第一篇：醫院固定資產管理實施方案

醫院固定資產管理實施方案

近年來，我院人員、業務擴張較快，基礎設施、設備投資不斷加大，醫院規模迅速擴大。2008年底，新病房樓竣工投入使用，上級劃撥的100萬元配套設備也相繼到位，期間我院也投入大量資金添臵病房配套用品及設施。由于固定資產管理未能跟上醫院發展步伐，目前，我院固定資產管理制度不健全，相關人員責任不明、管理職責不到位，致使醫院的固定資產管理混亂，缺乏一個統一的管理部門，實行多頭管理，財務科管總賬、管金額；總務科管房屋、家具用具；設備科管醫療設備。各部門沒有明細賬或明細賬不健全，沒有專人負責管理此項工作，也沒有建立固定資產卡片，只是派人兼管，各個領用科室無責任人管理資產，沒有收發、維修、報廢記錄。固定資產也不定期清查，造成了賬卡、賬賬、賬實不符。當前，對我院的固定資產，可以說狀況不明，家底不清。

醫院固定資產是醫院開展醫療、科研、教學服務、行政辦公等各項工作的物質基礎；是保障人民健康和發展衛生事業的重要條件；是反映醫院經濟實力、規模大小和醫療水平高低的重要指標之一。醫院的固定資產主要通過財政撥款和自籌資金形成，資產歸屬于國有資產，它既可給醫院帶來長遠的經濟效益，又能引起投資風險。因此，加強對我院固定資產的管理工作至關重要、刻不容緩。

醫院固定資產概念

根據《醫院財務制度》的規定，醫院固定資產是指一般設備單位價值在500元以上、專業設備單位價值在800元以上、使用期限在一年以上、并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。醫院固定資產分為五大類：房屋及建筑物、專業設備、一般設備、圖書、其他固定資產。

一、固定資產管理現狀

長期以來，醫院在固定資產管理上，存在不計資產投入產出效益的現象，總結起來，有以下現象需要重視：

1、醫院固定資產管理意識淡薄

固定資產管理涉及院領導、物資管理部門，財務管理部門、財產使用部門和財務科等。醫院普遍對固定資產管理意識淡薄，存在著重購輕管，重錢輕物的現象，對醫院固定資產管理缺少監督，有形而無質。

2、醫院固定資產管理制度缺失，監督不到位

沒有嚴格的固定資產論證、購入、使用、清理、報廢等手續和制度，隨意性較大，沒有有效的監督約束機制。有時資產購入時不進行論證，只管購入，造成購入的固定資產閑臵，沒有創造應有的效益。有的固定資產管理不落實責任人，資產進行變更或工作人員進行變更后，就不知道資產去向。固定資產處臵，包括報廢、調撥、變更等不按規定程序辦理等現象。沒有固定資產盤點制度，也不進行固定資產清查盤點。這樣長期以來，就形成了固定資產管理混亂，家底不清。

3、固定資產賬務處理不健全

賬務處理不健全存在著以下幾種現象：一是購入資產只計數量，不計金額、使用年限等。二是固定資產明細賬不健全，只有總賬，沒有明細賬，更別說建立固定資產卡片。三是固定資產入賬下賬不及時，有的單位房屋已建設完工并投入使用多年，但不及時辦理決算入庫，仍在“在建工程”或往來中；有的固定資產已使用后，發票未到未結算，固定資產就不入賬的現象。四是固定資產處理隨意性大，并不履行調撥或報廢手續。這樣對固定資產管理不清，使固定資產有的有物無賬，有的有賬無物，造成固定資產賬面和實物不符現象嚴重，并無據可查。

4、固定資產管理人員缺乏

有的認為，固定資產買回來了，記個賬，放在那里能看見不拿走就行，而沒有想到需要有人員對醫院固定資產的購入、使用率、完好度、收益率等方面進行跟蹤、分析和管理。

二、完善醫院固定資產管理的對策

1、重視固定資產管理，建立資產管理責任機制

醫院是事業單位，固定資產是國有資產的一部分，醫院領導和財產財務管理者要充分認識國有資產管理的重要性和必要性，重視固定資產的管理和使用，樹立購管同等重要的思想，對醫院固定資產加強規范性管理和監督檢查。固定資產管理應實行崗位分工責任制，實行主要領導全面負責，分管領導主要負責，物管部門領導直接負責的管理機制，明確各相關部門和人員的職責，落實到具體人員。

2、建立健全固定資產管理制度

醫院應根據國有資產管理辦法和國家會計制度對固定資產管理的規定，結合自身單位的具體情況，建立健全固定資產管理制度和監督制度。對固定資產購買、使用、處臵的各個環節，建立起一套嚴格的可遵照執行的可行性管理制度，使固定資產管理規范化，標準化、制度化。固定資產管理制度應包含以下方面內容：一是授權批準制度，包含審批的人員，方式、程序、權限、責任、經辦人的職責范圍和工作要求。二是資產的取得和驗收方面的制度，包含資產的取得是否符合預算及管理制度規定，驗收的部門、程序，以及付款的規定。三是固定資產日常管理的制度，包含資產購臵、維護、處臵等方面的制度。四是固定資產處臵制度，包含資產轉移、報廢等。五是固定資產監督制度。

3、加強固定資產日常管理

財務部門要負責組織和推動整個醫院固定資產的管理工作，對固定資產的管理負有組織、指導和監督的責任，緊密配合資產管理部門，如總務科、設備科等，通過建立“三賬一卡”制度，即財務部門負責總賬和一級明細賬，資產管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬），做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。特別是在長期的經營中應定期對固定資產進行清查核對，每年至少一次組織由財務科、設備科、總務科、信息科等相關人員組成的清查小組，經短期培訓后，對各科室進行清產核資，通過以物對賬、以卡對物的方式作全面清查。清產工作作為國家制定的醫院財務制度，應堅持貫徹執行，避免流落成為一種形式，走過場。制度的保障、領導的重視、使用部門的配合是其順利進行的保證，最終形成管理部門監控得力、使用部門責任明晰的固定資產良性運行局面。

實行成本核算，正確計提固定資產的修購基金。按照《醫院財務制度》規定，固定資產應根據其賬面價值和使用年限提取修購基金，用于更新設備、房屋修繕和大型儀器設備修理。積極探索固定資產微機管理。固定資產種類多、數量大，使用微機管理既可以促進固定資產管理的規范化，還可以及時、準確的統計各種報表。有條件時可實行固定資產條碼管理，設備一經購入應確立一個“身份證”，建立相應的檔案信息資料，實現自動化識別和管理規范化。

實物管理上，購入固定資產前應進行可行性和科學性論證，防止盲目性。既確保市場需求，設備又能創造效益，避免閑臵和浪費。固定資產購臵應成立專門的物資采購部門，進行招標采購。固定資產使用要建立責任制度，落實到責任人，對固定資產進行具體管理，凡醫院的貴重儀器、設備要指定專人管理，制訂操作規程，技術檔案和維護、保養、交接，使用情況報告制度。固定資產處臵必須按照制度規定，履行相應手續。

相關人員責任不明，使用部門只管用，人員更換調離時，其名下的物品也隨時間的流逝不知去向。同時，資產的賬目也不全面，有的資產購臵多年財務部門和設備管理部門卻未入賬，有的早已報廢卻仍掛在資產賬上。日常用品只管用，收不收工本費沒有明確的監督。

4、發揮固定資產經濟效益，進行成本效益分析

醫院固定資產購入后，各科室應整合資源，綜合使用，避免科室之間為了攀比和不良競爭造成固定資產閑臵和浪費。固定資產購入后，應建立一系列考核指標對單臺固定資產進行成本效益分析、跟蹤監督，加強資產管理，促進資產使用部門提高資產使用效率，實現經營目標，防止資產重購輕管和閑臵浪費的現象。

5、加強監督檢查，定期進行固定資產清查 醫院應加強固定資產監督管理，及時發現管理中的薄弱環節，進行分析，及時糾正。醫院資產管理部門、財務部門定期不定項對固定資產進行清查盤點。清點數量、檢查固定資產的使用和維護情況。對于盤盈、盤虧及出現異常的固定資產，要及時處理。

醫院的固定資產是國有資產的一部分，為了切實保護醫院財產物資安全完整，只有加強管理，使資產管理工作制度化和規范化，促進醫院工作效率的提高和經營目標的實現，更好地服務于醫院衛生事業的發展。

三、實施固定資產有效管理

（一）全面清點，登記造冊，摸清家底

1、清點盤點內容：（1）房屋、建筑物

（2）通用設備、物資：車輛、機電設備、水暖、電器、家具、被服、電腦、教學專用設備等

（3）醫療儀器設備

（4）圖書雜志及重要文獻資料

2、盤點要求：

（1）對固定資產進行一次全面、詳實的清點登記，不遺漏、不重復。（2）寫清物品名稱、規格型號、生產廠家等（3）逐個科室、房間清點登記，不要混亂。

（4）通用設備、物資與醫療設備要分開清點登記，不要混淆。（5）靈活安排時間，既不影響本職工作，又要按時完成盤點工作。（6）分工協作，共同完成這次固定資產清查盤點工作。

（二）設卡建檔，歸口管理

1、固定資產的范圍，主要指建筑物和使用年限在一年以上、單項價值在規定起點以上的設備裝具、醫療器械儀器設備。具體標準：通用設備單價在500元以上，業務技術專用設備價在800元以上，耐用時間在一年以上：單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在一年以上的大批同類物資設備也屬固定資產范圍，應按固定資產管理。

2、醫院固定資產實行歸口管理、分級負責制，即分別歸口總務科、設備科、圖書室管理。實行分級負責，責任到人的管理責任制。建立固定資產三級管理模式，明確責任，制度到人。第一級是固定資產的管理領導小組，人員由院長、分管后勤的副院長、財務負責人等組成。管理領導小組負責全院的固定資產管理。第二級是職能管理部門，即總務科、設備科、圖書室，負責承上啟下，是固定資產管理的關鍵環節，任務重、責任大，指定責任心強的負責人。要分科室、分部門的設立數量金額式明細賬，詳細記錄固定資產的購進、領用、報廢毀損情況，并建立卡片，詳細記錄固定資產的領用、維修、報廢等情況，定期與使用（領用）科室核對，達到賬卡、賬物相符。第三級是固定資產使用（領用）科室，應指定專人管理，設固定資產臺帳、卡，資產的領用、維修等事項由專人簽字負責，定期盤點和對賬，人員調動時及時移交。

3、固定資產的分類歸口管理

(1)房屋、建筑物及其各種附屬設施，如車輛、機電設備、鍋爐、水暖、電器、家具、被服及有關設備等，歸總務科管理。

(2)醫療設備、醫療器械、電子儀器、電腦、錄相設備及有關醫療、教學、科研、專用設備等，歸設備科管理。

(3)圖書雜志及重要文獻資料，歸圖書室管理。

4、固定資產實行三級賬務管理，財務科門設臵固定資產總賬，總務科、設備科、圖書室的財產物資分門別類地設臵固定資產明細賬，使用科室兼職人員建卡(臺賬)(固定資產總帳科目的登記內容及方向，要與明細科目的登記內容、記賬方完全一致)。各部門密切配合，定期或不定期清點實物，核對賬目，要求賬物相符，防止物資積壓、損壞、變質、被盜等情況的發生，積極指導協助有關人員管好、用好固定資產。

5、管理科室對各種固定資產要切實加強管理，記好明細賬，嚴格執行采購、驗收、出入庫、調撥、變價、報損、報廢等手續。對調入、捐贈或加工自制設備，亦及時辦理編號建帳、入庫、分配等有關手續，并根據憑證或合理作價，載入固定資產總帳和明細分類帳。

6、各科室增設家具、設備、儀器時，均需事先按規定(或計劃)作出計劃，經過審批手續方可購臵與供應。如新增設備、家具價值在200元以上，科室須報總務科、設備科，并經院長辦公會研究同意后，方可購臵與供應。

7、凡屬固定資產管理的物資，須無償調撥或折舊作價處理和報廢時，均上報院長審批，并報主管部門批準，并以此據作財務處理。

8、各科室領用的各種固定資產，不準隨意變動，如確因工作需要，在科室之間進行調配時，須經有關管理部門辦理過戶手續。對各科室某些不再使用或有多余的固定資產，管理部門應予調出，以防止物資財產積壓和浪費。

9、管理部門每年對固定資產全面清查，核對一次，發現余缺應及時作出記錄，查明原因，提出處理意見，按報批手續報院長批準后進行帳面調整。需追究責任者，按有關制度規定處理。

10、建立固定資產管理檔案，房屋及建筑物的地質資料、設計、施工及竣工圖紙，電器、水暖安裝路線等有關材料，應歸檔保存。大型、貴重精密儀器等參照《儀器設備檔案資料管理制度》執行。

11、固定資產的管理和使用應納入科室工作的重要范疇，做到合理使用，管理完善，因玩忽職守或違反規定造成財產損失者，當事人或科室必須立即寫出書面報告，說明原因，根據情節按有關規定加以處理，對隱情不報者應嚴加處罰。

總之，加強固定資產管理，提高資產利用率是保持醫院持續發展的有效途徑，是現階段進行衛生經濟體制改革的基礎。建立良好的固定資產管理體制，實行本量利分析，改變粗放的經營模式，使醫院取得良好的經濟效益，促進醫院健康發展。

第二篇：2017xxx醫院固定資產管理實施方案

固定資產管理工作方案

目前，我院固定資產管理制度不健全，相關科室、人員責任不明、管理職責落實不到位。近年來，我院財務、資產主管部門由鎮政府變更為區財政局，固定資產管理處臵手續程序才得以明確。近二、三十年來，我院累積了大批停用損毀的各項固定資產，直至2015年才開始清理報廢。因各科室沒有明細賬或明細賬不健全，沒有專人負責管理此項工作，沒有收發、維修、轉移、報廢記錄，報廢和新購臵資產沒有及時更新，造成了賬卡、賬賬、賬實不符的情況。

固定資產是我院開展醫療、公共衛生、計生服務、行政辦公等各項工作的物質基礎，是保障人民健康和發展衛生事業的重要條件，加強對我院固定資產的管理工作至關重要、刻不容緩。根據《斗門區行政事業單位國有資產處臵管理暫行辦法》及有關財務制度的規定，結合我院實際情況，制定加強固定資產管理的方案。

一、固定資產管理現狀

1、固定資產管理意識淡薄。

醫院普遍對固定資產管理意識淡薄，存在著重購輕管，重錢輕物的現象，對固定資產缺乏管理、缺少監督。各使用科室對所使用的資產無賬目，無管理，無反饋。

2、固定資產管理制度缺失，責任不到位。

目前，僅有辦公室對單價1000元以上及批量總價1000元以上物品在國有資產系統進行粗略管理，而未納入系統管理的資產，缺乏相關制度和有效的登記管理，存在不合理損毀、丟失情況。各科室未落實責任人，資產報廢、調撥、變更等無辦理相關程序手續。

3、固定資產賬務處理不健全

未納入系統管理的固定資產處理隨意性大，調撥或報廢沒有及時進行賬務處理，使固定資產有的有物無賬，有的有賬無物，造成固定資產賬面和實物不符現象嚴重，并無據可查。

4、固定資產管理人員缺乏

我院千元以上固定資產在國有資產管理系統中有進行及時更新、對賬，但千元以上資產賬目沒有足夠人手進行及時處理，各科室沒有建立賬目管理，更沒有跟院總賬進行對賬。各科室對固定資產的購入、使用率、完好度、收益率等方面沒有進行跟蹤、分析和管理。

二、完善醫院固定資產管理的對策

1、重視固定資產管理，建立資產管理責任機制

醫院是事業單位，固定資產是國有資產的一部分，醫院領導和財產財務管理者要充分認識國有資產管理的重要性和必要性，重視固定資產的管理和使用，樹立購管同等重要的思想，對醫院固定資產加強規范性管理和監督檢查。固定資產管理應實行崗位分工責任制，實行主要領導全面負責，分管領導主要負責，物管部門領導直接負責的管理機制，明確各相關部門和人員的職責，落實到具體人員。

2、建立健全固定資產管理制度

醫院應根據國有資產管理辦法和國家會計制度對固定資產管理的規定，結合自身單位的具體情況，建立健全固定資產管理制度和監督制度。對固定資產購買、使用、處臵的各個環節，建立起一套嚴格的可遵照執行的可行性管理制度，使固定資產管理規范化，標準化、制度化。

固定資產管理制度應包含以下方面內容：一是授權批準制度，包含審批的人員，方式、程序、權限、責任、經辦人的職責范圍和工作要求。二是資產的取得和驗收方面的制度，包含資產的取得是否符合預算及管理制度規定，驗收的部門、程序，以及付款的規定。三是固定資產日常管理的制度，包含資產購臵、維護、處臵等方面的制度。四是固定資產處臵制度，包含資產轉移、報廢等。五是固定資產監督制度。

3、加強固定資產日常管理

財務部門要負責組織和推動整個醫院固定資產的管理工作，對固定資產的管理負有組織、指導和監督的責任，緊密配合資產管理部門，如總務科、設備科等，通過建立“三賬一卡”制度，即財務部門負責總賬和一級明細賬，資產管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬），做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。特別是在長期的經營中應定期對固定資產進行清查核對，每年至少一次組織由財務科、設備科、總務科、信息科等相關人員組成的清查小組，經短期培訓后，對各科室進行清產核資，通過以物對賬、以卡對物的方式作全面清查。清產工作作為國家制定的醫院財務制度，應堅持貫徹執行，避免流落成為一種形式，走過場。制度的保障、領導的重視、使用部門的配合是其順利進行的保證，最終形成管理部門監控得力、使用部門責任明晰的固定資產良性運行局面。實行成本核算，正確計提固定資產的修購基金。按照《醫院財務制度》規定，固定資產應根據其賬面價值和使用年限提取修購基金，用于更新設備、房屋修繕和大型儀器設備修理。

積極探索固定資產微機管理。固定資產種類多、數量大，使用微機管理既可以促進固定資產管理的規范化，還可以及時、準確的統計各種報表。有條件時可實行固定資產條碼管理，設備一經購入應確立一個“身份證”，建立相應的檔案信息資料，實現自動化識別和管理規范化。

實物管理上，購入固定資產前應進行可行性和科學性論證，防止盲目性。既確保市場需求，設備又能創造效益，避免閑臵和浪費。固定資產購臵應成立專門的物資采購部門，進行招標采購。固定資產使用要建立責任制度，落實到責任人，對固定資產進行具體管理，凡醫院的貴重儀器、設備要指定專人管理，制訂操作規程，技術檔案和維護、保養、交接，使用情況報告制度。固定資產處臵必須按照制度規定，履行相應手續。

相關人員責任不明，使用部門只管用，人員更換調離時，其名下的物品也隨時間的流逝不知去向。同時，資產的賬目也不全面，有的資產購臵多年財務部門和設備管理部門卻未入賬，有的早已報廢卻仍掛在資產賬上。日常用品只管用，收不收工本費沒有明確的監督。

4、發揮固定資產經濟效益，進行成本效益分析

醫院固定資產購入后，各科室應整合資源，綜合使用，避免科室之間為了攀比和不良競爭造成固定資產閑臵和浪費。固定資產購入后，應建立一系列考核指標對單臺固定資產進行成本效益分析、跟蹤監督，加強資產管理，促進資產使用部門提高資產使用效率，實現經營目標，防止資產重購輕管和閑臵浪費的現象。

5、加強監督檢查，定期進行固定資產清查

醫院應加強固定資產監督管理，及時發現管理中的薄弱環節，進行分析，及時糾正。醫院資產管理部門、財務部門定期不定項對固定資產進行清查盤點。清點數量、檢查固定資產的使用和維護情況。對于盤盈、盤虧及出現異常的固定資產，要及時處理。

醫院的固定資產是國有資產的一部分，為了切實保護醫院財產物資安全完整，只有加強管理，使資產管理工作制度化和規范化，促進醫院工作效率的提高和經營目標的實現，更好地服務于醫院衛生事業的發展。

三、實施固定資產有效管理

（一）全面清點，登記造冊，摸清家底

1、清點盤點內容：（1）房屋、建筑物

（2）通用設備、物資：車輛、機電設備、水暖、電器、家具、被服、電腦、教學專用設備等

（3）醫療儀器設備

（4）圖書雜志及重要文獻資料

2、盤點要求：

（1）對固定資產進行一次全面、詳實的清點登記，不遺漏、不重復。（2）寫清物品名稱、規格型號、生產廠家等（3）逐個科室、房間清點登記，不要混亂。（4）通用設備、物資與醫療設備要分開清點登記，不要混淆。（5）靈活安排時間，既不影響本職工作，又要按時完成盤點工作。（6）分工協作，共同完成這次固定資產清查盤點工作。

（二）設卡建檔，歸口管理

1、固定資產的范圍，主要指建筑物和使用年限在一年以上、單項價值在規定起點以上的設備裝具、醫療器械儀器設備。具體標準：通用設備單價在500元以上，業務技術專用設備價在800元以上，耐用時間在一年以上：單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在一年以上的大批同類物資設備也屬固定資產范圍，應按固定資產管理。

2、醫院固定資產實行歸口管理、分級負責制，即分別歸口總務科、設備科、圖書室管理。實行分級負責，責任到人的管理責任制。建立固定資產三級管理模式，明確責任，制度到人。第一級是固定資產的管理領導小組，人員由院長、分管后勤的副院長、財務負責人等組成。管理領導小組負責全院的固定資產管理。第二級是職能管理部門，即總務科、設備科、圖書室，負責承上啟下，是固定資產管理的關鍵環節，任務重、責任大，指定責任心強的負責人。要分科室、分部門的設立數量金額式明細賬，詳細記錄固定資產的購進、領用、報廢毀損情況，并建立卡片，詳細記錄固定資產的領用、維修、報廢等情況，定期與使用（領用）科室核對，達到賬卡、賬物相符。第三級是固定資產使用（領用）科室，應指定專人管理，設固定資產臺帳、卡，資產的領用、維修等事項由專人簽字負責，定期盤點和對賬，人員調動時及時移交。

3、固定資產的分類歸口管理(1)房屋、建筑物及其各種附屬設施，如車輛、機電設備、鍋爐、水暖、電器、家具、被服及有關設備等，歸總務科管理。

(2)醫療設備、醫療器械、電子儀器、電腦、錄相設備及有關醫療、教學、科研、專用設備等，歸設備科管理。

(3)圖書雜志及重要文獻資料，歸圖書室管理。

4、固定資產實行三級賬務管理，財務科門設臵固定資產總賬，總務科、設備科、圖書室的財產物資分門別類地設臵固定資產明細賬，使用科室兼職人員建卡(臺賬)(固定資產總帳科目的登記內容及方向，要與明細科目的登記內容、記賬方完全一致)。各部門密切配合，定期或不定期清點實物，核對賬目，要求賬物相符，防止物資積壓、損壞、變質、被盜等情況的發生，積極指導協助有關人員管好、用好固定資產。

5、管理科室對各種固定資產要切實加強管理，記好明細賬，嚴格執行采購、驗收、出入庫、調撥、變價、報損、報廢等手續。對調入、捐贈或加工自制設備，亦及時辦理編號建帳、入庫、分配等有關手續，并根據憑證或合理作價，載入固定資產總帳和明細分類帳。

6、各科室增設家具、設備、儀器時，均需事先按規定(或計劃)作出計劃，經過審批手續方可購臵與供應。如新增設備、家具價值在200元以上，科室須報總務科、設備科，并經院長辦公會研究同意后，方可購臵與供應。

7、凡屬固定資產管理的物資，須無償調撥或折舊作價處理和報廢時，均上報院長審批，并報主管部門批準，并以此據作財務處理。

8、各科室領用的各種固定資產，不準隨意變動，如確因工作需要，在科室之間進行調配時，須經有關管理部門辦理過戶手續。對各科室某些不再使用或有多余的固定資產，管理部門應予調出，以防止物資財產積壓和浪費。

9、管理部門每年對固定資產全面清查，核對一次，發現余缺應及時作出記錄，查明原因，提出處理意見，按報批手續報院長批準后進行帳面調整。需追究責任者，按有關制度規定處理。

10、建立固定資產管理檔案，房屋及建筑物的地質資料、設計、施工及竣工圖紙，電器、水暖安裝路線等有關材料，應歸檔保存。大型、貴重精密儀器等參照《儀器設備檔案資料管理制度》執行。

11、固定資產的管理和使用應納入科室工作的重要范疇，做到合理使用，管理完善，因玩忽職守或違反規定造成財產損失者，當事人或科室必須立即寫出書面報告，說明原因，根據情節按有關規定加以處理，對隱情不報者應嚴加處罰。

總之，加強固定資產管理，提高資產利用率是保持醫院持續發展的有效途徑，是現階段進行衛生經濟體制改革的基礎。建立良好的固定資產管理體制，實行本量利分析，改變粗放的經營模式，使醫院取得良好的經濟效益，促進醫院健康發展。

第三篇：淺談醫院固定資產管理

淺談醫院固定資產管理

摘要

隨著2009年新醫改方案的正式出爐，2017年城市公立醫院綜合改革試點全面推行，要求建立現代管理機制，控制藥費的不合理增長，實行醫藥分開，逐步取消藥品加成；同時擴大醫保覆蓋范圍，實行全民醫保。醫改的這些舉措勢必會影響總體收入，醫院必須轉變觀點，改變以依賴高檢查費、高藥費獲取收入的模式，改變高消耗運營模式，建立科學內部控制管理機制。

為了實現收入支出的平衡，保證醫院平穩發展，除了提高自身服務態度、技術水平、醫療服務以外，還需要更有效的進行內部控制管理。固定資產作為醫院資產的重要組成部分，金額上已經達到了幾億甚至幾十億，并且所占比重也在逐年增加。如何通過固定資產的內部控制管理，為醫院帶來收入的增長，并降低不必要的消耗支出，從而達到對醫院經濟的正作用，是本文研究的重點。

關鍵字：固定資產管理、內部控制

一、研究背景

公立醫院主要職責是為人民群眾提供醫療服務，主要特征是公益性，其主要目的是服務優質性而非盈利性。在醫療體制改革的背景下，公立醫院必須直面日益激烈的市場競爭環境，建立適合自身特點的經營理念和機制，以“非盈利性”為特色，充分利用優惠政策，開展科學的管理，完善內部機制，更好地體現公益性。

醫院的固定資產是醫院賴以生存的經營發展基礎，也是醫院開展醫療活動的重要保證。根據中國統計年鑒2015統計，截止至2014年衛生和社會服務行業新增固定資產達到2814.6億元，比上一增加了30%。醫院硬件設備的優劣在一定程度上代表了醫院的醫療診治水平，優質的醫療設施能保障患者在良好的環境中得到治療。因此，管理好醫院的固定資產，充分發揮固定資產在醫院經營中的作用至關重要。醫院要生存發展，就必須改革醫院內部管理制度，走優質、高效、低耗的質量效益型發展道路，建立科學的醫院固定資產內控方式。

二、固定資產的含義

《醫院財務制度》規定，固定資產是指單位價值在 1000 元以上（其中：專業設備單位價值在 1500 元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準，但使用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應作為固定資產管理。

醫院固定資產分四類：房屋及建筑物、專用設備、一般設備、其他固定資產。

三、內部控制的含義

財政部2012年印發的《行政事業單位內部控制規范（試行）》中定義行政事業單位內部控制是指單位為實現控制目標，通過制定制度、實施措施和執行程序，對經濟活動的風險進行防范和管控。單位建立和實施內控應當遵循全面性原則、重要性原則、制衡性原則和適用性原則。

四、固定資產內部控制的必要性

1、固定資產管理制度不健全

目前，絕大部分醫院雖然建立了資產管理部門，形成了固定資產管理部門歸口管理，固定資產使用科室負責實物使用管理，財務部門實行賬務管理的基本管理格局。但從實際操作來看，無論是從制度內容還是具體操作流程，缺乏明確的獎懲機制，責任沒有落實到責任人，相關職能科室的職能、權限不明確，對于管理固定資產缺乏有效溝通。

2、購置環節控制力度不夠強化

購置固定資產沒有進行可行性分析，缺乏相應的規劃和計算，缺乏共同配置、調劑使用的觀念，導致固定資產配置和布局不合理，固定資產利用率低，存在投資風險。在建造、購置固定資產前進行科學、專業、全面的可行性論證是防止盲目建造、產生資源浪費的有效措施。

3、信息化建設發展滯后

很多醫院的財務部門都很早啟用財務軟件對固定資產的財務信息進行記錄，但是對固定資產的其他信息記錄的不是很詳細，而固定資產管理部門的信息化進程較慢，有的只是使用單機版的固定資產管理軟件對固定資產進行日常管理。沒有形成設備全生命周期管理，不能利用其他部門釆集的數據對固定資產進行精細化管理，功能相對簡單，不利于固定資產管理質量和管理效率的提高。

五、固定資產內部控制管理對策

1、投資規劃

醫院應當依據自身的具體情況，考慮醫院的規模，承受能力以及運營能力，以集體討論的方式對醫院的固定資產投資計劃進行討論并決定，編制投資規劃報告。在購買固定資產前，必須進行科學的調查論證，分析該固定資產能否給醫院

帶來經濟效益，在權衡利弊的基礎上來決定是否購買該項固定資產。由于購買固定資產不但具有長期性，收益性和不可逆性的特點，而且在未來具有很大程度的不確定性。所以投資決策必須建立在對未來收益的預測上，充分估計未來的不確定性，采用科學的方法對擬定的投資方案進行分析，測算一定的投入是否能帶來最佳的回報。

2、預算控制

固定資產的投資如果不能給醫院帶來社會效益和經濟效益的流入，就會導致投資風險的形成，所以醫院必須根據經批準的投資規劃，對要投入的固定資產進行論證之后編制預算，防止盲目購置。所謂的預算控制不僅僅局限于購置前的估算，還包括按照審批通過的預算進入執行期，以及執行結束后將結果與預算對比分析并落實考核機制。

著力強化固定資產指標考核，將固定資產管理作為科室績效考核的重要內容。比如將固定資產折舊納入到科室成本核算中，使用時間越長則資產的價值就越少，若在使用中不注重維護保養，造成資產的過早報廢，將會影響科室效益。其中大型專用設備要加強設備效益分析，在信息網絡建設較為完善的醫院，可以通過整合其他信息資源，做到數據共享。比如與HIS、PACS、電子病歷等系統對接，提取關于設備收入、支出等數字信息，通過選取不同指標進行數據分析。在設備購入前、使用中和使用后三個環節都應該進行相應的效益分析，除了為現有設備分析提供使用情況外，也為日后購置提供相關數據材料。

3、購置驗收

固定資產直接購入的，采購部門依據批準的預算進行固定資產的采購、安裝調試，驗收時，使用部門應當簽署驗收意見后方可辦理交付使用手續。購置金額如果超過國家規定標準的，要按照規定進行招標和投標，擇優選擇供應商，對每一項完工交付使用的固定資產，要組織施工單位及相關部門共同驗收，合格后方可辦理交付使用手續。

4、使用環節

固定資產使用要嚴格遵守操作手冊規定的操作程序，日常保養應與定期維護、檢修相結合。資產使用科室對固定資產日常管理負主要責任，固定資產各使用科室需設立專門的固定資產管理人員，應對設備尤其是大型設備的使用地點、人員等情況進行記錄。建立固定資產維修制度，強化維修流程，將資產設備的維修工作分配到相關的責任人，也就是維修人員。除了固定資產設備使用和維修之外，應該對其進行維護和保養，不能只有在出現損壞的時候才對其進行維修，而是應該在日常使用過程中就應該對其進行定期的檢查保養，這樣可以延長設備的 使用壽命，降低設備存在的潛在危險情況。設備的使用者在使用的過程中更應該 加強保護意識，養成愛護設備的習慣。

5、處置環節

處置固定資產的環節包括清查盤點、報廢、轉移等環節。為了能夠使固定資產達到賬實相符，必須每年至少一次對固定資產進行全面的實地盤點，建立健全固定資產清查盤點制度。人員變動或裝修、庫存搬遷時要及時盤點。要加強固定資產核對工作，對盤盈、盤虧的固定資產查明原因和責任后及時進行帳務調整，對利用率低的閑置固定資產進行內部調撥。這種做法就算沒辦法做到開源，至少有一定的節流作用，可以節約醫院的管理成本，減輕固定資產管理壓力。固定資產報廢、轉讓環節，應組織相關部門開展專業技術鑒定，并正確評價，經過嚴謹的規劃審批程序方可辦理。

六、結論

固定資產管理是公立醫院經營管理的一個重要內容，在醫療衛生體制改革的大環境下，隨著公立醫院固定資產投入力度的不斷增加，對醫院固定資產進行規范性管理是醫院一項必須要完成的重要內容。在進行資產管理過程中，實行全生命周期的精細化管理，合理配備、防控風險。除了要對現有問題進行嚴格分析并制定對性處理措施之外，還應該學會高瞻遠矚，通過以人為本的方式進行管理，從提高管理人員積極性開始，真正推動醫院固定資產管理發展。

第四篇：醫院固定資產管理

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醫院固定資產管理

固定資產管理是醫院管理的重要組成部分，如何科學有效地進行固定資產管理，充分發揮其效能，對提高醫院的經濟效益和社會效益，增強醫院競爭力是十分重要的。然而，現階段醫院在固定資產管理上存在管理制度不健全，職工管理意識淡薄，設備購置盲目，核銷處置不及時等問題，因此，如何加強醫院固定資產管理，促進醫院固定資產管理的規范化，已成為醫院管理者不容忽視的重要課題。

一、目前醫院固定資產管理中存在的問題(一)固定資產管理觀念淡薄。

長期以來，實際工作中普遍存在重購置、輕管理的現象，忽視現有資產的管理使用，輕視現有資產的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪費。近年來，單位對資金的支出能夠嚴格把關，但對需要的固定資產買回來以后，對誰來管、管什么、如何管的概念模糊。由于固定資產管理觀念淡薄，沒有嚴格的財產管理制度，人員工作崗位變動對原來使用的資產沒有移交，久而久之，設備物品沒法查找，造成了固定資產的流失。

（二）固定資產的賬實不符。

固定資產的賬實不符主要表現在信息不真實、不及時、無法真實反映和有效控制固定資產實物狀況，不能真實反映固定資產的數量和增減變化情況，有的單位固定資產賬面價值與實有固定資產相差甚遠。例如：新購置的固定資產不驗收、不登記入賬；報廢、報損的固定資產沒有沖減等。

（三）忽視固定資產使用過程的監控，固定資產處置不夠規范。

財務部門與固定資產管理部門之間缺乏溝通，財務部門只管固定資產的財務核算，固定資產管理部門對資產管理缺乏有效的管理手段和具體辦法，資產使用部門無管理制度、無管理人員、財產登記不全。單位向各部門安排、配置了固定資產以后，對使用情況卻不聞不問，以致于一些固定資產已長期不存在，單位卻一無所知。

（四）固定資產配置不合理，利用率低。

一是醫院不顧自身實際，過分追求設備全面和高檔，沒有經過科學的論證和市場調查，盲目購置；二是醫院部門與部門之間、下級部門與上級部門之間條塊管理、利益分割的格局，造成部門林立，自成一體，互不協調，衛生主管部門不能統籌規劃安排，導致固定資產資源的不合理分配和鋪張浪費。

二、加強固定資產管理，提高資產的使用效率

（一）建立嚴格的資產清查制度。

要充分發揮固定資產在醫院中的作用，就要建立嚴格的資產清查制度。清查過程中不僅

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要做到賬實相符，賬賬相符，還要對資產的盈虧情況、使用情況、使用效率等做到心中有數，特別是在固定資產需要更新改造時，哪些可以繼續使用，哪些需要淘汰做到心中有數。盤活現有固定資產，提高資產的使用效率，減少重置和閑置。進一步完善“三賬一卡”制度。由固定資產做好固定資產總賬和一級分類明細賬，對全院固定資產按資產主管科室及資產大類實行金額控制；按資產分類、名稱、規格分別設置賬戶，記錄固定資產的數量和金額，并按資產使用科室進行歸類管理；各科室護士長或科室負責人為資產責任人，建立固定資產臺賬，記錄本科室領用的固定資產的名稱、規格、數量等。利用現有的機管理系統，把各責任中心的終端與物資中心鏈接起來，實現資源共享，信息互通，這不僅使醫院的管理者對全院的固定資產的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產，從而為醫院的管理、發展規劃、決策提供有效的依據。

（二）建立健全《醫院固定資產管理制度》,制定完善相關的規章細則。

1.固定資產采購制度。對一般資產的采購，要實行公開招標采購制度，對大型的儀器設備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對當地醫療市場進行調研，進行本量利測算，并寫出可行性分析報告交固定資產管理領導小組。醫院固定資產管理領導小組要召開會議進行認真研究，并組織有關方面的醫學與工程專家開會討論，從應用和性能等全方位來論證購買大型設備的可行性、必要性、性和實用性，杜絕盲目采購。

2.固定資產出入庫制度。物資中心對固定資產進行分類管理，責任到人，配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產保管賬，要嚴格出入庫單制，財產的增減均應及時反映在出入庫單中。對財產的購置、調入，在入庫單上登記；對財產的調出、借用、領用，應由醫院領導審批，憑出庫單領取財物，保管人員根據出入庫單及時在明細賬中登記，以反映固定資產的轉移、增減變動情況。

3.固定資產日常維護制度。成立醫療設備供應中心，對于數量較多的制備，如心電監護儀、呼吸機等，由醫療設備供應中心統一管理，統一維護，統一調度，不僅延長了資產的使用壽命，某種程度上等于節約了大量的維修費用，降低了成本支出，提高了固定資產的使用效率，減少重置。對閑置不用或使用效率低的固定資產予以合理的調配，并及時辦理調撥和核銷手續。

4.固定資產盤盈盤虧制度。有的固定資產盤虧是由于使用部門無專人保管，使財產流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產不入賬，而將盤虧的固定資產入賬，其結果減少了醫院的收支結余。發現資產盤盈、盤虧，應及時查明原因，區分不同情況做出處理。

5.固定資產報廢制度。固定資產報廢和轉讓，需由使用部門寫出書面報告，列出清單，報財務部門、固定資產管理部門審核備案，經班子會議討論決定后，上報主管部門及財政部門批準方可核銷。

總之,固定資產的管理是一項看似簡單,其實卻不容易做好的管理工作,各醫院應根據具體情況,在不違背基本準則的基礎上,大膽創新,走出一條有自己特色的醫院固定資產管理之路。

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第五篇：醫院固定資產管理

醫院固定資產管理

隨著我國衛生事業的發展和社會主義市場經濟的不斷完善，醫院固定資產管理的范圍在不斷擴大，來源渠道日趨復雜，具有品種繁多、分布廣泛、功能不一等特點,醫院貴重儀器設備也在日益增加，不少醫院的固定資產已達幾億元。固定資產管理是醫院管理的重要組成部分，如何科學有效地搞好固定資產管理，以確保其安全和完整，充分發揮其效能，實現其保值增值，對提高醫院的經濟效益和社會效益，增強醫院的競爭力是十分重要的。加強醫院固定資產管理也成為不容忽視的問題。詳詢：0,2,1,-,5,0,7,9,2,0,3,6，醫院固定資產管理一般存在的問題

1,醫院固定資產管理工作的責權問題

責權不清是醫療衛生單位目前固定資產管理工作較為突出的問題，主要表現在以下3個方面。

1.1.1 帳物不清

在形式上，我院各臨床、醫技科室是醫療設備的主要使用者，且各部門都使用著不同類別的固定資產,均負有管理固定資產的職責。在形式上，醫院的財務科、藥械科、工程科、網絡技術科、圖書館、固定資產辦公室等部門都建有固定資產分類帳目，各職能科室有的也建立了臺帳。但在實際上各部門的管理不一定到位。帳帳、帳物之間互不銜接，有物無帳、有帳無物的情況時有發生。

1.1.2 產權不清

近年來，隨著經濟體制的改革，醫院經營性機構相繼建立，然而，經營性資產卻未按國家規定辦理產權轉移手續，形成產權虛位，造成國有固定資產變相流失。

1.1.3 移交不清

對離職調動人員所占用的公有財物應當如何辦理移交手續，如何轉移使用、折價或轉讓等工作缺乏專人監督管理，缺乏行之有效的管理制度，主任或護士長更換時，“物隨人走”或者報廢移交，新上任者再重新操辦的情況可能時有發生。醫院固定資產管理工作制度問題，主要表現在4個方面。

1.2.1 報廢的固定資產反映不真實

一般來說，醫院固定資產購置時都能按照相關財務制度的規定辦理驗收入庫手續，使各項固定資產從一開始都能納入醫院的資產管理范圍，但由于醫院定期品種多、數量大、使用分散，醫院財務科或固定資產管理辦公室很難深入到各使用部門加以認真清查盤點，從而造成固定資產在清查、報廢、毀損處理上監督的欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產處理過程中的具體操作規程，使得早已沉淀、報廢，甚至已經處理不再存在的資產仍然留在財務總帳上沒有得到及時的帳務處理，而且逐年遞增，造成了固定資產帳面價值與實際價值的嚴重背離。

1.2.2 資產的盤盈盤虧處理不恰當

有的固定資產盤虧是由于使用固定資產的科室無專人保管財物，使財產流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產不入帳，而將盤虧的固定資產入帳，其結果減少了醫院的收支結余。每年的固定資產盤點工作耗時耗力，及需有一套管理軟件解決。

1.2.3 固定資產利用率較低

由于固定資產管理薄弱，內部控制不夠嚴格，造成有些固定資產閑置、浪費和損失，市場利用率低，維持費用比其運行帶來的價值還要高甚至高好多倍。

1.2.4 盲目購進設備

不顧醫院的工作實際，盲目購進，一旦設備買進后，有的由于病員少，工作開展不了，投入了大量資金引進的設備，擱置數月不安裝使用，產生不了任何效益；有的即使使用了，不進行保養、維修，壞了再買新的，這樣惡性循環，使醫院的財產得不到充分利用?？?/p>

結：

隨著醫院的發展和規模的擴大，醫院固定資產的數量和金額也不斷上升，大量的數據靠手工錄入、手工進行醫院資產的盤點已遠遠滿足不了財務管理的要求，必須有相應的醫院固定資產管理軟件，因為隨著現代科學技術的發展，計算機特別是條碼技術已進入到醫療設備管理領域，它具有運算快、準確性高的特點，既能做到優質高效，又能減輕管理人員的工作負擔，為管理工作插上翅膀，并成為醫院管理現代化的重要標志。