第一篇：《南京!南京!》感后感

《南京！南京！》觀后感

南京，對于我這個在那座城市里學習、生活了七年的我來說，有著特殊的感情。作為民國的首都，這座城市卻傷痕累累，尤其是近代史上那段持續了一個月的慘絕人寰的大屠殺，更為這座城市增添了諸多的怨氣。位于莫愁湖畔的南京大屠殺紀念館中的累累白骨和挹江門城樓上的千瘡百孔，向每一個中國人訴說著那一段凄慘而悲壯的歷史，昭示著每一位有良知的中國人毋忘國恥，為中華民族的偉大復興而奮斗。

知名導演陸川歷史題材類電影《南京！南京！》于2009年4月上映，影片通過一名普通日本士兵在南京大屠殺期間的經歷，揭示了戰爭對人性的摧殘。通過對生活在社會底層的人的描述，揭示了面對絕望處境的時候人性的光輝。

因為生活在南京的緣故，自己實在沒有勇氣真正地面對這樣的歷史場景，去面對看不見民族希望的歷史。畢業了，逃跑一般的離開了南京。2015年是抗戰勝利70周年，在單位活動中，觀看了六年來沒有下決心看的這部影片，重溫了那段腥風血雨，那段日本右派分子至今還在否認的大屠殺。

影片剛開頭就將鏡頭切換到了該片的主人公——南京大屠殺期間一名普通的日本士兵——角川正雄，此時的主人公是一名普通的士兵。緊接著是在挹江門處士兵逃跑的場景，看似是士兵的潰敗逃跑，其實影片揭示了民國政府和軍隊高官面對強大的敵人時只顧自己逃跑保命，而對普通百姓置若罔聞的作風。這也是為什么會在解放戰爭中，國民黨喪失民心、兵敗如山倒的原因。一代明君唐太宗曾經說過“水能載舟亦能覆舟”，政府是舟，百姓是水，面對災難拋棄民眾的政府是必然要滅亡的。

日本軍隊攻進了南京城，當官的早就跑的無影無蹤了，留下的都是最普通的士兵和手無寸鐵的老百姓，包括已經沒有任何作戰能力的傷兵，有的士兵丟盔棄甲、踩著同伴的身體逃跑了。以陸劍雄為首的少數士兵卻留了下來，他們是這座城市中僅有的充滿正氣的士兵，是當代士兵的學習榜樣。他們利用街道和民房與敵人做最后的拼搏，在明知是絕境的時候，所有人都沒有選擇自己逃命，而是折返回來，整理武器彈藥殊死抵抗，最終被俘，血染長江。在短短一周內，侵略者殺光了所有的俘虜。此時，影片向觀眾展現了日本士兵“豐富”的殺害俘虜的手段，江邊的集體屠殺、活埋、刺殺??被俘后，以陸劍雄為首的士兵明知前方是死亡，也毅然決然地踏上了路途。在臨死之前，所有的中國將士喊出了能夠振奮所有人心的口號“中國萬歲”、“中國不會亡”。是的，中國不會亡，在共產黨領導下，還有著千千萬萬和他們一樣有骨氣的士兵，在每一寸中華國土上與侵略者做著不懈的拼搏。

唐先生，這位影片中重點刻畫的人物，我認為是最能夠反映在淪陷區的人生活狀態的形象。在難民營里協助德國人拉貝保護難民，在已經知道難民營將要遭難的時候，為了妻兒和家人的生命，不惜出賣了躲藏在難民營中的士兵，雖然他們很多是傷兵，導致他們全部被殺。雖然他的行為很可恥，但是影片卻真實反映了處于淪陷區人民的生活狀態，也反映了面對災難時，人性中自私自利的一面：為了自己不惜出賣他人。在經歷了侵略者言而無信、女兒被害以及小姨子淪為慰安婦而最終被殺害的殘忍事實后，唐先生內心的善良也最終覺醒。老子說“人之初性本善”，是的，在拉貝先生離開的時候，明知回去就是死亡，他依然將活的機會留給了別人。被處決之前，他向日本軍官說了人生中最后的一句話：我老婆懷孕了。這句話中，透露了太多的信息，他要告訴侵略者，中華民族生生不息，中國人是殺不完的。中國人的子孫后代都會進行抵抗，直至將侵略者趕出中華大地，收復每一寸中華國土。

除此之外，影片中刻畫了很多形象生動的人物，如妓女小江、姜老師、小豆等，反映了在災難面前，為了別人的生命安全，而奉獻出自己的生命。尤其是妓女小江的形象，刻畫的很生動，骯臟的過去的肉體，高貴的是現在的靈魂。影片末尾，經歷了殘忍的屠殺的主人公，內心從戰爭中覺醒，在舉槍自殺之前，說出了一句發人省醒的話“活著比死更不容易”。在那個年代里，所有經歷過人類史上最悲慘的屠殺的人，能夠活下來正的很不容易，他們要承受著比死者更多的苦難。

2015年9月3日，是抗日戰爭勝利70周年紀念日。腥風血雨已然翻開了其實周年，中華大地上為了抗戰勝利而奉獻出寶貴生命的英烈，侵略者曾經給中華民族造成的傷害，在時刻告訴我們今天的和平與安寧來之不易，毋忘國恥，落后就要挨打。實現中華民族的偉大崛起，需要我們，需要我們的子孫后代們，為之拼搏和努力。

第二篇：南京南京觀影后感

沉淀歷史，在希望中前行

――我看電影《南京南京》 看了《南京，南京》，心中有很深的震動，在冷靜之余想，該怎樣定位這樣的影片呢，是以歷史為背景講述電影，還是以電影為依托講述歷史。在我看來，這已不再重要，重要的是我從這部影片更多的感受是關于小人物的英雄意識。

劉燁扮演的無名氏，戲份不多，鏡頭很少，甚至沒有臺詞，但幾個眼神完整的概括了他在這部影片中的全部：他看小豆子時的心酸和無奈；他第一個從手無寸鐵的人群中站起來走向敵人的刺刀，那不是一般的面對，他的前面是萬丈深淵，任人踐踏，是生命的覆頂的災難——死亡；他掩上小豆的眼睛，是無力反抗后唯一可以為孩子做的事；還有最后他的死不瞑目。他只是不知姓名的許許多多的受難群體中的一員，是歷史的犧牲品。即使他堅毅剛烈，即使他有一腔沸騰的熱血，即使他有心反抗，也終歸無力。他只是小人物。

唐先生的出場似乎不那么光彩，一個跟隨拉貝先生多年的秘書。他教周圍人日語：朋友，我是良民，朋友，我是良民，我們是朋友。他在日本人面前唯唯諾諾，甚至在日本人的隊伍經過的地方，虔誠的鞠躬行禮。這些無不讓人鄙棄。可是，我還是覺得可以諒解。畢竟生命如此寶貴，對于每個人都只有一次，他的茍且也只是單純的希望自己和家人可以成為這場災難的幸存者。但最后等待他的依然是妻離子散，他看著自己親生骨肉被日本人拋下樓，他看到日本人殘忍的搶掠中國的婦女，他的小姨子在被逼瘋后，被殘忍的殺害了。在影片的最后，唐先生的茍且與軟弱也終于卸下外套，他把唯一的生的機會讓給了一個德國人。日本軍官看他走進刑場說：活著多好！是啊！活著，多好！

我們只是小人物，我們掙扎了，努力了，甚至，出賣了尊嚴，依然逃不開死亡。他拒絕在執行死刑時帶上面罩，他說：我媳婦又懷孕了。“我媳婦又懷孕了”這是希望的暗示，中國人是殺不完，不可泯滅的。中國還有的是希望！

姜老師，一個柔弱的卻有著一腔大愛和凜然正氣的女子。她是國際安全委員會的成員。如果不是對工作的熱忱和那樣厚重的一份責任感，或許她可以逃脫死亡，可以成為鑒證南京大屠殺的幸存者。可是她沒有，她盡自己最大的努力在維護每一個中國人的生命，她一次次看到生命被屠殺，被糟蹋，在抗爭已不起作用的情況下，她的眼淚總是奔涌而出，同胞的生命是她唯一的牽掛。直到日本兵在一次屠殺中下令一個人只能帶出一個家屬，她冒死一次次走進刑場，在卡車上領走生的希望，同時給自己的生命帶來一次次威脅。最后她死在了日本人的槍口下。

而整部影片給我最深印象的是貫穿了整個影片的一個日本軍官的形象——角川。有人說：角川角色的定位是對戰爭的美化。可我還是覺得很真實。角川讓我看到了叫“人性”的東西。黑人總統曼德拉說：在別人的苦難面前，我怎么忍心轉過身去？在別人的苦難面前尚且如此，難道面對活生生的同類就忍心下如此狠心的毒手嗎？角川是侵略者中刻畫最多的人物。他在慰安婦百合子面前的羞怯，他很認真的告訴百合子：我叫角川。而告訴另一個日本兵，他將來要娶百合子。他想對百合子負責，百合子只是個微不足道的慰安婦，她沒有名字和身份，是戰爭的犧牲品。角川在她死后為她立墓，角川之妻。心靈的善惡其實從眼睛里一眼就可以看出來，這是一扇窗戶。姜老師被抓后，在經過角川面前時說：殺了我！角川向她舉起了槍，鏡頭急速移動，姜老師倒下了，帶著尊嚴和不被損壞的純潔。他還放了老陳和小豆，對他的下士說：活著比死更容易嗎？在每天面對殘酷的死亡和滅絕人性的屠殺，活著并不比死更容易。只是他們也是小人物，是戰爭的棋子，他也有家，想回家，他也有慈悲，卻也必須把帶血的刺刀伸向無辜的人類。角川自殺了，他把軀體交給荒草，以死亡完成生命的救贖！這也是一種無奈的結局吧！

這些都是戰爭中的小人物，他們無力抵抗，只能做無意義的抗爭，在死亡已經定格的時候依然不放棄生的希望，這是生命的悲歌與贊歌，是生命的惶惑，是與禽獸的對抗，是與人類智慧不能理解的滅絕人性的抗爭。不是美化，不是頌揚，或者是相信“人之初，性本善“，我很愿意相信角川眼里的悲哀與淚水，愿意相信戰爭是幾個禽獸不如的人領導的一群無力抵抗，也為家庭拼搏的小人物的野心發泄，歷史是不是在那一刻瘋狂了？

想起王小波形容我國的文革“那段時期，我們天天過愚人節！”歷史也曾陷入迷茫：侵略、爭奪、屠殺，這是歷史的罪過！歷史不容遺忘，但是回憶卻帶著深深的創痛，巨大得壓頂的悲哀。作為小人物，那時那地，有施害者隨波逐流，也有受害者奮力反抗。

最近在讀者上看到一篇文章《你可以回家了》，二戰結束，一個日本兵在返回日本時對一個老農說：“你們，勝利啦！我們，失敗啦！”出乎他的意料，老農點著煙袋鍋，平靜的說：“你們可以回家了啊！”那個日本兵回憶說：“那一刻，我忽然意識到我是個人！” 《南京南京》的結尾很溫情，充滿希望。小豆子和老陳笑著走在逃開死亡的路上，走向生的希望！

所有的浮沉過去后，歷史終歸成了歷史。一個國家一個民族始終向著希望的方向不斷前行！

劉歡

聯系電話：１３８９８７９０５６４

興城市人民檢察院

第三篇：游南京小感

游南京小感

這段時間不知是怎么了，心里好煩好煩。每天都是同樣的生活，真的，有時覺得很無聊。為了重整自己的生活，去了趟南京。

在南京，游了玄武湖，驚于玄武湖的碧綠湖水，羨慕玄武湖公園里的對對年老夫妻的惜惜相伴；覽了中山陵，嘆于中山陵的莊嚴；赴了雨花臺，喜于雨花石的繽彩斑斕，美麗多姿；到了總統府，折于總統府的肅穆；然而，讓我現在任然歷歷在目，記憶猶新的是夫子廟的色香味俱全的各類美食，而這些美食中，最讓我難以忘懷的是“秦淮八絕”。

所謂“秦淮八絕”，指南京八家小吃館的十六道名點：魁光閣的五香茶葉蛋、五香豆；永和園的蟹殼黃燒餅、開洋干絲；奇芳閣的鴨油酥燒餅、麻油干絲；六鳳居的蔥油餅、豆腐腦兒；奇芳閣的什錦菜包、雞絲面；蔣有記的牛肉鍋貼、牛肉湯；瞻園面館的薄皮包餃、紅湯爆魚面；蓮湖糕團店的五色小糕、桂花夾心小元宵

奇芳閣，始創于清朝末年。秦淮八絕中有兩個席位出于這家名店，分別是：鴨油酥燒餅、麻油干絲和什錦菜包、雞絲面。現在的奇芳閣，位置在夫子廟貢院街的街口上，是一座二層的小樓，經營范圍仍舊是秦淮小吃。

鴨油酥燒餅。先將鴨油做成油酥，按對半的比例與面粉摻和；再反復揉，做成大小均勻的面團；蘸滿芝麻，下爐烘炕，達到兩面澄黃十成酥方可出爐。掌握火候全憑功夫，夾生或焦糊都是不允許的。

什錦菜包，雅名“翡翠”。店家根據時令選購鮮嫩的菠菜或青菜，先用沸水燙至八成熟剁碎，再摻和芝麻屑、豆腐干、木耳、面筋，拌以糖鹽、麻油，即成清香爽口的素餡。

永和園始創于1939年。“永和園”，寓“永遠和氣生財”，開洋干絲、蟹殼黃燒餅是永和園的招牌點心，在夫子廟頗具影響，享譽金陵。

開洋干絲。錯過了麻油干絲也許就是宿命，這份小小的干絲非常給力，雖然沒有傳說中的細如棉絲，但是配上了姜絲和海米的煮干絲，味道的確別致。

蔣有記，這可能是現存的南京八絕老字號中最不好找的一家了，它隱藏在夫子廟多如牛毛般的小巷中，從巷口望進去只能看到一塊高掛在一棟斑駁的白色小樓上的陳舊燈箱。如果沒有路人的指點，我想任何初到南京的朋友都會不想到，南京八絕中的牛肉鍋貼、牛肉湯就出自這間小店。

蓮湖糕團店，該店以蘇式甜點出名，憑借桂花夾心小元宵、五色糕團入選“秦淮八絕”！不僅這兩樣，蓮湖糕團店還有千層糕、卷心糕、如意糕、青米糕、馬蹄糕、豆沙米糕……看著玻璃罩子里的各色糕團，很多女孩子就走不動道了，當下買一塊邊走邊吃，也是夫子廟的街頭一景。

鴨血粉絲。最后，臨別夫子廟的時候，還是去了連鎖的“回味鴨血粉絲湯”。要一碗逢到南京必吃的鴨血粉絲湯，加上一屜小籠。

旅游可以放松身心，開闊眼界，洗滌心境，可以見識一個世界大好河山。感悟人生，了解各地的風俗習慣，見識各地的奇人異事，讀萬卷書不如行萬里路，行萬里路不如閱人無數！人生就是一次充滿未知的旅行，在乎的是沿途的風景，在乎的是看風景的心情，旅行不會因為美麗的風景終止。走過的路成為背后的風景，不能回頭不能停留，若此刻停留，將會錯過更好的風景，保持一份平和，保持一份清醒。享受每一刻的感覺，欣賞每一處的風景，這就是人生。

20111190 楊萍萍

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第四篇：院感

醫院感染相關知識介紹

一、醫院獲得性感染概念：簡稱醫院感染，是指患者或醫護人員在醫院內獲得并產生臨床癥狀的感染。由于感染有一定的潛伏期，因此院內感染也包括在醫院內感染而在出院后才發病的患者。臨床上將入院48h后發生的感染稱為醫院獲得性感染。

二、醫院感染危害 ：院內感染是當前醫學領域備受關注的問題之一，其特點是起病急、不易控制，常呈爆發流行，有較高的發病率和死亡率。世界衛生組織(WHO)對14個國家55所醫院開展的醫院感染現患率調查顯示，平均8.7%的住院病人存在醫院感染，我國的醫院感染率也在8%-10%。即使是在醫療技術普遍比較發達的歐盟國家，病人在醫院救治時，其院內感染幾率也高達10%。如在英國每年會有5000多人死于院內感染。院內感染是一個全球性問題。能否最大程度地預防和控制院內感染，將直接關系到患者的治療效果和醫院的戰略發展等。而據世界衛生組織發布的消息稱.每年全球有數百萬人遭受過院內感染，并有數萬人因院內感染而死亡。美國聯邦醫療保險與醫療救助服務中心(CMS)規定，2008年10月1日之后出院的病人，如出現以下8種情況，將不再支付醫院相關費用。這8種情況包括:手術留下異物、空氣栓賽、配血不合、尿管相關尿路感染、褥瘡、血管插管相關感染、手術部位感染—冠狀動脈搭橋術后的縱隔炎，以及醫院內獲得的外傷—骨折、脫臼、顱內損傷、擠壓傷、燒傷及其他外源性的影響等。從中可以看到，其中3項屬于醫院感染。也就是說，如果患者人院后，發生了尿管相關尿路感染、血管插管相關感染、手術部位感染—冠狀動脈搭橋術后的縱隔炎，那么，CMS將不會支付由此發生的相關費用。換言之，醫院就會受到損失。應該講，在不久的將來，如果國內實行預付費制度，即對醫院內發生的感染拒付費的話(暫且不論這種方法合理與否，因為醫院感染未必就是醫院的原因)，那么就可以使“投一份的預防費用，避免一百份的治療費用”的理念成為現實，就可以使醫務人員重視病人安全，將預防醫院感染切實轉化為自覺行動。從這個角度講“感染控制的推動者預計為醫保部門”，是有一定道理的。在國外一些醫院，醫院感染控制工作已經標準化、系統化了，這讓患者可以知曉醫院感染及其預防等。

院內感染是一個全球性問題。能否最大程度地預防和控制院內感染，將直接關系到患者的治療效果和醫院的戰略發展等。如：西安交大醫學院第一附屬醫院有8例患兒由于嚴重的院內感染事故在2008年9月5號到9月16號之間死亡，醫院賠償每個死亡患兒家庭18萬元人民幣，并退還所有治療費用，直接經濟“損失”144萬余元，而且，患者對醫院從此“望而卻步”，間接損失不可估量。

三、院內感染發生的因素： 1 不合理使用抗生素

大量抗菌藥的不合理應用也是造成院內感染的重要因素。我國使用抗生素現狀 1991年，衛生部在全國36家大型醫院進行了一次用藥調查，調查結果表明：按藥品消耗金額排位的前100名藥品中，抗菌藥排第1位，總金額占前100名的47%，品種32種，占1/3，排在抗感染藥物前3位的是頭孢唑啉針、氨芐青霉素和螺旋霉素。但在國際市場上，抗感染藥僅占銷售額的10%.另外，抗生素用藥時間越長，種類越多，抗菌譜越廣，發生重感染的可能性也越大。抗生素的廣泛使用導致耐藥菌株增加和繁殖。目前在抗生素的使用上，普遍存在著不同程度的不合理現象，尚存在許多預防性用藥、聯合用藥和較多地使用昂貴抗生素情況，這不但使細菌易產生耐藥性，而且機體失去了抗真菌的能力，破壞了正常菌群內部各種微生物之間相互制約的關系，造成了微生物失衡，使正常情況下不致病的條件致病菌得以大量繁殖，從而引起條件致病菌和真菌的雙重感染。侵襲性操作 導尿、氣管切開、氣管插管、血液腹膜透析、內鏡檢查、靜脈給藥、深淺靜脈置管等，所用的器械、物體表面、工作人員的手、空氣等污染或消毒不徹底或無菌操作不嚴格，導致院內交叉感染。有文獻報道，使用呼吸機的患者醫院感染率最高（與空氣中微生物含量有關），其次是氣管切開、氣管插管。有研究表明氣管插管中77%可造成氣管內誤吸，存在于咽喉的菌絲很容易沿氣管插管侵入氣管內。氣管插管前無菌的氣管，在插管72h后，氣管內70%出現菌絲。再次是泌尿系統感染，泌尿道、尿路感染與導尿及尿管的留置關系甚為密切。日本廣島大學醫學院附屬醫院報道561例醫院感染中83%是尿路感染，其中93%是由尿管留置引起的。易感人群 老年因素已成為醫院感染中易感因素，是醫院感染的高危人群。近年來，隨著社會老齡化，老年患者與日俱增，老年患者在醫院內發生院內感染的發病率也逐年增高。因為高齡患者身體主要器官功能退化，生理防御能力衰退，免疫力下降，即使是微小的有毒微生物亦可導致感染發生。而嬰幼兒免疫機制尚未發育成熟，而且生活護理主要依賴于醫護人員及家長照顧，故易發生醫院感染。住院時間 住院時間越長的患者，醫院感染率越高。因為醫院是各種病原微生物較為集中和較易流行場所，所以住院時間越長，受感染機會越多。操作及消毒隔離制度不嚴 治療室無菌區、清潔區、污染區劃分不明確，病室、治療室、廁所所用拖布不分開，病床、桌抹布混用，用后不消毒，清掃床鋪、地面不能濕式清掃，造成病室空氣污染。終末消毒不徹底，造成病室之間的污染。醫護人員、患者的手污染是造成院內感染的重要傳播途徑。由于醫護人員接觸患者污染的物品機會多，易將病原體通過手傳遞給其他患者或用品，造成間接污染，因此醫護人員接觸患者后不認真洗手消毒，就可成為輸送病原體的工具。此外操作用具混合使用，可造成患者間病原體的直接傳染。醫護人員醫院感染意識不強 在一些基層醫院，醫生和護士對院內感染知識不如對本專業學科重視，對院內感染的制度是被動的遵守和執行，甚至感到是一種壓力。再則院內感染監控機構不健全。

四、醫院感染預防和控制措施 加強醫務人員院內感染知識的培訓 消毒滅菌、無菌操作和隔離是切斷病原微生物的傳播，預防院內感染的基本手段，也是護理工作的基礎。因為患者的一些診療操作、生活護理都要靠護士去完成，患者的情緒變化、病情變化都要靠護士去觀察，與患者接觸最多的是護士。一旦發現患者有感染時，護士可針對患者及時施行隔離、防止醫院內感染的擴散。所以護士既是預防和控制醫院感染的主力，又是主要的傳播媒介。如何提高護士的預防醫院感染意識，嚴格無菌操作，具有重要的臨床意義。提高護理人員的整體素質，使其充分認識到護理工作對預防院內感染的重要性，只有提高認識才能加強責任心，遵守各項規章制度及操作規程，共同防止院內感染的發生。醫院感染管理科（或小組）要把對醫護人員院內感染知識的培訓，當作一項重要任務來抓，制訂出詳細的培訓計劃，院內感染知識的培訓還應與醫務規范教育相結合，教育醫護人員自覺地培養慎獨意識和慎獨行為，自覺地執行消毒隔離制度，樹立嚴格的無菌觀念。

2合理使用抗生素 盡早明確病原學診斷是合理應用抗生素的前提，也是保障患者盡快康復的條件。在使用抗生素時，要考慮到患者住院時間的長短，已用過的抗生素，全身情況，細菌培養結果，藥物敏感性，感染的部位及目前院內細菌的耐藥性和流行趨勢。遵守合理使用抗生素的原則：（1）正確選擇抗生素。嚴格按照各類抗菌藥的適應證，并結合患者的生理、病理及免疫狀態，有針對性地選用藥物。臨床細菌學診斷正確是選擇用藥的基礎。另外，藥敏試驗也是選藥的重要依據。（2）抗生素的聯合應用。聯合用藥的目的是為了獲得高效的協同作用，并擴大抗菌范圍；其缺點是不良反應發生率高，可引起二重感染和引起細菌對多種抗生素產生耐藥性。故必須嚴格把握聯合用藥特征，不得擅自用藥。抗生素聯合應用的特征有：①單一藥物不能控制的嚴重感染，或混合感染，如細菌性心內膜炎、敗血癥、燒傷感染等；②病因未明而又危及生命的嚴重感染；③需長期治療而致病菌易產生耐藥性者。同時執行護士必須掌握合理用藥知識，根據藥的半衰期決定給藥時間，自覺按規定時間給藥，積極觀察藥效，及時向醫生提供停藥、換藥依據。減少侵襲性操作 盡量減少侵襲性操作，尤其對免疫缺陷者，如為避免尿路感染的發生，應盡可能避免導尿，必要時應采取消毒閉式引流系統，并嚴格執行無菌操作技術。引流袋應低于引流口位置，避免引流液反流。外科手術及一切侵襲性操作應嚴格無菌，保證與患者接觸的一切器材都具有微生物學安全性。操作精細、減少組織創傷、止血完善等均可減少術后感染發生。保護易感人群 對身體虛弱、免疫功能低下患者，尤其是對惡性腫瘤、糖尿病、昏迷等危重患者并發癥的預防更為重要。在治療原發病的同時，必須加強支持療法，增強機體的免疫力。

5縮短住院時間 院內感染的致病菌多是一些耐藥菌，不僅癥狀嚴重，而且治療上困難重重。由于患者長期住院，病房中感染與非感染患者共居一室，共用盥洗室，造成交叉感染。因此，患者痊愈后應立即出院，以免增加再次感染機會。尤其對老年慢性病患者，在提高醫療質量的前提下，病情穩定后盡早出院，定期門診隨訪，繼續治療。

6嚴格執行消毒隔離措施 醫院感染科的專職人員，每月不定期的到各門診有關科室及各病區檢查消毒的濃度和浸泡時間，無菌包的有效時間，一次性醫療用品的使用及處理，進行消毒隔離制度、無菌技術操作等方面的檢查、監督、指導。每月不定期對供應室進行抽查消毒保的消毒效果。通過檢測使各個科室能對本科消毒不合格的項目及時了解，查找原因，重新消毒，合格后方可使用。避免醫院交叉感染的發生，加強醫護人員的無菌意識。重視監測工作 加強監測控制是預防醫院內感染的主要措施，應按照衛生部醫院內感染監測協調小組的要求，建立院內感染管理委員會，將預防院內感染列入工作規則，結合本院實際情況，健全院內感染管理的各項規章制度，認真完成醫院內感染的各項監測工作，如不定期的檢查醫護人員、病房、門診及各有關科室的無菌操作及消毒隔離制度的執行情況，微生物污染指標的監測情況，并定期由衛生防疫機構對醫院衛生狀況進行抽檢，舉辦院內感染有關知識的培訓班，提高全體醫護人員的無菌觀念和消毒隔離技術水平，使院內感染管理工作走上科學化、規范化、制度化的軌道。嚴格的手衛生制度

洗手是一門技術，一般需要達到“6步洗手法”的標準，但是，有很多醫務人員自身并沒有重視“洗手”。不重視的原因是多方面的。首先是醫務人員的工作的確很忙，如果按標準洗

手，很可能要“耽誤”很多工作時間。例如按照有關標準去洗手，那么假設一個醫生每工作1個小時看20個病人，至少需要20分鐘(20次洗手，每次1分鐘)來洗手。而我國醫療衛生資源緊張，大城市里二三級醫院的醫生每天看50—100名病人是很常見的，要這些醫生按照標準去洗手很不現實。另外就是一些醫院和醫護人員自己并沒有把“洗手”重視起來，因為一般不會發生大的感染事件。但是，在這樣的麻痹大意下，不出事則已，一出事往往是以“生命為代價”。據有關數據統計，醫院感染有1/3可通過遵循簡單的洗手指南而得到預防，因此洗手依然是降低院內感染最簡單和最重要的方法。但有關部門在對國內8家三級甲等醫院的500多名醫護人員調查后發現，只有41%的護士、16%的醫生每天能按規范進行手衛生，而且34%的醫生和20%的護士在洗手后會習慣性地在白大褂上擦。

洗手指征：直接接觸病員前后，當醫務人員的手有可見污染或被病員的血液、體液污染后，接觸不同病員間或從病員的污染部位移到清潔部位時，無菌操作前后，處理清潔或無菌物品之前、污染物品之后，穿脫隔離衣前后、摘手套后，接觸病員的血液、體液分泌物、排泄物、粘膜、破損皮膚或傷口敷料后，接觸傷口前、護理特殊易感病人前后。醫務人員的手未受到病員的血液、體液等可見污染時可采用速干手消毒劑消毒雙手，可節約時間，方便臨床。

第五篇：學后感

學后感

——處理難管學生的幾招之我見

學習了本課程之后，本人對學生的管理底線和原則性的問題有了更深刻的體會，理順了不少在教育教學過程當中更多不解的情況，并積極采取更多的方式以解決困難。我認為我們的管理應該是有明確底線的，我們的方律法規這一方面確實十分欠缺，我們呼喚更具體細化的管理規范。另外，出于現狀，我們要注意教育的合理性以及合法性，按照一定的程序教育和處理難管理的學生。最后，我們還呼喚家庭教育和社會教育的完善，這樣才能讓孩子出于健康的全面的發展之中，而且也補充了學校教育的不足。以下是我管教難管學生的幾招： 第一招：

不要圍著壞學生團團轉，有時甚至要故意冷落他。

壞學生不是一天變壞的，在你之前不知道有多少老師為他傷透了腦筋，你想一下子就改變他真是白日做夢。他呢，在和老師多年的斗智斗勇過程中，一天比一天經驗豐富，也一天比一天感到其樂無窮，所以幾天平安日子過下來就要興風作浪，你如果圍著他團團轉的話剛好上了他的當。我就遇到過這樣一個學生，我剛接手的時候別人就叫我注意他，我呵呵一笑。開學了，他和另外幾個同學掃教室掃得起勁，我在班會上表揚了其他幾個學生，就是不去表揚他。他感到不解，以前他做點好事老師就表揚的，今天怎么沒了？他朝我看看，我也朝他看看，裝作什么事情也沒。有的人可能要說，他勞動積極你要抓住機會表揚他啊，呵呵，其實我早就了解過了，他是一個軟硬不吃的家伙，你那點小小的表揚根本不起作用，與其這樣還不如不表揚。不但不去表揚他，平時也不去理睬他。他在的時候，和他旁邊的同學說說笑笑，但就是不和他說一句話。他上課要睡覺？睡吧。作業不交？隨便。和同學發生小摩擦？當著全班的面狠狠批評那同學，就是不去批評他，連他的名字都不去提一下，看也不朝他看一眼。他自己也感覺到了我對他的冷落，大家也都看出了。這個時候他摸不透你的脾氣，可能會慢慢老實起來，也可能憋不住了會繼續挑戰你。不過，如果他繼續挑戰你的話，他的氣焰先矮了一大截。你初戰告捷了，后面再想辦法對付他。

第二招：

借別人（包括家長）的力量來教訓他。

現在有的學生是非常可惡的，三天兩頭闖禍，你罵罵他等于給他搔癢，你又不能打他，你就是輕輕地打了他一下，他回去揀對自己有 利的一說，他家長就趕來了，你吃不了兜著走，何必呢？我就遇到過這樣一個，我從側面了解到他的父親是一個很粗暴的人，我就在等待時機。終于有一天，機會來了，他晚上沒在寢室睡覺。當別的老師告訴我的時候，我就猜到他可能睡到一個最要好的同學家里去了。那時已經是晚上10點多了，我一個電話打到他家里，說他兒子不見了，老師在街上找遍了就是找不到。然后用猜測的語氣說不會被壞人拐走吧？又說現在的這個世道很難說啊，你看電視上這類案件那么多，你自己出來找吧。就

是不提他可能在另外一個同學家里，更不會給他那同學家的電話號碼。結果呢，他父親騎著摩托車找遍了所有的親戚朋友家，也找遍了所有的網吧，找到了半夜2-3點鐘，找得筋疲力盡，找得火冒三丈，哈，當然找不到了！第二天，他來上學了，就象我估計的那樣他昨天晚上真的睡在那同學家里。呵呵，就是他出走了你也沒責任，你沒打他一下，也沒罵他一下，你有什么責任？他父親也找來了，看見了他就是一頓暴打，我嘴上說不要打了不要打了，腳卻卻一步也沒動。從那以后，他再也不敢到外面留宿了。呵呵，那是他父親打他啊，打得再重也沒我的事啊！不過這招不可常用，真的打得厲害了還是要上去拉一拉的。遇到有修養的家長，這招就沒用了。不過話又說回來，家長有修養了，孩子也不會那么可惡了。第三招：

讓小事升級為大事，然后借題發揮。

有的學生也很聰明，他在班里做壞事也掌握一個度，大事沒有小事不斷，今天打一下這個明天打一下那個，使你傷透腦筋。這個時候你就要觀察他有沒有弱點，有沒有你可以利用的地方，如果發現了你可以利用的馬上抓住機會。有一次我接一個班，有一個學生，人長得高高大大，動不動就掄起拳頭打人，我試過了其他的方法，沒有什么效果。后來，我發現他就是班里另外一個同學不敢打，因為那同學也長得高大魁梧，以前他們在高一打過一架他沒占到便宜，他看見這個同學有點慌，現在是見了面井水不犯河水。呵呵，機會來了。我借口有很多同學要求調換位置，對全班的位置來了個大調整，偏偏把他們兩個安排坐在了一起，而且把班里原來多余的幾張桌子撤了，一個空位置都沒得多。換位置的時候，他們你看看我看看你，誰也不愿坐下去。我裝作什么都不知道，說為什么啊你坐不坐啊不坐就沒其他位置了。他就提出他們以前打過架的，現在坐一起又要打架了。我就說GCD和國民黨打了幾十年都要坐下來談判呢何況你們，他們于是就勉強坐在了一起。哈哈，有好戲看了！一個星期后的一天，我坐在辦公室里，一個學生跑到辦公室報告他們打起來了，打得很厲害，其他同學拆都拆不開。我對來報告的學生說好我馬上來，學生走了后我在辦公室里磨蹭了好一會才過去。為什么要磨蹭？讓他們打打透一點。這種打架一般不會出什么大事的，最多是受一點皮肉之苦。你以最快的速度趕去了，他們一看見你馬上停下來了，沒有什么效果了。我去了，教室門口一站，既不走過去，也不叫一聲，就這樣很平靜地看著他們打。等他們發現了我，才各自狼狽地休戰。到了辦公室，他們都會指責對方的錯，也都會夸大自己的傷勢，呵呵，我要的就是這效果。受傷了是嗎？很痛是嗎？我打電話把他們的家長叫來，讓他們把兩個人都帶到醫院去看。現在的醫院多黑心啊，稍稍一看就是好幾百，如果做一下CT什么的，價格更是不得了。看完了？醫藥費收據拿來，我來處理你們該賠付多少。你不服我的處理？好那我移交政教處讓他們去處理。你不服政教處處理？你們自己去找派出所吧。還不服？你們自己到法院起訴好了。呵呵，乖乖掏錢吧！就是要讓你受點皮肉之苦，又讓你心痛那付出的錢！怪了，后來這同學就很少在其他同學身上打來打去了，教乖了。哈哈，他們打得再厲害我也沒什么責任啊，我是安排他們坐一起但沒安排他們打架啊！

第四招：

不要動不動就打電話請家長。

為何一年請家長237次？教師的失敗學校的失敗當記者趕到云南昆明的崇新小學時，學生劉為的父親正在向學校領導反映孩子班主任“苛刻”孩子的情況。據劉父介紹，劉為由于成績不好，班主任陳某常常以“你太笨了，不如回家去撿垃圾算了”一類的話訓斥孩子；在一年的時間里，老師要求見劉父就多達237次。有的班主任真是很負責啊，特別是女的，一點雞毛蔥皮的小事情就從包里掏出手機，電話費還要自己貼。說你負責是表揚你，說你一點 自信都沒你也別不高興。真是的，你做班主任的這點事情都處理不了？你想想啊，他每次接到電話都是這樣的小事情，以后看到你的電話他還會重視嗎？農村的家長大多沒什么文化，也不重視子女的教育，他處理孩子和別人沖突的原則是自己的孩子不吃虧。如果是學生本身的問題他還會輕描淡寫地配合你一下，如果是他的孩子和別人發生沖突他都是幫自己孩子的，甚至還會沖著你發火，這樣的家長你請了也是白請。另外，你動不動就叫家長，學生自己的心理都疲掉了啊！看見家長幫自己還會變得有恃無恐。我是打架打得重了涉及到醫藥費了才叫家長的，那么平時怎么辦？如果是一些小事情，我就叫學生寫一份說明書，要求達到500字，第一部分寫事情的經過，第二部分寫對這件事情的認識，第三部分寫今后的打算。犯一次事情寫一次，每次都把它編上號保存好，到時候和他算總帳。說明書累計到一定程度了，好，借著最后一次的事情再把他家長請來，把他寫的說明書一張張給他看，這個時候家長就沒什么話可說了，只有把他帶回去教訓他的份了。還有，平時也不要威脅他說我要叫你家長來，你說了好多次而實際并沒叫，你的脾氣被他摸到了他也不怕啦，呵呵。

第五招：

讓他為自己的過錯付出相應的代價。

我很奇怪現在的教育主管部門，罰學生在操場上跑幾圈叫體罰，批評學生幾句叫心罰，你叫我們做老師的特別是班主任怎么開展工作啊？在家里是小皇帝，在學校又被這樣畸形保護著，常此下去，我們的下一代就變成被寵壞的一代了！現在學校里社會上這樣的小太保小太妹還少嗎？讀書的時候這也不能罰那也不能罰，以后走上社會他怎么會遵紀守法？看看人家韓國吧，他們的法律是允許教師懲罰學生的，而且制度定得非常細，韓國人素質高也有很大部分是制度的原因，所以韓國成為亞洲四小龍也就理所當然了。我是要懲罰學生的，我就是要讓他知道要對自己做的事情負責，有了過錯就要付出相應的代價。當然啦，我不會不分青紅皂白地亂懲罰一氣，而是根據錯誤的程度決定懲罰的輕重。譬如，現在很多教室走進去你會慘不忍睹，桌子歪歪扭扭，掃帚東倒西歪，垃圾遍地都是，講臺積滿灰塵，窗簾象戰場上的旗幟，怎么辦？先改革教室的 衛生值日制度。以前每天是安排四個人值日的，結果應了三個和尚沒水吃的那句老話，你指望他做他指望你做，地掃不干凈了誰也不負責任。我把教室的值日標準說得清清楚楚，連擦黑板要擦到什么程度都示范給學生看。還把值日生從四個減為一個，今天教室里所有的衛生就歸你一個人了，做不好我就罰你！有的人說他一個人怎么忙得過來？你放心，他會叫其他同學幫忙的，其他同學值日的時候他也會去幫的，我還培養了他們團結互助的精神呢！有個別壞學生自己值日的時候敷衍了事，別人值日的時候亂扔垃圾，罰！連掃三天，三天不夠就一個星期，一個星期不夠就無限期掃下去，掃到我叫你停為止！不掃教室掃校園也可以，校園大得很，隨便指一塊地方一直讓他掃下去，掃到他向你討饒為止！當然，你不是說聲罰就了事的，他罰的時候你要去檢查，這樣他才會怕你的罰。幾個一罰，后面的就乖了。呵呵，不是吹牛，現在你什么時候走進我當班主任的教室，絕對是整整齊齊干干凈凈。

第六招：

要給壞學生留點面子。

有的學生啊雖然壞，但是還是死要面子的。你有的時候可以一點面子也不給，有的時候還是要留點面子的，不然的話和你對著干，你的麻煩反而更多。有一次，一個任課老師交給我一本他從一個學生手里繳來的筆記簿，那上面都是對一個女生的思念，后面全是對她的意淫了，和黃色小說一樣了，呵呵。我把筆記簿往抽屜里一塞，到了班里和平常一樣，好象什么事情也沒發生。幾天過去了，我還沒找他，但是在悄悄地觀察他。他呢，知道筆記簿已經在我手里了，可是我卻沒什么動靜，不知道我葫蘆里賣什么藥，表現也特別老實。一個星期過去了，我在一次上課后好象很隨意地說你到我這兒來一下。他來了，我拿出他的筆記簿，說你的字寫得很草啊我看不清楚，說著翻出最下流的幾句叫他讀給我聽。他自然是臉紅紅的一聲不響。我就說你有這個想法很正常啊，男孩到了也是自然反應，但是你一天到晚想著她就不對了，這方面想多了學習就顧不過來了。如此這般的教育了一番，把筆記簿還他了。這件事情成了他和我之間的“秘密”，也成了他懼怕我的理由，呵呵。如果把他筆記簿拿到班里一讀，或者告訴他父母，十有八九要出事，他還會恨你一輩子。

第七招：

做班主任的要給自己留條后路。

譬如前面說的故意冷落學生，不是一直冷落到底，一段時間以后還是要熱情對他的。冷落他，就是要讓他感覺到一種反差，提醒他不要把客氣當福氣。順便說一下啊，這個學生畢業后看見我熱情得很哦，在大街上看見我香煙遞過來遞過來。說實話，你不要看不起這些所謂的壞學生啊，這些人都是一些組織能力強鬼點子多的人啊，以后在江湖上一番闖蕩比你做老師的有出息啊！三十年河東三十年河西，說不定你以后還要求到他呢！所以我們做班主任的，在他是你學生的時候，要叫他怕你而不恨你。為什么要他怕你？說白了無非是使自己的工作順利一點少些麻煩哦。他不犯事情的時候，你要多和他說說笑笑，——是微笑，不是哈哈大笑，哈哈大笑缺少老師的尊嚴，就沒效果了。多多看到他的長處，該表揚的時候也不要吝嗇，好象你以前從來沒有懲罰過他。快畢業了他在讀書時候受的處分都去幫他撤消掉，讓他感覺到你對他其實還是蠻好的。他畢業以后你在街上遇到他，千萬別以為自己還是他的老師，擺出一付老師的樣子。他叫你一聲，你頭一點就可以過去了，那是在他是你學生的時候，現在不能這樣了。你在他還沒看見你的時候，就可以先和他打招呼了，他會受寵若驚的。如果時間允許的話，你停下來和他多聊幾句吧，問問他最近的情況，別忘記夸獎他幾句，那怕是夸他長高了他都很高興啊，夸他比以前成熟多了他更高興啊，他背后還會說你的好話呢！真的有一天有什么事情了，他幫你比幫誰都誠心。

國慶那天晚上我站在百貨店門口打的，10多分鐘過去了都沒車，這時一輛轎車在我身邊停下了，一直把我送到家門口，他就是我當年拎過耳朵的學生啊！呵呵，不過這算小事情了。