第一篇：醫(yī)學社會學論文

醫(yī) 學 社 會 學 論 文

如何有效提升醫(yī)學生人文素養(yǎng)

摘要:隨著社會的發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對社會醫(yī)務(wù)工作者的各方面素養(yǎng)，特別是人文素養(yǎng)方面的要求都有了進一步的提高。同時另一方面，社會上日益緊張的醫(yī)患關(guān)系也給我們醫(yī)學生敲響了警鐘，加強自身人文素養(yǎng)勢在必行。本文就如何對醫(yī)學生開展人文素質(zhì)教育，提高人文素質(zhì)修養(yǎng)，最終使醫(yī)學生成長為一名醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛即具有仁心，人術(shù)，仁愛的有價值的醫(yī)學人員展開論述，進行一系列自我觀點的描述。

關(guān)鍵字：

醫(yī)學生

提升

人文素養(yǎng)身

我們現(xiàn)在已經(jīng)是大二的學生，但我相信我們，甚至是大多數(shù)的醫(yī)學生都不一定具備很高的醫(yī)學生應該具備的人文素養(yǎng)。所謂的“人文素養(yǎng)”，即“人文科學的研究能力、知識水平，和人文科學體現(xiàn)出來的以人為對象、以人為中心的精神――人的內(nèi)在品質(zhì)”。人文素養(yǎng)的核心是對人類生存意義和價值的關(guān)懷。

當初我們選醫(yī)學院校的時候，可能更多的并不是說想要治好多少的人，要幫人們減輕痛苦，我們更多的想法是希望畢業(yè)后能找到一個好工作。也正是因為這樣，我們只是抱著這樣的目的，一味的學習，工作，以致可能最后變成一臺活的機器。當前醫(yī)學大學教育存在“過窄的專業(yè)教育、過強的功利主義傾向，過弱的人文素養(yǎng)”的狀況，為此要更新教育觀念，在教育工作中堅持人文精神、科學素養(yǎng)與創(chuàng)新能力的統(tǒng)一，加大教育教學改革力度，調(diào)整課程體系與結(jié)構(gòu)，鼓勵醫(yī)學生參加社會實踐活動，提高綜合素質(zhì)。或許我們應該認真的審視，反省一下如何才能有效提升自身人文素養(yǎng)，怎樣才能成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

世界衛(wèi)生組織在1946年成立時，其序文中界定健康是一種“身體、心靈及社會交往的健全和諧的狀態(tài)，而不僅僅是沒有罹患身體或精神疾病”因此，現(xiàn)代醫(yī)學不僅僅是治療的手段，更是社會人與人之間的問題。由此可知，一個優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，不僅需要會為病人治療身體上的疾病，同時也應具有愛心、耐心能夠關(guān)心人，能給予病人心理上的安慰。正如，醫(yī)學研究的對象是人，服務(wù)的對象也是人，任何醫(yī)療的交往都是人與人之間身心救助的故事。它不僅僅是人與機器，技術(shù)之間的對話，或者人與精神之間的故事，無論技術(shù)如何發(fā)展，人道原則，人本立場，人性光輝永遠是醫(yī)學的價值皈依與醫(yī)學職業(yè)的職業(yè)操守。相比一個有高超技藝但素質(zhì)低下的醫(yī)生與一個人文修養(yǎng)更好的醫(yī)生，可能大多數(shù)病人都更樂意讓一個有更高人文素養(yǎng)教育的人為自己看病。如若每個醫(yī)生都更加注重自身的人文修養(yǎng)，如今緊張的醫(yī)患關(guān)系也會得到相當大程度的改善。根據(jù)社會學家塔爾科特的理論認為，醫(yī)生和病人的關(guān)系就如同親子關(guān)系一般：醫(yī)生協(xié)助病人作為一個完好的健康人回到社會，因此對醫(yī)學生的人文精神更應該注重培養(yǎng)。2005年10月1日，新華社報道，衛(wèi)生部長高強坦言，醫(yī)患關(guān)系緊張主因在醫(yī)務(wù)人員，如服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)患之間的溝通是屬于每個醫(yī)學生將來能夠做到的，也是人文精神在醫(yī)務(wù)工作人員中缺失所引起的。因此，提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)具有重大的現(xiàn)實意義。

我們應該從下面幾個方面提高人文素養(yǎng)：

一、醫(yī)學生從自身提高人文素養(yǎng) 提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)很大程度上取決于醫(yī)學生本身。首先應該樹立一個作為義務(wù)人員應有的素養(yǎng)，不是說只要擁有治好別人身體上的技術(shù)就行，而應要求各方面的素養(yǎng)都較高。即道德素養(yǎng)文化，包括者治觀，人生觀，價值觀等；專業(yè)素養(yǎng)，主要指專業(yè)知識，基本理論，基本技能以及自我學習能力，創(chuàng)新能力；心理素質(zhì)及身體素質(zhì)等綜合素質(zhì)全面提高。

醫(yī)學生應該清楚的認識到，作為醫(yī)務(wù)人員與其他工作從事著的不同，它不僅是我們謀生的工具，更重要的是它賦予了我們責任與義務(wù)。同時部分醫(yī)學大學生對國家現(xiàn)行政策的認識還不夠深刻。畢業(yè)大學生在擇業(yè)過程中，沒有做好就業(yè)心理準備，不能很好的認清當前的形勢，對自我的定位及自我能力的評價不夠確切，好高騖遠，缺乏吃苦的精神，這樣就出現(xiàn)了有些學生畢業(yè)很長時間找不到工作。還有部分學生在擇業(yè)中不認真思考，盲目從眾，導致到了工作單位后覺得不滿意，到處跳槽，跳來跳去，最后自己都不知道自己想做什么工作。所以醫(yī)學大學生還沒有完全適應雙向選擇的人才就業(yè)市場，心理素質(zhì)和專業(yè)能力仍需進一步加強，這還要有一段較長的適應期。另一方面，隨著社會的發(fā)展，當代醫(yī)學大學生的道德價值觀與以前所倡導的已大有不同。比如有相當一部分大學生認為“只講奉獻，不求索取”的觀念已與時代不符，應根據(jù)實際情況多奉獻多索取，少奉獻少索取，不奉獻不索取，甚至希望不勞而獲。這些現(xiàn)象表明，一方面，當代大學生的個性已相當鮮明，與過去那種千篇一律的思維方式大不相同，有了創(chuàng)新意識；但另一方面，也說明大學生中“極端個人主義”的消極思想也有所抬頭，對事業(yè)獻身精神和對集體奉獻精神有所減弱，甚至有些極端的學生認為一切利己就好。正是這種錯誤的觀念使得醫(yī)學生的人文素養(yǎng)顯得低下。

醫(yī)學大學生應當樹立均衡發(fā)展的觀念，全面提高自己的綜合素質(zhì)。在醫(yī)學院校，同學們的學術(shù)研究氛圍比較濃厚，但是同學們的人文社會科學方面的知識卻并不豐富，所以給人的感覺醫(yī)學院校的學生不活潑，缺乏青春的朝氣。而其他院校的學生雖然知識面比較的寬廣，可是他們相對缺乏科研的鉆研精神。專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)兩方面是必須兼顧的，兩者是相輔相成的。我們在課程設(shè)置上應該注重文理滲透，人文素質(zhì)教育不僅僅是要傳授文學、歷史、哲學等知識，更重要的是要培養(yǎng)一種歷史感，它不僅有助于在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)更有創(chuàng)造力，還可以使我們變得更善于深思熟慮，成為更完善更成功的人。而在注重人文素質(zhì)培養(yǎng)的同時，還應該加強自然科學的學習。在道德品質(zhì)素質(zhì)方面，醫(yī)學生受到了多年的教育，從整體上來講他們的道德品質(zhì)素質(zhì)還是比較高的。另一方面，我們應該從小就培養(yǎng)健全的人格和良好的心理素質(zhì)，使我們能夠面對挫折失敗的打擊，具有較強的意志力和堅忍不拔的精神，對事情有積極樂觀的態(tài)度，能夠不斷的發(fā)現(xiàn)自己心理上存在的問題，不斷提高自我教育的能力。總的來說就是要培養(yǎng)自身的培養(yǎng)高度的責任感和同情心，樹立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德；樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到愛崗敬業(yè)、無私奉獻；注重醫(yī)學以外的知識學習，注重閱讀，培養(yǎng)良好的文學修養(yǎng)；培養(yǎng)自身的寫作能力和良好的語言表達能力，培養(yǎng)對音樂、繪畫、書法等藝術(shù)興趣，提高綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

二、學校方面加強對醫(yī)學生人文素養(yǎng)的教育

大學校園是學生最開始接觸社會的地方，作為生活學習的地方，學校的環(huán)境特別是學校的教育對大學生的人文素養(yǎng)有很大的作用，因此學校應緊跟時代的步伐，采取多種措施促進大學生素質(zhì)提高。學校應培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀律的醫(yī)學生，努力提高大學生的綜合素質(zhì)。提高大學生的綜合素質(zhì)是大學教育培養(yǎng)目標的重要內(nèi)容，也是面向未來教育、教學改革的重要目標?，F(xiàn)代社會的發(fā)展對醫(yī)學大學生的素質(zhì)提出了更高的要求，作為大學生要想適應社會的發(fā)展，就必須努力提高大學生的綜合素質(zhì)，只有這樣才能更好地救死扶傷，發(fā)揚白求恩精神。學校可以從以下幾個方面著手：

1、醫(yī)學學校應該提供更有利的教育條件和更好的教育方法

從學校的角度來講，學校應該更新教育觀念、教育思想，以適應社會主義市場經(jīng)濟體制的需要，學校應不斷的完善學分制和教育制度改革，從應試教育轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育，把握住教育的大方向，讓學生在學習方面變被動為主動。同時學校應該加大資金投入，美化校園，增加各類圖書尤其是人文社科類的圖書，豐富校園文化生活，多搞一些有意義的活動，給學生們提供更加廣闊的生活空間和活動舞臺。

2、開展醫(yī)學社會學的學習與研究

開展醫(yī)學社會學有利于提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，合理構(gòu)建其綜合結(jié)構(gòu)。它能幫助醫(yī)學生獲得人為科學和行為科學的知識與技能，有助于醫(yī)學生在醫(yī)療實踐中加深理解社會人文因素在疾病過程中的影響和作用，有助于我們?nèi)媪私獠∪撕妥约?，有利于提高我們在醫(yī)療實踐中采取有效的診斷、康復措施的能力。

3、豐富校園生活

每個學生在進入大學之前，都對大學生充滿著美好的期待。在我們的想像中都認為大學是那種自由自在，豐富多彩的，然而進入大學后才知道，那些想像中的大學生活或許只會出現(xiàn)在電視，電影中。而現(xiàn)實生活是進了大學卻好像還是重復著高中時的生活，甚至壓力更大，特別是在醫(yī)學院，感覺一直都在學習，而且都是那么枯燥。因此，我覺得醫(yī)學院校更應該開展更多的課外活動，這樣既可以讓我們在緊張的學習中得到放松，同時也對我們的身心健康教育有很大的幫助。有利于幫助我們塑造完整的人格。

4、加強醫(yī)學生的實踐

在校園里，無論學習好多，那始終都是理論上的，一個學生，無論理論知識多么的夯厚，沒有實踐操作，一切都是空的和虛的。學校應多組織醫(yī)學生去醫(yī)院學習，參加志愿活動或者多聽取一些講座，參觀一些標本，實驗室，或者多進行PBL案例分析，鼓勵學生多動手，多實踐，在實際操作中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。

三、國家方面提高醫(yī)學生人文素養(yǎng)

正如我們所知道的一樣，隨著社會的發(fā)展和近些年來西方的消極思想對大學生樹立正確的人生觀價值觀帶來了巨大的沖擊，享樂主義、拜金主義、利己主義、個人主義盛行。這導致了有些醫(yī)學大學生在這股思想的沖擊下迷失了自我，陷入了腐化墮落的泥沼。因此應該加強馬克思主義世界觀人生觀的教育，使醫(yī)學生能夠分清崇高與卑下，逐步提升人格，促進素質(zhì)的全面發(fā)展。同時，如今的醫(yī)患關(guān)系的不斷緊張，病人對醫(yī)生的質(zhì)疑、不相信和誤解也對醫(yī)務(wù)工作人員的工作帶來了困難。

為解決這一問題，國家應在一定程度上加大對醫(yī)學院校的投入，出臺更多的更合理的政策。另外也可以在醫(yī)學上進行一些教育上的改革，一方面要借鑒外國成熟的經(jīng)驗，引進對我國有用的東西，另一方面要從我國實際出發(fā)，與整個經(jīng)濟體制改革協(xié)調(diào)起來，跟上國民經(jīng)濟的發(fā)展，使醫(yī)學教育在訓練醫(yī)護角色中更好的發(fā)揮作用。就目前而言，如何提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)是一個難點，更是一個重點，同時也是社會發(fā)展的必須。提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)需要靠自身，學校，社會等多個方面的力量。人文素質(zhì)的提升對我們自身乃至整個社會都是大有好處的。我相信，只要結(jié)合各個方向的力量，同時每個人都加強對自身人文素質(zhì)的提高，那整個醫(yī)學生的總體人文素養(yǎng)的提高也是指日可待的。

參考文獻及資料

《淺談醫(yī)學院校醫(yī)學生人文素質(zhì)教育》 《醫(yī)科大學生的人文素質(zhì)教育問題探析》 《社會學與生活》 《醫(yī)學人文十五講》 《醫(yī)學社會學》

第二篇：社會學論文

《社會學概論》選修課論文

姓名：

學號：

專業(yè)班級：電氣工程及其自動化1301班

學院：自動化與電氣工程學院

指導老師：李文武教授

題目：淺談食品安全問題

評分：

題目：淺談食品安全問題

摘要：

近幾年來接二連三爆出社會食品安全問題。2003年含敵敵畏的金華火腿，對腸食道胃粘膜有影響，可能致死；2004年阜陽劣質(zhì)奶粉：“大頭娃娃”，營養(yǎng)不良導致免疫力低下，嚴重可致死；2005年碘超標的雀巢奶粉，影響甲狀腺功能；2006年含瘦肉精的豬肉，人食用會出現(xiàn)頭暈、惡心、手腳顫抖，甚至心臟驟停致昏迷死亡；2008年含三聚氰胺的嬰幼奶粉，可能導致腎結(jié)石，腎衰竭等泌尿系統(tǒng)疾病，嚴重者可致死。今年爆出臺灣知名企業(yè)強冠食品今年3月起在超過52000桶食用油產(chǎn)品中摻入地溝油，并銷售給味全、85度C等下游企業(yè)，目前已經(jīng)波及到香港和澳門。7月20日，上海電視臺報道，肉類供應商上海福喜食品有限公司在生產(chǎn)過程中存在大量違反食品安全管理規(guī)定的行為，而這些產(chǎn)品一直以來都直接供給麥當勞、肯德基、必勝客等洋快餐，并波及全球其他國家。

在我們的生活中，存在著各種各樣的食物。在提倡綠色食品、健康食品的今天，還是有一些食品存在嚴重安全隱患。接連不斷發(fā)生的惡性食品安全事故，卻引發(fā)了人們對食品安全的高度關(guān)注，要重新審視這一已上升到國家公共安全高度的問題，更要加大對食品安全的監(jiān)管力度。這一問題由來已久，在中國古代，出現(xiàn)問題食品嚴重時，須砍頭。

關(guān)鍵詞：食品安全、利益最大化、地溝油、日常生活、社會化分布廣泛、原因、對策、污染 正文：國以民為本，民以食為天，食以安為先，關(guān)系到國計民生，責任重于泰山。然而，近些年，我國的食品安全問題卻頻頻出現(xiàn)，令人擔憂，讓消費者陷入了極度的不安中。食品安全存在的問題不僅危害人們的健康，損害消費者的利益，而且還影響到食品的市場競爭力和出口。因此，國家采取了相關(guān)措施來遏制食品問題的頻發(fā)。2009年6月1日，《中華人民共和國食品安全法》正式頒布實施。

1食品安全問題出現(xiàn)的原因

1.1化學污染帶來的食品安全問題（1）環(huán)境污染威脅食品安全

目前我國有850條河流、130多個湖泊和近海區(qū)域受到不同程度的污染，其中51個湖泊藻類污染及富營養(yǎng)化程度嚴重。這些被污染水體中的持久性有機污染物和重金屬會在農(nóng)、畜、水產(chǎn)品中富集，進而對人體健康構(gòu)成嚴重危害。含氯有機化工產(chǎn)品生產(chǎn)廠、鋼廠及其他工廠的排放物質(zhì)、焚化爐燃燒廢棄物、汽車尾氣等都能產(chǎn)生二惡英及其類似物，可直接或間接地污染肉、乳及水產(chǎn)品。

（2）種植業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)危害食品安全

化肥、農(nóng)藥、獸藥、生長調(diào)節(jié)劑等農(nóng)用化學品的大量使用，從源頭上給食品安全帶來極大隱患。過量地施用化肥，會照成蔬菜中硝酸鹽積累較多，而硝酸鹽會進一步形成強致癌物質(zhì)亞硝胺，對人體造成危害。獸藥、激素和生長促進劑使用不當，以及養(yǎng)殖環(huán)境的污染，導致生產(chǎn)的畜禽產(chǎn)品和水產(chǎn)品，經(jīng)人們食用后對人體健康造成直接危害。1.2食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)存在隱患

（1）超量使用、濫用食品添加劑和非法添加物造成食品安全問題。

（2）生產(chǎn)加工企業(yè)未能嚴格按照工藝要求操作，微生物殺滅不完全，導致食品殘留病原微生物或在生產(chǎn)、儲藏過程中發(fā)生微生物腐敗而造成的食品安全問題。其中還有應用新原料、新技術(shù)、新工藝所帶來的安全問題。

（3）食品流通環(huán)節(jié)的問題。目前，在我國食品安全的保障體系還不完備，流通領(lǐng)域是個薄弱的環(huán)節(jié)，倉儲、儲運、貨柜都還未到標準，導致許多本是出廠合格的產(chǎn)品，在流通環(huán)節(jié)變成不合格，甚至腐敗變質(zhì)的食品。還有一些假冒偽劣產(chǎn)品鉆管理的漏洞，進入到市場上。1.3食品生產(chǎn)經(jīng)營不合法構(gòu)成危害

（1）在我國，食品安全法律還沒有完全滲透到各個企業(yè)，致使食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)法律意識淡薄，重利益輕衛(wèi)生，弄虛作假，甚至出售過期變質(zhì)食品。

（2）食品生產(chǎn)者素質(zhì)比較低、衛(wèi)生意識不夠強烈、操作能力的規(guī)范程度差等，造成食品衛(wèi)生不合格，導致消費者食用出現(xiàn)不良反應。1.4消費者缺乏食品方面的常識（1）消費者缺乏購買安全食品的常識。中國眾多的消費者由于收入水平低下,沒有足夠的消費能力,加上缺乏相應的常識,所以在購買食品時安全意識淡漠,往往只圖便宜,不顧及食品的質(zhì)量、衛(wèi)生問題。還有一些消費者在購買便宜食品、特價食品、無質(zhì)量保證食品時,總是抱著僥幸心理,認為大家都在買,并且別人過去多年吃這些便宜食品也沒吃出什么問題,現(xiàn)在再吃也不會有事,在消費者這種心理的支持下,就為問題食品的銷售打開了門路。

（2）很多消費者缺乏科學食用食物的常識,由此可能會引發(fā)一些疾病的產(chǎn)生,甚至導致食物中毒事件的發(fā)生。

1.5衛(wèi)生部門執(zhí)法不嚴致使食品安全問題出現(xiàn)漏洞：

（1）食品衛(wèi)生執(zhí)法部門和管理部門職能交叉、重復，效率低下，互相推卸責任，食品安全意識還有待提高。

（2）政府部門的立法、執(zhí)法模式?jīng)]有完全建立在科學基礎(chǔ)上，執(zhí)法力度還需加大。基礎(chǔ)監(jiān)督、檢驗隊伍素質(zhì)和技術(shù)水平還需進一步嚴格化、規(guī)范化。2 食品安全問題出現(xiàn)的現(xiàn)象

2011年4月15日，湖北省宜昌市工商部門在一個蔬菜市場查獲一批硫磺熏制過的“問題生姜”，共約1000公斤。一些商販把品相不好的生姜用水浸泡清洗，然后用化工原料硫磺進行煙熏。與普通生姜相比，“硫磺姜”看上去又黃又亮，顯得很鮮嫩，市場上可以賣出好價。食品生產(chǎn)者利用消費者圖好看的心理，只注重利益，嚴重威脅了消費者的生命安全和健康。

2011年4月13日，央視報道稱，上海盛祿食品有限公司分公司在生產(chǎn)過程中添加色素、防腐劑等，將白面染色制成玉米面饅頭、黑米饅頭等，工人還隨意更改饅頭的生產(chǎn)日期。“染色”饅頭進入了上海部分超市銷售。獲得安全、營養(yǎng)和健康的食品是每一個消費者的最基本權(quán)益。

2011年3月15日，曝光了中國著名品牌雙匯火腿腸為增加產(chǎn)品中瘦肉的含量，在喂養(yǎng)的生豬飼料中添加瘦肉精。食品生產(chǎn)者想獲利更多，反而失利更多，企業(yè)受挫，經(jīng)濟大滑，同時企業(yè)的名譽也受到嚴重挫傷。

2006年11月12日，由河北某禽蛋加工廠生產(chǎn)的一些“紅心咸鴨蛋”在北京被檢測出含有致癌物質(zhì)蘇丹紅。部分河北農(nóng)戶用添加了工業(yè)染料蘇丹紅的飼料喂養(yǎng)鴨子，導致蛋黃內(nèi)含有蘇丹紅，以致全北京市范圍內(nèi)停售河北產(chǎn)“紅心”咸鴨蛋。食品生產(chǎn)者一味追求利益最大化，忽視消費者的健康，不僅損失了經(jīng)濟、市場地位，還浪費很多原材料。

2004年4月30日，“大頭娃娃”事件曝光，安徽省阜陽市查處一家劣質(zhì)奶粉廠。該廠生產(chǎn)的劣質(zhì)奶粉幾乎完全沒有營養(yǎng)，致使13名嬰兒死亡，近200名嬰兒患上嚴重營養(yǎng)不良癥。食品生產(chǎn)者完全丟失了良知，不顧嬰兒的安危，影響了社會的穩(wěn)定，并且?guī)砹酥袊谭劢绲慕?jīng)濟影響。3 食品安全問題的對策 3.1 調(diào)整政策，完善食品安全的法律法規(guī)，嚴厲打擊不法食品生產(chǎn)：

（1）最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部2010年9月15日公布了《關(guān)于依法嚴懲危害食品安全犯罪活動的通知》，指出危害食品安全犯罪活動，嚴重危害人民群眾生命健康安全，人民群眾對此深惡痛絕。全國各級公安機關(guān)、檢察機關(guān)、人民法院、司法行政機關(guān)要進一步統(tǒng)一思想，始終把打擊危害食品安全犯罪活動擺在突出位置，始終保持對危害食品安全犯罪活動的高壓態(tài)度。

（2）制定配套性、系統(tǒng)性、先進性、實用性均較強的質(zhì)量標準和相關(guān)技術(shù)標準，加快與國際標準接軌的步伐，全面提升我國食品安全的標準化水平，使其適應于我國國情的食品安全技術(shù)法律法規(guī)。

3、食品衛(wèi)生部門要從源頭、生產(chǎn)、流通、銷售各環(huán)節(jié)控制食品的污染，加強食品市場的監(jiān)管力度，健全市場管理和食品生產(chǎn)許可證制度、食品市場準入制度和不安全食品的強制返回制度，經(jīng)常對農(nóng)產(chǎn)品和食品實行監(jiān)督抽查，對制假、售假等不法行為嚴厲懲治。3.2 提高檢測的力度，提升食品生產(chǎn)的科技水平：

（1）由于我國當前食品安全問題的嚴峻形勢，質(zhì)檢機構(gòu)要加強硬件建設(shè)，完備新的儀器設(shè)備，配備先進的測試手段；同時加強檢測人員的素質(zhì)培養(yǎng)，了解檢測技術(shù)的發(fā)展趨勢和動態(tài)，具有較高的理論和豐富的實際工作經(jīng)驗，能夠有對違禁產(chǎn)品的外觀有很強的捕捉力，嚴厲打擊假冒偽劣產(chǎn)品。

（2）在加強檢測的同時，要提高國家食品安全領(lǐng)域的科技水平和創(chuàng)新能力，為國家食品安全控制提供強有力的科技支撐。積極吸納國際先進的食品安全管理經(jīng)驗，食品的安全管理與國界接軌勢在必行。我國應在系統(tǒng)研究和全面了解國際標準的基礎(chǔ)上，找出我國現(xiàn)行標準和國際標準間的差異，引進與創(chuàng)新并舉，結(jié)合我國的國情，制定出保證食品安全和符合我國利益的進出口監(jiān)督檢驗策略和措施。

3.3 預防食品安全問題出現(xiàn)，有效控制食品安全：

針對不同地區(qū)、不同品種食品生產(chǎn)、消費、貿(mào)易狀況，各地相關(guān)部門應加強建設(shè)食品信息，建立和完善食品與營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)和食品安全預警系統(tǒng)，通過這些設(shè)備，分析出不同地區(qū)、不同品種的食品生產(chǎn)、食品供給、食品分配和食品貿(mào)易等環(huán)節(jié)安全動態(tài)。各部門在這些防備基礎(chǔ)上，密切關(guān)注市場變化，積極調(diào)整，采取有效措施，將災害的損失降低到最小。

全民行動，大力宣揚食品安全的重要性：

（1）政府部門應該加強社會主義道德、誠信、公德的宣傳教育，加強社會信用、企業(yè)信用和個人信用的建設(shè)，形成誠實、誠信的社會氛圍，促進社會和諧，構(gòu)建和諧社會。并且做好對企業(yè)行為的監(jiān)督，確保企業(yè)的商業(yè)活動符合法律規(guī)定，保障人民的生命健康。

（2）利用一切新聞媒體加大食品安全重要性的宣傳，強化人們對食品衛(wèi)生的安全意識，教育人們愛好環(huán)境、珍惜生命，提高全民素質(zhì)。

（3）就個人、個體而言，應以生命利益出發(fā)，自覺提高食品安全意識，積極發(fā)現(xiàn)和舉報企業(yè)的非法行為，充分利用法律武器維護自身的合法權(quán)益。

結(jié)言：食品，是人們生存之本，不論是企業(yè)還是政府都應充分認識到食品安全的重要性，不要讓悲劇再降臨人間，讓生命綻放它本應有的色彩。

參考文獻：

1、臺灣地溝油事件波及香港澳門專題（新浪新聞中心）

2、中國食品商務(wù)網(wǎng)

3、中國食品安全網(wǎng)

4、中國食品藥品監(jiān)督管理總局

第三篇：《醫(yī)學社會學》模擬卷

浙江大學繼續(xù)教育學院模擬試卷

課程代碼名稱___醫(yī)學社會學________考試時間：90分鐘模擬卷

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1、病人角色

由于某種原因引起的生理(或)心理的病理變化;由于生理和心理的變化而導致個性行為的某些變化和陽性體征的出現(xiàn),并且這些陽性體征具有臨床診斷意義;由于個體生理或心理的病理變化,以及行為的改變和陽性體征的出現(xiàn)而引起一定社會關(guān)系的變化;社會對該個性患者事實的承認.2、醫(yī)療糾紛

是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預防保健、醫(yī)學美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機構(gòu)中，一方（或多方）當事人認為另一方（或多方）當事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，造成實際損害后果，應當承擔違約責任或侵權(quán)責任，但雙方（或多方）當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

3、普查

某種特定的目的而專門組織的一次性的全面調(diào)查。普查一般是調(diào)查屬于一定時點上的社會經(jīng)濟現(xiàn)象的總量，但也可以調(diào)查某些時期現(xiàn)象的總量，乃至調(diào)查一些并非總量的指標。普查涉及面廣，指標多，工作量大，時間性強。為了取得準確的統(tǒng)計資料，普查對集中領(lǐng)導和統(tǒng)一行動的要求最高。

4、衛(wèi)生服務(wù)公平性

是根據(jù)人各自的衛(wèi)生需要不同，都有同等機會享受到相對應的基本的預防和/或醫(yī)療和/或保健和/或康復的原則和屬性。

二、簡答題（共4小題，每小題10分，共40分）

1、簡述社會醫(yī)療保險的基本特征

1、醫(yī)療保險待遇支付形式為實物補償。

2、醫(yī)療保險待遇補償方式為非定額補償。

3、疾病風險具有較強的不可避免性、隨機性和不可預知性。

4、醫(yī)療保險必須處理好醫(yī)、患、保、藥等各方面的關(guān)系。

2、簡述影響人類健康的主要途徑 1.行為和生活方式因素

2、環(huán)境因素

3、生物學因素

4.衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)

3、對當前醫(yī)患沖突的原因做簡要分析

醫(yī)患沖突的發(fā)生,有患者自身的因素,有醫(yī)患間缺乏相互信任和尊重的問題,有醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)技術(shù)差等方面的因素。身為義務(wù)人員

4、描述一個最讓你難忘的醫(yī)務(wù)人員

身為醫(yī)務(wù)人員每天都在接觸著不同的病人。對于最難忘的醫(yī)務(wù)人員應該是我曾經(jīng)的帶教老師朱老師，急病人所急憂病人所有憂是朱老師的真實寫照，時時刻刻把病人的利益放在第一位，加上自己的耐心細心愛心就是我在朱老師身上學到的一個優(yōu)秀護理人員的榜樣。

三、論述題（共2小題，每小題20分，共40分）論農(nóng)民看病難

看病貴，看病難，特別是在廣大農(nóng)村更為突出，其根本原因在于政府對公共衛(wèi)生事業(yè)投入嚴重不足。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生這個領(lǐng)域，政府應該承擔責任而沒有承擔。衛(wèi)生機構(gòu)要自己養(yǎng)活自己，縣里的衛(wèi)生機構(gòu)（包括預防機構(gòu)、疾病控制中心）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都成了自負盈虧，或者是差額撥款的事業(yè)單位。國家財政缺位了，迫使醫(yī)療機構(gòu)去搞創(chuàng)收，經(jīng)濟負擔最終必然轉(zhuǎn)嫁到農(nóng)民頭上。

解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。解決農(nóng)民看病難，關(guān)鍵在于強化政府責任，保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，而不能任由市場去調(diào)節(jié)。因此，政府要切實推行新型合作醫(yī)療制度，增加政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入的力度，加大對中西部地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付力度。

政府投入醫(yī)療服務(wù)的資源本來就十分有限，而這一有限的資源卻主要用于補助已經(jīng)占據(jù)了大部分市場份額的醫(yī)院，尤其是高級醫(yī)院。無論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，從政府那里獲得補助很少。政府有限的醫(yī)療資源并沒有被用來矯正市場失靈，反而被市場力量牽著鼻子走，從而最終形成了市場失靈和政府扭曲的雙重問題。

政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不足。隨著財政分權(quán)制的改革，政府對農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的公共投資不斷下降。每千人床位數(shù)和人均衛(wèi)生費用農(nóng)村和城市的鮮明對比，已呈現(xiàn)出我國財政投入呈倒三角狀。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入不足，使得經(jīng)濟落后的鄉(xiāng)村的醫(yī)療機構(gòu)大多設(shè)備老化，人員專業(yè)水平低，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性下降。據(jù)統(tǒng)計，目前80%的醫(yī)療資源集中在城市，其中三分之二又在大醫(yī)院，而社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源則嚴重不足。根據(jù)對發(fā)達國家醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的研究，他們85％的醫(yī)療服務(wù)需要都是在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中得以滿足的。而我國，包括門診部（所）在內(nèi)的大量基層初級衛(wèi)生機構(gòu)僅使用了相當于各級醫(yī)院使用衛(wèi)生費用總額的1/3，特別是農(nóng)村醫(yī)院床位，在1982－2001年間，不但沒有增加，反倒從122.1萬張下降到101.7萬張，降幅為16.7%。

世界衛(wèi)生組織提供的2002年部分國家醫(yī)療支出資金來源統(tǒng)計表明，中國政府的公共投入為16%，而私有化程度很高的美國達44%，澳大利亞為66%，德國為82%，日本為85%，丹麥則高達87%。而從縱向比較，1980年中國政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入占40%。這一數(shù)字的下滑程度顯然是驚人的?？吹竭@組數(shù)字我們就不難理解，在世界衛(wèi)生組織進行的成員國醫(yī)療衛(wèi)生籌資和公平性排名中，中國為何排在第188位，名列191個成員國的倒數(shù)第四。

據(jù)統(tǒng)計，2005年，醫(yī)療保險覆蓋的城鎮(zhèn)職工數(shù)為1.3億，再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工，只有不到兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。

解決農(nóng)民看病難、看病貴的本在于政府加大投入，合理配置醫(yī)療資源，建立健全農(nóng)村社會、醫(yī)療保障體系。

只有將醫(yī)療衛(wèi)生的總負擔逐步挪到政府和社會的身上，讓老百姓支付醫(yī)療費用的比例下降到50%以下，“看病難、看病貴”肯定會有成本質(zhì)上的改變。

第四篇：醫(yī)學社會學復習題1

浙江大學遠程教育學院 《醫(yī)學社會學》課程作業(yè)

姓名： 年級：

2014春藥學

學

號： 學習中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查：也叫抽查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進行的全面調(diào)查。2.抽樣調(diào)查：這是從調(diào)查總體中選取樣本所進行的一種調(diào)查。

3.文獻法：又稱歷史法，包括第一手文獻和第二手文獻，是間接收集情報資料的方法，從文獻、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去采集自己研究所必須的資料。

4.實驗法：社會試驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學儀器，設(shè)備，人為的控制和模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性：要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源的配置3個重要原則上,1、可及性原則，2、需要原則，3、健康原則。

6.醫(yī)學模式：在不同歷史階段和不同醫(yī)學科學水平下，觀察與處理醫(yī)學問題的思想與方法，是對人類健康和疾病總體特點的和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學觀。

7.公費醫(yī)療制度：我國現(xiàn)階段對機關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。

8.勞保醫(yī)療制度：是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予物質(zhì)幫助的制度。

9.衛(wèi)生資源：醫(yī)療部門所擁有的人、才、物和信息技術(shù)的總和。

10.衛(wèi)生保健體制：一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病和治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。11.衛(wèi)生資源分配的公平性：醫(yī)療服務(wù)總供給水平和社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險：是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。14.衛(wèi)生行政組織：指公民、法人或其他組織認為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機關(guān)依法對行政違法或行政不當行為實施糾正，并追究其行政責任，以保護行政管理相對方的合法權(quán)益。

15.醫(yī)療違規(guī)行為：是社會學違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應用。凡違反或背離公認的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)。

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險體制的比較

答：

一、國家保健服務(wù)制英國實施的國家保健服務(wù)制充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進的保健制度，但一般只能在經(jīng)濟發(fā)達的國家實施。

二、健康保險制度。

三、自費衛(wèi)生保健制度。2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學模式指導下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學內(nèi)容，增加人文社會科學課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴大學生的知識領(lǐng)域。要幫助學生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學生掌握“三級預防”的意義、理論和方法，學會全面分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進行社會診斷和開出社會處方；學會進行健康教育，組織發(fā)動群眾開展社會預防和促進健康的活動。3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段?，F(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是,國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會，如中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形式的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有人，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當然，國已經(jīng)確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)反正的戰(zhàn)略重點。

5.中國人保健（健康）觀念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標，強調(diào),“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當前和21世紀社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題”。6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康觀自古以來就有，但在各個特定的社會歷史時期是不同的，是不斷發(fā)展，不斷完善的。健康和疾病是一種受社會文化整體制約和影響的社會行為。傳統(tǒng)觀念把健康和疾病僅看成是個人的保健行為，這是很片面的。人的健康不僅僅是沒有病或身體不舒服，而應該是指心理和社會全面康寧的狀態(tài)。7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機構(gòu)就診、尋求治療的行。

8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：每個醫(yī)院它都有它獨特的地方，但我本人覺得就醫(yī)程序都是相近的。首先第一步先到咨詢臺咨詢掛什么科，然后掛號，掛完號后，在大醫(yī)院就診只需持掛號證到相應科室門診候診區(qū)候診；在小醫(yī)院就診則自帶門診病歷到相應科室門診候診。由助診護士領(lǐng)進診室交門診醫(yī)生接診。接診醫(yī)生問病史、作必要的物理檢查，然后視情況需要開出檢查單，病人攜檢查單到收費處交費再到相應的檢查科室檢查；查完后拿報告單回到門診醫(yī)生處，交由門診醫(yī)生參考，并作出診斷或印象，開出治療藥物處方；病人拿處方到門診收費處交費、取藥；如果需要進一步治療的如輸液，門診手術(shù)等，還需到相關(guān)科室接受治療（或者予約治療）。9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答：我國對于尊醫(yī)行為的調(diào)查研究工作至今尚未引起足夠重視。我們認為，在我國這樣一個醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費嚴重缺乏的國家，加強尊醫(yī)行為的教育與研究尤為重要?，F(xiàn)代醫(yī)學行為學強調(diào)，加強對病人和健康人的教育，提高人們的尊醫(yī)率，是為21世紀提供最經(jīng)濟，最有效的保健服務(wù)的措施之一。10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：它包括兩個方面：

一、對醫(yī)院的選擇。當醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；當需要病人自己負擔部分醫(yī)療費用時，人們求醫(yī)多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)療機構(gòu)。

二、對藥物的選擇。求醫(yī)人群對“貴藥總比對便宜的好”認同率較高，對此公費求醫(yī)者與自費醫(yī)者無明顯差異，甚至自費求醫(yī)者略高于公費求醫(yī)者。11.醫(yī)生社會的聲望

答：在進入20世紀以來，隨著社會的安定和人民生活水平的提高，健康越來越重要，也越來越受到人們的重視，從事健康工作的醫(yī)生職業(yè)聲望也相應的提高。報考醫(yī)學院校的人數(shù)和錄取分數(shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)地位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。

12.病人對醫(yī)護認可度的差異性調(diào)查

答：它所包括了社會認識、社會心理的形成、其轉(zhuǎn)變都需要一個過程，對一個行業(yè)的認識取決于行業(yè)主體表現(xiàn)，病人對醫(yī)護認可

13.不同病人對醫(yī)護的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）答：住院病人與出院病人對醫(yī)護工作者的評價要比門診病人要更具體點，因為他們這些人群接觸醫(yī)護工作者要多點，許多的事情方面他們更加能體諒醫(yī)護工作者的難處，與辛苦，糾紛也會少一點，滿意度也會高點，然而門診病人，來就診時都說非常緊急，狀況緊張，心情定會更加著急與激動，處理不好的情況下就會與醫(yī)護工作者發(fā)生沖突，造成負面的影響，會不綜合考慮就對醫(yī)護工作者提出不準確的評價。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認知情況的調(diào)查

答：病人的權(quán)利是一個包括醫(yī)學、倫理、法律等多方面含義的綜合概念，其內(nèi)容是豐富而具體的。病人權(quán)利的實現(xiàn)與社會的政治、經(jīng)濟、文化教育、法律、道德等宏觀因素，以及醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、患者權(quán)利意識等微觀因素密切相關(guān)。我們必須從多個角度、多個層面。堅持以病人為中心，堅持以病人利益為第一的原則，更好地實現(xiàn)和維護病人的權(quán)利。15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系作為當今社會，這個問題是相當棘手的，如果處理不好的話，就會影響社會形象。中國作為一個有著古老文化歷史的發(fā)展中國家，醫(yī)患關(guān)系的建立和發(fā)展往往要受到文化傳統(tǒng)，現(xiàn)有的物質(zhì)生產(chǎn)條件和醫(yī)療水平等多種因素的影響，從而表現(xiàn)出下列特征：1.醫(yī)患關(guān)系強調(diào)以醫(yī)學人道主義為核心的道德原則2.現(xiàn)象的醫(yī)患關(guān)系正受到商品經(jīng)濟的沖擊3.在醫(yī)患關(guān)系中，存在著事實上的不平等，醫(yī)患雙方的需要層次是不同的，二這種不同層次的需要的相互滿足是維持醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是推動醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的內(nèi)在動力。因此，醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)學人道主義為指導，以滿足醫(yī)患雙方不同需要層次為基礎(chǔ)的社會心理關(guān)系。

第五篇：《醫(yī)學社會學復習題》答案

浙江大學遠程教育學院 《醫(yī)學社會學》課程作業(yè)

姓名： 年級： 15秋

學

號： 學習中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查

答：普遍調(diào)查也叫做普查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進行的全面調(diào)查。

2.抽樣調(diào)查

答：抽樣調(diào)查是從調(diào)查總體中選取樣本所進行的一種調(diào)查

4.實驗法

答：實驗法，又稱社會實驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學儀器、設(shè)備、人為地控制或模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

3.文獻法

答：文獻法又稱歷史法，包括第一手文獻和第二手文獻，是間接收集情報資料的方法，從文獻、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去收集自己研究所必需的資料。

6.醫(yī)學模式

答：醫(yī)學模式是在不同歷史階段和醫(yī)學科學水平下，觀察與處理醫(yī)學問題的思想和方法，是對人類健康與疾病總體特點和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學觀。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性 答：.衛(wèi)生服務(wù)公平性主要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源配置的3個重要原則上：一是可及性原則；二是需要原則；三是健康原則。

7.公費醫(yī)療制度

答：公費醫(yī)療制度是我國現(xiàn)階段對機關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。

9.衛(wèi)生資源

答：衛(wèi)生資源是醫(yī)療部門所擁有和使用的人、財、物、技術(shù)信息等的總和。

8.勞保醫(yī)療制度

答：勞保醫(yī)療制度是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律的形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予的物質(zhì)幫助的制度

10.衛(wèi)生保健體制

答：衛(wèi)生保健體制是指一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。

11.衛(wèi)生資源分配的公平性

答：衛(wèi)生資源分配的公平性是指醫(yī)療服務(wù)總供給水平與社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險

答：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國社會保險制度由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險

答：商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。

15.醫(yī)療違規(guī)行為

答：醫(yī)療違規(guī)行為是社會學違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應用。凡違反或背離公認的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)

14.衛(wèi)生行政組織

答：衛(wèi)生行政組織指公民、法人或其他組織認為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機關(guān)依法對行政違法或行政不當行為實施糾正，并追究其行政責任，以保護行政管理相對方的合法權(quán)益

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險體制的比較

答：對國內(nèi)外的醫(yī)療保險體制進行橫向比較，取長補短，對促進我國醫(yī)療保險體制改革的順利進行時十分必要的。?目前世界上存在各種不同的衛(wèi)生保健制度，大致可分為3類，自費衛(wèi)生保健制度、健康保險制度和國家保健服務(wù)制度，衛(wèi)生保健制度的發(fā)展趨勢是從自費醫(yī)療健康保險直到免費醫(yī)療制度。其中英國實施的國家保健制度充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進的保健制度。英國、加拿大由政府財政統(tǒng)籌，不管在哪一級，好處在于有效地分配整個國家或地方的資源，合理使用有限資源，從國際經(jīng)驗看，政府統(tǒng)籌對資源的分配和利用比較有效。對于國家無力承受全部衛(wèi)生費用負擔的國家，可以象日本一樣，對國民采用多種不同形式的健康保險制度，使所有居民無論收入高低，都可以享受醫(yī)療保險，能得到基本的衛(wèi)生服務(wù)，從而使國民健康狀況處于較高水平。經(jīng)濟水平較低的國家，由于政府沒有財力負擔全民的醫(yī)療保險，只能全員化統(tǒng)籌。很多發(fā)展中國家由于經(jīng)濟上的原因，主要采用自費衛(wèi)生保健制度，政府承擔的責任較少，它所發(fā)揮的衛(wèi)生保健功能很有限。?在國外，醫(yī)療保險基金的籌集方式有兩種，一是由國家、企事業(yè)單位、個人分別按一定比例負擔保險費、組成醫(yī)療保險基金；另一種是由國家和企事業(yè)單位職工的醫(yī)療保險費。我國目前出臺的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革方案是參照前者的想法，由國家、企事業(yè)單位、個人共同負擔醫(yī)療保險費用。?在醫(yī)療保險的覆蓋范圍上，醫(yī)療保險的覆蓋范圍為：城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)、單位及 職工，城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險，西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，那里的農(nóng)業(yè)份額只占3%-7%，可以忽略城鄉(xiāng)差別，全民參與社會醫(yī)療保險。④在醫(yī)療保險金的管理和支付上，我國采取社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式，職工個人交納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，存入銀行，用于職工個人。二國外的管理方式有4種：政府實行監(jiān)督對醫(yī)療保險費進行管理、政府直接管理、由社會包括工會或私人互助會團體管理、政府和商業(yè)性保險公司共同管理。⑤在國外，醫(yī)療保險部門和社會保險部門的關(guān)系有3種：醫(yī)療保險管理部門自辦醫(yī)療單位、由公立醫(yī)院負責醫(yī)療、私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再配合醫(yī)療保險基金的介入，是最便捷的一種方法，是符合實際情況的。⑥醫(yī)療保險制度出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢：從醫(yī)療保險制度的管理體制改革來說，國外社會醫(yī)療保險制度的管理體制，正朝著政府調(diào)控與醫(yī)療保險機構(gòu)和衛(wèi)生部門合作相結(jié)合的模式，以及由衛(wèi)生部門主管的模式發(fā)展，從醫(yī)療保險制度的改革方向來看，主要是擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，提高醫(yī)療保險待遇，控制醫(yī)療保險費用支出的增長速度，逐步以實現(xiàn)醫(yī)療保健服務(wù)的社會公平性，達到公平與效率的有機統(tǒng)一。

2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學模式指導下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學內(nèi)容，增加人文社會科學課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴大學生的知識領(lǐng)域。要幫助學生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學生掌握“三級預防”的意義，理論和方法，學會全面分析疾病的發(fā)生，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進行社會診斷和開出社會處方；學會進行健康教育，組織改動群眾開展社會預防和促進健康的活動。

3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進行新型合作醫(yī)療制度的改革。①主要成績：事實證明，上述制度在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了巨大的作用；②存在的問題：隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，社會主義市場經(jīng)濟的確立，以往那種以公費、勞保為主的政府“全包型”的衛(wèi)生保健模式已暴露了很多弊病。首先，我國仍屬于發(fā)展中國家，由于經(jīng)濟實力的限制，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度，服務(wù)水平低，覆蓋面較窄，只有少數(shù)人享有，不能體現(xiàn)公平性，其次，由于享受公費的個人很少支付醫(yī)療費用，使之養(yǎng)成了依賴心理，缺乏自我保健意識和責任，醫(yī)療需求大幅度提升，再次，從醫(yī)療費用補償?shù)姆绞娇?，按醫(yī)院實際發(fā)生的服務(wù)數(shù)量及其費用醫(yī)療費用，最后，醫(yī)療保健模式的運轉(zhuǎn)由于缺少法制，社會化管理程度低，導致衛(wèi)生資源分配不公平。③改革思路與實踐，首先要在全國范圍內(nèi)成立專業(yè)的衛(wèi)生保健機構(gòu)，并制定相應的法律規(guī)范，其次，資金來源可以由個人承擔一定比例，國家和單位各自負擔一定比例，建立個人醫(yī)療賬戶，享受范圍則可包括城市和農(nóng)村的各種勞動者，具體比例可由國家分別制定，最后，應積極探索多種多樣的國家補償方式。

4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義的初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形成的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有有，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當然，國家已確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略重點。現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實行免費計劃免疫，大部分事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是分費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并在的局面.6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康不僅是指沒有疾病和虛弱，而且是一種個體在身體上、精神上、社會適應上完好的狀態(tài)。①影響健康的社會文化因素：經(jīng)濟發(fā)展因素，一個國家和地區(qū)如果經(jīng)濟發(fā)達，生產(chǎn)力水平高，科技先進，勞動條件優(yōu)越，人們的健康水平就高；②社會制度因素：先進的社會制度能促進人類健康水平的提高，落后的社會制度則妨礙人類健康，在私有制為基礎(chǔ)的社會中，社會財富為少數(shù)私人占有； ③行為方式因素：最常見是大量的不良生活習慣和嗜好，吸煙酗酒等都對人體健康造成不同程度的為好；④衛(wèi)生服務(wù)因素：社會保健部門為社會成員提供的衛(wèi)生保健的數(shù)量與質(zhì)量，進而影響人們的健康狀況；⑤文化素質(zhì)因素：一個社會的特定文化素質(zhì)，不僅會在醫(yī)患關(guān)系中折射出來，而且也會影響它的成員對待健康問題的態(tài)度、處理健康問題的方法以及維護人類公共健康利益的行為等方面，如30-50歲年齡組人群中，文盲與半文盲組的死亡率是大學文化程度組的31倍；⑥社會心理因素：最常見的心身疾?。汗谛牟。桓哐獕?；支氣管哮喘等社會心理因素也是導致精神病發(fā)作和自殺的重要原因之一。⑦人際關(guān)系因素，有良好的人際關(guān)系，心情就舒暢，精神振奮，人際關(guān)系緊張，嚴重者就會失去心理平衡；⑧個人心理因素：性格是人們對現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及其習慣化了的行為方式的個體心理特征。

5.中國人保?。ń】担┯^念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標，強調(diào)：“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當前和21世紀社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題。”健康是多維組合，認得整體健康包括生理、心理、社會三個方面的健康，健康是動態(tài)趨勢，軀體的健康或疾病并不應被風格或孤立。人們逐漸認識到健康與疾病的認識。中國各個電視臺的養(yǎng)生專欄，到中國中醫(yī)藥大學的曲黎敏，再到打著中國中醫(yī)科學院技術(shù)合作中心和奧林匹克體育館旗號的張悟本，以至打著道教和道觀旗號，被媒體和名人們捧紅養(yǎng)生騙子的李一，等等。他們所講的“養(yǎng)生”，內(nèi)容都是大同小異，相差無幾，可以說都是以“偽”為主，以“真”為輔，90%以上的“偽”成分，10%以下“真”知識，主要是以“偽”帶“真”來忽悠眾生的。盡管如此，偽養(yǎng)生卻往往能夠以假亂真，蠱惑人心，博得國民大喝其彩。

在真?zhèn)勿B(yǎng)生方面，中國目前絕大多數(shù)所謂的養(yǎng)生專家們比普通養(yǎng)生愛好者，高明不了多少。

7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機構(gòu)就診、尋求治療的行為。就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大政府的主導力度，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。按照“一手抓大型重點公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，加快提升我市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源水平，提高我市醫(yī)療服務(wù)整體能力，建設(shè)海峽西岸重要的醫(yī)療衛(wèi)生中心，使市民絕大多數(shù)急危疑難重癥不出市就能得到及時、有效治療；一手抓社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)，加強人才培養(yǎng)、完善服務(wù)功能、推進機制創(chuàng)新，建設(shè)比較完善的基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快構(gòu)建以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療服務(wù)體系，逐步實現(xiàn)小病不出社區(qū)、大病上大醫(yī)院”的“兩手抓”的思路，制定并實施“醫(yī)療重組”計劃，逐步建立起適應市民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。同時，鼓勵社會資本進入高端醫(yī)療市場，提供多層次的醫(yī)療服務(wù)。市民“就醫(yī)難”問題在3年內(nèi)得到明顯緩解，到2010年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度.8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：步驟1：至健保特約醫(yī)療院所掛號

步驟2：攜健保IC卡及身份證明文件

步驟3：接受醫(yī)療服務(wù)

步驟4：在健保IC卡蓋印戳章，繳交掛號費及部分負擔費用

步驟5：領(lǐng)取醫(yī)療費用收據(jù)

步驟6：完成看診程序

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導、避免危險因素的預防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復雜、檢查項目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明或過于復雜使患者對醫(yī)囑右不同意見或未能正確理解珠都可能導致不遵醫(yī)行為、醫(yī)患交流方式、良好的醫(yī)務(wù)人員的公眾形象使患者對醫(yī)務(wù)人員增加信任感；②醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預期；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：①對醫(yī)院的選擇 當醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；②吃藥物的選擇 求醫(yī)人群對“貴藥總比便宜的好”認同率較高。對比公費求醫(yī)者與自費求醫(yī)者無明顯差異，甚至自費求醫(yī)者略高于公費求醫(yī)者。

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導、避免危險因素的預防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復雜、檢查項目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明；②醫(yī)院：醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預期；醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

11.醫(yī)生社會的聲望

答：醫(yī)生職業(yè)有著漫長的歷史，其社會地位也一直處在變化之中，在中國歷史上，醫(yī)生作為一種獨立的職業(yè)，其地位是比較低的。20世紀以來，由于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，防病治病水平的提高，醫(yī)生的行醫(yī)條件，生活狀況有了很大改善，社會也有所提高，據(jù)美國1972-1982年的調(diào)查表明，醫(yī)生的社會聲望居所有職業(yè)中的首位，在中國，不同時期醫(yī)生職業(yè)的社會地位右不同程度的波動，但從本世紀60年代以來，中國醫(yī)生的職業(yè)聲望和社會地位都比較高，報考醫(yī)學院校的人數(shù)和錄取分數(shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)對位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。但近幾年，醫(yī)生的職業(yè)聲望有所下降，有些調(diào)查稱，已經(jīng)落到了第七、第八們。這個結(jié)果可能與醫(yī)生收取紅包，拿回扣等問題有關(guān)，當然，更深層次的原因還需做進一步的析。

12.病人對醫(yī)護認可度的差異性調(diào)查

答：病人對醫(yī)護認可度的差異性調(diào)查醫(yī)護關(guān)系的總體評價長期以來，醫(yī)護關(guān)系的主要模式是主從型，即護理是醫(yī)療的從屬工作，護士從屬于醫(yī)生，護士只能被動地執(zhí)行醫(yī)囑。但醫(yī)療和護理是兩個獨立的學科體系，在治療疾病的整個過程中發(fā)揮著同等重要的作用。本調(diào)查顯示，護士對醫(yī)護關(guān)系的總體評價低于醫(yī)生（P<0.01），96.4%醫(yī)生認為目前醫(yī)護總體情況好，顯著高于護士的認同率（P<0.01）；94.9%醫(yī)生認為醫(yī)護關(guān)系是平等協(xié)作的關(guān)系，88.1%護士認可此觀點，兩者比較，差異無顯著性意義（P>0.05）。分析原因可能與護士超范圍的護理工作與本職工作沖突導致的情緒不穩(wěn)定，工作積極性下降有關(guān)；與醫(yī)生開具醫(yī)囑和各檢驗單不及時、不周全，增加護理工作量也有關(guān)。

13.不同病人對醫(yī)護的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）

答：住院病人與出院病人因住院期間與醫(yī)護人員接觸較多，較密切，一般滿意度較高，而門診病人對醫(yī)護滿意度較住院病人與出院病人低。以往對病人意見調(diào)查都注意其滿意度，對其不滿意部分缺乏認真分析，不利于改進工作。我們在收回首次意見調(diào)查表后，著重將不滿意項目進行分類、分析，并及時采取有針對性的 措施，努力改進存在問題，收到較好的效果。通過調(diào)查分析使我們清醒地認識到：盡管全院各科都開展了健康教育這項工作，并取得了一 定成績，但開展健康教育任重而道遠。由于健康教育的最終目標將從“普及衛(wèi)生知識”延伸 到“建立健康行為”上來，其操作體系也將從一般的知識“灌輸”轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃媱澋脑O(shè)計，實施和監(jiān)測評價。這需要不斷努力探索和實踐。

15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：① 醫(yī)患關(guān)系緊張的社會原因醫(yī)學的對象——患者，是具有社會屬性的人，是個自然人，但并非單個的自然人，而是結(jié)成一定社會關(guān)系的人。近幾年，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進行了很大的變革；醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，許多醫(yī)院運轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費需自行從給病人提供服務(wù)中收取，而患者付出錢，得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進行和完善的醫(yī)療保險改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費用，得到比較實惠的服務(wù)?！钡捎诟母锸且粋€徹底變革舊觀念的過程，是陌生的，患者對醫(yī)療期望值過高，這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會原因。② 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學是一門重要的經(jīng)驗科學，在醫(yī)患糾紛中，由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64％以上；仍有一大批疾病尚未被攻克，即使是對于很多常見病，在治也會因個體差異而發(fā)生意外。很多患者對醫(yī)療效果期望過高，對醫(yī)療風險卻不認知，不能正確對待醫(yī)學的失敗，以為進了醫(yī)院就是進了“保險箱”，治不好病就是醫(yī)生的錯，動輒發(fā)生過激行為。③醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好，導致醫(yī)患關(guān)系惡化。如某些醫(yī)療機構(gòu)存在的門難進、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等；有些醫(yī)務(wù)人員只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高而忽視了與患者的溝通和交流，忽視了人文知識的學習和與社會交流能力的提高，用語不當，造成患者誤解。醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查，醫(yī)患關(guān)系緊張，以至引發(fā)醫(yī)療糾紛，40％以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人，重醫(yī)療程序服務(wù)，注重病人軀體上的疾病的治療，忽視心理疾病的治療，只是埋頭于自己的工作，忽視患者的心理感受，導致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時，病人就認定的問題。④ 因而個別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收益，諸如故意夸大療效及病情的嚴重程度，從中收取更多的費用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。醫(yī)療管理不完善醫(yī)療工作是高風險的行業(yè)，但并不象國外發(fā)國家，高風險的同時能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個人收入與其所負擔的風險并不成比例，受市場經(jīng)濟影⑤ 患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達幾千元，患者維護權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護權(quán)益，實際上仍是件很難的事情。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認知情況的調(diào)查

答：病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認知情況的調(diào)查了解護患雙方對患者權(quán)利的認知度及維權(quán)狀況，尋找改善護患關(guān)系的切入點。方法根據(jù)患者權(quán)利與義務(wù)，自行設(shè)計兩份調(diào)查表，按方便抽樣方法對188名護士、197名患者進行凋查，統(tǒng)計分析認知度及維權(quán)狀況。結(jié)果護士對患者權(quán)利正確認知率排名前3位的分別是平等醫(yī)療保障權(quán)、人格權(quán)和求償權(quán)?；颊邔颊邫?quán)利正確認知率排名前3位的分別是求償權(quán)、人格權(quán)和安全權(quán)。