第一篇：關于民營醫療機構現狀及監管

關于XX縣新農合定點民營醫療機構現狀

及監管方式的調查報告

近期的云南省文山州廣南縣的新農合醫療資金腐敗案，給新農合經辦人員及各定點醫療機構敲響了警鐘。從這一反面教材中，我們不難發現民營醫療機構的影子。由于民營醫療機構的性質決定了其必定要更多的追求經濟效益，從而導致了損害患者利益、套取新農合基金的行為。而如何加強對民營醫療機構的監管，采取何種監管手段，一直是個難點。通過近幾個月來對民營醫療機構核銷資料的審核結合平時現場督查情況，現將縣內民營醫療機構存在的問題及對策和建議簡要分析如下：

一、合作醫療運行情況

今年1-6月份，7所民營醫療機構住院費用累計4442466.6萬元，住院補償1457人次，補償金額2592143.3萬元；其中住院人次最多是xx醫院287人次，補償費用最多的是xx醫院675704.3元，與去年同期相比均有所下降。

一、二季度xx、xx日均費用均在控制范圍內，其它5家醫療機構次均費用在2500元左右，與去年同期相比xx下降3.9%,xx下降9.7%，xx上升13.6%，xx上升27.7%，xx上升15.7%。

二、存在問題

1、降低住院標準，過度檢查、過度治療。個別民營醫院入院即進行一系列檢查和化驗，普遍存在大劑量應用高檔抗生素，個別醫院90%的患者均是每天8支拉氧頭孢。我們在向醫療機構提出此不合理情況時，醫療機構的答復是病情需要大劑量的抗生素，各項檢驗是為了規避醫療風險。

2、打著“免費體檢”的幌子，誘騙參合人員住院治療。個別醫療機構到各鄉鎮張貼廣告，虛構某某新政策開展疾病篩查，誘使參合人員到醫院做免費體檢，而體檢出的結果絕大部分都有問題，就鼓動參合人員住院治療。對此我們無法采取有效的方法監管。

3、串換藥品。有的醫療機構給患者實際用的是低價藥，處方上開的卻是高價藥，賺取差價，侵害參合農民的利益，侵蝕新農合基金。而最常見的就是抗生素的替換，某次現場督查時發現治療室擺放的抗生素是低價藥，醫囑及處方上卻是另一種高價抗生素。該醫院護士長狡辯系護士擺錯藥，是護理治療環節的問題，不存在串換藥品。由于沒有現場抓到應用到病人身上的環節，沒有有力的證據證明，只能不了了之。

4、不合理收費。如多收費、虛假治療收費、曲解收費、無醫囑收費等。這其中少數是由于醫院經辦人員工作疏忽大意而導致的錯錄，大部分是醫療機構的故意行為。民營醫療機構由于內部管理不到位，病歷書寫極不規范，導致很多收費項目無醫囑可依，其中一家有一批核銷資料中所有的檢驗均無醫囑，更有通篇病歷都查不出跟收費項目相關的依據。個別醫院根本沒有留臵針相關的阻管材料卻收取8元/人的材料費。針對這種現象我們采取的是暫扣違規費用，從督導的情況來看，審核人員的工作量非常大，但對各醫院的震懾作用不大，因為從眾多核銷資料中查出錯誤畢竟是少數。

5、借證治療、掛床住院、延長住院天數。平時現場督查詢問時有些患者提供不出相關證件，醫院卻登記為新農合患者；現場督導在院患者與網絡在院患者不一致，常有患者不在病房，甚至個別患者不在醫院，卻已經錄完一天的治療費用。醫院有各種證明患者不在院的理由，雖然我們規定每天要患者實際發生費用以后才錄入電腦，但仍不能有效監管。

三、新的規章制度

6月29日我們將各民營醫院院長集中在一起再次強調了各項規章制度，并提出了新的要求。要求各醫院嚴格控制醫療費用，次均費用超標將扣除所有超標費用；在現場督導中若同一患者連續2次不在院將作為虛假病人按協議相關規定罰處；經查實屬借證治療的（包括醫院利用不正當手段在參合農民處借證的）將按總費用的2倍處罰。同時將加大現場監督檢查次數和力度，實地抽查核對參合農民受益情況，及時發現問題，促使各民營醫療機構更加規范，更有效的保障新農合基金安全。

第二篇：民營醫療機構監管面臨的困難問題及建議

民營醫療機構監管面臨的困難問題及建議

民營醫療機構是醫療衛生事業的重要組成部分。對緩解群眾“看病就醫”問題發揮了一定作用。但在民營醫院的發展過程中凸顯了一些問題，主要如下：

一、存在問題

（一）醫療費用偏高。民營醫療機構作為營利性機構，醫院經營者普遍存在急功近利的趨利心態。于是要求醫生開大處方、藥品低進高出、濫檢查、過度使用治療儀器，以達到增加業務額的目的。因此，凡到過民營醫院就診的人，第一感覺就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草繩，由此產生極大的負面效果。

（二）業務水平一般。目前大部分民營醫院由于規模小、人才缺乏，發展后勁不足。其醫務人員都是通過社會招聘組成，良莠不齊，在與公立醫院的競爭中處于劣勢，因此促成其不規范經營的動機。個體診所存在租用資質問題，醫療質量存在隱患。

（三）虛假醫療廣告。民營醫院為了爭奪患者，大力進行虛假廣告宣傳。夸大診療效果、提高醫生資質、編造進口設備、虛構醫院等級、冒充專家會診等虛假廣告手段層出不窮。

（四）藥品及醫療器械質量無保證。由于競爭激烈，一些民營醫院經營者設法降低成本，除了從醫藥站采購一些藥 1

品外，某些藥品從不正規的渠道進貨。嚴重擾亂醫藥市場秩序，存在假冒、偽劣、過期藥品的隱患。所用醫療器械的消毒，因受設備和經濟條件限制，其無菌狀態難于保證，也存在著嚴重醫療事故隱患。

（五）存在非法行醫現象。某些民營醫院為了取得經濟利益，擅自超出衛生行政部門核準的診療科目，超范圍經營，例如非法從事接生、終止妊娠和施行計劃生育手術，介紹他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，非法從事性病診療和醫療美容活動，聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的行為等。

（六）醫托現象。某些民營醫院為了增加門診量，用盡方法招攬病人，于是出現了“醫托”現象。醫托埋伏在公立大醫院的門口，以農村來的求醫心切者為對象，向他們推薦民營醫院的“專家”，以此為民營醫院增加創收、收取回扣。某些公立醫院的醫生自己也成為民營醫院的“白大褂”醫托，嚴重干擾醫療秩序，貽誤病人診療時機。

二、加強對民營醫院監督管理的建議

（一）嚴格審批，加強業務管理。嚴格執行審批標準，防止不符合條件沒有醫療質量保證的民營醫院進入醫療市場。加強對民營醫院的醫療質量管理。衛生行政部門要正確引導民營醫院的行業發展方向。針對民營醫院的特點，采取切實可行的措施，把各項醫療質量管理內容落實到民營醫院的日常管理中去，強化醫院業務管理。根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等有關法律、法規和 2

技術規范與標準，及時對民營醫院進行等級評定。衛生監督機構加強日常監督管理，加強對民營醫院執業人員、醫療技術應用等服務要素的準入管理及執業行為的監督。加強對民營醫院醫療服務質量的監督，定期向社會公布醫療服務質量、醫藥費用等方面的信息，促進民營醫院健康發展，引導患者選擇醫院合理消費。

（二）打擊非法行醫。依法治醫，取締非法行醫、跨科行醫及假專家。依據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和**嬰保健法》的法律嚴格執法。各醫院醫護人員必須持有執業醫師證、執業藥師證、執業護士證后方能上崗。嚴厲打擊擅自超出衛生行政部門核準的診療活動，從事非法接生、終止妊娠和施行計劃生育手術，非法從事性病診療和醫療美容活動等行為。

（三）加強藥物監管。加快統一招標藥品的普及，杜絕偽劣藥品在市場上流通。要求民營醫院同公立醫院一樣，只能使用或銷售中標藥品，不得采購非中標藥品，并加強監督、查驗，若有發現或被舉報使用或銷售非中標藥品，以假藥依法加倍論處，確保人民群眾用藥安全有效，杜絕偽劣藥品的流通。食藥監行政部門也要加大對民營醫療機構的監督管理力度。

（四）加強對醫療廣告的管理。虛假的醫療廣告害人不淺，不僅造成患者的直接經濟損失，而且給身心健康帶來極大的危害。市場監管、衛生計生、公安要加大管理和打擊力度，新聞單位不能只考慮部門利益，要從人民群眾的利益 3

出發，對廣告的刊登要嚴格審查。各醫療機構需取得《醫療廣告審查證明》后才能發布醫療廣告，嚴肅查處醫療廣告內容與《醫療廣告審查證明》的內容不一致的行為。

（五）統一收費標準。物價部門要制定統一收費標準，合理收費。對某些藥品、治療檢查儀器的收費要確定最高限價。進一步完善本區所有醫院常用醫療服務的項目名稱、計量單位、收費標準等收費項目在服務場所的顯著位置進行公示。把收費標準公之于眾，自覺接受市民監督。

（六）加強教育。定期舉辦民營醫院院長培訓班，加強對醫院行政管理、醫院科學管理等相關知識的學習培訓。及時貫徹執行有關法律法規和相關文件精神。加強民營醫院醫德醫風教育，引導其依法誠信服務。

第三篇：民營醫療機構黨建工作總結

創新成立民營醫療機構綜合黨委大力促進民營醫療機構健康發展民營醫療機構黨建工作總結

一、基本情況我區現有各類民營醫療衛生機構295家，其中民營醫院19家，民營門診部66家，個體診所210家。截止目前，已建立了18個民營醫療機構基層黨組織（包括1個基層黨委、2個黨總支，15個基層黨支部），其中有11個民營黨組織隸屬于我局黨委，1個隸屬省衛生廳，6個隸屬所轄街道工委。我們管理的11個民營黨組織共有黨員374人。為切實加強黨對非公經濟領域的領導，推動黨組織在民營醫療機構發揮“兩個作用”（在職工群眾中的政治核心作用、在單位發展中的政治引領作用），努力實現民營醫療機構黨組織和黨的工作“全覆蓋”。區衛生局黨委決定成立中共**區衛生局民營醫療機構綜合委員會（簡稱區衛生局民營醫療機構綜合黨委）。

二、主要職能區衛生局民營醫療機構綜合黨委將全面負責對區衛生局審批的民營醫療機構黨建工作進行管理指導和督促檢查，落實《中國共產黨章程》規定的基本任務，貫徹執行黨的路線方針政策、上級組織的各項工作部署和要求，合理設置民營醫療機構黨組織，抓好民營醫療機構黨組織建設、黨員發展、黨員的教育管理監督和黨費的收繳，抓好民營醫療機構黨務干部的培訓，引導民營醫療機構黨組織及其黨員發揮作用，全面完成上級黨委要求做好非公黨建的各項工作。

第四篇：民營醫療機構開業致詞

尊敬的各位領導、各位來賓、各位同仁： 大家上午好！

在這繁花似錦、千山齊翠、萬物復蘇的大好時節，我們懷著激動的心情，迎來了盼望已久的大喜日子——沿河遵陽婦產醫院的揭牌開業慶典儀式隆重舉行。

首先，我謹代表遵義南白陽光醫療集團各位員工對在百忙之中前來參加開業慶典活動的各位領導和朋友表示熱烈的歡迎!向一直以來關心、支持和幫助醫院發展的各位領導、社會各界朋友表示誠摯的感謝！

沿河遵陽婦產醫院是所屬遵義南白陽光醫療集團的一家二級婦產醫院，醫院配套設施完善，裝修精美，環境優雅，集團領導秉承“生命至上，視患如親”的宗旨，堅持“一切為了患者，服務至上”的服務理念服務于大眾，做到“以理服人，以德感人，以療效取信于人”。我們努力構建和諧的醫患關系，樹立良好的醫德醫風，不斷推進醫院“品質、療效、服務、環境”的建設步伐，全面提高醫療技術服務水平，合理規范醫療技術服務價格，切實解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，以高品質的醫療技術服務，至真至誠，奉獻社會，提高沿河地區居民的健康水平。我們有理由相信，沿河遵陽婦產醫院的開業，一定會為當地的居民朋友帶來更加優質的服務，給沿河地區的醫療行業注入新的活力！

讓我們攜手共進，榮譽共享，把我們共同的事業做得更大、更強、更輝煌，為醫療事業的發展壯大做出新的貢獻！

最后，恭祝大家身體健康！家庭幸福！事業有成！謝謝！

第五篇：民營醫療機構調研統計表

民營醫療機構調研統計表

單位：江油康橋醫院法定代表人（或負責人）：林協和

一、資產：（截至2007年底）

固定資產 163.1萬元，資金來源（自籌、股份、獨資、個人）

業務用房 1600平方米

病床數20張

主要儀器設備：體外電容場治療儀，LEEP刀治療系統，電子陰道鏡，旋磁電子治療儀，乳

腺診斷儀，婦科光譜治療儀，宮腔鏡診療系統，不孕不育診斷儀

二、人員（截至2007年底）

職工總人數 50人，其中衛技人員數 22人，衛技人員中高級職稱 5人，中級職稱 2人，初級職稱 11 人。

執業醫師5人，助理執業醫師 4 人，注冊護士 8人，藥劑師 2 人。檢驗人員1 人，其他 12人。

三、服務情況（2007年全年）

年門診量16537人次，年住院89人次，手術 309人次，病床使用率13 % 出院者平均住院日3日

（有可能把建院以來幾年列增長比較表）

四、醫院收入（2007年全年）

醫院總收入154.2萬元，其中門診 146.7萬元，住院 7.5 萬元

總收入構成中，檢查費 2.62萬元，治療費 60.8 萬元，藥品費70.5萬元

床位費 0.04萬元，其它20.24 萬元

公費和勞保醫療---萬元，自費醫療 154.2萬元

五、稅費負擔情況

營業稅萬元；城市建設附加稅 萬元；教育附加稅 0.8萬元；地方養老金 5.15萬元；企業所得稅萬元；其它稅費2.08萬元；各種稅費占業務總支出的 9 % 政府部門收取有關費種類和金額：工會經費,金額1.1萬元。