第一篇：廣東?？漆t師培訓實施方案試行

廣東省專科醫師培訓實施方案（試行）

依據《廣東省?？漆t師培訓管理指導意見》，制定本實施方案（試行）。

一、培訓對象

（一）普通?？婆嘤栯A段

1、具有高等院校醫學專業本科及以上學歷，擬從事臨床醫療工作的人員。

2、已從事臨床醫療工作并取得《醫師資格證書》，要求接受培訓的人員。

（二）亞?？婆嘤栯A段

經過普通?？婆嘤柡细窈螅蜃员痉桨腹记皬氖卤緦I5年以上、取得中級及以上職稱，要求參加亞?？婆嘤柕娜藛T。

（三）培訓基地招聘研究生進入相應階段的培訓，必須達到以下要求：

1、至少有1年以上三級醫療機構相關專業臨床科室的臨床實踐時間；

2、按照?？漆t師培養標準細則要求已完成相關病例、病種的實踐；

3、通過培訓基地所在醫院的臨床能力考核，并以此作為進入相應培訓階段的依據，確定培訓年限。

二、培訓目標

經過培訓使住院醫師達到“?？漆t師培養標準”所要求的普通?？漆t師或亞?？漆t師水平。

三、培訓要求 ?？漆t師培訓過程分普通?？婆嘤柡蛠唽？婆嘤杻蓚€階段。

（一）普通?？婆嘤栯A段

1、政治思想：堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導。貫徹落實科學發展觀，熱愛祖國，遵守國家法律法規，執行黨的衛生工作方針政策。具有較強的職業責任感、良好的職業道德。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫學事業，全心全意為人民健康服務。

2、專業理論：根據普通?？漆t師培養標準要求，學習有關的專業理論知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知識。

3、臨床技能：掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識，能及時、準確報告傳染病病例。

4、掌握循證醫學的基本理論和方法，具備閱讀和分析專業性期刊的能力，可撰寫具有一定水平的文獻綜述或病例報道。

5、專業外語能力：掌握一門專業外語，能初步獨立閱讀本專業的學術論文和文獻資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業外文書刊2500個印刷符號。

6、人文醫學：尊重病人、關心病人，具備較好的人際溝通能力。

（二）亞專科培訓階段

在達到普通專科醫師培訓要求的基礎上，還應達到以下要求：

1、專業理論：根據亞專科醫師培養標準細則要求，學習有關的專業理論，系統掌握專業知識，了解國內外本學科的新進展，并能與臨床實際相結合。

2、臨床技能：具有較強的臨床思維能力，掌握本?？浦饕膊〉脑\斷、鑒別診斷、治療技術，熟悉門、急診?？萍膊〉奶幚?、危重病人搶救，能獨立處理某些疑難病癥，能勝任總住院醫師的工作。

3、專業外語能力：掌握一門專業外語，能比較熟悉地閱讀本專業的學術論文和文獻資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業外文書刊3500個印刷符號。

4、教學能力：能對下級醫師進行業務指導，并能承擔醫學生的見習、實習和進修醫師或低年資住院醫師的臨床教學工作。

5、科研能力：掌握基本的臨床科研方法，能結合臨床實踐，撰寫具有一定水平的學術論文。

6、人文醫學：在醫療實踐過程中給病人予人文關懷，具備良好的溝通能力。

四、培訓年限

普通專科培訓階段為3年。亞專科培訓階段為1～5年。除法定節、假日和公休時間外，培訓期間無論任何理由請假累計超過三個月者，培訓期限延長一年。

五、招生辦法

各培訓基地所在的醫療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規模，制定招收參加培訓人員的條件和程序，經主管部門同意后面向社會公開招生。每年12月底前將下一年招生計劃報廣東省畢業后醫學教育委員會，并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關信息報送省畢教委。

六、培訓方法

以培養臨床實踐能力為重點，采取從事臨床醫療實踐工作為主的培訓方式。專業理論學習以自學為主，集中授課為輔。

（一）普通?？婆嘤栯A段

主要采取相關臨床科室輪轉的方式，第一年必須實施住院醫師24小時負責制，培訓基地主任負責組織具備條件的醫師組成師資隊伍，對住院醫師進行帶教和指導。

（二）亞?？婆嘤栯A段

以參加亞?？频呐R床實踐為主，培訓期間應安排6～12個月時間擔任總住院醫師。培訓基地應明確指導醫師，采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。

七、培訓內容

（一）普通?？婆嘤栯A段公共科目學習內容和時間如下：

1、有關法律、法規：執業醫師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫療事故處理條例等，參考學時數12學時。

2、循證醫學：參考學時數8學時。

3、臨床思維與人際溝通：參考學時數8學時。

4、重點傳染病防治知識：參考學時數8學時。

5、醫德醫風：參考學時數8學時。

6、人文醫學：參考學時數8學時。

（二）臨床實踐培訓內容按照各普通專科、亞?？婆囵B標準細則的要求實施。

八、考試考核

（一）內容

《?？漆t師培訓登記手冊》內容按衛生部統一要求，含工作態度、醫德醫風、醫學法律知識、行業服務規范、相關專業理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業外語、臨床科研能力、臨床教學能力等。

（二）考試考核方法

依據不同的培訓內容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業理論等主要采取筆試方式，臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。

（三）考試考核類型

1、公共科目考試：對?？漆t師培訓標準總則中要求的公共科目進行考試，考試科目和組織形式由省畢業后醫學教育委員會（簡稱省畢教委）確定。住院醫師應在普通專科培訓階段的第3年參加公共科目考試。

2、日?？己耍鹤≡横t師應將每天完成的培訓內容如實填入《?？漆t師培訓登記手冊》，帶教老師應定期審核后簽字，作為住院醫師輪轉與年度考核重要內容以及參加階段考核的依據。

3、輪轉與年度考核：住院醫師在完成培養標準規定的每一科室輪轉培訓后和完成年度培訓后，由培訓基地主任組織考核小組，按照培訓內容及考核項目要求進行考核，重點檢查培訓期間的臨床業務能力、工作成績、職業道德和完成培訓內容的時間與數量，將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。

4、階段考核：

（1）普通專科培訓階段考核：普通專科培訓階段結束后，由主管部門依據普通?？婆囵B標準相關內容，組織公共課及臨床實踐技能考試或考核。

申請普通專科培訓考核者，應提供執業醫師資格證和《?？漆t師培訓考核登記手冊》。

（2）亞?？婆嘤栯A段考核：亞專科培訓階段結束后，由省畢教委對其完成培訓情況及醫德醫風情況進行審核，審核通過者方可申請參加亞專科培訓階段考核。省畢教委將審核通過的住院醫師名單報衛生部畢教委，衛生部畢教委依據亞?？漆t師培養標準的相關內容，組織以考查臨床技能為主的考試考核。

申請參加亞?？婆嘤栯A段考核者應提供《普通?？漆t師培訓合格證書》、亞?？婆嘤栯A段登記手冊和省畢教委審核證明。

（3）輪轉考核、年度考核及階段考核不合格者，培訓期限順延1年。

（4）對未按要求完成培訓內容或考前資格審查不合格者，取消其參加考試考核的資格，培訓時間順延；對弄虛作假者進行相應的處理，情節嚴重的取消其培訓資格。

九、證書發放

參加普通?？婆嘤枺匆幎ㄍ瓿伤信嘤栱椖?，經考試考核合格，由省畢教委頒發衛生部畢教委統一印制的《普通?？漆t師培訓合格證書》；參加亞?？婆嘤?，并按規定完成所有培訓項目，經考試考核合格，頒發衛生部畢教委統一印制的《亞?？漆t師培訓合格證書》，名單報衛生部畢教委備案。

第二篇：解析?？漆t師培訓

?？漆t師培訓

1、專科醫師培訓是指醫學專業畢業生完成院校教育之后，在經過認可的培訓基地中，以住院醫師的身份，接受以提高臨床能力為主的系統、規范的培訓。培訓目的是使住院醫師達到某一臨床?？疲òㄆ胀▽？坪蛠唽？疲┧枰幕纠碚?、基本知識和基本技能要求，成為能獨立從事某一?？婆R床醫療工作的專科醫師（普通?？漆t師和亞?？漆t師）。專科醫師培訓過程分普通?？婆嘤柡蛠唽？婆嘤杻蓚€階段。

2、?？漆t師培訓對象

普通?？婆嘤栯A段。

? 1）具有高等院校醫學專業本科及以上學歷，擬從事臨床醫療工作的人員。

? 2）已從事臨床醫療工作并取得執業醫師資格證書，要求接受培訓的人員。

亞?？婆嘤栯A段。

? 經過普通?？婆嘤柡细窈螅蚪涍^考核達到普通專科醫師培訓標準，要求參加亞?？婆嘤柕娜藛T。

? 臨床研究生畢業人員須經培訓基地進行臨床實踐能力考核，根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。

3、培訓要求

? 普通?？漆t師培訓階段時間一般為3年，依據普通專科設置目錄和標準，在經審批的普通?？婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加相關科室輪轉的臨床醫療實踐為主，實行24小時負責制。完成普通?？婆嘤?，經考試考核合格，由省委員會頒發衛生部委員會統一印制的《普通專科醫師培訓合格證書》。? 亞?？婆嘤栯A段時間一般為1-4年，依據亞?？圃O置目錄和標準，在經審批的亞專科培訓基地中開展培訓活動。培訓方式以參加本亞專科臨床實踐為主，培訓期間應安排8—12個月時間擔任總住院醫師工作。完成亞?？婆嘤枺浛荚嚳己撕细瘢尚l生部委員會頒發統一印制的《亞專科醫師培訓合格證書》。

4、保障措施

培訓基地所在的醫療機構要負責保障住院醫師在培訓期間的工資、基本福利待遇和社會保障等。培訓基地所在醫院應與培訓對象簽訂不少于３年的聘用合同或聘用協議，住院醫師的人事檔案放入當地的人才交流中心，享受國家規定的基本保險和法定節假日休假等待遇。醫院應為住院醫師參加醫師資格考試及醫師執業注冊等提供必要的協助。培訓結束后，學員主要服務于基層醫療機構和非培訓基地單位，培訓基地可根據需要留用少數學員。

以上內容均摘錄自一下文件，同學們可以上網查詢

? 《衛生部辦公廳關于開展專科醫師培訓試點工作的通知》衛辦科教發〔2006〕27號文件

? 廣 東 省 衛 生 廳 粵衛〔2008〕141號文 件

? 廣 東 省 衛 生 廳粵衛函〔2009〕82號文 件 《關于進一步加強畢業后醫學教育管理工作的通知》

第三篇：神經外科?？漆t師培訓

歐美發達國家的神經外科專業發展較早，已經建立起比較完善的?？漆t師培訓制度。在美國，神經外科醫生的培訓時間至少需七年，是所有?？漆t師培訓中所需時間最長的。中國的?？漆t師培訓計劃啟動較晚，以往一直由各個醫院按照屬地要求自行培養，直到2004年衛生部啟動涉及36個學科的?？漆t師培訓計劃，明確提出“?？漆t師培訓是指醫學專業畢業生完成院校教育之后，在經過認可的培訓基地中，以住院醫師的身份，接受以提高臨床能力為主的系統、規范的培訓”。?？漆t師培訓過程分普通?？婆嘤柡蛠唽？婆嘤杻蓚€階段。目前?？漆t師培訓大多采用3+x模式，其中3為普通?？婆嘤柲晗蓿瑇的年限則根據亞?？撇煌兴鶇^別，神經外科為3年。

我曾有幸在恩師王忠誠院士的指導下，參與起草了《神經外科?？漆t師培訓標準》和《神經外科?？漆t師培訓基地標準細則》，這兩項標準已于2007年試行。

真正的神經外科醫生，不是畢業后分配到神經外科，跟著做幾臺神經外科手術，就可以被稱為神經外科醫生。真正的神經外科醫生需要多年的?？婆嘤?，尤其是小兒神經外科，更是需要10年以上的臨床經驗。

具體來說，在清華大學第二附屬醫院（清華大學玉泉醫院）接受神經外科專科醫師培訓者，在完成普通?？婆嘤枺?年）之后，還需要繼續接受4年的專業培訓，其中神經外科培訓總年限為3年，包括在主要的神經外科亞專業輪轉24個月，然后選擇兩個亞專業做住院總醫師12個月（每個亞專業6個月），另外還要接受其他相關學科的培訓1年。培訓結束時應當能夠掌握神經外科及相關學科基本知識和技能，達到獨立診治神經外科常見病和多發病的水平，能獨立做顱腦外傷、大腦和小腦凸面腫瘤、脊髓外腫瘤、簡單型腦動靜脈畸形等的手術。

?？漆t師培訓以培養專業人才為目的，對象并不局限在某個或某幾個具體的醫院，符合條件的社會人都可以申請參加。一般來說，具有高等院校醫學專業本科及以上學歷，擬從事臨床醫療工作的人員或者已從事臨床醫療工作并取得執業醫師資格證書，要求接受培訓的人員，都可以提出申請。

在3年普通專科培訓基礎上，受訓醫師必須全程參加48個月的培訓，有記錄完整的《中國神經外科?？漆t師培訓手冊》，接受所在科室的日常考核管理，轉科時要有考核記錄并有科室主任簽字。神經科學基礎培訓部分除了神經內科學2個月、神經影像學2個月的輪轉之外，為了增加受訓醫師對神經外科最新知識的了解，還包括6個月與神經外科有關的實驗研究培訓，學習神經解剖、動物顯微外科訓練、病理生理學、神經電生理、神經分子生物學等知識，學習至少兩種實驗技術。神經外科學的培訓則不僅限定了時間長短，在手術內容上，也做出了明確的規定（不再贅述，具體內容請參加相關文件）。

培訓結束后，由中國醫師協會神經外科分會所屬的“中國神經外科醫師教育和考試委員會”對受訓人員進行考核。筆試考核內容為神經外科學及相關的神經科學，口試考核內容為神經外科的基本理論和常見疾病的處理原則（程序），并進行具體臨床病例的分析。筆試和口試均通過者，由中國醫師協會神經外科醫師分會頒發“中國神經外科專業醫師”資格證書，這樣才能成為一名合格的神經外科醫生

第四篇：精神科醫師轉崗培訓項目實施方案(試行)

精神科醫師轉崗培訓項目實施方案（試行）

為加強精神衛生人才培養，貫徹落實《精神衛生法》《全國精神衛生工作規劃（2015-2020年）》（國辦發[2015]44號）（以下簡稱《工作規劃》）關于加強精神衛生人才隊伍建設的總體要求，做好重大公共衛生專項衛生計生人員能力建設精神科醫師轉崗培訓項目

工作，特制訂本方案。

一、工作目標

通過精神科醫師轉崗培訓項目，加強各級醫療機構尤其是縣級醫療機構的精神科醫師培養，建立健全精神衛生服務體系，提高精神衛生服務可及性。探索符合當地實際的精神衛生人才培養模式，有效緩解精神衛生專業人才緊缺狀況，滿足人民群眾日益增長的精神衛生服務需求。

二、工作內容

（一）培訓計劃。各地要結合當地精神衛生服務需求和專業人才緊缺的現狀，統籌兼顧，整合資源，制訂轉崗培訓項目計劃及實施細則。

（二）培訓對象。熱愛精神衛生事業，擬在醫療機構精神科從業但執業范圍為非精神衛生專業的臨床醫師。在開展培訓需求調查的基礎上，確定培訓對象和名額，優先安排縣級綜合醫院（或中醫院）的醫師參加培訓。

（三）培訓內容。包括理論知識、臨床技能及社區精神衛生服務。重點掌握精神病學、臨床心理學的基本理論、基本知識和臨床基本技能，熟悉精神衛生工作服務模式，達到勝任精神科醫師崗位的基本要求。

（四）培訓方式。原則上采取集中理論授課、臨床實習和社區實踐相結合的方式，重點加強培訓對象的臨床診療能力。各地可根據實際探索導師負責、小組學習等多種形式，增強培訓效果。

（五）培訓時間。原則上為1年，其中理論學習1個月，臨床實習10個月，社區實踐1個月。各地可根據實際適當調整。

（六）培訓機構。理論培訓應當由具有高等醫學院校精神病與精神衛生學教學資質的機構或省級衛生計生行政部門指定的培訓機構承擔。臨床實習由三級及以上精神專科醫院、設有精神科病房的三級及以上綜合醫院或由省級衛生計生行政部門指定的培訓

機構承擔。社區實踐由省級衛生計生行政部門指定的社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院承擔。

（七）培訓師資。理論培訓應當由高級職稱（含副高職稱）或具有豐富教學經驗的中級職稱專業人員授課。臨床實習應當由主治醫師及以上或高年資住院醫師帶教。社區實踐應當由具有較豐富的社區精神衛生工作經驗的精防醫師承擔。各地要加強培圳機構師資隊伍建設，依托高等醫學院校及附屬醫院、省級精神衛生中心開展師資培訓。

三、培訓考核

（一）工作考核。省級衛生計生行政部門制訂培訓工作考核方案并組織實施。主要考核內容包括課程設置規范程度、師資教學水平與能力、培訓質量與效果、經費使用與管理。要求培訓任務完成率達到95%以上，培訓學員合格率不低于90%0

（二）學員考核。各省（區、市）根據培訓大綱的要求，制定學員考核方案，明確考核形式及內容并組織實施。對考核合格的學員，由省級衛生計生行政部門頒發精神科醫師轉崗培訓合格證書。

四、組織實施

（一）國家衛生計生委負責制定全國轉崗培訓項目計劃，編制項目實施方案和培訓大綱，統一制訂培訓合格證書樣式。根據地方需求，統籌協調專家開展師資培訓。對各地培訓實施情況進行督導檢查和技術支持，適時組織開展全國轉崗培訓項目工作總結和經驗交流活動。

（二）省級衛生計生行政部門要會同有關部門和單位，按照本方案要求制定當地的培訓方案并組織實施。重點做好培訓機構遴選、培訓名額分配與確定、培訓考核評估等工作，及時將培訓情況報告國家衛生計生委醫政醫管局、科教司和疾控局。

（三）承擔培訓任務的機構要按照《精神科醫師轉崗培訓大綱（試行）》（見附件）和省級培訓方案要求，統籌協調各階段培訓工作，制定教學計劃、組織師資隊伍、落實教學任務、開展師資評價和學員考核等。合理使用培訓經費，落實后勤保障措施。

（四）各級衛生計生行政部門應當按照《關于醫師執業注冊中醫師執業范圍的暫行規定》（衛醫發(2001]169號)、《關于精神科從業醫生執業注冊有關事項的通知》(國衛辦醫函[2014)605號）要求，及時將符合條件的學員執業范圍變更為精神衛生專業或增加注冊精神衛生專業執業范圍。培訓對象為中醫類別醫師的，按照《關于中醫類別醫師從事精神障礙疾病診斷與治療有關問題的通知》(國中醫藥辦醫政發[2015)9號）的有關規定執行。培訓結束后1年內，完成90%以上培訓合格學員的執業范圍變更或增加執業注冊工作。

（五）納入重大公共衛生專項衛生計生人員能力建設項目的省份，可在完成培訓任務、確保培訓質量的前提下，依據實際需求，適當擴大培訓人員數量。其他省份可參照本方案要求，制定符合本省實際的培訓計劃，自行組織開展精神科醫師轉崗培訓工作。

五、保障措施

（一）政策保障。各地應當制定鼓勵學員參加培訓的相關政策。轉崗培訓期間，工資福利待遇按照國家有關政策執行，由所在醫療機構發放，工作年限連續計算。

（二）經費保障。她方財政要加大對轉崗培訓的投入力度，確保培訓工作正常開展。中央財政主要對中西部地區轉崗培訓經費給予補助。積極鼓勵社會資金支持轉崗培訓工作。各級衛生計生行政部門要依法嚴格培訓經費管理，保證專款專用。

（三）監督檢查。各地要加強轉崗培訓的過程監管，針對關鍵環節開展經常性的監督檢查，確保培訓質量和效果。國家衛生計生委適時對各地培訓進展、規范程度、質量和效果等進行監督檢查，或委托第三方對各地培訓工作情況進行外部監督評價。

附件：精神科醫師轉崗培訓大綱（試行）附件

精神科醫師轉崗培訓大綱（試行）

一、培目標

以精神衛生服務需求為導向，以提高精神科醫師的綜合服務能力為目標，通過較為系統的理論學習、臨床實習、社區實踐等培訓，培養學員熱愛精神衛生事業，掌握精神病學、臨床心理學的基本理論知識，臨床技能和社區服務，達到精神科醫師崗位的基本要求。

二、培訓對象

擬在醫療機構精神科從業但執業范圍為非精神衛生專業的臨床醫師。

三、培訓時間和方式

培訓時間：原則上為1年，其中理論學習1個月（1 60學時），臨床實習10個月，社區實踐1個月。建議連續完成全部培訓內容。

培訓方式：原則上采取集中理論授課、臨床實習和社區實踐相 結合的方式。

四、培訓內容及要求

（一）理論培訓

理論培訓分為精神病學、臨床心理學、社區精神衛生服務、醫患關系與人際溝通。各地可根據需要適當安排其他理論學習內容。

1．精神病學

掌握：精神病學的基本概念，精神障礙的癥狀學，精神障礙的分類診斷標準，精神疾病接診技巧和工作方式，常見精神障礙基本概念、臨床特點、診斷和治療，會診一聯絡精神病學與精神科急診的基本概念、治療原則，軀體治療，精神病學與法律問題。

了解：國內外精神病學發展史，我國精神衛生法律和相關政策。

2．臨床心理學

掌握：醫學心理的基本知識，心理評估技術。了解：心理治療流派和作用機制，主要心理治療技術。

3．社區精神衛生服務

掌握：社區嚴重精神障礙患者管理治療技術，國家嚴重精神障礙信息系統的操作。了解：精神障礙流行病學基本概念、基本方法，社區精神康復理念及技術，信息系統數據分析利用。

4．醫患關系與人際溝通

掌握：與精神障礙相關醫學倫理學的基本原則，醫患關系的建立與維護，與精神障礙患者及家屬的溝通技巧，精神障礙患者治療依從性的影響因素及其改善方法。

了解：精神科常見醫療糾紛及其預防、處理。

（二）臨床實習

分為臨床基礎培訓和科室輪轉。重點掌握精神障礙的診斷與鑒別、主要疾病防治與轉診指標、常用操作技術。各地可根據實際情況對各科實習內容作適當調整。

1．臨床基礎培訓

(1)常見精神癥狀的識別與鑒別

掌握：感知覺障礙、思維障礙、注意障礙、記憶障礙、智能障礙、定向力障礙、情感障礙、意志障礙、動作行為障礙、意識障礙、自知力障礙等常見癥狀的識別和鑒別。

(2)臨床基本技能

掌握：體格檢查操作規范，精神狀態檢查技能，門診、住院病歷的基本內容與書寫要求，腦電圖、心理評估、精神科評定量表結果解讀，實驗室檢查項目和化驗值解讀，精神科藥物合理應用，精神障礙病房、門（急）診規章制度。

2．科室輪轉

(1)精神科重癥病房（建議4個月）

1)實習內容：器質性精神障礙、精神活性物質所致精神障礙、精神分裂癥及其他精神病性障礙、心境障礙。

2)基本知識：掌握以上疾病的主要病因、臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、康復及預防。

3)基本技能：掌握以上疾病的精神狀況檢查、評定量表運用、早期識別、連續隨訪管理、抗精神病藥、心境穩定劑、抗抑郁、抗焦慮藥物的合理用藥。了解以上疾病最新理論和技術進展，心理治療原則，改良電痙攣治療技術。

(2)輕癥病房或臨床心理科（建議3個月）

1)實習內容：抑郁癥、焦慮癥、強迫及相關障礙、創傷及應激相關障礙、分離障礙、軀體癥狀及相關障礙、心理因素及相關障礙、人格障礙及性心理障礙。

2)基本知識：掌握以上疾病的主要病因、臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、康復及預防。

3)基本技能：掌握以上疾病的精神狀況檢查、精神科評定量表的運用、早期識別、連續隨訪管理、抗精神病藥、心境穩定劑、抗抑郁、抗焦慮藥物的合理用藥。了解以上疾病最新理論和技術進展，心理治療技術。

(3)老年、兒童和康復等其他精神科病房（建議2個月）

1)實習內容：老年期精神障礙、精神發育遲滯、心理發育障礙、兒童青少年期行為和情緒障礙。

2)基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防。

3)基本技能：掌握老年和兒童青少年患者精神狀況檢查的技巧、精神科評定量表、心理評估的運用。

(4)精神科門診或急診（建議1個月）

掌握精神科門診或急診的病歷書寫，會診一聯絡精神病學的臨床運用，精神障礙患者常見急診的評估、診斷和處理原則。了解門診和急診工作的注意事項。

（三）社區實踐

通過直接參加社區精神衛生服務工作，了解社區精神疾病預防、治療及康復工作方法和內容，使學員樹立以患者為中心、以家庭為單位、以社區為基礎的精神衛生服務觀念，培養社區精神衛生綜合管理和團隊合作的服務能力。

掌握：在社區開展嚴重精神障礙管理治療項目和基本公共衛生服務項目的具體工作內容，包括患者篩查、登記報告、隨訪管理、病情評估、用藥指導和康復訓練等，如個案管理、生活事件的心理干預、社交技能訓練、職業康復等基本技能。

五、考核

考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由3名具有高級職稱（含副高職稱）醫師組成考核小組。理論考試分別在理論培訓結束和全部轉崗培訓結束后進行。實踐技能考核分為日常病歷質量評價和現場考核。病歷評價采取隨機抽查3份獨立完成的不同疾病診斷的病歷進行評分。現場考核要求在規定時間內完成1例患者的首次診療，并報告病史、檢查、診斷、治療方案等，考核病例由考核小組統一安排，隨機抽取。理論考試和實踐技能考核全部合格者，由省級衛生計生行政部門頒發精神科醫師轉崗培訓合格證書。不合格者可由培訓機構組織1次補考。

第五篇：廣東省?？漆t師培訓管理

廣東省專科醫師培訓管理指導意見

第一章總則

第一條為適應本省衛生改革與發展需要，不斷完善醫學人才培養體系，提高醫師隊伍整體素質，根據《中華人民共和國執業醫師法》和《衛生部辦公廳關于開展專科醫師培訓試點工作的通知》，制定本指導意見。

第二條?？漆t師培訓是指完成院校教育之后的臨床醫學專業畢業生，或已從事臨床醫療工作并取得《醫師資格證書》且要求接受培訓的人員，在經過衛生部畢業后醫學教育委員會（以下簡稱“衛生部畢教委”）或省畢業后醫學教育委員會（以下簡稱“省畢教委”）認可的?？漆t師培訓基地中，接受以提高臨床能力為主的系統化、規范化的培訓。

?？漆t師培訓分普通?？坪蛠唽？婆嘤?。

第三條本指導意見適用于本省所有?？漆t師培訓基地和進入培訓基地進行普通?？坪蛠唽？婆嘤柕娜藛T（下稱住院醫師）。

第四條鼓勵各有關單位、社會團體建立專科醫師培訓獎學金，資助優秀的住院醫師完成培訓。鼓勵企業、保險公司、個人等以多種形式提供資金或其他條件，共同促進?？漆t師培訓工作的開展。

第二章組織管理

第五條本省?？漆t師培訓工作實行五個統一：統一管理、統一培訓方案、統一培訓基地標準、統一考核辦法和登記手冊、統一培訓合格證書。

第六條 省畢教委由省衛生廳、省中醫藥局和部分地市衛生局、高等醫學院校、社團組織和醫療衛生機構的代表和專家組成。省畢教委在省衛生廳領導下，負責組織、指導、協調和管理全省專科醫師培訓工作。

省畢教委辦公室委托廣東省醫師協會承辦?？漆t師培訓的事務性工作。

第七條開展專科醫師培訓工作的地級以上市衛生局、有關高等醫學院校及醫院應成立相應的管理機構，設專職管理人員，負責組織管理專科醫師培訓工作。

第八條 ?？漆t師培訓工作實行培訓基地主任負責制。

第九條專科醫師培訓基地由省畢教委認可、公布；認可、公布辦法由省畢教委另行制訂。

第三章培訓實施

第十條專科醫師培訓基地應嚴格按照衛生部制定的普通?？漆t師和亞?？漆t師培訓標準實施培訓。

第十一條培訓基地所在的醫療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規模，制定招收住院醫師的條件和程序，經主管部門同意后面向社會公開招生，并自行組織做好招生工作。招生計劃于招生前一年的12月底前報省畢教委，并在每年的8月將招生工作有關信息報送省畢教委備案。

第十二條 普通?？婆嘤栒猩跃哂懈叩仍盒ａt學專業本科及以上學歷、擬從事臨床醫療工作的應屆畢業生為主，也可招收已從事臨床醫療工作并取得執業醫師資格證書、要求接受培訓的人員。亞?？婆嘤栔饕惺战涍^普通專科培訓合格后，或自本指導意見公布前已

從事本專業5年以上并取得中級及以上職稱的，要求參加亞?？婆嘤柕娜藛T。在開始試點的3年內，亞?？婆嘤柨烧惺战涍^住院醫師規范化培訓第一階段考試合格的臨床醫師。

臨床研究生畢業人員須經培訓基地進行臨床實踐能力考核，根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。

第十三條普通?？漆t師培訓階段時間為3年，依據普通?？圃O置目錄和標準，在經省畢教委認可的普通專科培訓基地中開展培訓活動。培訓方式以參加相關科室輪轉的臨床醫療實踐為主，第一年必須實行24小時負責制。完成普通?？婆嘤柌⒔浗y考合格者，由省畢教委頒發衛生部畢教委統一印制的《普通?？漆t師培訓合格證書》。

第十四條 亞?？婆嘤栯A段時間為1～5年，依據亞?？圃O置目錄和標準，在經衛生部畢教委認可的亞?？婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加亞?？婆R床實踐為主，培訓期間應安排6～12個月時間擔任總住院醫師工作。完成亞?？婆嘤柌⒔浛荚嚳己撕细裾?，頒發衛生部畢教委統一印制的《亞?？漆t師培訓合格證書》。

第十五條培訓基地及所在的醫療機構應建立完善的培訓工作檔案，培訓相關內容應在《?？漆t師培訓考核登記手冊》中及時、如實、詳細地記錄。

第十六條在普通?？婆嘤栯A段，培訓基地應組織符合條件的師資隊伍，對住院醫師進行帶教指導。在亞專科培訓階段，培訓基地應明確指導醫師，采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。

第四章考試考核

第十七條?？漆t師培訓基地應全面檢查核對住院醫師的《培訓

登記手冊》，對完成培訓細則規定內容的人員，按照培訓標準要求進行考試考核。

第十八條專科醫師培訓考核包括公共科目考核、日?？己?、輪科考核、考核和階段考核。考核的具體內容、方法、條件按照《廣東省?？漆t師培訓實施方案（試行）》的規定進行。

第十九條專科醫師培訓的考試考核，依據不同的培訓內容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。

第二十條住院醫師無正當理由不能在規定時間完成培訓內容的，培訓時間順延；完成培訓內容后再進行考試考核。對在考試考核中弄虛作假者，培訓基地應進行相應的處理，情節嚴重者應取消培訓資格。

第二十一條省畢教委對培訓基地及其所在醫療機構組織的考核進行不定期的指導、檢查。對未按照要求進行培訓和考核的基地給予限期整改，對在整改階段無明顯改善的不再認可其培訓基地資格。

第五章保障措施

第二十二條?？漆t師培訓經費實行單位支持、個人分擔、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。培訓經費?？顚Ｓ谩Ｅ嘤柣厮诘尼t療機構應保證?？漆t師培訓工作需要的經費，要為受訓醫師提供必要的培訓條件，包括住宿等生活條件。

第二十三條培訓基地所在的醫療機構要負責保障住院醫師在培訓期間的工資、基本福利待遇和社會保障等。應為帶教醫師提供適當的補助。

第二十四條住院醫師與培訓基地所在的醫療機構簽訂勞動合同和培訓協議，住院醫師的人事檔案放入當地的人才交流中心，享受

國家規定的基本保險和法定節假日休假等待遇。醫院應為住院醫師參加醫師資格考試及醫師執業注冊等提供必要的協助。

第六章附 則

第二十五條 本指導意見由省畢教委負責解釋。

第二十六條本指導意見自下發之日起實施。

關于印發《廣東省專科醫師培訓管理指導意見》《廣東省?？漆t師培訓實施方案（試行）》《廣東省?？漆t師培訓基地認定管理試行辦法》的通知

作者:廳科教處來源:廣東省衛生廳時間:2008-12-29

粵衛〔2008〕141號

各地級以上市衛生局，各有關高等醫學院校，省醫師協會：

現將《廣東省?？漆t師培訓管理指導意見》、《廣東省專科醫師培訓實施方案（試行）》、《廣東省?？漆t師培訓基地認定管理試行辦法》印發給你們，請各地結合實際積極開展試點工作。

廣東省衛生廳

二○○八年十月二十日

附件： 廣東省?？漆t師培訓管理指導意見

廣東省?？漆t師培訓實施方案（試行）

廣東省?？漆t師培訓基地認定管理試行辦法