第一篇：2016年上半年基層衛(wèi)生工作考核內(nèi)容

2016年基層衛(wèi)生工作中期考評(píng)內(nèi)容

2016年按責(zé)任狀要求，基層衛(wèi)生股重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)、創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化、綜合績效工資改革、中心衛(wèi)生院及社區(qū)中心能力提升和“名醫(yī)工作室”建設(shè)、對(duì)口支援、簽約服務(wù)、分級(jí)診療、村衛(wèi)生室建設(shè)、科教和信息化等工作。

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)

按《關(guān)于開展2016年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中期績效考核的通知》中附件3：2016年莫旗基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)考核組織管理部分的內(nèi)容，并進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)分；按《關(guān)于開展2016年流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作督導(dǎo)評(píng)估的通知》檢查流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4個(gè)農(nóng)場職工醫(yī)院。

二、創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)實(shí)施方案的通知》中附件2：2016年莫旗“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”評(píng)價(jià)指標(biāo)表進(jìn)行考核。考核單位：18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化

按《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)和村醫(yī)管理工作的通 知》要求檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室和村醫(yī)梳理、清退工作，開展村衛(wèi)生室績效考核工作及鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇落實(shí)情況。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

四、綜合績效工資改革

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效工資實(shí)施方案的通知》要求檢查各單位綜合績效考核方案、細(xì)則，是否報(bào)批及實(shí)施，每月對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度進(jìn)行量化考核評(píng)分表及績效工資發(fā)放表單等佐證材料，弄虛作假、敷衍了事、未報(bào)批、未實(shí)施的單位將督促整改。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4個(gè)農(nóng)場職工醫(yī)院。

五、中心衛(wèi)生院及社區(qū)中心能力提升和“名醫(yī)工作室”建設(shè)

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力實(shí)施方案的通知》中的附件2：莫旗提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢查；檢查社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)“名醫(yī)工作室”方案及運(yùn)作情況。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4個(gè)中心衛(wèi)生院。

六、對(duì)口支援

按《關(guān)于印發(fā)莫旗2016年二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》中的附件1：莫旗 2016年二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核細(xì)則進(jìn)行檢查。考核單位：旗二級(jí)醫(yī)院和西瓦爾圖鎮(zhèn)、騰克鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

七、簽約服務(wù)

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗全科醫(yī)師及鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案的通知》要求進(jìn)行檢查，重點(diǎn)考核簽約率、服務(wù)率，實(shí)施情況及簽約花名冊、報(bào)表等佐證材料。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

八、村衛(wèi)生室建設(shè)

按《關(guān)于做好“十個(gè)全覆蓋”村衛(wèi)生室檔案建設(shè)的通知》要求檢查各單位“十個(gè)全覆蓋”檔案建設(shè)和衛(wèi)生室建設(shè)情況。考核單位：1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

九、科教

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗衛(wèi)生科技教育工作要點(diǎn)的通知》要求，檢查各單位完成年度培訓(xùn)任務(wù)情況，2個(gè)旗級(jí)、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的培訓(xùn)基地建設(shè)情況、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)情況及全科醫(yī)師培訓(xùn)情況等工作。考核單位：2個(gè)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

十、衛(wèi)生信息化

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗衛(wèi)生信息化建設(shè)工作要點(diǎn)的通知》中的附件5：2016年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目考核細(xì)則，檢查旗級(jí)及基層信息化建設(shè)及利用情況、電子健康檔案審核情況、村衛(wèi)生室用友軟件信息化系統(tǒng)利用率和聯(lián)德軟件新農(nóng)合門診統(tǒng)籌接口接通率等情況。考核單位：2個(gè)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4個(gè)農(nóng)場職工醫(yī)院。

十一、流動(dòng)醫(yī)療服務(wù)站

按《關(guān)于印發(fā)2016年莫旗流動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站管理方案的通知》中的附件4：2016年莫旗流動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站考核細(xì)則進(jìn)行檢查。考核單位：寶山鎮(zhèn)、騰克鎮(zhèn)、巴彥鄉(xiāng)、杜拉爾鄉(xiāng)衛(wèi)生院。

十二、其他工作

1、出臺(tái)分級(jí)診療草案進(jìn)行探討、修正。

2、核查各單位醫(yī)療設(shè)備，為下一步精準(zhǔn)扶貧做好準(zhǔn)備工作。

3、核查崗位練兵工作痕跡，收集匯總?cè)藛T名單及相關(guān)材料。

4、按《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基層衛(wèi)生工作微信群、QQ群、通訊錄、電子郵箱及公文格式的便函》要求進(jìn)一步補(bǔ)充需加群人員。

以上工作各單位依據(jù)實(shí)際情況提前做好總結(jié)材料、相關(guān)報(bào)表及佐證材料。此次中期檢查主要目的是查找相關(guān)工作存在的不足之處并進(jìn)行整改，嚴(yán)禁弄虛作假和提供不實(shí)材料，否則一經(jīng)查及該項(xiàng)目在年末考核中按比例扣除分?jǐn)?shù)并全旗通報(bào)。

第二篇：安徽基層衛(wèi)生工作

安徽基層衛(wèi)生工作

簡

報(bào)

2015年第4期（總第4期）

安徽省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處

2015年12月3日

本期要目

●李勁風(fēng)副主任出席群眾滿意衛(wèi)生院創(chuàng)建工作推進(jìn)會(huì)。11月18日，我處在合肥召開推進(jìn)會(huì)，李勁風(fēng)副主任出席會(huì)議并講話。

●省衛(wèi)生計(jì)生委召開2016年新增試點(diǎn)縣實(shí)施方案及相關(guān)文件會(huì)審會(huì)。11月24日，我委在合肥召開會(huì)議，幫助2016年新增的25個(gè)“縣域醫(yī)共體”試點(diǎn)縣及早做好試點(diǎn)啟動(dòng)前的相關(guān)準(zhǔn)備工作。

●省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況直報(bào)制度的通知》。11月8日，我委制定下發(fā)《通知》，明確直報(bào)制度的具體事項(xiàng)。

●第二批村衛(wèi)生室配置健康一體機(jī)項(xiàng)目啟動(dòng)暨管理培訓(xùn)會(huì)召開。11月26日，我處召開會(huì)議，解讀健康一體機(jī)應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案等文件，研究部署下一階段健康一體機(jī)項(xiàng)目工作安排。

【政策導(dǎo)航】

省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體對(duì)口幫扶

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況直報(bào)制度的通知》

為及時(shí)準(zhǔn)確掌握縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（尤其是中心衛(wèi)生院）的真實(shí)情況，以客觀公正地評(píng)價(jià)和比較（評(píng)比）各試點(diǎn)縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，經(jīng)委領(lǐng)導(dǎo)同意，從2015年12月起，建立縣域醫(yī)共體縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作情況的直報(bào)制度。

《通知》要求縣域醫(yī)共體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月5日前向所在市衛(wèi)計(jì)委基層科和省衛(wèi)計(jì)委基層處如實(shí)報(bào)告獲得縣級(jí)醫(yī)院幫扶的情況。為解除衛(wèi)生院的顧忌或顧慮，報(bào)告內(nèi)容無需經(jīng)過醫(yī)共體牽頭單位(縣級(jí)醫(yī)院)和縣衛(wèi)生計(jì)生委審核。

【領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注】

李勁風(fēng)副主任出席群眾滿意衛(wèi)生院

創(chuàng)建工作推進(jìn)會(huì)

11月18日，全省“創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院”和“縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”專題工作推進(jìn)會(huì)在合肥召開，委基層衛(wèi)生處負(fù)責(zé)人主持會(huì)議，委副主任李勁風(fēng)出席會(huì)議并講話。

李勁風(fēng)要求，各地要深入推進(jìn)2015年“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作，一要摸清情況，分類解決。衛(wèi)生院自身問題，要限時(shí)改進(jìn)；政策障礙問題，要通過進(jìn)一步落實(shí)給予及時(shí)糾正；發(fā)展不足問題，要增加投入，調(diào)整資源配置。二要多措并舉，合力推進(jìn)。要將創(chuàng)建活動(dòng)與取消“收支兩條線”管理、縣域醫(yī)共體試點(diǎn)、基層衛(wèi)生服務(wù)績效管理創(chuàng)新試點(diǎn)、村醫(yī)簽約服務(wù)試點(diǎn)工作共同推進(jìn)。三要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范評(píng)價(jià)。堅(jiān)持“寧缺毋濫”，達(dá)標(biāo)一個(gè)、上報(bào)一個(gè)，2015-2017年擬創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院的中心衛(wèi)生院要重點(diǎn)推進(jìn)。四要強(qiáng)化措施，務(wù)求實(shí)效。各地要確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)單位“一類”保障、“二類”分配政策的落實(shí)，要賦予衛(wèi)生院院長分配自主權(quán)，收支結(jié)余按不低于50%提取用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。

李勁風(fēng)強(qiáng)調(diào)，“中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院”是今年省政府深化基層醫(yī)改提出的一項(xiàng)新任務(wù)，目標(biāo)是2017年底全省1∕3中心衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平，各地要統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，分步推進(jìn)。一是各地要規(guī)劃一批中心衛(wèi)生院作為重點(diǎn)發(fā)展對(duì)象，促進(jìn)“人力、設(shè)備、技術(shù)”向中心衛(wèi)生院集中，把中心衛(wèi)生院打造成“一定區(qū)域內(nèi)醫(yī)療中心”。二是要依托縣域醫(yī)共體，允許縣級(jí)醫(yī)院領(lǐng)辦或托管中心衛(wèi)生院，開展重點(diǎn)專科、特色專科合作與共建，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)成員單位醫(yī)療資源共享。三是要建立完善績效管理創(chuàng)新機(jī)制，按考核結(jié)果分配機(jī)構(gòu)績效工資總額、機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)績效工資、職工績效工資。四是要建立縣域醫(yī)共體內(nèi)人員流動(dòng)和人才共享機(jī)制，探索中心衛(wèi)生院編外聘用和編制備案新機(jī)制。李勁風(fēng)最后要求，要以縣域醫(yī)共體為載體，全面落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。從今年起，項(xiàng)目資金全部調(diào)整到縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣，同時(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管措施，確保項(xiàng)目成效。一是實(shí)行縣域醫(yī)共體對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況直報(bào)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月將縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況直接報(bào)送我委，無需經(jīng)過醫(yī)共體牽頭單位(縣級(jí)醫(yī)院)和縣衛(wèi)生計(jì)生委審核。二是加大項(xiàng)目抽查暗訪力度。從今年起，我委將對(duì)該項(xiàng)目實(shí)行不定期暗訪和電話復(fù)核。三是對(duì)口支援作為縣級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升中級(jí)職稱前、城市醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升高級(jí)職稱前的必要條件。四是對(duì)口支援任務(wù)完成情況納入縣域醫(yī)共體牽頭單位考核內(nèi)容，考核結(jié)果與新農(nóng)合預(yù)算內(nèi)結(jié)余資金分配掛鉤。縣醫(yī)院對(duì)口幫扶中心衛(wèi)生院工作將由受援衛(wèi)生院進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)得分結(jié)果獲得相應(yīng)的資金份額。

長豐縣、譙城區(qū)、東至縣分別就“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三評(píng)比三促進(jìn)”、“縣域醫(yī)共體模式下市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院菜單式幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院”的做法和經(jīng)驗(yàn)作會(huì)議交流，會(huì)議還對(duì)“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“中心衛(wèi)生院二級(jí)醫(yī)院”創(chuàng)建指標(biāo)進(jìn)行解讀。

各市衛(wèi)生計(jì)生委分管主任、基層衛(wèi)生科科長，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委主任(衛(wèi)生局局長)共計(jì)140余人參加會(huì)議。

【工作動(dòng)態(tài)】 第二批村衛(wèi)生室配置健康一體機(jī)項(xiàng)目啟動(dòng)

暨管理培訓(xùn)會(huì)在合肥召開

11月26日，我處在合肥召開第二批村衛(wèi)生室配置健康一體機(jī)項(xiàng)目啟動(dòng)暨管理培訓(xùn)會(huì)，正式啟動(dòng)第二批村衛(wèi)生室配置健康一體機(jī)項(xiàng)目。會(huì)議對(duì)健康一體機(jī)應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案等文件進(jìn)行解讀，邀請部分第一批試點(diǎn)縣做項(xiàng)目實(shí)施與健康一體機(jī)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)介紹，討論項(xiàng)目推進(jìn)過程中有關(guān)事項(xiàng)，部署下一階段健康一體機(jī)項(xiàng)目工作安排。

各市衛(wèi)生計(jì)生委基衛(wèi)科科長、第二批各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生局）分管主任（局長）及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、各第二批中標(biāo)健康一體機(jī)供應(yīng)商代表、縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)綜合平臺(tái)及村衛(wèi)生室HIS承建商代表參加會(huì)議，基層衛(wèi)生處主要負(fù)責(zé)人出席會(huì)議并作講話。

會(huì)議指出，健康一體機(jī)項(xiàng)目實(shí)施對(duì)我省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)具有重大意義，一是提升村醫(yī)基本診療水平。通過實(shí)施健康一體機(jī)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)我省村衛(wèi)生室診療設(shè)備的升級(jí)換代，改變我省多年以來的村衛(wèi)生室設(shè)備“老三樣”（血壓計(jì)、聽診器、體溫表）的現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)診療設(shè)備的升級(jí)換代。村醫(yī)經(jīng)過培訓(xùn)后熟練使用健康一體機(jī)，對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病等農(nóng)村居民的常見病及多發(fā)病進(jìn)行有效診治，減少村醫(yī)誤診漏診的發(fā)生率。二是夯實(shí)村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。通過應(yīng)用健康一體機(jī)，拓展了村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的范圍，實(shí)現(xiàn)了對(duì)老年人、糖尿病患者、高血壓患者的有效管理，并且提高了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化水平，減輕村醫(yī)的工作負(fù)擔(dān)，同時(shí)也確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的真實(shí)性。三是推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展。第一批及第二批健康一體機(jī)項(xiàng)目已基本覆蓋我省一體化管理村衛(wèi)生室，為下一步在全省范圍推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)奠定基礎(chǔ)條件。

會(huì)議對(duì)各項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委提出明確要求：一要組織村衛(wèi)生室人員參加健康一體機(jī)應(yīng)用培訓(xùn)，確保村衛(wèi)生室人員操作熟練，適時(shí)可以組織村醫(yī)操作大比武。二要盡快會(huì)同物價(jià)部門聯(lián)合制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)管理，杜絕“亂收費(fèi)、私收費(fèi)”現(xiàn)象發(fā)生。目前心電圖、血糖、尿常規(guī)等單項(xiàng)檢測項(xiàng)目收費(fèi)暫不納入新農(nóng)合報(bào)銷范疇，2016年盡快全面推進(jìn)村醫(yī)簽約服務(wù)，將上述三項(xiàng)檢測納入“服務(wù)包”，一并設(shè)計(jì)新農(nóng)合報(bào)銷政策。三要成立縣域心電會(huì)診中心，組織縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的心電圖醫(yī)師進(jìn)行排班，對(duì)村醫(yī)的心電圖會(huì)診申請進(jìn)行診斷。四要盡快給村衛(wèi)生室配備檢查床，為心電圖檢查做好準(zhǔn)備工作。五要以縣為單位制定健康一體機(jī)管理辦法，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室使用設(shè)備的監(jiān)管。六要與地方財(cái)政協(xié)商落實(shí)系統(tǒng)接口改造等配套費(fèi)用。

【試點(diǎn)動(dòng)態(tài)】

省衛(wèi)生計(jì)生委做好2016年新增“縣域醫(yī)共體”

試點(diǎn)前準(zhǔn)備工作

為幫助2016年新增的25個(gè)“縣域醫(yī)共體”試點(diǎn)縣及早做好試點(diǎn)啟動(dòng)前的相關(guān)準(zhǔn)備工作，11月24日，省衛(wèi)生計(jì)生委召開2016年新增試點(diǎn)縣實(shí)施方案及相關(guān)文件會(huì)審會(huì)。新增的試點(diǎn)縣衛(wèi)生計(jì)生委主任、分管副主任和新農(nóng)合中心主任共有52人參加了會(huì)議。李勁風(fēng)副主任出席會(huì)議并聽取各縣（市、區(qū)）的匯報(bào)。

會(huì)議傳達(dá)了于德志主任、李勁風(fēng)副主任委在首批“縣域醫(yī)共體”試點(diǎn)縣工作推進(jìn)會(huì)上的講話精神，學(xué)習(xí)了《關(guān)于調(diào)整部分“縣域醫(yī)共體”試點(diǎn)縣征求意見的函》（衛(wèi)基層秘〔2015〕596號(hào)）主要內(nèi)容，解讀了《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況直報(bào)制度的通知》，逐個(gè)會(huì)審了2016年新增的25個(gè)“縣域醫(yī)共體”試點(diǎn)縣擬定的《實(shí)施方案》文稿和4個(gè)配套文件文稿。通過會(huì)審，各單位能相互學(xué)習(xí)，相互借簽，修訂后的“縣域醫(yī)共體”實(shí)施方案將更具科學(xué)性和操作性。會(huì)議要求，新增試點(diǎn)縣抓緊修改完善實(shí)施方案及必需的配套文件，確保2016年1月1日啟動(dòng)運(yùn)行。

阜南縣人民醫(yī)院召開推進(jìn)醫(yī)共體試點(diǎn)工作座談會(huì)

為扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)共體試點(diǎn)工作，貫徹落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)<“縣域醫(yī)療服務(wù)共同體”試點(diǎn)工作中縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)主要職責(zé)和任務(wù)>的通知》和縣衛(wèi)計(jì)委有關(guān)文件精神，11月19日，阜南縣第一醫(yī)共體召開座談會(huì)。

會(huì)上，通報(bào)了第一縣域醫(yī)共體自醫(yī)共體實(shí)施以來的運(yùn)行情況：三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在總住院人次、第一醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)院住院人次、縣醫(yī)院住院人次等方面均有不同程度的增長；通過雙向轉(zhuǎn)診通道的住院人次、門診人次也在穩(wěn)步提升。但是，第一縣域醫(yī)共體縣外住院人次、縣外轉(zhuǎn)診率還要進(jìn)一步控制。

會(huì)議討論了規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診、縣人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床和醫(yī)技科室人員“結(jié)對(duì)”、對(duì)村衛(wèi)生室的幫扶、居民簽約服務(wù)等工作。根據(jù)安徽省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)衛(wèi)基層秘［2015］526號(hào)《關(guān)于開展縣域醫(yī)共體試點(diǎn)運(yùn)行監(jiān)測工作的通知》文件精神，結(jié)合第一縣域醫(yī)共體工作實(shí)際，會(huì)上研究并總結(jié)了《阜南縣第一縣域醫(yī)療服務(wù)共同體病人外流檢測監(jiān)控和獎(jiǎng)懲辦法（試行）》。（阜南縣人民醫(yī)院醫(yī)共體辦公室 張夢虎）

潛山縣多項(xiàng)舉措推進(jìn)縣域醫(yī)共體試點(diǎn)成效初顯

潛山縣作為全省首批縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣之一，于今年4月份全面啟動(dòng)了試點(diǎn)工作。縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院2個(gè)牽頭醫(yī)院，按照“互尊意愿，雙向選擇”原則，組建了2個(gè)醫(yī)共體。2個(gè)醫(yī)共體均成立理事會(huì)、制定章程、簽訂服務(wù)協(xié)議書，建立正常的運(yùn)行機(jī)制。目前，潛山縣多措并舉，扎實(shí)有效推進(jìn)試點(diǎn)工作。

一是科學(xué)制定方案，完善配套政策。3月底出臺(tái)了《潛山縣縣域醫(yī)療服務(wù)共同體試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，并配套出臺(tái)了《潛山縣醫(yī)共體基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品帶量采購工作的意見》、《潛山縣醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法（試行）》、《潛山縣鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》和《醫(yī)共體間以及與體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)“購買服務(wù)”結(jié)算辦法》，建立了醫(yī)共體內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范和分擔(dān)機(jī)制。

二是藥品帶量采購，改革農(nóng)合付費(fèi)。按照安慶市衛(wèi)計(jì)委要求，潛山縣自4月啟動(dòng)藥品帶量采購以來, 縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)帶量采購企業(yè)讓利共450萬元。制定了《2015年潛山縣新農(nóng)合按人頭付費(fèi)總額預(yù)算試點(diǎn)方案》。按照人均412元標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償金總額預(yù)算包干。同步建立新農(nóng)合分級(jí)就診管理制度，改造升級(jí)新農(nóng)合管理系統(tǒng)，規(guī)范新農(nóng)合基金審核、結(jié)算流程。

三是開展簽約服務(wù)，實(shí)行簽約轉(zhuǎn)診。潛山縣制定了村醫(yī)簽約服務(wù)和簽約轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委審定后，及時(shí)組織實(shí)施。醫(yī)共體在現(xiàn)有村醫(yī)補(bǔ)助政策的基礎(chǔ)上，再拿出一定資金對(duì)簽約服務(wù)和轉(zhuǎn)診進(jìn)行激勵(lì)，力爭通過約定服務(wù)、長期負(fù)責(zé)的方式，做好慢性病管理，培養(yǎng)和引導(dǎo)居民養(yǎng)成“有序就醫(yī)、履約轉(zhuǎn)診”的習(xí)慣，逐步形成逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。目前，全縣共簽約45312人。

四是強(qiáng)化督查監(jiān)測，工作扎實(shí)有效。縣醫(yī)共體辦公室不定期對(duì)醫(yī)共體運(yùn)行情況進(jìn)行督查、監(jiān)控，約束縣級(jí)醫(yī)院行為。通過分析監(jiān)測，前8個(gè)月，潛山縣縣外住院率為23.1%，較去年同期下降了2個(gè)百分點(diǎn)。縣外住院最常見的10種病約回流10%。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償門診11.9萬人次，較去年同期上升32%；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合門診85001人次，較去年同期上升4%；村級(jí)新農(nóng)合門診300289人次，與去年同期略有下降。參合農(nóng)民受益度提升，基金支出進(jìn)度放緩，逐步促進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。（安慶市衛(wèi)計(jì)委基婦科 汪凌）

無為縣組建鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)療業(yè)務(wù)

專家指導(dǎo)組

為推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，無為縣組建鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)療業(yè)務(wù)專家指導(dǎo)組，分別由醫(yī)共體牽頭單位縣醫(yī)院、中醫(yī)院共計(jì)21名專家組成。專家組就農(nóng)村常見病、多發(fā)病和鄉(xiāng)村醫(yī)生的一般診治工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，采取定期和不定期巡回的形式提供指導(dǎo)服務(wù)。同時(shí)要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建全科醫(yī)生健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。

【媒體之聲】

阜陽市潁州區(qū)：試點(diǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作

自今年6月潁州區(qū)正式啟動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作以來，很多患有慢性病的老人都有了一個(gè)簽約的“家庭醫(yī)生”為他們提供日常健康服務(wù)。簽約醫(yī)生每季度至少上門巡診一次，進(jìn)行健康咨詢與指導(dǎo)；提供肝腎功能、血常規(guī)、心電圖等多項(xiàng)檢查服務(wù)；代購常用藥，生病了預(yù)約就診、轉(zhuǎn)院。

潁州區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)是在為農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)針對(duì)65周歲以上老人以及高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)、惡性腫瘤、慢性呼吸道疾病等人群提供個(gè)性化及延伸醫(yī)療服務(wù)。居民可以根據(jù)自己不同的健康狀況，在知情、自愿、自費(fèi)的原則下，選擇不同的個(gè)性化服務(wù)包，享受相應(yīng)的簽約服務(wù)項(xiàng)目。簽訂個(gè)性化服務(wù)包的居民每年只需要支付80或100元的費(fèi)用，剩余的由新農(nóng)合基金按照總價(jià)的55%補(bǔ)償支付。

今年4月，潁州區(qū)從市婦幼保健院抽調(diào)113名臨床業(yè)務(wù)骨干，下到轄區(qū)內(nèi)113個(gè)村衛(wèi)生室，與鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)成“師徒關(guān)系”，提高農(nóng)村衛(wèi)生室的醫(yī)療水平。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展后，這些下基層的骨干醫(yī)生又參與到為簽約居民提供個(gè)性化服務(wù)的工作中。

截至目前，近9000名居民簽約。不少簽約醫(yī)生已經(jīng)完成了第一輪上門服務(wù)和健康體檢服務(wù)，受到服務(wù)對(duì)象的好評(píng)。（摘自人民網(wǎng)-安徽頻道2015年09月30日）

【市縣傳真】

合肥市開展下半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)

衛(wèi)生績效考核工作

為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生績效管理，合肥市衛(wèi)計(jì)委組織專家于11月2日～16日在全市開展了2015年下半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生績效考核和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核工作。

此次績效考核共隨機(jī)抽取10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，采取核查系統(tǒng)、查閱資料、電話隨訪、滿意度調(diào)查等方式，主要針對(duì)居民健康檔案、健康教育、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等項(xiàng)目完成數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象知曉率和滿意度等進(jìn)行考核。還隨機(jī)抽取24個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、機(jī)構(gòu)管理、基本醫(yī)療、服務(wù)模式、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、服務(wù)對(duì)象知曉率和滿意度等進(jìn)行考核。考核中對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出了相應(yīng)的整改意見，對(duì)做得比較好的給予肯定和表揚(yáng)。通過此次績效考核，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的質(zhì)量，保障了工作開展的真實(shí)性和規(guī)范性，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作有序完成；進(jìn)一步提升全市社區(qū)衛(wèi)生管理水平，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生科學(xué)化、規(guī)范化管理。（合肥市衛(wèi)生計(jì)生委）

以幫扶為突破口，力推縣鄉(xiāng)雙向轉(zhuǎn)診

——蒙城縣三家醫(yī)共體牽頭單位對(duì)口幫扶各有特色 蒙城縣是全省“縣域醫(yī)共體”首批試點(diǎn)縣，共設(shè)立三個(gè)醫(yī)共體。在推進(jìn)醫(yī)共體工作中，逐步意識(shí)到，分級(jí)診療是支撐醫(yī)共體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的一大支柱，然而有效開展分級(jí)診療，關(guān)鍵還須做好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)幫扶，從技術(shù)上為鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決后顧之憂。縣醫(yī)共體辦公室充分發(fā)揮三家醫(yī)共體牽頭單位力量，深入思考，針對(duì)性開展重點(diǎn)幫扶，取得了一定效果。

第一醫(yī)共體牽頭單位搭建了基層醫(yī)生免費(fèi)進(jìn)修平臺(tái)。縣一院召開了全面幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)工作啟動(dòng)大會(huì)，成立20個(gè)專家組，抽調(diào)170名醫(yī)生分批次奔赴成員鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行幫扶，在專家組“派下去”的同時(shí)，還要求成員單位把基層醫(yī)生“送上來”，在縣一院搭建了基層醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)進(jìn)修培訓(xùn)平臺(tái)，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、所轄各村衛(wèi)生室每半年至少派一名醫(yī)生（村醫(yī)）來院進(jìn)修，半年輪換一次。理論學(xué)習(xí)邀請了省立醫(yī)院、安醫(yī)大一附院專家講課，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)生共學(xué)共建，實(shí)習(xí)則由本院醫(yī)生親自帶教，縣一院還對(duì)前來參加進(jìn)修培訓(xùn)的基層醫(yī)務(wù)人員給予一定的生活補(bǔ)貼，受到了廣大基層醫(yī)務(wù)人員的歡迎。第二醫(yī)共體牽頭單位根據(jù)基層需求開展針對(duì)性幫扶。針對(duì)成員單位小澗衛(wèi)生院婦產(chǎn)科較為薄弱的現(xiàn)狀，10月份，二院派遣由婦產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)師組成的專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全天候幫扶。開展以來，協(xié)助指導(dǎo)小澗衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員成功完成難產(chǎn)接生14例，瘢痕子宮行二次子宮下段剖宮產(chǎn)2例，協(xié)助救治危重癥患者3例，上轉(zhuǎn)縣二院婦產(chǎn)科治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，小澗鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科收治患者增加了逾20%，婦產(chǎn)科診療水平明顯提升。針對(duì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村移村衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)薄弱的現(xiàn)狀，縣二院專門成立了專家組，由業(yè)務(wù)院長任組長、中西醫(yī)結(jié)合科主任任副組長，成員有大外、心內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、放射科等專家組成，對(duì)移村衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力進(jìn)行整體現(xiàn)場帶教，每周都有專家坐診。移村衛(wèi)生院專門設(shè)立了縣級(jí)專家工作室，做好了跟班學(xué)習(xí)和后勤保障工作。

第三醫(yī)共體牽頭單位利用本位優(yōu)勢發(fā)揮中醫(yī)藥特色。縣中醫(yī)院利用下鄉(xiāng)幫扶的機(jī)會(huì)，著力指導(dǎo)基層中醫(yī)藥技術(shù)的開展，為下轉(zhuǎn)病人康復(fù)治療打好業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。第一次幫扶就為雙澗中心衛(wèi)生院、莊周衛(wèi)生院配備了中醫(yī)診療相關(guān)設(shè)備：牽引椅、火罐、電療儀、針灸針、針灸穴位掛圖等，并排定專家每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)診療，兩月循環(huán)一遍；對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)、運(yùn)用不熟練的問題，要求各成員單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派1名中醫(yī)師，免費(fèi)到中醫(yī)院參加培訓(xùn)，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥常用適宜技術(shù)，使基層能夠較好的發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗(yàn)、廉的特色服務(wù)。（蒙城縣衛(wèi)計(jì)委醫(yī)共體辦公室 王天）

潁州區(qū)扎實(shí)開展醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口幫扶工作

為更好扎實(shí)有序推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體，區(qū)人民醫(yī)院對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展了一系列的精準(zhǔn)對(duì)口幫扶工作。

在被幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，潁西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、程集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、西湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各自根據(jù)收治能力的短板，由區(qū)醫(yī)院量身定制個(gè)性化幫扶方案，使得這三所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)能力、醫(yī)療收入方面取得了雙贏的局面。

對(duì)潁西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取的松散型幫扶方式，是由區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)一科主任帶領(lǐng)科室主治及以上職稱醫(yī)生輪流坐診，進(jìn)行會(huì)診和手術(shù)指導(dǎo)。與去年同期相比門診人次增長29倍，住院人次增長4倍，收入增長9倍。同時(shí)新開展了婦科微波治療、疤痕子宮剖宮產(chǎn)術(shù)等新技術(shù)，能進(jìn)行產(chǎn)科急危重癥的救治。

對(duì)程集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采取緊密型幫扶方式，由區(qū)醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師到該院擔(dān)任普外科主任。啟動(dòng)一個(gè)月，普外科門診量同比上升227%，住院次同比上升108%，業(yè)務(wù)收入同比上升131%。同時(shí)新開展了小兒腹股溝疝氣、成人膽囊結(jié)石、急性闌尾炎等疾病的腹腔鏡治療技術(shù)，填補(bǔ)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無腹腔鏡治療技術(shù)的空白。

對(duì)西湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采取托管型幫扶方式，由區(qū)醫(yī)院口腔科兩名主治醫(yī)師每月輪流在衛(wèi)生院坐診。該衛(wèi)生院原無口腔科，自9月20日口腔科首次開診以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民免費(fèi)進(jìn)行口腔疾病篩查達(dá)1227人次，門診就診量達(dá)到了159人次。同時(shí)新開展了牙齒矯正、齲齒窩溝封閉等牙科常見病的診治，填補(bǔ)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無口腔科的空白。

同時(shí)，被幫扶的村衛(wèi)生室也取得了收到較好的成效。截止10月底，共有89名下派醫(yī)生對(duì)220名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)科、兒科、婦科等常見病、多發(fā)病診治技術(shù)“傳幫帶”；在村衛(wèi)生室906名患者享受到了區(qū)級(jí)專家的診治，其中86名患者經(jīng)過基層專家首診治療后免除了不必要的住院，減少了患者的醫(yī)療支出；開展健康教育知識(shí)講座123場，約2600余人次參加了健康教育知識(shí)講座；在區(qū)醫(yī)院下派醫(yī)生的指導(dǎo)下，全區(qū)重點(diǎn)人群簽約服務(wù)人數(shù)已達(dá)到17153人，其中，基礎(chǔ)服務(wù)包14230人，個(gè)性化服務(wù)包 2923人，特需包100人，全區(qū)履約服務(wù)人次已達(dá)2萬多人次。（潁州區(qū)衛(wèi)計(jì)委 張燕）

【他山之石】

福建長汀 放權(quán)激活衛(wèi)生院

強(qiáng)基層是新一輪醫(yī)改的核心。調(diào)動(dòng)廣大基層醫(yī)務(wù)人員積極性，是保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回歸公益性的重要前提。福建省龍巖市長汀縣通過“一歸口、三下放”激活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，基本形成了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難重癥轉(zhuǎn)大醫(yī)院”的就醫(yī)格局。長汀縣的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年，居民門診和住院的縣域內(nèi)就醫(yī)率分別達(dá)到91.2%和86.5%，其中到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病的門診業(yè)務(wù)占57.7%，住院業(yè)務(wù)占41.6%。長汀縣的主要做法被列入福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案中。

三權(quán)下放 衛(wèi)生院各展拳腳留住患者

簇新的4棟業(yè)務(wù)用樓，小橋、亭臺(tái)、花壇，讓長汀縣新橋中心衛(wèi)生院看起來像一座花園。離縣城只有13公里，覆蓋人口僅3.4萬，新橋衛(wèi)生院在院長戴秋林的帶領(lǐng)下，2014年的業(yè)務(wù)收入突破2000萬元大關(guān)，職工人數(shù)也從2007年的20多人增加到228人。

醫(yī)改之前，戴秋林就開始思考，如何把縣醫(yī)院不愿意干、村醫(yī)干不了的業(yè)務(wù)，作為衛(wèi)生院的特長。醫(yī)改實(shí)施后，長汀縣推出了“三權(quán)下放”政策，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等辦醫(yī)、管醫(yī)職能交給縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局再把人事權(quán)、經(jīng)營權(quán)、分配權(quán)下放給衛(wèi)生院具體執(zhí)行。有了經(jīng)營權(quán)的戴秋林，選定了精神病專科的發(fā)展路徑。短短

6年，新橋衛(wèi)生院下設(shè)的精神病防治院就發(fā)展成全縣、甚至整個(gè)龍巖市最具實(shí)力的精神病專科醫(yī)院，原本核定的60張床位根本滿足不了需求，目前收治的病人已達(dá)402人。

長汀縣河田中心衛(wèi)生院則把發(fā)展重點(diǎn)鎖定康復(fù)專科。該院院長朱白生告訴記者，他們在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，鎮(zhèn)里的中風(fēng)偏癱患者只能在家康復(fù)，全縣類似病人有1800多人。憑借康復(fù)專科這個(gè)增長點(diǎn)，全院的業(yè)務(wù)收入已從2008年的300多萬元增加到去年的2000多萬元。

在河田衛(wèi)生院康復(fù)科的針灸理療室里，20多張病床躺滿了患者。正在接受理療的小沈?qū)τ浾哒f，自己患腰椎間盤突出，嚴(yán)重時(shí)不能下地干活。和縣醫(yī)院相比，這里離家近，費(fèi)用也便宜，“新農(nóng)合報(bào)銷后，一天只要10元錢”。小沈的主治醫(yī)生吳俊是院里的骨干，是福建中醫(yī)藥大學(xué)本科生。他告訴記者，2009年剛到衛(wèi)生院工作時(shí)，一個(gè)月的收入只有800多元。后來衛(wèi)生院有了分配權(quán)，科室把業(yè)務(wù)收入的18%作為醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績效，病人越多，收入越高。“現(xiàn)在，1個(gè)月的收入能有四五千元。我是本地人，當(dāng)然不會(huì)離開了。” 據(jù)長汀縣衛(wèi)生局副局長邱道尊介紹，“三權(quán)下放”給全縣18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，衛(wèi)生院可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，自行聘用有執(zhí)業(yè)資格者作為編外人員，聘用人員和在編人員同工同酬；在“保基本”任務(wù)必須完成的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以自主發(fā)展特色專科。

村醫(yī)鄉(xiāng)用 守住村民的健康底線

沿著長汀縣館前鎮(zhèn)的崎嶇山路，快到珊坑村時(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就看見3位穿戴整齊的老人站在路邊等待搭車。上車后，一位老奶奶告訴記者，今天，館前衛(wèi)生院的馬水良醫(yī)生要到村里來看病，這可是全村的大日子。不到9時(shí)，在館前鎮(zhèn)珊坑、云峰村流動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里，馬水良已經(jīng)被四五十位村民團(tuán)團(tuán)圍住。67歲的馬大伯剛剛看完病，他告訴記者：“剛剛量了血壓，比上次好，以前開的藥還沒用完，這次就不用開了。”他說，村里連個(gè)藥店也沒有，幸虧每月農(nóng)歷初十、二十，馬水良都會(huì)來村里給大家看病。“這里的老百姓就認(rèn)我這張臉。”馬水良對(duì)記者說，出診日，他和護(hù)士、藥師組成的流動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)一般5點(diǎn)多就開始準(zhǔn)備，從上午8點(diǎn)一直忙到下午五六點(diǎn)，平均一天接診100多人。“一般診療費(fèi)是9元，新農(nóng)合報(bào)銷后，村民只出1.5元。有急診的話，隨時(shí)給我打電話，無論早晚我們都會(huì)帶藥下村。”據(jù)記者了解，由于大部分年輕人到外地打工，很多村醫(yī)離開了，館前鎮(zhèn)下轄14個(gè)村中，8個(gè)成了醫(yī)療空白村。“村醫(yī)留不住，衛(wèi)生院人手又不夠用，縣里因此推行了村醫(yī)鄉(xiāng)用政策。”館前鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長楊賢宗對(duì)記者說，在邊遠(yuǎn)山區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生較少的山區(qū)，由有人事權(quán)的衛(wèi)生院統(tǒng)一管理村醫(yī)，村醫(yī)與衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分團(tuán)隊(duì)責(zé)任到村。“我們衛(wèi)生院已經(jīng)組建了5個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，通過簽約，為留守老人和兒童提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。”邱道尊說，通過村醫(yī)鄉(xiāng)用等方式，全縣290個(gè)行政村不僅實(shí)現(xiàn)了村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，也解決了村醫(yī)的養(yǎng)老待遇問題，目前該縣60歲以下的在崗村醫(yī)都參加了城鎮(zhèn)職工靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)。有了衛(wèi)生院的規(guī)范化管理，村醫(yī)的待遇也得以提高，2014年長汀縣村醫(yī)的平均收入達(dá)到2.26萬元。

全新考驗(yàn) 需加強(qiáng)監(jiān)管抑制逐利沖動(dòng)

歸口管理后，長汀縣衛(wèi)生局改革了新農(nóng)合支付政策，高血壓、糖尿病、重性精神病患者在衛(wèi)生院治療無需另外付費(fèi)，由新農(nóng)合基金分別定額支付一天3元、7元、4元。該縣還打破財(cái)政補(bǔ)償按人頭固定分配方式，對(duì)衛(wèi)生院采取“以服務(wù)獲取收益，以收益促進(jìn)服務(wù)”的分配新機(jī)制。數(shù)據(jù)顯示，該縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入由2008年的3308.6萬元，增加至2014年的11407.79萬元，增長244.77%。2015年上半年，該縣衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入為6716.23萬元，同比又增長16.72%。作為僅有52萬人口的扶貧開發(fā)縣，長汀縣的18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，有4家衛(wèi)生院的總收入超過1000萬元。實(shí)行“三權(quán)下放”后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)投入各類建設(shè)經(jīng)費(fèi)1.41億元，其中除3000多萬元專項(xiàng)資金外，大部分來源于衛(wèi)生院的自籌經(jīng)費(fèi)。一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長告訴記者，在縣財(cái)政投入非常有限的情況下，為了全額保障邊遠(yuǎn)地區(qū)三類衛(wèi)生院人員的基本工資，縣財(cái)政對(duì)覆蓋人口較多的一類衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)投入僅為編制內(nèi)人員基本工資的15%，“其余都得靠我們自己去賺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)外是公益事業(yè)，對(duì)內(nèi)還得靠企業(yè)化管理”。

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，最寶貴的就是醫(yī)務(wù)人員的積極性。對(duì)此，長汀縣通過各種手段激發(fā)大伙兒的心氣和勁頭。然而，如何將這份積極性保持在合理的限度，如何抑制衛(wèi)生院可能出現(xiàn)的過度醫(yī)療，也成為長汀縣醫(yī)改繞不過去的全新考驗(yàn)。對(duì)此，龍巖市衛(wèi)生計(jì)生委主任張美昌有著清醒的認(rèn)識(shí)。張美昌說，在完善審計(jì)監(jiān)督制度，借助新農(nóng)合監(jiān)管平臺(tái)重點(diǎn)查處不合理收費(fèi)，以及加強(qiáng)衛(wèi)生院內(nèi)部管理等常規(guī)約束機(jī)制外，長汀縣將進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，通過創(chuàng)新監(jiān)督機(jī)制，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既不吃大鍋飯，也不“見錢眼開”。（摘自《健康報(bào)》2015-11-24期）

報(bào)送：委領(lǐng)導(dǎo)，國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司，省醫(yī)改辦。分送：委相關(guān)處室，各市、縣（市區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委。電子版：安徽省衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站“基層衛(wèi)生”欄

專用郵箱：jwc0551@163.com

聯(lián)系電話：0551-62998536 安徽省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處

本期責(zé)任編輯：曹曉飛

第三篇：2009基層工會(huì)主席年終考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

2009基層工會(huì)主席年終考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

一、考核內(nèi)容

根據(jù)2009工會(huì)開展工作情況，對(duì)基層工會(huì)主席考核主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)定（100分制）。

（一）校務(wù)公開民主管理22分

1．執(zhí)行教代會(huì)制度情況17分：教代會(huì)資料具體分值安排：代表名冊0.5分、代表簽到單1分、大會(huì)議程2分、會(huì)議記錄2分、提案匯總表2分、滿意度測評(píng)匯總表1.5分、表決匯總表2分、教代會(huì)決議2分、教代會(huì)報(bào)告表2分、審議文本（審議稿和正式稿）2分。

2．公開記錄資料詳細(xì)5分：公開記錄中至少包含以下七項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容為0.5分，其它項(xiàng)為1.5。（①評(píng)優(yōu)，②職稱評(píng)定，③黨政干部述職，④后備干部選拔，⑤師資培訓(xùn)，⑥四金解繳，⑦教職工考核要求，⑧其它）

（二）師德建設(shè)20分

1．“唱響我們的歌”教職工歌詠大賽10分：參與比賽7分，三等獎(jiǎng)8分，二等獎(jiǎng)9分，一等獎(jiǎng)10分。

2．迎世博雙語考核5分：參與4分、優(yōu)秀80以上5分。

3．自主創(chuàng)新大賽5分：參與比賽3分，三等獎(jiǎng)和二等獎(jiǎng)4分，一等獎(jiǎng)5分。

（三）文明組室創(chuàng)建10分

獲教育工會(huì)文明組室8分，獲區(qū)教育局文明組室9分，獲區(qū)級(jí)以上文明組室、文明崗10分。

（四）隊(duì)伍建設(shè)10分

1．工會(huì)主席集中實(shí)務(wù)培訓(xùn)7分：上半年3分、下半年4分。

2．平時(shí)以會(huì)代訓(xùn)3分，缺一次扣1分。

（五）文體活動(dòng)10分

文體比賽10分：羽毛球賽、足球賽、跳踢賽，廚藝大賽共四項(xiàng)按參加兩項(xiàng)計(jì)算，每項(xiàng)計(jì)分辦法，參與比賽3分，獲獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)以下或第四名以下4分，獲一等獎(jiǎng)或前三名5分。

（六）生活保障工作10分

1．幫困工作3分：一日捐2分，送清涼表0.5分，送溫暖表0.5分。

2．醫(yī)保工作3分：資料提供正確、服務(wù)到位3分。

3．體檢工作2分：資料提供正確、服務(wù)到位2分。

4．休養(yǎng)工作2分：資料提供正確、服務(wù)到位2分。

（七）財(cái)務(wù)工作6分

1．2008年基層工會(huì)預(yù)算執(zhí)行情況1分；

2．2009年基層工會(huì)預(yù)算報(bào)表交納及編制情況1分；

3．每季報(bào)表上交或工會(huì)賬務(wù)原始憑證上交情況1分；

4．基層工會(huì)基本情況表“上報(bào)工作1分；

5．工會(huì)”撥繳經(jīng)費(fèi)“"工會(huì)會(huì)費(fèi)”劃付情況(須月劃)1分；

6．各項(xiàng)工會(huì)收費(fèi)情況(及時(shí)性準(zhǔn)確性)1分；

（八）經(jīng)審工作6分

1．開展同級(jí)經(jīng)審2分。

2．離任期限對(duì)基層工會(huì)審計(jì)4分：審計(jì)單位履行職責(zé)2分、規(guī)范2分；未到期限經(jīng)審3分，抽查規(guī)范的單位1分。

（九）信息宣傳6分

指徐匯教育信息網(wǎng)“工會(huì)園地”刊登的報(bào)道，每篇報(bào)道為0.4分。

【說明】

（一）附加分：參與承辦教育工會(huì)文體活動(dòng)加2分；教師節(jié)、國慶節(jié)活動(dòng)方案入圍2分；代表教育工會(huì)參加比賽或演出的單位加1分；模范佳侶加1分；開展經(jīng)審規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn)單位1分；租借會(huì)場加1分（不累加）；除統(tǒng)計(jì)兩項(xiàng)文體活動(dòng)以外，多參加一項(xiàng)加1分。

（二）特殊情況說明：

對(duì)生活保障工作有關(guān)情況的附加說明，請相關(guān)學(xué)校進(jìn)行操作。

1．醫(yī)保工作：對(duì)一些民辦學(xué)校或部分公辦學(xué)校，未參加教育工會(huì)統(tǒng)一辦理教職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，請單位出證明已為每位教職工辦理不低于教育工會(huì)統(tǒng)一辦理的保險(xiǎn)。

2．體檢工作：操作辦法同醫(yī)保工作。

3．休養(yǎng)工作：根據(jù)教育工會(huì)2009年5月下發(fā)的關(guān)于《2009年徐匯區(qū)教育系統(tǒng)教職工暑期休息休養(yǎng)方案》，未參加教育工會(huì)統(tǒng)一組織的教職工休養(yǎng)活動(dòng)的單位，請交本單位已經(jīng)落實(shí)此項(xiàng)工作的相關(guān)證明。（教育工會(huì)組織的教職工休養(yǎng)活動(dòng)不是指本校全體教職工的休養(yǎng)，應(yīng)按休養(yǎng)方案執(zhí)行）。

以上三項(xiàng)證明請于2009年12月25日17：00之前交教育工會(huì)。

二、考核標(biāo)準(zhǔn)

（一）綜合優(yōu)秀評(píng)定的條件：同時(shí)滿足5個(gè)條件才能評(píng)定為優(yōu)秀。

1．學(xué)校民主測評(píng)優(yōu)秀率在75%以上（含75%）,不合格率在10%以內(nèi)，棄權(quán)率在10%以內(nèi)；

2．基層支部（或行政）評(píng)定為優(yōu)；

3．區(qū)教育工會(huì)考核在80分以上（含80分）；

4．“校務(wù)公開”驗(yàn)收為“達(dá)標(biāo)”（是指績效評(píng)估中的驗(yàn)收情況）；

5．擔(dān)任工會(huì)主席1年以上。

（二）單項(xiàng)優(yōu)秀評(píng)定的條件：同時(shí)滿足5個(gè)條件才能評(píng)定為單項(xiàng)優(yōu)秀。

1．學(xué)校民主測評(píng)優(yōu)秀和合格率在90%以上（含90%）；

2．基層支部（或行政）評(píng)定為合格以上；

3．區(qū)教育工會(huì)考核在80分以上（含80分）；

4．“校務(wù)公開”驗(yàn)收為“達(dá)標(biāo)”（是指績效評(píng)估中的驗(yàn)收情況）；

5．擔(dān)任工會(huì)主席1年以上。

（三）合格評(píng)定的條件：滿足下列3個(gè)條件為合格。

1．學(xué)校民主測評(píng)優(yōu)秀和合格率在80%以上（含80%）；

2．基層支部（或行政）評(píng)定為合格以上；

3．區(qū)教育工會(huì)考核總分在60分以上；

（四）不合格評(píng)定條件：符合下列指標(biāo)之一均為不合格。

1．學(xué)校民主測評(píng)不合格率在20%以上；

2．基層支部（或行政）評(píng)定為“不合格”；

3．區(qū)教育工會(huì)考核總分在60分以下；

4．有重大違規(guī)事件。

【說明】

（一）2009年12月25日下午17：00之前，把民主測評(píng)匯總表及支部（或行政）評(píng)定意見交教育工會(huì)顧漢洲處。

（二）教職工民主測評(píng)實(shí)到人數(shù)80%以上有效。

（三）2009年9月1日以后擔(dān)任工會(huì)主席的可不參加述職和民主測評(píng)，但教育工會(huì)將對(duì)該校工會(huì)一年的工作進(jìn)行評(píng)定。

徐匯區(qū)教育工會(huì)

2009年12月3日

第四篇：基層衛(wèi)生

公平鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立完善治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制工作方案我院自開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，認(rèn)真貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)精神和實(shí)施意見。結(jié)合實(shí)際，制定本院開展理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案。有計(jì)劃，有步驟，有重點(diǎn)，有目標(biāo)地推進(jìn)理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的深入開展。取得了較好的實(shí)效。但是購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是一件長期而艱巨的工作，針對(duì)存在的問題，通過深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，規(guī)范醫(yī)藥購銷行為，還需要長抓不懈，要建立治理藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。切實(shí)糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。因此現(xiàn)制定如下方案建立完善治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制。

做到“三個(gè)加強(qiáng)”（1）加強(qiáng)熟悉思想教育，堅(jiān)持“兩手抓，兩手都要硬”的方針。把好黨風(fēng)廉政教育，法規(guī)法紀(jì)教育；職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。使廣大職工和醫(yī)務(wù)人員牢固樹立正確的世界觀，人生觀，價(jià)值觀。（2）加強(qiáng)制度建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品醫(yī)用耗材等集中招標(biāo)采購制度。繼續(xù)完善藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)控

第五篇：基層衛(wèi)生巡診工作記錄.

基層衛(wèi)生巡診工作記錄

活動(dòng)時(shí)間：2017年 9月 4 日 活動(dòng)地點(diǎn)：xxxx敬老院

活動(dòng)主題：健康扶貧政策宣傳及高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣講 接受健康教育人數(shù)：37人 活動(dòng)內(nèi)容：

1、健康扶貧政策宣傳

2、健康教育宣講、咨詢，隨訪干預(yù) 活動(dòng)總結(jié)評(píng)價(jià)：

此次活動(dòng)主要是對(duì)健康扶貧政策宣傳以及對(duì)高血壓和糖尿病患者高危人群進(jìn)行篩查，同時(shí)開展健康體檢、隨訪、健康知識(shí)宣講和咨詢 附圖片