第一篇:機關單位參加工傷保險政策
機關單位參加工傷保險政策
為保障機關公務員和參照公務員法管理事業單位、社會團體工作人員因工作遭受事故傷害或患職業病后依法享受工傷保險待遇,分散單位工傷風險,根據《公務員法》《社會保險法》《工傷保險條例》(國務院 率政策的通知》(人社部發〔2015〕71號)規定的一類行業費率中的0.2%為準,今后可根據基金收支等情況按有關規定進行費率浮動。
(五)、統籌地區人力資源和社會保障行政部門負責機關和參公管理單位工作人員工傷認定工作,勞動能力鑒定委員會負責勞動能力鑒定工作,執行《中華人民共和國標準-勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》(gb/t16180-2014)。
參加省直工傷保險統籌管理的機關和參公管理單位工作人員的工傷認定由省級人力資源和社會保障行政部門負責;勞動能力鑒定由省直勞動能力鑒定委員會負責;參保繳費和待遇支付等經辦工作由省醫療保險管理中心負責。
(六)、機關和參公管理單位工作人員被認定為工傷的,其工傷保險待遇按照《工傷保險條例》《陜西省實施工傷保險條例辦法》及相關政策標準執行。
2015年12月31日前發生的工傷,其待遇按原規定標準和渠道支付。2016年1月1日后至參加工傷保險期間發生的工傷,其工傷認定、勞動能力鑒定按本通知規定執行,工傷保險待遇由原渠道支付,參保后由基金支付。
(七)、機關公務員和參公管理單位工作人員對工傷保險待遇提出異議的,按照《公務員法》等有關規定辦理。
(八)、機關和參公管理單位參加工傷保險關系到機關公務員和參公管理單位工作人員的切身利益,各級人力資源和社會保障、財政等部門都要高度重視,加強協作,切實履行好職責,確保機關和參公管理單位參加工傷保險工作積極穩妥實施。
(九)、本通知由省人力資源和社會保障部門、財政部門負責解釋。
(十)、本通知自2016年1月1日起實施。咸陽市工傷生育保險經辦中心按照省人社發【2015】75號文件精神,簡化辦事程序,提高服務質量,為了做好機關和參公管理單位參加工傷保險工作。
結合我市工傷保險經辦業務的實際情況,下發了《咸陽市工傷和生育保險經辦中心關于機關和參公管理單位參加工傷保險的有關問題的通知》(咸工傷辦[2016]06號)。
具體通知如下:
一、實施范圍
咸陽市行政區域內的機關和參公管理單位應根據《關于機關和參公管理參加工傷保險有關問題的通知》(咸人社發[2015]320號)精神規定依法參加工傷保險,為其全部編制內人員繳納工傷保險費。
二、實施層次
工傷保險實行市級統籌,按照分級管理的原則,駐我市行政區域內的部省屬、市屬機關和參公管理單位均在市工傷生育保險經辦中心辦理參保登記手續。縣(區)屬機關和參公管理單位在所屬縣(區)工傷生育保險經辦中心辦理參保登記手續。參保登記時應填寫《咸陽市工傷保險登記表》并提供以下證件和資料:
1、組織機構代碼證書(原件和復印件);
2、編制本(原件和復印件);
3、財政部門上月職工工資發放表;
4、咸陽市工傷保險繳費基數確認表及電子版導入花名冊;
三、繳費基數、費率標準
各參保單位要以其全部編制內人員的工資總額為基數計繳工傷保險費;初次繳費費率以人社部、財政部《關于調整工傷保險費率政策的通知》(人社部發【2015】71號規定的一類行業費率的0.2%為準,今后可根據基金收支等情況按有關規定進行費率浮動。
四、其他事項
1、機關公務員和參照管理的工作人員工傷保險費用由用人單位繳納,個人不繳費。所需資金由同級財政部門預算的形式安排,年初由財政一次性劃入工傷保險基金專戶。
參保后的各機關和參公管理單位每年元月到經辦機構辦理工傷保險年審工作。
參保后的市直機關和參公管理單位人員發生增減變化的需及時向市工傷生育保險經辦中心報備。
2、機關和參公管理單位的臨聘人員,以工資總額作為繳費基數辦理參保,繳費基數低于上年度我市社會平均工資60%的,按上年度我市社會平均工資的60%予以繳費。所需費用由用人單位繳納。
3、機關公務員和參照管理的工作人員因工作原因遭受事故傷害或者患職業病的,其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇等,按照《工傷保險條例》及省市相關規定執行。參加工傷保險機關公務員和參照管理的工作人員發生工傷或患職業病就診按照《咸陽市工傷職工就診管理暫行規定》(咸工傷辦發[2005]03號)執行。
4、駐我市行政區域的部省屬、市屬機關和參照管理的單位應按照本通知要求于二零一六年三月十日前完成參保登記手續,工傷待遇的支付時間從參保繳費的當月起計算。新成立的機關和參照管理的單
位,應當自成立之日起一月內,向工傷保險經辦機構申請辦理工傷保險登記。
5、駐我市行政區域的部省屬、市縣(區)屬機關和參照管理的單位未在規定時限內完成參保登記的,由社會保險行政部門責令限期參加。新成立的機關和參照管理的單位未在規定時限內完成參保登記的,應當自成立之日起補繳應當繳納的工傷保險費。
6、機關和參照管理的單位的工作人員2015年12月31前發生工傷的,其待遇按原規定標準和渠道支付。
7、機關公務員和參照管理的工作人員對工傷保險待遇提出異議的,按照《公務員法》有關規定辦理。
8、各縣市區工傷保險經辦機構,按照省人社發【2015】75號文件精神,簡化辦事程序,提高服務質量,做好機關和參公管理單位參加工傷保險工作。
第二篇:2015河南選調生面試熱點:機關單位須參加工傷保險
http://ha.huatu.com/
2015河南選調生面試熱點:機關單位須參加工傷保險
2015-04-01 15:59 河南人事考試網 http://ha.huatu.com/文章來源:未知
河南選調生面試時間5月30-31日,面試會考一些時政熱點,民生,醫療,自然環境等方便的信息。為些華圖小編為大家準備一些信息,希望對大家有所幫助。
從今年起,凡河南省區域內的國家機關及參照公務員法管理的事業單位(以下簡稱機關單位),必須參加工傷保險,為本單位全體工作人員繳納工傷保險費,這是記者3月31日從省人社廳獲得的消息。
根據省人社廳、省財政廳近日聯合下發的《關于河南省機關公務員和參照公務員法管理的事業單位工作人員參加工傷保險有關問題的通知》,河南省國家機關以及參照公務員法管理的事業單位工作人員從今年1月1日起,納入工傷保險制度實施范圍。機關單位以本單位所有工作人員工資總額為基數繳納工傷保險費,個人不繳費。第一年繳納工傷保險費的基準費率為0.5%,以后由工傷保險各統籌地區人社部門會同財政部門根據國家有關規定和基金收支情況適時調整。機關單位繳納工傷保險費所需資金在同級財政預算中統籌安排,從社會保障繳費中列支。
《通知》強調,機關單位工作人員因工作遭受事故傷害或被診斷、鑒定為職業病的,其工傷保險待遇等按照國務院《工傷保險條例》、《河南省工傷保險條例》及相關配套政策的標準執行。其應享受的工傷待遇總額超過《工傷保險條例》及相關配套規定部分,由所在單位按規定予以補足。
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第三篇:工傷保險政策解讀
工傷保險政策解讀
1、工傷保險的覆蓋范圍是什么? 根據《工傷保險條例》(國務院令375號)規定,我國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。
2、哪些情況應當認定工傷?(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(4)患職業病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
3、哪些情況應認定為視同工傷?(1)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
4、哪些情況不能認定為工傷? 一是不屬于認定工傷和視同工傷情形的;二是雖屬于認定工傷或視同工傷情形,但有下列情形之一的:(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自殘或者自殺的。
5、發生工傷后如何申請認定? 根據傷亡事故報告的有關規定,職工受到事故傷害后,職工本人或者現場人員應當立即向用人單位報告,用人單位并應當在24小時內向有管轄權的人力資源和社會保障行政部門報告。
職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接社會保險行政部門提出工傷認定申請。
6、申請工傷認定應提交哪些材料? 工傷認定申請表;醫療診斷證明書或職業病診斷(鑒定)證明書;職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在人事、勞動關系的證明;受傷害職工的身份證明。其中有下列情形之一的,還應當分別提交相應證明材料:
職工死亡的,提交死亡證明;
因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;
因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;
上下班途中受到交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應當提交公安交管部門、鐵道等法律、法規授權部門的責任認定文件或人民法院判決書。
突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明或其他有關證明;
在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;
屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認文書。
7、什么是勞動能力鑒定? 《工傷保險條例》第二十二條規定,勞動能力鑒定,是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級:最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理。
8、發生工傷后如何進行勞動能力鑒定? 職工發生工傷經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者近親屬向有管轄權的勞動能力鑒定委員會提出,并提交工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。勞動能力鑒定委員會自收到鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。
對初次鑒定結論不服的,可以在收到鑒定結論之日起15日內向市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或其直系親屬、其所在單位或者經辦機構認為殘情發生變化,可以向勞動能力鑒定委員會提出復查鑒定申請。
9、工傷保險待遇
工傷職工的工傷保險待遇項目和標準,按照國家及我市有關規定執行。參加工傷保險且符合國家及我市有關規定的,由工傷保險基金支付;未依法參加工傷保險的,由用人單位負擔。
工傷保險基金承擔的待遇項目:
(一)工傷醫療費;
(二)工傷康復費;
(三)住院伙食補助費;
(四)到統籌地區以外就醫所需的交通食宿費;
(五)輔助器具安裝配臵費;
(六)生活護理費;
(七)一次性傷殘補助金;
(八)一級至四級傷殘職工的傷殘津貼;
(九)一次性工傷醫療補助金;
(十)喪葬補助金;
(十一)供養親屬撫恤金;
(十二)一次性工亡補助金。
用人單位承擔的待遇項目:
(一)停工留薪期內的工資福利待遇;
(二)停工留薪期內的生活護理;
(三)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;
(四)一次性傷殘就業補助金。
10、職工因工死亡,其近親屬、供養親屬可以享受哪些待遇? 職工因工死亡,其符合條件的近親屬可享受以下待遇:
(一)一次性工亡補助金:標準為上一全國城鎮居民人均可支配收入的20倍;
(二)喪葬補助金:標準為6個月的統籌地區上職工月平均工資;
(三)供養親屬撫恤金:按照因工死亡職工本人工資的一定比例發放,標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%,核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
11、因工死亡,哪些親屬可以享受撫恤待遇及領取撫恤金的條件? 供養親屬是因工死亡職工供養的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。因工死亡職工供養親屬范圍內的人員,依靠其生前提供主要生活來源、并有下列情形之一的,可按規定申請供養親屬撫恤金:(1)完全喪失勞動能力的;(2)工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(3)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(4)工亡職工子女未滿18周歲的;(5)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(6)工亡職工子女已經死亡或者完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(7)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
12、工傷職工停工留薪期可以享受那些待遇? 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
13、工傷職工如何享受生活護理費?標準如何確定? 工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上職工月平均工資的50%、40%或者30%。
14、工傷職工致殘被鑒定為1-4級傷殘的,享受哪些待遇? 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為21-27個月的本人工資;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為本人工資的75%-90%,傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
15、工傷職工致殘被鑒定為5-6級傷殘的,享受哪些待遇?
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。
16、工傷職工致殘被鑒定為7-10級傷殘的,享受哪些待遇?
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為7-13個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。
17、什么情況下工傷職工停止享受工傷保險待遇?
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
18、用人單位未按規定參加工傷保險應當承擔的法律責任?
用人單位未按規定參加工傷保險的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
1、用人單位分立、合并、轉讓的,工傷保險責任如何承擔?
答:用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的,承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。用人單位實行承包經營的,工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
2、職工在借調期間發生工傷,由誰承擔工傷保險責任?
答:職工被借調期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
3、企業破產時工傷保險待遇如何支付? 答:企業破產的,在破產清算時依法撥付應由單位支付的工傷保險待遇費用。
4、職工被派遣出境工作時工傷保險關系如何辦理?
答:職工被派遣出境工作,依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的,參加當地工傷保險,其國內工傷保險關系中止;不能參加當地工傷保險的,其國內工傷保險關系不中止。
5、如果工傷復發,還能享受工傷待遇嗎?
答:工傷職工工傷復發,確認需要治療的,可以按照相關規定享受工傷醫療待遇、配臵輔助器具待遇、停工留薪期待遇。
6、用人單位未按規定參加工傷保險,職工發生工傷應如何支付費用? 答:應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
7、職工治療工傷,應當在哪些醫療機構就醫?
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
8、職工或者其近親屬認為是工傷而用人單位不認為是工傷時,怎么辦? 答:職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
第四篇:工傷保險經辦政策介紹
工傷保險經辦政策介紹
國家制定《工傷保險條例》的宗旨是:為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復,分散用人單位工傷風險。國家設立工傷保險經辦機構,建立工傷保險基金目的是為了更好地實現以上三個宗旨。
一、保障工傷職工獲得醫療救治和經濟補償
(一)發生工傷的情形有兩類:因傷或因病。《工傷保險條例》第十四條和第十五條,列舉了應當認定為工傷的七種情形和視同工傷的三種情形。認定為工傷后,工傷職工有哪些權益(或者說可以享受哪些待遇)呢?
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病,其工傷保險權益有:治療工傷的醫療待遇,停工留薪期待遇,因工傷致殘的傷殘待遇,因工死亡的工亡待遇,以及發生工傷后對勞動關系的保障。
1、醫療待遇
(1)符合有關規定治療工傷(或職業病)的醫療費用;
(2)住院治療工傷期間的伙食補助費;(3)按規定到統籌地區以外就醫所需交通、食宿費用;
(4)因工傷,按規定安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費用;
(5)按規定進行工傷康復的費用。
2、停工留薪期待遇
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受治療的期間,為停工留薪期。職工在停工留薪期權益有:
(1)原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;(2)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
(3)勞動關系和相應的社保關系應保留。
3、傷殘待遇
經勞動能力委員會確認,評定傷殘等級的工傷職工權益有:
(1)1-10級傷殘職工一次性傷殘補助金;
(2)1-4級傷殘職工,退出生產崗位、保留勞動關系和社會保險關系,按月領取傷殘津貼;(3)5-6級傷殘職工,用人單位難以安排適當工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼;
(4)經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,按月領取生活護理費;
(5)勞動關系和社會保險關系按規定予以保留;(6)按規定解除勞動關系的,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金,參加工傷保險的由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金(否則由用人單位支付),工傷保險關系相應解除。
4、工亡待遇(1)喪葬補助金;(2)一次性工亡補助金;
(3)符合工亡職工供養親屬條件的,按月領取工亡職工供養親屬撫恤金。
(二)發生工傷事故后用人單位應承擔的義務和注意事項
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,社會保險行政部門尚未作出工傷認定結論的,用人單位應當先行墊付治療費用;
2、主動承擔工傷職工停工留薪期待遇;
3、按規定保留勞動關系和相應的社會保險關系; 4、24小時內向統籌區工傷保險經辦機構進行工傷事故備案; 5、30日內,用人單位應向統籌區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
二、工傷預防和工傷康復
(一)工傷預防
工傷預防是指采用經濟、管理和技術手段,事先防范職業傷亡事故以及職業病的發生,改善和創造有利于安全健康的勞動條件,減少工傷事故及職業病的隱患,保護勞動者在勞動過程中的安全和健康。
工傷保險制度的工傷預防,體現在工傷保險基金的收支兩方面,主要有兩類措施:一是費率機制的預防措施,在收取工傷保險費時,通過費率調節督促用人單位注重工傷預防,來達到工傷預防的目的;二是使用工傷保險基金開展的工傷預防措施,這是從工傷保險基金中支出工傷預防費的積極預防手段。
1、行業差別費率 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率。2015年人社部、財政部下發《關于調整工傷保險費率政策的通知》(人社部發〔2015〕71號),按照《國民經濟行業分類》(GB/T4754-2011)對行業的劃分,根據不同行業的工傷風險程度,由低到高,依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類。對應的基準費率分別為0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。
2、浮動費率
8類風險行業,又細分為38個費率檔次。一類行業分為3個費率檔次,二類至八類行業分別分為5個費率檔次。
工傷保險經辦機構根據用人單位經營范圍來確定其行業類別,同時確定其基準費率。每一至三年,再根據其工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,確定其費率是否在所屬行業不同費率檔次間浮動。
3、勞務派遣單位的工傷保險費率
勞務派遣單位的職工可能被派往不同用工單位,不同用工單位的工傷風險類別可能不同,因此勞務派遣單位的工傷保險費率的確定需要綜合考慮用工單位的行業類別。河南省2012年印發了《河南省人力資源和社會保障廳關于工傷保險若干問題的意見》(豫人社工傷〔2012〕15號),規定:勞務派遣企業將職工派往不同風險類別的行業從事工作的,經辦機構確定工傷保險繳費數額時,可根據職工所從事行業不同分別確定相應費率,并分別計算應繳納的工傷保險費,進行綜合后確定單位應繳費用。
安陽市對勞務派遣單位參加工傷保險進行了相應技術性處理:勞務派遣單位可根據用工單位的行業類別分別建立單位參保賬戶,該勞務派遣單位工傷保險基準費率以不同賬戶用工單位的行業類別來分別確定。
(二)工傷康復
工傷康復是利用現代康復手段和技術,為工傷職工提供醫療康復、職業康復等服務,最大限度地恢復和提高他們的身體功能和生活自理能力并盡可能恢復他們的職業勞動能力,從而促進工傷職工全面回歸社會和重返工作崗位。主要包括工傷殘疾預防、工傷醫療康復和職業康復以及心理康復等內容,而其核心為醫療康復和職業康復。
三、分散用人單位工傷風險
國家通過立法,強制征收工傷保險費,建立工傷保險基金,采取互助互濟的方法,分散用人單位工傷風險。工傷保險費由企業或雇主繳納,勞動者個人不繳費。工傷保險基金分散用人單位工傷風險體現在兩個方面:一是工傷保險基金支付參保單位工傷職工工傷保險待遇;二是通過工傷保險費率機制,使工傷事故發生較多的單位多承擔繳費義務,工傷事故發生少的單位少承擔繳費義務。
強制征收工傷保險費體現在國家通過立法,強制用人單位參加工傷保險。參保單位應當是依法注冊登記的法定的單位,為與其建立勞動關系(或者事實勞動關系)的城鄉勞動者繳納工傷保險費,但聘用的離退休人員除外。
具體的參保登記注意事項和參保流程以及所需參保表單可以登錄安陽市人力資源和社會保障局門戶網站,從“下載中心”下載。
(一)勞務派遣單位應額外提供的材料
1、勞務派遣經營許可證(在安陽設立分支機構的,應提供在安陽人力資源和社會保障行政部門備案的證明);
2、勞務派遣協議;
3、用工單位營業執照復印件。
(二)勞務派遣單位參加工傷保險涉及到的某些法律法規和特別注意事項
1、法律、法規:《勞動合同法》(中華人民共和國主席令第65號)、《勞務派遣暫行規定》(中華人民共和國人力資源和社會保障部令第22號)、《勞務派遣行政許可實施辦法》(中華人民共和國人力資源和社會保障部令第19號)、《人力資源社會保障部關于執行<工傷保險條例>若干問題的意見
(二)》(人社部發〔2016〕29號);
2、跨地區派遣用工工傷保險參保登記的辦理(1)用人單位注冊地與生產經營地不在同一統籌地區的,原則上應在注冊地為職工參加工傷保險;
(2)勞務派遣單位跨地區派遣勞動者的,應當在用工單位所在地為被派遣勞動者參加社會保險,按照用工單位所在地的規定繳納社會保險費。
(3)勞務派遣單位在用工單位所在地設立分支機構的,由分支機構為被派遣勞動者辦理參保手續,繳納社會保險費。
勞務派遣單位未在用工單位所在地設立分支機構的,由用工單位代勞務派遣單位為被派遣勞動者辦理參保手續,繳納社會保險費。
第五篇:泉州市工傷保險政策簡介
泉州市工傷保險政策簡介
www.cnpension.net 2008-10-30 10:56:26 中國養老金網
一、參保辦法
工傷保險的參保登記、基金征繳由地稅部門負責。
(一)參保對象:各類企業、有雇工的個體工商戶的全體職工均應參保。
(二)繳費基數:繳費工資應按實且在我市上職工月平均工資60-300%之間,由單位繳費,職工個人不繳費。
(三)繳費費率:行業基準費率:一類行業0.5%、二類行業1%、三類行業2%。
二、三類行業根據各企業事故發生及基金使用情況實行費率浮動。
(四)應交材料:《社會保險登記證》(未辦證的除外)、《社會保險費申報表》、《參保單位登記表》、《參保人員登記表》、《職工工資花名冊》、上《勞動統計年報表》及《財務統計年報表》,其中未辦理社會保險登記證的用人單位還應填報《社會保險登記表》和《社會保險費費種登記表》,并提供以下證件和資料:
①營業執照、批準成立證件或其他核準執業證件;
②組織機構統一代碼證書;
③銀行賬號證明;
④法定代表人身份證明(身份證、護照等)。
從事具有職業病危害作業的職工參保時,用人單位應出示職業危害因素檢測評價資料,及參保職工的職業衛生檔案和健康監護檔案。
二、工傷認定
(一)可認定為工傷的情況
①在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
②工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
③在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
④患職業病的;
⑤因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
⑥在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
⑦法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
(二)可視同為工傷的情況
①在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
②在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
③職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
職工有第①項、第②項情形的,按規定享受工傷保險待遇;職工有第③項情形的,按規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
(三)非工傷
①因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
②醉酒導致傷亡的;
③自殘或者自殺的。
(四)時效
1、事故報告:3個工作日內報告,同時在本單位內公示5個工作日。
2、認定申請:單位申請:30日。個人或工會申請:1年。應提交:《工傷認定申請表》、《勞動合同》復印件、病情診斷證明,考勤、證人證言、公示以及安監、交警、衛生、司法等部門出具的可作為因工致傷(病)證明的各種材料。
三、勞動能力鑒定
(一)鑒定時機:經治療傷情相對穩定后存在殘疾,影響勞動能力的,應向泉州市勞動能力鑒定委員會申請進行鑒定。
(二)鑒定內容
1、勞動功能障礙:分為十級。一級最重,十級最輕。
2、生活自理障礙:分為完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理三個等級。
3、鑒定費:參保的由工傷保險基金支付,非參保的由單位支付。
四、工傷待遇
領取待遇應提供工傷認定書、勞動能力(生活護理)鑒定書及以下提到的有關材料。
(一)醫療費:應在當地醫保定點醫院就醫,轉外地就醫須經社保批準,符合規定的醫療費由工傷保險基金支付。應提供:發票、醫囑復印件、費用匯總清單、特殊藥品說明書、第三者賠償調解書等。
(二)交通費、伙食費:在本地住院期間,住院伙食補助費由單位按出差伙食補助標準的70%發給。經批準轉外地就醫的,交通費、伙食費由單位按出差標準報銷。
(三)停工留薪期:需停工治療的,一般不超過12個月。特殊情況經鑒定委員會確認,可以適當延長,但最多再延長12個月。
(四)生活護理費:停工留薪期間需護理的,由單位負責。評定傷殘定級后,經鑒定需護理的,根據護理三個等級由基金按月支付。標準分別為:泉州市上職工月平均工資的50%、40%、30%。
(五)一次性傷殘補助金:以本人月平均繳費工資為基數。
一級:24個月、二級:22個月、三級:20個月、四級:18個月、五級:16個月、六級:14個月、七級:12個月、八級:10個月、九級:8個月、十級:7個月。
(六)傷殘津貼:以本人月平均繳費工資為基數。按以下比例逐月發給:一級:90%、二級:85%、三級:80%、四級:75%。可自愿一次性領取:以我市上職工月平均工資為基數,乘以年齡與平均壽命之差,再乘以下列月數發給:一級:2.2,二級:2.0,三級:1.8,四級:1.6。
一、二級至少發60個月,三、四級至少發50個月,同時終止工傷保險關系。
(七)勞動關系
一至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位。
五、六級傷殘,保留勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排的,由單位按月發給相當本人工資的70%、60%的傷殘津貼。
(八)一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金 五、六級傷殘職工自愿解除勞動關系,七至十級傷殘職工自愿解除或合同期滿后解除勞動關系,由用人單位按下列標準支付:
五級至十級工傷職工一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算。其標準按照所在統籌地區人口平均預期壽命與解除或者終止勞動關系時年齡之差,和統籌地區上職工月平均工資為基數計算,每滿一年發給:五級1.4個月;六級1.2個月;七級0.8個月;八級0.6個月;九級0.4個月;十級0.3個月。不滿一年的按一年計算。
五至六級低于30個月的,按30個月支付;七至八級低于20個月的,按20個月支付;九至十級低于10個月的,按10個月支付。
患職業病的工傷職工,在上述標準的基礎上增發30%。
(九)工亡職工待遇
1、喪葬補助金:標準為6個月的統籌地區上職工月平均工資;
2、供養親屬撫恤金:對象:由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的近親屬。標準:以工亡職工月平均繳費工資為基數,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于工亡職工月平均繳費工資。
供養親屬認定應提供:戶口薄、身份證、孤寡證明、養父母(子女)公證書、完全喪失勞動能力鑒定書、經濟狀況證明等。
3、一次性工亡補助金標準為60個月的泉州市上職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第1、2、3項規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬享受本條第1、2項規定的待遇。
4、傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動保障行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。
五、爭議處理
對工傷認定、繳費率、工傷待遇核定等不服的,可申請行政復議;對復議決定不服的,可依法提起行政訴訟。
六、法律責任
(一)《工傷保險條例》有關規定
1、用人單位瞞報工資總額或者職工人數的,由勞動保障行政部門責令改正,并處瞞報工資數額1倍以上3倍以下的罰款。
用人單位、工傷職工或其親屬騙取工傷保險待遇,醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由勞動保障行政部門責令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;構成犯罪的,追究刑事責任。
2、從事勞動能力鑒定的組織或者個人提供虛假鑒定意見、虛假診斷證明、收受當事人財物的,由勞動保障行政部門責令改正,并處2000元以上1萬元以下的罰款;構成犯罪的,追究刑事責任。
3、用人單位應當參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
(二)《社會保險費征繳暫行條例》有關規定
1、繳費單位不按規定申報應繳納的社會保險費數額的,由社保機構暫按該單位上月繳費數額的110%確定應繳數額;沒有上月繳費數額的,由社保機構暫按該單位的經營狀況、職工人數等有關情況確定應繳數額。
2、繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的,由勞動保障行政部門責令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠費數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰滯納金。滯納金并入社會保險基金。
3、社保機構受勞動保障行政部門的委托,可以進行與社會保險費征繳有關的檢查、調查工作。
4、繳費單位未按照規定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記,或者未按照規定申報應繳納的社會保險費數額的,由勞動保障行政部門責令限期改正;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接負責人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節特別嚴重的、對直接負責的主管人員和其他責任人員可以處5000元以上1萬元以下的罰款。
5、繳費單位違反有關財務、會計、統計的法律、行政法規和國家有關規定,偽造、變造、故意毀滅有關賬冊,材料,或者不設賬冊,致使社會保險費繳費基數無法確定的,除依照有關法律、行政法規的規定給予行政處罰、紀律處分、刑事處罰外,依照上述第1條的規定征繳;遲延繳納的,由勞動保障行政部門依照有關規定決定加收滯納金,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處5000元以上2萬元以下的罰款。
七、本《簡介》只起簡單提示作用,詳細規定請見正式文件。其中與正式文件有出入的,以正式文件為準。
聯系電話:22980140、22980141
泉州市社會勞動保險公司
二○○五年十月三十一日