第一篇：便民信息亭進駐城區的調查問卷（定稿）

關于便民信息服務亭進駐城區的調查問卷

親愛的廣大市民：

您好，我們是九龍聚海工貿有限公司，這次針對我們城市建設公共服務設施進行一次調查，想了解一下您的意見。您的回答將被完全保密，請放心。此次調查會耽誤您3分鐘左右的時間，請您諒解，謝謝您的配合和支持。一． 調查對象基本信息

性別

年齡 職業 學歷

二． 問卷

1.您對您所居住的城市公共服務設施建設滿意嗎？

A滿意

B 不太滿意

C不滿意 2.您知道“數字化城市建設”嗎？

A 知道

B 了解一點

C 不知道

3.您去銀行或者ATM機辦理業務的時候，有過等待很長時間的經歷嗎？

A 有

B沒有 3.您在深夜是否有基本的購物需求而滿足不了的情況？

A有

B沒有 4.您對現今城市中老舊的報刊亭對城市建設的發展有什么看法？ A破舊不堪影響市容應該取締 B有一定的生活用途應保留 C應該投入資金更新換代

5.您希望城市中的新型便民服務亭應該具備哪些功能？（可多選）A.自動販售

B繳費查詢平臺（水電燃氣費、網絡電話費）

C金融服務（ATM）D無線網絡覆蓋 E.公共事業平臺

F.對宣傳平臺

6.如果我們的城市中，遍布著一種便民信息服務亭，不僅外觀美觀大氣而且涵蓋以上所有便民服務功能，能夠更快捷方便的滿足市民的生活業務。您覺得是否可以提升我們城市的文明現代化建設的水平？

A.能

B.不能

7.如果有一種便民信息服務亭，不僅外觀美觀大氣而且涵蓋以上所有便民服務功能，能夠更快捷方便的滿足市民的生活業務。作為一個普通市民，您希望我們的城市建設中出現這個項目嗎？

A．非常希望非常實用

B.不太希望后期維護跟不上依然會淘汰

C.不希望投資太大

D.與我無關

8.現在我們九龍聚海工貿有限公司，愿意免費安裝100臺這樣的信息服務亭在咱們城市中，不花納稅人的一分錢。這樣的情況下，作為普通市民，您會支持這個項目嗎？

A.非常支持

B.不支持（原因：）

9.您覺得我們的便民服務亭項目在咱們城市建成之后，能給咱們老百姓生活業務上帶來重大改善嗎？ A.可以

B.不知道

C.不可以

10.作為市民，您覺得我們的市政府會支持我們便民服務亭的項目嗎？

A．會

B.不好說

C.不會

以上就是我們調查問卷的所有內容，再次感謝您在百忙之中參與我們的問卷調查。祝您生活愉快，身體健康。

第二篇：文明城區測評調查問卷

文明城區測評調查問卷

一、問卷樣本

城區名稱：_________________發放日期：_________________問卷編號：________________ 市民朋友，您好！

我們正在您區進行文明城區測評的問卷調查。您的意見將對文明城區建設、政府及其職能部門改進工作起重要的參考作用！請您配合填寫以下的問卷內容，謝謝！

================【注意事項】============================= ● 請調查人員嚴格按隨機抽樣的要求抽選調查樣本；

● 所有題目除第21題外均為必答題，每題只能選擇一個答案，選定答案后請用“○”圈定選項前的字母。=========

為了保證問卷信息的真實性，請提供以下基本信息（打“√”），以便我們對問卷的發放工作進行抽樣核實： 您的性別：□男□女您的年齡：□16～35歲 □36～55歲 □56歲以上您是：□本市居民□外地戶籍在本區工作□外地臨時來此地

您的職業：□黨政機關人員□事業單位人員□軍事武警人員

□企業單位人員□專業技術人員□進城務工人員 □下崗失業人員□離退休人員□在校學生 □其他（請注明______）

我們保證您的個人信息只用于本次文明城區測評，且不被泄露或不正當地使用。

一、市民對創建文明城區活動的知曉率、支持率

1、本區正在開展文明城區創建活動，您知道嗎

A、知道B、有所了解C、不知道D、不關心

2、本區正在創建文明城區，您認為

A、很有必要B、有必要C、無所謂D、不必要

3、近年來，本區開展了形式多樣的科教、文體、法律、衛生“四進社區”活動，您是否知道

A、知道B、有所了解C、聽說過D、不知道

4、您在所居住社區（小區）參加文化活動方便嗎

A、方便B、較方便C、不方便D、不了解

5、您是否參加過單位或社區舉辦的全民法制宣傳教育活動A、經常參加B、偶爾參加C、不參加

6、本區或社區開展了多種形式的有關改革和發展等形勢教育主題活動，您知道嗎A、熟悉B、知道C、不知道

7、您對“全面建設小康社會、建設和諧社會、提高黨的執政能力”等國家重大方針政策了解嗎A、了解B、有些了解C、不了解

8、您每周參加體育鍛煉的情況

A、定期參加（每周三次，每次半小時以上）B、偶爾參加 C、基本不參加

二、市民對“窗口”行業、政府職能部門服務質量的評價和滿意度

9、您對本地的市場管理滿意嗎

A、滿意B、較滿意C、不滿意

10、如果您要經商，您是否滿意本地的市場環境

A、滿意B、較滿意C、不滿意

11、您對居住地的服務窗口的行業風氣滿意嗎

A、滿意B、較滿意C、不滿意

12、您對所在社區（小區）衛生服務中心（站）的服務質量滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意

13、在目前的社會治安環境下，您覺得

A、安全B、較安全C、不安全

14、您對本區政府各職能部門依法辦事和文明執法的情況如何評價

A、很好B、多數部門較好C、個別部門較好D、不好

15、您如何評價本區各級政府部門的工作（服務態度、辦事效率、聯系群眾等方面）

A、很好B、多數部門較好C、個別部門較好D、不好

16、您認為區政府為民辦“實事工程”的完成情況

A、好B、較好C、一般D、不知道

17、您認為本區政府及各部門的公務員廉潔奉公嗎

A、廉潔B、基本廉潔C、不廉潔D、腐敗嚴重

三、市民素質和社會風尚狀況18、2001年中共中央頒發了《公民道德建設實施綱要》，提出了“二十字”公民基本道德規范，請問是A、開拓創新、禮貌待人、遵守法律、團結奮進、服務他人 B、克已奉公、助人為樂、懂法守法、敬老愛幼、熱愛勞動 C、愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻19、2005年經太原人民的廣泛討論，確定了“八個字”的太原城市精神，請問是

A、開拓創新，文明誠信

B、兼容和諧，誠信卓越

C、文明和諧，率先發展20、1996年市文明委頒了《文明太原人十條標準》、《太原市民十條要求》，您

A、熟悉B、知道C、不知道

21、請從下列名稱中選擇本區近年來宣傳過的模范人物或先進單位

____袁克良____、_________________、_________________

22、當別人遇到危險，需要幫助時，您的態度是

A、見義勇為B、尋求其他援助（如打110等）C、旁觀D、趕緊走開

23、對于捐獻骨髓等公益行為，您的態度是

A、積極參與B、支持C、無所謂D、不支持

四、對社會不良現象的反映

24、您對本地近年來聚眾賭博、賣淫嫖娼等社會不良現象的評價

A、沒有B、不嚴重C、較嚴重

五、對城市整體形象的評價

25、您認為本地經濟社會發展情況

A、很好B、較好C、一般

26、您對目前的居住環境滿意嗎

A、滿意B、較滿意C、一般D、不滿意

27、近年來本市開展創建“文明城市”工作給市民帶來好處嗎

A、有好處B、一般C、沒有D、不清楚

28、您對當前未成年人的成長環境滿意嗎

A、滿意B、還可以C、不滿意

29、您認為中小學生課業較前些年是否有所減輕

A、有所減輕B、沒有變化C、比以前更重

30、對外來務工人員，我們應該采取的態度

A、尊重，并給予平等的權利B、友好相處C、無所謂D、反感

謝

全卷答畢，再次表示感

第三篇：蘇州唯亭菜市場調查問卷

蘇州市工業園區唯亭農貿菜市場攤主經營情況調查問卷 您好，我們是蘇州科技學院的學生。為了了解唯亭農貿市場的經營環境對您經營效益的影響，在這里耽誤您的寶貴時間做一份問卷調查。希望能得到您的幫忙。

受調查人____攤位類別_____攤位編號___調查時間____調查者_____ 請您就以下問題選擇您認為合適選項。

1.您一天大約需要辛苦多長時間？

A.4小時以下B.4~6小時C.6~10小時 D.10小時以上

2.您什么時候最忙？

A.早上5點~8點 B.8~11點C.11點~下午3點D.下午3點~8點

3.一般您的顧客年齡集中在哪個范圍？

A.20歲以下B.20~35歲C.35~50歲D.50歲以上

4.唯亭附近居民的整體消費水平如何？

A.很高B.較高C.一般D.較低

5.您認為您的服務態度對您收益的影響程度？

A.非常有影響B.比較有影響C.一般D.毫無影響

6.您認為產品單價對您收益的影響程度？

A.非常有影響B.比較有影響C.一般D.毫無影響

7.您認為超市經營農產品對您的影響程度？

A.非常有影響B.比較有影響C.一般D.毫無影響

8.您認為您的攤位位置對您收益的影響程度？

A.非常有影響B.比較有影響C.一般D.毫無影響

9.您認為攤位應該如何分配？

A.同類在一起B.不同種類相互交叉C.根據顧客滿意度排列D.其他

10.您一月的攤位費大概多少？

A.800以下B.800~2000C.2000~3000D.3000以上

11.您對攤位費的接受程度如何？

A.完全能接受B.比較能接受 C.基本能接受D.不能接受

12.您覺得唯亭農貿市場在唯亭的位置是否合理？

A.非常合理B.比較合理C.一般D.不合理

13.您對農貿市場的設施滿意程度？

A.非常滿意B.比較滿意C.一般D.不滿意

14.您認為，唯亭農貿市場的建設管理工作中存在哪些問題

A.管理者重收費，不重管理B.市場布局不合理C.設施簡陋，功能不完善D.沒有問題

15.您對你目前收益的滿意程度？

A.非常滿意B.比較滿意C.一般D.不滿意

感謝您的幫助和支持，您的回答對我們有非常重要的意義，在此祝您生意興隆。

第四篇：公共吸煙亭設計調查問卷

公共吸煙亭設計調查問卷

尊敬的先生/女士

您好：

我們是大連理工大學工業設計系在校研究生，為了進一步了解吸煙人群的相關行為，對我們的研究課題進行深入設計，我們特意進行了此次問卷調查。

故此請您能抽出一點寶貴的時間，配合我們如實填寫以下問卷，我們將以不記名方式進行調查，調查資料僅作研究之用，并對調查資料進行保密，請您放心。再一次感謝您的支持與合作！基本信息

?

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? 您的性別是（A）A）男B）女 您的年齡是（A）A）15-24歲B）25-34歲C）35-44歲D）45-54歲E）55歲以上 您的職業是（）B A）教師B）學生C）公務員D）醫生E）文職人員F）工人其他___________ 相關問題

1.您平均每天抽多少支香煙（最近12個月）（A）

A）少于5支B）5-10支C）10-15支D）15-20支E）多于20支

2.吸煙時，您對周圍人群的習慣是（D）

A）喜歡一個人吸煙B）喜歡與熟悉的朋友一起吸煙

C）喜歡與陌生人一起吸煙D）對周圍人群沒有特殊要求

3.您對吸煙環境的習慣是（B）

A）喜歡在室內（或密閉）空間吸煙B）喜歡在室外（或通風）空間吸煙

C）對吸煙環境沒有特殊要求

4.您經常抽煙的地方，多為（C）

A）公共場所B）廁所C）自家內D）車上E）隨時隨地F）其他

5.您希望公共吸煙處是開放式的還是封閉式的？（B）

A）封閉式B）開放式

6.您吸煙時是否想坐下休息？（A）

A）是B）否

7.您是否希望公共吸煙區域配備點煙設備，以防您沒帶火機等。(A)

A）是B）否

8.您在吸煙室吸煙介意外邊的人看到您的一舉一動么？(B)

A）非常介意B）無所謂C）完全不介意

9.若進行戶外運動或外出游玩時，您一般喜歡在何時何地吸煙？（A）

A）進入景區前B）公共休息區C）排隊等候區（電瓶車、纜車站）

D）兒童游樂區（看護孩子）E）任意時間段

10.公共區域看到“禁止吸煙”的標語，您的習慣做法是（D）

A）無所謂，我會繼續吸煙B）在沒有他人注意時，會吸煙

C）肯定不會吸煙D）不會吸煙，并且勸阻其他吸煙人群

11.吸煙時您會做些什么？（可多選）（AB）

A）上網B）做工作C）看電視D）閱讀E）聊天F）思考G）其他_____________

12.吸煙后您會做些什么？（可多選）（B）

A）吐痰B）喝水C）洗手D）嚼口香糖E）其他____________

13.吸煙后的煙蒂您一般如何處理？（AC）

A）丟到煙灰缸B）隨手一扔C）丟到垃圾桶

感謝您的配合！

第五篇：“便民便民服務亭”民生工程進駐各大城市的實施方案(征求意見稿)

“便民便民服務亭”民生工程進駐各大城市的實施方案(征求意見稿)

尊敬的市政有關部門: 根據國家《關于加快推進數字化城市管理試點工作的通知》，的文件精神，全國各大城市爭相進入數字信息化城市建設的大浪潮中。為扎實退隊數字化城市建設，加快城市信息化進程和資源共享，實現數字化城市管理，促進電子商務的普及，加快文明城市建設的進程，提高便民服務質量，完善城市功能，我們九龍聚海有限公司將會以招商引資的形式進駐各大城市，免費在當地投放便民信息服務亭100臺。為切實抓好城市“智能化便民服務亭”民生工程建設,打造具有貴市特色的數字化民生品牌，結合貴市建設實際，初步制訂方案如下。

一、指導思想

我們九龍聚海工貿有限公司以科學發展觀為指導，按照國家以及各城市關于加快城市信息化建設的總體規劃，以滿足群眾生活需求、提高居民幸福指數為目的，以項目化服務為抓手，創新理念，整合資源，統一管理，扎實開展長期性、公益性的“智能化便民服務亭”民生工程建設，全面提高貴市社區管理和服務水平，打造具有貴市特色的數字化、智能化城區。為貴市在創衛評優辦文明等評選中，打下堅實的基礎。

二、基本目的

（一）民生導向。便民信息服務亭的設立，通過現代化技術手段，使服務終端延伸到城市的各大街頭，市民能夠不出小區解決交費、訂票、家政等多種日常性、迫切性的生活需求，充分體現民政部門“以民為本、為民解困、為民服務”的工作宗旨。

（二）資源整合。通過“智能化便民亭”形成的統一管理的社區終端市場，探索實現信息流、資金流和物流的高效整合，為貴市公共繳費業務、中介服務業務等企業規模化進駐終端市場，提供硬件、技術和市場對接的便利和可能。

（三）信息拓展。充分發揮“智能化便民服務亭”的信息平臺和媒體中樞作用，為黨和政府的政策宣傳、法律宣傳、文化宣傳等提供載體，拓展傳播途徑和覆蓋范圍，為打造平安城市、文化文明城市拓寬渠道。

（四）美化城市環境。先進時尚充滿科技感的外觀，可以取代老舊的報刊亭，維護整體城市景觀，美化城市環境，讓貴市充滿智慧科技色彩。

三、公司簡介

九龍聚海工貿有限公司，成立于2012年12月，是一家工業與貿易相結合的有限責任公司。

我公司依靠自身的技術力量，依托清華大學、河南理工大學、焦作大學等相關的專業技術人員，進行技術攻關，現已獲得了百十項具有完全知識產權的相關生產工藝和技術專利：《信息服務亭》、《一種便民信息服務亭》、《多功能銀亭》、《帶有LED的動態燈箱》、《一種自帶報警防切割復合板》等。形成了關于多功能信息亭產品的專利池，分別在信息亭建設、自助銀亭和安全防護材料等諸多領域居于領跑者地位。我公司在自助式銀亭領域也依靠自身技術實力和關鍵技術能力，已經在《銀行自助服務亭—YT-1-JL1301》、《銀行自助服務亭—YT-1-JL1302》獲得了關于銀亭產品物防和技防的公安部檢測報告，為在全國率先推廣和建設“智慧城市”、“數字城市他“提供了有力的技術支撐與服務.四、主要產品服務功能

九龍聚海“便民信息服務亭”是一項投放在城市中心地區的24小時全天候的公眾性服務設施。集急控指揮平臺、便民繳費平臺、便民查詢平臺、金融服務平臺、公共事業平臺（自助售賣機、下崗工人在就業）、無線覆蓋平臺、對外宣傳平臺等能于一體的多功能公眾服務平臺。

1.反恐防暴應急平臺功能

隨著城市發展，各種突發事件日益增多，我們的信息服務亭安裝監控系統與市城管聯網，介入公安天網工程，準確及時定位，有效應對突發事件，可瞬間將犯罪分子的信息畫面通過LED屏網群通告全市，讓犯罪分子無處遁形。

2.便民服務功能

我們的便民信息服務亭真切深入百姓生活。市民可以通往便民信息服務亭隨時繳納水、電、燃氣等費用，還可以隨時隨地免費進行自助查詢、發布需求信息、就業信息、獲取天氣預報、旅游咨詢、商場打折優惠、票務預訂、車輛違章查詢等信息，掌握最新資訊，幫助市民生活業務快捷安全的辦理。3.金融服務平臺功能

我們的便民信息服務亭，內部設置ATM自動存取款機，省去市民銀行排隊辦理業務的苦惱。

4.公共事業功能

（1）政務實用：包含政務信息公開、治安防控、醫保社保、城管服務、與政府網站對接、及時發布更新政府通知、增加政府公務公開透明化。

（2）下崗工人在就業：部分型號亭體上設有報刊亭和人工服務崗位，幫助部分下崗工人再就業

5.無線網絡覆蓋功能

我公司的便民信息服務亭所具備的無線網絡覆蓋功能，是現代化城市中不可或缺的服務內容。實現全城WIFI，是建設數字城市的重要部分。

6、對外宣傳功能

對外宣傳功能應該說是對我們這個城市發展最具影響的一項功能了。在服務亭上設置LED大屏幕，清晰度高、位置醒目，可實時轉播《新聞聯播》，將城市建設、城市形象、旅游景點、文化品位等信息及時發布宣傳出去，使每一個外地人都夠直觀全面地對當地進行細致了解，打造城市名片，本項目必將成為城市經濟社會更好更快發展營造良好的環境。7..自動販售功能

亭體安裝自動販售機，方便市民24小時隨意購買飲料、食品，真正的做到方便到家，惠生惠民。

五、運作方式 政府監督，我們投資

我們九龍聚海工貿有限公司免費投放100臺的“便民信息服務亭”亭體及配套設備建設以及后期維護管理的資金投入全部由我們九龍聚海工貿有限公司來承擔，政府有關部門給以審批和監督。

六、項目優勢

1.充分體現市政民政部門“以民為本、為民解困、為民服務”的工作宗旨。真真正正方便市民，優化民生問題。

2.美化城市環境。先進時尚充滿科技感的外觀，可以取代老舊的報刊亭，維護整體城市景觀，美化城市環境，讓貴市充滿智慧科技色彩。

3.城市面貌得到明顯改良，人民生活質量得到提高，有利于城市的評優評先工作的。

4.我公司免費投入資金建設并后期維護，政府方面即不耗費貴市財政資金，也不亂用納稅人的血汗錢，又可以把市政建設搞的有聲有色。

以上便是我們九龍聚海“智能化便民服務亭”民生工程進駐各大城市的實施方案(征求意見稿)，望廣大市政有關部門給予關注和批評指正。