泌尿外科護理工作總結1
20xx年在我院三甲復審的大背景下,全面貫徹落實評審細則,制定并完善各項規(guī)章制度,充實評審材料,對照著三甲標準找差距,面對機遇和挑戰(zhàn),結合我們的工作實際,從基礎工作抓起,一步一個腳印的做好三甲醫(yī)院復審的準備工作。結合河北省衛(wèi)生系統創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質服務,提高護理水平”的工作宗旨,深化護理服務內涵,執(zhí)行床邊工作制,落實三級質控,三級查房,保持護理質量持續(xù)改進。現就上半年工作做如下總結;
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全;
1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,經常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。范文寫作落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
4、按照護理部的導師制原則,進行一對一培養(yǎng);
5、能掌握危重、大手術、疑難病人的.搶救程序,擅于與病人或者家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續(xù)膀胱沖洗的正確操作。
6、能夠落實及執(zhí)行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。
二、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)質的服務得到了病人及家屬的稱贊。
三、加強護士素質教育,提高護理服務質量。
1、按護理部修訂的“三甲”醫(yī)院護理質量標準管理規(guī)范,完善本科護理文書、資料管理,并組織質控小組、全體護士學習質量標準,按質控計劃落實。
2、繼續(xù)落14實項核心制度,每月重點考核及討論一項核心制度的落實情況,護士長每月提問每人一次,每周重點檢查一項核心制度落實情況,每月總結評價一次。
3、參加護士長的管理知識、專科知識培訓。提高自身管理水平。
4、按護理文書書寫指南及護理部的規(guī)定,組織學習標準及書寫技巧。每周利用交接班對典型病例進行點評和討論。每周質控檢查并公示結果,限期修改,提高書寫質量。全年檢查體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單各240份,無不合格,合格率100%。
5、對護士進行崗位職責、疾病護理常規(guī)、風險預案及專科理論知識的培訓考核,按培訓計劃每月考核一次。使每位護士熟練掌握以上內容,護士長每月重點檢查一項職責、制度的落實,使我科每項工作規(guī)范化。
6、制定專科疾病護理流程,各崗位工作流程及危重病人護理流程,并培訓護士熟練掌握。護士長每周檢查護士流程執(zhí)行情況,提高護理服務質量及危重癥病人護理質量。全年檢查基礎護理212人次、一級護理184人次,無不合格,合格率100%。
7、組織護士學習頒布的《護士條例》,使護士明確和實施自己的權利和義務。
四、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或者外借,誰開誰用后誰要及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內,杜絕過期物品及藥品存在。
五、加強院感工作
1、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜絕院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
六、繼續(xù)教育培訓及科研方面
1、護理師以上人員必須取得25分繼續(xù)教育學分。完成科內業(yè)務學習計劃。全年完成業(yè)務學習12次,組織護理人員參加護理部各種講座及培訓。
2、以“三基”理論知識教材,按科室護理人員三基培訓考核計劃、培訓細則對護士進行分層培訓考核,每月一次,成績上報護理部。每月參加操作考核一次,對不達標者再次培訓,參加補考。
3、組織護理業(yè)務查房12次,組織護理會診3次,危重疑難病例討論3次,提高全科護理人員業(yè)務知識。
4、鼓勵護理工作者參加在職專科本科學習,全科護理工作者都報考了本科并取得了畢業(yè)證學位證,兩名護師報考了河北醫(yī)科大學在職研究生班并順利結業(yè)。
5、鼓勵護士撰寫科研學術文章。
七、臨床教學
1、進修生、實習生專人帶教,定期考試考核,全年帶教實習生45名,其中大專生14名,本科1名。
2、按帶教計劃安排教學活動,每周1次檢查帶教工作,每月總結評價一次。
3、安排3—4年護士進行操作示教,護理師進行教學講座、查房,對學生進行考核。
4、征求實習生意見,評選出張賀月為優(yōu)秀帶教老師。
八、存在問題、工作設想
(一)存在問題
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品及陪伴人員較多。
3、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。
(二)工作設想
1、制定20xx年工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2、根據80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投入到工作中。
3、提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
4、加強設備的投入,注重創(chuàng)優(yōu)工作內涵。
九、整改措施
護士的培訓力度不夠,年輕護士不注重自身學習,加強專科培訓,針對科室重點人員,要有計劃有目的組織學習培訓考核
泌尿外科護理工作總結2
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全
1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,經常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
4、培養(yǎng)專科高級責任護士(護師以上職稱)具備綜合評估,判斷和處理護理問題
5、能掌握危重、大手術、疑難病人的搶救程序,擅于與病人或者家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續(xù)膀胱沖洗的正確操作。
6、能夠落實及執(zhí)行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。
二、實行了“包干負責制”,提高服務質量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工,護理患者實行小組負責制,構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理人員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實治療性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)質的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育,提高護理服務質量。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現護理隱患、發(fā)生護理差錯,及時護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析差錯的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足,更加注重護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
六、加強三基三嚴培訓,提高護理人員素質:
1、制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優(yōu)質護理服務、護理技術操作、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術越來越嫻熟,不斷提高護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務,組織護士學習核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的'學習、示教2項護理操作、2個核心制度、應急預案、護理操作、核心制度、應急預案的學習在科內基本已經成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3、每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習70余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4、每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
5、每月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理人員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提高更加優(yōu)質的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或者外借,誰開誰用后誰要及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內,杜絕過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜絕院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、倡導護理人員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告,并倡導護理人員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結分析,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生。本年度無護理差錯事故發(fā)生。
十、存在問題、工作設想及今后努力方向
(一)存在問題
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品及陪伴人員較多。
3、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。
(二)工作設想
1、制定20xx年工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2、根據80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投入到工作中。
3、提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
4、加強設備的投入,注重創(chuàng)優(yōu)工作內涵。
(三)今后努力方向
在新大樓投入使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中,較好地完成了各項護理工作。不斷提高護理素質及工作水平,適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
泌尿外科護理工作總結3
在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現將我近段工作總結如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的`業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹”以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
泌尿外科護理工作總結4
20xx年泌尿外科二病房共收治病人xx人,進行手術xx例,重癥病人xx人,搶救人數xx人次。收到表揚信xx封。現將護理工作總結如下:
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1. 組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
2. 每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
4. 每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質的服務
二、加強護士素質教育,提高護理服務質量,積極開展人性化服務
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的.有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強專科學習。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操
作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關危險因素的評估,并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定20xx年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),使她們盡快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
2015年泌尿外科護理工作總結
2015年在院領導、護理部及科主任的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質服務,提高護理水平”的工作宗旨,在我院迎接三級甲等醫(yī)院的工作目標下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)質護理工作,深化護理服務內涵,落實三級質控,保持護理質量持續(xù)改進。現將2015年護理工作總結如下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全
1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,經常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
4、培養(yǎng)專科高級責任護士(護師以上職稱)具備綜合評估,判斷和處理護理問題。
5、能掌握危重、大手術、疑難病人的搶救程序,擅于與病人或者家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續(xù)膀胱沖洗的正確操作。
6、能夠落實及執(zhí)行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。
二、實行了“包干負責制”,提高服務質量
落實了責任小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工,護理患者實行小組負責制,構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理人員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實治療性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每季度對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,宣傳板宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)質的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、加強護士素質教育,提高護理服務質量。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操的督導檢查,使護士們隨時可以掌握自己各項工作完成情況。發(fā)現護理隱患、發(fā)生護理差錯,及時護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析差錯的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足,更加注重護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
六、加強三基三嚴培訓,提高護理人員素質
1、制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,護理技術操作、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術越來越嫻熟,不斷提高護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
2、為了能更好的為患者及家屬服務,組織護士學習核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的學習、示教2項護理操作、2個核心制度、應急預案、護理操作、核心制度、應急預案的學習在科內基本已經成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3、每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習15余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4、每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
5、年末各級護理人員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
七、急救物品完好率達100% 急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或者外借,所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內,杜絕過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,護理人員掌握醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、定期和不定期對洗手的目的及流程并進行了考核,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,杜絕院內交叉感染。
3、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,共計護理例多重耐藥菌患者,未發(fā)生院內感染。
九、護理人員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告,護理人員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結分析,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生。本無護理差錯事故發(fā)生。
十、存在問題、工作設想及今后努力方向
(一)存在問題
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品及陪伴人員較多。
3、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。
(二)工作設想
1、制定2016年工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2、根據80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投入到工作中。
3、提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
4、加強設備的投入,注重創(chuàng)優(yōu)工作內涵。
(三)今后努力方向
在新大樓投入使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中,較好地完成了各項護理工作。不斷提高護理素質及工作水平,適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。