第一篇：二孩政策對衛計工作的思考

全面二孩政策對衛計工作影響的思考

2015年10月29日，中共全會公報允許普遍二孩政策：全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。全會公報指出：促進人口均衡發展。堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略。全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務水平。

2015年12月21日至27日，十二屆全國人大常委會第十八次會議在北京召開，此次會議初次審議了人口與計劃生育法修正案草案。草案提出，本修正案自2016年1月1日起施行。

2016年1月5日，中央發文明確生育兩孩無需審批，由家庭自主安排生育。

按照“單獨二孩”第一年的申請比例和最終實際出生人口來判斷，“全面二孩”后新增年出生人口在300萬-800萬之間，中值為500萬。加上目前每年1700萬左右的出生人口，2017年出生的總人口在2000萬—2500萬之間，中間值為2100萬。

北京大學人口所教授喬曉春認為，“全面二孩”并不會像此前有關部門擔心的那樣，每年增加的出生人口最高估計只有600-700萬，加上目前1600萬左右的年出生人口，年出生人口峰值在2200萬左右，但這樣的水平預計只會持續一兩年，很快就會一路走低。獨立人口學者、《人口危局》作者何亞福的觀點更加保守。他估計第一年申請的人數可能只有600萬左右，而實際出生的可能只有400萬左右。何亞福的結論依據公開數據和“單獨二孩”的申請比例測算得出。

黃文政告訴澎湃新聞，從2015至2025年10年間，24至29歲的生育旺盛期女性數量將從7387萬降至4116萬，這意味著10年后即使生育率保持不變，出生人數也將萎縮接近一半

第二篇：完善二孩政策

完善二孩政策

(生育政策調整與完善 84)建議 3399.一、加強高齡夫婦優生優育知識普及。通過電視、報紙和網絡等媒體宣傳國家新的生育政策，并且宣傳高齡夫婦如何做到優生優育；二是由鄉鎮（街道）計生服務所或者鄉鎮（街道）衛生院安排專業工作人員定期開展只是講座，宣傳普及營養飲食搭配、生活習慣培養、心理咨詢輔導、污染防控等知識。

二、加大高齡夫婦健康檢查力度。一是建議出臺強制檢查規定，對35歲以上的夫婦，有生二孩意愿的要實施強制性檢查，檢查費用由國家補貼。二是要免費對高齡孕產婦進行孕前、孕中、產前全方位的檢查，便于及時發現問題，并采取切實可行的解決措施；三是一旦發現有疑似先天愚、畸形兒可能性，應及時跟進篩查，確診為出生缺陷嬰兒的盡早落實流引產手術并做好高齡孕婦的解釋工作，杜絕和減少出生缺陷嬰兒。

三、改善高齡孕產婦的工作環境。一是各企事業單位主動應該關心本單位高齡孕產婦的身心健康，懷孕期、哺乳期的高齡婦女宜調整到相對輕松的崗位。二是高齡孕產婦妊娠期反應重、生產后身體恢復慢，建議制定政策適當延長高齡孕產婦的產假。4014.1、強化優生優育政府責任。一是簡化免費孕前優生健康檢查、免費增補葉酸等優生優育項目的申請程序，提高免費孕前優生健康檢查定點服務機構的覆蓋率。二是要加大出生缺陷綜合防治力度，強化孕產婦與新生兒危急重癥救治能力建設。

2、推進打造社會“多孩”生活文化圈工作。

3、擴大婦幼公共產品和公共服務的供給。

4、嚴厲打擊代孕、借腹行為，維護婦女兒童權益。當前，我國關于人體生殖細胞買賣的法律規定基本處于空白，要打擊相關的不良行為，無疑有待于完善相關法制。4055.在祖輩照料方面，目前的問題主要體現為：其一，城里人生育年齡增大，二胎生產更是面臨高齡化問題，不少祖輩年老體衰，照顧孫輩往往力不從心。其二，農村留守兒童隔代撫養，易造成身心方面不良后果，甚至讓孩子步入歧途。其三，祖輩和父輩存在養育觀念差異，往往催生家庭矛盾。最后，祖輩陷于繁重的照料職責中，不能安度晚年。在雇請保姆方面，問題體現為：首先，市場管理混亂，保姆質量魚龍混雜。其二，由于其他渠道的缺失，保姆價格高企，二胎政策將進一步推高行情，使不少家庭負擔過重。主動辭職者也存在問題：首先，回家的多為婦女，她們因此失去經濟上的獨立性，影響其在家庭和社會上的地位。其次，供養人口變多，但收入卻減少，會加重一些家庭的經濟負擔。

總體而言，完善0-3歲兒童照料體系利國利民之舉，體現在以下五個方面： 第一，有利于二胎政策的順利推行。第二，有利于男女平等基本國策的推行。

有就業意愿的婦女可免去后顧之憂，花費更多精力投入工作，提升社會經濟地位，推動男女平等事業的發展。

第三，有利于兒童健康成長。目前單一的照料形式無法滿足多元化的社會需要。

第四，有利于家庭和睦。照料體系的完善，使廣大家庭可以選擇最適合自身的照料方式，避免因照料問題引發家庭矛盾，危及家庭和諧與穩定。

第五，有利于就業率的提升。完善0-3歲兒童照料體系，將創造更多就業崗位需求，為GDP增長做出一定貢獻。這些渠道包括： 第一，市場化機構照料。第二，市場化個人照料。第三，單位照料。第四，社區照料。

第五，家庭照料。延長國家產假、育兒假期限，支持有條件的家庭選擇一方家長在家照顧兒童。采取必要措施推動回家者的家務勞動獲得社會承認。5804.建議一，切實保障女性的生育權、就業權和休息權。生育已成為女性遭遇職場隱性歧視的主要原因。放開二孩政策后，更多女性要生育、撫養兩個孩子，上述問題將進一步凸顯。要通過完善計劃生育相關法規，保障二孩母親的休息權，生育二孩的產假、看護假與一孩的政策相同，防止出現的對生育二孩婦女的隱形就業歧視和差別待遇。

建議二，發展和規范嬰幼兒托管行業，提前布局學前教育和義務教育。建議政府重視發展和規范嬰幼兒托管行業，將學前教育之前的嬰幼兒托管納入公共衛生服務體系，可試點由國有企事業單位開辦公共的嬰幼兒托管服務，鼓勵社會資金進入嬰幼兒托管行業，建立行業標準，加強引導和監管，緩解和解決有人帶孩子、孩子能上學的問題。

建議三，采取適度經濟支持措施，降低養育成本。養育成本高，是符合單獨二孩政策的夫妻不愿意生育的重要原因。建議，國家規定生育保險為強制性購買保險，同時加大財政投入，根據企業生育保險申領情況，給予企業稅費減免，填補產假員工替代人手的工資，以補償企業付出的成本。政府對養育小孩的家庭進行財政支持，方式可以是直接補貼，或按孩子人頭抵稅。采取綜合措施，讓家庭養育成本部分外部化、社會化，降低家庭養育成本。6103.三、增加教育資源的配套。優秀的學校資源一直是家長們爭奪的焦點。如何保證每個孩子不僅上得起學，而且要上得好學。建議政府進一步推進教育綜合改革，加大對教育資源的投入，改善辦學條件，提高公辦學位的供給，促進民辦學校內涵和優質特色發展，形成管理規范、辦學模式多樣、國際化水平較高、優質特色的民辦教育發展良好格局，滿足市民多樣化、多層次的教育需求。

四、出臺配套優惠政策。女職工因懷孕、生育、哺乳給用人單位帶來人員緊缺、工作開展不暢，甚至因尋找替代勞動力而增加經營成本等實際困難，是不可否認的社會現實。政策實施之后，如果把所有義務都加在用人單位方面，就會加重用人單位負擔，從而不愿招用女性。為此，政府可以考慮通過立法、制定政策等手段，對招錄女性的用人單位給予獎勵和政策優惠等，平衡保護女性權利與企業發展之間的矛盾。6172.根據1980年以來的兩百多次生育意愿調查，中國人整體的生育意愿已經非常低下，目前生育意愿大致在1.6—1.8之間。由于生育意愿和生育行為之間存在落差，實際的總和生育率更低。

加上難以解決的學位緊張，日益飆高的學前教育收費，婚育的機會成本和生養的撫養成本過高，以及男、女產假問題，女性就業問題，等等都成了想要生二胎的父母面前的一道道“大坎”。原先預計“單獨二胎”政策實施后，每年新增200萬人。但實際上到2014年底累計新增申請生育“單獨二胎”的不到100萬。到2015年8月為止，也只有169萬對夫婦提出生育二孩申請。

一、建議對生育進行財政補貼獎勵等優惠政策，借此可以減少生育的成本負擔，減輕生二孩的家庭經濟負擔，增加民眾生育意愿。

二、建議將產假延長，女方產假時間要比第一胎長一個月。保障各種福利，延長男方產假。

三、建議政府需要做好醫療、教育等方面的服務，營造一個愿意生二孩的社會氛圍。比如，提高教育的投入，降低養育成本。

四、建議教育部在中小學、幼兒園多宣傳二孩家庭的好處，校方主導，開展主題班會等系列活動，通過學校教育層面為家庭營造更幸福、和諧的生活環境。8431

二、對生育二孩的育齡女性要給予貼心的關懷和照顧，延長帶薪產假，政府提供免費產檢，特別要督促企業真正落實好帶薪產假，不搞“變通”，不能“截留”。

四、解決好育齡女性生二孩丟失工作或找不到工作的問題，生二孩女性應給予就業優惠政策，國企、民企要保證育齡女性就業崗位。提案 2987.一是在完善立法上，營造公平的女性就業法制環境。對于眾多打算生育二胎的職業女性來說，勞動權益保障問題是她們最關注的問題。要根本解決這一問題，必須著眼于相關法律制度的完善與執行。如制定《反就業歧視法》，修改完善晚育假條例，完善《就業促進法》，并對女職工生育率或繳納生育保險費達到一定比例的企業給予適當的財政補貼、稅收優惠政策，以減少企業對生育女性的歧視。同時，按照黨的十八屆五中全會精神，堅持開門立法，廣泛吸收社會各界意見，修改完善好去年11月衛計委起草的《社會撫養費征收管理條例》。

二是在公共服務上，增加婦幼醫療、教育服務供給。婦幼保健需求是生育二胎最直接的醫療服務需求，結合當前婦幼醫療服務設施比較緊張的問題，以及二胎生育女性的年齡問題、身體狀況問題，全面兩孩政策更需要系統的綜合醫療服務保障，如婦女生育產前服務、生育保健服務、生育臨床服務、幼兒保健等。加大出生缺陷綜合防治力度，強化孕產婦與新生兒危急重癥救治能力建設，切實解決產科和兒科醫護人員和服務能力短缺問題，確保母嬰安全。合理配置托兒所、幼兒園及義務教育、社會保障等公共服務資源，滿足新增人口需求。三是在福利保障上，保留完善相關惠民政策。繼續保留對獨生子女入托、入園、就學、就醫補助，對農村貧困家庭獨生子女接受義務教育期間，有條件的地方可以減免雜費等原有政策。高度關注并切實關心“失獨”家庭，“失獨”家庭是獨生子女政策下形成的特定弱勢家庭群體，政府應在生活、就業、養老保障等方面給予特別的幫助和扶持，特別是在養老方面，要提供更多公共服務和社會保障。同時，有必要結合二胎的特殊情況，修改完善醫療保險與生育保險，完善與生育相關的醫療保險內容，適當提高二胎生育時產生的醫療費用報銷比例。完善生育保險，在女性因二胎懷孕和分娩暫時中斷勞動的過程中，適當提高生育津貼，延長產假，改善醫療待遇。四是在經濟扶助上，加大對計劃生育家庭的獎勵支持力度。進一步完善獎勵扶助、特別扶助、少生快富制度，實行獎勵扶助標準動態調整。對存在特殊困難的計劃生育家庭，加大幫扶力度，妥善解決他們的生活照料、養老保障、大病治療和精神慰藉等問題。針對未來獨生子女家庭和兩孩家庭的實際負擔將發生較大改變，原有的“個人制”個稅制度造成對兩孩家庭稅負負擔的不平等的問題，可在全國性稅收體制暫時無法變更時，在地方稅收權限內探索針對二孩家庭實行“家庭制”稅收的管理制度，對按政策生育二孩的家庭減免部分所得稅，一定程度上緩解二孩家庭經濟壓力。2988.無 3657.1、產科相關配備不足。2013年實行“單獨二孩”政策后，2014年全國有107萬對夫妻申請生育二孩，全年凈增加人口數710萬，產婦增多一度導致各地醫院產科病床緊張。以浙江為例，人口出生高峰將在2017年出現。2015年，全省產科床位10068張，按照2016年總分娩總數73萬人估算，1張床位需要接生73名新生兒，國家標準每年每張床位可接生56名新生兒。據預測，未來5年產科床位尚缺近1萬張，產科護理人員缺口4000多名，執業(助理)醫生和注冊護士分別缺口3.4萬余名和3.6萬余名，現有配置難以承擔高峰期來臨時的群眾生育保健就醫需求。

2、兒科醫生配比嚴重不足。據《2015年中國衛生統計年鑒》數據顯示，全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫生，兒科醫患配比嚴重不足，比照歐美發達國家醫生患者1∶1000的配備標準，我國兒科醫師的缺口至少有20萬，而在過去15年里，全國兒科醫生僅增加了5000人。建議如下：

1、盤活資源，適度增加基礎設施配套。建議盤活區域的產科床位管理，適度增加產床等基層設施配套，重點要以孕情動態監測和人口出生預報為抓手，鼓勵并落實就近孕檢生產，分散“熱門醫院”壓力。加強產科服務能力摸底，鼓勵有條件的基層醫療機構開設產科，聘請退休醫護專家以應對2017年的第一個生育高潮。適度引導社會資本參與婦產科醫院建設，重點滿足高收入人群的特需服務，實行與公立婦產醫院的錯位競爭。

2、加強合作，提升基層婦幼服務能力。加強婦科和兒科醫聯體建設，以優質資源雙下沉或醫聯體等形式提升基層婦幼服務能力。尤其要針對產科、兒科配比嚴重短缺地區，通過醫聯體形式提升服務服務。調整擴大兒科住院醫師規范化培訓規模，開展兒科醫師轉崗培訓，重點對內科、全科等相關專業的醫護人員在兒科方面進行繼續醫學教育，讓更多兒童、產婦常見病在社區解決。

3、激增活力，營造兒科醫生成長環境。借鑒臺灣經驗，吸引流失的兒科醫生回流。建議兒科按門診人次和住院床日進行補助；建立兒科醫生專項崗位津貼制度；提高財政對兒科建設的投入比例，要求占比數不能低于其他科室。完善兒科的醫療收費體系，使服務性收費更加合理；在業務上，提供更多學習培訓機會；在職稱晉升上，高職聘任不受編制限制。加大臨床醫學兒科方向定向培養力度，增加推免研究生名額，鼓勵醫學生選擇兒科臨床。打好組合拳，切實為兒科醫生成長提供較為豐厚的薪酬待遇，營造良好的執業環境。4246.一、為年輕父母開辟“接送孩子時間通道”。充分考慮生育二孩所需的時間成本，為年輕的父母提供更寬裕的“生、育”時間。除了國家已經明確的孕期、產期、哺乳期法定假之外，無論一孩還是二孩，建議為在小孩上幼兒園到小學畢業這個年齡階段的孩子的父母開辟“接送孩子時間通道”，讓他們接送孩子上學、放學。有需要的年輕父母可以主動申報接送孩子的時間，提出自己的工作時間調整方案，申報的接送孩子的時間量應在合理區間（如：每天1-2個小時）內，并應保證自己工作日的平均工作時間不少于所在單位統一規定的正常工作時間，經所在單位人事管理部門審核批準后即可開啟通道。

二、降低生育二孩的經濟成本。在條件成熟的前提下提供以下一些服務，如：一是孕期檢查、臨產生育、14歲以前疫苗接種等費用全免，孩子參加工作以前均享受社區居民醫保；二是以社區為單位，由社區志愿者提供的平價或免費保育、托兒所等服務；三是各機關、企事業單位工會要為本單位職工服好務，職工家里有年幼子女，放學后在職工下班前無人照管的，工會要提供托管場所（可以是單位自建場所，也可向社會購買服務），費用由工會或單位承擔。

三、加大對學前教育和義務教育階段的基本建設投入。全面推行小型化辦學和小班教學。借鑒發達國家經驗，幼兒園每個班的學生人數不應超過30人，小學和初中每個班的學生人數不應超過40人。加強幼兒園、中小學校的治安保衛工作，加強對幼兒教育、中小教育從業人員的職業教育和資格準入管理。引導社區志愿者組織關注和幫助解決年輕父母工作時間有子女需要托管的需求。將為人民群眾提供托老、托兒服務作為社區和志愿者服務十三五規劃的重點工程。74.一是積極開展高齡女性生育力評估指導與宣傳教育。加強優生優育方面的宣傳，讓廣大育齡婦女在最佳生育期生育。通過傳統媒體和新媒體，盡可能準確地為準孕夫婦提供生殖指導。上級計生部門應加大對基層計生部門的相關知識培訓。正規輔助生殖中心可專門設置再生育咨詢門診，為希望再生育的夫婦排疑解難。對高齡孕婦這一特殊人群的孕前及孕期檢查、診斷及保健給予特殊關注，實施孕產婦系統保健免費基本服務項目，積極預防出生缺陷發生。110.一是干預支持政策尚不完善。在我國三級干預措施體系中，只有原衛生部于2009年出臺《新生兒疾病篩查管理辦法》要求進行新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙這三項檢查為強制性項目，其它一、二級干預措施中的婚前檢查、孕前檢查以及產前篩查和產前診斷目前尚無相應法律法規要求強制進行，僅以行業規范的形式出臺相關管理規范。以至于我國目前婚檢、孕前檢查率以及產前篩查和診斷都處在一個較低水平（婚檢2011年41%，產前篩查22.7%）。即使強制開展的新生兒疾病篩查率目前也比較低（2011年遺傳代謝性疾病篩查率為69.6%；2010年全國聽力篩查率為39.9%）。

二是監測與干預時段窄項目少。目前我國采用的多是醫院監測模式，就是在醫療機構內孕28周到新生兒出生后7天內發現的出生缺陷為監測目標。這種監測模式雖然數據采集方便，但是醫療機構外發生的和生后7天后才發現的出生缺陷并未納入統計范疇，導致我國出生缺陷發生率與實際數值相差巨大（監測數據為15‰左右，而實際發生率為5.6%），不能為干預措施的制定提供準確依據。已經開展的新生兒疾病篩查項目也較少，如在我國高居兒童死亡前列的先天性心臟病尚未納入篩查項目進行普及。在一些地方病高發地區（如地貧、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥），相關疾病也未進行篩查管理。三是專業機構資源和服務能力不足。開展產前篩查和診斷對設備、人員、技術水平要求較高，目前篩查點和診斷中心正在布點中，總體來看都集中在大城市，業務覆蓋面小，很難服務到中小城市和農村。以四川省為例，全省僅4個診斷中心（羊水培養和影像學診斷），都集中在成都市，尚不能完全滿足各產前篩查點轉診的需求。新生兒疾病篩查中聽力篩查要求有專門的儀器和經過培訓的人員，普及推廣速度較慢。

四是無專項經費支持項目開展。目前一、二、三級出生缺陷干預開展的各項工作均采取由需方付費的形式開展。出生缺陷患兒的治療和康復尚未納入基本醫療保險報銷范疇。以產前診斷為例，羊水培訓所需費用約為2600元/例，在實際工作中確有部分婦女因經濟原因放棄進一步確診。

一、強化出生缺陷干預支持政策

二、完善出生缺陷監測模式與干預項目

三、開展出生缺陷診斷機構建設工程

四、落實出生缺陷干預專項經費保障 837

3、提升公共服務設施密度和質量。一是在機場、火車站、長途汽車站的候車室、地鐵的換乘站、公園、商場、醫院等場所新建或改建一定數量的母嬰室。二是增加公立幼兒園、學校數量，鼓勵社會資本辦園辦學，政府加強監管，確保質量。要將相關設施建設列入政府為民辦實事項目加以落實。

4、購買社會組織服務做好兒童保育工作。由政府部門和相關行業協會培育示范性社會組織，招聘專業醫護人員提供兒童保健服務，可以招聘一些40-50歲有護理經驗的護士。

5、合理延長二孩產假，滿足看護需求。嚴格按照優生優育的要求，研究符合實際情況的產假制度。同時，在就業權益方面，通過加大對企業招工、女職工懷孕、男職工休產假等環節的勞動保障監察力度，切實保障育齡婦女在就業等方面享受的平等權利。

第三篇：二孩政策解讀

政策解讀

昨天下午，市人大常委會舉行新聞發布會，重慶市衛計委副主任王衛、基層指導處副處長李國文對“單獨兩孩”政策進行了解讀。

“單獨二孩”政策適用對象

全市各區縣（自治縣）城鄉居民中，一方為獨生子女的夫妻。

需同時具備三大條件

第一，夫妻一方為獨生子女。第二，夫妻雙方只有一個子女。第三，夫妻一方或雙方戶籍在本市。

四種情形視為獨生子女

1.本人沒有同父同母、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹。

2.本人曾有同父同母、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹，但為現存唯一子女。

3.本人為養父母依法收養的唯一子女且無證據表明有其他兄弟姐妹的，或者為養父母依法收養的兩個及以上子女中現存唯一子女。

4.生育一個子女后又按照規定收養孤兒、殘疾兒童或查找不到生父母的棄嬰或兒童的，或收養孤兒、殘疾兒童或查找不到生父母的棄嬰或兒童后又依法生育一個子女，親生的子女以及被收養到的子女均視為獨生子女。

注：對第二項和第三項規定，李國文解釋，不管是有血緣關系或收養關系，此前你有兄弟姐妹，但因各種原因，現健在僅你一人，就可視為獨生子女。

申請辦理再生育服務證程序

1.提出書面申請，內容包括申請人基本情況、申請理由等。再生育申請應經夫妻雙方所在單位或者村委員、居委會審查并簽署意見。在男方辦理的，需經女方村委會、居委會、鄉政府和街道辦事處審查并蓋公章。

2.提供身份證、戶籍證明、婚姻登記證明材料原件及其復印件，獨生子女一方的父母的婚育情況證明及其父母終身只生育一個子女的證明材料，女方1寸免冠近照2張。

3.提交申請后，鄉鎮政府和街道辦事處，按程序審核，最后交區縣計生行政部門審批。從提交申請到獲得批準，一般不超過30天，比此前壓縮了一半時間。

第四篇：單獨二孩政策

湖北“單獨二孩”政策解讀

標簽: 單獨二孩 計生 湖北

有了“大寶”，再生“二寶”。湖北的爸爸媽媽們，你們準備好了嗎？3月27日，《湖北省人口與計劃生育條例修正案》審議通過，湖北省正式啟動“單獨二孩”政策——夫妻一方為獨生子女的，可以申請再生育一個子女。

“單獨二孩”手續如何辦理？政策出臺前已經懷孕的“單獨”夫婦是否受罰？這一新政將產生哪些影響？小編為您解讀“單獨二孩”新政。

已經懷孕的“二孩”也合法

問：如何確認單獨家庭？

答：夫妻一方是獨生子女、且只有一個子女的家庭可認為單獨家庭。

獨生子女，是指獨生子或獨生女，即沒有同胞兄弟姐妹，沒有同父異母、同母異父的兄弟姐妹，沒有父母再婚后形成的繼子女兄弟姐妹；沒有父母收養形成的兄弟姐妹；或者由上述關系形成的兄弟姐妹在其母親育齡期內均死亡的。

問：“單獨二孩”是分步驟放開，還是符合條件者一次性都放開？

答：一次性放開，沒有任何附加條件。也就是說，自省人大常委會修改《湖北省人口與計劃生育條例》后，只要符合條件的單獨家庭，都可以生育第二個孩子。

問：已領取《獨生子女父母光榮證》的“單獨夫婦”申請再生育的，獎勵政策如何銜接？

答：已領取《獨生子女父母光榮證》的“單獨夫婦”申請再生育的，自批準其再生育下月起，不再享受獨生子女獎勵優惠待遇，已經享受的獎勵優惠待遇不予追回，由原發證單位注銷其《獨生子女父母光榮證》。

問：“單獨夫婦”在《湖北省人口與計劃生育條例》修訂前生育第二個孩子的如何處理？

答：在《湖北省人口與計劃生育條例》修訂前，“單獨夫婦”已生育第二個孩子的，依照生育行為發生時的政策規定處理，作出的處理決定并已執行到位的繼續有效，維持不變；已作出處理決定但沒有執行到位的，按原處理決定執行；還沒有作出處理決定的“單獨夫婦”，依照生育行為發生當時的政策規定，作出處理決定并執行。

問：《湖北省人口與計劃生育條例》修訂前懷孕的單獨家庭算不算政策外生育？

答：湖北省“單獨兩孩”政策實施的時間，為省人大常委會頒布《修改[條例]決定》的時間，此后生育的，界定為政策內生育。

問：夫妻雙方只有一人戶籍在湖北，可否享受湖北的“單獨二孩”政策？

答：可以。

問：湖北省“單獨二孩”政策3月27日起實施，如何界定合不合法？

答：在中央規定之前生育的是違法生育；在中央規定之后，湖北省修訂條例之前生育，屬于行為合法，程序不合法，視情況進行人性化處理；湖北省修訂條例之后即3月27日起生育的，屬合法生育，但應盡快補辦《生育證》。

問：兩個孩子生育是否有間隔年限？

答：“單獨二孩”政策在全國多地相繼落地，細則各有不同。湖北不設生育間隔年限。

問：如果第二胎懷孕時查出是雙胞胎，是否符合“單獨兩孩”政策？

答：單獨家庭，如果第一胎是雙胞胎或多胞胎，則不能生育第二胎。如果第一胎只有一個孩子，則允許生第二胎，第二胎是雙胞胎或多胞胎也是合法的。

問：流動人口如何申請？

答：流動人口可在居住半年以上的居住地申請辦理，或者在網上下載表格、委托書，填好后連同申請材料寄回戶籍所在地申請辦理。

能生育二孩的6類家庭

1、第一個子女為殘疾人，不能成長為正常勞動力，但醫學上認為可以再生育的；

2、無子女，依法收養一個子女后要求生育的；

3、夫妻雙方系歸國華僑的；

4、夫妻一方為獨生子女的;

5、再婚夫婦一方只有一個孩子，另一方無子女的；再婚家庭一方已生育兩個子女，另一方未生育過子女的。

6、夫妻雙方屬農村居民的，除符合以上條件的可以生育第二個子女外，夫妻一方是二等乙級以上傷殘軍人的；夫妻只有獨生女的；夫妻雙方均為少數民族的，也可以申請生育第二個子女。

申辦指南

填表只需幾分鐘 30天內發證

申請

符合條件的單獨夫婦，應持結婚證、戶口簿、雙方居民身份證和戶籍地出具的婚育證明，向夫婦雙方戶籍所在地的任意一方或現居住地（居住半年以上）鄉鎮人民政府或者街道辦事處，申請辦理《生育證》。此外，還應提交單獨一方父母戶籍所在地出具的婚育證明。

辦理

鄉鎮或者街道應當在10日內提出審核意見，報縣級人民政府衛生計生行政部門審批。

縣級人民政府衛生計生行政部門自收到上報材料之日起20日內，對符合條件的，應當發給《生育證》；對不符合條件的，應當面通知當事人并說明理由。

也就是說，自受理辦證申請后，必須在30日內辦結。（武漢市將時間壓縮為15個工作日。）

“單獨二孩”可享生育保險

單獨二孩”政策放開后，武漢一些“二孩準媽”對二孩生育的相關保險、產假等關注起來。武漢市人社局稱，符合政策生二孩的市民可享受生育保險。

武漢市人社局相關負責人解釋，只要是符合國家計劃生育政策生育二孩，并符合社保繳納條件的，都可以按規定享受生育保險。根據現行生育保險政策，職工享受生育保險待遇，應當符合國家、省、市計劃生育規定，且用人單位連續為其繳費滿 6個月以上。繳費要以正常參保繳費時間為準，正常參保繳費前的補繳時間，不能計算在內。

新聞背景

再不調整勞動人口將銳減

省衛生計生委主任楊云彥3月27日介紹，計劃生育政策實施30多年來，湖北省累計少生2000多萬人。目前，湖北省總人口超過6000萬，但勞動年齡人口達到峰值后開始下降，少兒占總人口比例已從2000年的24%下降到2010年的13.9%；60歲及以上老齡人口占到總人口的15%以上；出生人口性別比2010年為124.09，高居全國前4位，2013年仍然在118.45；49歲以上計劃生育失獨家庭逐年增多。“如維持現行生育政策不調整，幾十年后勞動年齡人口銳減，老年人口比重過大，勢必嚴重影響湖北省經濟社會發展活力和競爭力，影響湖北省人口與經濟社會的協調發展?！睏钤茝┱J為，湖北省須盡早實施“單獨二孩”政策。

計生基本國策沒有動搖

“單獨二孩”，只不過是生育政策完善進程中的一個節點而已。它有利于改善人口結構，有利于經濟的持續穩定增長，有利于促進人口長期均衡發展。

調整、完善生育政策，并不意味著否定現行的生育政策，更不能否定計劃生育基本國策。

省衛生計生委黨組書記楊有旺說，人口多，資源環境壓力大，仍是基本國情和省情。調整完善生育政策，要在堅持基本國策的前提下進行。要堅持計劃生育基本國策、黨政一把手親自抓、計劃生育一票否決“三個不變”。

“普遍二孩”尚無時間表

“單獨二孩”落地，讓人們對“普遍二孩”有了期待。

專家分析，黨的十八屆三中全會《決定》提出：堅持計劃生育的基本國策，啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策，逐步調整完善生育政策，促進人口長期均衡發展。啟動實施“單獨二孩”政策，是為進一步地調整完善生育政策做準備、積累經驗。

目前，人們期望的“普遍二孩”，根本還沒有時間表。

影響分析

全省預計多生46.6萬人 逾七成夫婦愿意再生一個

今年以來，洪山區就“單獨二孩”提前啟動入戶調查登記。據初步統計，全區夫妻一方為獨生子女的有3950對，其中有生育意愿的有2948對，占74.63%。

全省調查的情況與此基本一致。據官方預測，湖北省現有女方年齡在40周歲以下符合條件的單獨家庭62.94萬個，預測可能增加出生46.6萬人。這一數字對湖北省總體人口控制目標影響有限?！罢叻砰_時間越早，堆積生育人群就越少?！睏钤茝┱f，愿意生二孩的單獨家庭，大部分將在政策調整后前4年出生，其中2014至2017年分別占3%、31%、25%和23%，“十二五”年均自然增長率可以控制在6.5‰的規劃目標以內。

之后的“十三五”時期，“考慮到生育旺盛期育齡婦女開始下降，年均出生人口相比政策調整前增加不到10萬人，且逐年遞減?！?/p>

武漢市進行的測算分析顯示，未來5年內，預計該市將累計增加出生約10.3萬人。

養育成本成為生育阻力

調查發現，面臨政策利好，不少人把關注的目光投向“二孩”的生育成本。不斷攀升的生育成本讓不少有意生育“二孩”的“單獨”家庭猶豫。

29歲的武漢市民劉露生下兒子不到5個月，但這位新媽媽仍然十分關注“單獨二孩”政策。作為獨生子女的她本打算在32歲之前再生一個孩子，“但是養孩子的花費太高了，不算當時住院生產的費用，這幾個月我們都花了快4萬了?！眲⒙墩f，盡管自己和丈夫每個月的收入也不算低，“生了就要把孩子養好，所以我們還是只有再看看?！?/p>

小編調查發現，不少民眾與劉露持有相同的看法。網友“幸福制造者”說：“二孩？不敢生，養不活呀?！本W友“小點點”則表示，“生不起，我們能把第一個帶好就不錯了?！?/p>

有媒體曾報道，一個普通的武漢家庭，從孕育到培養孩子大學畢業找到工作，至少需要70萬元。這個數字顯然有夸大之嫌，但生育“二孩”的經濟壓力，也是客觀存在的。

此外，醫院床位、幼兒入園難等問題都成為動搖“單獨”家庭再生育的因素。

武漢醫療、教育面臨沖擊

對于一些人擔心的“二孩”到來會加劇教育、醫療、就業等資源緊張，省人大教科文衛委員會副主任委員袁軍晶認為，不會影響湖北省國民經濟和社會發展規劃目標的實現，不會對湖北省教育、衛生、就業等基本公共服務帶來較大壓力。

據中南財經政法大學、華中科技大學人口學專家的評估，實施“單獨二孩”后，在生育數量、出生缺陷發生率等方面風險都是可控的；在分娩接納能力、小學入學方面，全省也沒有問題，但武漢需要防控沖擊。

武漢市衛計委相關負責人表示，當前該市仍處在第四次生育高峰期內，“單獨二孩”政策的啟動實施后，明年迎來新一波生育高峰，增加出生人數約2.7萬人，這將給住院分娩、兒童保健以及隨后的入園、入學帶來較大壓力，建議符合條件的夫婦盡量錯開生育高峰，該市也將升級公共服務，及時應對挑戰。

政策回顧

1984年，提出“開小口、堵大口、剎歪口”政策，規定一對夫婦只生育一個孩子，特殊情況經批準可生育兩個孩子，嚴禁超計劃的二胎和多胎。

1988年，《湖北省計劃生育條例》頒布實施，普遍提倡一對夫妻只生育一個孩子，嚴格控制生育第二個孩子，禁止計劃外生育。恩施州和長陽縣、五峰縣，實行稍寬的少數民族生育政策，農村人口可生育2個孩子。

1997年、2002年、2008年，先后三次對《條例》進行修改，相繼調整、取消了生育間隔期，規定獨生子與獨生女結婚可生育第二胎，對再婚生育適當放寬條件等。

2014年，允許一方為獨生子女的夫妻再生育一個孩子。

圖表解析

政策實施后人口出生增加圖

單獨二孩生育證辦理流程圖

第五篇：全面放開“二孩”政策的經濟學思考

全面放開“二孩”政策的經濟學思考

【摘要】目前我國的人口形勢已經發生了巨大轉變。十八屆五中全會決定實施全面放開“二孩”政策，這意味著實行了30多年的獨生子女政策正式宣布結束，再也不受“雙獨二孩” 或“單獨二孩”政策的限制。文章從經濟學的視點出發，分析全面放開“二孩”政策的原理和意義，探討全面放開“二孩”應注意的問題，并對“二孩”政策給予相應建議。

【關鍵詞】“二孩”政策 經濟學 人口紅利 劉易斯拐點

【中圖分類號】C92 【文獻標識碼】A

從1979年實行獨生子女政策算起，我國的計劃生育政策已經實行了37年。與當時擔憂“人口爆炸”相比，目前我國的人口形勢已經發生了巨大的轉變。生育率低下、人口老齡化嚴重、人口紅利消失、性別比失調等問題是制約我國經濟和社會可持續發展的關鍵因素。在這種形勢下，十八屆五中全會決定實施全面放開“二孩”政策。

我國“二孩”政策的歷史回顧

對于經濟發展與人口增長的關系，學術界存在著廣泛的爭論，學者們結合自己的理論提出了不同的人口政策。1888年，英國經濟學家E.坎南根據邊際報酬遞減規律提出達到產業最大效益時的人口為適度人口。他從產業收益出發，指出人口過多過少都不利于經濟的發展，只有人口適度才能促進經濟發展。與之相對應的是適度的人口控制論，當時我國政府為了控制人口規模，從20世紀70年代末開始實行計劃生育政策。

提到計劃生育這一國策，已經盡人皆知，家喻戶曉，特別是20世紀80年代初，我國提倡一對夫妻只生育一個孩子，從此獨生子女政策成為我國計劃生育國策的重要組成部分。獨生子女政策對控制人口的快速增長起到了一定的成效，但是也存在人口老齡化、未來勞動力不足、男女比例失調等一系列弊端。

因應現實，我國的計劃生育政策先后進行了一些調整。1982年，中央在《關于進一步做好計劃生育工作的指示》中，提出農村群眾確實有困難要求生二胎的，經過批準可以有計劃地生育二胎。1984年，中央在“七號文件”中指出，對農村繼續有控制地開大口子，按照規定的條件，經過審批，可以生二胎。2002年，湖北、內蒙古、甘肅等省份開始實施夫妻雙方均為獨生子女的可以生二孩的“雙獨二孩”政策。2013年，中央在《關于全面深化改革若干重大問題的決定》中，宣布實施“單獨二孩”政策。然而，低生育率、勞動力短缺、人口老齡化問題日益嚴峻，為了緩解這些問題，2015年10月29日十八屆五中全會決定全面實施一對夫婦可生育二孩政策。時隔兩年，“單獨二孩”政策升級為全面放開“二孩”，這不僅是一次人口生育政策的調整，也是基于我國人口結構變化和經濟社會發展的應對措施。

那國家為什么在這個時候全面放開“二孩”呢？國家衛計委認為，全面放開“二孩”政策具有以下社會價值：第一，符合廣大人民群眾的利益，有益于體現以人為本的理念，改善家庭人口結構，進一步促進家庭幸福與社會和諧發展；第二，有益于穩定適度低生育水平，促進人口長期均衡發展和中華民族永續發展；第三，有益于保持合理的勞動力規模，放慢人口老齡化速度，促進經濟可持續發展。

全面放開“二孩”政策的經濟學原理

從經濟學原理看，二孩的生育和撫養符合邊際成本遞減規律（見圖1）。在經濟學中，邊際成本是指每一單位新增生產的產品（或者購買的產品）帶來的總成本的增量。雖然生育和生產不能畫等號，但產生的效應是類似的。如果把孩子看成是產品，那么孩子的生育和撫養所產生的費用可以看作為生產成本。而同一對夫妻生下的第二個孩子可以穿第一個孩子穿過的衣服，玩第一個孩子玩過的玩具，用第一個孩子用過的學習用品。衣服、玩具、學習用品等可以視為固定成本，而孩子數量的增加承擔了這一固定成本，從而降低了邊際成本。與此同時，因為撫養第一個孩子有了經驗，撫養第二個孩子的“技術水平”就會顯著提升，從而使勞動生產率得到了提高，進而降低邊際成本。

另外，從“劉易斯拐點”理論看，全面放開“二孩”具有時代的必然性?！皠⒁姿构拯c”是由美國著名發展經濟學家、1979年的諾貝爾經濟學獎獲得者威廉?阿瑟?劉易斯提出。他在《勞動無限供給條件下的經濟發展》這篇論文中，提出了分為勞動力無限供給和勞動力短缺兩個階段的“二元經濟”發展模式。經濟學中把第一階段與第二階段的交點，即勞動力過剩向短缺的轉折點稱為“劉易斯拐點”。而進入了“劉易斯拐點”，人口紅利將會消失。我國從2004年開始就出現了“民工荒”、“招工難”現象，從那之后勞動年齡人口增長速度越來越慢，到了2012年，勞動年齡人口（15～59歲）數量大幅度下降，為93727萬人。這意味著，如果不調整人口生育政策，我國勞動力無限供給的人口紅利時代將會終結?；凇皠⒁姿构拯c”理論，全面放開“二孩”政策將有利于延長我國的人口紅利。

全面放開“二孩”政策的經濟學意義

有助于延緩我國人口老齡化的步伐。改革開放以來實行的計劃生育政策，導致我國的人口出生率迅速下降，隨著人們生活水平的提高和醫療衛生事業的發展，人口老齡化問題也日益突出。由于特殊的國情，我國的人口老齡化具有老年人口規模龐大、老齡化發展迅速、老齡化快于現代化等主要特征。

根據第六次全國人口普查結果顯示，2010年占總人口的13.26%為60歲及以上老年人口，其規模已達1.77億。截止到2013年底，我國老年人口達到2.02億，占總人口的14.9%，今后十幾年我國的老年人口仍將以年均800萬的速度持續增長。這意味著我國老年人口總量快速增長、老年人口所占比例持續上升、人口年齡結構不斷上移?？梢灶A見，隨著時間的推移，如果現行的生育政策保持不變，幾十年后老年人口比重過大，勞動年齡人口銳減，必將影響我國經濟發展活力和國際競爭力。在目前人口老齡化和低生育率加劇的形勢下，全面放開“二孩”政策對緩解我國人口老齡化問題具有非常重要的現實意義。

有益于延遲我國的人口紅利。從學術的角度來講，“人口紅利”是指一個國家在某個時期內，人口撫養負擔較輕，勞動力資源比較豐富，為經濟發展提供了有利的人口條件，整個國家的經濟呈現儲蓄和投資高增長的局面。由此可見，勞動年齡人口比例較大自然就會出現人口紅利，這將有利于經濟增長。反之，勞動年齡人口減少則會出現人口紅利衰退或消失，這將不利于經濟發展。近年來我國人口生育率一直保持在1.4%～1.5%的水平，勞動年齡人口比重也在持續下降。一旦勞動力供給出現短缺，我國經濟的潛在增長率將會呈現下降趨勢，那么8%以上的高增長時代將一去不復返。據《2013年國民經濟和社會發展統計公報》的調查數據顯示，截止到2013年，67.6%的人口為15～59歲勞動年齡人口，其規模為9.2億人，其絕對數量從2012年開始連續兩年下滑，分別減少了345萬和244萬。這意味著我國的人口紅利已經面臨“劉易斯拐點”，因此有必要調整人口生育政策。而全面放開“二孩”政策有利于提高出生率和勞動人口總量，以及延長我國的人口紅利。

有助于緩解社?？召~危機。我國養老金制度運行時間比較短，目前正處在由現收現付制度轉向個人基金積累制的過程中。當前的養老金制度實行現收現付模式，即現在退休職工領取的養老金來自于在職員工的社會統籌基金。

由于計劃生育政策所引起的低生育率和人口老齡化，社保賬戶中資金流出迅速加快，資金流入增速緩慢，社保賬戶支付能力迅速下滑，甚至出現空賬危機。在這種現收現支的模式下，養老基金必將會陷入入不敷出的困境。

據《中國養老金發展報告（2013）》統計，目前全國有19個省份的養老資金出現了收不抵支情況，并且個人賬戶空賬規模在2012年已經超過2.6萬億。這表明在人口老齡化的沖擊下我國養老金的統籌賬戶面臨了巨大的財政危機。

《中國老齡事業發展報告（2013）》指出，2013年我國老年撫養比達到21.58%，比2012年上升了0.92%，這代表著領取養老金的老年人口數量在穩步上升。綜上可以看出，我國政府背負著巨大的養老壓力，如果不做政策上的調整，最終會出現社?；鹱笾в医I的狀況。全面放開“二孩”能夠增加勞動年齡人口和社保繳費群體，從而提高社會養老的能力。

有利于帶動相關產業發展及擴大內需。隨著全面放開“二孩”政策的公布，相關上市企業已在積極布局嬰幼兒產業。在此背景下，相關嬰幼兒產品的股票也出現上漲趨勢?？梢哉f，全面放開“二孩”政策會給嬰幼兒行業帶來積極正面的影響。與此同時，對目前日益增長的教育產業也帶來了新的發展機遇，相關教育板塊在全面放開“二孩”政策出臺后股指有明顯漲幅，對此政策做出了積極回應。除此之外，全面放開“二孩”后，產婦和新生兒數量也會猛增，因此，放開“二孩”政策將擴大醫療需求，帶動醫療行業發展。另外，隨著我國第三產業的迅速發展，各種適合兒童觀看的動畫片、動漫市場也不斷壯大，很多投資者紛紛將目光轉移到此領域，未來這會成為我國重要的文化產業之一。這說明全面開放“二孩”政策在帶動相關產業的發展方面起到十分重要的作用。

全面放開“二孩”政策應注意的問題

跟蹤實施效果，以避免掉入低生育率陷阱。全面放開“二孩”政策出臺后，在社會上引起了廣泛的反響，不僅電視、網絡、報紙等媒體上熱議這個話題，就連街頭巷尾的人們都在談論是否再生二孩。隨著“二孩”政策的放開，普遍認為，未來幾年我國將迎來生育高潮，但事實卻事與愿違。中央電視臺的“新聞1+1”欄目，曾經選取上海和北京兩個具有代表意義的大都市，做了一期有關“單獨二孩”政策遇冷的調查節目。根據調查發現，上海市育齡婦女中，雖然90%符合“雙獨”或“單獨”政策，但事實上只有5%的婦女到衛計委申請生育二孩。據官方統計數據顯示，截止到2014年12月末，上海市約有37萬對育齡夫婦符合“單獨二孩”政策條件，但只有6萬多對申請生育二孩。北京的情況與上海非常相似，2014年全年，北京市符合“單獨二孩”條件的夫婦中只有約3萬對申請生育二孩。在節目中，記者廣泛地對符合“單獨二孩”條件卻無生育意愿的夫婦進行了調查，結果發現，工作壓力、經濟條件、婦女權益保障體系的不完善等因素是引發無生育意愿的一個重要原因。這表明，我國正在走入低生育率時代，我們應緊密跟蹤“二孩”政策的實施效果，以避免真正掉入低生育率的陷阱。

有可能不利于家庭的和諧，造成家庭矛盾。首先是造成夫妻間的矛盾。假如一方堅持生育二孩，而另一方不想生，這必然引發夫妻間的矛盾，尤其是高學歷的職業女性生育二孩所付出的機會成本比較高，一般生育二孩意愿不太強烈，這更容易發生夫妻間矛盾。

其次是造成親子間的矛盾。當下獨生子女一代凡事都以自我為中心，并且占有欲較強，不允許他人分享父母的愛。二孩的降臨會分走父母對他們的愛，這種潛在的愛被分享的威脅很容易給他們造成壓力，因此，生育二孩有可能會引發親子間的矛盾。

最后是造成與父母之間的矛盾。大部分父母具有“多子多福”、“兒女雙全”的傳統觀念，所以渴望兒女生育二孩。但更追求事業發展和生活質量的80后和90后夫妻，如果生育孩子的機會成本較大，就不愿生育二孩。這樣，父母希望兒女生育二孩的愿望與小夫妻不打算生育二孩的想法間產生一定的沖突，從而造成80后、90后夫妻與父母之間的矛盾。

有可能對女性就業產生不利影響。盡管我國的《勞動法》明確規定，在女職工“三期”（懷孕期、產期及哺乳期）期間不得降低基本工資和解除勞動合同，也不能對女職工有職業歧視。但是在現實生活中，少數用人單位往往以給“三期”女職工設置苛刻的工作條件的形式，迫使女職工自行辭職或惡意造成“三期”女職工違反單位規章制度的尷尬局面。

一份對多家用人單位和人力資源市場的調查結果也顯示，全面放開“二孩”政策可能會加重女性在就業中的歧視。因為用人單位一旦招聘未育女職工，有可能會面臨女職工懷孕、生育給企業帶來一段時間的工作開展不暢和人員短缺的風險，因此不少企業在同等條件下更愿意招收男職工，而不愿錄用女職工。政府雖然出臺全面“二孩”政策，但并未對用人單位提供任何經濟上的配套措施來彌補此政策給他們帶來的困境，所有義務都加重在用人單位方面，在這種情況之下，他們自然不愿為女性提供就業機會。

全面放開“二孩”政策的幾點建議

首先，全面放開“二孩”政策會在未來幾年內引發新生兒出生的熱潮，而大量嬰兒的出生必將需要更多的醫院、幼兒園及學校等公共資源，因此，政府需要事先做好應對準備，提高公共資源配置效率和質量。隨著社會的進步和經濟實力的增強，人們對醫療和教育機構提供的公共服務提出更高的要求，因此，政府應完善公共服務保障體系，優化公共服務程序，使公共資源配置運行更加合理、科學、高效。

其次，雖然全面放開“二孩”政策在社會上引起了熱烈的反響，然而由于撫養孩子的成本過高、二孩出生后對女性的就業影響較大以及社會競爭壓力大等原因，不少家庭選擇不生二孩。因此，建議政府有關部門在保障女性的工作機會和就業權利的同時，也要降低撫育孩子的成本，以此達到更好地落實全面“二孩”政策的目的。

最后，在實施全面放開“二孩”政策的同時，還需要轉變政府管理部門職能。計劃生育管理部門應該從管理型轉變為服務型?！肮芾硇陀媱澤笔前延g夫婦作為管理的對象，夫婦生孩子要經過計生部門的審批，而“服務型計劃生育”是把育齡夫婦作為服務的對象，為育齡夫婦提供生育健康服務。在當前新的人口形勢下，要依靠政府提供基本公共服務的前提出發，進行一系列改革，為生育政策的調整清除制度性障礙。

（作者單位：青島理工大學外國語學院；本文系2015山東省高等學校人文社科計劃項目“山東省育齡婦女對‘二胎’政策的反響及生育意愿研究”階段性成果，項目編號：J15WE07）

責編 /王坤娜 許國榮（實習）