第一篇:審批服務大提速十項措施的通知
津政辦發〔2009〕14號
印發關于我市建設項目 審批服務大提速十項措施的通知
各區、縣人民政府,各委、局,各直屬單位:
經市人民政府同意,現將《關于我市建設項目審批服務大提速十項措施》印發給你們,請照此執行。
二○○九年二月五日
關于我市建設項目審批服務大提速十項措施
為貫徹中央經濟工作會議和市委九屆五次全會精神,落實市委、市人民政府《關于當前促進經濟發展的30條措施》(津黨發〔2009〕6號)和市人民政府《關于取消調整行政審批事項和向區縣下放審批權限的通知》(津政發〔2009〕8號),進一步擴大投資、拉動內需、支持企業發展,實現政府服務大提速,提高建設項目審批效率,按照“保增長、渡難關、上水平”的總體要求,制定我市建設項目審批服務大提速十項措施:
一、取消合并審批事項
繼續清理、減少和合并建設項目行政審批事項,宏觀把住,微觀放開,給項目單位充分的自主權,簡化職能部門內部審批程序,提高審批效率。
(一)取消市政工程規劃設計成果審批和重要修建性詳細規劃方案審批。
(二)將14項建設項目審批事項合并為6項。包括:1.將農用地轉用審批與土地征用審批合并為土地征轉審批;2.將國有土地使用權出讓、國有土地使用權租賃、國有土地作價出資或入股審批合并為國有建設用地有償使用審批;3.將建設工程規劃驗線審批— 2 — 并入建設工程規劃許可證審批;4.將江河、湖泊新建、改建或者擴大排污口環境影響報告書和設置入海排污口審批并入建設項目環境影響報告書(表)、環境影響登記表審批;5.將固體廢物污染環境防治設施竣工驗收審批并入建設項目環境保護設施竣工驗收審批;6.市政工程規劃設計要求和市政工程規劃設計方案并入市政工程規劃設計方案與要求。
二、減少審批環節
進一步優化審批流程,簡化審批環節,將部分規劃審批許可事項分別并行辦理,實行同步申請、同步受理、同步審核、同步發證。
(一)選址意見書或建設工程規劃設計條件可與建設用地規劃許可證并行辦理。
(二)建設用地規劃許可證(土地出讓)可與修建性詳細規劃方案并行辦理。
(三)修建性詳細規劃方案可與建設工程設計方案并行辦理。
(四)市政工程規劃設計方案(建設項目)可與建設用地規劃許可證并行辦理。
三、優化管理程序
對建設項目的審批管理程序進行優化,有效解決前置條件的制約,強化事后監督。
(一)簡化建設工程規劃許可證(部位)的辦理程序。對于修建性詳細規劃(包括總平面)方案已審定,建筑方案基本確定,— 3 — 且土地手續已落實的建設項目,簡化其他前置要件,直接申報建設工程規劃許可證(部位)。
(二)工業項目用地審批實行“一分離、三同步”。集體土地征收與農用地轉用分離;工業項目出讓方案備案與農用地轉用同步、土地掛牌與前期施工建設同步、簽訂出讓合同與登記發證同步。
(三)簡化保障性住房建設用地取得程序。以公開方式出讓的保障性住房建設用地,公告期滿后,自收到第一筆有效報價起至當天交易日止,即為掛牌截止時間,無需等到10天掛牌期滿。
(四)簡化現狀補辦土地登記手續。對證載面積與實物不符的現狀補辦土地出讓,在前置地籍調查完成后,可不單獨辦理變更登記,待在前置地籍調查完成后,辦理土地出讓手續和房地產登記,變兩次登記為一次登記。
(五)簡化工程招投標備案程序。屬于國有投資的項目,建設單位獲得項目立項(含核準、備案)批復后,即可進入招標程序。屬于民營投資和外資等非國有投資的項目,涉及的設計、監理、施工等招標事項,由建設單位自行組織邀請招標選定承包單位,進行一次性備案。
(六)對部分專業工程施工圖設計文件實行自審。凡工業廠房及其附屬設施、電廠及其附屬設施、水廠及其附屬設施、供熱鍋爐房、泵站、變電站、換熱站、倉庫等專業建設工程項目,在施工圖設計文件交付建設單位之前,由設計單位對施工圖進行自審并修改完善,自審意見進入建設工程勘察設計檔案。上述項目— 4 — 不再進行施工圖審查備案,施工圖審查備案書不再作為申領施工許可證的前置要件。
(七)施工許可審批實行先批后審。減少證前環節,強化事后監督,將質量和安全監督措施備案要件簡化為“證前登記、證后管理”,將合同備案、節能技術備案要件納入證后備案。
(八)調整消防審批管理方式。將建筑工程消防設計審核和建筑工程消防驗收事項由全部審核改為審核與備案抽查相結合。對國家規定的大型的人員密集場所和其他特殊建設工程由公安消防部門審核、驗收,其他建筑工程報公安消防部門備案,由公安消防部門進行抽查。
四、減少審批要件
為減輕申請人負擔,避免同一要件反復提交,減少申報材料6類共13件。包括:
(一)選址意見書涉及的項目建議書或立項批復文件;
(二)建設用地批準書(存量土地出讓類)涉及的出讓金、契稅等費用的繳費憑證,市統一組織實施的市政公共基礎設施配套墊付資金繳費憑證;
(三)建設項目環境影響報告書(表)、環境影響登記表涉及的行業主管部門審核意見,建設項目發生重大變化后環境影響報告書(表)、環境影響登記表涉及的行業主管部門審核意見,建設項目環境保護設施竣工驗收涉及的行業主管部門預審意見;
(四)結合民用建筑修建防空地下室審批事項中的用地內人防工程情況證明和人防工程改造、拆除審批事項中由市發展改革委核審、備案的要件;
(五)施工許可審批事項中的投資計
— 5 — 劃、資金證明、施工圖審查備案書(工業項目);
(六)地震安全性評價結果審定和抗震設防要求確定審批事項中建設項目建議書批復。
五、縮短辦理時限
在現有承諾辦結期限基礎上,進一步縮短辦理時限,總體縮減30%以上。
(一)規劃審批。將辦結時限由原來的平均14個工作日縮減為9個工作日,辦結時限縮減36%。
(二)土地和房地產審批。將辦結時限由原來的平均14個工作日縮減為5個工作日,辦結時限縮減60%。
(三)環保審批。建設項目環境影響報告書(表)、環境影響登記表、建設項目發生重大變化后環境影響報告書(表)、環境影響登記表審批承諾時限由11個工作日壓縮為7個工作日;建設項目環境保護設施竣工驗收由20個工作日壓縮為15個工作日。
(四)人防審批。結合民用建筑修建防空地下室承諾辦結時限由7個工作日壓縮為5個工作日。
(五)施工許可審批。承諾辦結時限由3個工作日改為立等可??;壓縮施工圖審查時限,大型項目10個工作日以內辦結,中型項目5個工作日以內辦結。
(六)抗震審批。地震安全性評價結果審定和抗震設防要求確定的承諾辦結時限由8個工作日縮減為3個工作日;危害地震檢測設施和地震觀測環境建設工程項目承諾辦結時限由8個工作— 6 — 日縮減為5個工作日。
(七)消防審批。將建筑工程消防設計承諾辦結時限,由一般工程10個工作日、重點工程以及設置建筑自動消防設施的建筑工程20個工作日全部縮減為5個工作日;將建筑工程消防驗收承諾辦結時限,由17個工作日縮減為10個工作日。
六、下放審批權限
落實“兩級政府、三級管理”的工作要求,以投資項目和市場準入聯合審批為重點,向區縣匹配下放相關審批權限。
(一)以市發展改革委下放到區縣的審批權限為準,將以下審批事權匹配下放到區縣主管部門辦理:結合民用建筑修建防空地下室審批;建筑工程消防設計審核和建筑工程消防驗收審批;建設項目環境影響報告書(表)、環境影響登記表審批。
(二)按照屬地管理原則,將以下規劃建設項目審批事權全部下放到區縣主管部門辦理:選址意見書、規劃條件、建設工程規劃設計要求、建設用地規劃許可證、修建性詳細規劃方案、建設工程設計方案、建設工程規劃許可證、市政工程規劃設計方案與要求、建設工程驗收合格證、建設工程檔案驗收認可證。
(三)以提高審批效率為原則,將坐落在區縣范圍內,不分投資大小、對環境可能造成輕度影響的27個行業的建設項目的環境影響評價文件的審批權下放至區縣。
七、減免相關收費
為減輕建設單位經濟負擔,支持企業快速發展,在一定時間、— 7 — 針對特定申請人,實行5項審批服務收費減免政策。
(一)對現狀補辦土地出讓的困難企業,年內減半收取土地出讓政府收益。
(二)將環評報告編制收費在原國家計委、國家環??偩株P于規范環境影響咨詢收費有關規定基準價格的基礎上下調20%。
(三)對于市勞動保障、財政部門確定的中小困難企業,以及投資額在2億元以下的建設項目,免收環境影響報告書(含大綱)、報告表技術評估咨詢收費。
(四)取消建設工程施工合同審查費、工程質量監督費、工程定額測定費。
(五)調整住宅項目配套費收取方式。將一次性收取改為按進度分期收取,在土地出讓、主體施工和竣工驗收三個階段,按3∶3∶4的比例分期收取。
八、強化中介服務
積極培育中介市場,規范中介行為,提高中介機構的服務質量和工作效率。一是大力支持建設項目中介機構加快發展,推進政府與市場中介機構分開,開放中介服務市場,積極吸引國內外高水平中介機構來津設立分支機構;二是指導和監督中介機構統一技術標準,推行服務承諾制、收費公開制,培育有序競爭的中介服務市場;三是落實市場準入和清出制度,加強中介監管,公布合格的中介機構名錄。中介機構要提高效率,規范經營行為,按規定時限完成中介服務內容事項。
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九、創新審批方式
在認真執行市人民政府投資項目聯合審批規程基礎上,細化部門內部審批辦理方式。
(一)大力推進電子政務平臺建設,強化網上審批,擴大網上申請和遠程審批范圍。將建設項目用地預審、土地征轉審批、施工許可審批、新建商品房準許交付審批以及建設項目發生重大變化后環境影響報告書(表)審批,全部納入網上申請和遠程申報范圍。
(二)實行內設機構聯審制度。各部門通過業務會審會等方式,整合內部審核資源,加快內部流轉程序,提高審批效率。
(三)實行委、辦、局聯審制度。涉及建設項目審批的單位,定期召開聯審會議,主要研究重點建設項目的選址方案和修建性詳細規劃方案、市政工程規劃設計方案、建設工程設計方案、土地出讓方案、土地利用規劃調整方案等,重點解決各單位職能交叉問題。
十、完善服務措施
加強批前服務。審批服務部門要深入現場,提前介入,跟蹤服務,協助建設單位加快前期工作,幫助梳理相關程序,協調解決各類問題,保證建設項目快速推進。加強在行政許可中心的現場審批。充實現場審批骨干力量,落實首席代表制度,實行具有建設項目審批權的職能部門與審批現場聯動作業,提高建設項目現場審批率。加強重大項目服務。完善重大建設項目推動例會制
— 9 — 度、重大建設項目專項督辦制度,建立重點項目審批服務綠色通道,確保重大建設項目順利實施。加強與國家部委的溝通協調。對于需要報送國家部委審批的重大建設項目,有關部門要明確專人負責,主動匯報,跟蹤溝通銜接,盯死盯住,確保各類申報手續及時送達,積極推動國家有關部門盡快受理、盡快批復。
主題詞:行政事務
建設
審批
措施
通知
(共印400份)
抄送:市委辦公廳,市委各部、委,市人大常委會辦公廳,市政協辦公廳,市紀委辦公廳,市高法院,市檢察
院,天津警備區,各人民團體。
天津市人民政府辦公廳
2009年2月6日印發
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第二篇:調度交易服務“十項措施”(最終稿)
調度交易服務“十項措施”
1、規范《并網調度協議》和《購售電合同》的簽訂與執行工作,堅持公開、公平、公正調度交易,依法維護電網運行秩序,為并網發電企業提供良好的運營環境。
2、按規定、按時向政府有關部門報送調度交易信息;按規定、按時向發電企業和社會公眾披露調度交易信息。
3、規范服務行為,公開服務流程,健全服務機制,進一步推進調度交易優質服務窗口建設。
4、嚴格執行政府有關部門制定的發電量調控目標,合理安排發電量進度,公平調用發電機組輔助服務。
5、健全完善問詢答復制度,對發電企業提出的問詢能夠當場答復的,應當場予以答復;不能當場答復的,應當自接到問詢之日起6個工作日內予以答復;如需延長答復期限的,應告知發電企業,延長答復的期限最長不超過12個工作日。
6、充分尊重市場主體意愿,嚴格遵守政策規則,公開透明組織各類電力交易,按時準確完成電量結算。
7、認真貫徹執行國家法律法規,嚴格落實小火電關停計劃,做好清潔能源優先消納工作,提高調度交易精益化水平,促進電力系統節能減排。
8、健全完善電網企業與發電企業、電網企業與用電客戶溝通協調機制,定期召開聯席會,加強技術服務,及時協調解決重大技術問題,保障電力可靠有序供應。
9、認真執行國家有關規定和調度規程,優化新機并網服務流程,為發電企業提供高效優質的新機并網及轉商運服務。
10、嚴格執行《國家電網公司電力調度機構工作人員“五不準”規定》和《國家電網公司電力交易機構服務準則》,聘請“三公”調度交易監督員,省級及以上調度交易設立投訴電話,公布投訴電子郵箱。
第三篇:關于印發撫州市醫療服務便民惠民十項措施的通知(定稿)
關于印發撫州市醫療服務便民惠民十項
措施的通知
各縣區衛生局、金巢開發區社會事業局、市直相關醫療衛生單位、局機關各科室:根據《國務院辦公廳關于印發2011年公立醫院改革試點工作安排的通知》和2011年全市衛生工作會議精神,圍繞群眾關切的質量安全、服務、費用等突出問題,切實開展“三好一滿意”活動,結合我市實際,我局制定了《撫州市醫療服務便民惠民十項措施》,現印發給你們,請認真貫徹執行。
公立醫院改革試點是醫藥衛生體制改革的重點和難點。2011年是完成醫藥衛生體制五項重點改革三年任務的攻堅之年,也是公立醫院改革試點的關鍵一年。公立醫院改革既要著眼長遠,力爭在體制機制綜合改革等難點問題上取得突破,又要立足當前,推出一批看得準、見效快的便民惠民措施,讓群眾盡快享受到醫改帶來的變化和實惠,確保公立醫院改革試點取得預期成效。
附件:撫州市醫療服務便民惠民十項措施
二○一一年四月六日 附件:
撫州市醫療服務便民惠民十項措施
為有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”問題,撫州市衛生局在深入推進公立醫院改革中,決定在全市衛生系統推行醫療服務便民惠民十項措施,讓群眾切實感受到醫改帶來的變化和實惠。
一、構建全市統一的預約診療服務平臺。2011年6月起,全市三級醫院全部實行預約服務,患者撥打電話或者登陸相關網站,根據醫院提供的就醫信息,可以預約7天內各開放醫院的專家號。預約服務逐步延伸到二級醫院、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院,方便群眾擇醫就診。
二、啟用門(急)診病歷“一本通”。在全市各級各類醫療機構啟用“江西省醫療機構門(急)
診通用病歷”,參照省衛生廳統一設計的樣本,各級各類醫療機構按照樣本自行印制,從2011年6月1日啟用,按照物價部門核定的價格發售,不得超過以往的病歷價格。以方便病人就醫,節省病歷成本費,促進醫療信息共享。
三、暢通醫療服務綠色通道。在醫院門診設置“一站式”便民服務中心,為患者提供集導醫咨詢、信息查詢、速?。ㄠ]寄)化驗單、投訴接待、寄存物品等為一體的前線服務。建立病人回訪中心,安排專人在患者出院一周內進行隨訪,詢問患者恢復情況,開展衛生宣教和保健指導,并了解患者滿意程度。
四、建立患者體驗與滿意度調查機制。采用統一的調查表和調查流程,在相同的時段由第三方組織問卷調查,調查涉及患者對入院過程、住院期間一般服務、住院期間醫療服務、出院過程服務等環節體驗的評價,形成開放性的醫療服務公共評價平臺,建立健全第三方評價機制。
五、加大重大疾病救治保障力度。在落實“光明?微笑”工程長效機制的同時,實現全市城鄉兒童先天性心臟病、白血病免費救治全覆蓋,并將宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病(尿毒癥)等重大疾病納入救治試點范圍,提高醫保報銷比例,進一步緩解城鄉居民重大疾病的經濟負擔。
六、明確醫藥費用控制“硬指標”。在認真分析研究醫藥費用上漲趨勢和原因的基礎上,科學確定均次費用增長控制目標,原則上應低于當地居民同一可支配收入增長幅度。將醫藥費用控制作為醫院評審評價的核心指標,對未按照目標完成費用控制要求的醫院,給予通報批評,并暫停新增床位和新增大型醫用設備的配置。
七、探索醫療費用支付方式改革。以降低醫療費用、保證醫療質量、提高醫院管理水平為目標,探索按人頭付費、按病種付費、總額預付等多種支付方式,建立醫療機構費用自我約束機制,控制醫療費用的過快增長,最大限度地維護病人的利益。
八、建立醫保定點醫療機構退出機制。會同有關部門開展聯合檢查,加大醫療服務行為監管力度,對醫保定點醫療機構違反醫保規定,造成醫?;饟p失的,追回已支付的有關醫療費用,并處以警告、行政罰款;對虛擬住院病人、套取醫保資金等弄虛作假、情節嚴重的,中止醫保結算或取消醫保定點資格,促進醫療機構規范服務行為。
九、實行“量價掛鉤”藥品招標政策。在國家基本藥物制度全省基層醫療衛生機構全覆蓋的基礎上,實行基本藥物帶量采購政策。同時,選擇部分藥品用量大的醫院開展非基本藥物帶量采購,取得經驗后逐步擴大范圍,保證群眾用藥需求,進一步降低藥品費用,減輕群眾醫藥費用負擔。
十、規范重大疾病診療行為。擴大臨床路徑管理試點病種,嚴格按路徑實施診療,嚴查大處方,嚴控抗菌素。選擇常見的肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、胰腺癌、結直腸癌、腎功能衰竭、小兒白血病和先天性心臟病等疾病負擔重、社會影響大的重大疾病,推行《規范化診療指南》,規范醫療服務行為,提高醫療質量,保障醫療安全,降低醫療費用。
第四篇:十項惠民措施
兗州市衛生局
二級以上公立醫院十項惠民便民措施
工作總結
我局于2011年5月19日下發了《關于轉發濟寧市衛生局<關于印發濟寧市二級以上公立醫院十項惠民便民措施督導考核細則的通知>的通知》(兗衛字[2011]18號),重點要求市人民醫院、市鐵路醫院、市中醫院、市婦幼保健院、市口腔醫院五家二級以上公立醫院,嚴格對照《考核細則》,全面實施公立醫院十項惠民便民措施,將工作抓實抓細,確保惠民便民工作落到實處。此項工作正在穩步進行中?,F將兗州市人民醫院及鐵路醫院十項惠民便民措施開展情況例舉如下:
為穩步推進我省公立醫院改革試點工作,提升公立醫院管理、質量和服務水平,讓群眾享受到公立醫院改革帶來的實惠,市人民醫院實施了便民利民措施,積極向廣大群眾提供質優價廉的醫療衛生服務。通過建立和完善ISO質量管理體系,堅持持續改進,不斷完善了服務流程,使科室布局相對較為合理,方便了群眾就醫,減少了病人來院就診停留時間。同時建立了門診服務中心,實行了導醫、簡易處方、檢驗報告單發放、門診咨詢、專家門診預約服務等一站式管理和服務。鑒于掛號、交費常出現排長隊的現象,通過增設服務窗口,并把掛號、劃價、收款合并窗口辦公等措施,基本消除了排長隊的現象。為方便住院病人的查檢,醫院自行設計了擔架電動運送車,成立了勤務中心和擔架隊,免費接送病人做檢查。建立了病人和家屬候診休息室,免費為抽空腹血病人提供早點。院消毒供應室、藥劑科、倉庫等還實行了物品、藥品的下收下送,大大方便了臨床工作,使各項工作更好地貼近臨床、貼近患者。
1、開展門診預約診療服務
預約掛號工作由主管門診工作院長負責,門診辦公室落實管理。醫院對外聯絡辦公室通過網站、顯示屏、公示欄負責對外宣傳。患者可以通過電話、網絡等各種形式進行就診預約。掛號室每日設專人負責預約掛號工作,保證電話預約、手工預約掛號的順暢,極大的方便了患者就醫。
2、開展醫院志愿者服務 按照《山東省醫院志愿者服務活動方案》,由醫院工會牽頭制定了《兗州市人民醫院志愿者服務活動方案》,完善組織機構和工作機制,制定規章制度和培訓體系,開展了以醫院為平臺的志愿者服務活動。醫院職工自發組織形成志愿者隊伍,利用節假日時間,為門急診患者及住院患者提供包括導醫、導診、預約診療、排隊、咨詢、解釋、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、一般生活護理、溝通交流、費用查詢、健康教育、閱讀報刊雜志、投訴等服務。同時志愿者還組成下鄉醫療隊,深入到農村、社區、養老院、福利院等地,為群眾提供免費診療、健康教育、咨詢、宣傳、預約診療、康復輔導等服務。在醫院工會組織下,志愿者還走上街頭,進行綜合環境整治,為“擦亮兗州、文明兗州”做出自己的貢獻。
3、推行出院病人隨訪制度
市人民醫院自2003年起制定了出院患者回訪制度,由醫院成立專門的機構對出院患者進行電話回訪,收集患者醫療技術、服務態度、治療效果、康復指導、醫德醫風等方面的評價意見和改進建議。2010年,醫院再次對出院病人回訪制度進行規范,根據文件規定,由主管醫生在患者出院后一定時期進行電話回訪,了解患者病情,對出院患者的病情變化、預后注意事項等進行指導,而醫院保健中心對醫生回訪進行監督,即在醫生回訪的基礎上由保健中心進行抽查,并將抽查結果與醫德醫風獎相掛鉤。對于達不到回訪比例的科室,按照規定扣發科室醫德醫風獎。通過監督落實,目前醫院患者出院回訪率達到了90%以上。通過加強電話回訪,不僅加強了醫患溝通,促進病人的康復,還有利于醫務人員了解患者需求及對醫院的合理化建議,從而促進醫院工作的改進。
4、大力推行院務公開
醫院高度重視院務公開工作,始終把抓好院務公開,作為深入貫徹落實科學發展觀,推動醫院深化改革,促進醫院健康發展的大事來抓,擺上重要議事日程,從建立健全長效工作機制入手,不斷加強和改善對院務公開工作的領導,逐步建立起了較為完善的民主管理、民主決策、民主監督機制。
醫院成立了由院黨委書記、院長任組長,紀委書記、工會主席任副組長,院分管領導、有關科室負責人任成員的院務公開領導小組,領導小組下設行政后勤組、業務組和紀檢監察組,并根據工作特點,明確了各小組的職責,實行了院務公開“一把手”負責制,分管領導靠上抓,各工作小組根據職責范圍,認真抓好工作落實。醫院充分發揮職代會在醫院重大改革、重大事項、重大投資,以及涉及職工切身利益的熱點、焦點問題中的民主決策、民主管理、民主監督的作用。并結合行業特點和醫院推進的各項工作,建立了院工作監督委員會、考核評選工作委員會、技術委員會、藥事管理委員會等院內決策、監督組織,設立了專門的審計科。還結合有關工作的推進實施,設立專項監督組織,如職工全員聘用、人員招聘、職稱評定和聘任等工作的資格審查委員會等。各民主決策監督組織根據各自的職責,融入到各項具體工作中,認真履行決策監督職能,對相關工作實施評議、審查、表決等,形成了一整套決策監督體系。二是在制度建設上,醫院出臺文件,規范了院務公開制度,規定了院務公開的內容和范圍。同時,先后建立健全了藥品和大型醫療設備集中招標制度、財務管理定期審計制度、院領導干部廉潔自律若干規定、領導班子及班子成員民主評議制度、重大事項報告制度、中層干部和職工競崗考核評聘制度等各項民主監督制度等。醫院設立了院務公開欄和舉報電話,及時對有關院務情況進行公示,自覺接受職工群眾對院各項工作的監督。醫院工作凡是能公開的,均采取不同形式予以公開,公開辦事程序、辦事結果。同時,遇有重大事項,在制定工作方案后,先拿出討論稿交由職工醞釀討論,或直接交由職工以無記名投票方式全員表決等,積極引導職工共同參與醫院決策,讓每個職工都能參與民主決策、民主監督和民主管理,在職工中營造了良好的民主管理氛圍。目前,參與醫院民主決策、民主管理和民主監督工作已成為職工的一種自覺行為,職工始終關注醫院發展,關心醫院各項改革措施的實施和各項工作推進,主人翁意識明顯增強,干群關系也更加和諧密切。
醫院認真貫徹落實院黨委調研制度,根據醫院具體工作安排,由院黨委組成調研組,深入到各科室及北院進行為期半個月的黨委調研活動,與職工面對面交談的形式,緊緊圍繞醫院改革發展和建設、醫院下步規劃、醫院及科室管理等一些職工關心、關注的“焦點”問題,逐一與職工進行溝通交流,采取充分聽取職工對醫院發展建設的意見和建議。通過調研,加強了溝通,密切了關系,整個調研過程職工參與意識強、民主氣氛濃厚,既發現了問題、解決了問題、改進了工作,又加強了院黨委班子與職工的思想交流,加深了職工對醫院改革發展工作的理解和支持。
醫院一貫堅持民主辦院、依法辦院,充分發揮工會職代會民主決策作用,職工融資購買大型醫療設備、加快人才培養、醫院建設規劃、深化人事制度改革方案、院內職稱評定等重大問題、重大決策一律提交職代會討論并審議通過,為醫院進一步深化改革、加快發展奠定了堅實的群眾基礎。
5、實施優質護理示范工程
護理部在院黨委、院委會的正確領導下,作為優質護理服務示范工程的主要執行部門,嚴格按實施方案執行,全員培訓,在全院倡導開展優質護理服務,護士積極寫倡議書,護士長上交計劃和申請,護理部去評估,由于現階段人力資源不足,第一期開展市級優質護理服務病房4個,即急救中心、神經外科、心內科、普外科,覆蓋率為28%。護理部配備相對充足的護理人員,床護比1:0.4。為她們掛牌公示,配備洗頭用具、吹風機、翻身枕、氣墊等。同時購買了有關書籍,促進護士學習,把ICU作為護士培訓基地,危重病人全部在ICU,確保病人得到全面護理,凡是一級護理的不能自理的病人基礎護理及生活護理全部由護理人員負責,實施整體化護理模式,責任小組包干制,護士長實行彈性排班制,如科室增加早晚班、雙夜班、調整護士休息時間加強晨晚間護理,按需提供口腔護理、喂水、喂飯、會陰護理、翻身、拍背、剪指甲、洗臉、洗腳、更衣、排泄的護理、安全管理等,晚間送溫水至每個病人床前。醫院也對優質護理示范工程給予大力支持。社會工作部為科室做了分級護理內容及基礎護理工作規范公示牌、優質護理服務示范病房牌、各種溫馨提示,更新了宣傳畫,用壁畫、花籃、燈籠等裝飾病房,使病房更溫馨。把優質護理服務在院報上、新聞上進行了宣傳。后勤保障部進一步完善,成立了后勤運輸組,承擔了護士的非護理工作,負責所有藥物、被服、化驗標本下收下送,病歷的審核。急救中心配擔架工,后勤服務中心為病人提供輪椅、擔架車、電瓶車接送病人入院、檢查,倉庫、藥房、化驗室和供應室物品下收下送,設備維修上門服務,護士不出病房,加上護理部簡化護理文書,做到了把時間還給了護士,把護士還給了病人,護士的工作地點在病房,基礎護理落實率100%,通過落實基礎護理,深化了服務內涵,提升了專科品質。另外還為科室配備了物品集裝箱,科室為病人買了馬扎等,方便了病人。做到了后勤為臨床服務,護士為病人服務。一切以病人為中心,為病人提供全程優質護理服務,入院有人接,檢查有人陪,困難有人幫,出院有人送,病人滿意度99%以上。
6、建立遠程會診中心
市人民醫院于09年1月正式開始籌劃遠程醫療會診中心的建設,經過近兩個月的緊張籌建和測試終于在09年3月中旬完成全部測試工作,并正式啟用。遠程醫學會診中心在院黨委、院委會的正確的領導下,緊緊圍繞醫院中心工作,突出 “以病人為中心,以提高醫療護理質量為核心,構建和諧醫患關系”的工作目標,依托省遠程會診中心與市人民醫院的影像遠程醫學會診平臺及醫學影像傳輸系統,切實加強遠程會診管理工作,病員滿意度進一步提高,取得了較好的社會效益和經濟效益成效顯著。
市人民醫院遠程醫學會診中心的建成,使市人民醫院與山東省省立醫院醫院真正達到“資源共享、優勢互補、協作發展、實現雙贏”,有效的解決了城鄉地區“看病貴、看病難”問題,以及“找專家難、找專家親自診治更難”的實際困難。
7、全面提高新農合保障和服務水平
在院領導的支持下,建立健全了各項醫保工作制度、科室執行程序化、制度化管理,我們為規范工作行為,方便廣大患者就醫,針對重點環節,進行了流程再造,規范了市人民醫院特殊疾病門診的審批、治療,簡化了特殊疾病的補償流程,去掉繁瑣的審方程序,使補償簡便快捷。保證了參保病人在就醫環節上通暢、快捷、有效。減少了結算環節;避免了患者多跑腿現象,體現了優質服務,參保人員對市人民醫院醫保工作滿意率達99.7%,多年來醫保科始終把病人滿意作為醫保工作的基本準則。
為了減輕參合農民負擔,使他們在檢查治療過程中,得到最大限度的優惠,市人民醫院在大型檢查項目上制定了優惠措施,例如核磁共振及CT檢查等,分別在標準價格的基礎上優惠150—200元不等,受到廣大患者的一致好評。
醫院還大力推行為醫保患者墊付押金及“先住院、后交錢”活動,符合條件的參保人員在入院時可以只繳納個人承擔部分或者不繳納住院押金,待患者出院時將費用一并交清,大大緩解了患者住院難問題,深受老百姓的好評,真正讓老百姓得到實惠。
另外,為保障三無病人、急危重癥患者及家庭極其困難的患者,能得到及時救治,市人民醫院為他們開通綠色通道,使他們的治療一路暢通,使黨和政府的利民惠民政策得到了充分體現。
8、全面推進臨床路徑管理
2009年12月,衛生廳開展臨床路徑管理試點工作,市人民醫院積極準備。2010年7月,濟寧市衛生局下發《關于推動我市公立醫院開展單項試點項目改革的通知》,為落實通知精神市人民醫院專門制定了《兗州市人民醫院臨床路徑管理試點工作方案》,成立了臨床路徑試點領導小組、臨床路徑專家組等組織,亓仲儒院長親自擔任領導小組組長,張群力院長助理任專家組組長。2010年7月19日全院科主任會議上王濤副院長進行了專題部署。市人民醫院要求每個科室按照衛生部發布的112個病種的臨床路徑,至少選擇1個病種的作為臨床路徑管理,并要求各科室結合市人民醫院實際情況,完善制定市人民醫院的臨床路徑管理模板。同時將臨床路徑管理列為今年全院臨床科主任目標管理的一項重要考核內容。目前市人民醫院共有9個科室11個病種開展了臨床路徑試點工作。并有8個病種實行了單病種質量控制管理,真正的做到讓利于民。
9、施行規范化醫療服務
(一)醫療機構、醫務人員和醫療技術臨床應用等醫療服務要素管理合法規范
醫院認真貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》,建立醫療技術準入和管理制度。各科室對已經開展的醫療技術進行全面梳理,對院內技術尚不成熟、需由衛生行政部門準入方可臨床應用的技術進行重點清理;建立手術分級管理制度;市人民醫院將對各科室的醫療技術準入工作進行指導和監督,促進醫院對醫療技術臨床應用情況進行規范化管理。市人民醫院及內設科室登記、注冊、變更、校驗及時合法,提供與其功能任務相適應的醫療服務,無出租承包科室、超范圍執業、違規發布醫療廣告等問題。醫護人員均具備執業資格,按注冊專業、地點依法執業,杜絕無執業資格人員從事麻醉、B超、心電圖、CT、MRI、病理診斷等工作。
(二)醫療核心制度建設完善,落實到位
建立健全醫療機構規章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度,如首診負責制度、三級醫師查房制度、護理工作制度、醫囑制度、查對制度、病例討論(包括術前、疑難病例、死亡病例等)制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、值班和交接班制度等。
(三)醫療文書書寫規范,管理嚴格
認真貫徹落實衛生部《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》和《山東省醫療文書書寫規范(2010版)》,加強病歷書寫培訓和管理。市人民醫院定期組織院內病歷書寫培訓和病歷質量評比,進一步提高基層病歷書寫質量。
(四)臨床用藥和輔助檢查合理、規范
認真貫徹落實《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點評管理規范(試行)》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》(衛醫政發【2009】38號)和省衛生廳《關于進一步做好臨床檢驗結果“一單通”的通知》(魯衛醫字【2010】47號)等有關文件,積極推進合理檢查、合理用藥。認真落實處方點評制度,對處方實施動態監測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預。嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。
醫院還組織全院抗菌藥物合理應用和特殊管理藥品管理和合理應用全員培訓,按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限,有效推進合理用藥。
(五)醫療服務流程合理,環境良好,服務優質
合理調整科室布局,簡化或合并劃價、收費、取藥或檢查環節;科室標識規范、清楚、醒目;合理配備導醫人員,明確職責任務,主動為就診病人特別是農村病人及行動不方便病人提供服務;不斷改善門診、病房條件,配備飲水設施,開展導診咨詢服務,為病人提供舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施;尊重病人隱私權,做到一醫一患一室,問診、檢查應避免其他病人或無關人員圍觀、旁聽,檢查、換藥、治療應有遮擋設施,為就醫人員提供私密性良好的診療環境。
(六)醫療服務收費管理嚴格規范
嚴格執行國家物價政策,完善價格公示制、查詢制、費用清單制等,提高收費透明度,自覺接受群眾及社會監督;及時向患者提供費用查詢服務,及時處理患者反映的違規收費現象;嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費;嚴禁醫務人員以“開單費”、“統方費”、“處方費”等形式謀取不正當利益。
(七)醫院感染控制和臨床輸血管理安全有效
貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》和相關技術規范,建立完善的醫院感染管理組織體系和醫院感染管理責任制,落實預防和控制醫院感染的工作措施,加強院感監測,及時發現隱患并采取有效的防控措施;全面檢查和梳理有關醫院感染預防控制的各方面工作,重點加強手術室、消毒供應室、產房、新生兒病房、血液透析室、重癥監護室等重點部門的醫院感染管理工作;對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具相關證明進行審核,按規定可以重復使用的醫療器械,嚴格按要求清洗、消毒和滅菌,并進行效果監測;醫療廢棄物處理及時,程序合法;規范采供血活動和臨床用血,保證臨床用血安全。
(八)醫療糾紛處理及時有效,醫患關系和諧
按省衛生廳《關于進一步完善醫患溝通制度的意見》,改進服務態度,加強醫患溝通,建立和完善醫患溝通的制度體系;積極開展平安醫院建設,為醫患雙方創造良好的診療環境;認真貫徹落實《醫院投訴管理辦法(試行)》,建立患者投訴管理機制,設立或指定專門部門受理患者和醫務人員投訴,及時化解矛盾糾紛,持續改進醫療質量;鞏固完善市人民醫院醫療糾紛調解機制,努力構建和諧的醫患關系。
10、實行績效考核制度
近幾年來,市人民醫院一直積極開展人事和收入分配制度改革,完善人員績效考核制度,實行了崗位績效工資,充分調動醫務人員的積極性,按照按勞分配和生產要素參與分配的原則,重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,建立了自主靈活的工資分配激勵機制。制定了以綜合目標為核心的績效考核方案,績效工資向臨床一線護士和醫師傾斜。
兗州市鐵路醫院:多措并舉,強化十項惠民措施的落實
嚴格按照《濟寧市二級以上公立醫院十項惠民便民措施督導考核辦法》,逐條分解、加強實施。
1、預約診療服務。我院自2008年以來,制定了《兗州市鐵路醫院預約診療服務管理辦法》,辦法詳細規范了預約服務途徑,開通三種渠道進行診療預約:分別是網絡、電話及門診人工現場預約,并明確了責任部門,制定了預約流程間的銜接,細化了各相關科室、人員的責任。通過實行診療預約服務、無假日服務等,一年來,我院口腔科、產前檢查、術后病人婦產預約率均已超過60%。
2、醫院志愿者服務。積極響應衛生部等八部委號召醫療機構深入開展“志愿服務在醫院”活動的要求,結合我院開展的慈善義工服務活動,制定了開展“志愿服務在醫院”活動實施方案,并定期深入樂齡福院、興隆莊鎮老年公寓組織開展志愿者服務活動。
3、優質護理服務。我院于2010年12月份實施“優質護理服務示范工程”以來,成立了“優質護理服務示范工程”活動領導小組及工作職責,通過完善醫院內部管理、規范護理行為、改進護理服務,將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。目前,“優質護理服務示范工程”在我院覆蓋率已達20%以上,并實行了績效考核,完善了分配機制,我院職工全部實行同工同酬分配制度。
4、出院病人隨訪。我院制定了《兗州市鐵路醫院出院病人隨訪制度》,規定了專人負責隨訪工作,規范了隨訪時間、隨訪責任人、隨訪率要求,通過出院隨訪,收集了有關醫療技術、服務態度、治療效果、康復指導、醫德醫風等方面進行了評價意見,提高了服務質量和技術水平。
5、遠程醫療會診。為了進一步提高我院診療技術水平,同時方便患者得到進一步及時有效的治療,2010年9月,我院與北京武警總醫院合作開展遠程會診項目,對疑難病例進行遠程會診,醫生和患者或家屬可以與北京專家進行面對面交流。2011年5月,我院又與山東省遠程醫學影像會診聯網,開通了影像學遠程會診。2011年累計進行遠程醫療會診13例,大大提高了我院的診療技術水平。
6、院務公共開。加強醫院民主管理,定期召開職工代表大會,審議決策醫院重大工作事項,加大院務公開力度,建立了基建項目、醫療設備購臵公開招標制度和定期召開院情發布會制度,自覺接受職工監督,在醫院內部營造了較好的民主氛圍。建立健全醫院內部的人事、財務、采購等事項的民主監督制度,加強資金監管,規范基建工程、藥品采購和醫療設備招投標活動,嚴禁任何科室設立帳外帳和“小金庫”。
7、新農合病人優惠治療。醫院結合自身實際,制定各種優惠措施,減輕患者負擔。在超聲檢查上,彩色多普勒婦科子宮附件檢查山東省收費標準130,醫院收費60元;淺表器官彩色多普勒甲狀腺超聲檢查山東省收費標準120元,醫院收費60元;動態心電檢查山東省收費標準300元,醫院收費180元。對60周歲以上的農村黨員,在門診免收普通掛號費、專家掛號費、急診掛號費、普通門診診療費、專家診療費。住院治療時,參加新農合的老黨員在報銷后,床位費、治療費減免10%,心電圖、B超、化驗費減免10%。認真執行上級關于“先看病、后付費”工作要求,對符合標準條件的參?;颊?,全部實行“先看病、后付費”。
8、臨床路徑管理。為了降低患者醫療費用,規范臨床治療及合理用藥,我院自2011年6月開始對全院6個病種實行臨床路徑管理,至今有29例病例進入臨床路徑管理,使患者的醫療費用得到了有效控制。
9、規范醫療服務。我院以醫療質量萬里行活動、大型醫院巡查活動等要求,結合ISO質量管理體系,制定了每年進行兩次的內部評審制度,評審內容包括依法執業、制度建設、病歷書寫、規范診療、服務環境、收費管理、院感控制、臨床輸血管理、醫療糾紛處理、安全管理、醫護隊伍建設、重點科室建設等方面。
10、績效考核方面。在分配制度改革上,力度進一步加大。新的經濟運行績效考核方案,將考核和獎懲措施細化量化到每個科室、每個診療組和每個崗位,在科室內部形成競爭態勢。進一步加大了科室二級管理力度,拉大分配檔次,向技術高、風險大和臟、累、險崗位傾斜,充分體現尊重人才、尊重知識、尊重勞動、多勞多得、優勞優酬、績效優先,技術、能力、風險、管理、實績等因素參與分配的原則,增強職工特別是臨床醫療護理、醫技專業技術人員的責任感、危機感和榮譽感,進一步提高工作積極性、主動性。方案中不將藥品收入納入科室收入,最為主要的目的是降低患者費用,提高業務收入的技術含量,倡樹良好的行業作風。醫技科室績效工資的二級分配,應根據科室特點將工作量作為二次分配的主要依據,通過科室民主討論,制定出可以量化的內部二次分配辦法。方案中新增設工作量獎,目的是以此激勵大家勤奮工作,多為病人提供優質高效的服務,贏得顧客信賴,打造個人品牌,實現自身價值,用扎實的勞動和勤奮的汗水,為醫院爭取應有的效益。
第五篇:便民服務十項措施
關于我院便民服務具體措施
2010年6月28日,黨委副書記蔡順興,召集醫療、護理、醫技、綜合辦、社區、宣傳、督辦等科室,就我院便民服務措施進行了討論,大家圍繞我院倡導的“入院有人接,手續有人辦、檢查有人陪、出院有人送”的服務承諾,踴躍發言共提出了以下已經開展的和擬開展的便民服務措施。
已經開展便民服務措施:
第一、住院病區24小時提供免費洗浴熱水
第二、出入院結算,提供銀行POS刷卡服務,方便患者多種方式結算。第三、檢驗科免費為遠途患者郵寄化驗單
第四、病區內開設自助銀行、移動繳費服務,方便病人取款和手機繳費
第五、門診、住院部設大屏幕,進行價格公示、醫保農合政策宣傳;配備觸摸式自助查詢系統,為患者提供消費自助查詢服務。
第六、在各檢查區域設專人叫號并配備電視、排椅開水方便病人及陪人等候
第七、住院每個病區都配備微波爐,免費為病人提供熱飯等服務、第八、在婦產科、糖尿病科門診設立宣教室,開展健康教育 第九、開通互部分專家聯網預約掛號服務。(李作良、王慧萍、李文君)
第十、門診開設便民門診,免掛號費開藥和檢查單
第十一、門診、住院大廳設導醫咨詢服務臺,免費提供開水、紙杯和輪椅,協助辦理出入院手續。
第十二、在住院病區內開展導診陪護服務,預約檢查、送取化驗檢查單和結果,為行動不便患者陪護檢查,協助辦理醫保農合手續。
第十三、開展床頭訂餐、按要求送餐服務 第十四、常年節假日門診不停診,方便群眾就診
第十五、門診專設用藥咨詢窗口,為患者提供指導用藥服務 第十六、醫院對長期透析病人開設專車免費接送服務
第十七、成立企業家保健中心,配備專家組、專車和病房,為寶雞地區企業家提供健康保健診療服務。
第十八、劃價收費窗口合并,減少病人往返等候時間。
今后擬開展的服務項目:
一、專設24小時免費咨詢服務電話(如同800一般)
二、在病區設置手機加油站,給患者提供手機充電服務
三、在試點病區配備洗浴車,開展生活護理服務