第一篇：2012年南縣控制孕產(chǎn)婦死亡工作方案

2012年南縣控制孕產(chǎn)婦死亡工作方案

一、指導(dǎo)思想

孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生等社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r的一項(xiàng)重要指標(biāo)，為了切實(shí)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救工作，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率，確保母嬰生命安全，促進(jìn)婦女兒童身體健康，特制定本方案。

二、目標(biāo)任務(wù)

2012年全縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在20／10萬以下。

三、干預(yù)措施

（一）完善急救組織，明確工作職責(zé)

1、調(diào)整充實(shí)南縣孕產(chǎn)婦急救組織。南縣孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組由駱建國任組長(zhǎng)，李萬平任副組長(zhǎng)，劉艷玲、彭金道、童維、黃鵬鈞為成員，負(fù)責(zé)全縣孕產(chǎn)婦急救工作的組織、指揮和督導(dǎo)工作，辦公室設(shè)衛(wèi)生局防保股。

南縣孕產(chǎn)婦急救專家組由李萬平任組長(zhǎng)，黃鵬鈞、童維、劉艷玲為副組長(zhǎng)，馮建科、楊慧麗、張桂華、郭建紅、陳立新、李文林、陳靜、段志華、徐美林為成員，負(fù)責(zé)全縣孕產(chǎn)婦急救、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。

2、全縣各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)分別成立孕產(chǎn)婦搶救小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科、外科、小兒科、化驗(yàn)室及護(hù)理部負(fù)責(zé)人、婦幼專干為成員，負(fù)責(zé)本單位孕產(chǎn)婦急救的組織和協(xié)調(diào)工作。

3、各醫(yī)療單位孕產(chǎn)婦搶救小組，應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救技術(shù)人員、醫(yī)療設(shè)備的配套建設(shè)，保證孕產(chǎn)婦急救技術(shù)人員、醫(yī)療設(shè)備、急救藥品、救護(hù)車輛、通訊工具時(shí)刻處于功能狀態(tài)。

（二）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率和產(chǎn)科質(zhì)量

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，應(yīng)認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生部《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》，切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生工作職責(zé)。按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》的要求，認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、高危篩查工作。

2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷改善住院條件，加強(qiáng)產(chǎn)科設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，要認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，促使孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100％，高危妊娠住院分娩率達(dá)100％。

3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守《正常分娩技術(shù)規(guī)范》和《計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范》等業(yè)務(wù)操作常規(guī)，努力提高產(chǎn)科和計(jì)劃生育手術(shù)質(zhì)量，確保母嬰生命安全。

4、認(rèn)真落實(shí)高危分級(jí)住院分娩制度和《湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范》，10分以上高危必須到縣級(jí)醫(yī)院住院分娩，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)在轉(zhuǎn)送病情不穩(wěn)定的急危高危孕產(chǎn)婦時(shí)，應(yīng)選派有急救能力和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，轉(zhuǎn)診時(shí)統(tǒng)一使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，加大高危截留處罰力度。

5、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)高危妊娠管理監(jiān)護(hù)職責(zé)，特別重視產(chǎn)科出血、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞、妊娠合并肺炎等危急重癥孕產(chǎn)婦的監(jiān)控和防治，（三）加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力和管理水平

1、縣孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組定期舉辦全縣產(chǎn)科人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)及孕產(chǎn)婦急救學(xué)習(xí)班，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和孕產(chǎn)婦急救技術(shù)水平。

2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度應(yīng)組織“孕產(chǎn)婦急救小組”人員集中學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，制定孕產(chǎn)婦急救預(yù)案，進(jìn)行孕產(chǎn)婦急救操作演練，提高孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急處理能力。

3、縣孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織縣孕產(chǎn)婦急救中心、縣直醫(yī)院、中心衛(wèi)生院進(jìn)行孕產(chǎn)婦急癥接診、搶救現(xiàn)場(chǎng)演練考核，情況通報(bào)全縣。

4、發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例，各醫(yī)療單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)將基本情況（姓名、年齡、地址、計(jì)內(nèi)、外、孕周、產(chǎn)次、死因、診斷、電話等）上報(bào)縣衛(wèi)生局防保股、縣婦幼保健院。縣孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)組織專家現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，進(jìn)行死亡評(píng)審，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并通報(bào)全縣。

5、南縣孕產(chǎn)婦（新生兒）死亡評(píng)審組名單：組長(zhǎng)楊強(qiáng)，副組長(zhǎng)劉艷玲，成員彭金道、黃鵬鈞、馮建科、方建華、郭建紅、朱春娥、李文林、徐立軍、楊慧麗、張桂華、段志華、陳靜。

（四）嚴(yán)格依法管理，規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)

1、嚴(yán)禁未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證》、《計(jì)劃生育手術(shù)合格證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院和個(gè)人開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的相關(guān)業(yè)務(wù)。

2、嚴(yán)禁家庭接生。

3、發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赜蟹欠◤氖陆由陀?jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)制止并報(bào)告縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督所依法查處，未及時(shí)報(bào)告造成嚴(yán)重后果的，除追究當(dāng)事人責(zé)任外，同時(shí)追究當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長(zhǎng)、婦幼專干的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的移交司法部門處理。

4、縣衛(wèi)生局與縣直各醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）簽訂“控制孕產(chǎn)婦死亡院長(zhǎng)責(zé)任狀”，實(shí)行婦幼衛(wèi)生工作孕產(chǎn)婦死亡一票否決制和孕產(chǎn)婦死亡責(zé)任追究制度。

5、縣孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組、縣孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組，定期對(duì)全縣各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作、產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)。

6、每年對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科建設(shè)進(jìn)行一次復(fù)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題責(zé)令整改意見，不及時(shí)整改或無法整改的，取消助產(chǎn)資格或剖宮產(chǎn)資格。

第二篇：控制孕產(chǎn)婦死亡措施

城子鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 控制孕產(chǎn)婦死亡具體措施

為了控制我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦及新生兒、圍產(chǎn)兒死亡率，降低孕產(chǎn)期各種合并癥的發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦健康水平和新生兒素質(zhì)，特制定以下措施：

一、孕期保健。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案登記，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對(duì)高危孕產(chǎn)婦在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)上做特殊標(biāo)記，實(shí)行專案管理。

孕早期：有異常分娩和家族遺傳病史者、服用藥物或接觸有害物質(zhì)者及有過兩次以上流產(chǎn)者需做特殊監(jiān)護(hù)。

孕中期：測(cè)量宮底高度，描記妊娠圖，B超測(cè)量胎頭雙頂徑、羊水量及監(jiān)護(hù)胎兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療或終止妊娠。

孕晚期：動(dòng)員孕婦及其丈夫開展胎動(dòng)計(jì)數(shù)、胎心率監(jiān)護(hù)，必要時(shí)測(cè)定胎盤功能及胎兒成熟度，并做羊水量及質(zhì)量檢查。

定期檢查，測(cè)量血壓及驗(yàn)血紅蛋白指數(shù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥，描記心電圖，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟病等合并癥。糾正異常胎位，監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，對(duì)有嚴(yán)重傳染病和胎兒畸形可疑者，及早進(jìn)行產(chǎn)前診斷，果斷終止妊娠，以減少某些疾病的發(fā)展導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。加強(qiáng)產(chǎn)前宣教，建立產(chǎn)前咨詢門診，進(jìn)行產(chǎn)前咨詢、檢查指導(dǎo)和矯治工作。同進(jìn)還根據(jù)孕產(chǎn)婦具體情況，早期決定分娩方式和分娩地點(diǎn)，以確保母嬰安全和健康。

二、產(chǎn)時(shí)保健。對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行計(jì)劃分娩、科學(xué)接生。正確處理各產(chǎn)程，防滯產(chǎn)、防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥。成立由婦產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、麻醉科、外科等有關(guān)人員組成的孕產(chǎn)婦急救小組，配備相應(yīng)的急救藥品和設(shè)備，對(duì)高危孕產(chǎn)婦必須24小時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)由婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)務(wù)人員共同進(jìn)行產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理，對(duì)危重癥者要由孕產(chǎn)婦急救小組進(jìn)行會(huì)診，采取有利措施，以保證母嬰安全。同時(shí)嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素、米索等引產(chǎn)藥物使用的醫(yī)學(xué)指征，禁止亂用。并做好產(chǎn)后防視工作。

三、及時(shí)轉(zhuǎn)診。對(duì)高危孕產(chǎn)婦實(shí)行分級(jí)管理、逐級(jí)轉(zhuǎn)診。高危評(píng)分在12—21分者為C級(jí)，可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院診治；22—44分者為B級(jí)，可在中心衛(wèi)生院診治；45分以上者為A級(jí)，要轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)療保健單位診治。并建立孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診綠色通道，以確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)轉(zhuǎn)診和治療。

城子鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

第三篇：隆回縣孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作方案

隆回縣孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作方案

為了能及時(shí)發(fā)現(xiàn)在孕產(chǎn)婦死亡過程中各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題，有針對(duì)性的提出干預(yù)措施，以達(dá)到提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)科質(zhì)量、降低孕產(chǎn)婦死亡的目的，根據(jù)我縣實(shí)情，特制定隆回縣孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作方案。

一、評(píng)審目的

1、明確孕產(chǎn)婦死亡原因，分析導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的相關(guān)因素；

2、提出降低孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施，為政府決策提供依據(jù)；

3、及時(shí)吸取孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善和落實(shí)技術(shù)服務(wù)規(guī)范，提高產(chǎn)科質(zhì)量；

4、引起全社會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦健康和安全的關(guān)注；

5、有效減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生，將孕產(chǎn)婦死亡控制在最低水平。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

隆回縣孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組成員如下： 組 長(zhǎng)：周英華

副組長(zhǎng)：袁長(zhǎng)如、魏海濱、劉清華、劉 鑫

成 員：隆牧、王小軍、劉新英、王永華、馬樂紅、羅浩、姜自英、劉曉陽、陽列平、劉美華、向玉珍、李雪梅、周陽英、趙雪琴、賀艷萍、陽小艷、賀鳳梅、朱潔、聶賽君

三、評(píng)審職責(zé)

（一）縣衛(wèi)生局職責(zé)

1、領(lǐng)導(dǎo)、組織、監(jiān)督和協(xié)調(diào)本縣內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查及評(píng)審工作；

2、負(fù)責(zé)成立本縣內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組；

3、負(fù)責(zé)提供和保障孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查及評(píng)審所需的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；

4、根據(jù)評(píng)審發(fā)現(xiàn)的問題，組織制定相應(yīng)的管理規(guī)定并監(jiān)督落實(shí)；

5、及時(shí)反饋評(píng)審結(jié)果，并向市衛(wèi)生局提交孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審總結(jié)報(bào)告。

（二）縣婦幼保健院職責(zé)

1、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)實(shí)施對(duì)本縣孕產(chǎn)婦死亡的評(píng)審；

2、孕產(chǎn)婦死亡24小時(shí)內(nèi)及時(shí)將簡(jiǎn)要情況上報(bào)縣衛(wèi)生局及市婦幼保健院；

3、對(duì)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案進(jìn)行全過程調(diào)查；收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡全過程的調(diào)查資料；

4、負(fù)責(zé)收集原始調(diào)查資料，書寫評(píng)審個(gè)案分析報(bào)告和評(píng)審總結(jié)報(bào)告，一并報(bào)送市級(jí)婦幼保健院，同時(shí)將評(píng)審總結(jié)報(bào)告上報(bào)縣衛(wèi)生局；

5、負(fù)責(zé)反饋孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審結(jié)果。

（三）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、對(duì)發(fā)生在本機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦死亡在6小時(shí)內(nèi)將簡(jiǎn)要情況上報(bào)縣婦幼保健院，同時(shí)完成院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡病例討論；

2、接洽縣婦幼保健院相關(guān)人員進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查，并提供死亡孕產(chǎn)婦病歷（包括轉(zhuǎn)診病歷）復(fù)印件。

（四）評(píng)審組職責(zé)

1、根據(jù)婦幼保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查資料進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案分析，明確孕產(chǎn)婦的死亡診斷，對(duì)死亡原因仍不明確的病例，應(yīng)明確死因或做出死因推斷；

2、從我縣實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)“十二格表”及“三個(gè)延誤”理論，發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡過程中保健、醫(yī)療、管理諸環(huán)節(jié)中存在的問題，提出改進(jìn)意見或干預(yù)措施，最終完成孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審個(gè)案分析報(bào)告。

四、評(píng)審原則

（一）保密原則：評(píng)審結(jié)論不對(duì)社會(huì)公布；評(píng)審人員不得將評(píng)審相關(guān)資料、評(píng)審經(jīng)過與結(jié)論對(duì)外披露。所提供的病歷應(yīng)隱去評(píng)審對(duì)象的個(gè)人和家庭等信息。

（二）少數(shù)服從多數(shù)原則：根據(jù)多數(shù)人意見確定評(píng)審結(jié)論。

（三）相關(guān)學(xué)科參評(píng)原則：死亡原因涉及其它相關(guān)學(xué)科時(shí)，應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)科專家參加評(píng)審。

（四）評(píng)審結(jié)論不作為醫(yī)療事故鑒定的依據(jù)。

五、評(píng)審數(shù)量

對(duì)本縣發(fā)生的所有孕產(chǎn)婦死亡病例進(jìn)行評(píng)審。

六、評(píng)審工作要求

（一）評(píng)審時(shí)間

每季度進(jìn)行評(píng)審一次或隨時(shí)進(jìn)行評(píng)審。

（二）評(píng)審程序及要求

1、孕產(chǎn)婦死亡信息收集

（1）醫(yī)院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡：縣婦幼保健院要派專人進(jìn)行死亡調(diào)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供孕產(chǎn)婦死亡全部原始病歷復(fù)印件或病例摘要，包括各種輔助檢查結(jié)果，如進(jìn)行了尸體解剖，應(yīng)提交尸檢病理報(bào)告。（2）非醫(yī)院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡：鄉(xiāng)婦幼專干要配合縣婦幼保健院專人入戶調(diào)查，如有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)的內(nèi)容，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配合調(diào)查，如實(shí)提供孕產(chǎn)婦有關(guān)的全部原始病例復(fù)印件，包括各種輔助檢查結(jié)果，以便進(jìn)行死亡評(píng)審。

2、婦幼保健院要妥善保管好每例孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查材料及原始病例復(fù)印件，不得遺失。

3、縣婦幼保健院要組織孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審。

4、根據(jù)“十二格表”及“三個(gè)延誤”理論進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案分析并完成孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審個(gè)案分析報(bào)告。

第四篇：孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡

孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡 20

年

編號(hào)□□□□□□□□常住址省市區(qū)縣鄉(xiāng)村 姓名暫住址省市區(qū)縣鄉(xiāng)村相關(guān)聯(lián)系電話 戶籍□

1.本地

2.非本地 計(jì)劃內(nèi)外□

1.計(jì)劃內(nèi)

2.計(jì)劃外 年齡□□ 民族□

1.漢族

2.少數(shù)民族(請(qǐng)注明____)文化程度□

1.大專及以上

2.高中或中專 3.初中

4.小學(xué)

5.文盲 家庭年人均收入（元）□

1.<1000

2.1000～

3.2000～

4.4000～

5.8000～ 居住地區(qū)□

1.平原

2.山區(qū)

3.其他地區(qū) 孕產(chǎn)次 孕次□□ 產(chǎn)次□□

人工流產(chǎn)、引產(chǎn)次□□ 末次月經(jīng) 年

月

日

分娩時(shí)間 年

月

日

時(shí)

死亡時(shí)間 年

月

日

時(shí)

分娩地點(diǎn)□

1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院3.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院2.區(qū)縣級(jí)醫(yī)院4.村接生室

5.家中

6.途中

7.其他 死亡地點(diǎn)□

1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院

2.區(qū)縣級(jí)醫(yī)院 3.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院

4.村接生室 5.家中

6.途中

7.其他 分娩方式□

0.未娩

1.自然產(chǎn)

2.陰道手術(shù)產(chǎn) 3.剖宮產(chǎn) 新法接生□ 1.是

2.否 接生者□

1.醫(yī)務(wù)人員 2.鄉(xiāng)村醫(yī)生 3.接生員 4.其他人員 產(chǎn)前檢查□ 1.有

2.無

初檢孕周□□ 產(chǎn)檢次數(shù)□□

致死的主要疾病診斷

(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況(b)引起(a)的疾病或情況(c)引起(b)的疾病或情況(d)引起(c)的疾病或情況 死因診斷依據(jù)□

1.病理尸檢

2.臨床

3.推斷 根本死因分類□□ ICD-10編碼□□□□□

區(qū)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□

1.可避免

2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□

調(diào)查結(jié)論□□□

1.就診延誤

2.交通延誤

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 市地州級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□

1.可避免

2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□

調(diào)查結(jié)論□□□

1.就診延誤

2.交通延誤

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 省級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□

1.可避免

2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□ 調(diào)查結(jié)論□□□

1.就診延誤

2.交通延誤

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 國家級(jí)評(píng)審結(jié)果□

1.可避免

2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□

調(diào)查結(jié)論□□□

1.就診延誤

2.交通延誤

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 死亡病歷摘要或調(diào)查小結(jié)（請(qǐng)加附頁）

填報(bào)單位填報(bào)人填報(bào)日期______________

孕產(chǎn)婦死亡死因分類編號(hào) 01 流產(chǎn) 靜脈血栓形成及肺栓塞癥

02 異位妊娠 肺結(jié)核

03 妊娠劇吐肺炎

04 死胎 支氣管哮喘

05 妊娠期高血壓疾病 急、慢性病毒性肝炎

06 前置胎盤 特發(fā)性脂肪肝

07 胎盤早剝 肝硬化

08 產(chǎn)后宮縮乏力 各類膽道系統(tǒng)疾病

09 胎盤滯留

各類胰腺炎軟產(chǎn)道裂傷

蛛網(wǎng)膜下腔出血子宮破裂

癲癇子宮內(nèi)翻

缺鐵性貧血羊水栓賽

再生障礙性貧血產(chǎn)褥感染

其他血液病產(chǎn)褥中暑

妊娠合并糖尿病 產(chǎn)褥期抑郁癥

妊娠合并內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病晚期產(chǎn)后出血

妊娠合并急、慢性腎炎其他產(chǎn)科原因

腎病綜合癥風(fēng)濕性心臟病

系統(tǒng)性紅斑性狼瘡先天性心臟病

獲得性免疫缺陷性綜合癥其他心臟病

妊娠合并各系統(tǒng)惡性腫瘤慢性高血壓

其他疾病

《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》填寫說明 填寫的注意事項(xiàng)

1．發(fā)生在監(jiān)測(cè)地區(qū)內(nèi)的所有孕產(chǎn)婦死亡均要求填寫一張死亡報(bào)告卡。如屬無監(jiān)測(cè)地區(qū)正式戶籍者（非本地），請(qǐng)?jiān)诔Ｗ≈分袑懗鏊脑瓚艏诘?省、市、縣、鄉(xiāng)、村名稱)。2．填表一律用藍(lán)色或黑色鋼筆、圓珠筆。

3．填寫后要對(duì)前后項(xiàng)目進(jìn)行核對(duì)，以免發(fā)生邏輯錯(cuò)誤。

4．時(shí)間表示：用陽歷，年只填后兩位數(shù)，月日只有一個(gè)位數(shù)時(shí)，數(shù)字前用“0”補(bǔ)充。時(shí)間取整數(shù)，夠半小時(shí)往上進(jìn)，如分娩時(shí)間為1994年5月2日12∶40則填成94050213。5．在填寫致死的主要疾病時(shí)，要寫明疾病的名稱(全稱)，如妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、胎盤滯留等，不要寫致死原因，如循環(huán)衰竭、產(chǎn)后大出血等，也不要以臨床癥狀代替此項(xiàng)，如高熱、抽搐等。

卡中具體項(xiàng)目填寫說明

1．住址一欄，一定要寫清省、市、區(qū)縣和鄉(xiāng)村的名稱。

2．戶籍：本地戶籍指在監(jiān)測(cè)地區(qū)公安系統(tǒng)注冊(cè)戶口，非本地戶籍指在監(jiān)測(cè)地區(qū)以外的 公安系統(tǒng)注冊(cè)戶口，3．編號(hào)：不填寫，由系統(tǒng)自動(dòng)生成。4．填寫實(shí)足周歲。5．文化程度：以已畢業(yè)的文化程度為標(biāo)準(zhǔn)。如曾上過高中，但未畢業(yè)，以初中文化程度計(jì)，中專畢業(yè)以高中文化程度計(jì)，大專畢業(yè)以大學(xué)文化程度計(jì)，半文盲以文盲計(jì)。6．居住地區(qū)：“山區(qū)”項(xiàng)目中含半山區(qū)，壩區(qū)歸在其他地區(qū)項(xiàng)目中。

7．孕產(chǎn)次：凡妊娠一次，不管其妊娠部位及結(jié)局怎樣，都算一孕次。產(chǎn)次包括孕滿28周及以后的分娩。雙胎妊娠分娩，算一孕次、二產(chǎn)次；三胎妊娠分娩，算一孕次、三產(chǎn)次，依此類推。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)次：包括藥物流產(chǎn)，不包括自然流產(chǎn)及不全流產(chǎn)刮宮者。

8．末次月經(jīng)：如流產(chǎn)或分娩后未來月經(jīng)而再次妊娠者，則此項(xiàng)填0，如末次月經(jīng)不詳者，此項(xiàng)目填999999。

9．分娩時(shí)間：日期年、月、日按陽歷填寫，時(shí)間按0～23點(diǎn)的格式填寫，不詳者不填，如未分娩或28周以前流產(chǎn)者，此項(xiàng)目填0。

10．分娩地點(diǎn)：指胎兒娩出時(shí)，孕產(chǎn)婦所在的地點(diǎn)。未娩或28周之前流產(chǎn)者，此項(xiàng)填0，不詳者不填。

(1)省(地、市)級(jí)醫(yī)院：指省、地市級(jí)醫(yī)院及與此相當(dāng)?shù)能婈?duì)、廠礦醫(yī)院。(2)區(qū)縣級(jí)醫(yī)院：指區(qū)縣級(jí)醫(yī)院及與此相當(dāng)?shù)能婈?duì)、廠礦醫(yī)院。(3)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院：包括街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院及平級(jí)的廠礦醫(yī)院。(4)村接生室：為村醫(yī)或接生員接生的場(chǎng)所。

11．分娩方式：臀牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、毀胎術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)均屬陰道手術(shù)產(chǎn)范圍。12．新法接生：指四消毒，即產(chǎn)包、接生者的手、產(chǎn)婦的外陰部及嬰兒臍帶消毒，由醫(yī)生、助產(chǎn)士、培訓(xùn)過的初級(jí)衛(wèi)生人員或培訓(xùn)過的接生員接生。13．接生者：

(1)醫(yī)務(wù)人員指鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)生、護(hù)士、助產(chǎn)士。(2)鄉(xiāng)村醫(yī)生指村醫(yī)或個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。(3)接生員指受過培訓(xùn)的接生人員。

(4)其他人員指未受過培訓(xùn)的接生人員及家屬、周圍鄰里等。

14.致死的主要疾病診斷：填寫原則即注意尋找根本死因，如死亡直接由根本死因所致，則填寫該死因的疾病全稱，如根本死因又導(dǎo)致了其他的疾病或并發(fā)癥，應(yīng)按a、b、c順序分別將各疾病的全稱填寫清楚，如：某孕婦因妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝大出血死亡，在(a)中填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷情況，胎盤早剝；在(b)中填寫引起(a)的疾病或情況，此處應(yīng)填的疾病是妊娠期高血壓疾病，而根本死因也應(yīng)診斷為妊娠期高血壓疾病。

15.死因分類：根本死因是指引起一系列直接導(dǎo)致死亡事件的那個(gè)疾病或損傷。根據(jù)所附的“孕產(chǎn)婦常見疾病死因分類編號(hào)”及ICD-10編碼對(duì)根本死因進(jìn)行分類。如果上級(jí)單位評(píng)審確定的根本死因分類與下級(jí)單位評(píng)審結(jié)果不一致，請(qǐng)修改死因分類。各級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審的根本死因和相應(yīng)的ICD-10編碼通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)填寫。ICD-10編碼采用4位國際疾病分類代碼。

16.死因診斷依據(jù)：按最高的診斷依據(jù)填寫，如同時(shí)有臨床診斷與病理診斷則填病理診斷，臨床診斷包括實(shí)驗(yàn)室及其他的輔助檢查。

17.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果：應(yīng)圍繞死亡的主要原因填寫評(píng)審結(jié)果，影響死亡的主要因素應(yīng)從個(gè)人、家庭、居民團(tuán)體，醫(yī)療保健部門，社會(huì)其他部門三個(gè)環(huán)節(jié)的知識(shí)技能、態(tài)度、資源、管理等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)及討論。調(diào)查結(jié)論如果無“延誤”，請(qǐng)?zhí)睢?”。如有“延誤”，請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)填寫相應(yīng)的編碼（可多選），并根據(jù)評(píng)審結(jié)果填寫依據(jù)。

第五篇：孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度

***縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度

一、為了獲得孕產(chǎn)婦死亡的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，查找影響死亡的相關(guān)因素，提高婦女保健工作質(zhì)量，有效的減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《云南省母嬰保健條例》和《***縣孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度》的規(guī)定，特制定本制度。

二、基層科負(fù)責(zé)本中心孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告工作。

三、各科室發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡，由首診醫(yī)生立即報(bào)告基層科和分管院長(zhǎng)。

四、基層科接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，內(nèi)容包括死者基本情況、治療經(jīng)過及相關(guān)社會(huì)因素等，并于2個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查核實(shí)報(bào)告，填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡，一式兩份報(bào)州婦幼保健院。

五、關(guān)于孕產(chǎn)婦戶籍所在地歸屬的上報(bào)要求：

1、屬于本縣范圍的，由基層科負(fù)責(zé)完成死亡調(diào)查報(bào)告，并于1個(gè)工作日內(nèi)通知該孕產(chǎn)婦戶籍所在地衛(wèi)生院婦幼專干并協(xié)助完成死亡調(diào)查報(bào)告。

1、屬于本州外縣的，由基層科核實(shí)后完成死亡調(diào)查報(bào)告，并將材料轉(zhuǎn)至州婦幼保健院，由州婦幼保健院轉(zhuǎn)至孕產(chǎn)婦戶口所在地的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

2、屬于本省或外省的，由基層科核實(shí)后完成死亡調(diào)查報(bào)告，并于年終報(bào)表是逐級(jí)上報(bào)，但要注明為流動(dòng)人口。

六、為了準(zhǔn)確真實(shí)地搞好孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查，相關(guān)科室人員和死者家屬應(yīng)該如實(shí)向基層科的調(diào)查人員反映情況，提供病歷、檢驗(yàn)、特殊檢查等資料。不得以任何理由拒絕調(diào)查或采取不合作態(tài)度。

七、基層科須選派政治可靠、醫(yī)德優(yōu)良、專業(yè)技術(shù)水平高的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)調(diào)查工作，所有調(diào)查資料要妥善保管，不得向非調(diào)查人員談?wù)摗?/p>

八、死亡調(diào)查資料只能用于死亡評(píng)審，不能作為他用。

九、凡本中心內(nèi)的所有職工均應(yīng)執(zhí)行本制度。