(xiàn)象，保證了其高度的可靠性。

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弈遠(yuǎn)HISONE醫(yī)院管理系統(tǒng)功能簡介

一、門診掛號管理系統(tǒng)

系統(tǒng)簡介：

門診掛號子系統(tǒng)“界面簡單，操作快捷”，可完全脫離鼠標(biāo)純鍵盤操作，以提高“窗口”人員的業(yè)務(wù)處理速度，盡量減少患者掛號排隊時間。

主要功能: 專家應(yīng)診計劃配置、就診卡發(fā)放、掛號、轉(zhuǎn)號、退號、掛號統(tǒng)計報表。

診療卡登記(圖)：

二、門診收費(fèi)管理系統(tǒng)

系統(tǒng)簡介：

包門診收費(fèi)系統(tǒng)是直接為門急診病人服務(wù)的，提高收費(fèi)工作的效率和服務(wù)質(zhì)量，減輕工作強(qiáng)度，優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標(biāo)。系統(tǒng)可以分不同類型的病人收取費(fèi)用，可以采用收費(fèi)處劃價、藥房劃價等收費(fèi)方式。

系統(tǒng)功能：

1)患者預(yù)存款管理;2)門診收費(fèi)、退費(fèi)、票據(jù)打印;3)門診收款員報表、門診科室醫(yī)生工作量報表、藥品材料銷售明細(xì)匯總報表、醫(yī)技項目銷售明細(xì)匯總報表等。

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門診收費(fèi)(圖)：

三、藥庫藥房管理系統(tǒng)

系統(tǒng)簡介：

本系統(tǒng)繼承了藥庫、藥房管理系統(tǒng)的各種技術(shù)，如：藥品輸入法，藥品在庫檢查，藥品多種分類核算，效期控制、庫存限量報警以及完善的報表打印。

以嚴(yán)格、標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的藥品價格與其下屬藥房密切相連，中心藥庫具有唯一藥品調(diào)價權(quán)利。藥庫調(diào)價，藥房一并調(diào)價，雙方都可查詢調(diào)價損益歷史表。

中心藥庫具有唯一藥品屬性(藥品名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、計量單位[整散量]、售價、歸類等)的維護(hù)職能，以實(shí)現(xiàn)“四個統(tǒng)一”，即將全院所有藥名統(tǒng)一、規(guī)格統(tǒng)一、產(chǎn)地統(tǒng)一、售價統(tǒng)一。

各藥房可在電腦上錄入請領(lǐng)單，系統(tǒng)傳至藥庫，藥庫人員可據(jù)此決定是否生成采購計劃單、調(diào)撥單。庫房各種業(yè)務(wù)單據(jù)可實(shí)現(xiàn)多級審核制度，更切合實(shí)際管理需求。

隨時查詢?nèi)我鈺r間段各醫(yī)藥公司/各藥房明細(xì)或匯總分類出入庫情況。

隨時可以查詢各種藥品的詳細(xì)入出庫數(shù)量、結(jié)存量、單價、金額、操作時間、操作員，票據(jù)號。

系統(tǒng)功能：

（1）采購計劃單、入庫單、調(diào)撥單、調(diào)價單（同時對藥房藥品調(diào)價，同時顯示藥庫、藥房庫存及售價）、損益單、盤點(diǎn)單；

（2）庫存藥品實(shí)現(xiàn)效期自動報警；

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（3）庫存藥品實(shí)現(xiàn)庫存限量自動報警；（4）業(yè)務(wù)單據(jù)實(shí)行多級審核制度；

（5）入庫單、調(diào)撥單、損益單、盤點(diǎn)單、調(diào)價單各單據(jù)報表及各單據(jù)明細(xì)匯總報表；（6）藥品明細(xì)賬、藥品進(jìn)銷存報表、藥品出入單位匯總報表。門診發(fā)藥(圖)

住院發(fā)藥(圖)

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四、物資庫管理系統(tǒng)

系統(tǒng)簡介：

物資庫管理系統(tǒng)登記管理各類耗品。如：各科室日常工作所用的低值易耗品。

系統(tǒng)功能：

（1）采購計劃單、入庫單、調(diào)撥單、損益單、盤點(diǎn)單；（2）庫存物品實(shí)現(xiàn)效期自動報警；（3）庫存物品實(shí)現(xiàn)庫存限量自動報警；（4）業(yè)務(wù)單據(jù)實(shí)行多級審核制度；

（5）入庫單、調(diào)撥單、損益單、盤點(diǎn)單、各單據(jù)報表及各單據(jù)明細(xì)匯總報表；（6）物品明細(xì)賬、物品進(jìn)銷存報表、物品出入單位匯總報表。

五、協(xié)同報表查詢系統(tǒng)（院長查詢系統(tǒng)）

系統(tǒng)簡介：

領(lǐng)導(dǎo)必須時刻與各科室保持密切聯(lián)系，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而保證醫(yī)院各項工作的正常運(yùn)行。本系統(tǒng)是一個根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)需求而專門開發(fā)的總報表查詢系統(tǒng)。系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、報表多樣、查詢條件靈活等特點(diǎn)。為了更加直觀的反應(yīng)經(jīng)營狀況，系統(tǒng)開發(fā)了強(qiáng)大的圖標(biāo)展示功能(直方圖、曲線圖、餅圖等)。通過本系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)可以隨時查詢各科室業(yè)務(wù)開展情況，包括各種醫(yī)療信息、藥品流通情況（收入、支出、結(jié)存、盈利、損耗）、財務(wù)收支情況。通過查詢報表能夠更加及時的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而確保醫(yī)院各項工作的正常運(yùn)行。讓管理工作變得更加輕松高效。

系統(tǒng)功能：

（1）收費(fèi)單據(jù)報表、醫(yī)院收入報表、經(jīng)營狀況綜合類分析報表、科室醫(yī)生業(yè)績報表（2）藥品入庫、出庫報表，藥品材料銷售明細(xì)表、藥品庫存報表、藥品進(jìn)銷存報表

信息系統(tǒng)實(shí)施

一、信息系統(tǒng)軟硬件要求

（1）服務(wù)器硬件配置

數(shù)量：1 配置：Intel Pentium 4(2.4 GHz or 或以上)（2）服務(wù)器軟件配置

Microsoft Windows 2000 Server 系列

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Microsoft Service Pack 4 Microsoft SQL Server 2000（3）工作站硬件配置

Intel Pentium III(500MHz 或以上)128 MB內(nèi)存或以上 40G ATA硬盤

（4）工作站軟件配置

Windows 2000 Professional/XP（5）工作站硬件配置

二、技術(shù)支持服務(wù)

1.上海弈遠(yuǎn)將提供整個系統(tǒng)生命周期的技術(shù)支持和服務(wù)。上海弈遠(yuǎn)將提供兩種優(yōu)質(zhì)服務(wù)

（1）遠(yuǎn)程服務(wù)——適用于非重大故障 A．工程熱線電話,解答一般疑難問題: B．電子郵件方式。上海弈遠(yuǎn)技術(shù)人員均有郵件信箱和專用電腦。C．PCAnywhere遠(yuǎn)程桌面控制工具。

（2）現(xiàn)場服務(wù)——適用于重大故障

遠(yuǎn)程服務(wù)并不能解決所有的問題, 上海弈遠(yuǎn)就近區(qū)域服務(wù)合作伙伴將在24小時時間內(nèi),趕到現(xiàn)場進(jìn)行服務(wù)，當(dāng)遇到資源限制或特殊情況(如:就近區(qū)域無服務(wù)合作伙伴)，上海弈遠(yuǎn)的工程師將在48小時時間內(nèi)趕到現(xiàn)場及時處理。

2.在系統(tǒng)的建設(shè)階段將設(shè)有專人做現(xiàn)場支持。

3.在雙方協(xié)議服務(wù)期間，們將提供全天24小時的服務(wù)。4.上海弈遠(yuǎn)保證本系統(tǒng)的功能能夠完成以上分析具體需求。5.上海弈遠(yuǎn)對系統(tǒng)達(dá)到設(shè)計要求負(fù)有完全責(zé)任。

6.雙方應(yīng)聯(lián)合成立工程領(lǐng)導(dǎo)小組。在工程實(shí)施過程,定期地在振獅醫(yī)院所在地召開雙方參加的技術(shù)協(xié)調(diào)會,檢查工程實(shí)施過程中的技術(shù)配合，協(xié)議執(zhí)行等方面的進(jìn)展情況,解決工程中出現(xiàn)的問題。

三、人員培訓(xùn)

人員培訓(xùn)應(yīng)分階段，分層次，多種方式和手段相結(jié)合，系統(tǒng)管理人員至少能完成系統(tǒng)的一般簡單維護(hù)工作。1.網(wǎng)絡(luò)管理人員、系統(tǒng)管理人員、數(shù)據(jù)庫管理人員除一般的操作能力外，還應(yīng)具有如下的相關(guān)能力：

? ? 應(yīng)具備INTERNET的相關(guān)知識

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? ? 熟悉常用的操作系統(tǒng) ? ? 有較強(qiáng)的安全意識

2.各科室還要進(jìn)行相關(guān)的應(yīng)用系統(tǒng)模塊的培訓(xùn)，如對電腦基礎(chǔ)知識尚不熟悉的學(xué)員，我們還將會安排電腦基礎(chǔ)知識培訓(xùn)課程。

針對以上需求，上海弈遠(yuǎn)計算機(jī)信息工程有限公司在本工程中將根據(jù)用戶的需要即時提供培訓(xùn)。我們將在項目的進(jìn)行過程中始終和用戶保持密切的聯(lián)系，從而保證用戶對整個系統(tǒng)的技術(shù)進(jìn)展有一個詳細(xì)的了解。

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第二篇：醫(yī)院HIS主要業(yè)務(wù)流程

醫(yī)院主要業(yè)務(wù)流程

一、門診流程。

門診操作：患者→ 門診掛號 →醫(yī)生處方→（→藥房劃價）→ 門診收費(fèi) → 藥房發(fā)藥→（→患者退藥→門診退費(fèi)）

患者→醫(yī)生處方→（→藥房劃價）→ 門診收費(fèi)、掛號 → 藥房發(fā)藥→（→患者退藥→門診退費(fèi)）掛號由收費(fèi)處取

二、住院流程。

入院操作：患者→（掛號)→ 住院登記 → 床位安排→ 預(yù)交押金(交押金時間：

1、登記時可在“住院登記”窗口馬上預(yù)交。

2、住院后通過“押金管理”隨時交)入院操作：患者→住院登記收費(fèi)、掛號、預(yù)交押金(交押金時間)→床位安排：登記時在“住院登記”窗口馬上預(yù)交。

對住院劃價單收費(fèi)：藥房劃價 → 住院收費(fèi) → 藥房發(fā)藥（→患者退藥→

住院退費(fèi)）

普通的住院收費(fèi)：住院收費(fèi) → 藥房發(fā)藥（→患者退藥→住院退費(fèi)）護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行：醫(yī)囑執(zhí)行 → 藥房發(fā)藥（→患者退藥→住院退費(fèi)）

三、藥房藥庫管理流程。

1、無藥庫藥房管理

藥房初始是剛啟用本系統(tǒng)時的一次特殊入庫，初始完成后即可關(guān)閉此功能。藥房：藥房入庫 → 藥房出庫、藥房發(fā)藥、患者退藥

藥房之間的調(diào)撥：要調(diào)出的藥房做業(yè)務(wù)類型為“藥房調(diào)撥”的藥房出庫單即可

2、藥房藥庫操作流程。藥房藥庫初始是剛啟用本系統(tǒng)時的一次特殊入庫，初始完成后即可關(guān)閉此功能。

藥庫：藥庫入庫 → 藥庫出庫、藥庫調(diào)撥

藥房：藥房入庫 → 藥房出庫、藥房發(fā)藥、患者退藥

藥庫調(diào)撥到藥房：藥房做藥房請領(lǐng)單 → 藥庫根據(jù)藥房的請領(lǐng)單做藥庫調(diào)撥

藥房之間的調(diào)撥：要調(diào)出的藥房做業(yè)務(wù)類型為“藥房調(diào)撥”的藥房出庫單即可

藥房退庫到藥庫：藥房做業(yè)務(wù)類型為“藥房退庫”的藥房出庫單

3.藥房的掛賬與消帳

隆林縣中醫(yī)醫(yī)院

2012年 07 月 14 日

第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS

醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS

HIS系統(tǒng)即醫(yī)院信息系統(tǒng)。

醫(yī)院管理和醫(yī)療活動中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng),英文縮寫HIS。HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng)。按照學(xué)術(shù)界公認(rèn)的MorrisF.Collen所給的定義，應(yīng)該是：利用電子計算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息(Patient Care Information)和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存儲(Store)、處理(Process)、提取(Retrieve)和數(shù)據(jù)交換(Communicate)的能力并滿足授權(quán)用戶(Authorized Users)的功能需求的平臺。

醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS），亦稱“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”，是指利用計算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。

第四篇：醫(yī)院信息化his工作總結(jié)

寶應(yīng)縣人民醫(yī)院信息系統(tǒng)工作總結(jié)

我院信息系統(tǒng)有：蘭德his系統(tǒng)，lis系統(tǒng)，單機(jī)板B超報告系統(tǒng)，單機(jī)板胃、結(jié)腸鏡系統(tǒng)，單機(jī)板影像系統(tǒng)。財務(wù)科的AC990系統(tǒng)，和成本核算系統(tǒng)。

以上系統(tǒng)中微機(jī)中心負(fù)責(zé)的系統(tǒng)有蘭德his系統(tǒng)，其他各系統(tǒng)都由各科室自行負(fù)責(zé)安裝實(shí)施的。

蘭德his系統(tǒng)已運(yùn)行10多年，在運(yùn)行過程中的問題總結(jié)如下：

門診收費(fèi)系統(tǒng)：我院的收費(fèi)系統(tǒng)中還有部分是win98系統(tǒng)，因?yàn)榕c醫(yī)保中心的對應(yīng)接口還存在問題，現(xiàn)在市場上基本買不到wi98的電腦。系統(tǒng)運(yùn)行過程中經(jīng)常緩慢。慢性病病的起付線400元的問題到現(xiàn)在也未解決，有時普通病人也會寫起付線.在門診收費(fèi)過程中，如果病人要退票，就要在系統(tǒng)后臺中用sql語句刪票。

住院收費(fèi)系統(tǒng)：住院收費(fèi)經(jīng)常會被卡住，日期為2011.03.06日10：40分，2011.04.07被卡住長達(dá)5分鐘，下午全院同樣現(xiàn)象。同醫(yī)保中心結(jié)帳中現(xiàn)在每個月的賬務(wù)都不對，要啟航公司的人每月來調(diào)整。

護(hù)士工作站系統(tǒng)：輸液單和治療單打印格式經(jīng)常無故丟失，每天都要進(jìn)行調(diào)整，還有工作站的本地數(shù)據(jù)經(jīng)常丟失。

門診藥房系統(tǒng)：我院在門診藥房系統(tǒng)中有換藥模塊，但我院基本上未使用，藥品盤點(diǎn)都是按金額，不按數(shù)量。只當(dāng)作藥品價格查詢使用。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)：我院的醫(yī)生工作站只打印出院記錄單，基本正常。

與醫(yī)保中心的接口問題：醫(yī)保中心的政策經(jīng)常變動，醫(yī)保政策一旦改變，我院的應(yīng)用程序就要跟著變動，能不能實(shí)現(xiàn)為與醫(yī)保接口同新農(nóng)合一樣，實(shí)行同步，我院只需把數(shù)據(jù)上傳給醫(yī)保中心，醫(yī)保中心立即返回結(jié)果，進(jìn)行實(shí)時結(jié)算（在揚(yáng)州地區(qū)只有我院不是這種算法）。我院的物資系統(tǒng)還是用以前GNHIS的系統(tǒng)，與現(xiàn)在的系統(tǒng)無關(guān)。

第五篇：HIS系統(tǒng)門診業(yè)務(wù)應(yīng)急處理構(gòu)想

摘要：在門診業(yè)務(wù)應(yīng)急方案的指導(dǎo)下，利用應(yīng)急服務(wù)器和后臺控制程序解決主服務(wù)器不能登錄情況下醫(yī)院his系統(tǒng)門診業(yè)務(wù)的正常開展以及應(yīng)急服務(wù)器數(shù)據(jù)恢復(fù)到主服務(wù)器中如何保證完整性、一致性、連續(xù)性的一些構(gòu)想。

關(guān)鍵詞：信息化；應(yīng)急方案；應(yīng)急服務(wù)器；后臺進(jìn)程程序；日志文件；完整性；一致性；連續(xù)性

中圖分類號：tp311 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：a 文章編號：1009-3044（2012）35-8399-02

隨著信息化時代的到來，醫(yī)院的各類醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化也飛速發(fā)展。作為醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，是醫(yī)療數(shù)據(jù)采集工具，集病員基本信息、財務(wù)信息、醫(yī)療信息、影像信息、檢驗(yàn)信息、體檢信息、藥品信息、衛(wèi)生材料信息、后勤物資信息為一體，是醫(yī)院信息數(shù)字化運(yùn)營的核心。隨著醫(yī)院各類信息數(shù)字化程度的不斷提高，醫(yī)院對信息系統(tǒng)的依賴性也越來越強(qiáng)。軟件系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)庫作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心擔(dān)當(dāng)著非常重要的角色，其數(shù)據(jù)正確和安全運(yùn)行非常重要。

隨著醫(yī)院對his系統(tǒng)的依賴程度越來越高，以及醫(yī)院規(guī)模化逐漸普及，許多醫(yī)院存在總院+分院模式。為了保證各類醫(yī)療數(shù)據(jù)的集中統(tǒng)一處理和醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)核算及行政管理能一致，往往采取總院與分院通過外部光纖互聯(lián)，共同使用一套信息系統(tǒng)，那么當(dāng)總部醫(yī)院核心部門或分院或窗口部門的網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障或不能正常使用時，如何保障醫(yī)院的門診業(yè)務(wù)能正常運(yùn)行，如何解決總、分院的操作人員在不清楚診療、藥品和材料的最新收費(fèi)價格的情況下保證門診業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行就成為醫(yī)院亟待解決的一個重要問題。

問題分析

當(dāng)his主數(shù)據(jù)庫或者核心網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障導(dǎo)致門診的his系統(tǒng)不能使用時，由于醫(yī)院的性質(zhì)決定了門診業(yè)務(wù)不可能暫停，故而必須制定嚴(yán)格的應(yīng)急方案，并按照方案進(jìn)入門診應(yīng)急收費(fèi)、發(fā)藥流程，待數(shù)據(jù)庫修復(fù)或網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后再將故障期間的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)恢復(fù)到主服務(wù)上的his系統(tǒng)中。由于無法連上主服務(wù)器，所以門診操作人員無法登上his系統(tǒng)，也就無法進(jìn)行正常的收費(fèi)劃價以及發(fā)藥業(yè)務(wù)。就算是手工辦理這些業(yè)務(wù)也是有很大的困難，因?yàn)殚T診操作人員無法及時掌握到醫(yī)院最新診療收費(fèi)價目、藥品庫存及收費(fèi)價格等重要信息。

解決構(gòu)想

為此就需要在總院或分院的收費(fèi)室中各配置一臺應(yīng)急服務(wù)器，應(yīng)急服務(wù)器能與門診業(yè)務(wù)的電腦組成一個小型的局域網(wǎng)，需要保證日常應(yīng)急服務(wù)器能與his服務(wù)器聯(lián)網(wǎng)并能實(shí)時正常進(jìn)行數(shù)據(jù)更新，這樣才可能保證門診業(yè)務(wù)不暫停。

重要的事是編寫后臺進(jìn)程程序，每天定時多次從his主服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中將部門、人員、收費(fèi)項目、藥品目錄等等不經(jīng)常變化的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)同步到各應(yīng)急服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫中，實(shí)時同步票據(jù)號、庫存、價格等經(jīng)常變化的數(shù)據(jù)，并同時產(chǎn)生數(shù)據(jù)變化日志文件，以便系統(tǒng)管理員定期檢查數(shù)據(jù)同步結(jié)果，以防止應(yīng)急服務(wù)器上數(shù)據(jù)同步失敗而系統(tǒng)管理人員不知道的情況出現(xiàn)。在應(yīng)急情況下，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)包括部門、人員、收費(fèi)項目、藥品目錄是不允許進(jìn)行改變操作，只允許收費(fèi)人員進(jìn)行收費(fèi)操作和藥房人員進(jìn)行藥品的發(fā)藥，因?yàn)椴唤?jīng)常變化的數(shù)據(jù)不會恢復(fù)到主服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中，它們的數(shù)據(jù)量太大，在恢復(fù)中會耽誤很多時間。

門診操作員怎樣登錄應(yīng)急服務(wù)器進(jìn)行正常工作呢？日常通過控制登錄地址的方式使各門診操作員不能連接到應(yīng)急服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫，只能連接到his主服務(wù)器上進(jìn)行收費(fèi)操作。在出現(xiàn)斷網(wǎng)或者h(yuǎn)is數(shù)據(jù)庫故障等情況導(dǎo)致his系統(tǒng)不能使用的情況下，系統(tǒng)管理員立即到收費(fèi)室更改應(yīng)急服務(wù)器的地址為主服務(wù)器的地址，從而使門診操作員仍然像平時正常化那樣進(jìn)行劃價收費(fèi)和發(fā)藥，從而保證門診業(yè)務(wù)能的不間斷運(yùn)行。

在故障解決后，系統(tǒng)管理員通過運(yùn)行恢復(fù)后臺程序把故障期間應(yīng)急服務(wù)器上所產(chǎn)生的各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)自動恢復(fù)到his主服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中。后臺程序需要同時產(chǎn)生日志文件供系統(tǒng)管理員檢查數(shù)據(jù)恢復(fù)結(jié)果，以確保his系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的完整性和一致性。后臺程序需要處理好票據(jù)、庫存、收費(fèi)等變化的數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)在主數(shù)據(jù)庫中的連續(xù)性，這一點(diǎn)非常重要。系統(tǒng)管理員在確定數(shù)據(jù)恢復(fù)無誤后運(yùn)行刪除后臺程序刪除應(yīng)急服務(wù)器上的收費(fèi)、庫存、票據(jù)的變化的數(shù)據(jù)，確保應(yīng)急數(shù)據(jù)庫中的這些數(shù)據(jù)庫干凈，為下次故障做好準(zhǔn)備。

結(jié)束語

整個應(yīng)急系統(tǒng)的構(gòu)想中的關(guān)鍵幾點(diǎn)：

1）如何編寫后臺控制程序，決定應(yīng)急方案的實(shí)施。

2）保證應(yīng)急his數(shù)據(jù)庫與正式his數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的一致性。

3）保證應(yīng)急his數(shù)據(jù)庫在同步上傳到正式his數(shù)據(jù)庫時，門診業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的完整性、一致性、連續(xù)性，這點(diǎn)至關(guān)重要。

4）醫(yī)院his系統(tǒng)中的門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)需要保證7*24小時不間斷運(yùn)行，所以就需要提前考慮規(guī)劃建設(shè)his應(yīng)急系統(tǒng)。