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門診醫(yī)院感染管理制度(新)范文

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第一篇:門診醫(yī)院感染管理制度(新)范文

門診醫(yī)院感染管理制度

1門診與急診科、兒科門診分開設(shè)置,自成體系,設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室,落實(shí)預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病應(yīng)到指定隔離診室診治并做好消毒。

2工作人與工作室穿工作服,必要時(shí)帶帽子、口罩、手套。每次診療操作前后嚴(yán)格洗手或手消毒。嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)和手衛(wèi)生規(guī)范要求,遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

3門診抽血室、化驗(yàn)室、注射室保持環(huán)境清潔,每天進(jìn)行空氣、物體表面的清潔和消毒。每季度進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。與病人皮膚直接接觸的物品(止血帶、采血針墊)要一人一用一清潔或消毒.4門診治療室、診療室所用相關(guān)器材應(yīng)在滅菌有效期內(nèi)使用,醫(yī)療用品一用一消毒或滅菌。血壓計(jì)袖帶每周清洗,用250-500mg/L含氯消毒劑消毒處理,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒處理。

5門診所使用的平車、輪椅、檢查床等每日定時(shí)清潔消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒處理。

6門診候診室、診室每日要通風(fēng)換氣,濕式清潔消毒,門診電梯、扶梯每日進(jìn)行清潔消毒。

7有疑似傳染性疾病患者就診時(shí),應(yīng)立即采取消毒隔離措施并上報(bào)預(yù)防科。

8醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格分類處置,集中封閉運(yùn)送。

第二篇:門診醫(yī)院感染管理制度

門診醫(yī)院感染管理制度

(一)環(huán)境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開,自成體系,相對獨(dú)立。設(shè)單獨(dú)出入口和隔離室,并建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者,應(yīng)到所指定的隔離室診治,并及時(shí)消毒,同時(shí)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送疫情報(bào)告。

2、門診室保持整潔,堅(jiān)持濕式清掃,定期通風(fēng)通風(fēng)換氣;每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床,地面每日濕拖2次,如有病人血液,體液,排泄物等污染時(shí)隨時(shí)消毒。每周至少徹底打掃衛(wèi)生一次;床套,枕套每周更換2次,遇污染時(shí)隨時(shí)更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動(dòng)水設(shè)施或消毒設(shè)備。

(二)人員管理

1、工作人員上班應(yīng)衣、帽整潔,不留長指甲,不戴首飾,不得穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議或離院外出。

2、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后要肥皂流動(dòng)水洗手,進(jìn)行無菌操作前,接觸病人的分泌物、排泄物,血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應(yīng)消毒液泡手,做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時(shí)應(yīng)戴手套。

3、醫(yī)護(hù)人員在做侵襲性操作時(shí),均應(yīng)戴無菌手套,嚴(yán)格執(zhí)行消毒,鋪無菌巾。

(三)消毒隔離制度

1、體溫表用0.5%過氧乙酸二道法浸泡消毒,每日更換消毒液,體溫表使用前用冷水開水沖凈。

2、血壓計(jì)、聽診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次,每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤要先浸泡消毒后送供應(yīng)室處理。

5、眼科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,遮眼板一人一板,用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過氧乙酸浸泡消毒,霧化器內(nèi)的藥物配置按無菌操作原則,所用藥液開啟后24小早內(nèi)可用,并注明開瓶時(shí)間。

7、門診手術(shù)室按照有關(guān)手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行。

8、各科用過的棉簽、棉球、敷料等醫(yī)療用品,應(yīng)放入污物袋封口焚燒。

第三篇:門診醫(yī)院感染管理制度

門診醫(yī)院感染管理制度

(一)環(huán)境管理

1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開,自成體系,相對獨(dú)立。設(shè)單獨(dú)出入口和隔離室,并建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者,應(yīng)到所指定的隔離室診治,并及時(shí)消毒,同時(shí)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送疫情報(bào)告。

2、門診室保持整潔,堅(jiān)持濕式清掃,定期通風(fēng)通風(fēng)換氣;每日用500mg/L的含氯制劑或二澳海因擦桌椅、診察床,地面每日濕拖2次,如有病人血液,體液,排泄物等污染時(shí)隨時(shí)消毒。每周至少徹底打掃衛(wèi)生一次;床套,枕套每周更換2次,遇污染時(shí)隨時(shí)更換。

3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

4、各診室有流動(dòng)水設(shè)施或消毒設(shè)備。

(二)人員管理

1、工作人員上班應(yīng)衣、帽整潔,不留長指甲,不戴首飾,不得穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議或離院外出。

2、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后要肥皂流動(dòng)水洗手,進(jìn)行無菌操作前,接觸病人的分泌物、排泄物,血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應(yīng)手消毒,做診斷性治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時(shí)應(yīng)戴手套。

3、醫(yī)護(hù)人員在做侵襲性操作時(shí),均應(yīng)戴無菌手套,嚴(yán)格執(zhí)行消毒,鋪無菌巾。

(三)消毒隔離制度

1、體溫表用500 mg/L含氯消毒劑浸泡消毒,每日更換消毒液,體溫表使用前用冷水開水沖凈。

2、血壓計(jì)、聽診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次,每周徹底清潔消毒一次。

3、靜脈注射、肌肉注射做到一人一針一筒一巾一消毒。

4、穿刺、換藥的器械、彎盤統(tǒng)一送供應(yīng)室處理。

5、眼科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,遮眼板一人一板,用后消毒。

6、五官科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含氯制劑或2%過氧乙酸浸泡消毒,霧化器內(nèi)的藥物配置按無菌操作原則,所用藥液開啟后24小早內(nèi)可用,并注明開瓶時(shí)間。

7、門診手術(shù)室按照有關(guān)手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行。

8、各科用過的棉簽、棉球、敷料等醫(yī)療用品,應(yīng)放入污物袋。

第四篇:口腔門診醫(yī)院感染管理制度

口腔門診醫(yī)院感染管理制度

1.診療操作中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌操作原則,切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。

3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。

4.三用槍、光固化、潔牙機(jī)手柄、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時(shí)更換一次,治療臺面治療巾每日更換,預(yù)污染隨時(shí)更換。

5.牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。

6.高速手機(jī)部件、低速手機(jī)部件:每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處臵。

7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說明進(jìn)行定期更換,每天監(jiān)測消毒液濃度,每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間,并設(shè)立登記本,對每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。

8、修復(fù)科、正畸使用的印模托盤每次使用后清潔處理,500mg/L含氯消毒劑浸泡30—60分鐘消毒后清水清洗、干燥。金屬托盤實(shí)行高壓蒸汽滅菌。

9.環(huán)境管理:保持室內(nèi)清潔,每天進(jìn)行開窗通風(fēng)2次,每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時(shí),對環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴(yán)重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細(xì)菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護(hù)士要及時(shí)回收醫(yī)生使用后的器械,密閉存放送供應(yīng)室統(tǒng)一處理,室內(nèi)空氣每日紫外線照射消毒一次并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。10.防護(hù)管理:為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時(shí),醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,在操作時(shí)被液體污染或沾濕時(shí)立即更換,防護(hù)鏡則先用500mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。

11.嚴(yán)格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長效管理。12.加強(qiáng)監(jiān)控:按照醫(yī)院感染管理要求,對口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的微生物監(jiān)測,如:空氣、物表、無菌物品、消毒液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)每半年一次,高壓消毒滅菌效監(jiān)測:化學(xué)監(jiān)測每包每鍋,生物監(jiān)測每周一次,以及隨時(shí)檢查無菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時(shí)向科室進(jìn)行反饋,對存在問題進(jìn)行分析、評價(jià)和提出整改措施達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度

1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護(hù)眼鏡和乳膠手套,必要時(shí)使用面部保護(hù)罩。2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3.操作前洗手、干手、護(hù)手、戴手套。手套疑有破損應(yīng)及時(shí)更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。4.使用正確的洗手方法。

5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的操作時(shí),必須戴雙層手套或防刺穿手套。

6.操作過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則,避免交叉感染。7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。

8.發(fā)生銳器傷,遵循“職業(yè)暴露處理程序”:急救,報(bào)告,緊急血液測試,跟進(jìn)或預(yù)防用藥。9.定期體檢,做好個(gè)人免疫接種。10.11.常規(guī)的環(huán)境清潔與消毒,避免空氣污染。

按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處臵醫(yī)療廢物,特別是銳器及化學(xué)性液體,保持環(huán)境安全衛(wèi)生。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

1.手術(shù)室、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設(shè)施,避免二次污染。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換,并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

2.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:

①當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。

②手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

3.在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:

①直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,摘手套后。

④進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前 ⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。

4.醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:

①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

5.洗手方法:

①在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。

②取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。

③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法): A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。B手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。

D彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。E右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

F將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。

④在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。6.手消毒方法:

①取適量的速干手消毒劑于掌心。②嚴(yán)格按照六步洗手法步驟進(jìn)行揉搓。

③揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。

7.外科手消毒應(yīng)遵循以下原則: ①先洗手,后消毒。

②不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

8.外科手消毒的洗手方法與要求

①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。

②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

③流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。9.外科手消毒方法

①?zèng)_洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min-6min,用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí),手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。

②免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。

10.外科手消毒注意事項(xiàng)

①不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。②在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

④術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。

已知傳染病患者防護(hù)制度

1.醫(yī)務(wù)人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、等檢查、治療、護(hù)理之前,應(yīng)戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護(hù)面罩、雙層手套等個(gè)人防護(hù)用品。操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動(dòng)水洗手。2.若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污染物之后,應(yīng)將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流動(dòng)水洗手。3.連續(xù)進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理病人時(shí),接觸一個(gè)病人后以抗菌皂液及流動(dòng)水洗手。或用快速手抗菌消毒劑搓擦2min。4.手直接接觸污染源者,應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動(dòng)水洗凈。5.腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3min-5min。血源性傳染病病原體污染的手,可用除菌皂液流動(dòng)水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水沖洗。6.對結(jié)核病人污染的物體表面,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體

表面,如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2000 mg/L作用30min消毒。

如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。

醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度

一、HIV暴露應(yīng)急處理 1.保持鎮(zhèn)靜。

2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。

3.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

4.如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

5.受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

6.盡早實(shí)施預(yù)防性用藥。最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。

7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個(gè)月,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對暴露者進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。

8.登記和報(bào)告

二、銳器傷應(yīng)急處理 1.保持鎮(zhèn)靜

2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。

3.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時(shí)以流動(dòng)水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。

4.傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。

5.登記和報(bào)告

三、登記和報(bào)告制度

1.登記內(nèi)容:職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經(jīng)過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。

2.報(bào)告制度:發(fā)生職業(yè)暴露后立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人→醫(yī)院感染科(或醫(yī)務(wù)科)→HIV陽性職業(yè)暴露報(bào)區(qū)或市疾病控制中心(或衛(wèi)生局)→省級疾病預(yù)防控制中心→中國疾病預(yù)防控制中心。

四、血液及體液外濺的應(yīng)急處理

1.外濺物僅是少許點(diǎn)狀飛濺,立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭,再用清水清潔、干燥;丟棄手套,洗手或手消毒。

2.如果飛濺物較多,立即戴手套用吸水性能強(qiáng)的紙巾或一次性 潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。

(1)地面或設(shè)備表面:用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域3-10分鐘,丟棄該清潔布,再用清水反復(fù)清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。

(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。

(3)工作服:立即脫下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘,再用清潔劑及清水反復(fù)清洗并干燥。

口腔專科消耗性材料的感染控制制度

一、保存的方法及要求:

消耗性材料(各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應(yīng)保存在干燥防潮處,清潔保存。

二、使用過程的感染控制要求及方法: 1.要求:避免材料污染而引起交叉污染。

2.方法:①取用調(diào)拌材料時(shí),要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經(jīng)取出不能再回收。②取用光固化材料時(shí)要求手部清潔,并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處,一經(jīng)取出不能再回收。③使用粘結(jié)材料時(shí)用一次性小毛刷、滴板,可重復(fù)使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。

三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學(xué)擦拭消毒(如75%酒精等),所有化學(xué)消毒液不能接觸材料,以免材料變性。

重復(fù)使用器械的感染控制管理制度

1. 器械使用后椅旁預(yù)清潔。

2. 保存與運(yùn)送:密閉保濕保存及運(yùn)送,到供應(yīng)室清點(diǎn)數(shù)量。3. 清洗:機(jī)械自動(dòng)化清洗:超聲清洗,漂洗,養(yǎng)護(hù),烘干一步完成。

手工清洗:預(yù)消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。4. 干燥:機(jī)械烘干或手工擦干。5. 養(yǎng)護(hù):機(jī)械養(yǎng)護(hù)或手工養(yǎng)護(hù)。6. 包裝:紙塑包裝或存放器械盒。

7. 滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學(xué)消毒法,有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。

8. 發(fā)放:按回收數(shù)量等量發(fā)放,無菌車(容器)密閉運(yùn)送到使用單位(科室)。

9. 貯存:專用無菌物品儲(chǔ)存柜保存,紙塑包裝保存期6個(gè)月,布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時(shí)間不超過4小時(shí)。10.定期對滅菌后器械進(jìn)行抽樣無菌檢測并記錄。

第五篇:腸道門診醫(yī)院感染管理制度

腸道門診醫(yī)院感染管理制度

(一)、腸道門診應(yīng)設(shè)在相對獨(dú)立的區(qū)域,與普通門(急)診有一定距離,標(biāo)識醒目,建筑規(guī)范,內(nèi)部應(yīng)設(shè)置防護(hù)分區(qū),流程合理,符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)要求,并便于患者就診。

(二)、腸道門診分設(shè)病人通道和醫(yī)務(wù)人員專用通道,應(yīng)設(shè)有清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲(chǔ)藏室等;潛在污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室、治療室、護(hù)士站等;污染區(qū)包括候診室、隔離留觀室、化驗(yàn)室、藥房、專用廁所等。要求三區(qū)劃分明確,并有醒目標(biāo)志,三區(qū)之間應(yīng)當(dāng)有物理隔離屏障(如隔離門),做到相互無交叉。

(三)、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施,配備非手觸式洗手裝置,配備痰盂、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。

(四)、腸道門診應(yīng)當(dāng)配備經(jīng)過腸道傳染病防治知識系統(tǒng)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士和檢驗(yàn)人員。

(五)、所有就診腹瀉病例(包括初診和復(fù)診病例)必須登記,按腸道門診登記表規(guī)定項(xiàng)目必須填寫完整。

(六)、采樣檢測

1、實(shí)行“有瀉必采,有樣必檢”,糞檢率達(dá)100%;腹瀉病人必須在腸道門診內(nèi)由醫(yī)護(hù)人員采集糞便標(biāo)本,做好標(biāo)本登記和送檢工作。

2、發(fā)現(xiàn)臨床疑似霍亂病人,應(yīng)及時(shí)采樣送檢。

3、凡血性大便病例及癥狀可疑者必須采樣。

(七)、腸道門診發(fā)現(xiàn)的各類法定傳染病(包括丙類傳染病)均需按要求填報(bào)傳染病報(bào)告卡,并在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

(六)消毒與個(gè)人防護(hù)

1、腸道門診污水排放符合國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求。

2、診療器械在腹瀉病人使用后應(yīng)及時(shí)消毒,醫(yī)護(hù)人員要做好手衛(wèi)生,專用廁所進(jìn)行隨時(shí)消毒,有專人負(fù)責(zé)腸道門診的消毒,并做好消毒記錄,具體消毒方法參見《腸道門診消毒隔離工作制度》。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,醫(yī)務(wù)人員穿白大衣或隔離衣,佩戴外科口罩和帽子。接觸患者嘔吐物、排泄物等污物時(shí)應(yīng)戴手套;處理頻繁嘔吐患者時(shí),建議在隔離衣外穿戴塑料圍裙并戴眼罩。

(八)、腸道門診應(yīng)設(shè)置醒目的“工作流程示意圖”和“病人就診須知”,做好就診引導(dǎo)和告知工作。腸道門診開設(shè)期間,腹瀉病人實(shí)行歸口管理。在搶救治療病人的過程中,做好消毒隔離等處理工作。

(九)、建立健全病人登記制度、消毒隔離制度、疫情報(bào)告制度等各項(xiàng)規(guī)章制度,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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