第一篇：孕產婦死亡原因分析及干預措施

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孕產婦死亡原因分析及干預措施

我縣民眾多居住農村，文化水平低，對健康知識了解少。為提高我縣婦女的健康水平，降低育齡婦女死亡率，須采取有效的干預措施，現將情況分析如下。

具官方調查，近幾年育齡婦女死亡原因由高到低依次：意外死亡、心血管疾病、惡性腫瘤、消化系統疾病、與妊娠有關的疾病和神經系統疾病、呼吸系統疾病。

意外死亡是育齡婦女死亡的第一大死因。其中服農藥是農村女性自殺最常采取的手段，其次，交通事故、溺水、墜落等意外事故，約占意外死亡的52％，目前注意交通安全已經引起全社會的重視，而在婦幼保健工作中，還要加強防范意外傷害的教育，提高婦女的心理素質和文化修養，在遇到挫折時能調整自己心理狀態，以減少自殺的發生。心、血管疾病的死亡率也很不少原因是這些患者往往輕視自身疾病，沒有及時就診、未采取正規的治療手段，而失去救治機會。惡性腫瘤患者的死亡原因，主要是平時未重視健康體檢，不能早期發現腫瘤，而一旦發現往往已經是中、晚期。因此開展健康體檢，做到早發現、早診斷、早治療很有必要。與妊娠有關的疾病主要是產科出血、妊高征、妊娠合并心臟病。

因此建議采取干預措施：①重視健康教育，利用各種渠道開展文化、衛生、心理、健康保健等有關方面的教育、指導。呼吁全社會關愛女性，提高婦女特別是農村婦女的社會地位；②車禍所造成的早死、傷殘給家庭和社會帶來了極大的經濟損失和經濟負擔，同時也給家庭、親屬、同事及朋友帶來巨大的心理影響。因此，采取切實可行的安全措施，減少車禍發生。③政府加大投人，積極開展婦女病普查，及早診治婦科常見病、多發病；同時結合農村合作醫療健康體檢，保證人人都能享受衛生保健服務；④根據現代醫學模式，在做好婦女各期保健及疾病防治的同時，更要重視心理素質教育及心理衛生指導，特別要注意青春期和更年期人群的心理保健，防止不良行為的發生；⑤提高圍產期保健工作質量，提倡住院分娩，尤其要加強流動人口孕產婦的管理，以降低孕產婦死亡率，從而降低育齡婦女死亡率。

第二篇：孕產婦死亡的干預措施

2016年孕產婦死亡的干預措施

孕產婦死亡率是衡量一個國家和地區社會、經濟、文化、醫療衛生、婦幼保健工作水平的重要標志之一，也是集中反映該地區婦幼保健服務和管理水平以及人群生育健康水平的重要指標。客觀分析影響全縣孕產婦死亡原因，有利于制定相應的干預措施并組織實施，切實提高孕產婦保健管理水平，有效降低孕產婦死亡率。

孕產婦死亡原因。我市2016年活產數為13182人，發生孕婦死亡5例，死亡率為30/10萬，分別為羊水栓塞2人，妊高癥、妊娠合并癥（肝病）、以及孕期因家庭矛盾自殺均1人。根據我市2016年孕婦死亡的病因分析，羊水栓塞、妊高癥、內科合并癥為孕產婦死亡的主要原因。

羊水栓塞的預防：

一、按時做產檢

產檢可以發現致病的因素，例如：B超檢查可診斷出90%的前置胎盤、使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。

二、產前多增加孕產知識，在孕婦懷孕期間對孕婦普及孕產知識，使孕婦了解疾病的產生原因及癥狀，有效地預防。

三、產時多和孕婦溝通，這種疾病都是發生在分娩的過程中，所以當孕婦出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服時，要馬上告訴醫生，以便醫生做出判斷并及早全力救治。

四、及時選擇剖腹產，如果在剛開始臨產的時候發生了羊水栓塞，最好是做剖宮產手術、盡快結束分娩，因為寶寶是不能立即娩出的，可能會讓病情加重，剖腹產可以避免子宮破裂。

妊娠高血壓的預防措施：

一、重視孕期健康教育，從孕婦第一次圍保開始，我們要定期開展孕婦課堂，使她們了解孕期生理衛生、病理變化及本病有關的醫學知識，清除或減少影響健康的危險因素，從而達到預防疾病，促進健康的目的。

二、定期產前檢查，從確定早孕開始。孕20~28周，每4周檢查一次；孕28~36周，每2周檢查一次；孕36周以上，每周檢查一次，必要時增加檢查次數。

三、生活規律，孕婦要避免過度勞累。從妊娠7個月起，不要做過于沉重和激烈的工作和運動，減少家務勞動，每天保證充足的睡眠和安靜的歇息。

四、孕期健康飲食，多吃鮮魚、肉、豆類等，少吃辛辣、咸等刺激性強的食品。

五、孕期要適量運動，如散步、孕期瑜伽、提肛運動等。

六、避免體重過重，孕婦國胖也容易引起妊高癥。

第三篇：控制孕產婦死亡措施

城子鄉中心衛生院 控制孕產婦死亡具體措施

為了控制我鄉孕產婦及新生兒、圍產兒死亡率，降低孕產期各種合并癥的發生率，提高孕產婦健康水平和新生兒素質，特制定以下措施：

一、孕期保健。對孕產婦進行專案登記，定期進行產前檢查，對高危孕產婦在孕產婦系統保健手冊上做特殊標記，實行專案管理。

孕早期：有異常分娩和家族遺傳病史者、服用藥物或接觸有害物質者及有過兩次以上流產者需做特殊監護。

孕中期：測量宮底高度，描記妊娠圖，B超測量胎頭雙頂徑、羊水量及監護胎兒發育情況，發現異常及時治療或終止妊娠。

孕晚期：動員孕婦及其丈夫開展胎動計數、胎心率監護，必要時測定胎盤功能及胎兒成熟度，并做羊水量及質量檢查。

定期檢查，測量血壓及驗血紅蛋白指數，以便及時發現妊娠高血壓綜合癥，描記心電圖，以及時發現心臟病等合并癥。糾正異常胎位，監護胎兒宮內發育情況，對有嚴重傳染病和胎兒畸形可疑者，及早進行產前診斷，果斷終止妊娠，以減少某些疾病的發展導致的嚴重后果。加強產前宣教，建立產前咨詢門診，進行產前咨詢、檢查指導和矯治工作。同進還根據孕產婦具體情況，早期決定分娩方式和分娩地點，以確保母嬰安全和健康。

二、產時保健。對孕產婦實行計劃分娩、科學接生。正確處理各產程，防滯產、防產傷及產后出血等產科并發癥。成立由婦產科、內科、兒科、麻醉科、外科等有關人員組成的孕產婦急救小組，配備相應的急救藥品和設備，對高危孕產婦必須24小時隨時監測，必要時由婦產科和兒科醫務人員共同進行產時監護，發現異常情況及時處理，對危重癥者要由孕產婦急救小組進行會診，采取有利措施，以保證母嬰安全。同時嚴格掌握催產素、米索等引產藥物使用的醫學指征，禁止亂用。并做好產后防視工作。

三、及時轉診。對高危孕產婦實行分級管理、逐級轉診。高危評分在12—21分者為C級，可在鄉衛生院住院診治；22—44分者為B級，可在中心衛生院診治；45分以上者為A級，要轉診到縣級以上醫療保健單位診治。并建立孕產婦急救轉診綠色通道，以確保高危孕產婦得到及時轉診和治療。

城子鄉中心衛生院

第四篇：降低孕產婦死亡率的干預措施

降低孕產婦死亡率的干預措施

孕產婦死亡率是衡量一個地區經濟、文化、婦幼保健工作的重要指標之一，也是實施《中國婦女發展規劃綱要》的內容之一。針對本縣孕產婦死亡率居高不下的現狀（2000年149/10萬；2001年130.9/10萬；2002年121.5/10萬；2003年92.73/10萬；2004年114.53/10萬；2005年106.5/10萬；2006年72.2/10萬），2006年以來，我縣采取了切實有效的干預措施，孕產婦死亡率明顯下降，孕產婦保健覆蓋率達99%，住院分娩率達82.04%，高危孕產婦管理率100%，高危住院分娩率100%，具體做法如下。

1、提高認識，加強行政干預的力度。

1.1規范助產技術管理，衛生行政主管部門認真貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》及有關法律規范，加強對助產技術服務的監督，每年組織一次對從事助產技術的醫療機構及專業人員進行檢查、考核，對考核未達到要求的鄉鎮衛生院撤銷助產技術職業資格，助產人員停止助產技術執業活動等處理，從而進一步規范助產技術服務的管理。

1.2層層簽訂目標責任書，衛生局與縣鄉兩級從事助產技術的院領導婦幼人員層層簽訂《靜寧縣孕產婦系統管理責任書》，杜絕出現可避免的孕產婦死亡和創造條件可避免的孕產婦死亡，如出現將給予行政和經濟處罰。

2、做好圍產期保健工作，加強高危孕產婦的篩查管理，是降低孕產婦死亡的前提條件。2.1成立高危孕產婦急救中心，2006年以來，我縣成立“高危孕產婦急救中心”，中心設在縣婦幼保健院，由專人負責中心工作，并將急救中心的電話號碼，向社會、24個鄉鎮衛生院及所有醫療保健機構公開，每周派信息科專職人員到縣直各醫療機構收集高危孕產婦名單，再分解到24個鄉鎮、村級婦幼保健人員手中。鄉鎮衛生院每月上報一次高危妊娠名單，縣婦幼保健院跟據高危因素、高危評分結果，進行定期跟蹤隨訪，做到高危孕產婦掌握三個及時：及時發現、及時上報、及時追蹤，動態了解全縣高危孕產婦狀態以及有針對性地適時規范處理。

2.2實施骨干責任包鄉制，婦幼保健院抽調技術骨干10人，分成5組與24各鄉鎮的婦幼人員一起走村入戶，宣傳孕期保健知識并對孕婦進行孕期檢查。對篩選出的高危妊娠進行檢測，全程跟蹤，全方位服務，確保高位孕產婦孕期、分娩期、產褥期的安全。

2.3重視三級網絡建設。隨著市場經濟的轉變，許多村醫重醫療輕保健，基層保健網絡幾乎處于空白狀態。為使孕產婦管理工作落到實處，婦幼保健院與鄉鎮衛生院院長協商，515個行政村由村醫、村保健員或婦聯主任承擔婦幼保健工作。并結合村衛生所整頓，制定出村級婦幼保健員制度，明確工作職責。并根據圍產期保健服務及動員住院分娩情況，由鄉鎮衛生院負責，抽出10-20元的金額，補助給村級婦幼保健人員，使他們能夠安心從事婦幼保健工作。

2.4開展產科適宜技術的培訓，不斷提高婦幼保健人員的業務素質。針對全縣圍產期保健工作的薄弱環節，每年開展1-2次產科適宜技術培訓，以妊娠合并癥、并發癥的識別、產科急診的處理為重點，提高鄉村兩級婦幼保健人員人員對高危孕產婦的識別和處理，以及對危重孕產婦的轉診能力，做到人人過關，使培訓工作落到實處。兩年來共培訓鄉、村婦幼保健人員822人次，到省、地級醫院進修28人次，從而有效的提高了婦幼保健人員的技術水平。

2.5定期開展產科質量檢查，根據婦幼工作千分制考評標準，我縣對產科質量進行一年四次的監督檢查，發現問題及時處理。由縣鄉聯動齊抓共管，高危孕婦篩選率、高危孕婦管理率、住院分娩率等指標都有大幅度上升。

2.6開展孕產婦轉診救護綠色通道。隨著高危孕產婦管理工作的深入落實，各級醫療單位對高危、重癥孕婦的轉診、救護有了義無反顧的責任。不管那里發現高危孕婦都會及時上報孕產婦急救中心。對高危危重孕產婦爭分奪秒，聯系交通工具或撥打孕產婦急救中心電話呼救。兩年來，應用綠色通道及時轉送救治重癥高危孕產婦86例，母嬰均安全。

2.7定期召開圍產保健工作例會。組織產科、兒科及相關專業人員對孕產婦死亡、兒童死亡病例進行專題講座，總結經驗，提出干預措施，以提高產科人員的防范意識。

3、借“降消”項目實施的東風，實施孕產婦醫療救助。靜寧縣地處山區，經濟文化相對落后，是國家級扶貧開發工作重點和移民大縣。全縣總面積2978平方公里，東南部為淺山區和丘陵地帶，西北部為深山區，山水交錯，交通不便，最遠的行政村距縣城120公里。為切實降低孕產婦死亡率，我縣出臺了一些相關惠民政策，免費產前檢查，孕產婦住院分娩救護車免費接送所有農村孕產婦住院分娩，正常報銷100元，高危產婦住院分娩報銷400元等優惠措施。一年多來，對住院孕產婦實施醫療救助3042人，救助金額打80.7444萬元，取得了較好的社會效益，明顯降低了孕產婦死亡率。雖然我縣在加強高危孕產婦的管理，降低孕產婦死亡率的中作中取得了一定的成績，但在實際工作中也存在一些問題：一是鄉鎮衛生院產科設備簡陋；二是婦幼保健隊伍不穩定；三是婦幼保健人員素質有待提高；四是產科急救中心建設有待加強。這些問題都有待在今后的工作中不斷探索和完善。

第五篇：園林工程苗木死亡原因及應對措施分析

園林工程苗木死亡原因及應對措施分析

摘要：隨著城市化進程的逐漸加快，城市對園林工程建設的要求越來越高，為達到園林綠化要求，不斷增加了綠化任務，而苗木死亡頻繁發生，導致城市園林工程建設質量不能保證，由此分析園林工程苗木死亡原因，并找出針對性的對策，是現階段城市建設的當務之急。本文分析了園林工程苗木死亡原因，并針對性的提出了預防苗木死亡的解決對策。

關鍵詞：園林工程；苗木思維；原因分析；解決對策

一、園林工程苗木死亡原因分析

（一）土壤和苗源差

土壤是苗木生存的根本。在城市對環境質量要求越來越高時，全國各地城市加大綠化改造與實施力度，但是綠化土地面積有限，部分土地是垃圾土堆，使得苗木生存的土壤質量降低。低質量的土壤不能提供充足的植物生長養護，使得苗木在移植后大量死亡，或者假活后死亡。垃圾土壤可能導致病蟲害、病毒的產生，由此造成對植物的傷害。另外苗木質量差也是導致苗木死亡的重要原因。一方面國家加大綠化園林工程建設，一方面苗源供應不足。有部分施工企業為降低成本，選擇便宜的樹苗，而沒有對其質量進行考查，或者未能分析苗木的生活習性，而導致影響了苗木的生活率，造成人力、物力與財力的浪費，又升高了建設成本。

（二）移植時間和技術不合適

由于園林綠化建設任務繁重，施工企業可能在不合時宜的時間移植。交通越來越便利，部分施工企業不考慮天氣原因而隨意選擇移植時間，而施工期間，工期問題和土地問題沒有解決，導致苗木幾天都未能栽種入土壤中，由此降低了苗木成活率。后期科學的養護與處理成本高，未能投入成本實施后期養護，而導致成活率降低。另外苗木移植技術不當也會導致死亡率提升。苗木起挖、包裝、運輸、栽植與養護等過程中都可能出現技術不達標的現象。起挖需要選用有經驗的工作人員實施，進行實際勘測，減少苗木損壞；包裝和運輸需要對苗木進行保護處理，例如根部噴生根水、樹葉與樹干噴灑抑制蒸騰作用的藥劑，以保障苗木健康。之后栽種與養護也需要具有合格技術要求的人員實施，保障苗木健康成長。

（三）后期養護管理不當

缺乏專業的后期苗木養護管理專業人才。在移植以后，很多施工單位不能專人專管，對苗木進行及時澆水灌溉、支撐養護等，導致移植初期假死現象嚴重。大風、大雨等天氣原因也易導致苗木倒地死亡。苗木起挖、運輸過程中根系受到損傷，枝葉蒸騰作用與水分灌溉不能平衡，而導致苗木生長不好，很多成活后的苗木由于后期養護管理不當而造成死亡。

二、園林工程苗木死亡解決對策

（一）根部的土壤養護

苗木種植應選擇最適宜植物生長的土壤，要求無病蟲害、保水能力強、營養豐富、土壤濕潤并且沒有積水和鹽漬化現象。種植前進行土壤采樣分析、消毒和去雜，根據植物生長特性定期定量施肥、澆水。另外，要使得植物根部與土壤結合完好。土塊太大會造成運輸階段根部損傷，種植后根部與土壤不完全結合，使得空隙過大，水分減少，灌溉時容易積水，導致根部受損。應該采取分層填土法與二次沉降法，確保根部與土壤完全結合，借助手搖動枝干的方法判斷結合是否完全。或者在泥球與土壤結合的位置掏洞，觀察是否存在積水以及是否完全結合。若未完全結合需要理解處理。其處理辦法為：在泥球外圍15毫米處挖開環形溝灌水，借助水的作用使得土塊形成泥漿，由外圍浸透入根部內部，若泥球表面也有裂痕也可以實施灌漿處理。不能重新挖開種植，避免對根系造成大面積損壞。

（二）重視灌溉與排水

水是植物存活的關鍵，它是生命之源，但是水也是一把雙刃劍。對于植物來說，不適當的灌溉和積水會導致植物死亡。所以，對苗木進行澆水和灌溉一定要講究方法，注意時間、方式。過量的苗木灌溉會對植物造成很大危害，應該依據相關原則。首先需要澆透定植水，再做好排水設施。在樹穴底部開1-4個深度為2m左右、寬度為5--10cm的深孔，灌入珍珠巖或墊入2分米左右厚的泥沙，利用沙子和巖石的不保水特性，促進樹穴排水。也可以采取一種簡單的方法，選用管徑為10cm的塑料管作為根部透氣孔，深入深水層，以提升安全系數。

（三）苗木假活與假死

導致苗木假活的因素為：地上長了枝葉、地下根部不長，最后枝葉干枯或導致整株苗木死亡；土球不完整、苗木質量不好、定植時穴土沒有踩進、根系和土壤不能完全結合，導致植物假活；土壤空隙大，穴中水分蒸發快，不能完全存水，由此消耗完苗木營養后死亡，這些也是導致苗木假活的重要原因。結合苗木假活原因進行分析，需要選擇優質大苗進行定植，較小的假植苗木可以在1年以后再進行定植。加大容器苗的推廣，由于容器苗在移栽時不容易受到損傷，所以較易存活。選擇最合適的移栽時期，選擇完整的陪護土壤進行移栽，使得根系能夠與土壤完全結合，選擇合理的栽種深度，不能過深或過淺，同時移栽后適量灌溉，保持苗木土壤濕潤，在低洼處盡早做好排水措施，以提供良好的土壤種植環境。

在苗木栽植以后，發現其幾個月沒有發芽，但是打開皮部會發現里面嫩綠、新鮮，根系木質略紅，和木質部結合緊密，這稱為假死。到7月份之后就會在外部表現出生長現象。如果不能及時發現苗木假死現象，而誤認為其死亡，那么就會無意間提升苗木種植成本，造成損失。為避免假死現象的發生，應該科學選擇當地苗源，選擇外地苗源就會造成其難以適應，生長速度慢，不利于存活，而提升栽植成本。

三、總結

為了降低園林工程苗木死亡率，提升園林工程綠化質量，需要科學選用當地苗木品種，運輸前養護、移栽時選用生長好的優質品種，并選用優良的種植土壤、保持根部與土壤結合完好，注意灌溉和排水，避免假活與假死造成的損失，擴大綠化面積，提升園林工程種植質量。

參考文獻：

[1]張紅玲.園林工程苗木死亡原因分析及解決途徑[J].現代園藝，2012（8）.[2]李玉杰.園林工程苗木死亡原因分析及解決途徑[J].城市建設理論研究，2013（19）.