第一篇:助產(chǎn)技術(shù)管理辦法全解
黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
第一章總則
第一條為加強對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率,提高出生人口素質(zhì),保障母嬰健康,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,制定本辦法。
第二條本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù),是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。
第三條助產(chǎn)技術(shù)的實施應(yīng)當以保障母嬰安全為目的,由經(jīng)資格認定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)中開展。
第四條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)及人員應(yīng)當 遵守本辦法。第二章機構(gòu)設(shè)置
第五條堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則,經(jīng)縣及縣級以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī)劃,由縣及縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。
第六條地理位置偏遠,交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(包括農(nóng)場),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進修,有高危識別與風(fēng)險控制能力,杜絕剖宮產(chǎn),凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。第三章準入管理
第七條凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》,在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊產(chǎn)科,并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第八條凡申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊護士或助產(chǎn)士資格,并通過市(行署)級以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)合格,并獲得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。第九條申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員,由所在單位向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》;
(二)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件;
(三)專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件;
(四)衛(wèi)生行政部門認可的培訓(xùn)及考核合格證明。第十條醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行準入備案管理。原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)負責(zé)對其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批,經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門備案后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十一條凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書》一式三份;
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。第十二條申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)向原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起,應(yīng)當在15個工作日內(nèi)進行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準,可以延長10日,并應(yīng)當將延長期限的理由告知申請機構(gòu)。對合格的機構(gòu),應(yīng)當自作出決定之日起3個工作日內(nèi)向申請機構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》,注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別,并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè),同時報上級衛(wèi)生行政部門備案;經(jīng)審核不合格的,將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機構(gòu)。第十三條 任何機構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外,不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章執(zhí)業(yè)管理
第十四條省衛(wèi)生廳負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標準,頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范,規(guī)劃全省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作,對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督檢查,定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。第十五條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實行屬地化管理。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進行日常監(jiān)督,對違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進行調(diào)查、取證和處理。
第十六條助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實行動態(tài)管理。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布,指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)配合婦幼保健機構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評。對考評達不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位,《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿,不予辦理校驗換證手續(xù)。第十七條省、市級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé):
(一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度;
(二)負責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn);
(三)負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理;
(四)負責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期檢查、評估;
(五)負責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用;
(六)負責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查,組織孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作,定期向衛(wèi)生行政部門報告。第十八縣、區(qū)級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
(一)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量管理工作;
(二)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作;
(三)負責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作;
(四)負責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期的檢查、評估;
(五)收集、核實、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,組織開展孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作,并定期向上級部門報告。第十九條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。
第二十條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市(行署)級以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,并不少于18學(xué)時。不滿18學(xué)時助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,且考核不合格的人員,《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。第二十一條新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時錄入計算機內(nèi),實現(xiàn)網(wǎng)上直報。拒絕使用計算機管理系統(tǒng)的單位,縣級以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二十二條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,并公布本機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別的基本項目。
第二十三條批準開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)申請變更機構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項目等,必須到原登記機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須向原登記機關(guān)申請辦理注銷手續(xù)。
第二十四條《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管,不得出借或涂改,禁止偽造、盜用及買賣。《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后,應(yīng)當及時報告原發(fā)證機關(guān),并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請辦理補發(fā)證書的手續(xù)。未申請補辦的,視為無證。第五章技術(shù)服務(wù)
第二十五條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當建立健全產(chǎn)科各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范,嚴格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報告、評 審制度》。
第二十六條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
第二十七條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進行產(chǎn)前檢查時,應(yīng)當對孕婦和家屬進行安全分娩指導(dǎo),提倡和鼓勵自然分娩。第二十八條孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后,經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時通知孕產(chǎn)婦和家屬。需要對孕產(chǎn)婦實施特殊診治時,經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情,并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見,并做好記錄。
第二十九條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù),嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項工作制度和技術(shù)規(guī)范,預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
第三十條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則,完善服務(wù)設(shè)施,建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時的培訓(xùn)和演練,保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時救治。
第三十一條加強分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重新生兒時應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,對下級協(xié)作醫(yī)院提出的會診或搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場援助,加強轉(zhuǎn)運途中的搶救和處理,減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章獎勵與處罰
第三十二條各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻的機構(gòu)和個人,給予表彰或獎勵。第三十三條未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十四條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu),依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進行處罰。
第三十五條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的,按照《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十六條出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的,按照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。
第三十七條以不正當手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的,按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章附則
第三十八條本辦法自2010年6月1日起施行。證明》發(fā)
建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),《出生醫(yī)學(xué) 黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)基本標準
一、機構(gòu)職責(zé)
(一)負責(zé)正常生產(chǎn)開展的手術(shù)助產(chǎn)和孕產(chǎn)婦基本搶救工作,掌握《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)準入基本標準》要求的各項技術(shù);
(二)建立院級高危孕產(chǎn)婦搶救小組,相關(guān)科室要密切配合,實施孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時的培訓(xùn)和演練;
(三)成立以產(chǎn)科醫(yī)護人員為主,新生兒科、內(nèi)科、外科、麻醉科、檢驗、血庫等有關(guān)人員參加的孕產(chǎn)婦搶救小組,并充分發(fā)揮作用。沒有內(nèi)科、外科的助產(chǎn)技術(shù)單位要建立與綜合醫(yī)院的的技術(shù)協(xié)作關(guān)系,根據(jù)需要由協(xié)作單位選派內(nèi)、外科專家給予臨床會診或技術(shù)指導(dǎo)。
(四)院內(nèi)成立孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審組織,按《黑龍江省孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審方案》要求進行評審,并逐級上報。
(五)組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;承擔(dān)對下級助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育;
(六)根據(jù)本地行政區(qū)域劃分,配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門,對下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進行檢查和指導(dǎo);
(七)承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作,促進助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展。
(八)為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù);
(九)執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度,建立健全各種登記本、卡、冊,專人負責(zé)與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計,按要求如實向有關(guān)部門上報有關(guān)信息;
(十)按照國家有關(guān)規(guī)定,做好出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)及管理工作;
(十一)嚴格執(zhí)行《黑龍江省新生兒疾病篩查管理辦法實施細則》,按照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的要求,開展新生兒遺傳代謝血片采集及送檢、新生兒聽力初篩及復(fù)篩工作,新生兒血片采集率≥95%。
(十二)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和上級婦幼保健機構(gòu)的質(zhì)量管理。
二、房屋面積
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
1、診室面積每間不少于15平方米。
2、宣教與咨詢室面積不少于20平方米。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室:待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室面積均不少于15平方米。
2、分娩室:面積不少于40平方米,隔離分娩室不少于20平方米。
3、手術(shù)室:手術(shù)間面積不少于30平方米。
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、母嬰同室每床面積不少于6平方米。
2、監(jiān)護室、搶救室,每室面積不少于16平方米。
3、醫(yī)護辦公室等休養(yǎng)區(qū)內(nèi)的各室,按《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》執(zhí)行。
4、晾衣間不少于12平方米。
(四)輔助科室
1、B(彩)超室、心電室、麻醉科、檢驗科、供應(yīng)室等,按照《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》要求,符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。
2、設(shè)有輸血科或血庫,保證臨床用血。
四、科室設(shè)置及要求
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
設(shè)候診室、產(chǎn)前診室、高危妊娠診室、宣教與咨詢室等。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室:待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室應(yīng)與分娩室、隔離分娩室相鄰。
2、分娩室:分設(shè)更鞋處、更衣室、衛(wèi)生間、分娩室、隔離分娩室、器械敷料準備室、污物處理室及通道,符合院內(nèi)感染控制規(guī)范。分娩區(qū)的門應(yīng)設(shè)自動或自由式里外開雙扇門,便于推車出入。內(nèi)墻面、地面要有防水處理,便于清掃,門窗嚴密,有調(diào)溫設(shè)備和上、下水。分娩室、隔離分娩室與手術(shù)室相鄰。
3、手術(shù)室:符合衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)》,分設(shè)更鞋處、更衣室、沐浴室、衛(wèi)生間、器械敷料準備間、麻醉準備間、污物存放處理間及通道。院內(nèi)綜合手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)產(chǎn)科專用手術(shù)間和產(chǎn)后觀察床。
4、有各種記錄、登記簿。
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、設(shè)醫(yī)生辦公室、護士辦公室、值班室、處置室、檢查室、搶救室、新生兒處置室、嬰兒沐浴室、母嬰休養(yǎng)室、隔離休養(yǎng)室、B超室。
2、開展母乳喂養(yǎng)(按母乳喂養(yǎng)標準執(zhí)行)。
3、設(shè)有母乳喂養(yǎng)、孕產(chǎn)期保健和新生兒保健的固定宣傳板。
4、積極開展新生兒疾病篩查(按新生兒疾病篩查標準執(zhí)行)。
5、有各種記錄、登記簿。
(四)院內(nèi)輔助科室 配備符合《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》要求的輔助檢查儀器,保持工作狀態(tài),能開展臨床檢驗、全生化、凝血試驗、乙肝分析及HIV等免疫實驗檢查等。
五、設(shè)備配備
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
1、候診區(qū):坐椅、飲水設(shè)備、母乳喂養(yǎng)和孕產(chǎn)期保健宣傳板(畫),環(huán)境整潔,色調(diào)溫馨。
2、產(chǎn)前檢查:桌、椅、檢查床、截石位檢查床、血壓計、聽診器、體溫計、體重秤、皮尺、骨盆測量器、多普勒聽診器、妊高病監(jiān)測系統(tǒng)或圍產(chǎn)保健儀、電腦多參胎兒監(jiān)護儀、產(chǎn)科專用B超或彩色超聲設(shè)備等。
3、宣教與咨詢室:坐椅(數(shù)量根據(jù)人數(shù)而定)、電視、DVD、娃娃模型、生殖器(男、女)模型、固定宣傳板、展柜、宣傳資料(母乳喂養(yǎng)、孕期教育、育兒教育、嬰兒撫觸等書刊及光碟)、示教有關(guān)教具等。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室: 待產(chǎn)床2張以上、胎心監(jiān)護儀或中心監(jiān)護系統(tǒng)、灌腸器、導(dǎo)尿包、器械臺及其它必備醫(yī)療器械等。
2、分娩室:
(1)一般設(shè)備:氧源、血壓計、聽診器、無影地?zé)簟?yīng)急燈、器械柜、器械臺、無菌柜、導(dǎo)尿包、貯槽、計時鐘、空調(diào)等。
(2)接產(chǎn)設(shè)備:多功能產(chǎn)床2張以上、產(chǎn)后觀察床、產(chǎn)包、難產(chǎn)包、電腦多參胎兒監(jiān)護儀或中心監(jiān)護系統(tǒng)、多參監(jiān)護儀或分娩監(jiān)護儀、胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、吸痰器、量血器、擔(dān)架車等。
(3)新生兒設(shè)備:新生兒搶救臺、新生兒秤、新生兒身長卷尺、吸痰管、胎糞吸入管、新生兒復(fù)蘇囊、面罩、各種型號新生兒喉鏡、0號、1號氣管插管各1個、藍光箱、保溫箱、輸液泵(微量)、嬰兒血壓計、新生兒監(jiān)護儀或心電監(jiān)護儀、冰箱等。
(4)搶救設(shè)備:靜脈切開包、子癇搶救盤、喉鏡、面罩、氣管插管、心肺復(fù)蘇機、多參血壓監(jiān)護儀、新生兒呼吸機、靜脈輸液器。
3、手術(shù)室:
(1)一般設(shè)備:氧源、計時鐘、手術(shù)臺、器械臺、器械柜、無菌柜、麻醉機、血壓監(jiān)護儀、無影吊燈、應(yīng)急燈、剖宮產(chǎn)包、子宮切除包、吸引器、空調(diào)、消毒設(shè)備、輸血輸液器、擔(dān)架車。
(2)搶救設(shè)備:嬰兒輻射臺、吸痰器、微量輸液泵、多參監(jiān)護儀、喉鏡(成人、嬰兒)、氣管插管(成人、嬰兒)、面罩(成人、嬰兒)、呼吸機、靜脈輸液器等。(3)母嬰搶救藥品。
(4)分娩室、手術(shù)室設(shè)備及藥品以壁式存放為佳。
4、消毒設(shè)備:(1)常用消毒設(shè)備:紫外線燈、洗手消毒、污物處理設(shè)備等。(2)各科消毒設(shè)備符合院內(nèi)感染控制規(guī)范,要有消毒使用登記。
5、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。
(三)休養(yǎng)區(qū);
1、母嬰休養(yǎng)室:設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼;
2、搶救室或監(jiān)護室:搶救床、氧源、吸痰氣、開口器;
3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備;
六、藥品配備;搶救藥品:25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生;C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、;
七、人員配備;
(一)在職在編的醫(yī)師級以上人員不得少于8人,責(zé)任;
(二)產(chǎn)科負責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、母嬰休養(yǎng)室:設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼叫器、床頭柜、窗簾、空調(diào)、消毒設(shè)備等,設(shè)置應(yīng)溫馨、舒適、家庭化。
2、搶救室或監(jiān)護室:搶救床、氧源、吸痰氣、開口器、舌鉗、灌腸器、口腔護理盤、監(jiān)護儀、除顫器等。
3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。
六、藥品配備
搶救藥品:25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生理鹽水、l0%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉、低分子右旋糖肝、代血漿、縮宮素、麥角新堿、維生素
C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、硫酸鎂、利多卡因、阿拉明、多巴胺、甘露醇、呋塞米、氨茶堿、西地蘭、麻黃素、杜冷丁、阿托品、腎上腺素、氫化考地松、地塞米松、肝素等。
七、人員配備
(一)在職在編的醫(yī)師級以上人員不得少于8人,責(zé)任主治醫(yī)生與住院醫(yī)生比為3:5。
(二)產(chǎn)科負責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師資格,有10年以上產(chǎn)科臨床經(jīng)驗,3年內(nèi)到省級或以上醫(yī)療單位參觀、進修學(xué)習(xí)6個月-1年的經(jīng)歷,并取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
(三)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)師(應(yīng)具備本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷)和助產(chǎn)士(應(yīng)具備中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷),必須取得《醫(yī)師資格證書》或《執(zhí)業(yè)護士證》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》,方可開展工作。
(四)產(chǎn)科門診要有一名高年資醫(yī)師負責(zé),高危門診必須有專職主治醫(yī)師以上人員出診。
(五)從事助產(chǎn)技術(shù)的人員每年至少培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)一次。
(六)宣教與咨詢室要有專(兼)人負責(zé)。
(七)從事助產(chǎn)技術(shù)的人員必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力鉆研業(yè)務(wù),為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)應(yīng)接收并處理下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的轉(zhuǎn)診病人,并參加下級機構(gòu)的會診。除了掌握產(chǎn)前檢查及正常分娩的處理技術(shù)、正確繪制產(chǎn)程圖、產(chǎn)程中母嬰監(jiān)測技術(shù)、正確的消毒技術(shù)、病情交待和咨詢指導(dǎo)技術(shù)外,還能熟練掌握以下技術(shù):
1、各種難產(chǎn)診療技術(shù):頭盆不稱和產(chǎn)程異常的診斷、鑒別診斷技術(shù)、人工剝離胎盤術(shù)、胎盤殘留刮宮術(shù)、會陰/陰道(Ⅱ°以上)或?qū)m頸復(fù)雜裂傷修補術(shù)、異位妊娠手術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、穿顱術(shù)、人工破膜、靜脈切開術(shù)、子宮次全切或全切術(shù)等技術(shù);嚴格依據(jù)適應(yīng)證實施各項助產(chǎn)技術(shù);
2、各種催、引產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)、方法和并發(fā)癥的處理;
3、高危妊娠和高危新生兒的診斷、鑒別診斷、監(jiān)測及處理;
4、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇;
5、新生兒窒息復(fù)蘇(含氣管插管)及并發(fā)癥的搶救和轉(zhuǎn)診;
6、孕產(chǎn)婦危重急癥的早期識別、快速診斷、初步搶救技術(shù)以及轉(zhuǎn)診;如,心肺腦復(fù)蘇、心力衰竭和心律失常的搶救、呼吸、肝臟和腎臟衰竭的搶救、各種休克搶救、子癇的搶救、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的
診治、羊水栓塞急救、肺栓塞急救、彌漫性血管內(nèi)凝血的預(yù)防與診治等;
7、對于不能處理的產(chǎn)科病人,應(yīng)及時請上級會診或轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)掌握轉(zhuǎn)診前的處理和轉(zhuǎn)診過程中的陪護。
8、各種麻醉技術(shù)及麻醉意外處理等。
八、工作制度
(一)建立健全各項產(chǎn)科工作制度,包括:門診和分娩區(qū)工作制度,交接班制度,消毒隔離制度,安全管理制度,差錯防范制度,急救藥品管理制度,危重病人搶救制度,病歷書寫規(guī)范和質(zhì)量檢查制度,出生醫(yī)學(xué)證明管理制度,接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況的制度,登記統(tǒng)計制度,孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論及報告制度,人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度。
(二)建立有關(guān)診療常規(guī)及操作規(guī)范,規(guī)定各級醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。
(三)建立產(chǎn)科質(zhì)量自我評估制度,定期組織產(chǎn)科醫(yī)護人員查閱接診記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄、產(chǎn)科搶救記錄、查房記錄及病歷討論記錄等,總結(jié)經(jīng)驗和問題所在,定期進行危重孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒病例討論。
(四)剖宮產(chǎn)術(shù)前討論,術(shù)后審核制度。
(五)產(chǎn)科三級查房制度。
(六)產(chǎn)科搶救用血管理制度。
(七)高危妊娠管理制度。
(八)對下級助產(chǎn)機構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)制度
第二篇:河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
(試行)
第一條
為規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督與管理,提高助產(chǎn)技術(shù)水平,減少產(chǎn)科并發(fā)癥,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及《河北省母嬰保健條例》,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)必須遵守本辦法。
第三條
各級人民政府衛(wèi)生行政部門加強對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的組織與領(lǐng)導(dǎo),大力推行住院分娩,加強產(chǎn)科建設(shè),推廣適宜技術(shù),提高產(chǎn)科質(zhì)量,保障母嬰生命安全。
第四條
助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行分級管理。
省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理,制定助產(chǎn)技術(shù)管理辦法、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準和人員條件以及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,定期進行督導(dǎo)檢查與評估。
市級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理,制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作規(guī)劃、培訓(xùn)計劃,對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量管理和信息管理,定期進行督導(dǎo)檢查與評估。
縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療需求和技術(shù)發(fā)展狀況,制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,負責(zé)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機構(gòu)和人員的審批、頒證、校驗以及日常的監(jiān)督管理。對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進行培訓(xùn),對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量管理和信息管理。
第五條
申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),必須符合下列條件:
(一)符合當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;
(二)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;
(三)符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準));
(四)符合審批機關(guān)規(guī)定的其他條件。
第六條
申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員必須符合下列條件:
(一)符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準》中助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員的條件;
(二)符合審批機關(guān)規(guī)定的其他條件。
第七條
凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),必須向?qū)徟鷻C關(guān)提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書));
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書));
(四)審批機關(guān)規(guī)定的其他材料。
第八條
縣級衛(wèi)生行政部門受理申請后,應(yīng)當在30個工作日內(nèi),按照本辦法規(guī)定的條件與要求進行審查和實地考核,合格者報市級衛(wèi)生行政部門驗收合格后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,同時報市級衛(wèi)生行政部門備案,不合格的將理由以書面形式通知申請方。
第九條
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期為3年,有效期內(nèi)實行年審校驗制度。校驗由原審批機關(guān)按照母嬰保健服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證校驗程序辦理。校驗合格的單位可繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù);校驗不合格的單位限期整改,對整改后仍不合格的,由原發(fā)證機關(guān)撤銷并收回《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿,繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),應(yīng)按照本辦法規(guī)定的程序,到原審批機關(guān)重新辦理審批手續(xù)。
第十條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員實行持證上崗制度。由縣級衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)、考試、考核、認定,并取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的助產(chǎn)技術(shù)人員,必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù);未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的,不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。
第十一條
大力推行住院分娩,逐步取消家庭接生。轉(zhuǎn)變家庭接生員職能,主要承擔(dān)孕產(chǎn)婦保健管理、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、動員并護送孕婦到醫(yī)院住院分娩等任務(wù)。邊遠地區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩確有困難的,應(yīng)當由經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門許可并取得《家庭接生員技術(shù)合格證書》的人員,按照操作規(guī)程,實行新法接生。
高危孕產(chǎn)婦應(yīng)當?shù)接斜O(jiān)護條件的縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。
第十二條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)在為孕婦進行產(chǎn)前檢查時,遇到下列情形之一的,建議孕婦到省衛(wèi)生行政部門批準從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前診斷。
(一)羊水過多或者過少的;
(二)胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形的;
(三)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;
(四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的;
(五)初產(chǎn)婦年齡超過35周歲。
第十三條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員,嚴禁對胎兒進行性別鑒定。醫(yī)學(xué)認為確需進行胎兒性別鑒定的,由省衛(wèi)生行政部門指定的經(jīng)批準從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機構(gòu)進行。
第十四條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)正常產(chǎn)的接生,高危孕產(chǎn)婦的篩查和轉(zhuǎn)診;有條件的中心衛(wèi)生院可以開展剖宮產(chǎn)手術(shù)。縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)正常及高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn),接受下級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診,同時負責(zé)會診、人員進修、培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,提高助產(chǎn)技術(shù)水平和搶救高危孕產(chǎn)婦的能力,建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。
第十五條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)要建立健全各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,加強質(zhì)量管理,提高技術(shù)水平和服務(wù)能力,降低孕產(chǎn)婦及新生兒發(fā)病率、死亡率。要按照《河北省新生兒疾病篩查診治管理辦法(試行)))的規(guī)定,積極開展新生兒疾病篩查,降低出生缺陷發(fā)生率。
第十六條
醫(yī)療保健機構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員要嚴格按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范》,正確書寫產(chǎn)科住院病歷及相關(guān)記錄。
第十七
條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生部、公安部有關(guān)規(guī)定和省衛(wèi)生廳、公安廳下發(fā)的《河北省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》,認真填寫并出具由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。從事家庭接生的人員要按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,出具有關(guān)接生證明(同時附家庭接生員考核合格證書復(fù)印件),報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具《出生醫(yī)學(xué)證明;o
第十八條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)要按照孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理的有關(guān)規(guī)定,做好孕產(chǎn)期保健工作,加強信息資料的管理,統(tǒng)一使用省衛(wèi)生廳編印的《孕產(chǎn)婦保健手冊》和有關(guān)表、卡、冊,有專人負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)有關(guān)資料的登記、統(tǒng)計、上報工作。認真執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺陷監(jiān)測報告制度,做好孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡死因評審工作。
第十九條
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請登記書》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請回執(zhí)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可批準書》、《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》等由省衛(wèi)生廳依照衛(wèi)生部規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。
第二十條
對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療保健機構(gòu)和個人,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》和《河北省母嬰保健條例》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
第二十一條
對違反本辦法規(guī)定,未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的非醫(yī)療保健機構(gòu),按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》有關(guān)規(guī)定進行處罰。
第二十二條
條本辦法自下發(fā)之日起施行。
附件:河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準
(一)房屋標準及布局:
1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)分娩區(qū)設(shè):待產(chǎn)室、緩沖間(帶)、分娩室,分娩區(qū)總使用面積40平方米以上。
2,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)設(shè):更衣室、衛(wèi)生間、緩沖間(帶)、待產(chǎn)室、刷手室、分娩室、隔離分娩室、污物處理間。
3,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)總使用面積80平方米以上。
4,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的市級以上醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)總使用面積100平方米以上。
5、分娩區(qū)應(yīng)集中設(shè)在病房一端,遠離不潔區(qū)域,保持空氣流通,光線充足,環(huán)境清潔,安靜。
6、分娩室內(nèi)地面、墻壁、天花板應(yīng)便于清潔。
7,分娩區(qū)內(nèi)各房間屋門應(yīng)設(shè)自由門,窗戶嚴密,有采暖、降溫設(shè)備。
8,分娩區(qū)各房間應(yīng)設(shè)足夠量的電源接口,上下水道,便于使用。
9,產(chǎn)科母嬰同室每床凈使用面積,縣級以上不少于6平方米,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級不少于5平方米。
(二)設(shè)備標準:
1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)基本設(shè)備:
產(chǎn)床、器械臺、嬰兒秤、臥式身長測量器、血壓計、聽診器、胎心聽診器(或多普勒)、骨盆測量器、局部照明燈、紫外線燈、石英鐘、消毒接生及產(chǎn)道裂傷縫合器械、新生兒吸痰器、吸氧設(shè)備、輸液和輸血設(shè)備、新生兒復(fù)蘇囊。有條件的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)配胎頭吸引器等。
2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣(區(qū))級以上醫(yī)療保健機構(gòu)基本設(shè)備:
在鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)基本設(shè)備的基礎(chǔ)上,增加胎心監(jiān)護儀、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器、輸液泵、產(chǎn)后刮宮器械、新生兒搶救臺、新生兒暖箱、新生兒窒息復(fù)蘇搶救設(shè)備以及產(chǎn)婦應(yīng)急搶救設(shè)備。有條件的配空氣消毒設(shè)備(如空氣消毒柜)o
(三)人員標準:
1,按照衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療保健機構(gòu)相應(yīng)級別配備助產(chǎn)技術(shù)人員。
2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員,必須取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
3、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)取得《護士執(zhí)業(yè)證書》的人員,必須具有助產(chǎn)士及以上技術(shù)職稱或經(jīng)助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
4、省、市級醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職稱;縣級醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱;鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)分娩室負責(zé)人必須具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱、有三年以上婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗。
(四)藥品標準
1,宮縮劑:縮宮素、麥角新堿、卡孕栓或米索前列醇(至少2種);
2,血管系統(tǒng)藥物:西地蘭、可拉明、多巴胺、嬰粟堿、腎上腺素、阿托品、654一2;
3,降壓藥:硫酸鎂、心痛定、瑞吉亭(酚妥拉明);
4、鎮(zhèn)靜藥:安定、杜冷丁、冬眠靈、非那更(至少2種);
5、利尿劑:甘露醇、速尿;
6、止血藥:Vitk、止血敏、立止血、止血芳酸、凝血酶原復(fù)合物(至少3種);
7、擴容劑:生理鹽水、林格氏液、低分子右旋糖配、5%及10%葡萄糖液;
8、糾酸藥:5%碳酸氫鈉;
9、麻醉藥:普魯卡因、利多卡因、地卡因;
10、其它:*肝素針劑、*魚精蛋白針劑、凝血酶針劑、地塞米松、3%構(gòu)檬酸鈉、納絡(luò)酮、硝酸磺胺酣酞鈉滴眼液。
(注:*號者為縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)配備)。
第三篇:黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率,提高出生人口素質(zhì),保障母嬰健康,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,制定本辦法。
第二條 本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù),是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。第三條 助產(chǎn)技術(shù)的實施應(yīng)當以保障母嬰安全為目的,由經(jīng)資格認定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)中開展。第四條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)及人員應(yīng)當
遵守本辦法。第二章 機構(gòu)設(shè)置
第五條 堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則,經(jīng)縣及縣級以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī) 劃,由縣及縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。第六條 地理位置偏遠,交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(包括農(nóng)場),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進修,有高危識別與風(fēng)險控制能力,杜絕剖宮產(chǎn),凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。
第三章 準入管理
第七條 凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》,在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊產(chǎn)科,并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第八條 凡申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊護士或助產(chǎn)士資格,并通過市(行署)級以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)合格,并獲得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。
第九條 申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員,由所在單位向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》;
(二)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件;
(三)專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件;
(四)衛(wèi)生行政部門認可的培訓(xùn)及考核合格證明。
第十條 醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行準入備案管理。原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)負責(zé)對其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批,經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門備案后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十一條 凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書》一式三份;
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
第十二條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)向原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起,應(yīng)當在15個工作日內(nèi)進行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準,可以延長10日,并應(yīng)當將延長期限的理由告知申請機構(gòu)。對合格的機構(gòu),應(yīng)當自作出決定之日起3個工作日內(nèi)向申請機構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》,注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別,并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè),同時報上級衛(wèi)生行政部門備案;經(jīng)審核不合格的,將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機構(gòu)。
第十三條 任何機構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外,不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章 執(zhí)業(yè)管理
第十四條 省衛(wèi)生廳負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標準,頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范,規(guī)劃全
省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作,對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督檢查,定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。
第十五條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實行屬地化管理。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進行日常監(jiān)督,對違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進行調(diào)查、取證和處理。
第十六條 助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實行動態(tài)管理。縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布,指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)配合婦幼保健機構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評。對考評達不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位,《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿,不予辦理校驗換證手續(xù)。
第十七條 省、市級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé):
(一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度;
(二)負責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn);
(三)負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理;
(四)負責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期檢查、評估;
(五)負責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用;
(六)負責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查,組織孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工
作,定期向衛(wèi)生行政部門報告。
第十八條 縣、區(qū)級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
(一)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量管理工作;
(二)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作;
(三)負責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作;
(四)負責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期的檢查、評估;
(五)收集、核實、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,組織開展孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作,并定期向上級部門報告。
第十九條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。第二十條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市(行署)級以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,并不少于18學(xué)時。不滿18學(xué)時助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,且考核不合格的人員,《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。
第二十一條 建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)
放、新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時錄入計算機內(nèi),實現(xiàn)網(wǎng)上直報。
拒絕使用計算機管理系統(tǒng)的單位,縣級以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。第二十二條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,并公布本機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別的基本項目。
第二十三條 批準開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)申請變更機構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項目等,必須到原登記機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。
終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須向原登記機關(guān)申請辦理注銷手續(xù)。
第二十四條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管,不得出借或涂改,禁止偽造、盜用及買賣。
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后,應(yīng)當及時報告原發(fā)證機關(guān),并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請辦理補發(fā)證書的手續(xù)。未申請補辦的,視為無證。第五章 技術(shù)服務(wù)
第二十五條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當建立健全產(chǎn)科各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范,嚴格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報告、評
審制度》。
第二十六條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
第二十七條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進行產(chǎn)前檢查時,應(yīng)當對孕婦和家屬進行安全分娩指導(dǎo),提倡和鼓勵自然分娩。
第二十八條 孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后,經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時通知孕產(chǎn)婦和家屬。
需要對孕產(chǎn)婦實施特殊診治時,經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情,并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見,并做好記錄。
第二十九條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù),嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項工作制度和技術(shù)規(guī)范,預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。第三十條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則,完善服務(wù)設(shè)施,建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時的培訓(xùn)和演練,保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時救治。
第三十一條 加強分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重
新生兒時應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,對下級協(xié)作醫(yī)院提出的會診或搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場援助,加強轉(zhuǎn)運途中的搶救和處理,減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章 獎勵與處罰
第三十二條 各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻的機構(gòu)和個人,給予表彰或獎勵。第三十三條 未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu),依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進行處罰。
第三十五條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的,按照《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進行處罰。
第三十六條 出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的,按照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。
第三十七條 以不正當手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的,按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章 附則
第三十八條 本辦法自2010年6月1日起施行。
第四篇:助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
附件1
浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法(試行)
第一章 總 則
第一條 為加強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理,提高助產(chǎn)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平,依法保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),依照《中華人民共和**嬰保健法》(以下簡稱《母嬰保健法》)和國家其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用省內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和從事助產(chǎn)技術(shù)的人員。第三條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)的人員實行執(zhí)行許可制度。省衛(wèi)生廳負責(zé)制定“浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)標準”和“浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準”。縣級以上衛(wèi)生行政部門負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的審批、監(jiān)督與管理。
第二章 機構(gòu)和人員
第四條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),必須符合本辦法和《浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》、《浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接生服務(wù)標準》,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門考核、審批,取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,方可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。審批程序同其他母嬰保健專項技術(shù)。有關(guān)開展剖宮產(chǎn)手術(shù)的條件和要求由各市級衛(wèi)生行政部門自行制定。
第五條 擬開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),在提出申請時,必須提交以下文件。
(一)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》;
(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件及副本;
(三)從事助產(chǎn)技術(shù)人員《母嬰保健技術(shù)考核合格證》復(fù)印件;
(四)縣級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。第六條 從事助產(chǎn)技術(shù)人員的基本條件:
(一)從事助產(chǎn)技術(shù)人員必須具有工作責(zé)任心,良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對工作嚴肅、認真,對孕產(chǎn)婦親切、熱情;
(二)助產(chǎn)技術(shù)人員必須持有《醫(yī)師資格證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》,縣級以上衛(wèi)生行政部門組織或認可的母嬰保健知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試后取得助產(chǎn)技術(shù)項目的“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。護士專業(yè)畢業(yè)者,必須經(jīng)助產(chǎn)技術(shù)知識的崗前培訓(xùn),并考試合格。
第七條 三級醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)置產(chǎn)科,需配備具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷,取得主任醫(yī)師職稱者負責(zé)技術(shù)把關(guān);其他縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科,需配備大學(xué)本科學(xué)歷,取得副主任醫(yī)師職稱以上者負責(zé)技術(shù)把關(guān);農(nóng)村衛(wèi)生院婦產(chǎn)科,必須由有具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員負責(zé)技術(shù)把關(guān)。
第八條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期為三年。有效期滿后,繼續(xù)開展或從事助產(chǎn)技術(shù)的機構(gòu)或人員,由發(fā)證單位重新審核認可。
第三章 技術(shù)管理
第九條 縣級以上婦幼保健機構(gòu),在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和有關(guān)圍產(chǎn)保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、檢查。
第十條 各級開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)按當?shù)匦l(wèi)生行政部門要求做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)保健工作,負責(zé)對高危孕產(chǎn)婦的管理和需要產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、隨訪。第十一條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),應(yīng)負責(zé)圍產(chǎn)保健資料的收集、整理、統(tǒng)計,依法上報各項婦幼保健工作統(tǒng)計工作報表,并接受當?shù)貗D幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督管理。
第十二條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu),必須依法對圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷的發(fā)生進行監(jiān)測登記及報告評審工作,評審結(jié)果應(yīng)按要求上報。
助產(chǎn)技術(shù)人員,應(yīng)當嚴格遵守有關(guān)診療常規(guī)、護理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,保障母嬰安全。
第四章 監(jiān)督管理
第十三條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法加強對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督和執(zhí)法管理工作。第十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)考核合格證》人員,不得開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作。第十五條 對未取得相應(yīng)證書,而擅自開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定給予處罰。
第五章 附則
第十六條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。第十七條 本辦法由浙江省衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。
附件2 縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準(試行)
根據(jù)《浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》,制定浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準,各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)依照本標準開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。
一、房屋
(一)產(chǎn)科門診:設(shè)門診室、檢查室、高危孕產(chǎn)婦門診室,有候診場所和宣教所。
(二)分娩區(qū):分娩區(qū)集中一個區(qū)域,設(shè)置緩沖區(qū)。設(shè)有分娩室和隔離分娩室、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、待產(chǎn)室、污物處理間。分娩室與待產(chǎn)相鄰。有條件的應(yīng)設(shè)置三通道、開設(shè)導(dǎo)樂分娩單間和高危孕產(chǎn)婦待產(chǎn)室。
產(chǎn)科門診和分娩區(qū):墻面裝飾瓷磚或油漆、粉刷;地面水磨石或地磚,有傾斜度及下水設(shè)施;門窗嚴密、光線充足、裝有紗窗、紗門、紫外線(按標準距離)或蒸熏,室內(nèi)有水池,有取暖、降溫、控濕設(shè)備。
(三)母嬰同室:每床使用面積不少于6平方米,室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)、舒適、日照好、便于消毒、色調(diào)溫馨。
(四)高危新生兒病房:有條件的應(yīng)設(shè)置高危新生兒病區(qū)或病房。
二、設(shè)備標準
(一)門診:應(yīng)具有有體重計、皮尺、骨盆外測量器、胎心聽診器、多普勒聽診器、健康教育等相關(guān)檢查設(shè)施。
(二)分娩室:產(chǎn)床、器械臺、敷料柜、桌椅、急救柜(內(nèi)放急救設(shè)備和藥品)、嬰兒電子秤、血壓計、聽診器、胎兒聽診器、胎心監(jiān)護儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺、新生兒喉鏡及氣管插管、氧氣面罩、加壓給氧囊、氧氣瓶或中心供氧、低壓電吸引器及各種產(chǎn)科器械(產(chǎn)鉗、穿顱器等)、靜脈切開包、子癇病人所有(開口器等)、照明燈、插座、掛鐘、污物桶、浸手桶、冷暖氣設(shè)備。
(三)母嬰同室:配備嬰兒小床及符合醫(yī)院病房配備標準。病區(qū)內(nèi)設(shè)嬰兒沐浴設(shè)備。
(四)高危新生兒病房:配置電動吸引器、新生保溫箱、開放式暖箱、紅外線輻射搶救臺、嬰兒呼吸機、嬰兒血壓計、新生兒體重測量計、籃光箱、新生兒監(jiān)護或心電監(jiān)護儀、新生兒氧罩、冷暖設(shè)備、新生兒沐浴設(shè)備、負離子發(fā)生器、輸液泵。
門診、母嬰同室應(yīng)配有紫外線、藥物熏蒸等消毒設(shè)施。分娩室、高危新生兒病房均為二類環(huán)境科室應(yīng)有空氣消毒設(shè)備:循環(huán)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器。
三、技術(shù)服務(wù)項目
(一)為育齡婦女提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康咨詢服務(wù)。
(二)開展產(chǎn)前診斷的宣傳和咨詢,發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻患有嚴重遺傳疾病的,應(yīng)提出醫(yī)學(xué)意見,并向當事人說明情況。
(三)為孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)保健冊,開展產(chǎn)前檢查,正確使用產(chǎn)程圖,提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢。
(四)開展高危孕產(chǎn)婦的篩選,定期開設(shè)高危門診,并對高危孕產(chǎn)婦進行重點監(jiān)護、做好高危登記報告、隨訪、轉(zhuǎn)診,對有過不良妊娠結(jié)局的孕產(chǎn)婦進行醫(yī)學(xué)檢查指導(dǎo),提出醫(yī)學(xué)意見。
(五)為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù),嚴格遵守有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)常規(guī),掌握轉(zhuǎn)診標準。
(六)定期產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)技術(shù)和科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒,提倡母乳喂養(yǎng),落實促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施。
(七)執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度,完成統(tǒng)計報表。有條件的單位實行計算機管理。
(八)開展新生兒疾病篩查有關(guān)項目的具體工作。
(九)開展健康教育咨詢。
四、產(chǎn)科技術(shù)管理
(一)婦產(chǎn)科在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,接受同級和上級婦幼保健機構(gòu)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)科主任負責(zé)對醫(yī)療技術(shù)、科室管理,制訂實施檢查有關(guān)工作制度及操作常規(guī)。定期開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的分析討論。
(三)院內(nèi)應(yīng)成立產(chǎn)科搶救小組,(由婦、兒、內(nèi)等相關(guān)學(xué)科人員組成),開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、院內(nèi)外疑難病例的搶救會診、死亡評審等工作。
(四)加強剖宮產(chǎn)技術(shù)管理,嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征。
(五)承擔(dān)相關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查等工作。
附件3
農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)基本標準
一、房屋標準
1、產(chǎn)科門診:
⑴、門診室:每間面積不少于12平方米,內(nèi)設(shè)水池。⑵、宣教室:可單獨或與候診室合用。
2、分娩區(qū):
相對獨立集中在病房一端,為隔離的無菌區(qū)設(shè)置標準。分娩室面積一般為20平方米,要求與待產(chǎn)室相鄰。分娩室內(nèi)墻面裝飾瓷磚,地面為水磨石或水泥地。門窗嚴密,保持空氣流通、光線充足,裝有紗窗、紗門。室內(nèi)有取暖、降溫設(shè)施。
3、母嬰同室:每床使用面積不少于6平方米,室內(nèi)保持空氣流通、光線充足、清潔、舒適。
二、設(shè)備標準
1、產(chǎn)科門診:內(nèi)設(shè)檢查床、產(chǎn)科診察床、聽診器、血壓計、皮尺、體溫計、體重計、骨盆測量器、胎心聽診器、多普勒胎心監(jiān)護儀、插燈、窺陰器、手套、紙墊、試管、棉簽、紫外線及開展健康教育基本設(shè)施。
2、分娩室:產(chǎn)床、器械臺、急救柜、嬰兒秤、血壓計、聽診器、胎心聽診器、紅外線輻射嬰兒搶救臺、吸痰器、新生兒復(fù)蘇囊和復(fù)蘇面罩、低壓吸引器、胎頭吸引器、負壓吸引器、會陰側(cè)切及縫合的器械、照明燈、供氧設(shè)施、接生包、聚血盆、導(dǎo)尿管、開口器、輸液器、輸血器、注射器等。分娩室消毒設(shè)施:紫外線燈、洗手設(shè)施(浸泡手桶),消毒液及用品、外陰消毒器械(消毒缸、大鑷子、便盆)。
3、母嬰同室:按每床單元設(shè)備,產(chǎn)婦床、嬰兒床、床頭柜、床墊、被褥、床單、枕頭、暖水瓶、面盆。
4、消毒設(shè)備:紫外線燈、高壓消毒鍋、浸泡手桶、浸泡器械容器、溶液、處理污物的藥劑與用品。
5、檢驗設(shè)備:血、尿常規(guī)化驗、白帶、血型、血交叉、出凝血時間、血小板、血糖、HbsAg、肝功能檢查、空氣培養(yǎng)等。
6、搶救藥品:宮縮劑、強心藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜劑、中樞神經(jīng)興奮劑、止血藥、利尿劑、皮質(zhì)激素類等。液體類:5%碳酸氫鈉、5%GS、5%GNS、10%GS、平衡液、50%GS、代血漿、低右、白蛋白等。
三、工作人員條件
1、從事產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)的人員必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。必須取得“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。
2、配備2名以上婦產(chǎn)科醫(yī)師。
3、定期參加市產(chǎn)科質(zhì)量提高班,定期到縣級醫(yī)院進修、培訓(xùn)。
四、技術(shù)服務(wù)項目標準
1、生理產(chǎn)科技術(shù)產(chǎn)前檢查,掌握產(chǎn)程及正常分娩的處理,高危妊娠的篩查,中度以下妊娠高血壓綜合征處理,頭位產(chǎn)程延長的識別處理,并嚴格掌握轉(zhuǎn)診標準。
2、產(chǎn)科出血處理技術(shù),產(chǎn)道損傷處理技術(shù)。
3、孕產(chǎn)期保健及產(chǎn)后康復(fù)技術(shù),孕產(chǎn)期營養(yǎng)指導(dǎo)及咨詢。
4、新生兒窒息蘇搶救技術(shù)。
5、建立愛嬰醫(yī)院的技術(shù)標準。
6、統(tǒng)計信息報告登記和填報技術(shù)。
7、健康教育和咨詢指導(dǎo)。
第五篇:化學(xué)技術(shù)監(jiān)督制度全解
哈密煤電有限公司 化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理辦法
第一章
總則
第一條 為規(guī)范化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理工作,加強對水、汽、油、氫和燃料的質(zhì)量監(jiān)督,防止和減緩熱力設(shè)備的腐蝕、結(jié)垢、積鹽,及時發(fā)現(xiàn)和消除與化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)的隱患,防止事故發(fā)生,根據(jù)相關(guān)化學(xué)監(jiān)督導(dǎo)則,結(jié)合實際,制定本辦法。
第二條 本辦法明確了化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的機構(gòu)與職責(zé)、范圍和內(nèi)容、定期工作、指標異常告警等主要業(yè)務(wù)內(nèi)容的要求。
第三條 術(shù)語和定義
異常:是指沒有按照相關(guān)國家和行業(yè)標準、工作規(guī)程開展試驗、檢定和操作;監(jiān)督指標不滿足國家和行業(yè)標準,或偏離正常范圍。
第四條 本辦法提出了公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理的機構(gòu)及職責(zé)、技術(shù)監(jiān)督的范圍和內(nèi)容、執(zhí)行與考核。本制度適用于公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理工作。
第二章 組織與職責(zé)
第五條 公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作實行三級管理, 第一級為生產(chǎn)技術(shù)部,第二級為運行部、檢修維護部等部門,第三級為各執(zhí)行班組及設(shè)備負責(zé)人。
第六條 總工程師技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)負責(zé)貫徹落實國家電力主管部門及 集團公司各項有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的政策、法規(guī)及制度,行使化學(xué)技術(shù)監(jiān)督機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)職能。
(二)負責(zé)對化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作提出要求,審批上報集團公司的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督總結(jié)、報表等。
(三)負責(zé)審批化學(xué)監(jiān)督計劃、總結(jié)、技術(shù)監(jiān)督相關(guān)措施及技術(shù)服務(wù)項目。
第七條 副總工程師技術(shù)監(jiān)督職責(zé) 協(xié)助總工程師開展化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作。第八條 生產(chǎn)技術(shù)部主任職責(zé)
協(xié)助總工程師、副總工程師做好各項工作。組織制定全廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作計劃、總結(jié)。指導(dǎo)檢查生產(chǎn)技術(shù)部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督專工完成各項監(jiān)督工作。對技術(shù)監(jiān)督相關(guān)措施及技術(shù)服務(wù)項目進行審核。
第九條 生產(chǎn)技術(shù)部主管職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)、電網(wǎng)公司有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的方針、政策、法規(guī)、標準、規(guī)程、制度等。
(二)掌握各主要設(shè)備有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的技術(shù)狀況,督促專業(yè)人員建立健全主要設(shè)備的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督檔案,發(fā)現(xiàn)問題及時提出建議和措施。
(三)參加重大設(shè)備事故的調(diào)查,對有關(guān)技術(shù)問題提出反事故措施及處理意見。
(四)參加擴建、改建電力工程設(shè)計審查、主要設(shè)備選型、監(jiān)造以及安裝、調(diào)試、試生產(chǎn)過程的技術(shù)監(jiān)督和質(zhì)量驗收工作。
(五)依據(jù)《火電廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督百分制考核評價細則》、集團公司《化學(xué)技術(shù)監(jiān)督動態(tài)考核表》等查評標準,定期自查,并對二、三級化學(xué)技術(shù)監(jiān)督開展執(zhí)行情況進行檢查、指標考核、獎懲核準。
(六)組織召開技術(shù)監(jiān)督專業(yè)工作會,定期向集團公司技術(shù)研究院、電科院報送技術(shù)監(jiān)督各專業(yè)報表、計劃及總結(jié),報告技術(shù)監(jiān)督異常情況、有關(guān)調(diào)查分析資料與建議。
(七)負責(zé)編制公司與技術(shù)監(jiān)督服務(wù)簽訂合同中化學(xué)監(jiān)督所涉及的技術(shù)服務(wù)項目。
(八)負責(zé)對化學(xué)技術(shù)監(jiān)督制度及《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》進行修編完善。
(九)負責(zé)審核大修化學(xué)監(jiān)督項目、機組停爐保護等重要措施。
(十)負責(zé)對化學(xué)監(jiān)督過程中的異常進行告警、提出建議及考核。
第十條 運行部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級對一級負責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)負責(zé)供應(yīng)合格的除鹽水,供給質(zhì)量合格、數(shù)量足夠的氫氣,嚴格監(jiān)督水、汽、油、氫氣和燃煤質(zhì)量,做好廢水、水汽的加藥調(diào)整,發(fā)現(xiàn)問題及時與值長及有關(guān)部門聯(lián)系,妥善處理,必要時向生技部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督主管、副總工程師、總工程師及上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
(四)編制機組停爐保護措施,做好機組停備用期間防腐蝕保養(yǎng)工作,嚴格按照《機組啟動汽水監(jiān)督措施》執(zhí)行。
(五)在機組檢修前,負責(zé)向檢修部各班組下發(fā)機組檢修監(jiān)督通知單,檢修過程中參加主要設(shè)備的大、小修檢查和驗收工作,進行熱力設(shè)備腐蝕、結(jié)垢評價,(不具備條件申請外委立項)針對存在的問題,提出相應(yīng)的措施和改進意見。
(六)負責(zé)建立、完善化學(xué)監(jiān)督相關(guān)臺賬(機組檢修臺賬、儀器儀表計量臺賬、化學(xué)藥品消耗臺賬、在線化學(xué)儀表維護檔案、超濾、反滲透化學(xué)清洗方案、總結(jié)及驗收表,停爐保護效果評價報告、實驗室設(shè)備使用維護檔案等)負責(zé)強檢計量儀器的檢定、按照生產(chǎn)技術(shù)部定期工作要求,負責(zé)水、油、煤、廢水、石灰石送檢工作,送檢前在生產(chǎn)技術(shù)部留檔。
(七)負責(zé)修編運行規(guī)程、系統(tǒng)圖、監(jiān)督報表等。
(八)負責(zé)制定部門化學(xué)監(jiān)督計劃、編制、半工作總結(jié),按生產(chǎn)技術(shù)部要求上報技術(shù)監(jiān)督月報、工作總結(jié)
(九)負責(zé)對大宗材料進行入廠檢驗,并建立健全驗收記錄和檢驗報告。
(十)根據(jù)生產(chǎn)實際,進行技術(shù)服務(wù)項目的申請上報。
(十一)負責(zé)制定化學(xué)監(jiān)督培訓(xùn)計劃,負責(zé)水、煤、油、在線儀表人員取證培訓(xùn),做好人員100%持證上崗。
(十二)負責(zé)配合生產(chǎn)技術(shù)部做好上級單位現(xiàn)場檢查的迎檢工作。
(十三)嚴格執(zhí)行公司下發(fā)的《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》。
(十四)推廣和采用技術(shù)監(jiān)督新技術(shù)、新方法,根據(jù)標準要求配置各種技術(shù)監(jiān)督檢測儀器和標準計量設(shè)備,建立健全各類合格的試驗室。努力做好專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不斷提高技術(shù)監(jiān)督人員的主人翁責(zé)任感和業(yè)務(wù)水平,使之適應(yīng)監(jiān)督工作的要求。
第十一條 燃料部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級對一級負責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)負責(zé)入廠煤、入爐煤的采制工作、負責(zé)飛灰、爐渣的制備工作。
(四)負責(zé)采制人員的取證培訓(xùn)工作。
(五)負責(zé)機械采制裝置、采制儀器的檢定工作。
(六)負責(zé)重要輔機用油(斗輪機等)油樣的取樣工作。第十二條 檢修部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級對一級負責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)設(shè)備(特指機組檢修化學(xué)監(jiān)督項目中所列設(shè)備)解體檢修時,在清掃和檢修前,事先通知化學(xué)專業(yè),對設(shè)備的腐蝕、結(jié)垢、積鹽情況進行檢查、取樣。設(shè)備檢修完畢后,在設(shè)備封閉前、部件回裝前、通知化學(xué)專業(yè),對設(shè)備及部件的的清掃、清理情況進行檢查驗收。按照化學(xué)專業(yè)的要求負責(zé)鍋爐受熱面的割管工作,并注明位置、標高等送交化學(xué)專業(yè)。
(四)大于100L的油系統(tǒng)補油或換油時,應(yīng)通知化學(xué)監(jiān)督班進行油質(zhì)化驗,聽取化驗監(jiān)督班意見。主機補油時,需辦理審批手續(xù)。負責(zé)做好運行中汽輪機油和抗燃油、絕緣油的管理、凈化和防劣工作。
(五)確保與化學(xué)專業(yè)有關(guān)的各種流量表、壓力表、水位 6
表、溫度表等配備齊全、準確可靠,做好維護和定期校驗工作。
(六)校驗與化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)設(shè)備的程控和自動調(diào)節(jié)裝置。
(七)建立汽輪機油和抗燃油、絕緣油補油、換油月度臺賬,月底上報生產(chǎn)技術(shù)部。
(八)建立、健全各設(shè)備用油臺賬,當某設(shè)備油牌號更換時,上報生產(chǎn)技術(shù)部。
(九)建立制氫設(shè)備檢修檔案、化學(xué)補給水預(yù)處理設(shè)備檢修檔案、除鹽設(shè)備檢修檔案、精處理設(shè)備檢修檔案、給水、爐內(nèi)加藥設(shè)備檢修檔案、循環(huán)水加藥設(shè)備檢修檔案,每月月底上報生產(chǎn)技術(shù)部。
第十三條 物資部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項制度。
(二)大宗材料入廠時,通知運行部化學(xué)監(jiān)督班進行檢驗。
(三)嚴格按照機組油品領(lǐng)取要求,進行油品出庫,油品領(lǐng)用申請單簽字手續(xù)不完整,未見油品化驗合格報告單,不得進行油品出庫。
第三章 監(jiān)督范圍與要求
第十四條 機組在基建階段和試運行過程中的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機組在基建階段的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督應(yīng)嚴格執(zhí)行《電力建設(shè)施工驗收規(guī)范》(火力發(fā)電廠化學(xué)篇)和《電力基本建設(shè)熱力設(shè)備化學(xué)技術(shù)監(jiān)督導(dǎo)則》。
(二)熱力設(shè)備啟動試運前,應(yīng)盡量縮短鍋爐水壓試驗至化學(xué)清洗的間隔時間,水壓試驗用水應(yīng)符合相應(yīng)要求,經(jīng)水壓試驗合格的鍋爐,放置2周以上不能進行試運行的,應(yīng)進行防銹蝕保護。
(三)鍋爐及熱力系統(tǒng)化學(xué)清洗的工期應(yīng)安排在機組即將整套啟動前,清洗結(jié)束至啟動前的停放時間不應(yīng)超過20天,若20天內(nèi)不能投入運行,應(yīng)采取防銹蝕措施。
(四)鍋爐吹管結(jié)束,鍋爐系統(tǒng)恢復(fù)正常后,應(yīng)進行防銹蝕保護。
(五)按要求在鍋爐啟動點火前,對熱力系統(tǒng)進行冷態(tài)、熱態(tài)沖洗。嚴格執(zhí)行機組啟動時的水、汽質(zhì)量標準,必要時應(yīng)采取限負荷、降壓等措施,蒸汽質(zhì)量不合格時不準帶負荷。
(六)油系統(tǒng)盡量提前充油,以便有充分的時間進行過濾、沖洗,油質(zhì)不合格不允許機組啟動。
第十五條 啟動階段的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機組啟動前首先要解除保養(yǎng),拆除與保養(yǎng)有關(guān)的臨時系統(tǒng),清除設(shè)備內(nèi)的保養(yǎng)液或干燥劑。
(二)在機組啟動、鍋爐點火前,要盡最大可能多儲存除鹽水、對系統(tǒng)進行冷熱態(tài)水沖洗。熱井、低壓給水系統(tǒng)冷態(tài)沖洗 8
過程中當除氧器沖洗排水鐵<1000μg/L,建立熱井和除氧器之間的循環(huán)沖洗,循環(huán)沖洗至除氧器沖洗排水鐵<200μg/L時,低壓給水系統(tǒng)沖洗結(jié)束。沖洗過程應(yīng)采用變流量方式,控制流量為凝結(jié)水滿負荷運行流量的30%--60%之間,采取多次變流量沖洗,可以收到節(jié)約水量,沖洗時間短的效果。
(三)低壓給水系統(tǒng)沖洗結(jié)束后,啟動給水泵上水,進行高加及鍋爐本體的冷態(tài)沖洗,沖洗至水冷壁集箱排污水鐵≤200μg/L,高加及鍋爐本體冷態(tài)沖洗結(jié)束。沖洗過程采用變流量方式,控制給水泵流量在滿負荷流量的30%以上。
(四)機組冷態(tài)沖洗結(jié)束,進行熱水沖洗,要求投入除氧器輔助蒸汽加熱系統(tǒng),將除氧器出水水溫提高到80℃左右,提高鐵銹和其它附著物的的沖洗效果,以節(jié)約點火熱態(tài)沖洗時間。沖洗至水冷壁集箱排污水鐵≤200μg/L,高加及鍋爐本體熱水沖洗結(jié)束。
(五)高加及鍋爐本體熱水沖洗結(jié)束后,機組點火,進行熱態(tài)沖洗,沖洗至爐水鐵≤200μg/L,熱態(tài)沖洗結(jié)束。沖洗過程加強排污。
(六)對于有旁路系統(tǒng)的機組,可以在沖機前,利用旁路系統(tǒng)對過熱器和再熱器中進行沖洗凈化。蒸汽走旁路至排汽裝置到熱井,期間加強凝結(jié)水、蒸汽化驗,凝結(jié)水鐵≤800μg/L時,投入凝結(jié)水精處理過濾器,強化爐水排污,保證凝結(jié)水二氧化硅 9
≤80μg/L,鐵≤80μg/L,銅≤30μg/L,蒸汽標準應(yīng)控制主蒸汽的品質(zhì)達到啟動控制指標后才能進行沖轉(zhuǎn)。
(七)機組整套啟動帶負荷初期,應(yīng)將高、低壓加熱系統(tǒng)投入,精處理過濾器運行正常時,疏水鐵≤800μg/L,全部回收至熱井,精處理過濾器不能投運時,疏水鐵≤400μg/L,方可回收。
(八)若停爐保護方式允許精處理過濾器在機組啟動期間盡早投運,則在機組啟動前,確保精處理覆蓋過濾器全部良好備用,鋪膜時合理調(diào)整樹脂粉和纖維粉比例,利于去除系統(tǒng)中鐵含量。
第十六條 運行中的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機組正常運行時,化學(xué)儀表及微機應(yīng)投入運行,兩小時抄表一次,每班至少進行一次校對試驗。
(二)當水質(zhì)異常時或?qū)Ψ治鰯?shù)據(jù)有疑異時,要增加分析項目和縮短分析間隔時間。
(三)機組正常運行時,各種水處理藥劑必須按要求均勻地加入系統(tǒng),不得采用瞬間(間斷)大劑量的方式加入。根據(jù)爐水及冷卻水水質(zhì)情況決定排污方式,并嚴格執(zhí)行
(四)對疏水、生產(chǎn)返回水的質(zhì)量要加強監(jiān)督,不合格或不經(jīng)處理不得直接進入系統(tǒng)。
(五)按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》要求開展各類水質(zhì)、油質(zhì)、汽的監(jiān)督
(六)運行值班人員應(yīng)認真填寫報單和運行日志,并保持其原始狀態(tài),如果有誤只能劃改,不能涂改。
(七)運行中應(yīng)定期沖洗取樣器,當進行銅、鐵查定時,按規(guī)定沖洗取樣器及取樣。
(八)運行中應(yīng)嚴格控制熱力設(shè)備水汽質(zhì)量標準,超過標準時應(yīng)立即加強監(jiān)視,分析原因,采用有效措施,盡快恢復(fù)正常。當汽水質(zhì)量惡化時,應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)報告,并查明原因,進行處理,使其恢復(fù)正常。若不能恢復(fù),繼續(xù)惡化,按下列“三級處理”原則處理。即:從水汽質(zhì)量惡化(超標)開始,屬一級處理的,要求異常情況在72小時內(nèi)恢復(fù)正常;屬二級處理的,要求在24小時內(nèi)恢復(fù)正常;屬三級處理的,要求在4小時內(nèi)恢復(fù)正常。如不能按時恢復(fù)正常則應(yīng)立即停爐處理。在異常處理的每一級中,如果在規(guī)定的時間內(nèi)不能恢復(fù)正常,則應(yīng)采用更高一級的處理方法。
(九)應(yīng)熟練掌握本公司“三級處理”時的水質(zhì)異常值范圍: 1.一級處理:凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.3μs/cm,鈉>5μg/L;給水pH值<9.2,給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.3μs/cm;爐水pH值<9.0或>9.7;定冷水pH值<8.0或>9.0,定冷水電導(dǎo)值(25℃)<0.4μs/cm或>2.0μs/cm,定冷水銅>20μg/L。
2.二級處理: 凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.4μs/cm,鈉>10μg/L;給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.4μs/cm;爐水pH值<8.5或>10.0;定冷水電導(dǎo)值(25℃)>4.0μs/cm,定冷水銅>40μg/L。
3.三級處理: 凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.65μs/cm,鈉>20μg/L;給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.65μs/cm;定冷水銅>80μg/L;爐水pH值<8.0或>10.3。當爐水pH<7.0應(yīng)緊急停爐。
第十七條 機組檢修期間的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機組檢修前,運行部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督專責(zé)人應(yīng)提出與水汽質(zhì)量有關(guān)的檢查項目和要求。并會同有關(guān)人員在設(shè)備檢修解體后,對熱力設(shè)備內(nèi)部進行詳細檢查、記錄、采樣和分析,作出綜合判斷,針對存在問題,提出改進意見。在化學(xué)技術(shù)監(jiān)督檢查前,不得清除設(shè)備內(nèi)部沉積物,也不得在這些部位進行檢修工作
(二)機組檢修時,按照DL/T1115《火力發(fā)電廠機組大修化學(xué)檢查導(dǎo)則》開展檢修期間監(jiān)督檢查。
(三)鍋爐檢修后水壓試驗時,水壓試驗用水應(yīng)符合相應(yīng)要求。
第十八條 機組停備用期間的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作
(一)熱力設(shè)備在停、備用期間,必須進行防腐保護,保護期間,定期監(jiān)督。
(二)根據(jù)DL/T 956《火力發(fā)電廠停(備)用熱力設(shè)備防銹蝕導(dǎo)則》及機組停備用時間,合理的選擇機組停備用期間保養(yǎng)方法。
(三)停(備)用熱力設(shè)備防銹蝕率達到80%及以上,防銹蝕指標合格率達到90%。
(四)防銹蝕保護用化學(xué)藥品、氣體等,在使用前,應(yīng)對其純度進行檢測防止有害雜質(zhì)進入熱力系統(tǒng)。
(五)停備用的熱力設(shè)備一定要采取保護措施,確保保護效果。停用機組退出保護時,應(yīng)檢查保護效果并寫出小結(jié)。
第十九條 化學(xué)清洗
(一)根據(jù)DL/T794《火力發(fā)電廠鍋爐化學(xué)清洗導(dǎo)則》要求,進行鍋爐化學(xué)清洗與否的判斷。當水冷壁垢量達到300~400g/m2(向火側(cè)180°,洗垢法測定),運行時間達到5~10年時,應(yīng)安排化學(xué)清洗,對結(jié)垢、腐蝕嚴重的鍋爐應(yīng)立即安排化學(xué)清洗。
(二)當鍋爐運行已達上述年限而垢量較低,估計到下次大修時不會超過規(guī)定垢量的上限,且無明顯腐蝕現(xiàn)象,擬延長清洗間隔時,需向上級主管單位報批。
(三)不具備清洗能力與資質(zhì)時,立項申請有資質(zhì)的單位進行化學(xué)清洗,化學(xué)清洗期間,應(yīng)做好監(jiān)督,洗后做好清洗質(zhì)量評價和總結(jié)工作。清洗廢液的排放要符合環(huán)保的有關(guān)標準。
第二十條 化學(xué)監(jiān)督水專業(yè)監(jiān)督工作
(一)定期監(jiān)督工作:生水、循環(huán)水、變孔隙濾池水質(zhì)全分析,腐蝕查定,循環(huán)水、中水簡化分析,廢水水質(zhì)分析,藥品配制、反滲透污染指數(shù)的測定,運行抽查試驗和藥品純度分析,每季度生水、中水、廢水水樣送檢,每半年生活飲用水送檢等。
(二)不定期監(jiān)督工作:機組檢修檢查,機組啟動期間水質(zhì)監(jiān)督,停爐保養(yǎng)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督,廢水、中水調(diào)整小型試驗,超濾反滲透清洗前后檢查,有關(guān)防腐防垢試驗、鍋爐熱化學(xué)試驗、爐內(nèi)水處理方式改進試驗等。
(三)參加熱力設(shè)備有關(guān)化學(xué)部分、化學(xué)水處理設(shè)備及各類加藥設(shè)備等的大修檢查、驗收工作。
(四)提出檢修期間的化學(xué)檢查大綱,提出鍋爐受熱面割管檢查的部位,建立化學(xué)檢查的技術(shù)檔案,并保存管樣、垢樣,編制機組檢修總結(jié)。
(五)水專業(yè)有關(guān)人員應(yīng)經(jīng)常深入現(xiàn)場,了解熱力設(shè)備和水處理設(shè)備的運行工況、汽水質(zhì)量情況,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)人員反映,督促其盡快解決。
(六)建立各種監(jiān)督試驗記錄、檔案、臺帳及圖表。
(七)定期檢查、更換運行監(jiān)督用試驗藥劑。
(八)運行每班使用pH表前進行校驗。
(九)水化驗班每月對水、環(huán)保臺式表計全部進行一次校驗
(十)計量分析儀器到檢定日期前兩個月匯報部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十一條 化學(xué)監(jiān)督油專業(yè)監(jiān)督工作
(一)新變壓器油按照GB2536、新汽輪機油按照GB11120、新抗燃油按DL/T571新油標準驗收。
(二)充油電氣設(shè)備投入運行前所充變壓器油及運行中變壓器油按GB7595、運行中汽輪機油按GB/T7596、運行中抗燃油按DL/T571運行抗燃油標準進行質(zhì)量檢驗與監(jiān)督。
(三)運行中氫冷發(fā)電機用密封油按DL/T705標準監(jiān)督,主輔機用油根據(jù)設(shè)備用油指標進行檢驗和監(jiān)督。
(四)電力用油的取樣和檢驗按現(xiàn)行的《電力用油(變壓器油、汽輪機油)取樣方法》和《電力用油質(zhì)量及試驗方法標準匯編》執(zhí)行。
(五)抗燃油的驗收、運行監(jiān)督及維護管理應(yīng)按照行標《電廠用抗燃油驗收、運行監(jiān)督及維護管理導(dǎo)則》執(zhí)行;進口抗燃油的驗收、運行監(jiān)督應(yīng)按照制造商提供的標準執(zhí)行。為確保調(diào)速系統(tǒng)不卡澀,要求油中顆粒度執(zhí)行NAS1638標準,并且應(yīng)≤5級若不合格,應(yīng)立即連續(xù)濾油,確保油質(zhì)合格。
(六)汽輪機油的顆粒度執(zhí)行NAS1638標準,并且應(yīng)≤6級。機組運行中,若汽輪機油顆粒度不合格,應(yīng)立即連續(xù)濾油,確保油質(zhì)合格。
(七)變壓器油按照DL/T722進行油中溶解氣體監(jiān)督
(八)1#2#主變大修后投運第一天、四天、十天、三十天每三個月一次色譜分析,1#高備變大修后、每半年一次色譜分析1#2#高廠變大修后、每年一次色譜分析,除塵整流變大修后、每年一次色譜分析。變壓器油其它指標的檢測按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》執(zhí)行。
(九)運行中汽輪機油和抗燃油每月化驗一次顆粒度,汽輪機油、抗燃油其它指標的檢測按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》執(zhí)行。
(十)主輔機用油主要為:給水泵、磨煤機、送風(fēng)機、引風(fēng)機、一次風(fēng)機、密封風(fēng)機、空預(yù)器、濕式球磨機、氧化風(fēng)機、斗輪機用油。
(十一)運行中油的混油或補油必須經(jīng)過試驗合格后進行
(十二)每年送檢一次1#2#主變、1#2#高廠變、1#高備變的變壓器油體積電阻率、介損、色譜分析,每3個月送檢一次1#2#機組的抗燃油體積電阻率和抗燃油、汽輪機油顆粒度,機組大修啟動前、啟動后都需送檢機組的抗燃油、汽輪機油顆粒度。
(十三)油質(zhì)指標異常時,應(yīng)縮短化驗頻次。
(十三)計量分析儀器到檢定日期前兩個月匯報部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十二條 化學(xué)監(jiān)督脫硫脫硝專業(yè)監(jiān)督工作
(一)對各礦送石灰石樣每批次抽檢化驗。
(二)對石膏碳酸鈣、二水硫酸鈣、半水亞硫酸鈣、氯離子、含水量進行分析化驗。
(三)對石灰石漿液密度、過篩率進行分析化驗,每周對吸收塔漿液碳酸鈣、二水硫酸鈣、半水亞硫酸鈣進行分析化驗。
(四)按上級要求送檢石灰石、石膏至電科院。
(五)對飛灰氨含量進行分析化驗。
(六)計量分析儀器到檢定日期前兩個月匯報部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十三條 化學(xué)監(jiān)督煤專業(yè)監(jiān)督工作
(一)入廠煤、入爐煤的采樣為機械采樣,入廠煤、入爐煤的制樣按照GB/T 19496.2《煤炭機械化采樣第2部分:煤樣的制備》的要求制樣。
(二)應(yīng)建立入廠煤、入爐煤的機械采制樣裝置的臺賬,按要求進行定期檢驗并取得檢驗證書。應(yīng)保證機械采制樣裝置的投入率為90%,機械采制樣裝置故障及時聯(lián)系消除并上報相關(guān)部門。
(三)入廠煤按夜班、白班、中班采樣,應(yīng)對到廠的每一車入廠煤實施機械化或人工采樣。每輛車采集點數(shù)不得少于3個點,每車取樣量不得少于1kg,每班次采集煤樣不得低于40公斤。入爐煤按夜班、白班、中班在當班上煤過程中采樣,采樣數(shù)量足夠制樣、留樣要求。
(四)每班對上班次采取的混合煤樣進行制樣,制樣時,應(yīng)將采到的煤樣于6小時內(nèi)制備出分析用煤樣、存查煤樣,對于全水分煤樣和入爐煤樣應(yīng)盡快制備并立即送化學(xué)運行。入爐煤工業(yè)分析煤樣除備查樣和送化學(xué)運行的以外,一份留送煤化驗。入廠煤、入爐煤工業(yè)分析煤樣上午9:30前送煤化驗室化驗。
(五)每次采、制樣完畢后及時密封采樣容器,防止煤樣水分流失并注明日期、班次、礦別,更換煤種或長時間參燒煤質(zhì),17
對新進煤源應(yīng)進行全水分、工業(yè)分析、元素分析、發(fā)熱量、全硫值、煤灰熔融性、可磨性系數(shù)、煤的磨損指數(shù)、煤灰成分等分析。
(六)化學(xué)運行接到入廠煤、入爐煤全水份分析煤樣后立即測定并將結(jié)果報煤化驗班,測定入爐煤的彈桶熱量和快速灰份后報值長。煤化驗班接采制樣人員送來的入廠煤、入爐煤煤樣后立即進行化驗,當日下班前必須將化驗結(jié)果上報部門專工審核。
(七)按要求進行入廠煤、入爐煤煤粉細度、飛灰、爐渣可燃物化驗分析,杜絕弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴肅考核。
(八)燃料監(jiān)督使用的熱量計、天平、溫度計、熱電偶、氧彈(使用2年)等儀器到檢定日期前兩個月匯報部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
(九)烘箱、馬弗爐、工業(yè)分析儀、測硫儀每月用標煤進行一次精度和準確度的校正,熱量計每季標定一次熱容量。
(十)按標準要求對煤質(zhì)進行留樣。
(十一)每年送檢電科院煤質(zhì)做煤的可磨性系數(shù)。第二十四條 發(fā)電機補氫前后進行氫氣純度、濕度測定,并記錄臺賬,各儲氫罐每周測量一次氫氣純度、濕度。制氫過程做好各參數(shù)的記錄。為保證儲氫罐氫氣的純度和濕度,應(yīng)結(jié)合實際定期對儲氫罐的排污。
第二十五條 化驗監(jiān)督班應(yīng)每日檢查所轄在線儀表、臺式表計,發(fā)現(xiàn)儀表數(shù)據(jù)不穩(wěn)定或測量數(shù)據(jù)可疑時進行校驗,每月對在線表計全部進行一次校驗,中班、夜班在線儀表故障時運行班組 18
應(yīng)記錄在日志中,并對接班班組進行交代,化驗監(jiān)督班在接到儀表檢查處理通知后的24小時內(nèi)處理完畢,對于氫電導(dǎo)、溶解氧、pH表計需在通知后的4小時內(nèi)處理完畢。
第二十六條 運行人員應(yīng)強化巡檢,在氫電導(dǎo)儀陽樹脂接近全部失效時通知化驗監(jiān)督班進行樹脂更換,化驗監(jiān)督班應(yīng)事先儲備好備用的陽樹脂,及時更換,再進行失效樹脂的再生工作。
第二十七條 在線儀表故障、校驗期間上傳至電腦上的數(shù)據(jù)不具有真實性,運行人員進行手工分析,不得抄表。運行人員在巡檢過程中對在線儀表進水樣流量進行檢查調(diào)整,確保在合格流速范圍內(nèi)。
第二十八條 水處理材料質(zhì)量的監(jiān)督
(一)運行部在接到物資部進行水處理材料到貨驗收的通知后,通知生產(chǎn)技術(shù)部主管,進行驗收。
(二)進廠的酸、堿、氨水、聯(lián)氨等危險化學(xué)藥品由運行部進行質(zhì)量檢驗、登記,藥品質(zhì)量不合格及時退回供應(yīng)處。
(三)使用單位每月對藥品使用量及使用情況進行統(tǒng)計上報,便于生產(chǎn)技術(shù)部審核批復(fù)物資計劃。
(四)對于無生產(chǎn)日期、無產(chǎn)品名稱、無安全標簽,包裝或其他外觀檢查不符合技術(shù)規(guī)范書要求的,不予驗收,直接退回供應(yīng)處。
(五)在使用過程暴露出問題的,使用部門應(yīng)及時上報生產(chǎn)技術(shù)部和物資部,便于問題的處理。
(六)藥品的驗收按照各藥品的國標或行業(yè)標準,主要的分析項目必須開展。
第二十九條 技術(shù)資料及上報材料
(一)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督二級、三級管理部門及班組應(yīng)健全技術(shù)資料:各種運行記錄,水、汽、油、燃料、灰、垢、化學(xué)藥劑、氫氣等的分析記錄,水汽系統(tǒng)查定記錄及有關(guān)試驗報告,熱力設(shè)備及水處理設(shè)備的調(diào)整試驗及化學(xué)清洗方案、總結(jié),熱力設(shè)備停、備用檢修、檢查記錄與總結(jié)報告,水處理及油設(shè)備臺帳、清冊及檢修、檢查記錄。化學(xué)儀器、儀表的臺帳及校驗、檢修、檢定記錄及其它《化學(xué)技術(shù)監(jiān)督動態(tài)考核表》、《火電廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督百分制考核評價細則》等監(jiān)督標準中要求的技術(shù)資料。
(二)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督二級監(jiān)督部門應(yīng)上報水汽質(zhì)量合格率、藥品消耗等綜合統(tǒng)計表,熱力設(shè)備檢修檢查報告,設(shè)備大、小修后啟動過程中水、汽質(zhì)量記錄,油質(zhì)合格率及油耗,化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)事故分析、防止措施和化學(xué)清洗總結(jié),化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)等材料。
(三)技術(shù)監(jiān)督二級監(jiān)督部門應(yīng)按專業(yè)規(guī)定的格式按時上報技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)、技術(shù)監(jiān)督工作計劃、技術(shù)監(jiān)督月度報告、技術(shù)監(jiān)督月報表、技術(shù)監(jiān)督培訓(xùn)計劃。每月1日前將技術(shù)監(jiān)督月度報告及技術(shù)監(jiān)督月報表、當年1月7日前將上一的技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)和本技術(shù)監(jiān)督工作計劃報生產(chǎn)技術(shù)部監(jiān)督主管初審匯總,經(jīng)生技部主任審核后經(jīng)總工程師批準報送電 20
力生產(chǎn)部、技術(shù)研究院。1月10日上報本技術(shù)監(jiān)督培訓(xùn)計劃給生產(chǎn)技術(shù)部監(jiān)督主管。涉及到技術(shù)監(jiān)督的設(shè)備隱患治理的、《反措》及《安全性評價項目》應(yīng)列入技術(shù)監(jiān)督工作計劃,并制定相應(yīng)的技術(shù)措施。
(四)除機組大修30日后上報檢查總結(jié)外,其它化學(xué)清洗(如超濾、反滲透)、機組啟動后水質(zhì)及停爐效果評價、各類試驗于完成后的5日內(nèi)上報總結(jié)。每月提交物資計劃的前3日上報化學(xué)品消耗臺賬,便于生產(chǎn)技術(shù)部人員現(xiàn)場抽查核對藥劑庫存及使用情況。
(五)當分析計量儀器發(fā)生變化時,(如增加或申請報廢),技術(shù)監(jiān)督二級監(jiān)督部門應(yīng)于當月月底前上報儀器計量臺賬。
(六)技術(shù)監(jiān)督二級監(jiān)督部門于每月月底前向生產(chǎn)技術(shù)部上報汽輪機油和抗燃油、絕緣油補油、換油月度臺賬,設(shè)備用油臺賬,化學(xué)制氫、補給水預(yù)處理、除鹽、精處理、給水及爐內(nèi)加藥、循環(huán)水加藥等系統(tǒng)設(shè)備檢修臺賬,于每月月底前上報機械采樣化投入率。
(七)技術(shù)監(jiān)督二級監(jiān)督部門或技術(shù)監(jiān)督三級負責(zé)班組下發(fā)的告警、預(yù)警單需詳細記錄,留存紙質(zhì)版,在月度工作總結(jié)報告中反饋出告警、預(yù)警單下發(fā)的數(shù)量及內(nèi)容。
(八)下述情況進行一級告警:水汽質(zhì)量異常時處理不力,超過“三級處理”時限一倍,恢復(fù)正常;油品質(zhì)量異常時處理不及 21
時。機組檢修后油中顆粒度不合格擅自開機;化學(xué)在線儀表不能正常工作,且超過30天沒有進行正常分析測試;在分部試運、整套啟動試運、試生產(chǎn)期間,不按達標機組的標準進行考核。遇到問題不經(jīng)過有關(guān)人員認真分析討論,并提請啟動驗收委員會批準而自行降低標準的。
(九)下述情況進行二級告警:水汽質(zhì)量異常,未能按“三級處理”原則規(guī)定的時間內(nèi)使之恢復(fù)正常;水汽監(jiān)督不到位,延誤水汽異常的處理時間;未按規(guī)定購置水處理材料、油品、儀器設(shè)備等,影響安全生產(chǎn);汽輪機油、抗燃油顆粒度檢測連續(xù)兩次不合格,汽輪機油中含水量大于200mg/L,24小時沒處理合格;不按規(guī)定對燃料進行采、制、化處理和分析;不按規(guī)定對電氣設(shè)備的絕緣油、六氟化硫氣體做采樣分析;化學(xué)在線儀表不能正常工作,且超過3天沒有進行正常分析測試;氫氣的純度和濕度超標時,不采取措施處理。
(十)公司技術(shù)研究院、新疆電科院或其它專業(yè)檢查組查出的問題應(yīng)按期按要求高質(zhì)量完成,并提供整改完成支持性材料。
第四章 檢查與考核
第三十條
不按要求落實本辦法規(guī)定的技術(shù)監(jiān)督職責(zé)的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十一條
不按監(jiān)督范圍和要求開展相關(guān)工作的,考核責(zé) 22
任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十二條
未按時報送、完善相關(guān)臺賬技術(shù)資料的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十三條
執(zhí)行過程弄虛作假的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十四條
對監(jiān)督檢查出的問題拒不整改或推諉扯皮、敷衍應(yīng)對的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第五章
附則
第三十五條 本辦法由生產(chǎn)技術(shù)部負責(zé)解釋。第三十六條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。