第一篇：中醫醫院科室績效工資二次分配方案

中醫醫院科室績效工資二次分配方案

根據醫院績效工資二次分配的指導原則，為充分發揮績效考核與績效工資的激勵約束作用，規范科室內部績效考核與績效工資分配，調動全科人員的積極性，結合我科實際情況制定本方案。

1、工作性津貼。工作若無重大失誤，分配時原則上全額返還給其他職工。

2． 超勞補貼。將工作性津貼以外的績效工資與工作量、醫德醫風、規章制度、中醫藥使用、加班補助、科研、論文等項目掛鉤。每人每月一張表格，每日如實填寫各自的工作量，月底交住院總醫師審核匯總，住院總醫師確認工作量無誤后交科主任核算、審核。

2.1 工作量方面分數與系數的確定，設定職工個人工作量統計表及每項工作記分標準，考慮到時間、勞動強度、技術難度、手術風險程度等因素，勞動強度在時間的基礎上加20%分值，技術難度又在勞動強度的基礎上加20%分值、手術風險程度又在技術難度的基礎上加20%分值。用每月總人數除以總分數得一分相當于多少系數，再用一分相當于的系數乘以各自的分數得每個人工作量相當的系數。2、2 科研：在省級獲獎后前5名分值依次為0.5、0.4、0.3、0.2、0.1。在市級獲獎后前3名依次為0.3、0.2、0.1。論文:(第一作者)：核心期刊0.5、統計源期刊0.4、一般期刊0.3、短篇0.2。

2.3 科內鼓勵使用中藥及非藥物療法。規定科內最低線，超過最低線１０％加０.５分（醫生用中藥衡量，護理用雙柏散、中藥熏療、耳穴壓豆計算）。

２.４獎懲兌現 加班補助：拖點超過2小時，聽班手術加班一次科室每次每人補助100元;工作質量達不到標準，違犯醫德醫風、規章制度等視情節輕重按考核標準給予處罰。科研、論文、當年度計分。

第二篇：科室績效二次分配方案1篇

科室績效二次分配方案1篇

一、政策背景

1、績效改革的意義

國家自2006年開始陸續頒布關于公立醫院績效改革的政策，在2013年國家衛計委頒布的《加強醫療衛生行風建設九不準》中明確指出不準將醫務人員的收入與藥品、衛生材料、檢查等掛鉤，不準開單提成和違規收費;隨著醫改的深入，公立醫院改革進入攻堅階段，2015年9月國家又提出在公立醫院實施績效工資制;推出《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》，其中明確指出要建立符合醫療衛生行業特點的薪酬制度，建立與崗位職責、工作業績、實際貢獻相聯系的績效分配機制，進一步體現醫務人員的技術勞務價值，逐步提高醫務人員收入待遇。上海率先推進醫院內部績效改革，上海申康醫院發展中心提出圍繞“八要素”要求，立足“轉方式、調結構”，引導醫院更加注重內涵質量，不斷提升醫療服務和醫學科技創新能力。

2、圍繞“八要素”推進醫院內部績效考核與二次分配的要求

本院構建以“八要素”為核心，即以崗位工作量、服務質量、患者滿意、成本控制、病種難易度、科研產出和教學、醫藥費用控制、醫德醫風為核心的指標體系，探索建立醫務人員收入合理增長機制，調動醫務人員積極性;切斷科室經濟收入指標與醫務人員考核之間的直接掛鉤關系、切斷科室經濟收入與醫務人員收入分配之間的直接掛鉤關系，轉變以科室收減支結余分配的模式。圍繞借鑒國內外管理的先進經驗，運用平衡計分卡(BSC)、目標管理(MBO)與關鍵指標(KPI)方法實施分級分類考核。從院科兩級分配，逐步深化到醫院－科室－人的崗位分配機制。

二、改革舉措

1、出臺院級層面指導意見推動科室內部績效改革

本院領導高度重視內部績效考核與分配制度改革，院內成立績效考核管理委員會，下設領導小組和工作小組，全面指導醫院績效考核和績效分配制度改革工作。本院績效部門主推內部科室績效考核與二次分配工作，以查閱文件、問卷、電話訪談、座談會等形式開展科室內部績效考核與二次分配落實情況調研。

2、科室內部績效考核與二次分配為使科室內部

績效考核與二次分配不走樣，拷貝不變形，醫院層面由績效管理辦公室重新擬定修訂版指導意見，進一步要求臨床及各部門進行修訂方案，并明確績效考核必選指標和可選指標，便于靈活考核與實施。進一步校正降低職稱系數在分配中的考核權重，提高工作量和工作質量的考核權重。根據科室亞專科發展的現狀和形勢，因科制宜，鼓勵采用關鍵指標(KPI)法，按醫院推薦指標與科室自選指標相結合建立科室內部績效考核指標體系。例如，臨床科室指標分為，①工作量指標，其中門診量考核到人;住院服務量考核到診療組;手術量考核到手術團隊，按手術級別、主刀與助手分類統計;麻醉量按麻醉類型分別統計。

②綜合績效指標，院部推出推薦指標，分月度和考核指標，如月度必選指標為費用控制、服務質量、床位效率;必選指標為教學指標、科研指標、技術創新等。

醫技科室根據服務項目工作量進行考核與分配，績效考核參照臨床科室。護理單元、行政、科研部門根據科室管理要求制定科室績效分配方案，原則與崗位工作量及績效考核結果掛鉤。同時組建由績效、財務、審計、監察、人事等部門人員成立的監審小組不定期開展抽查。考核結果必須與科室內部績效分配掛鉤。

三、臨床與醫技科室內部績效考核與二次分配主要做法

1、臨床科室

績效分配額度100%參與科室內部考核，與二次分配掛鉤。與實際臨床工作天數掛鉤，多勞多得。如當月工作天數為22天，實際工作20天，20/22×崗位系數。只參加門診工作，不參加病房工作，因承擔壓力和考核機制不同，獎金總額=崗位系數×0．9。科內考核指標制定時參考醫院考核指標，分數值權重根據科內目前完成達標還有差距的一些指標來制定。每扣1分值扣1%獎金;扣下結余獎金年底分配。

1.1臨床內科類分組績效考核指標

1.2組內個人績效考核指標

1.3其他人員績效考核指標

感控負責人、臺賬負責人、網站負責人等，科室每月給予積分0.5分，如未完成，倒扣0.5分。

1.4病史考核標準

不定期檢查在架病史，兩組主任互查病史，如出現以下情況者:一級護理超過2天未記病程錄;二級護理及以上者超過5天未記病程錄;病史超過10天未打印者，發現1份住院醫師扣0.25分，主治醫師扣0.125分，主任醫師扣0.125分，連續3個月，扣除翻倍。

1.5臨床手術類科室手術績效

手術科室工作量績效，根據醫師手術工作量，按當月科室工作量績效考核結果，直接分配到醫師

2、醫技科室(以放射科為例)

科室績效分配基準50%與工作量績效掛鉤，采用RBRVS理論方法，RBRVS是指根據醫師為患者提供診療服務過程中所消耗的資源成本，包括風險、技術、成本、體力、腦力等因素綜合進行評估其薪酬的方法，按人員完成項目工作量點數，根據每點值分配基準直接分配到人。綜合績效部分，科室可根據醫師服務貢獻度，并與職稱系數、月度綜合績效考核結果掛鉤。由科室討論制定分配方案，根據分配方案實施分配。

2.1工作量績效指標及權重一次分配到個人，分配原則鼓勵按勞分配，多勞多得，優勞優得;鼓勵全科人員開展高技術難度的新技術及新項目

2.2工作量績效核算方法

科室總績效額*50%個人總權重=不同檢查方式工作量權重之和;科室總權重=個人權重之和;每份權重績效額=科室工作量績效分配額/總權重;個人工作量績效額=每份權重績效額*個人總權重

2.3科室內部綜合績效考核月度績效分配以科室人員的職稱、職務系數、科室管理工作為基礎，與個人綜合績效考核掛鉤。

①??月度考核指標

②考核指標

根據當年科研、教學、科室公共事務及其他評選科內1、2、3等獎進行獎勵。評選采取打分制，科研課題(國家級25分，市級15分，區級10分，院級5分);文章(SCI15分，中華級10分，其他核心5分);獲獎:國家級20分，市級15分，區級10分，院級5分;科室公共事務:酌情加10分、5分、3分;打分排名前三者為一、二、三等獎。

四、初步成效

1、提高職工對績效獎金的認識

從不清楚自己的績效是如何考評的，到清楚自己的獎金到底是怎么算出來的;從不清楚自己業務工作完成的數量和質量與自己獎金之間無多大關系，到認識干多干少不一樣、干得好和干不好不一樣。有效調動職工工作的積極性，也體現績效考核的激勵作用。

2、促進科室的整體業務發展

科室內通過績效考核，更進一步規范醫師的執業行為，加強科室的凝聚力和向心力，對科室的整體業務發展有促進作用。

3、績效考核成為科主任科室管理的有效抓手

通過考核，加強人員管理，運用數據體現工作數量和質量，科內公開，使科室成員間產生正向的競爭和激勵作用，更明確科室業務發展的核心要點，提高團隊意識和服務能力。這正是院內推進內部績效考核與二次分配的內在目標。

4、績效考核能夠激發醫務人員的工作能動性

業務量和工作量均有所提升本院通過深化內部績效改革，進一步落實和深化科室內部績效考核與二次分配工作，各臨床科室對績效考核與分配的理念更深入，進一步達到貫徹多勞多得優績優酬的工作導向。激發醫務人員的工作能動性，業務量和工作質量均得到提升。

到2017年底，醫院門診工作量比2015年底提高20%，醫院住院工作量比2015年底提高70%，住院工作量同比增幅排名在市級醫院前列。手術工作量比2015年底提高70%，藥占比比2015年下降11個百分點，平均住院日比2015年下降2．03天。在醫院績效考核報告中顯示，人力效率、床位效率和成本控制方面得分為13．65分，較上年提高0．20分，高于市級醫院平均分0．01分。醫療綜合質量得到提升，醫務人員績效薪酬比2015年提高36%。

五、思考與體會

1、加強科室內部治理

營造公開透明的分配機制醫院內部管理應規范，科室內部成立二次分配工作小組，由科主任、工會代表、支部書記等組成的成員，對科室經營管理與監督進行約束和制衡。加強內控建設，防止科主任在科室分配權利方面占絕對主導意見，在科室內部營造良好的溝通、協商和公平公正的績效分配氛圍，進一步提升科室管理效能。

2、崗位價值評估定性與定量相結合崗位價值評估是通過一定的方法對各崗位所需要的工作技能、職責范圍、工作環境、任職條件、風險、技術難度等各方面的評價，是員工薪酬體系的重要組成部分。不同崗位之間由于工作性質和內容的不同造成不同的價值比對，需要將眾多定性化的軟性要素作為薪酬分配的重要考量因素，并與之形成定量化聯系，在薪酬分配方案設計上盡量數量化、公式化，醫院內部不同崗位在價值衡量上注重內部均衡，從而增強績效薪酬的激勵性。

3、科學合理設置科室內部績效考核評價指標

在科室內部績效考核體系構建中，各科室應從可獲得性、重要性等方面審視績效考核的內容，根據科室、崗位和醫院發展設置科學合理的評價指標，這樣不僅有利于體現醫務人員的個人價值，同時還能調動醫務人員積極參與科室建設，保持和醫院共同發展的熱情中去。月度評估和年末考核，都應該將平時的崗位工作量、服務滿意度、作風建設、工作強度與風險、科研教學成果等納入到醫師績效評價與考核的指標設置中去。

4、引進科學先進的考評管理方式

促使考評簡便易行引入信息化管理平臺，可以使績效評價更加易于操作和管理。本院在內部績效改革進程中開發一次分配績效考核與分配信息化模塊，提高績效管理效率，同時龐大的指標庫和月度數據的積累，形成績效考核與分配“大數據”應用平臺，不僅能在一定的年限內對數據形成積累和評估，同時也將績效考核與分配數據開放給各科室，通過用戶名和密碼可以查閱每個月的績效考核與分配情況，做到公開、透明，績效管理實現信息化建設，依托信息化手段構建績效考核評價體系，是深化公立醫院內部績效改革的一項重要創新舉措，進一步改進提高績效評價的工作效率，提升醫院內部員工的滿意度。

第三篇：科室二次分配方案

財務科二次分配方案

財務人員月獎金以核算至科室扣除2%管理費部分參與科室人員之間的二次分配。具體核算辦法如下：

一、門診掛號及住院收費人員獎金分配

門診收費人員以掛號人次、發票張數、病歷卡本數計算業務量，工作時間以實際上班時間計算，白班算7小時，半天按3.5小時，值班按5.5小時，按每天7小時折算為上班天數。掛號、發票、病歷卡按1：1：0.5比例確定總業務量后，計算出個人人均業務量，按完成全科日均量的百分比為分配率進行二次分配。住院處收費人員按核算至科室的0.87進行二次分配，附加0.05的欠費控制補貼。財務收費人員采取獎懲與服務質量和服務態度掛鉤原則，100%參與業績考核后按個人的打分情況1比1發放，如98分發放額為98%，具體扣分細則如下：

一)、勞動紀律、服務態度部分(總計30分)：

1．遲到、早退5分鐘以內扣2分，10分鐘以內扣5分，10分鐘到30分鐘扣10分，30分鐘以上作曠工處理，報院辦。曠工初次扣20分，第二次扣完40分，第三次待崗。按規定上班標準時間：夏令時值休人員7時30分前開窗，值班人員7時40分前接班，非夏令時值休人員7時35分前開窗，值班人員7時45分前接班，其余人員一律7時50分前開窗。值班人員應在規定時間內就餐,超出時間按遲到早退處理。上班時請自覺將個人信息牌放置窗前，不放置發現一次扣0.5分。

2．上班期間因工作事由離崗請做好離崗登記，不登記一次扣0.5分。如有私事外出應向科室領導人請假，并做好離崗登記，寫明離開和回來的時間。如若無故脫崗，發現一次扣5分。無故脫崗時間超過30分鐘以上作曠工處理，報院辦。曠工處理同上。

3．坐在窗口要注意形象，不得從事非崗位內事務(如發現吃食物、看小說、長時間手機私聊等發現一次扣1分)；上班期間非特殊情況不得讓無關人員進入收費處(如發現一次扣1分)；不經組長同意并報科室負責人批準私自調班，發現一次調換雙方各扣2分。

4．窗口發生糾紛，查明原因，如因言辭不當，發生一次扣1分，如操作過錯等失職行為造成的糾紛查明屬實，發生一次扣2分。

二）、業務操作部分(總計60分)：

(1)、門診收費人員

1．嚴格按照費用項目輸入明細，如有疑問應及時告知科室負責人或聯系相關科室，不明確前不可隨意找項目代替，如發現檢查單或其它聯系單項目明細與發票明細不符每一項扣0.5分。

2．收費應嚴格按程序操作，發現以下操作錯誤一次扣1分：項目歸屬科室錯誤、醫生業務量歸屬錯誤、收費錯收、收費漏收、住院登記錯誤、作廢和退廢沒有補齊手續、打錯收費病人姓名。發現費用錯、漏收要由收費員及時追回，如不能追回造成的醫院損失由收費員承擔。住院登記錯誤造成醫護人員無法操作發現一次扣2分，造成醫囑錯誤發現一次扣2分，如因此錯誤造成醫院的損失要接受處分。作廢和退廢沒有補齊手續的，取消作廢和退廢操作，損失由收費員本人承擔。由于收費員自身原因打錯收費病人姓名，造成的糾紛發現一次扣1分，如收費員不能自行解決，需財務處理發現一次扣2分。

3．有明顯醫保不可報項目未作為自費項目另收，如造成醫保部門扣款，除

1賠償醫院損失外，發生一次扣1分。

4．操作手續上錯誤造成病人投拆且已造成醫院經濟、聲譽損失或病人的損失，除由當事人賠償損失外扣5分。如發生以下幾種操作錯誤除由當事人承擔經濟損失外，不論金額大小一律扣30分：無故不給病人付款憑據、對一些可操作的收款進行虛假作廢、因需要使用手工票據時，采用大頭小開或小頭大開等虛假開票手段。

5．收費應做到日清月結，發現以下情況一次扣1分：沒有按要求每日一結、發票整理不符合規定、發票未及時整理、帳款未按規定及時交清（發票要求當日或次日上交財務，遇節假日順延，帳款除留不高于2000元的換零鈔外，當日應全部繳入銀行）。如私留帳款數超過規定數額10000元以內，發現一次扣2分，并罰5‰的滯納金。如私留帳款數超過規定數額10000～20000元，發現一次扣5分，并罰5‰的滯納金。如私留帳款數超過規定數額20000～30000元，發現一次扣10分，并罰5‰的滯納金。如私留帳款數超過規定數額30000～50000元，發現一次扣15分，并罰5‰的滯納金。如私留帳款數超過規定數額50000元以上，發現一次扣20分，并罰10‰的滯納金，另處停職并報醫院處理。

6．應妥善保管非電子憑證遺失發票一張扣2分。

7．不定期抽查監盤中如發現錢帳不符除個人彌補外扣20分。如數額超過1000元，停職，上報醫院另行處理。

(2)、住院收費人員

1．如需住院處輸入的費用應嚴格按照費用項目輸入明細，如有疑問應及時告知科室負責人或聯系相關科室，不明確前不可隨意找項目代替，如發現檢查單或其它聯系單項目明細與發票清單明細不符每一項扣0.5分。屬住院收費人員錄入費用，不按明細輸入或輸入錯誤造成醫保損失，每發現一項扣1分。

2．如需住院處沖銷的費用應登記沖銷原因及科主任簽名，缺一項扣2分，如不能將記錄補齊，已沖銷的費用由收費員賠償，并扣5分每次。

3．收費應嚴格按程序操作，發現以下操作錯誤一次扣1分：入院登記科室錯誤、入院登記住院號錯誤、收費錯收、收費漏收。住院登記錯誤造成醫護人員無法操作發現一次扣2分，造成醫囑錯誤發現一次扣2分，如因此錯誤造成醫院的損失要接受處分。由于收費員自身原因打錯收費病人姓名，造成的糾紛發現一次扣2分。

4．操作手續上錯誤造成病人投拆且已造成醫院經濟、聲譽損失或病人的損失，除由當事人賠償損失外扣5分。如發生以下幾種操作錯誤除由當事人承擔經濟損失外，不論金額大小一律扣30分：無故不給病人付款憑據、無故漏記或沖減病人各項帳面費用。

5．收費應做到日清月結，不得私留帳款，發現私留處罰同門診。

6．應妥善保管非電子憑證遺失發票一張扣2分。

7．如當月出院病人欠款率控制在0.5%以內，在院病人欠費控制在20%以內獎勵附加0.05的欠費控制補貼。下例情況可除外：有本院職工提供擔保、經批準由院方承擔、統籌及公費結算、經院方批準可延期交款、經批準作為院綠色通道。

8、住院收費處應根據實際情況合理收取預繳款，對于可能欠費病人及時發放催繳通知書，不發放一次扣2分。本院職工擔保必須有書面擔保書，有關領導同意欠款應出具書面依據，無依據私自同意病人欠款，發現一次扣2分。

三）、環境衛生部分(總計10分)

科室內衛生保潔責任到人，每次衛生檢查必須合格以上，不合格，當次打掃責任人扣完10分。每天由值班人員保持科室衛生整潔，不能保持扣1分。

二、財務人員獎金分配

一)、財務科長獎金分配

具體領導本單位財務會計工作，如以下執行正確獎金按核算至科室100%發放，每項執行有誤扣2分：

組織編制本單位的財務計劃、預算；負責審核對外提供的會計資料和會計報表；按時核算各月獎金；依法實行會計監督；按照物價局統一收費標準，合理組織收入。

二)、會計獎金分配

嚴格貫徹執行新修訂的《會計法》、《醫院會計制度》和各項財政法規，負責全院的會計核算，如以下執行正確獎金按核算至科室100%發放，每項執行有誤扣2分：

科目運用正確，憑證填制準確及時；帳證、帳實相符；會計報表數字真實、編報及時；按時移交會計檔案和會計資料文件。

三)、出納獎金分配

嚴格遵守《現金管理暫行條例》和《銀行結算制度》，如以下執行正確獎金按核算至科室100%發放，每項執行有誤扣2分：

銀行存款和現金的收、付結算帳實相符；不得挪用資金；按時發放工資、津貼、補貼、福利費；認真、及時、準確填寫各類報表。

四)、明細帳會計獎金分配

嚴格執行醫院資產管理的有關規定，如以下執行正確獎金按核算至科室100%發放，每項執行有誤扣2分：

按時對固定資產、藥品、低值易耗品、材料入庫驗收，出庫核算；參與固定資產的清查盤點，并編制盤點表；配合藥劑科定期進行各藥庫、藥房的期末盤點工作。每天及時辦理收費稽核工作。

第四篇：婦科績效工資二次分配方案(示例)

朱寨醫院中醫婦科績效工資（收人）分配方案

資分配方案。拉開分配檔次，激勵先進，鞭策后進，調動工作人員的積極性。

一、科室績效工資分配

1、從醫院核定的績效工資總額中提取5%做為科室基金；堅持按勞分配、效率優先、兼顧公平的原則，建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業績取酬的績效工

2.外出進修人員：享受醫院外出進修人員績效工資，不享受本科室獎勵性績效工資。

二、醫生獎金分配標準

1、科主任每月補助100元。

2、夜班費標準: ? 值班20元/班/人 ? 二線班10元/班/人

3、節假日加班標準：30元/班/人

4、會診費標準：2元/次 門診醫生績效工資拿取標準

5、接診服務每人次2元

6、患者接受理療的每人次5元

7、患者接受陰道鏡檢查的每人次10元

8、患者接受通水治療的每人次25元

9、患者接受微波治療的每人次5元

10、收住院病人獎勵：10元/人

11、患者接受門診其他治療及檢查的按照風險性和收人分別按收入的5%、10%、15%核算 無證醫生績效工資拿取標準

12、無證醫生：第一年享受醫生人均績效的30%，第二年享受醫生人均績效的的40%，第三年起不再享受。新進有證醫生績效工資拿取標準

13、新進有證醫生：第一年享受醫生人均績效的60%，第二年起納入科室考核

14、正常休假期間享受醫生人均績效的的60%。病房醫生績效工資分配

? 收住院病人獎勵：10元/人

? 醫生工作量績效工資=（醫生獎金總額-夜班費-會診費-節假日加班費-收住院病人獎勵）÷醫生績效總得分×醫生績效得分

? 病房醫生績效工資=醫生工作量績效工資+各項補助（3）住院工作量計分標準

? 管床：5分/人；

? 經濟收入：每1000元核計1分。

? 搶救病人：大搶救10分，中搶救8分，小搶救5分（以首頁登記為準）? 加班費：5分/班/人

7、獎勵標準（加分）1）質控員加3分；

2）服從主任調配，保質保量完成工作者加1分； 3）積極參加科室和醫院活動者加2分； 4）科室兼職加1-2分； 5）未列舉項目待以后完善。

8、減分項目

1、）病例檢查不合格扣0.5分/份，沒及時修改扣1分/份

2、）病人投拆扣1分，引起糾分扣2分

3）、本職工作本班完成不好扣0.5分，造成不良影響扣1分

4、）各種登記本漏登扣0.5分，未及時補扣1分

5、）病人出院管床醫生未及時上交病歷1份，不管科室還是醫院查出扣1分。

6、）在架病例、上交病病歷質量問題、或未按醫療操作規程操作，不管科室還是醫院查出每項次扣1—4分。

7、）上班遲到、早退，無請假，不能合理解釋者扣1分，超1小時者扣2分

8、）不按規定和時間參加院內外學習或參加各種會議者減1分

9、）上班帶孩子每次扣3分

10、）醫療差錯、服務缺陷、收受紅包，不管科室還是醫院查出，一次扣3—5分。

三、護理獎金分配標準

1、護士長每月補助100元

2、按工作績效分配

（1）資格分配系數：高年資有證護士：低年資有證護士=1:0.7-0.9（2）工作量標準：

白班、責任、總務+辦公10分/班，小夜班10分/班、總務班9分/班，辦公班8分/班，責+總、白+辦、大夜11分/班，門診護士10分/班、節假日補助10分/班。

（3）護士工作量績效=（護理獎金總額-管理補貼-夜班費-節假日補助-無證護士績效）÷護士績效總得分×護士績效得分

護士績效工資=護士工作量績效+各項補助+獎勵-處罰。護理獎罰標準 ? 獎勵標準

業務考試、技術操作：一等獎10分，二等獎8分，三等獎6分。服務態度:有表揚1次加2分。未列舉項目待以后完善。? 扣分標準

（1）遲到早退扣2分。

（2）發生護理有效投訴：科室投訴扣5分，院級投訴10分/次。（3）不按各項儀器操作流程而損壞或丟失公物的按物品價格進行扣分。

（4）違反護理操作流程者扣2分，造成護理差錯或事故按醫院的處理規定。

（5）違反護理質量管理標準一次扣2分。（6）各種登記本未及時登記者扣2分。（7）不參加院會或業務學習者扣2分。

（8）違反護理行為規范（包括儀容，儀表）扣2分。（9）私自換班雙方扣2分。（10）礦工一天扣20分。

（11）不團結，有損科室形象者扣5分。

（12）帶教老師，質控組長不履行職責扣3分。

四、科基金管理：

1、科室工作人員因工作失誤所扣費用納入科室基金管理，所獎

勵費用由科室基金支付，2、科室基金由護士長管理，使用權由科主任決定。

3、每一筆帳的進出須有護長和科主任雙人簽名。

朱寨衛生院中醫婦科

第五篇：麻醉科績效工資二次分配方案

德江縣民族中醫院 麻醉科績效工資二次分配方案

為了建立有責任、有紀律、有激勵、有競爭、有約束，充滿生機和活力的內部運營機制，充分調動每位職工的積極性，麻醉科特制定如下方案：

一、分配原則：

打破分配上吃大鍋飯的現象，以績效優先、兼顧公平、多勞多得，向貢獻傾斜、向效益傾斜、向風險、責任、技術傾斜。二次分配要有利于教學、科研工作的開展和公共事業的完成。要充分體現知識、技術、管理、貢獻等要素，體現多勞多得，獎優罰劣的分配原則。

二、分配方案。

（一）、為使我科績效工資二次分配體現公開、公平、公正的原則，成立麻醉科績效考核分配小組，制定績效考核分配辦法，經科室人員討論通過后實施，并報績效考核科備案。

麻醉科績效考核分配小組 組長：張超 副組長：陳云

組員：沈小權

杜典鵬

冉圭

（二）、體現責、權、利相一致的原則。并按照醫院績效工資二次分配指導意見確定各級各類人員績效津貼標準，在必要時可根據本科室實際情況另行調整。

（三）、我科績效工資二級核算分配實行按月分值計算，并確定醫護比例，即醫生和護士分別考核，分別分配。根據各人的工作量、工作質量、職業道德、勞動紀律、崗位能力、職務等考核計算分值后進行分配。

1、計算公式

（1）、全科績效工資均數=全科績效工資總額÷（全科人數+津貼系數）。

（2）、個人績效工資=全科績效工資總額÷科內總分數×個人考核得分+績效人員個人績效津貼。

津貼系數：職務、職稱為設定績效津貼系數的依據，按照已聘職稱分別設置為士級0.08；師級0.11；中級0.15；副高級0.20；正高級0.24；副主任0.50；主任0.80（職務與職稱沖突時，按較高系數執行）。

績效津貼=全科績效工資均數×津貼系數。

2、個人分值計算：工作數量基本分+工作質量基本分+職業道德基本分+勞動紀律基本分+崗位能力基本分。

①、工作數量基本分：

A、打分原則：打分要緊緊圍繞外科手術麻醉進行。實行打分的前提首先是保證醫療安全，科室領導在安排工作時應根據每個人的工作能力和特長合理安排手術。麻醉科全體醫護人員，如無特殊原因，必須堅守工作崗位，優質高效地完成領導分配的工作任務，不得無故拒絕領導合理的工作安排。

B、計分辦法：暫以麻醉實際監護時間為標準，麻醉監護時間以從開始

監護至患者出室為依據（按麻醉記錄單上時間統計），暫不考慮其他相關因素。

C、科室所有成員外出開會、學習、休假、調休或其他各種原因缺勤者一律不予計分。

D、以麻醉監護時間為基本計分方法，全身麻醉（2小時）計4分；椎管內麻醉、神經阻滯麻醉等（2小時）計2分，每超1小時計1分；30分鐘計為0.5分，每超過15分鐘計為0.25分，依次類推。局麻（包括強化）每例計1分。

E、對于各科大手術和危重癥患者麻醉，凡需要進行支氣管麻醉、特殊方法氣管插管、有創動脈測壓，深靜脈穿刺置管，使用纖支鏡者等操作，再原有分值基礎上需額外分別增加1分。

F、由于病情需要，本院兩位具有執業資格的醫師同時管理一間手術麻醉，則兩人可同時分別計分（主麻者計全部分值，輔助或指導者計基本分+時間分，并需提交科內績效考核小組通過）；對于不具備執業資質的下級住院醫師，不拿科室績效工資者則不予計分。

G、同時管理兩間以上的帶班醫師（帶下級醫生、進修，學生），其中耗時長的一間計實際分數，另外一間只計50%的分值，依次類推。H、外出各科會診、搶救插管、拔管、電復律等每人次1.0分；深靜脈置管每人次2.0分；無痛人流、無痛胃腸鏡每人次2.0分。

I、手術患者年齡大于70歲（含70歲）小于80歲加1分，年齡大于80歲（含80歲）加2分，年齡大于90歲（含90歲）加3分。年齡大于3歲小于10歲（含10歲）加1分，年齡小于3歲（含3歲）加2

分，新生兒加3分。

J、累計工作6小時以上者，每超1小時再加1分（以麻醉記錄單為準）。K、遇到關系戶或VIP患者實施麻醉者，該手術分值由原定麻醉者所得。L、17：00時以后手術沒有完成者，擇期手術需將手術完成才能下班，如超過21:00時，則由急診班接班；急診手術原則上鼓勵大家將手術做完再下班，但確實需要交班者，請將接班時間和接班者在記錄單上詳實注明以方便統計。

M、節假日、夜間值班者根據能力分為帶班者與被帶班者（由科室打票產生，每年重新打票），急診手術原則上輪換進行麻醉，并按每人實際監護時間分別計分，對于手術較大，病情較重，須由二人同時完成麻醉者，兩人同時計分（參考“F”項）。

N、為鼓勵學習，創造濃厚的學習氛圍，科室鼓勵醫生利用業余時間進行講座、培訓，每次加4分（不少于45分鐘，并用PPT課件）。O、麻醉收入得分=麻醉收入×0.2%。

P、請各位醫師將每臺麻醉的監護時間記在麻醉記錄單上方，以方便統計和核查，由專人統計。

Q、白班值班者每人加2分，夜班加3分，R、每日統計分數，并錄入電腦，建立Excel表格，通過公式編程可自動計算并實時動態顯示每位職工當日和當月的分值及匯總情況,方便大家能清楚地看到自己工作量動態累積情況，也有利于合理排班。S、科室領導采用不定期抽查的方式，實地檢查麻醉記錄單時間記錄的真實性。如遇到不按章辦事，故意多計時間者，按多計時間的2倍扣

罰分數并在科內通報批評。

②、工作質量基本分（滿分10分）：由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分，工作出現醫療缺陷者每例扣1分、嚴重缺陷或差錯者每例扣2分，扣完為止，出現醫療事故者每次扣10分，無任何醫療缺陷和事故，做好本職工作得10分。

③、職業道德基本分（滿分10分）：由科室根據醫德規范考核計分，出現病人投訴核實者每次扣5分、出現收受紅包或收受回扣經核實者每次扣5分，扣完為止，情節嚴重者每次扣10分；工作表現好，未被投訴得10分；收到錦旗、表揚信等每次加10分，不封頂。

④、勞動紀律基本分（滿分10分）：當月沒有遲到，早退等違反勞動紀律行為者得10分，無故遲到、早退、脫崗不足30分鐘者每次扣2分、超過30分鐘以上者每次扣5分；一小時以上按曠工處理，每次扣10分。

⑤、崗位能力基本分（滿分10分）：依據醫務科、護理部等相關科室組織的考試成績為基礎，不合格一次扣5分，合格者得10分，成績優秀者加5分，考試成績在全院排名前三名加30分。

（四）、充分發揮科室民主管理小組的作用，根據當月全科績效工資總額，由科室內部績效考核分配小組進行核算。按每位醫師的得分換算成績效工資后，由科主任鑒字確認，績效工資發放必須有本人簽字。本方案自公布之日起實施。

德江縣民族中醫院麻醉科

2017-3-

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