第一篇：2013年泌尿外科護理工作總結

2013年泌尿外科護理工作總結

2013年在院領導、護理部及科主任的領導下，貫徹落實關于“推廣優質護理服務”的部署和要求，結合廣東省衛生系統創爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下，我科繼續鞏固優質護理工作，深化護理服務內涵，執行床邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量持續改進。現將2013年護理工作總結如下。

一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全

1護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，經常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。3完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。4培養專科高級責任護士（護師以上職稱）具備綜合評估，判斷和處理護理問題，5能掌握危重、大手術、疑難病人的搶救程序，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續膀胱沖洗的正確操作。6能夠落實及執行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。

二、實行了“包干負責制”，提高服務質量 落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

三、注重服務細節，提高病人滿意度。

堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

四、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。我科自2011年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。

五、加強護士素質教育，提高護理服務質量。

1充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發現護理隱患、發生護理差錯，及時護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析差錯的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。

2針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加注重護士溝通能力的培養。利用疑難病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。

六、加強三基三嚴培訓，提高護理人員素質：

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優質護理服務、護理技術操作、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術越來越嫻熟，不斷提高護士技能能力。也保證了我們為患者提供優質的護理服務。

2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的學習、示教2項護理操作、2個核心制度、應急預案、護理操作、核心制度、應急預案的學習在科內基本已經成為常態工作。護士通過學習，自覺地運用到日常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。3每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習70余次。并不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。4每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。5每月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理人員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷提高，為患者提高更加優質的服務。

七、急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或者外借，誰開誰用后誰要及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內，杜絕過期物品及藥品存在。

八、加強院感工作

1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規范管理。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執行手衛生，杜絕院內交叉感染。

3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

九、倡導護理人員主動報告不良事件

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，并倡導護理人員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結分析，提出了如何防止護理事故及差錯的發生。本年度無護理差錯事故發生。

十、存在問題、工作設想及今后努力方向

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質量差。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多。

3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動態連續性。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。

（二）工作設想

1、制定2014年工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

2、根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投入到工作中。

3、提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

4、加強設備的投入，注重創優工作內涵。

（三）今后努力方向 在新大樓投入使用的全新明亮的優美環境一年里，泌尿外科在落實醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷提高護理素質及工作水平，適應醫院改革發展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

第二篇：泌尿外科護理工作總結

泌尿外科護理工作總結1

20xx年在我院三甲復審的大背景下，全面貫徹落實評審細則，制定并完善各項規章制度，充實評審材料，對照著三甲標準找差距，面對機遇和挑戰，結合我們的工作實際，從基礎工作抓起，一步一個腳印的做好三甲醫院復審的準備工作。結合河北省衛生系統創爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，深化護理服務內涵，執行床邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量持續改進。現就上半年工作做如下總結；

一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全；

1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。

2、嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，經常檢查各項護理工作的落實和執行情況。范文寫作落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。

3、完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

4、按照護理部的導師制原則，進行一對一培養；

5、能掌握危重、大手術、疑難病人的.搶救程序，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續膀胱沖洗的正確操作。

6、能夠落實及執行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。

二、注重服務細節，提高病人滿意度。

堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

三、加強護士素質教育，提高護理服務質量。

1、按護理部修訂的“三甲”醫院護理質量標準管理規范，完善本科護理文書、資料管理，并組織質控小組、全體護士學習質量標準，按質控計劃落實。

2、繼續落14實項核心制度，每月重點考核及討論一項核心制度的落實情況，護士長每月提問每人一次，每周重點檢查一項核心制度落實情況，每月總結評價一次。

3、參加護士長的管理知識、專科知識培訓。提高自身管理水平。

4、按護理文書書寫指南及護理部的規定，組織學習標準及書寫技巧。每周利用交接班對典型病例進行點評和討論。每周質控檢查并公示結果，限期修改，提高書寫質量。全年檢查體溫單、醫囑單、護理記錄單各240份，無不合格，合格率100%。

5、對護士進行崗位職責、疾病護理常規、風險預案及專科理論知識的培訓考核，按培訓計劃每月考核一次。使每位護士熟練掌握以上內容，護士長每月重點檢查一項職責、制度的落實，使我科每項工作規范化。

6、制定專科疾病護理流程，各崗位工作流程及危重病人護理流程，并培訓護士熟練掌握。護士長每周檢查護士流程執行情況，提高護理服務質量及危重癥病人護理質量。全年檢查基礎護理212人次、一級護理184人次，無不合格，合格率100%。

7、組織護士學習頒布的《護士條例》，使護士明確和實施自己的權利和義務。

四、急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或者外借，誰開誰用后誰要及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內，杜絕過期物品及藥品存在。

五、加強院感工作

1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規范管理。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執行手衛生，杜絕院內交叉感染。

3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

六、繼續教育培訓及科研方面

1、護理師以上人員必須取得25分繼續教育學分。完成科內業務學習計劃。全年完成業務學習12次，組織護理人員參加護理部各種講座及培訓。

2、以“三基”理論知識教材，按科室護理人員三基培訓考核計劃、培訓細則對護士進行分層培訓考核，每月一次，成績上報護理部。每月參加操作考核一次，對不達標者再次培訓，參加補考。

3、組織護理業務查房12次，組織護理會診3次，危重疑難病例討論3次，提高全科護理人員業務知識。

4、鼓勵護理工作者參加在職專科本科學習，全科護理工作者都報考了本科并取得了畢業證學位證，兩名護師報考了河北醫科大學在職研究生班并順利結業。

5、鼓勵護士撰寫科研學術文章。

七、臨床教學

1、進修生、實習生專人帶教，定期考試考核，全年帶教實習生45名，其中大專生14名，本科1名。

2、按帶教計劃安排教學活動，每周1次檢查帶教工作，每月總結評價一次。

3、安排3—4年護士進行操作示教，護理師進行教學講座、查房，對學生進行考核。

4、征求實習生意見，評選出張賀月為優秀帶教老師。

八、存在問題、工作設想

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質量差。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多。

3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動態連續性。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。

（二）工作設想

1、制定20xx年工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

2、根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投入到工作中。

3、提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

4、加強設備的投入，注重創優工作內涵。

九、整改措施

護士的培訓力度不夠，年輕護士不注重自身學習，加強專科培訓，針對科室重點人員，要有計劃有目的組織學習培訓考核

泌尿外科護理工作總結2

一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全

1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。

2、嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，經常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。

3、完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

4、培養專科高級責任護士（護師以上職稱）具備綜合評估，判斷和處理護理問題

5、能掌握危重、大手術、疑難病人的搶救程序，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續膀胱沖洗的正確操作。

6、能夠落實及執行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。

二、實行了“包干負責制”，提高服務質量

落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

三、注重服務細節，提高病人滿意度。

堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

四、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。我科自20xx年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。

五、加強護士素質教育，提高護理服務質量。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發現護理隱患、發生護理差錯，及時護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析差錯的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。

2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加注重護士溝通能力的培養。利用疑難病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。

六、加強三基三嚴培訓，提高護理人員素質：

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優質護理服務、護理技術操作、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術越來越嫻熟，不斷提高護士技能能力。也保證了我們為患者提供優質的護理服務。

2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的'學習、示教2項護理操作、2個核心制度、應急預案、護理操作、核心制度、應急預案的學習在科內基本已經成為常態工作。護士通過學習，自覺地運用到日常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

3、每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習70余次。并不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。

4、每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。

5、每月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理人員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷提高，為患者提高更加優質的服務。

七、急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或者外借，誰開誰用后誰要及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內，杜絕過期物品及藥品存在。

八、加強院感工作

1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規范管理。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執行手衛生，杜絕院內交叉感染。

3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

九、倡導護理人員主動報告不良事件

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，并倡導護理人員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結分析，提出了如何防止護理事故及差錯的發生。本無護理差錯事故發生。

十、存在問題、工作設想及今后努力方向

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質量差。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多。

3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動態連續性。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。

（二）工作設想

1、制定20xx年工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

2、根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投入到工作中。

3、提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

4、加強設備的投入，注重創優工作內涵。

（三）今后努力方向

在新大樓投入使用的全新明亮的優美環境一年里，泌尿外科在落實醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷提高護理素質及工作水平，適應醫院改革發展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

泌尿外科護理工作總結3

在泌尿外科工作這段，學習到很多新的東西，挑戰了很多不曾遇到過的困難，現將我近段工作總結如下：

一、思想政治

作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業務水平，認真開展并組織業務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優秀的泌尿外科護士邁進。

同時，我也積極地響應醫院各部門的號召，踴躍參加醫院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發展。

二、業務技術

泌尿外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

三、自我管理

我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的`業務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業，貫徹”以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

四、缺點和不足

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

泌尿外科護理工作總結4

20xx年泌尿外科二病房共收治病人xx人，進行手術xx例，重癥病人xx人，搶救人數xx人次。收到表揚信xx封。現將護理工作總結如下：

一、加強三基三嚴培訓，提高護理服務水平

1. 組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核，核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

2. 每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習40余次。并不斷完善科內護理常規。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫生的一致好評。

3.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。

4. 每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核，尤其加強對科室不常見的護理操作的考核，找出共性問題，及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷提高，為患者提供更加優質的服務

二、加強護士素質教育，提高護理服務質量，積極開展人性化服務

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發現護理隱患發生護理差錯及時召開護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給予糾正。認真分析差錯發生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。

2、科室內年輕護士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的.有計劃的培訓，年初，科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》，規定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》，短期培訓一個月，使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強，盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強專科學習。

3、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗相對不足，更加注重對護士溝通能力的培養。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。

三、積極開展優質護理服務示范工程、積極開展人性化護理

1、開展優質護理服務工程伊始，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士，向大家說明，為什么要開展這項工作，取得科室護士的認可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，將科室責任組由3個改為5個責任組。

2、重新規劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。

3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操

作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習，并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習，一次次的改進，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟，也保證了我們為患者提供優質的護理服務。

4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育，預防可能發生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書，針對每一個患者做好相關危險因素的評估，并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。

四、科室不足

1.低年資護士工作能力，突發事件應對能力及心理素質有待進一步提高。

2.作為年輕護士長，管理經驗不足，科室管理能力有待于進一步提高。

五、工作設想

1.制定20xx年科室工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

2.根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。

3.提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

第三篇：2015年泌尿外科護理工作總結

2015年泌尿外科護理工作總結

2015年在院領導、護理部及科主任的領導下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在我院迎接三級甲等醫院的工作目標下，我科繼續鞏固優質護理工作，深化護理服務內涵，落實三級質控，保持護理質量持續改進。現將2015年護理工作總結如下。

一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全

1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診治關。

2、嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，經常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。

3、完善和執行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

4、培養專科高級責任護士（護師以上職稱）具備綜合評估，判斷和處理護理問題。

5、能掌握危重、大手術、疑難病人的搶救程序，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續膀胱沖洗的正確操作。

6、能夠落實及執行情況以及各項護理文件書寫質量并不斷提高。

二、實行了“包干負責制”，提高服務質量

落實了責任小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

三、注重服務細節，提高病人滿意度。

堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每季度對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，宣傳板宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

四、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

五、加強護士素質教育，提高護理服務質量。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操的督導檢查，使護士們隨時可以掌握自己各項工作完成情況。發現護理隱患、發生護理差錯，及時護理質量持續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析差錯的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。

2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加注重護士溝通能力的培養。利用疑難病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。

六、加強三基三嚴培訓，提高護理人員素質

1、制定與落實各級護理人員業務培訓考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，護理技術操作、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術越來越嫻熟，不斷提高護士技能能力。也保證了我們為患者提供優質的護理服務。

2、為了能更好的為患者及家屬服務，組織護士學習核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的學習、示教2項護理操作、2個核心制度、應急預案、護理操作、核心制度、應急預案的學習在科內基本已經成為常態工作。護士通過學習，自覺地運用到日常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

3、每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習15余次。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。

4、每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。

5、年末各級護理人員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。

七、急救物品完好率達100% 急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數量、定人負責、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或者外借，所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內，杜絕過期物品及藥品存在。

八、加強院感工作

1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，護理人員掌握醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規范管理。

2、定期和不定期對洗手的目的及流程并進行了考核，嚴格執行手衛生，杜絕院內交叉感染。

3、嚴格執行多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，共計護理例多重耐藥菌患者，未發生院內感染。

九、護理人員主動報告不良事件

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，護理人員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結分析，提出了如何防止護理事故及差錯的發生。本無護理差錯事故發生。

十、存在問題、工作設想及今后努力方向

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質量差。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多。

3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動態連續性。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步提高。

（二）工作設想

1、制定2016年工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規范化。

2、根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投入到工作中。

3、提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

4、加強設備的投入，注重創優工作內涵。

（三）今后努力方向

在新大樓投入使用的全新明亮的優美環境一年里，泌尿外科在落實醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷提高護理素質及工作水平，適應醫院改革發展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

第四篇：泌尿外科護理常規

第二節、泌尿外科護理常規

一、泌尿外科一般護理常規

1.執行住院護理常規。

2.心理護理：評估病人心理狀況，做好心理疏導。3.圍手術期護理：①根據醫囑完善術前常規檢查及準備

②術日晨準備：測生命體征，按入手術室流程執行

③術后回室護理：按患者術后返房流程執行 4.病情觀察：根據疾病護理常規觀察病情。

5.安全護理：評估患者狀況，及時采取保護措施（壓瘡、跌倒、墜床、燙傷等）6.飲食：根據醫囑給予飲食指導

7.飲水指導：無腎功能不全、無尿、水腫、心肺功能異常等情況時，鼓勵病人多飲水，每24h飲水量2000ml以上。

8．落實基礎護理：①床單元整潔（病室、床位、床頭柜）

②病人舒適（三短六潔、臥位舒適、符合治療要求）

③管道護理（固定、通暢、按時更換）9.健康教育：針對不同病種予以相應健康教育

二、泌尿外科專科護理常規

（一）泌尿外科疾病護理常規 1.尿石癥

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點（1）排尿情況。

（2）穿刺部位或傷口滲血、滲液（3）引流管（通暢，性質、顏色、量）護理措施 術前

（1）協助做好KUB+IVP和腹部平片（KUB）檢查，輸尿管結石病人術前拍攝定位片。（2）觀察有無急性尿閉的發生或有無結石排出。（3）腎絞痛者，遵醫囑給予解痙止痛治療。

（4）經皮腎鏡碎石取石術（PCN術）術前應檢查手術穿刺部位皮膚有無紅腫、破潰。(5)心理護理：評估病人心理狀況，做好心理疏導。術后

（1）做好雙J管護理：避免做下蹲、劇烈咳嗽，以免雙J管移位。（2）并發癥的觀察及護理：

①出血：觀察傷口情況及引流管的量、色、質變化。PCNL術后夾閉腎造瘺管，根據醫囑開放，并觀察腎造瘺管引流液顏色。

②感染：觀察體溫變化，指導患者多飲水；保持導尿管及造瘺管的通暢。

③尿漏：腎、輸尿管微創手術的病人注意觀察腹部有無脹痛癥狀，警惕尿漏導致腹膜炎的發生。若傷口滲液和引流液為淡黃色且逐漸增加并有尿味，提示有漏尿發生，應及時通知醫生處理。

④胸腔損傷：PCNL術后患者若出現胸痛、呼吸困難，紫紺，應及時報告醫生，給予吸氧、胸腔閉式引流等治療。健康教育

（1）大量飲水，成人每日尿量在2000ml以上。（2）飲食指導：根據結石分析結果進行飲食指導。

（3）定期檢查：定期進行尿液化驗、X線、B超、檢查觀察有無復發，殘余結石情況。若出現腰痛、血尿等癥狀及時就診。

（4）避免重體力勞動和激烈運動，以防雙J管脫出，如尿道口異物感，應及時就診。2.泌尿系損傷

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點（1）生命體征。

（2）腰腹部癥狀、體征。

（3）排尿情況：尿液量、色、質變化。護理措施 術前 病情觀察：

①嚴密觀察潛在性損傷：了解受傷經過，評估有無合并其他臟器損傷。嚴密觀察病人癥狀及體征的變化，做好搶救準備，配合醫生作好各項實驗室檢查及B超、X線、CT等檢查。②密切觀察生命體征變化，注意皮膚色澤及肢體溫度。若有休克發生在抗休克治療的同時作好術前準備。

③觀察排尿異常情況，尿液量、色、質變化。必要時留置導尿管

④腎損傷者，嚴密觀察腰腹部壓痛及腫脹情況，保守治療病人絕對臥床休息2~4周，病情穩定、血尿消失1周后方可離床活動。

⑤膀胱損傷：密切觀察下腹部疼痛、壓痛、肌緊張，血尿及排尿困難及尿外滲情況。⑥前尿道挫傷及輕度裂傷行保留導尿的病人嚴防導尿管脫落。尿道撕裂或完全斷裂病人做好急診手術準備。

⑦后尿道損傷合并骨盆骨折病人按骨盆骨折護理。術后

（1）密切觀察生命體征變化。（2）做好基礎護理和導管護理。

（3）腎修補、腎部分切除術病人絕對臥床休息2周以上。（4）膀胱損傷病人，按恥骨上膀胱造瘺術護理。健康教育

（1）一側腎全切病人避免服用對腎臟有損害的藥物，避免健側腎臟外傷。（2）后尿道損傷合并骨盆骨折病人3個月后行二期手術。（3）尿道修補術患者，尿線變細及時就診。（4）定期門診隨訪復查泌尿系B超、CT及腎功能。3.良性前列腺增生癥 按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）腎功能指標及尿量。（2）排尿，排便情況。

（3）三腔氣囊導尿管壓迫牽引止血是否有效。（4）引流管是否通暢及量、色、質變化。護理措施 術前

（1）急性尿潴留或腎功能不良者給予留置導尿，以解除梗阻和改善腎功能。

（2）全面評估心、肺、肝、腎功能等情況，提高手術的耐受力。有尿路感染者給予抗感染治療。

（3）術前調整飲食，防止大便干結。術后

⑴臥位：術后根據麻醉方式擺放臥位，TVP術后氣囊導尿管牽拉固定在患者一側大腿內側，肢體保持伸直外展15°直至解除牽引為止（牽引18~20h）。

（2）定時擠壓導尿管，確保通暢，必要時行膀胱持續沖洗，防止血塊堵塞。

（3）出血：觀察尿液的性質、色、量，做好記錄，TVP早期觀察有無電切綜合征,定時監測血糖及電解質的變化。健康教育

（1）告知預防術后出血的配合知識，解釋術后可能出現的不適及應對方法。（2）忌食辛辣刺激性食物，戒煙酒，多飲水。

（3）預防繼發性出血：多吃粗纖維素食物，保持大便通暢；3月內避免腹壓增加的因素：如咳嗽、便秘、久坐、騎自行車等。（4）尿線變細及時就診。4.腎腫瘤

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）生命體征。

（2）傷口及引流管情況。（3）尿量。護理措施 術前

（1）評估病人全身情況，必要時遵醫囑給予靜脈營養支持治療。（2）預防腎臟自發性破裂：避免擠壓患側腎區，避免增加腹壓的因素。

（3）了解健側腎臟功能情況，協助醫生進行各項專科檢查如腎臟B超、CT及GFR等。術后

（1）臥床休息：術后2~3天后逐步下床活動，腎腫瘤剜除、腎部分切除患者一般應絕對臥床2~4周。

（2）并發癥的預防和護理：

①出血：密切觀察血壓、脈搏、面色的變化。觀察傷口情況及引流液的性質與量。

②感染：觀察體溫變化，傷口有無紅、腫、熱、痛。

③急性腎衰：嚴密觀察并記錄尿量，量出為入，以免增加健側腎臟負擔。健康教育

（1）腎腫瘤剜除、腎部分切除術病人絕對臥床休息2周以上。

（2）保護健側腎臟：避免服用對腎臟有損害的藥物，避免健側腎臟外傷。（3）飲食：多食新鮮水果蔬菜，避免過量蛋白質、高糖和高脂飲食。戒煙酒。（4）定期門診隨訪 5.腎上腺皮質增生癥 按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）血壓，血糖。

（2）觀察精神癥狀防止發生意外傷害。

（3）腎上腺危象：脫水、血壓下降、體位性低血壓、虛脫、厭食、嘔吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。護理措施 術前

（1）防止意外傷害。及時評估安全狀況，采取保護措施（2）預防感染：做好基礎護理，保持病人全身皮膚清潔衛生 術后

（1）預防腎上腺危象：遵醫囑及時補充激素監測病人電解質、血糖等。若發現病人四肢無力、肌肉和關節酸痛、惡心、嘔吐血壓驟降、脈快、神志模糊等腎上腺功能不足癥狀，立即通知醫師處理，并積極配合搶救。

（2）預防感染：觀察體溫變化及傷口有無紅、腫、熱、痛。健康教育

（1）指導病人在日常生活中、要注意預防感染，皮膚保持清潔，防止外傷，骨折。（2）飲食：低鈉、高鉀、高蛋白的食物。

（3）藥物知識宣教：遵醫囑服用藥，不擅自減藥或停藥。（4）定期門診隨訪 6.腎上腺嗜鉻細胞瘤 按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）高血壓危象：若出現血壓急驟升高達200mmHg以上，伴頭痛、頭暈心悸、氣短、胸悶壓抑、面色蒼白、大汗淋漓、惡心嘔吐、視力模糊等情況時，提示發生高血壓危象，嚴重時出現腦溢血或肺水腫。

（2）腎上腺危象：脫水、血壓下降、體位性低血壓、虛脫、厭食、嘔吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。護理措施 術前

（1）防范高血壓危象：避免一切誘發高血壓危象的因素，包括不良情緒、觀看驚恐電視、電影、飲用含咖啡因的各類飲料、避免勞累等。防范腹壓增高。要定時、定位監測血壓。一旦發生高血壓危象，迅速遵醫囑降壓、控制心率，持續監控血壓。

（2）加強藥物觀察：術前應用腎上腺a受體阻滯劑如竹林胺等。服藥后常規臥床30min，同時告知患者在起床、站立等發生體位變化時，動作應緩慢，以防出現體位性低血壓，發生暈厥造成意外。

（3）擴容治療：術前3~6天進行輸液擴容治療。（4）評估患者心理狀況，做好相應的心理疏導。（5）術前禁用阿托品。術后

（1）患者回病房后取平臥位，盡量減少體位搬動。

（2）觀察病情變化：術后嚴密監測生命體征、血糖。及時發現危象癥狀如血壓下降、四肢酸痛、腹痛，甚至嗜睡。

（3）預防腎上腺危象：遵醫囑及時使用腎上腺皮質激素。

（4）維持水電解質酸堿平衡：遵醫囑及時檢測各項水電解質及生化指標。健康教育

（1）指導家庭血壓監測。如有不適，及時就診。（2）定期復查。7.膀胱腫瘤

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點（1）血尿情況。

（2）腹壁造瘺口腸乳頭血運情況，乳頭色澤，濕潤度，造口周圍皮膚。（3）腹部癥狀，體征。

護理措施 術前

（1）協助做好腹部平片和靜脈腎盂造影，CT，膀胱鏡檢等。

（2）觀察血尿情況，鼓勵患者多飲水，必要時遵醫囑給予止血治療及行膀胱沖洗。（3）評估病人全身情況，必要時遵醫囑給予營養支持治療。

（4）準備膀胱全切病人：術前3天進流質，按醫囑服用腸道抗生素，術晨禁食。術前晚及術晨清潔灌腸。

（5）評估患者心理狀況，做好相應的心理疏導。術后

（1）膀胱腫瘤電切或膀胱部分切除術的病人按膀胱沖洗引流護理。（2）觀察術后有無發熱，腹痛，腹脹等癥狀（3）膀胱全切除病人： ①引流管按引流管護理常規進行

②觀察腹壁造瘺口黏膜的血運情況，色澤，濕潤度。③保護造口周圍皮膚，保持清潔干燥。

④膀胱全切原位回腸新膀胱手術病人；預防并發癥，如麻痹性腸梗阻、應激性潰瘍、尿失禁、墜積性肺炎等。健康教育

（1）膀胱全切除病人：

①尿路造口病人教會自我護理方法

②膀胱全切原位回腸新膀胱手術病人教會新膀胱功能訓練。

（2）膀胱腫瘤電切或膀胱部分切除術的病人，遵醫囑行靜脈化療或DSA局部化療及行膀胱灌注化療。8.尿道下裂

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）尿液引流管：是否在位、通暢與否。（2）傷口有無滲血。（3）術后排便情況。護理措施 術前

（1）評估患者心理狀況，做好相應的心理疏導。

（2）保持會陰部皮膚清潔，觀察會陰部皮膚有無炎癥、潰爛。術后

（1）尿道瘺預防及護理：限制飲食，吃無渣高熱量，高蛋白，低纖維素流食。避免過早排便。防止排便用力或陰莖勃起的傷口出血致感染，鼓勵病人多飲水。（2）引流管護理：妥善固定，保持通暢。注意觀察引流尿液的色澤、量。健康教育

（1）講解保持會陰部皮膚清潔的重要性。

（2）講明術后限制飲食的必要性.術后過早排便的危害。

（3）手術2周后可恢復一般活動，3個月內避免進行可能使新成形的尿道裂開的活動。（5）飲食：高蛋白富含維生素食物。

（6）穿寬松棉制內褲,保持會陰部及外生殖器的清潔。

（7）隨時注意尿線粗細的變化,如果尿線逐漸變細,或出現排尿困難,及時就診行尿道擴張。9.女性壓力性尿失禁 按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）會陰部皮膚。（2）術后排尿情況。護理措施 術前

（1）做好心理護理：尊重患者，不泄露患者隱私，加強術后盆底肌肉訓練的意義和方法的教育。

（2）觀察會陰部皮膚，保持會陰部清潔，干燥（3）遵醫囑給予陰道沖洗。（4）協助醫師做好專科檢查 術后

（1）觀察陰道有無流血。

（2）進行排尿功能訓練：指導患者做尿道外括約肌收縮訓練 健康教育

（1）鞏固手術療效：拔管后應加強盆底肌肉訓練

（2）指導患者手術2周后可恢復一般活動，3個月內避免提重物、劇烈運動和性生活。

10.男性生殖器手術（睪丸扭轉、鞘膜積液、精索靜脈曲張、包皮過長）按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）導尿管：是否在位、通暢。（2）傷口有無滲血。護理措施 術前

（1）準備皮膚：觀察會陰部皮膚，檢查術區的皮膚有無炎癥、潰爛。（2）評估患者心理狀況，做好相應的心理疏導。

（3）陰囊手術者，患者送手術室后，準備0.5~1kg沙袋1個。術后

（1）注意傷口滲血，切口處沙袋壓迫6~12h,以防血腫形成。（2）如陰囊內手術，將陰囊提高至恥骨聯合上固定。

（3）陰囊內置皮片引流者，應觀察傷口滲血情況，保持局部清潔干燥。

（4）陰莖手術術后置留導尿管，應保持通暢，注意會陰部清潔，避免尿液污染切口。拔出導尿管后，注意局部清潔干燥。

（5）睪丸扭轉患者應觀察對側睪丸情況。健康教育

（1）活動：手術2周后可恢復一般活動，3個月內避免提重物、劇烈運動和性生活。（2）穿寬松棉質內褲，每日溫水坐浴，保持會陰及外生殖器的清潔。11.腎移植手術護理 按泌尿外科一般護理常規 觀察要點（1）心理狀況。（2）每小時尿量。（3）水電解質酸堿平衡。

（4）急性排斥反應；血壓上升，尿量減少，體溫上升。移植腎局部脹痛。護理措施 術前

（1）受體準備

①充分地血液透析，改善心功能 糾正貧血和控制血壓。

②給予低鹽 優質蛋白 高維生素飲食。③術前或術日進行一次血液透析。（2）供體準備

①確定供體的血型和受體的血型符合輸血原則。

②進行器官配型檢查：淋巴毒試驗、人類白細胞抗原配型試驗（HLA）、群體反應性抗體檢查（PRA）

③親體腎移植病人進行常規檢查了解全身健康情況：肝腎功能、血常規、尿常規、肝炎全套。肝膽脾胰雙腎輸尿管B超檢查、胸片、心電圖，進行腎圖檢查（了解雙腎腎小球濾過率GFR），雙腎CT平掃及雙腎血管成像（了解腎臟血管有無變異）。（3）按泌外術前護理常規。（4）心理護理。

（5）病室準備：按保護性隔離要求準備病室。

（6）物品和藥品的準備：如監護儀、中心靜脈監測裝置、微泵、大輸液等。術后

（1）病人置消毒隔離室專人護理。

（2）體位：平臥位，安置移植腎側下肢屈膝15—250避免移植受壓。（3）病情觀察：遵醫囑密切觀察生命體征，監測中心靜脈壓、血糖。

（4）維持水電解質酸堿平衡：準確記錄24小時出入量。術后一周內每小時記錄尿量，每八小時小結出入量一次，24小時總結一次。量出為入。遵醫囑及時送檢電解質等檢查。（5）禁止在動靜脈瘺管側肢體測血壓及動靜脈處穿刺輸液，禁止在放移植腎側下肢靜脈輸液。

（6）并發癥的預防和護理

①感染：嚴格執行隔離制度及無菌操作技術規范。加強各項基礎護理（口腔護理、會陰護理、皮膚護理）。按時翻身拍背預防肺偶部感染。

②排異反應：正確及時執行抗排斥治療。及時送檢血、尿常規、血肌酐、尿素氮、24小時尿肌酐、尿素氮等，觀察血壓、體溫變化，如血壓升高、尿量減少、體溫升高、血紅蛋白減少、血小板減少、移植腎局部疼痛等 提示有排異反應發生及時匯報醫生處理。健康教育

（1）自我監測：指導病人學會及觀察排斥反應的征兆，每日定時測體重、體溫、血壓、尿量。

（2）服藥指導：指導病人認識藥名，掌握服藥方法、劑量，強調不可擅自停藥和減少藥物

劑量。

（3）飲食：均衡飲食，避免體重增加過快，預防糖尿病的 發生。不宜大補，避免食用腌、熏、醬制品。12.前列腺癌

按泌尿外科一般護理常規 觀察要點

（1）傷口有無出血。（2）引流尿液的顏色。（3）手術前后的心理變化。護理措施 術前

（1）按前列腺增生癥術前護理

（2）做好心理護理，對已知自己病情的病人，做好心理疏導。（3）對疑有侵犯腸道的，按腸切除術前準備。術后

（1）按前列腺切除術后常規護理，行睪丸切除術者，注意傷口有無出血。（2）觀察術后病人的心理變化，及時予以心理疏導。（3）根治術患者，注意觀察生命體征、引流管及傷口情況 健康教育

除前列腺術后常規指導外，對用雌激素，緩退瘤或藥物去睪指導其用藥期間須嚴密觀察有無肝功能損害及心血管并發癥。

（三）泌尿外科診療技術護理常規 1.體外沖擊波碎石術(ESWL)的護理要點 觀察要點（1）血尿。（2）疼痛。（3）排石情況。護理措施

（1）備齊相關資料至碎石中心。

（2）治療后囑患者大量飲水2000ml以上。（3）促使結石排出，指導正確的排石體位。

①立位結石的排出：行走、跑步、跳躍、爬山。②膝胸臥位或倒立位排石法。③俯臥位排石法。（4）觀察結石排出情況。健康教育

（1）告知患者治療時不要隨便更換體位。

（2）指導患者每次排尿在潔凈容器內，觀察結石排出情況。（3）進行結石成分分析。（4）定期復查預防復發。2.泌尿外科引流管的護理要點 觀察要點

（1）引流是否通暢，引流液的量及性狀。（2）引流部位是否滲血滲液。護理措施

（1）妥善固定，防止引流管移位和脫落。

（2）保持引流管通暢，檢查有無堵塞，扭曲，受壓，有堵塞應及時沖洗。

注意：腎盂造瘺管不做常規沖洗，以免引起腎臟感染，必須沖洗時應無菌操作。每次沖洗量不超過10ml（腎盂容量5~10ml），病人出現腰部脹痛時應即時停止沖洗。

（3）觀察引流液的色，質，量并做好記錄，如發現血尿或無尿，應及時報告醫生予以處理。（4）預防尿路感染

①每日用碘伏紗布擦洗尿道外口2次。②鼓勵病人多飲水，每日不少于2000ml。③沖洗時應嚴格無菌操作。④定時更換引流袋，并標注日期。（5）導尿管應標示插管日期。健康教育

（1）向病人說明飲水的重要性。（2）導尿管的自我護理：

①應注意不能給導尿管向外的拉力。②不能自行拔除導尿管，以免造成尿道損傷。3.尿道膀胱鏡檢查護理要點

觀察要點（1）出血。（2）損傷。（3）感染。（4）腰痛。護理措施

（1）出血：一般不嚴重，囑飲水不少于2000ml/d。（2）損傷：一般予以抗炎可自愈。

（3）感染：應嚴格無菌操作，應用抗生素并多飲水。（4）腰痛：根據醫囑抗炎、解痙、鎮痛、補液治療。4.尿的一般檢查的護理要點 收集尿標本的注意事項

（1）尿標本以清晨第一次為宜，及時送檢。

（2）尿沉淀細胞學檢查，應留新鮮尿；一般需檢查3次，每天一次。（3）尿細菌培養時，最好在使用抗菌素之前留取。

（4）抗酸桿菌（結核桿菌）檢查時，應留取尿沉渣，提高陽性檢測率。（5）24小時尿檢查時，注意加防腐劑，尤其是在氣溫高時。細菌學檢查 ：中段尿留取的方法

（1）先用碘伏紗布消毒尿道口，再用清潔紗布擦干。

（2）棄去前段尿液，把中段的尿液直接留取在相應的無菌容器內（約10ml）及時送檢。（3）如留置導尿或膀胱造瘺的病人，在留取前應夾閉引流管，待膀胱充盈后再留取標本。*注意：留取中段尿時避免尿液污染。5.靜脈腎盂造影(KUB+IVP)的準備

（1）造影前晚進清淡飲食，晚20：00加水500毫升沖服番瀉葉20克，一次服完，服完后禁食，晚22：00后禁水。

（2）應提前告知病人，服藥后可出現腹瀉現象。

（3）第二天早晨繼續禁食禁水，8點將預約單交給病人，帶上門診病歷到放射科等候檢查。（4）如病人行動不便應提供輪椅和推車。（5）通知家屬陪同。

*注意：如病人有高血壓早晨應先測血壓，如正常可在造影后服藥；如血壓偏高，應先服用降壓藥；如病人有糖尿病史，早晨降糖藥或胰島素均在造影后進行，以免發生低血糖。

第五篇：2015年醫院泌尿外科護理年終工作總結

2015年醫院泌尿外科護理年終工作總結

在忙碌與充實中結束了2015年，嶄新的2016年向我們走來，科室成立已近一年，回首這一年的工作，在院領導、護理部及科主任的正確領導、關心、支持和幫助下，通過全科成員的共同努力，較好的完成了2015的工作任務。工作中我們有過困難，有過困惑，現將這一年的工作總結匯報如下：

一、全力以赴迎接三級醫院評審工作

1、科室人員上下一心，積極做好迎接“三級綜合醫院等級評審工作”的準備，對照評審細則與標準，組織各科室護理人員學習，進行自查自檢。對臨床工作中欠缺部分逐一補充完善，不達標內容則進行詳細地解讀，并對科室護理工作進行檢查、指導。

2、科室成立質控檢查小組，對照標準反復檢查，確保我科室順利通過等級評審工作，不拖后腿。

3、科室共建立 28 個資料盒，把評審所需軟件資料按評審要求基本配齊。

4、為迎接三級醫院評審，根據標準結合實際讓護士對應知應會知識進行反復培訓，共出試卷30多套，對每位護士進行了全方位的考核。

二、科室工作量完成情況

自2015年2月份科室成立至今，實際開放床位30張。共收治病人942例，月平均收治病人85例。完成的手術護人次理為432例，一級護理人次共計461例，二級護理人次為：481例。科室年床位周轉率：113 %，科室共有護理人員13名，床護比：1:0.43，工作量大，但我們仍以飽滿的工作熱情出色的完成了工作任務，未發生一例護理差錯事故。

三、科室人力資源配置

科室護師平均年齡：30.6歲。其中主管護師3名，護師8名，護士2名。本科學歷4人，專科9人。能單獨值夜班9人，還有2人有待培訓準入。由上看出科室年輕護士較多，護理經驗還不足，存在一定隱患。因此要進一步加強年輕護士各項培訓。

四、整理好護理流程與告知

1、根據科室的實際情況，制定出了各班次的護理工作流程，細化了每個環節，并不斷進行了多次修改，于6月份各班次工作流程基本修改完成，真正做到能夠切合臨床實際、切實可行。

2、科室制定出一整套病人的健康宣教，包括床尾宣教單、病房宣教手冊。將入院、圍手術期、特殊治療等都做出了詳盡的告知。

五、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、科室抓好新護士的三基及專科技能訓練與考核工作。重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，每月培訓考試一次，使理論與技能真正達標。對于新加入夜班行列的護士嚴格了準入的培訓、考核，有記錄。科室護士理論考試成績平均為：93.4分，操作成績平均為：91.5分，均達到合格標準。

3、為提高護士的專業知識，加強了專科技能的培訓。按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如臨床護理技能、護理急救技能、管道護理技能、危重病人的觀察技能等。請年資高的醫生為我們講授專業知識，請N3護士帶領大家學習專科護理常規及注意事項。本我們已重點學習了32項泌尿外科常見疾病的護理常規。護士長外出學習數次回來后，均對科室人員進行二次培訓。

4、科室積極參加多種形式的競賽活動，提高護士學習的積極性。在“三八婦女節”和工會聯合舉辦第一屆“天使杯”護理急救技能大賽中，馮芝會取得二等獎的好成績；在舉辦第二屆多媒體課件比賽中楊文文、姬衛取得二等獎、在護理部舉辦的護理技術比武活動中，馮芝會獲得三等獎、在工會舉辦的“巾幗展風采”演講比賽中獲得一等獎的好成績。

六：加強急、危重、個案病人護理

科室成立以來，共搶救危重病人7例，這7例病人我們均進行了病歷討論，提高專業知識水平和實踐能力。危重病人護理合格率：97.75%。每月進行一次個案病歷護理查房，護士長均進行床邊查房，詢問病人康復情況，提升了查房質量；根據三級醫院評審細則要求，對相關制度堅持每周晨會提問3～4次，科室晨會提問護士知曉率為92.1%。

七、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全有效

1、科室護理目標管理落實到位，根據護理部重新修定相關質量標準與檢查評分細則，做為檢查依據，護士長及質控小組成員堅持每周重點專項不定期查2~3次，并將其加強對危重癥患者及壓瘡、護理不良事件高危患者的質量控制，確保護理工作安全運行。

2、科室質控會讓護士積極發言，尋找科室隱患，開發提高護士發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用。

3、每月質控會都要科室護理質量進行一次認真分析討論，提出整改意見，體現持續改進。

八、加強護理過程中的安全管理

1、科室成立以來共發生護理不良事件6例，不良事件發生率：0.44%。均已上報。其中5例尿管滑脫、1例跌倒事件。均作出了討論和分析。其中尿管脫出做了深度分析，自9月份到今未再出現脫管等不良事件。2、2015，科室共上報護理不良事件危險人數：95例。其中跌倒危險人數：20例，墜床危險人數：29例，脫管危險人數：46例。

3、護士長每周對硬件設施、儀器、急救物品的性能與安全性進行檢查，科室急救物品完好率達100%

4：科室加強應急預案的培訓及管理。本完善制定了火災、尿管脫出的應急預案演練腳本，科主任帶領大家積極進行了多次演練并有記錄。加深了突發事件應急預案的處理流程。

5、由于晨會不定期培訓，護理人員對于患者十項安全目標知曉率能達到100%，不良事件報告制度及流程知曉率達到100%。

九、深化優質護理服務活動，提高服務質量

1、我們于今年6月份通過護理部驗收成為有優護病房。我們以患者的需求為導向，以患者滿意為目標，滿足患者的健康需求。

2、科室加強基礎護理，基本能做到保持病房整潔、無異味、無污跡，物品擺放整齊、規范。各班嚴格按護理級別巡視病房，加強與病人和家屬的溝通，從病人入院到出院各時期、各環節進行健康宣教，建立起和諧融洽的護患關系，本出院患者滿意度為：98.5%

十、護理科研

申報集團公司級的QC項目1項，日常工作中做好資料的整理、分類。定期進行總結、檢查、討論確保計劃目標的實現。

十一、科室護理管理目標完成總結：

1、基礎護理合格率達到96.3%。

2、危重患者護理合格率97.7%。

3、分級護理合格率達到97.1%。

4、病人對護理工作的滿意率達到98.5%。

5、三基三嚴合格率97%。

6、護理文書書寫合格率97.1%。

7、護理技術操作合格率達到100%。

8、急救物品完好率達100%。

9、護理差錯事故發生率0.