第一篇：醫(yī)院門診管理制度

醫(yī)院門診管理制度

建立良好的門診環(huán)境，配備高素質(zhì)的精良隊(duì)伍，裝備優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，落實(shí)嚴(yán)格的門診管理制度是門診工作高質(zhì)量、高水平、高效率的重要條件。其中管理是決定要素，制度又是實(shí)現(xiàn)有效管理的重要保證，因此必須高度重視門診管理制度的建立和落實(shí)，以此強(qiáng)化門診的崗位責(zé)任制。門診工作的管理制度主要有以下方面：

一、門診病歷制度

門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，有時(shí)會(huì)增加新的矛盾。為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)２〉拈T診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號(hào)時(shí)就應(yīng)填寫清楚。醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見(jiàn)等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期，病情急重者還要填寫時(shí)間。若要請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求目的和本科初步意見(jiàn)填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。

二、預(yù)約診療制度

為了方便病人就醫(yī)，簡(jiǎn)化就診手續(xù)，便于門診醫(yī)師繼續(xù)或連續(xù)觀察病情，可采用簽發(fā)預(yù)約券法，注明下次復(fù)診時(shí)間。凡門診醫(yī)師因故不能到位時(shí)應(yīng)指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。上述預(yù)約門診是一種計(jì)劃醫(yī)療制度，是醫(yī)院行為的預(yù)約制度。此外，病人為了合理安排時(shí)間，不論是否初復(fù)診也可到醫(yī)院或電話聯(lián)系指定專科醫(yī)師或提出專科醫(yī)師資格要求的事先確定門診時(shí)間的預(yù)約制度。現(xiàn)在在歐美國(guó)家的門診病人中已有三分之二左右屬預(yù)約門診。隨著醫(yī)院改革的深化和人們觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要高度重視預(yù)約診療制度的建立和健全。

三、診前準(zhǔn)備制度

門診部要抓好開(kāi)診前的一切準(zhǔn)備工作，包括醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，護(hù)理人員提前作好各種物質(zhì)準(zhǔn)備（有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備），各種單據(jù)的規(guī)范存放，診室的清潔衛(wèi)生工作等，保證按時(shí)開(kāi)診。

四、檢診制度

國(guó)外醫(yī)院普遍重視檢診工作，并設(shè)有中心預(yù)診處，由助理醫(yī)師或經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。我國(guó)也應(yīng)高度重視這樣工作，對(duì)初診病人進(jìn)行預(yù)診分診，較準(zhǔn)確地進(jìn)入相應(yīng)專科避免掛錯(cuò)號(hào)要轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾；可及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人作出相應(yīng)處理；可及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人，實(shí)行早期消毒隔離。

五、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度

為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的科間會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的簡(jiǎn)要病史、體檢和必要的輔助檢查所見(jiàn)、初步診斷和會(huì)診目的要求等。對(duì)此類會(huì)診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，必要時(shí)可陪同病人前往，或邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師來(lái)科會(huì)診。接受會(huì)診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見(jiàn)詳細(xì)記載在病歷上，轉(zhuǎn)回原科。若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，負(fù)責(zé)處理到底。凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，在病歷上寫明情況。若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。

六、疑難病例討論制度

凡門診2次得不到確診的病人應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治，3次以上得不到確診者要提請(qǐng)本科主任或副主任醫(yī)師會(huì)診，以求提高三次門診確診率。每月應(yīng)安排1～2次門診疑難病例討論制度。

七、消毒隔離制度0

門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過(guò)程中很易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病室，或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗，對(duì)可疑者進(jìn)行重點(diǎn)處理。門診應(yīng)專設(shè)腸道傳染病人的專用廁所。此外還要注意對(duì)門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔(dān)架等的定期消毒處理。確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，防止漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。同時(shí)要按衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報(bào)告。

八、門診處方制度

嚴(yán)格門診處方制度，做到處方內(nèi)容齊全，書寫規(guī)范，字跡清楚，劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。要用鋼筆或圓珠筆（******品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆）書寫，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字；急診處方應(yīng)在處方左上角蓋有“急”字章或?qū)Ｓ眉痹\處方；處方項(xiàng)目應(yīng)填寫病人姓名、性別、年齡、門診號(hào)、年、月、曰，單位或住址等；處方一律用橫書形式，中醫(yī)處方要有簡(jiǎn)要醫(yī)案，麻醉品處方要用紅字專用處方；處方藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、國(guó)際單位（iu），片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量；藥名、劑型、規(guī)格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫，要寫藥品全名，某些藥品名有通用商品名者可用商品名，藥名簡(jiǎn)化及縮寫應(yīng)以國(guó)家基本藥物目錄以及全國(guó)統(tǒng)編醫(yī)藥書籍為準(zhǔn)；處方劑量一般以3曰量為宜，7曰量為限，對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情延長(zhǎng)；******品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡(jiǎn)寫，其用量必須按有關(guān)規(guī)定使用，即******品每張?zhí)幏剑⑸鋭┎坏贸^(guò)2曰常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過(guò)3曰常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天；第一類精神藥物處方每次不得超過(guò)3曰常用量，第二類精神藥物處方每次不超過(guò)7曰常用量。門診處方一般為保存一年。要嚴(yán)格防止濫用藥物，提倡合理用藥。藥房配藥發(fā)藥后，配方人、檢查發(fā)藥人都應(yīng)簽名。

九、門診收費(fèi)制度

門診收費(fèi)處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。收費(fèi)員必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹熱情，準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取病人現(xiàn)款要實(shí)行唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開(kāi)出收據(jù)，留有存根復(fù)核備查，對(duì)公費(fèi)、勞保記帳要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，防止錯(cuò)收、多收、少收和漏收。

十、門診登記統(tǒng)計(jì)制度

要認(rèn)真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對(duì)和分析工作，保存原始登記報(bào)表，保證內(nèi)容準(zhǔn)確性。定期分析門診各科就診情況，分析門診病人就診規(guī)律，提出有效措施和建議。門診登記范圍應(yīng)包括各科每曰工作量、新病例登記、初復(fù)診比例、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或入院人數(shù)，做到曰報(bào)表、月報(bào)表按時(shí)上報(bào)。

第二篇：醫(yī)院門診管理制度

山東醫(yī)專附院門診管理制度

根據(jù)醫(yī)院有關(guān)文件精神和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的規(guī)定，為了加強(qiáng)醫(yī)院門診管理，進(jìn)一步提高門診工作的服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)院服務(wù)形象，對(duì)門診科室的管理暫作如下規(guī)定。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上、下班，凡遲到、早退者，每次罰款50元。

2、堅(jiān)守工作崗位（包括中午班、夜班），不準(zhǔn)脫崗、串崗，不準(zhǔn)帶家屬或孩子值班，不準(zhǔn)在診療過(guò)程中接打私人電話，不準(zhǔn)在診療室內(nèi)吸煙、吃零食、上網(wǎng)玩游戲等，做與工作無(wú)關(guān)的事，凡有以上行為者，發(fā)現(xiàn)一次，罰款50元。

3、隨時(shí)保持診室衛(wèi)生，診斷桌上不準(zhǔn)擺放與工作無(wú)關(guān)的物品，微機(jī)、大型設(shè)備管理責(zé)任到人，每月衛(wèi)生檢查，獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。

4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)行“人性化”服務(wù)，態(tài)度和藹，耐心回答病人的詢問(wèn)，導(dǎo)醫(yī)分診要準(zhǔn)確，凡接到病人投訴或診療過(guò)程中態(tài)度蠻橫，語(yǔ)言生硬，訓(xùn)斥病人而引發(fā)的爭(zhēng)吵糾紛，不論何種情況，扣發(fā)當(dāng)事人獎(jiǎng)金50-300元，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。

5、醫(yī)務(wù)人員因缺乏責(zé)任心而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)，引起病人不滿和投訴的，扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評(píng)，取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。

6、門診醫(yī)生不準(zhǔn)跨科室看病，醫(yī)生開(kāi)具診斷證明要真實(shí)、簽名清晰，開(kāi)具診斷證明者需具備中級(jí)或中級(jí)以上專業(yè)資格，病休假一般不超過(guò)兩周，否則不予蓋章。開(kāi)具假證明者一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理直至待崗。

7、因?qū)λ㈦姽芾聿粐?yán)，下班后科室出現(xiàn)長(zhǎng)明燈或長(zhǎng)流水現(xiàn)象的，發(fā)現(xiàn)一次，扣科室獎(jiǎng)金50元。

8、對(duì)不服從領(lǐng)導(dǎo)，消極怠工，撥弄是非，犯自由主義，影響正常工作秩序，經(jīng)科主任談話仍不改者，科主任有權(quán)將其上交醫(yī)院待崗。

9、科室各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程健全，每月兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)需有記錄，各種門診登記項(xiàng)目齊全，保存完整。

10、導(dǎo)醫(yī)分診人員提前到工作崗位，分診人員按掛號(hào)順序和專業(yè)分診，對(duì)危、重病人要及時(shí)通知醫(yī)生接診，切實(shí)維持好秩序，指導(dǎo)病人就醫(yī)。

11、醫(yī)護(hù)人員不得利用工作之便以任何方式收取病人現(xiàn)金，一經(jīng)查實(shí)，全院通報(bào)批評(píng)，除如數(shù)退還所得金額外，另加倍罰款。

12、上述規(guī)定中有遺漏的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

13、以上規(guī)定，采取定期和不定期相結(jié)合的方式檢查，檢查結(jié)果直接報(bào)醫(yī)院相關(guān)職能科室處理。

第三篇：門診醫(yī)院感染管理制度

門診醫(yī)院感染管理制度

（一）環(huán)境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開(kāi)，自成體系，相對(duì)獨(dú)立。設(shè)單獨(dú)出入口和隔離室，并建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到所指定的隔離室診治，并及時(shí)消毒，同時(shí)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送疫情報(bào)告。

2、門診室保持整潔，堅(jiān)持濕式清掃，定期通風(fēng)通風(fēng)換氣；每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床，地面每日濕拖2次，如有病人血液，體液，排泄物等污染時(shí)隨時(shí)消毒。每周至少?gòu)氐状驋咝l(wèi)生一次；床套，枕套每周更換2次，遇污染時(shí)隨時(shí)更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動(dòng)水設(shè)施或消毒設(shè)備。

（二）人員管理

1、工作人員上班應(yīng)衣、帽整潔，不留長(zhǎng)指甲，不戴首飾，不得穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議或離院外出。

2、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后要肥皂流動(dòng)水洗手，進(jìn)行無(wú)菌操作前，接觸病人的分泌物、排泄物，血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應(yīng)消毒液泡手，做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時(shí)應(yīng)戴手套。

3、醫(yī)護(hù)人員在做侵襲性操作時(shí)，均應(yīng)戴無(wú)菌手套，嚴(yán)格執(zhí)行消毒，鋪無(wú)菌巾。

（三）消毒隔離制度

1、體溫表用0.5%過(guò)氧乙酸二道法浸泡消毒，每日更換消毒液，體溫表使用前用冷水開(kāi)水沖凈。

2、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次，每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤要先浸泡消毒后送供應(yīng)室處理。

5、眼科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行，遮眼板一人一板，用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行，檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過(guò)氧乙酸浸泡消毒，霧化器內(nèi)的藥物配置按無(wú)菌操作原則，所用藥液開(kāi)啟后24小早內(nèi)可用，并注明開(kāi)瓶時(shí)間。

7、門診手術(shù)室按照有關(guān)手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行。

8、各科用過(guò)的棉簽、棉球、敷料等醫(yī)療用品，應(yīng)放入污物袋封口焚燒。

第四篇：門診醫(yī)院感染管理制度

門診醫(yī)院感染管理制度

（一）環(huán)境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開(kāi)，自成體系，相對(duì)獨(dú)立。設(shè)單獨(dú)出入口和隔離室，并建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到所指定的隔離室診治，并及時(shí)消毒，同時(shí)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送疫情報(bào)告。

2、門診室保持整潔，堅(jiān)持濕式清掃，定期通風(fēng)通風(fēng)換氣；每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床，地面每日濕拖2次，如有病人血液，體液，排泄物等污染時(shí)隨時(shí)消毒。每周至少?gòu)氐状驋咝l(wèi)生一次；床套，枕套每周更換2次，遇污染時(shí)隨時(shí)更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動(dòng)水設(shè)施或消毒設(shè)備。

（二）人員管理

1、工作人員上班應(yīng)衣、帽整潔，不留長(zhǎng)指甲，不戴首飾，不得穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議或離院外出。

2、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后要肥皂流動(dòng)水洗手，進(jìn)行無(wú)菌操作前，接觸病人的分泌物、排泄物，血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應(yīng)手消毒，做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時(shí)應(yīng)戴手套。

3、醫(yī)護(hù)人員在做侵襲性操作時(shí)，均應(yīng)戴無(wú)菌手套，嚴(yán)格執(zhí)行消毒，鋪無(wú)菌巾。

（三）消毒隔離制度

1、體溫表用500 mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，每日更換消毒液，體溫表使用前用冷水開(kāi)水沖凈。

2、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次，每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤統(tǒng)一送供應(yīng)室處理。

5、眼科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行，遮眼板一人一板，用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行，檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過(guò)氧乙酸浸泡消毒，霧化器內(nèi)的藥物配置按無(wú)菌操作原則，所用藥液開(kāi)啟后24小早內(nèi)可用，并注明開(kāi)瓶時(shí)間。

7、門診手術(shù)室按照有關(guān)手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行。

8、各科用過(guò)的棉簽、棉球、敷料等醫(yī)療用品，應(yīng)放入污物袋。

第五篇：醫(yī)院門診樓管理制度

醫(yī)院門診樓管理制度

為加強(qiáng)對(duì)門診樓的規(guī)范化管理，確保門診樓的安全與正常運(yùn)轉(zhuǎn)，制定本規(guī)定。

一、行政事務(wù)部負(fù)責(zé)安排門診樓的安全保衛(wèi)工作，后勤負(fù)責(zé)門診樓的保潔工作。

二、工作時(shí)間以外，本院職工、實(shí)習(xí)生、臨時(shí)工憑證件出入門診樓，住院及陪護(hù)人員持陪護(hù)證出入，行政事務(wù)部做好出入登記管理。

三、病房工作人員（包括本院職工、實(shí)習(xí)生）憑病房值班卡進(jìn)入病房工作，其他人員未經(jīng)邀請(qǐng)，謝絕進(jìn)入病房。

四、保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)定時(shí)開(kāi)關(guān)樓門（早上7:30開(kāi)，晚11:00關(guān)），除夜間值班人員外非住院及陪護(hù)人員須于晚11:00前離開(kāi)門診樓，由安全員及時(shí)進(jìn)行督促檢查。

五、本院職工、實(shí)習(xí)生、臨時(shí)工不準(zhǔn)在病房?jī)?nèi)洗澡、留宿，安全員協(xié)助病房負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督檢查。

六、門診樓各科室工作人員每天下班前檢查水、電、空調(diào)使用情況，因未關(guān)閉水、電、空調(diào)、門窗出現(xiàn)嚴(yán)重后果的，由科室工作人員承擔(dān)責(zé)任。安全員負(fù)責(zé)檢查各樓層的水、電、空調(diào)及窗戶關(guān)閉情況，并作好記錄。

七、本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行，解釋權(quán)歸醫(yī)院行政事務(wù)部。