第一篇：醫院門診管理制度

醫院門診管理制度

建立良好的門診環境，配備高素質的精良隊伍，裝備優良的醫療技術設備，落實嚴格的門診管理制度是門診工作高質量、高水平、高效率的重要條件。其中管理是決定要素，制度又是實現有效管理的重要保證，因此必須高度重視門診管理制度的建立和落實，以此強化門診的崗位責任制。門診工作的管理制度主要有以下方面：

一、門診病歷制度

門診病歷是門診醫療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷，現在大多數醫院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發生醫療糾紛，有時會增加新的矛盾。為了有利于醫療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫院也應專門建立專科或專病的門診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫師要簽全名。門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容在掛號時就應填寫清楚。醫師要將病人主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期，病情急重者還要填寫時間。若要請求他科會診，應將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。

二、預約診療制度

為了方便病人就醫，簡化就診手續，便于門診醫師繼續或連續觀察病情，可采用簽發預約券法，注明下次復診時間。凡門診醫師因故不能到位時應指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫師或病區醫師預約門診。上述預約門診是一種計劃醫療制度，是醫院行為的預約制度。此外，病人為了合理安排時間，不論是否初復診也可到醫院或電話聯系指定專科醫師或提出專科醫師資格要求的事先確定門診時間的預約制度。現在在歐美國家的門診病人中已有三分之二左右屬預約門診。隨著醫院改革的深化和人們觀念的轉變，醫院要高度重視預約診療制度的建立和健全。

三、診前準備制度

門診部要抓好開診前的一切準備工作，包括醫護人員準時到崗，護理人員提前作好各種物質準備（有的科室還要準備好消毒器械設備），各種單據的規范存放，診室的清潔衛生工作等，保證按時開診。

四、檢診制度

國外醫院普遍重視檢診工作，并設有中心預診處，由助理醫師或經驗豐富的老護士負責此項工作。我國也應高度重視這樣工作，對初診病人進行預診分診，較準確地進入相應專科避免掛錯號要轉科轉診的麻煩和矛盾；可及時發現危重病人作出相應處理；可及時發現傳染病人，實行早期消毒隔離。

五、會診轉診制度

為了保證較高的門診質量，可根據病情需要，提出院內的科間會診，經治醫師必須提供病人的簡要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診斷和會診目的要求等。對此類會診病人同樣實行首診負責制，必要時可陪同病人前往，或邀請會診醫師來科會診。接受會診的科原則上應有主治醫師以上人員接診，并將檢查結果和診療意見詳細記載在病歷上，轉回原科。若診治結果認為確是本科專業范圍，也可不轉回原科，負責處理到底。凡院內難以解決需轉往院外治療者，門診醫師可提出轉院意見，在病歷上寫明情況。若屬病情較重者應事先與轉往醫院聯系妥當，防止意外事件發生。

六、疑難病例討論制度

凡門診2次得不到確診的病人應提請上級醫師診治，3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫師會診，以求提高三次門診確診率。每月應安排1～2次門診疑難病例討論制度。

七、消毒隔離制度0

門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過程中很易相互接觸，因此凡發現傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據病情轉送傳染病房或隔離病室，或轉送傳染病醫院。在傳染病流行期間要設立臨時檢疫崗，對可疑者進行重點處理。門診應專設腸道傳染病人的專用廁所。此外還要注意對門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔架等的定期消毒處理。確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡，防止漏報、錯報。同時要按衛生行政部門規定，做好性病、職業病、腫瘤等疾病的登記報告。

八、門診處方制度

嚴格門診處方制度，做到處方內容齊全，書寫規范，字跡清楚，劑量準確無誤。要用鋼筆或圓珠筆（******品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆）書寫，不得涂改，如有涂改，醫師必須在涂改處簽字；急診處方應在處方左上角蓋有“急”字章或專用急診處方；處方項目應填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、曰，單位或住址等；處方一律用橫書形式，中醫處方要有簡要醫案，麻醉品處方要用紅字專用處方；處方藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、國際單位（iu），片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量；藥名、劑型、規格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫，要寫藥品全名，某些藥品名有通用商品名者可用商品名，藥名簡化及縮寫應以國家基本藥物目錄以及全國統編醫藥書籍為準；處方劑量一般以3曰量為宜，7曰量為限，對某些慢性病或特殊情況可酌情延長；******品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫，其用量必須按有關規定使用，即******品每張處方，注射劑不得超過2曰常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3曰常用量，連續使用不得超過7天；第一類精神藥物處方每次不得超過3曰常用量，第二類精神藥物處方每次不超過7曰常用量。門診處方一般為保存一年。要嚴格防止濫用藥物，提倡合理用藥。藥房配藥發藥后，配方人、檢查發藥人都應簽名。

九、門診收費制度

門診收費處要建立嚴格的崗位責任制和交接班制。收費員必須細心負責，態度和藹熱情，準確掌握各種收費標準，收取病人現款要實行唱收唱付，當面點清，開出收據，留有存根復核備查，對公費、勞保記帳要嚴格按照國家有關規定，防止錯收、多收、少收和漏收。

十、門診登記統計制度

要認真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對和分析工作，保存原始登記報表，保證內容準確性。定期分析門診各科就診情況，分析門診病人就診規律，提出有效措施和建議。門診登記范圍應包括各科每曰工作量、新病例登記、初復診比例、疾病分類、轉診轉院或入院人數，做到曰報表、月報表按時上報。

第二篇：醫院門診管理制度

山東醫專附院門診管理制度

根據醫院有關文件精神和醫療機構管理條例的規定，為了加強醫院門診管理，進一步提高門診工作的服務質量，樹立良好的醫院服務形象，對門診科室的管理暫作如下規定。

1、嚴格執行醫院勞動紀律，按時上、下班，凡遲到、早退者，每次罰款50元。

2、堅守工作崗位（包括中午班、夜班），不準脫崗、串崗，不準帶家屬或孩子值班，不準在診療過程中接打私人電話，不準在診療室內吸煙、吃零食、上網玩游戲等，做與工作無關的事，凡有以上行為者，發現一次，罰款50元。

3、隨時保持診室衛生，診斷桌上不準擺放與工作無關的物品，微機、大型設備管理責任到人，每月衛生檢查，獎罰兌現。

4、醫護人員實行“人性化”服務，態度和藹，耐心回答病人的詢問，導醫分診要準確，凡接到病人投訴或診療過程中態度蠻橫，語言生硬，訓斥病人而引發的爭吵糾紛，不論何種情況，扣發當事人獎金50-300元，取消當年評優資格。

5、醫務人員因缺乏責任心而導致的醫療差錯，引起病人不滿和投訴的，扣發當月獎金，全院通報批評，取消當年評優資格。

6、門診醫生不準跨科室看病，醫生開具診斷證明要真實、簽名清晰，開具診斷證明者需具備中級或中級以上專業資格，病休假一般不超過兩周，否則不予蓋章。開具假證明者一經查實，嚴肅處理直至待崗。

7、因對水、電管理不嚴，下班后科室出現長明燈或長流水現象的，發現一次，扣科室獎金50元。

8、對不服從領導，消極怠工，撥弄是非，犯自由主義，影響正常工作秩序，經科主任談話仍不改者，科主任有權將其上交醫院待崗。

9、科室各項規章制度及操作規程健全，每月兩次業務學習需有記錄，各種門診登記項目齊全，保存完整。

10、導醫分診人員提前到工作崗位，分診人員按掛號順序和專業分診，對危、重病人要及時通知醫生接診，切實維持好秩序，指導病人就醫。

11、醫護人員不得利用工作之便以任何方式收取病人現金，一經查實，全院通報批評，除如數退還所得金額外，另加倍罰款。

12、上述規定中有遺漏的，按醫院有關規定執行。

13、以上規定，采取定期和不定期相結合的方式檢查，檢查結果直接報醫院相關職能科室處理。

第三篇：門診醫院感染管理制度

門診醫院感染管理制度

（一）環境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開，自成體系，相對獨立。設單獨出入口和隔離室，并建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病者，應到所指定的隔離室診治，并及時消毒，同時在規定的時間內送疫情報告。

2、門診室保持整潔，堅持濕式清掃，定期通風通風換氣；每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床，地面每日濕拖2次，如有病人血液，體液，排泄物等污染時隨時消毒。每周至少徹底打掃衛生一次；床套，枕套每周更換2次，遇污染時隨時更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動水設施或消毒設備。

（二）人員管理

1、工作人員上班應衣、帽整潔，不留長指甲，不戴首飾，不得穿工作服進食堂、會議或離院外出。

2、醫護人員接觸病人前后要肥皂流動水洗手，進行無菌操作前，接觸病人的分泌物、排泄物，血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應消毒液泡手，做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時應戴手套。

3、醫護人員在做侵襲性操作時，均應戴無菌手套，嚴格執行消毒，鋪無菌巾。

（三）消毒隔離制度

1、體溫表用0.5%過氧乙酸二道法浸泡消毒，每日更換消毒液，體溫表使用前用冷水開水沖凈。

2、血壓計、聽診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次，每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤要先浸泡消毒后送供應室處理。

5、眼科門診一律按門診醫院感染管理制度執行，遮眼板一人一板，用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫院感染管理制度執行，檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過氧乙酸浸泡消毒，霧化器內的藥物配置按無菌操作原則，所用藥液開啟后24小早內可用，并注明開瓶時間。

7、門診手術室按照有關手術室醫院感染管理制度執行。

8、各科用過的棉簽、棉球、敷料等醫療用品，應放入污物袋封口焚燒。

第四篇：門診醫院感染管理制度

門診醫院感染管理制度

（一）環境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開，自成體系，相對獨立。設單獨出入口和隔離室，并建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病者，應到所指定的隔離室診治，并及時消毒，同時在規定的時間內送疫情報告。

2、門診室保持整潔，堅持濕式清掃，定期通風通風換氣；每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床，地面每日濕拖2次，如有病人血液，體液，排泄物等污染時隨時消毒。每周至少徹底打掃衛生一次；床套，枕套每周更換2次，遇污染時隨時更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動水設施或消毒設備。

（二）人員管理

1、工作人員上班應衣、帽整潔，不留長指甲，不戴首飾，不得穿工作服進食堂、會議或離院外出。

2、醫護人員接觸病人前后要肥皂流動水洗手，進行無菌操作前，接觸病人的分泌物、排泄物，血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應手消毒，做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時應戴手套。

3、醫護人員在做侵襲性操作時，均應戴無菌手套，嚴格執行消毒，鋪無菌巾。

（三）消毒隔離制度

1、體溫表用500 mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，每日更換消毒液，體溫表使用前用冷水開水沖凈。

2、血壓計、聽診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次，每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤統一送供應室處理。

5、眼科門診一律按門診醫院感染管理制度執行，遮眼板一人一板，用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫院感染管理制度執行，檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過氧乙酸浸泡消毒，霧化器內的藥物配置按無菌操作原則，所用藥液開啟后24小早內可用，并注明開瓶時間。

7、門診手術室按照有關手術室醫院感染管理制度執行。

8、各科用過的棉簽、棉球、敷料等醫療用品，應放入污物袋。

第五篇：醫院門診樓管理制度

醫院門診樓管理制度

為加強對門診樓的規范化管理，確保門診樓的安全與正常運轉，制定本規定。

一、行政事務部負責安排門診樓的安全保衛工作，后勤負責門診樓的保潔工作。

二、工作時間以外，本院職工、實習生、臨時工憑證件出入門診樓，住院及陪護人員持陪護證出入，行政事務部做好出入登記管理。

三、病房工作人員（包括本院職工、實習生）憑病房值班卡進入病房工作，其他人員未經邀請，謝絕進入病房。

四、保衛人員負責定時開關樓門（早上7:30開，晚11:00關），除夜間值班人員外非住院及陪護人員須于晚11:00前離開門診樓，由安全員及時進行督促檢查。

五、本院職工、實習生、臨時工不準在病房內洗澡、留宿，安全員協助病房負責人進行監督檢查。

六、門診樓各科室工作人員每天下班前檢查水、電、空調使用情況，因未關閉水、電、空調、門窗出現嚴重后果的，由科室工作人員承擔責任。安全員負責檢查各樓層的水、電、空調及窗戶關閉情況，并作好記錄。

七、本規定自發布之日起執行，解釋權歸醫院行政事務部。