第一篇：醫院信息系統(HIS)的人員職責

（八）醫院信息系統（HIS）的人員職責

系統管理人員負責監控全院網絡工作情況，及時處理網絡中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時上報，并請有關部門給予指導和解決。

1.網絡系統管理人員職責(1)系統管理人員負責注冊用戶、設置口令、授予權限，并適時加以修改，以便增強系統的保密程度；

(2)對網絡和系統進行監視并適時協調管理；(3)對系統設備經常檢測和維修，防微杜漸，保證網絡和系統設備處于良好的工作狀態；

(4)堅持經常到站點巡視，了解各站點的人員、設備、系統應用等改正情況，以便適時進行調整和維護。

2.網絡中心職責(1)負責網絡維護工作，對全院網絡情況實施監控，隨時解決網絡中出現的各種情況，并在適當時候，根據醫院的需求，對網絡實施改造和更新；

(2)負責新上網絡系統的調試，參與制定啟用計劃，并指導應用；(3)負責網絡計算機的安裝、調試、保養和維修工作；(4)負責對醫療信息、設備資料及消耗材料進行管理，使之充分發揮作用；(5)負責全院人員計算機知識，系統應用的培訓指導工作，使全院人員都能正確地利用計算機進行工作；

(6)設置數據庫管理員，保證數據庫24小時正常工作，做好數據月、周、日備份工作，備份介質由專人登記、歸檔、保管，確保數據的準確無誤；

(7)采取嚴格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播；(8)根據醫院的特點，適時開發新的應用系統，以滿足醫院信息的要求，擴展網絡的應用范圍。

3.系統維護人員職責(1)公共字典維護人員職責 ①了解公共字典庫在系統應用中的作用、相互關系及目前使用情況；

② ③對公共字典進行監控和管理，防止擅自修改字典庫； ④及時調整公共字典庫的內容，確保系統的正常運行，對出現的問題能夠及時加以處理。

(2)系統字典庫維護人員職責

系統字典是系統本身定義的、相對固定的數據。系統字典庫的維護人員要保證系統字典的完整性，不要隨意修改。確實需要對系統字典進行修改時，要全面考慮其作用以及與其他表的相互關系，在保證不影響其應用的前提下進行修改。

(3)藥品字典庫維護人員職責 ①了解藥品字典庫在系統中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫與其他字典庫的關聯關系；

②正確掌握藥品管理的規則，合理地創建藥品字典庫，使各系統之間協調一致，正常有序地運行；

③對藥品字典庫進行監控，對出現的異常情況及時予以排除，及時對藥品字典庫的內容進行更新，以滿足各子系統的應用；

④積累藥品字典庫的維護經驗，加強藥品字典庫的維護，確保優質高效地為臨床服務。

(4)價表字典庫維護人員職責 ①了解價表字典庫在全院醫療信息中的中堅作用、地位、使用情況及字典庫變化引起的連鎖反應；

②根據國家物價局有關文件，合理創建價表字典庫，使醫院收費合理、清楚；

③及時對價表字典庫進行監測和維護，處理收費項目的漏費、交計費等情況，努力使得醫療費用準確收取

④對價表字典庫的更新要考慮周全，確保各系統正常運行的情況下進行運作，同時把改變情況通報有關人員，并做記錄歸檔。

(5)監控人員職責

收費管理監控人員職責:

① ②負責監控價表項目是否符合當地收費標準，新增項目是否有嚴格的申報審批手續，以及會計項目分類、核算項目分類歸類的準確性；

③負責監控收費費別、身份、體系合同單位及收費項目等基礎數據錄入的準確性，發票打印是否標準，項目歸類是否準確，底聯發票保存是否按照財務制度要求執行；

④負責監控預交金錄入的及時性、準確性，監控病人醫療過程的預交金使用情況，按規定及時進行摧款，防止病人欠費、逃費，嚴格執行獎罰規定，對有欠費、逃費病人的科室予以處罰；

⑤負責監控收費結帳人員執行醫院有關減免費、費別修改審批權限及減免額度的情況；

⑥參與門診收費和住院收費的日結、月結工作，監控日結帳與醫療會計現金交接工作；監控核對會計轉記帳數據準確性；參與監控成本核算數據的準確性、可靠性。

藥品管理監控人員職責:

①負責監控全院藥品采購的入庫上賬，藥品發放的出庫上賬及各藥房藥品請領的入庫上賬等數據的準確性和及時性；

②負責監控門診藥房、住院藥房、藥庫規章制度落實情況，要求門診藥房必須核對處方與計算機處方信息后方可發藥；要求住院藥房嚴格按計算機醫囑擺藥；

③參與門診藥房、住院藥房、藥庫的日結和月結工作，嚴格審核匯總數據的準確性。每月底憑各點月結報表庫存數進行清點庫工作，做到賬物相符；

④監督藥庫及各藥房月底盤點工作，要求做到賬物相符，并與藥劑科主任經常抽查。

醫療質量監控人員職責：

①負責指導和監督所有醫療信息工作站的業務工作，如門診掛號、住院登記、入出轉院、數據錄入、護士工作站、差錯與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統；

②負責監控門診就診病人、住院病人的費別、體系單位等病人基本信息的準確性；確保診斷、入院時間、入院科室等醫療信息的準確性；監控住院病人入科時間、等級護理、病情狀態等數據的準確性；監控病人入出轉院情況，確保

流動日報的準確性；監控醫技科室工作量錄入的準確性；監控手術例數與大、中、小手術數據的準確性；

③負責制定本院醫療質量等級標準，監控數據分析結果的質量和可靠性，并用于指導科室工作。

第二篇：醫院信息系統(HIS)管理人員職責

醫院信息系統(HIS)管理人員職責

1、在計算機中心主任的指導下，HIS管理人員主要負責監控全院信息系統及網絡工作情況，及時處理信息系統及網絡中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時上報，并請有關部門給予指導和解決。

2、根據醫院的實際管理模式及開展醫院管理信息系統的需要，編制各管理信息系統的需求分析。

3、維護好各系統軟件，掌握好系統軟件和測試軟件的使用，負責注冊用戶，設置口令，授予權限，并適時加以修改，以便增強系統的保密程度。

4、在全院范圍內積極普及和宣傳計算機管理知識并負責指導有關科室及部門開展計算機管理工作。

5、熟練掌握計算機及其外部設備的操作，使用和維護，對系統設備經常檢測和維修，防微杜漸，保證網絡和系統設備處于良好的工作狀態。

6、嚴格按照正確的操作規程操作電腦，認真愛護機器，防止人為的機損事故。

7、掌握一定計算機信息安全知識，能識別及清除常見的計算機病毒。

8、保存及整理好計算機管理的文檔資料并注意做好保密工作。

第三篇：醫院信息系統HIS

醫院信息系統HIS

HIS系統即醫院信息系統。

醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統,英文縮寫HIS。HIS是覆蓋醫院所有業務和業務全過程的信息管理系統。按照學術界公認的MorrisF.Collen所給的定義，應該是：利用電子計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療信息(Patient Care Information)和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存儲(Store)、處理(Process)、提取(Retrieve)和數據交換(Communicate)的能力并滿足授權用戶(Authorized Users)的功能需求的平臺。

醫院信息系統（Hospital Information System，HIS），亦稱“醫院管理信息系統”，是指利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現代化手段，對醫院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫療活動各階段產生的數據進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。

第四篇：HIS醫院信息系統功能介紹

HIS 醫院信息系統功能介紹

功能介紹

第1頁 HIS 醫院信息系統

HIS 醫院信息系統功能介紹

目 錄

第一章 HIS 系統介紹...........................................................................................................4 第二章 HIS 醫院信息系統功能...........................................................................................5 第三章 系統的描述.........................................................................................................................8 第四章 子系統功能與流程...........................................................................................................10

4.1 藥庫管理子系統.............................................................................................................10 4.2 藥房管理子系統.............................................................................................................12 4.3 統藥擺藥發藥子系統.....................................................................................................14 4.4 掛號與預約子系統.........................................................................................................17 4.5 門診醫生站子系統.........................................................................................................18 4.6 門診收費子系統.............................................................................................................21 4.7 住院預約與登記子系統.................................................................................................23 4.8 醫生工作站子系統.........................................................................................................25 4.9 護士工作站與入出轉子系統.........................................................................................31 4.10 住院收費子系統...........................................................................................................37 4.11 收費帳務管理子系統...................................................................................................39 4.12 價表管理子系統...........................................................................................................44 4.13 檢驗處理子系統...........................................................................................................45 4.14 處方確認管理子系統...................................................................................................46 4.15 藥品處方管理子系統...................................................................................................47 4.16 檢查預約與報告子系統...............................................................................................48 4.17 醫療設備管理子系統...................................................................................................48

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4.18 手術室管理子系統........................................................................................................48 4.19 輸血管理分系統...........................................................................................................48 4.19 醫務統計子系統...........................................................................................................48 4.20 綜合查詢子系統...........................................................................................................48 4.21 觸摸屏綜合查詢、導診子系統...................................................................................56 4.22平臺與權限系統...........................................................................................................58 第五章 HIS 系統劃分.........................................................................................................60

5.1 藥品系統..........................................................................................................................60 5.2 門診系統..........................................................................................................................61 5.3 住院系統..........................................................................................................................62 5.4 數據中心系統..................................................................................................................64 5.5 統計分析系統..................................................................................................................65

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第一章 HIS 系統介紹

HIS 醫院信息系統是一個完整的面向中小型醫院的通用應用系統,完全滿足二級 包括二級以下的醫院。它覆蓋了醫院主要管理職能和病人在醫院就診的各主要環節。HIS 醫院信息系統不簡單地是一個軟件，它是一個將醫院的管理思想、醫院各部門的 業務經驗以及當今最新計算機技術的完美統一起來的結果。在功能方面，HIS 面向醫 院三類用戶的需求，即醫院的領導和管理人員、直接用戶的各類業務人員和保障系統運行的 系統管理人員。在集成策略方面，HIS 醫院信息系統依據以電子病歷為中心的病人信 息主線和以經濟核算為中心的經濟信息主線，確定各部分之間的接口，實現各部分的集成。在通用性設計方面，通過信息流程和管理過程的合理模型化、靈活多樣的信息切入點、管理 對象的模塊化，而且讓不同業務模塊同一平臺提下具有更好的擴展。在系統結構方面，采用 了客戶/服務器模式，并通過部分數據客戶端化的技術，防止網絡瓶頸的出現，避免管理上 復雜性。在系統和數據的安全性方面，系統采用了數據庫級用戶權限和應用程序級運行權限 的雙重控制機制，提供了統一的基于角色的用戶管理手段，通過數據庫系統的數據安全機制，具有完善的系統和數據安全的保障體系。在操作性方面，由于采用了圖形用戶界面（GUI）技術，使系統能夠以多重圖形窗口和豐富便利的操作界面，醫院信息管理系統，尤其是窗口 業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便 快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要支持純鍵盤操作。

聯系QQ：1944172650

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第二章 HIS 醫院信息系統功能

1.藥品管理

藥庫管理：主要實現藥庫的藥品物流管理。在藥品庫存管理（一級庫）中，提供了入庫、出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等信息進行查詢的功能。完成各種統計、價格處理等。

藥房管理：主要實現藥房的藥品物流管理。在藥品庫存管理（二級庫）中，提供了入庫、出庫、調價、藥品盤存以及對藥品的出、入庫，結存等，信息進行查詢的功能。提供對藥品 的來源、去向等統計。提供了處方按處方號，藥品類別等統計，還提供了擺藥出庫按住院號，藥品類別等統計。

處方錄入子系統：完成住院處方的錄入和發藥功能，并對處方計價。藥師可對待發處方 進行

查詢并同時提供發藥藥師工作量和處方屬性分類的統計。

處方發藥子系統：接收來自門診處方，發藥人員可從待發處方列表或處方號等多種方法 查找病人同時確認處方發藥，可對藥師工作量進行統計。

醫囑擺藥子系統：系統將提出擺藥申請的病區的藥品進行自動擺藥計價同時打印擺藥單 據；擺藥人員可根據選擇科室進行手工擺藥計價及打印擺藥單據。并可進行單病人及護理單 元醫囑擺藥查詢 2.門診管理

掛號：用于門診病人的掛號，退號，改號以及打印各種報表，查詢掛號等

門診收費：門診病人費用的劃價和收費。包括：可以直接調掛號室的就診號,直接顯示 姓名,不用輸姓名、可以直接到診間醫生和醫技科室傳來的單據、也可以不掛號劃藥品價格, 替代藥房劃價、可以選擇是否輸入醫師、就診科室、執行科室 3.住院及病房管理：

住院登記：負責等床病人的登記與住院手續的辦理、提供預交款錄、擔保人等信息的錄 入、無費退院、出院登記、病人召回等功能。

醫生工作站：直接為臨床醫生服務，包括：下醫囑、書寫病歷、開檢驗/檢查申請，查 詢檢

驗/檢查報告、病歷綜合閱讀、病案檢索等。醫生所下醫囑，直接傳送到各業務系統，如藥 房、檢驗檢查科室。

護士工作站：完成病人的入出轉登記工作，提供的床位一覽卡功能可一目了然地獲得病 人當

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前狀態信息；完成病人體征信息（體溫、脈搏、呼吸等）的錄入并打??；醫囑的錄入和處理 功能可

根據醫囑自動生成各種執行單。同時，根據醫囑生成計價信息傳送給住院收費子系統。住院收費：能自動按醫囑劃價，可適應不同醫院的不同劃價模式。提供劃價審查、計價 單錄

入、出院結帳等功能。

4.檢驗檢查信息管理

接收醫生傳送來的檢驗申請，待檢驗完成后，通過聯機數據采集或手工錄入結 果，將檢驗結果形成報告，傳回申請科室。同時，將檢驗直接計費。

5.手術管理

手術信息管理：完成門診和住院病人的手術預約安排，生成病人手術通知單。提供手術 科室、麻醉科室醫生的安排管理功能。

手術劃價：通過錄入術后清點記錄，完成手術的藥品、消耗品登記和手術器械使用登記，產

生手術劃價信息。

麻醉信息管理：對病人在手術中的麻醉記錄進行登記。6.血庫管理

獻血員管理：完成獻血員查體數據的登記、血液采集的記錄和儲血登記，管理采血費用。用血管理：管理配血記錄、儲血記錄，處理配血和成分血所需要的各種登記，記錄各科 室用

血情況。根據血液價格對病人用血進行劃價。

7.器械材料管理

儀器設備管理：包括設備的訂購、出入庫、維修、報廢環節的管理。將設備的成本傳送 給成

本核算子系統進行成本核算。

材料管理：對低值易耗品的請領記錄和庫存進行管理。按請領科室進行費用計算，并傳 送給

成本核算子系統進行成本核算。8.經濟管理

收費帳務：提供收費帳目管理。通過與門診收費子系統、住院收費子系統的連接，接收 門診

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/住院收費子系統傳送來的信息，進行自動計帳，也提供手工計帳功能，生成各類帳單。

成本核算：以門診收費和住院收費作為各科室收入，各科室的各項醫療材料支出作為成 本，進行效益統計分析。9.綜合查詢統計

完成醫院綜合性的醫療管理、經濟管理方面的各種統計和查詢，提供報表打印和圖形顯 示 10.系統支持

提供系統用戶權限管理和公共代碼字典管理的工具。

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第三章 系統的描述

面向患者：隨著醫療體制的改革，醫院將逐步推向市場。醫院要在市場的競爭中取勝，一是靠技術，二是靠服務。隨著人們生活水平的不斷提高，病人對服務質量的要求也不斷提，所以軟件的管理模式和工作流程怎樣能方便病人，更好的為病人服務是至關重要的。如減少 就醫時間，讓病人花錢明明白白，提供各種就醫指南等。

面向操作人員：應用計算機的一個重要的方面就是減輕工作人員的勞動，為病人提供及 時、準確、方便和滿意的服務，減少就醫時間。所以一個好的軟件必須具備符合工作習慣、易學易懂、減少記憶、響應迅速、操作簡單、界面友好、功能完整幾個條件；能及時準確地 為醫院和病人提供真實可靠財務和醫療信息。

面向科室級的匯總與分析：醫院的中層科室擔負著繁重的管理任務，隨著這些管理級工 作的日趨科學化，中層科室會越來越多地依賴于它們從基層收集來的基本數據進行匯總、統 計與分析，用來評價他們所管理的基層部門與個人的工作情況，據以做出計劃，督促執行，產生報告和做出決定。所以計算機化的信息系統要支持中層科室的數據收集，綜合、匯總、分析報告與存儲的工作?？剖壹壍男畔⑾到y要能夠定期自動地從基層科室收集數據，按照需 要，對數據進行各種加工處理，產生出能夠支持中層科室管理工作的分類統計報表和報告。

面向最高領導層對管理信息的需求：醫院的最高領導層要實現對全院的科學化管理，必 須得到計算機信息系統的全面支持。經過中層科室加工分析的數據不僅要產出上交高層領導 的報表和報告，用以直接輔助醫院最高領導層的決策，而且要通過計算機的信息系統把加工 后的數據直接傳遞給最高領導層。HIS 的最高一層模塊：醫療和財務信息的綜合查詢與輔助 決策模塊接收并重新組織這些數據，把全院各職能部門，包括臨床的、行政的、醫療的、財 務的各方面，各部門的信息沿二條主線－醫療、財務組合起來，提供一些非常方便、靈活的 檢索與查詢的手段，滿足醫院最高領導層不斷變化著的對信息的各種需求。

面向維護人員：作為一個聯機事務系統，HIS 要求一天24小時、每周7天不間斷地運行。所 以系統必須安全可靠，以減少維護人員的勞動強度。另外，一個好的 HIS 必須提供一個“HIS 管理軟件”，利用它維護人員不必下到科室，就可以完成系統的參數定義和軟件的升級。

實用性原則：HIS 系統要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業務層次、各管理環節數據處理的實用性，把滿足用戶生產和管理業務作為第一要素進行考慮。用戶接

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口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，界面力求美觀大方，操作力求簡便 實用。

先進性原則：在技術上采用業界先進、成熟的軟件開發技術，面向對象的設計方法，可 視化的、面向對象的開發工具；客戶/中間件/服務器(Client/Middleware/Server)體系結構，支 持分布式應用。

可擴展性和可維護性原則 為適應將來的發展，HIS 系統應具有良好的可擴展性和可維 護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具，使應用系統可靈活 配置，適應不同的情況。數據庫的設計盡可能考慮到將來的需要。

安全、可靠性原則 應用軟件與數據庫系統的設計要做到安全可靠，防止非法用戶的入 侵。

標準化原則 軟件設計嚴格執行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、詳細的開發文檔，為用戶二次開發提供源程序；應用設計符合國際、國家、醫療衛生行業有 關標準、規范和醫院自身的發展規劃。

方便快捷原則 醫院信息管理系統，尤其是窗口業務處理系統(如掛號、收費、發藥等窗 口)，對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要 支持純鍵盤操作。輸入項目的定位要靈活、快捷。要智能地識別中英文輸入，減少輸入方法 的切換。第一：用戶界面的設計應符合 Window 規范的圖形用戶界面(GUI)，做到美觀大方； 第二： 條理化原則 用戶界面應當直觀、明了，條理清晰。

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第四章 子系統功能與流程

4.1 藥庫管理子系統

1.功能：主要包括藥品的入、出、退、領；輔助盤存、報損、采購、以及相關的 業務查詢統計和報表

2.圖例：

藥品入庫

第 10 頁

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藥品出庫

出庫單

第 11 頁

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出庫查詢

4.2 藥房管理子系統

1.2.功能：管理藥房日常的入、出、退、報損、調價、預警和相關查詢 圖例：

藥品入庫

第 12 頁

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藥品盤存

藥品退藥查詢

第 13 頁

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退要明細報表

藥品預警查詢

4.3 統藥擺藥發藥子系統

1．功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表

第 14 頁

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2．圖例：

門診發藥

住院發藥

第 15 頁

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統藥單

住院退藥

第 16 頁

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4.4 掛號與預約子系統

1．功能：主要完成對門診病人進行掛號、退號、改號等，為門診病人的后續活動 以及門診工作量統計提供信息,可以根據醫院的實際情況通過靈活的配置實現掛號到科 室或者掛號到大夫等。

2．圖例：

門診掛號

第 17 頁

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掛號查詢

4.5 門診醫生站子系統

1．功能：主要完成包括醫生對門診病人服務包括門診病歷、開立處方、檢驗檢查、診療醫囑等

2．圖例：

第 18 頁

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門診病歷

門診檢驗檢查

第 19 頁

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診療和處方開立

西藥處方

第 20 頁

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中藥處方開立

4.6 門診收費子系統

1．功能：主要完成包括門診病人發生的費用進行計費、以及相關的業務查詢統計 和報表

第 21 頁

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2．圖例：

門診劃價收費

一式三聯的套打結算發票

第 22 頁

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4.7 住院預約與登記子系統

1．功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表

2．圖例：

門診病人住院預約

第 23 頁

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住院登記

病案首頁

第 24 頁

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預交款

4.8 醫生工作站子系統

1．功能：主要完成包括醫生對住院病人服務包括各種住院病歷、開立處方、檢驗 檢查、診療醫囑等

2．圖例：

第 25 頁

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電子病歷

病案首頁

第 26 頁

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病歷信息

第 27 頁

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長期醫囑（診療+藥品）

醫囑單

第 28 頁

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臨時醫囑

第 29 頁

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所見即所得的體溫表

第 30 頁

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檢驗檢查

4.9 護士工作站與入出轉子系統

1．功能：主要完成包括門診藥房和臨床藥房發藥擺藥功能、以及相關的業務查詢 統計和報表

2．圖例：

第 31 頁

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入科接診

床位一覽

第 32 頁

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患者轉科

患者護理單

第 33 頁

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長期醫囑復核

醫囑管理

第 34 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

費用錄入

病人擺藥單

第 35 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

輸液卡

費用查詢

第 36 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

費用清單

病人出科登記

4.10 住院收費子系統

1．功能：主要完成包括對住院病人在院期間的診療進行劃價、結算、以及相關的 業務查詢統計和報表

第 37 頁

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2．圖例：

費用錄入

出院登記

第 38 頁

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4.11 收費帳務管理子系統

1．功能：對醫療收入和支出進行計帳，生成各類帳單。2．圖例：

門診日繳款單

門診日掛號單

第 39 頁

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住院日繳款單

住院醫生收入報表

第 40 頁

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科室核算表

臨床病人費用報表

第 41 頁

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第 42 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

出院結算

第 43 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

出院結算清單

住院明細查詢

4.12 價表管理子系統

1．功能：集中管理醫院各類收費項目及其價格，包括西藥、中草藥。手術、檢查、治療等等，第 44 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

按醫院收費項目價表管理工作的習慣定義項目和價格，不受診療項目定義要求的限制。允 許一個項目有多個別名，劃價時可以按別名輸入，提供臨床診療項目與價表項目對照的維護 功能

2．圖例：

4.13 檢驗處理子系統

1．功能：提供自定義的檢驗模板，并根據排隊檢驗申請號，對病人做相應的檢驗，并將檢驗儀器的結果直接傳給計算機減少檢驗科的工作量并直接反饋給病人和醫生等。

2．圖例：

檢驗檢查模板

第 45 頁

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LIS 條碼打印

4.14 處方確認管理子系統

1．功能：根據病人所持的處方（已經在門診收費處交費），由藥師對計算上的處方的核 對準確無誤后將藥品發給病人

2．圖例：

第 46 頁

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門診發藥

4.15 藥品處方管理子系統

1．功能：主要用于住院病人的各種處方的錄入。2．圖例：

藥品處方錄入

第 47 頁

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4.16 檢查預約與報告子系統 4.17 醫療設備管理子系統

1．功能：醫療設備的庫房、檔案、維修、廢棄、折舊、等級調整進行管理 2．圖例：略。

4.18 手術室管理子系統

1．功能：手術室管理子系統是專為手術室和外科病房開發的系統，用于管理與手術麻 醉相關的信息

2．圖例：略

4.19 輸血管理分系統

1．功能：輸血管理分系統是為醫院輸血科編寫的應用軟件，它包括四個子系統：獻血 人員管理、血液

管理，配血、發血、查詢等

2．圖例：略

4.19 醫務統計子系統

1．功能：本系統主要服務對象為醫院的各級管理者，如醫院領導，醫療、護理、藥品、器械、衛生經濟等管理部門的管理者，從本系統中獲取決策性的信息來指導未來工作和醫務 質量。

2．圖例：略

4.20 綜合查詢子系統

1．功能：與醫務統計一樣是依賴于其他子系統提供的數據，以報表或直接查詢方式，向醫院各級管理

者提供所需信息.第 48 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

2．圖例：

門診醫生掛號量統計

門診醫生收入報表

第 49 頁

HIS 醫院信息系統功能介紹

院長決策查詢模塊

前 N 位藥品消耗

第 50 頁

第五篇：醫院信息系統(HIS)應急預案

現代化醫院的發展越來越離不開醫院信息系統(簡稱HIS)。為了確保HIS的連續穩定運行，應建立故障的及時發現、快速診斷、逐級上報、協同恢復、善后總結的全方位的應急體系，即HIS應急預案［1，2］。在制定預案時，我們參照了《中華人民共和國計算機信息網絡系統安全保護條例》和《計算機信息網絡系統安全保護等級劃分準則》等有關規定。

應急預案的制定

建立指揮協調組：成立HIS應急預案指揮協調組，由主管院長總負責，業務院長、行政機關的科員和各相應職能部門的科主任組成。其主要職責是負責HIS的安全領導，負責制定系統安全規章制度，檢查督促安全責任制和各項措施的落實情況，制定信息系統故障及應急預案并指揮實施演練。

成立技術保障組：由軟件開發公司的工程師和本院的計算機網絡中心人員組成。其主要職責是負責保證信息系統的穩定運行，日常管理維護，信息網絡風險評估，系統安全技術保障預案的制定并協助指揮協調組定期實行演練，及時總結和匯報信息系統運行中的安全穩定狀況和改進意見，負責系統應用人員安全操作技術培訓。

確定應急預案的使用等級：根據系統故障在網絡運行中發生的對業務范圍的影響，持續的時間，劃分故障的等級，我們把整個服務器系統擋掉了，網絡完全癱瘓，所有的前臺業務不能通過計算機完成，并把10分鐘內不能恢復的情況作為最嚴重的等級，也就是立即啟動預案的等級，而把網絡上的路由器、交換機等局部故障作為次要等級，可參照本預案執行。

應急預案的重點保障對象：根據故障發生時對業務影響的程度，把下列部門列為重點對象，如急診掛號、門診掛號、收費、藥房、住院登記、住院結算、護士工作站、醫師工作站。

建立故障應急預警系統：業務部門發現計算機故障應在第一時間向計算機值班人員和本部門科主任匯報，由計算機技術人員迅速排檢原因。若預計在10分鐘不能排除故障時，應立即向應急指揮協調組匯報，下達應急預案的啟動命令，同時向院長匯報情況。

制定相關部門的業務應急流程：包括應急指揮協調組、技術保障組、業務部門和后勤部門在應急狀態下的業務組織細則和操作規程，在接到指令后應迅速展開應急預案的實施。

預案在我院的應用

我院曾在2004年4月發生了一次整個服務器無法訪問，最終導致系統癱瘓的故障。應急預案在這次故障的發生時起到了關鍵性的作用，現將應用實況介紹如下。

應急預案的啟動：2004年4月22日上午9∶00時左右,門診、急診掛號室和收費部門同時報告計算機運行緩慢，存儲系統出現故障。計算機中心的技術組接到報告后，立即檢查服務器，發現數據庫在磁盤上空間不夠用，立即組織搶修，并向指揮協調組匯報，時間大約需要3小時，建議立即起用應急預案。指揮組接到報告后，命令相關部門啟動應急預案。預案的實施如下。

指揮協調組：立即向預案中設立的重點窗口張貼告示，告之患兒家長醫院計算機系統出現故障，需要手工操作，并派專人分頭到門診、急診、住院處現場辦公，負責解釋和維持秩序。由于預案的迅速啟用、組織安排得當，患兒家長比較理解。

業務部門：①門診掛號：科主任將少量備用掛號票據取出給急診掛號員，為急診患兒掛號，并立即派人領取其他窗口票據，同時將患兒姓名、通訊方式、掛號類型記下，掛號室全部實行手工掛號，按患兒的掛號類型收費。②門診收費：向財務部門領取手工發票“三聯單”，兩人一組，一人劃價，一人收款，并按照事先準備好的收費標準本進行核對。③藥房窗口：不再通過計算機的流水號進行擺藥出庫，而恢復到憑處方發藥，并在處方背面做特殊標記。④醫技窗口：不再通過計算機進行收費核對，而是核對手工發票和收費“三聯單”。⑤住院登記：對醫?；純汉推胀ɑ純?，全部按普通患兒手工登記并對醫?；純鹤鎏厥鈽俗R。⑥住院預繳金與結算：收取住院預繳金暫時用手寫收據，出院收回并換成正式收據；對非醫保患兒按照打印或手寫的醫囑單進行核算結帳。若有醫保患兒留下通訊方式，查看預繳金后，先讓患

者出院暫不進行結算，待系統故障恢復后再進行結算處理。⑦住院醫師工作站：起用醫囑本，手工開具醫囑，手工書寫各種醫療文書。⑧護士工作站：轉入系統開展前手工操作模式，手工填寫醫囑單、治療單、輸液單和擺藥單，并做好住院患者和預出院患者的解釋工作。⑨住院藥房：根據病房護士站的手工擺藥單進行擺藥，并做好登記，以便故障排除后錄入微機。

系統恢復后的工作：①業務部門：3小時后，網絡恢復正常運行，各部門恢復計算機操作。每個部門指派1名工作人員，補錄在手工操作時產生的各種信息，包括費用信息、住院登記信息、醫囑信息、醫療文書等。告知參加醫保患兒的家長在20天內來院重新進行結算。并派專人對故障發生過程中的信息記錄進行跟蹤核對。②指揮協調組和技術保障組：分析故障發生的原因，寫出書面報告，總結經驗教訓，制定整改措施。

討論

以患兒為中心和保障醫療工作不間斷的運行是兒童醫院HIS故障應急處置的基本要求［3］。所以，醫院的工作人員必須以患兒為中心，千方百計解決好患兒的就醫工作。

制訂嚴格的工作范圍和職責是HIS應急故障發生時的有利保障：信息安全指揮協調組應定期聽取HIS安全工作匯報，查找安全隱患，制定安全目標責任制，分工到人。針對醫院的工作特點，對不同的部門劃分安全等級，制定了安全獎懲制度等30余項安全規章制度。根據各部門的業務特點，制定周密的應急預案，在故障預警、各部門應急狀態下的操作流程、數據處理等方面做出明確規定。做到各個崗位在HIS故障發生時有人去做、去管，各自工作范圍既不重疊，又沒有遺漏，做到故障發生后人員不慌亂、數據不丟失、患者就診井然有序、醫療工作不間斷。

制定科學有效的安全策略、增加必要的資金投入，建立過硬的技術隊伍是HIS安全的重要保障：制定科學、周密的安全策略并嚴格地付諸實施是HIS安全的重要保障。我們按照市衛生局的要求、請專家專門論證了適合兒童醫院的安全方案。對HIS的網絡安全、數據安全、規章制度方面采取了嚴格的措施。在網絡上給予必要投資，主干網采用光纖雙路備份，采用雙機冗余式主干交換機，在各樓層設立交換機柜，中心機房配有24小時雙路電源，并配備大功率的UPS電源。為防止外部的攻擊和病毒的侵襲，醫院將內部網絡與外網使用網閘隔離，終端用戶計算機全部不安裝光驅、軟驅和USB接口，加載瑞星網絡版的防病毒軟件。為保證服務器的穩定、可靠、高效地運行，我們新購買了HP專用服務器，安裝了磁盤陣列柜，采用RAIDS技術組成雙機熱備系統。改變過去1臺服務器易造成HIS故障發生的情況，采用了2臺服務器(主服務器與備份服務器)，通過在2臺服務器安裝的軟硬監控系統，實施HIS故障的自動檢測、切換，為了儲存數據更加長久，我院投資購買了磁帶機存儲設備，確保了HIS數據萬無一失。2005年用于HIS故障安全的專項資金達數十萬元，主要用于網絡改造、設備的更新和人員培訓上。在技術支持上以我為主，計算機工程師全部參加專門的安全培訓，完全勝任日常的維護，對網絡故障能夠及時應對、提供技術保障，確保了醫院工作的正常進行。